Krevní sraženiny po operaci: příčiny

Zánět stěn krevních cév a tvorba krevní sraženiny v lumenu se nazývá tromboflebitida. Krevní sraženina, která se odtrhla od stěny cévy a pohybuje se dále s průtokem krve, se nazývá embolie. Jeho průnik do plicní tepny způsobí tromboembolismus, zablokování lumenu cévy krevní sraženinou, nebezpečnou pooperační komplikaci.

Aby nedocházelo k možným následkům, je třeba pečlivě dodržovat preventivní opatření..

Predispozicí

Proces krevních sraženin je ochrannou funkcí těla. Během operace je narušena integrita tkání a všech druhů krevních cév (kapilár, žil). Jsou aktivovány obranné mechanismy těla a objevují se malé krevní sraženiny, které zakrývají poškození.

Prodloužená nepohyblivost pacienta je důležitým faktorem při tvorbě krevních sraženin. V tomto případě je normální krevní oběh narušen, žilní krevní tok zpomaluje. Nejčastěji se tato situace vyskytuje během operací na dolních končetinách, po nichž následuje uložení sádry.

Kromě toho je zapotřebí řada faktorů, jejichž přítomnost zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin:

  • Vysoká krevní srážlivost.
  • Věk nad 40 let.
  • Prodloužená nehybnost pacienta způsobená ochrnutím, zlomeninou sloučeniny nebo jiným způsobem.
  • Obezita.
  • Cukrovka.
  • Onemocnění varixů.
  • Zhoubné novotvary.
  • Patologické procesy kardiovaskulárního systému. Srdeční infarkty, ischemie, kardiovaskulární, žilní nedostatečnost a další.
  • Zánětlivé onemocnění střev.
  • Dlouhodobé užívání estrogenu.
  • Objemové chirurgické operace, dlouhodobý chirurgický zákrok.
  • Zlomeniny pánevních kostí, dolní končetiny.

V přítomnosti faktorů, které zvyšují riziko krevních sraženin, dochází k selhání přirozeného ochranného procesu a výsledná krevní sraženina nejen uzavírá poškozenou oblast v cévě, ale může také zcela blokovat lumen žíly nebo tepny.

Které operace zvyšují riziko krevních sraženin?

Pacienti jsou obvykle rozděleni do tří hlavních rizikových skupin:

  1. Minimální riziková skupina. Patří sem pacienti bez anamnézy ochrnutí, hormonálních léků nebo jiných provokujících faktorů. A plánovaná operace nebude trvat příliš dlouho. Pravděpodobnost rozvoje trombózy po operaci u této skupiny nepřesahuje 10%.
  2. Středně riziková skupina. Do této skupiny patří pacienti od 40 let, kteří mají podstoupit volumetrický nebo dlouhodobý chirurgický zákrok. To však vyžaduje úplnou absenci rizikových faktorů. Vývoj vaskulární trombózy je mírně vyšší, přibližně 20-40%.
  3. Vysoce riziková skupina Patří sem pacienti, u nichž se shoduje několik provokujících faktorů. Riziko vzniku komplikací ve formě tromboembolie a trombózy je nejvyšší - až 80%.

Typ provedené operace také ovlivňuje vývoj krevních sraženin. Největším nebezpečím v tomto případě jsou chirurgické manipulace pro křečové žíly, amputace končetin, zhoubné novotvary, chirurgické ošetření zranění a zlomenin dolních končetin..

Například při provádění operací na břišních orgánech, po kterých mají pacienti potíže, ale mohou se pohybovat, nepřesahuje riziko vzniku krevních sraženin 35%. Zároveň se po výměně kyčle nebo kolena zvyšuje riziko na 70%. V tomto případě je pacient prakticky neschopný se pohybovat, vstávat a chodit. V důsledku toho se žilní krevní tok zpomaluje a zvyšuje se pravděpodobnost krevních sraženin..

Příznaky

Projev klinických příznaků bude záviset na tom, které žíly podstoupily patologické procesy. Nejčastější žilní trombóza dolních končetin. Tromboflebitida pravé nohy je pozorována přibližně u 70–80% všech případů.

Pokud se v povrchových žilách objevily jevy tromboflebitidy, budou příznaky mírné. Při zablokování hlubokých žil se klinické projevy objeví rychle (akutně) a vnější změny se projeví..

Zpočátku dochází k mírnému otoku a citlivosti postižené končetiny. V budoucnu dojde ke zvýšení otoku. Barva kůže se mění: nad místem zablokování cévy kůže zčervená a pod ní získává namodralý nádech. Postižená nádoba vypadá jako hustá šňůra specifické fialové barvy. Syndrom bolesti se postupně zvyšuje.

Objevují se příznaky intoxikace těla: nevolnost, horečka, zimnice, slabost, letargie, pot a bušení srdce.

Tato situace ohrožuje tvorbu tkáňové nekrózy, oddělení trombu a vznik tromboembólie..

Který lékař léčí trombózu po operaci?

Až donedávna se chirurgové a kardiologové zabývali patologiemi oběhového systému. Pokrok ale nestojí v klidu. V lékařské praxi se objevila samostatná struktura - flebologie, jejíž hlavní funkcí je léčba patologií spojených s krevními cévami. V důsledku toho se flebolog po operaci stane specialistou na léčbu trombózy..

Léčba

Lékařská taktika bude záviset na složitosti procesu.

Medikační pomoc

Terapie bude zaměřena na resorpci trombu s následnou normalizací krevního oběhu:

  • Přípravky pro resorpci krevní sraženiny: streptokináza, urokináza, alteplase, tenecteplasa.
  • Ředidla krve, která zabraňují tvorbě nových sraženin: Heparin, Curantil, Aspirin a další.
  • Protizánětlivé tablety: Ibuprofen, Ketofen. Podle indikací je možné použít antibiotika.
  • Pro zmírnění křečí a snížení bolesti použijte Spazmolgon, No-Shpu.
  • Používá se intravenózní kapání solného roztoku, glukózy a kyseliny askorbové. Podporuje ředění krve.
  • Postel a použití speciálního prádla (komprese) jsou povinné.


V případech, kdy léčba nepřináší výsledky nebo je pozorován velmi hluboký proces, provádí se chirurgická léčba.

Chirurgická péče

S tromboflebitidou dolních končetin se provádí následující manipulace:

  • Trombektomie - chirurgické odstranění krevní sraženiny z cévy.
  • Endovaskulární chirurgie - odstranění krevních sraženin zavedením speciálního katétru a sondy do cévy.
  • Operace rádiovými vlnami - destrukce krevních sraženin rádiovými vlnami, do lumenu cévy se zavede katétr s hlavou radiové vlny.

Volba chirurgického zákroku závisí na závažnosti patologického procesu a stavu pacienta. Lékař rozhoduje, ale na pacientově názoru také záleží.

Prevence

Hlavní opatření k prevenci krevních sraženin po operaci:

  • Minimalizujte dobu nehybnosti pacienta. Pacienti jsou velmi často nuceni sedět nebo chodit po oddělení první den po operaci. Cílem tohoto opatření je obnovit normální průtok krve, včetně žilní.
  • Fyzioterapie. Je předepsána možná fyzická aktivita: ohnutí nohy, zvednutí nohy atd. I tak minimální práce vazů, svalů a šlach pomáhá předcházet žilnímu přetížení..
  • Nosit kompresní oděvy.
  • Použití léků. Předepište tablety Prodax, Eliquis a další. Průběh aplikace je od dvou do pěti týdnů.

Tromboflebitida po operaci je závažná patologie, která ohrožuje lidské zdraví a život. Ignorování příznaků žilní trombózy může vést k plicnímu tromboembolismu a smrti.

Při přípravě na chirurgický zákrok může pacient pomoci minimalizovat rizika vzniku žilní trombózy. Proto je nutné vzdát se špatných návyků, racionalizovat výživu a snížit nadváhu. Před provedením plánovaného zákroku bude užitečné vyšetřit přítomnost křečových žil.

Tromboflebitida po operaci

Tromboflebitida, která se vyvíjí po operaci, se vyznačuje malým počtem příznaků, jejich nespecifičností, nespolehlivostí.

První známkou trombózy je někdy rychle se rozvíjející plicní embolie s fatálním následkem..

Pokud není trombóza dolních končetin po operaci včas detekována, léčba není předepsána, povede to k rozvoji opakujících se krevních sraženin..

Chirurgickým pacientům jsou přiřazena opatření k prevenci trombózy.

Predispozicí

Existují klinické a patogenetické faktory, které slouží jako riziková skupina pro rozvoj tvorby trombu v pooperačním období. Tyto zahrnují:

  1. Věk pacienta nad 40 let.
  2. Ochrnutí kosterních svalů, prodloužená imobilizace v důsledku traumatu, které má za následek prodlouženou imobilitu.
  3. Onkologická onemocnění.

Ohrožené skupiny

Podle stupně rizika rozvoje trombózy jsou pacienti rozděleni do tří velkých skupin.

Vysoké riziko: přítomnost více faktorů, pokročilý věk, zejména po zlomenině, mrtvice. Při absenci preventivních opatření dosahuje úmrtnost v této skupině 1%, ve 40% případů je zaznamenána hluboká žilní trombóza dolních končetin..

Středně riziková skupina: pacienti starší 40 let s normální tělesnou hmotností, kteří podstoupili rozsáhlý chirurgický zákrok bez dlouhodobé imobilizace, souběžnou paralýzu dolních končetin, maligní nádory, křečové žíly, kteří neužívají estrogenová léčiva.

Při nedostatečné profylaxi se u těchto pacientů v 10 - 20% případů rozvine hluboká žilní trombóza dolní končetiny. Míra úmrtnosti - 0,4%.

Nízké riziko komplikací je pozorováno u pacientů se zachovanými motorickými funkcemi, normální tělesnou hmotností, kteří nebyli léčeni hormonálními léky a kteří podstoupili drobné operace bez komplikací. Hluboká žilní trombóza nohy je 2%, riziko fatální tromboembolie je až 0,002%.

Predispozice k trombóze je způsobena poruchami faktorů koagulace krve. Odolnost vůči aktivovanému proteinu C se zvyšuje, počet antitrombinových frakcí klesá a aktivace plasminu je narušena. Podporuje tvorbu specifických protilátek v krvi v případě systémových kolagenóz, trombocytopathií.

Klinické projevy

V počátečních stádiích se tromboflebitida dolních končetin po operaci projevuje akutní bolestí podél žil, mírným otokem v noze. Doprovodnými příznaky jsou slabost, celková nevolnost. Je možné prudké zvýšení tělesné teploty, zimnice. Při vyšetření jsou v promítnutí postižené žíly viditelné červené čáry. Kůže dolní končetiny je modro-fialová, edematózní.

Když jsou postiženy hluboké žíly, objeví se na noze cévní síť po 2-3 dnech kvůli vývoji kolaterálního krevního toku. Pacient se snaží udržet nohu ve zvednuté poloze, takže je cítit úleva. Hluboký dech, kašel způsobují zvýšenou bolest.

Když se vyvine stoupající trombóza, trombus se přemístí podél femorální žíly, objeví se otok stehna, bolest v noze podél cévy.

S rozvojem plicní embolie se vyvíjí klinický obraz akutní srdeční, cévní nedostatečnosti. Krevní tlak klesá, puls se zrychluje, srdeční rytmus je narušen. Pacienti si stěžují na akutní bolest v hrudi, pocit dechu.

Vzestupná hluboká vaskulární trombóza způsobuje akutní vaskulární nedostatečnost, což vede k rozvoji mozkových příhod, výskytu ochrnutí, parézy, akutních psychotických poruch.

Charakteristickou klinikou mezenterické vaskulární trombózy je těžká akutní bolest v břiše. Bolestivý syndrom je kombinován s nevolností, zvracením a uvolněnými stolicemi. Ve stolici se objeví příměs krve.

Léčba

Konzervativní terapie pooperační tromboflebitidy:

    Pacient je v akutní fázi onemocnění přiřazen k odpočinku na lůžku. Postižená dolní končetina je upevněna ve zvýšené poloze na speciální dlaze. Provádí se elastické bandážování končetin, aplikace obkladů s protizánětlivými a vstřebatelnými masti.

Léčba komplikací, jako je plicní embolie, trombóza mezenterických cév, se provádí v resuscitaci a intenzivní péči.

Při zablokování velkých cév se provádí chirurgická léčba. Cílem je obnovit průchodnost lumen krevních cév.

Po operaci je nutné elastické bandážování postižené končetiny..

Prevence rozvoje trombózy

Prevence tromboflebitidy po operaci se provádí pomocí nízkých dávek heparinu.

Schéma pro podávání heparinu pacientovi je následující: 2 hodiny před operací je pacientovi podkožně injikováno 5 000 IU heparinu. Injekce pokračují každých 12 hodin po dokončení operace, dokud není pacient převeden do ambulantního režimu nebo do úplného propuštění. Předepisování heparinu v malých dávkách snižuje výskyt komplikací po chirurgickém zákroku třikrát. Riziko fatální plicní embolie je sníženo o 50% při profylaxi nízkými dávkami heparinu.

Méně účinné v prevenci hluboké trombózy cév dolních končetin je použití dextranu, polysacharidu s vysokou molekulovou hmotností. Tento lék je účinný při prevenci PE. Ale dextran nebyl použit v prevenci pooperačních komplikací kvůli jeho vysokým nákladům a častým vedlejším účinkům ve formě anafylaxe. Použití dextranu je kontraindikováno u řady pooperačních intervencí..

Profylaktický předpis léků na bázi kyseliny salicylové je neúčinný.

Mechanická prevence

Nedrogovou metodou prevence je jmenování periodické komprese. Metoda je výhodná, protože nezvyšuje riziko krvácení..

Byla vyvinuta speciální pneumatická kompresní zařízení pro odměřenou kompresi. Poskytují vnější kompresi, snižují přetížení dolních končetin, stimulují přirozenou fibrinolýzu. Intermitentní komprese je indikována u pacientů s chirurgickým profilem, u nichž existuje riziko vzniku žilní trombózy dolních končetin. Účinnost použití malých dávek heparinu a stlačené dávky je přibližně stejná.

Ke snížení rizika rozvoje hluboké žilní trombózy dolních končetin se používá kompresní prádlo - punčochy, podkolenky, punčocháče.

Trombóza po operaci

O čem je tento článek:

Možné komplikace a preventivní opatření

První komplikací, která vzniká po operaci tromboflebitidy, je výskyt bolesti. To je zvláště výrazné během crossektomie a flebektomie..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Někdy po operaci může dojít k mírnému nárůstu tělesné teploty (až na subfebrilní čísla). Po odstranění zanícených a postižených žil může dojít k zánětům krve zachycené pod kůží během operace.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Některé komplikace jsou nevyhnutelnými společníky jakékoli operace: bolestový syndrom, otok, zánět.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Je třeba s nimi zacházet s trpělivostí a porozuměním..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Po určité době podléhají všem lékařským předpisům.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Pokud byla provedena operace k odstranění žil, existuje možnost hluboké trombózy. Velmi často je to kvůli sedavému životnímu stylu..
V pooperačním období je třeba dodržovat následující pravidla:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • nošení kompresního prádla;
  • pozorovat proveditelnou fyzickou aktivitu;
  • pozorovat zvýšený pitný režim (s normální funkcí ledvin);
  • sledovat stav stehů a / nebo pooperačních jizev.

Při nastavování filtru kava se doporučuje používat léky na ředění krve v malé dávce.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Pokud byl chirurgický zákrok proveden na pozadí žilní nedostatečnosti, musí být pacient registrován u lékárny u místního poliklinika. Lékař musí být navštíven každý měsíc, používat venotoniku a nosit kompresní prádlo.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Autor článku: nataliya
Získejte bezplatnou konzultaci

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Důvody rozvoje trombózy po operaci

Po operaci se u pacienta může vyvinout pooperační trombóza, která má 3 stupně rizika. Během chirurgického zákroku do 30 minut se objeví nízké, pokud neexistují nepříznivé faktory. Střední - s prodlouženou operací s přítomností predispozičních faktorů. Vysoký stupeň se vyskytuje při ortopedických operacích nebo léčbě úrazů, onkologických onemocnění chirurgickým zákrokem. Projev příznaků začíná bolestí v noze, otokem a změnou barvy. V budoucnu je možná horečka, zimnice, nevolnost atd..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Důvod operace

V případě zánětlivého procesu jsou příznaky tromboflebitidy výraznější. Léčba trombózy dolních končetin je bez chirurgického zákroku nemožná. Kreslení bolesti nohou, jejich otok, zánět tříselných lymfatických uzlin, horečka jsou hlavními důvody okamžité hospitalizace. S předčasným chirurgickým zákrokem se zvyšuje riziko prasknutí trombu a vzniku embolie. Lumen žil se zablokuje, přestane dodávat životně důležité orgány a může vést k smrti.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Před operací musí lékař provést kompletní vyšetření, aby se ujistil, že zákrok není nebezpečný pro život a zdraví pacienta..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Kontraindikace

Tablety, masti, léky v ampulích mají řadu závažných kontraindikací, ne všechny léky mohou být použity během těhotenství, kojení. U pacientů mohou léky způsobovat krvácení během porodu. Pokud se bez léčby neobejdete, provádí se pod dohledem lékaře, neustále se provádějí kontrolní testy srážení krve.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Léčba je omezena na řadu dalších neméně závažných faktorů. Patří mezi ně poškození kůže v místě aplikace mastí, selhání ledvin, gastritida, žaludeční vředy, dvanáctníkový vřed.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Kontraindikace bude individuální nesnášenlivost, alergické reakce na složky léčiv, hemofilie, další krvácení jakékoli etiologie, složitost, lokalizace.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

V některých případech existuje riziko nežádoucích reakcí těla ve formě pálení kůže, svědění, vyrážky, kopřivky, drobné podlitiny, tachykardie.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Pokud se objeví jeden nebo více projevů nesnášenlivosti léčby, musíte přestat užívat léky a vyhledat radu s lékařem.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Chirurgické ošetření

Volba potřeby operace a její objem se provádí individuálně. V tomto případě se vezme v úvahu prevalence procesu, povaha trombu, trvání onemocnění, věk pacienta a přítomnost souběžné patologie..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Obvykle jsou všechny metody chirurgické péče rozděleny na paliativní a radikální. Ne ve všech případech jsou pacienti schopni podstoupit operaci, nebo to může být technicky nemožné..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Absolutní indikací pro operaci je šíření trombózy do hlubokých žil nebo okamžité ohrožení života. Absolutní kontraindikace pro chirurgický zákrok jsou extrémně závažné stavy pacienta a rozsáhlé poškození žil.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Paliativní chirurgie má zabránit přechodu trombózy do hlubokých cév a snížit pravděpodobnost PE. Operace se provádí v lokální anestezii. Používá se technika ligace safénových žil v anastomóze. Provoz je technicky jednoduchý a spolehlivě chrání před PE. To je dobře snášeno pacienty.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Radikální chirurgie je zaměřena nejen na prevenci další trombózy a embolie, ale také na léčení nemoci a odstranění všech křečových žil s poškozenými chlopněmi..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

V radikální chirurgii se používají techniky jako:

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

  • crossektomie;
  • trombektomie z různých cév;
  • radikální a stonková venektomie.

Objem chirurgického zákroku se v každém případě volí individuálně. Anestezie může být v závislosti na klinické situaci všeobecná nebo epidurální anestézií.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Povrchová trombóza žil je polyetiologické onemocnění, ke kterému dochází, když je na to predispozice. Jak podezřelý a jak rozpoznat ucpání žil, měl by to vědět nějaký lékař. A včasné vyhledání lékařské pomoci v případě charakteristických příznaků může v některých případech zachránit životy..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Po operaci je předepsáno nošení elastického úpletu 3. a 4. třídy komprese, jakož i jmenování antikoagulační terapie.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Autor článku: nataliya
Získejte bezplatnou konzultaci

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Léčba nemoci samozřejmě začíná jmenováním drog. Někteří lékaři předepisují pacientům antibiotika. To se obvykle provádí, když se bakteriální infekce připojí k základnímu onemocnění. V raných stádiích trombózy však není nutné brát antibiotika, protože na samém začátku probíhá asepticky. Některé typy antibiotik mohou zhoršovat stav pacienta zvýšením srážení krve. Antibiotika mají pozitivní účinek na hnisavé formy nemoci. Širokospektrální léky ničí většinu známých typů patologických mikroorganismů. Nejčastěji jsou u tromboflebitidy předepisována antibiotika penicilinové a tetracyklinové řady.

p, blockquote 34,0,1,0,0 ->

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Nejčastěji jsou u tromboflebitidy předepisována antibiotika penicilinové a tetracyklinové řady.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Pro rychlé odstranění infekce se léčivo podává subkutánně ve velkých dávkách. Lék tedy působí přímo v místě infekce. Při užívání antibiotik byste neměli pít alkoholické nápoje, protože alkohol neutralizuje účinek léků. Sedavý způsob života zhoršuje průběh nemoci, takže lékaři doporučují plavání a lékařskou gymnastiku. Je nutné se vyhnout těžké fyzické námaze a nošení nepohodlné obuvi. Během spánku mějte nohy mírně zvednuté..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Antikoagulancia mají výrazný pozitivní účinek při léčbě tromboflebitidy. Ředí krev a zastaví růst krevních sraženin. Indikace pro použití antikoagulancií jsou: blokace hlubokých žil, posttromboflebický syndrom. Antikoagulancia se také používají pro vzestupnou tromboflebitidu jako alternativu k chirurgickému zákroku..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Kromě výše popsaných léčiv může flebolog předepsat nesteroidní protizánětlivá léčiva, která zmírňují otok a bolest..

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

K tomuto účelu se nejčastěji používá ketonal. Tyto tablety vám umožní vyrovnat se s prvními příznaky nemoci v nejkratším možném čase. Dalším běžně předepisovaným NSAID je diklofenak. Doporučuje se užívat tyto léky ne déle než 10 dnů. Polyenzymová léčiva zastavují zánět a podporují vstřebávání krevních sraženin. Deriváty rutin posilují stěny krevních cév a zmírňují zánět. Velmi často jsou předepisovány v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky. Musí se užívat v malých dávkách po dobu 2-3 týdnů. Disagreganty (jako je aspirin) ničí složku krevních destiček, což vede ke zvýšenému srážení krve. V malých dávkách lze tyto léky užívat jako prevenci.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Pro lokální léčbu tromboflebitidy se používají masti na bázi heparinu.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Pro lokální léčbu tromboflebitidy se používají masti na bázi hepanolu a heparinu. Pomáhají zmírňovat bolest a zánět a snižují viskozitu krve. Ester kyseliny nikotinové podporuje expanzi povrchových cév a hlubší penetraci aktivních složek. Masť se aplikuje v tenké vrstvě na postižené oblasti několikrát denně. Pro dosažení nejlepšího účinku se po aplikaci masti doporučuje obvaz. Na nohu se aplikuje obvaz s mastí potažený voskovým papírem a nasadí se elastický punčocha. Léčba těmito léky trvá 14 dní..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Drogová terapie

Léčba tromboflebitidy dolních končetin medikací je jedním z důležitých bodů pro dosažení pozitivního účinku. Používá se několik skupin určitých léků, které se používají ve formě injekcí, tablet a mastí.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Medikační terapie zahrnuje jmenování takových činitelů, jako jsou:

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

  • nesteroidní protizánětlivé látky;
  • antikoagulancia;
  • disagreganty;
  • deriváty rutiny;
  • enzymy;
  • bylinná venotonika.

Největší účinek v této patologii mají NSAID na bázi Diclofenaku (Voltaren, Ortofen) a Ketoprofen (Ketorol, Fastum). Rychlý výsledek se objeví po intramuskulární injekci nebo po použití rektálních čípků s NSAID. Jsou také předepisovány v tabletách a mastech. Rychle zmírňují zánět a mají analgetické vlastnosti..

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Jmenování systémových přímých a nepřímých antikoagulancií u této choroby je velmi zřídka nutné. Pouze s přetrvávajícím opakujícím se průběhem se nejprve používají hepariny s nízkou molekulovou hmotností (Fraxiparin, Clexane), následuje přechod na nepřímé antikoagulancia (Warfarin). V jiných případech postačuje použití lokálních gelových forem. Lyoton, Trombophobe, Trombless se používají s úspěchem. Zároveň je velmi efektivní jejich střídání s NSAID..

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Intravenózní podání Reopolyglucinu se používá na začátku léčby jako ředidla krve (antiagregační látky). Poté se předepisují tablety Curantilu nebo malé dávky aspirinu.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Deriváty rutinu se získávají z voňavého extraktu z rue. Přípravky založené na tom Troxerutin a Venoruton mají silný ochranný účinek žilní stěny. Mají však protizánětlivý účinek. Lokální aplikace je také možná, ale vývoj alergických reakcí na rostlinnou složku to omezuje.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Systémové užívání polyenzymových léčiv, jako je Wobenzym a Phlogenzym, má protizánětlivé, imunomodulační, edémové a resorpční účinky. Tyto tablety by se měly užívat s velkým množstvím vody. Pomáhají rychle zastavit příznaky zánětu, aniž by vyvolaly alergické reakce..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Flebotonika jsou bylinné přípravky, které pomáhají zmírňovat zánět a posilují cévní stěnu. Předepsané léky jako Detralex, Ginkor Fort, Phlebodia. Jsou to docela účinné prostředky a lze je předepsat pro prevenci trombózy u křečových žil a posttrombotických stavů..

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

V jakých situacích je nutný chirurgický zákrok

Existuje řada nouzových situací, ve kterých bude operace jednoduše nutná, jinak se člověk může rozloučit se svým životem. Existuje několik typů, pro které je nutná nouzová operace, jsou tyto:

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

  1. Trombus plicní tepny nebo tromboflebitida kmene safénové žíly a v takových případech může nastat docela nebezpečná situace, když části trombu mohou začít migrovat žilami. Pokud se tento proces během operace nezastaví, může člověk náhle zemřít.
  2. Nejnebezpečnějším druhem je šíření choroby. V tomto případě se jedná o operaci, která bude zaměřena pouze na odstranění krevní sraženiny a záchranu života člověka, ale nezaručuje úplné vyléčení nemoci.
  3. Také je nutný chirurgický zákrok, když jsou postiženy žíly pod kůží. V tomto případě se provádí křížová tromektomie s trombektomií.
  4. Když jsou postiženy proximální žíly. V tomto případě se provede křížováektomie povrchových žil..

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

U všech takových diagnóz s tromboflebitidou je chirurgický zákrok jednoduše nutný, a pokud kombinujete správnou chirurgickou metodu a kvalifikovanou specializovanou techniku, můžete někdy zachránit život člověka a navždy ho zachránit od bolestivé nemoci.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Prevence krevních sraženin po operaci nových horizontů

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Kromě známých komplikací chirurgického zákroku: krvácení, hnisání rány, divergence sutury, existují i ​​ty, které jsou veřejnosti obecně málo známé, ale jsou skutečně život ohrožující. Jedná se o trombózu a embolii (zablokování cévy vytěsněním krevní sraženiny). Zákeřnost těchto komplikací spočívá v tom, že se mohou projevit po poměrně dlouhé době. Plicní embolie (zablokování plicní tepny vytlačeným trombusem) je velmi nebezpečný stav, který může zrušit veškeré úsilí lékařů o rehabilitaci pacienta po operaci a vést k jeho smrti..

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Lze zabránit trombóze??

Trombóze lze zabránit! A její prevence by měla být prováděna s jakýmkoli chirurgickým zákrokem, který je doprovázen dodržením klidu v postoperačním období, nebo imobilizací končetiny (tj. Když je ruka / noha ve vzpěře, sádře nebo jiným způsobem fixována). Jak se tato prevence provádí? Má dva směry - fyzikální metody a lékovou terapii.

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Metody fyzické prevence

Fyzikální metody prevence tvorby krevních sraženin jsou bandážování nohou elastickými obvazy, použití kompresního punčochového zboží druhé třídy (s vysokým tlakem). Tato opatření pomáhají předcházet stagnaci krve a tím snižují riziko krevních sraženin. Používají se také masáže a určitý cvičební režim. V dnešním pooperačním období není dovoleno pacientům „lehnout si“ a zpravidla, pokud to stav dovoluje, jsou „zvednuti“ z postele buď večer v den operace nebo ráno následujícího dne. Je předepsán určitý vodní režim, aby se zabránilo dehydrataci a „zahušťování“ krve. Bohužel po velkých zásazích (zejména po ortopedických operacích) tato opatření nestačí a musíte se uchýlit k protidrogové terapii..

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Prevence drog

Dnes se ke snížení rizika krevních sraženin používají tři skupiny léků..

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

První skupinou jsou přímé antikoagulancia, deriváty heparinu. Podávají se pouze injekcí (2 až 6krát denně), jejich účinnost je vysoká, ale jejich použití vyžaduje neustálý lékařský dohled a nejsou vhodné pro dlouhodobou prevenci trombózy. Kromě toho mohou tyto léky způsobit pokles počtu krevních destiček v krvi a těžké krvácení, zejména gastrointestinální. Přesto tato léčiva stále zůstávají standardní terapií i po nekomplikovaných operacích náhrady kloubů, zejména kvůli nízkým nákladům.

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Hlavní typy operací

Volba chirurgického zákroku přímo závisí na závažnosti a přítomnosti komplikací v tomto patologickém procesu. Existuje radikální a paliativní chirurgický zákrok.

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Tromboflebitida dolních končetin je radikální operace, která zahrnuje excizi všech žil, které jsou zvětšeny křečovými žilami..

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Současně jsou perforátory ovázány nebo koagulovány. Provedení této operace navždy zachrání pacienta před patologií žil a zničí hlavní příčinu jeho vývoje - křečové žíly. Protože nedochází k opakovanému výskytu nebezpečného stavu, chronická žilní nedostatečnost nohou nepostupuje.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Během paliativní chirurgie se pacient zcela nezotaví, zůstává možnost relapsu. Účelem této operace je zabránit výskytu trombózy v hlubokém žilním systému. Pokud se tento jev již objevil, vytvořený trombus se odstraní z femorální nebo popliteální žíly.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Pro zkrácení rehabilitačního období se provádí perkutánní punkční trombektomie současně s paliativní chirurgií.

p, blockquote 68,1,0,0,0 ->

V chirurgické praxi existuje operace na tromboflebitidu, která přináší výraznou úlevu stavu pacienta. Existuje několik odrůd, které se používají v různých podmínkách pacienta..

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

  • crossektomie;
  • instalace filtru kava;
  • endovaskulární metoda katetrové trombektomie;
  • šití vena cava.

Volba chirurgické léčby tromboflebitidy dolních končetin zůstává na lékaři.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Crossectomy

Tato operace je výchozím bodem při výběru léčby tohoto onemocnění. Před zahájením této léčby by měl být vždy předepsán ultrazvuk umístění safeno-femorálního přechodu (plocha tříslaného záhybu). Právě na tomto místě je provedena pitva nebo propíchnutí k překročení patologických žilních cév.

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

K určení tohoto chirurgického zákroku existují absolutní a relativní kontraindikace..

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Mezi absolutní patří:

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

  • přítomnost vysokého rizika komplikací po operaci hlubokých žil;
  • identifikace pokročilých somatických patologických stavů u pacienta;
  • těhotenství a kojení;
  • ateroskleróza dolních končetin.

Od relativních lze rozlišit:

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

  • komplikace vyplývající z chirurgického zákroku, které mohou vést k omezení fyzické aktivity pacienta;
  • v pooperačním období není možné provádět plnohodnotnou kompresní terapii;
  • v oblasti operace je infekční tkáňová léze.

Chirurgická intervence v přítomnosti relativních kontraindikací je zpravidla neúčinná a plná mnoha komplikací.

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Instalace filtru cava

Když je stanovena přesná diagnóza tromboflebitidy, provádí se instalace cava filtru podle následujících indikací:

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Důležitým účinkem cava filtru bude zabránit procesu plicního tromboembolismu..

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Chirurgie se provádí endovaskulárně, obvykle femorální žílou působením lokální anestézie. Operace trvá přibližně 60 minut. Deštníkové zaváděcí zařízení je dodáváno na požadované místo pomocí katétru a tam je rozmístěno.

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Po instalaci filtru na cava se odebere kontrolní rentgen. V následujících 24 hodinách po operaci je předepsáno zůstat v posteli. 5. až 6. den začíná léčba antibakteriálními a heparinovými látkami.

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Endovaskulární katetrová trombektomie

Operace se provádí, pokud jsou do nemoci zapojeny hluboce lokalizované žíly.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Pro jeho jmenování existují následující údaje:

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

  • existuje vysoká pravděpodobnost plicní tromboembolie;
  • předepsaná léková terapie nemá požadovaný účinek;
  • neexistuje způsob, jak vložit kava filtr;
  • přítomnost zhoubných novotvarů.

Pro tuto operaci se používají speciální tekutiny a / nebo sací zařízení, pomocí kterých se vyčistí lumen plavidla: trombus se odstraní nebo zničí přímo uvnitř žíly.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Významnou nevýhodou tohoto chirurgického zákroku je možnost recidivy onemocnění..

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Je třeba si uvědomit, že chirurgický zákrok nezůstane bez povšimnutí. Aby operace na tromboflebitidu nepoškozovala zdraví, je nutné přísně dodržovat všechna lékařská ustanovení.

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Prevence žilní tromboembolie

I ve stadiu přijetí do chirurgické nemocnice je každý pacient hodnocen pravděpodobnost krevní sraženiny v pooperačním období. Poté lékař v každé konkrétní situaci předepíše vhodná preventivní opatření, která lze podmíněně rozdělit na mechanické a farmakologické.

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Nefarmakologická metoda prevence znamená nošení kompresního punčochového zboží nebo použití speciálně navržených pneumatických zařízení. Možnost léčby zahrnuje použití různých léků, které vypouštějí krev. K tomu se používají následující léky:

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

  • Aspirin zlepšuje krevní reologii, je považován za jediný lék z této skupiny, který prokázal profylaktické vlastnosti proti žilní tromboembolii, ke které dochází v pooperačním období.
  • Hepariny s nízkou molekulovou hmotností (enoxaparin, dalteparin, fondaparinux) jsou přímými antikoagulanty, které přímo inaktivují různé faktory koagulace krve.
  • Warfarin, acenocoumarol, fenindion a dicumarin jsou nepřímými antikoagulanty. Jsou antagonisty vitaminu K, narušují syntézu protrombinu a dalších faktorů koagulace krve v játrech.

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Přenesená tromboflebitida u chirurgických pacientů se poměrně často může změnit na tzv. Posttromboflebitický syndrom. Tento chronický stav v důsledku zánětu cévní stěny a přítomnosti trombu v žilách dolních končetin se může objevit, pokud rehabilitace tromboflebitidy po operaci nebyla řádně provedena..

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Prevence hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin a tromboembolie plicních tepen u chirurgických pacientů zůstává naléhavým problémem moderní medicíny. Dosavadní stav techniky Použití opatření k prevenci rozvoje venózního tromboembolismu v pooperačním období, ve kterém by se měl pacient sám aktivně podílet, je v chirurgické praxi považováno za rutinu. Této komplikaci se dá lépe předcházet než později, což vyžaduje nákladné diagnostické postupy a dlouhodobé používání antikoagulancií..

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Tromboflebitida po operaci je často asymptomatická a u mnoha pacientů je komplikována žilní tromboembolií (VTE). Stav, při kterém trombus migruje z jedné části vaskulárního lůžka do druhé. Nejčastějším klinickým projevem pooperační VTE je plicní embolie (PE), kdy krevní sraženina v nohách putuje do plic. Je to jedna z hlavních příčin smrti

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Hluboká žilní trombóza často ohrožuje život. Akutní trombóza vyžaduje okamžitou léčbu. Příznaky dolních končetin, zejména dolní končetiny, nemusí být okamžitě diagnostikovány. Operace také není vždy nutná.

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Odtržená krevní sraženina je pro člověka fatální hrozbou. Prevence žilní a cévní trombózy může snížit riziko smrtelného ohrožení. Jak zabránit trombóze? Jaké jsou nejúčinnější prostředky proti němu?

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

U křečových žil se provádí operace miniflebektomie. Lze to provést podle Varadiho, Müllera. Pooperační období je krátké, ale je nutné sledovat potrubí a stav žil po celý rok. Komplikace mohou být hrboly, hrudky a další.

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Ne každý lékař může snadno odpovědět na to, jak rozlišit mezi trombózou a tromboflebitidou, flebothrombózou. Jaký je zásadní rozdíl? Kterého lékaře kontaktovat?

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

Prevence vaskulární trombózy by měla být prováděna komplexním způsobem. Jedná se o stravu a správnou výživu, drogy a vitamíny. Všechny informace v článku.

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

Taková nebezpečná patologie, jako je hnisavá tromboflebitida dolních končetin, může vzniknout doslova z malých věcí. Jak nebezpečný je hnisavý zánět? Jak zacházet s hnisavou tromboflebitidou?

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Crossektomie je často předepisována pouze pro nouzové indikace tromboflebitidy a dalších komplikací žil. Tato technika zahrnuje odstranění problémové žíly. Pooperační období trvá až týden.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Pokud jsou tromby blokovány různé cévy, provede se trombektomie. Může to být aspirační, plicní a provádí se také u hemoroidů. Léky se však zpočátku podávají. Zotavení z trombektomie je krátké.

p, blockquote 102,0,0,1,0 ->

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Metody diagnostiky průchodnosti hlubokých žil

Při zkoumání jsou žíly rozšířené, zvrásněné a oteklé. Poté lékař provede funkční testy, aby určil činnost ventilového aparátu žilní sítě:

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

  • Uložení turniketu na stehno zvednuté končetiny. V případě trombózy se žíly shora dolů z obvazu po přesunutí do stoje rychle zaplní.
  • Při kašlání dochází na křižovatce safénové žíly s femorální žílou zpětným tokem krve ve formě tlačení.
  • Pochodový test - končetina je obalena elastickým obvazem, pacient s trombózou po chůzi cítí distenzi, bolest a žíly pod kůží se nezkolabují.

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Diagnózu můžete potvrdit pomocí instrumentálních výzkumných metod:

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

  • Dopplerovský ultrazvuk - detekuje se trombus, zpomaluje průtok krve, zužuje se lumen cév, imobilní chlopně, zvětšená oblast do místa blokování.
  • Flebografie odhaluje počáteční příznaky a čerstvé krevní sraženiny, stupeň poruchy mikrocirkulace.

Flebografie v diagnostice trombózy

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Tromboflebitida dolních končetin

Při zánětu stěn žíly před vznikem trombu je diagnostikována flebitida. Cévy dolních končetin jsou nejvíce citlivé na flebitidu s krevními sraženinami (trombovlebitida). Sdílejte tromboflebitidu povrchových žil a nebezpečnější typ onemocnění - hluboká žilní trombóza.

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Hlavní příčiny tromboflebitidy dolních končetin

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Tromboflebitida se často vyskytuje jako komplikace infekčních chorob, jako je chřipka, pneumonie, šarlatová horečka, angína a dokonce i kaz. Infekce se šíří krevním řečištěm a usazuje se na stěně žíly. Kromě toho může infekce vstoupit do žíly ze sousedních zánětlivých tkání.

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Vážná poranění kostí, modřiny mohou způsobit poškození žilní stěny, což může zase vést k tromboflebitidě.

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

Phlebeurysm

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Nejčastější příčina tromboflebitidy dolních končetin. Křečové žíly vedou ke zpomalení průtoku krve, což způsobuje tvorbu krevní sraženiny a tromboflebitidy.

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Kromě toho se zvyšuje riziko tromboflebitidy s místními hnisavými procesy, chronickými kardiovaskulárními chorobami, onkologií, během těhotenství a poporodní periody, s prodlouženou katetrizací žil, prodlouženým odpočinkem v posteli a sedavým životním stylem, změnami v hormonálních hladinách a užíváním určitých léků.

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Diagnóza „tromboflebitidy dolních končetin“ se provádí na základě řady symptomů a je potvrzena nebo vyvrácena podrobnějšími lékařskými prohlídkami pacienta na specializovaných klinikách nebo odděleních.

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Příznaky tromboflebitidy zahrnují:

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

  • Nepříjemné tažné pocity vznikající ve směru postižené žíly;
  • Oteklé lymfatické uzliny v oblasti slabiny;
  • Lokální zarudnutí kůže nad postiženou žílou;
  • Celkové zhoršení zdraví;
  • Zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C, méně často na 38 ° C;
  • Podkožní těsnění, která se nacházejí na hmatu bolestivé oblasti
  • Otok nohou

Metody léčby tromboflebitidy

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Při tak závažné nemoci, jako je tromboflebitida, je nepřípustné odložit návštěvu specializovaného flebologa. Pokud dojde k sebemenšímu podezření, pokud se objeví příznaky z výše uvedeného seznamu, musíte se neprodleně domluvit s lékařem. Pokud je diagnóza tromboflebitidy dolních končetin potvrzena na základě lékařského vyšetření, je chirurgický výkon spolehlivý, ale ne jediný způsob léčby. V raných stádiích lze konzervativní metody použít k záchraně pacienta před onemocněním..

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Při léčbě tromboflebitidy je velmi důležité přesně určit stadium a stupeň cévních lézí. Pokud je to možné, zabráňte přechodu nemoci na chronickou tromboflebitidu

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Následkům ohrožujícím zdraví je možné se vyhnout pouze včasným doporučením kompetentního specialisty, který předepíše odpovídající léčbu tromboflebitidy dolních končetin. Chirurgická léčba na moderních klinikách je prováděna novými minimálně invazivními metodami, které minimalizují bolestivé pocity a dobu rehabilitace..

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Příznaky trombu v končetině

Pokud je krev redistribuována prostřednictvím systému povrchových pojivových žil, pak se nemoc nemusí projevit po dlouhou dobu. V budoucnu se podkožní síť stane viditelnou, což je nepřímým příznakem zúženého krevního toku..

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

U poloviny pacientů dochází k žilní trombóze s následujícími příznaky:

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

  • pocit plnosti v končetině;
  • když je tlačena podél trombosové žíly, je cítit ostrou bolest;
  • otok, zarudnutí nebo cyanóza kůže;
  • rozšířené a přetížené žíly pod kůží.

Na palpaci lze najít kulaté nebo podlouhlé těsnění. Dlouhodobá trombóza vede k žilní nedostatečnosti ve formě trvalého edému, vzniku ulcerózních kožních defektů, ekzému.

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Pokud krevní sraženina odlomí zeď, pak její pohyb přes plicní tepnu způsobuje tromboembolismus s kardiopulmonálním selháním a smrtí.

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Trombóza

Díky srdci se krev pohybuje přes cévy, škodlivé látky v tkáních jsou neutralizovány a buňky přijímají dostatečné množství kyslíku a potřebné chemické prvky. Postupem času se práce srdce zhoršuje v důsledku opotřebení těla, což vyvolává vývoj různých nemocí. Krevní sraženina v srdci se označuje jako taková onemocnění..

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Příčiny trombu jsou různé, ale hlavní jsou starší věk pacienta, v důsledku kterého se v srdečním svalu nebo chlopňovém aparátu vyskytují patologické změny. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří nemohou chodit sami, utrpěli vážné zranění a mají nadváhu.

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Negativní dopad mají další faktory:

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

  • zneužití alkoholu;
  • neustálé kouření;
  • nervové poruchy a stresové situace;
  • dědičnost;
  • dlouhodobá hormonální léčba;
  • nedostatek fyzické aktivity.

Tyto důvody nejsou jedinými faktory ovlivňujícími vývoj onemocnění. Existuje několik nemocí, které predisponují ke vzniku krevní sraženiny:

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

  • Infarkt myokardu. Kvůli nedostatku krve v některých oblastech srdce začíná zánět a krevní tok se zpomaluje.
  • Onkologická onemocnění zvyšují viskozitu krve a narušují její srážení.
  • Srdeční aneuryzma, což je komplikace před infarktem. S tím se stěny cév vyboulí a narušují kontrakci srdečního svalu. Kvůli tomu, co na jejich stěnách tvoří krevní sraženina.
  • V důsledku poruch srdečního rytmu, jinak nazývaných fibrilace síní, dochází k narušení krevního oběhu.
  • Fibrilace síní narušuje srdeční rytmus. Velikost orgánu se zvětší a začne se vývoj nemoci..
  • Během období pneumonie a chřipky se uvolňuje velké množství fibrinu, bílkoviny, která tvoří základ krevní sraženiny..
  • Vrozené srdeční onemocnění je nebezpečný defekt ve struktuře srdce, díky kterému se vytváří krevní stáza..
  • U ischemické choroby je narušena koronární cirkulace, což vede k arytmiím a infarktu myokardu.
  • Dilatační myokardiální kardiomyopatie je abnormální protažení srdečních dutin, které má za následek srdeční selhání a tromboembolismus. Ten je nebezpečnou blokádou trombu..

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Tato onemocnění jsou charakterizována následujícími stavy vedoucími k trombóze:

p, blockquote 134,0,0,0,0 ->

  • stěny plavidla jsou poškozeny;
  • je narušena srážlivost krve;
  • vlastnosti a množství změny krve;
  • krevní tok hodně zpomaluje.

Trombóza se symptomy je zákeřná. Příznaky mohou chybět nebo se mohou objevit příliš pozdě. Důležitou roli přitom hraje typ krevní sraženiny:

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Typ krevní sraženinymobilní, pohyblivíPevnýTromboembolismus
CharakteristickýMůže se volně pohybovat v srdciPřipevněn ke stěně plavidla nohouSeparace krevní sraženiny
PříznakyBledá pokožka, snížený krevní tlak, výskyt dusivosti, závratě, studený jílový pot, mdloby, mdlobyBolest na hrudi, tachykardie, dušnost při sezeníPorucha zraku, šok, mrtvice, srdeční infarkt, těžká bolest na hrudi, smrt

Diagnostické testy

Diagnóza je stanovena po provedení určitých krevních testů. Poměrně je předepisuje hematolog, který se specializuje na identifikaci a léčbu onemocnění krve. Zde jsou některé z testů, které se používají k diagnostice trombofilie:

  • Obecná analýza krve. Stanoví kvalitativní a kvantitativní složení buněk: kolik a které erytrocyty, leukocyty a krevní destičky jsou v jednom mililitru krve.
  • Protrombinový čas a částečný tromboplastinový čas. Testy, které ukazují, jak rychle se tvoří krevní sraženiny.
  • Lupus antikoagulant. Je detekována přítomnost specifické protilátky (autoimunitní příčina trombofilie).
  • Protilátky proti kardiolipinu.
  • Test aktivované proteinové rezistence, C-pozitivní, naznačuje trombofilii faktoru V Leiden.
po ->