Léčba hemoroidů - kterého lékaře kontaktovat

Hemoroidy - někteří lidé o této extrémně nepříjemné nemoci hodně nevědí, mají špatnou představu o jejích příznacích, o lékaři, který léčí hemoroidy. Tato nemoc se stává velmi běžnou z řady důvodů, z nichž hlavní je sedavý sedavý životní styl, který vedou téměř všichni obyvatelé měst.

Proč se hemoroidy vyskytují??

Osoba má zvýšené riziko vzniku hemoroidů i v mladém věku za přítomnosti následujících faktorů:

  • chronická zácpa
  • pasivní životní styl
  • pracovní riziko - stavitelé, řidiči, administrativní pracovníci, účetní, programátoři, prodejci
  • zvedání závaží
  • vášeň pro různé stravy
  • těhotenství a porod
  • nějaké sporty
  • genetická dispozice
  • zneužívání alkoholu, mastné, kořeněné jídlo

K jakému lékaři jít s hemoroidy?

Když se člověk začne obtěžovat krvácením z konečníku, tvorbou uzlů v konečníku, přemýšlí, jestli to nejsou hemoroidy? A který lékař léčí hemoroidy? Dnes by ve věku sedavého životního stylu měli všichni vědět o nejcharakterističtějších příznacích této choroby..

Hlavním příznakem začínajících hemoroidů je krvácení z konečníku od mírného po intenzivní, prolaps hemoroidů, nepohodlí při sezení a chůzi a nemusí existovat silná bolest. Pokud dojde k nějakému krvavému výtoku z konečníku, stopách krve ve stolici, měli byste se co nejdříve spojit s proktologem nebo coloproctologem..

Proto, když vyvstane otázka - u hemoroidů, na kterého lékaře bych měl jít? Jednoznačnou odpovědí je coloproctologist nebo proctologist. Skutečnou příčinu krvácení dokáže určit pouze specialista, který provádí důkladné vyšetření. Měli byste také vědět, že hemoroidy se úspěšně maskují jako jiné nemoci konečníku, jako jsou trhliny v konečníku, maligní nádory a jiná závažná onemocnění..

Co léčí coloproctologist??

Až donedávna byl lékař, který léčí hemoroidy a jiná onemocnění konečníku, označován za proktologa. V moderní nomenklatuře lékařských specializací byly nemoci tlustého střeva zahrnuty do kompetence proktora, takže nyní se lékař, který léčí hemoroidy, nazývá coloproctologist.

Jak se připravit na lékařskou prohlídku?

Než navštívíte proktora, měli byste vyčistit střeva 1krát večer, 1krát ráno, nejúčinnější je klystýr. Existují další možnosti - mikroklyzma s Mikrolaxem, mělo by se to provést v den návštěvy ráno. Tato předběžná příprava je nutná, pokud lékař považuje za nezbytné provést rektoskopii..

Existuje hemoroid bez krve?

Stává se to v počátečních stádiích, ale krvácení je jedním ze známek hemoroidů, dokonce u vnitřních hemoroidů může dojít ke krvácení. To však není jediný příznak nemoci..

Mohou hemoroidy samy odejít?

Ne. Hemoroidy nejenže nemohou samy zmizet, ale mají tendenci se rozšiřovat. Léková terapie mírně zpomaluje progresi a zmírňuje příznaky akutního procesu.

Bolest po hemoroidové operaci je nevyhnutelná?

V současné době existují moderní metody minimálního invazivního chirurgického ošetření hemoroidů, které umožňují zbavit se tohoto onemocnění bez bolesti a následných problémů..

Pro bolest v konečníku - diagnóza hemoroidů?

Ne. Hemoroidy nejsou vždy bolestivé, v počátečním stádiu nemoci nemusí být bolest, pouze v pokročilém stádiu, kdy se objeví zánět, prolapání uzlů a akutní bolesti. Může existovat mnoho důvodů pro výskyt různých bolestí v konečníku, proto je důležitá včasná diagnóza proktorem - lékařem, který léčí hemoroidy, je důležitý.

Vyšetření coloproctologem je vždy bolestivé?

Při prozkoumání proktorem může dojít k bolesti pouze tehdy, pokud se vyskytnou doprovodné problémy - slzy, trhliny, ztráta uzlů. Standardní vyšetření proktologem je bezbolestné.

Hemoroidy - nemoc starších lidí?

Ne. V moderní společnosti se hemoroidy vyskytují u mladší generace do 30 let stejně často jako u osob starších 45 let. První příznaky hemoroidů se často objevují ve většině mladých lidí v poměrně mladém věku a v budoucnu prohlubují a zesilují..

Hemoroidy jsou léčeny projímadly?

Ne, zbavení se zácpy není lék na toto onemocnění, navíc z průjmu, podráždění střeva - symptomy a progresi onemocnění pouze zesilují.

Je možné léčit hemoroidy pouze lidovými prostředky?

V počátečních stádiích mohou bylinky a doplňky stravy do určité míry zmírňovat projevy nemoci, ale jakákoli léčba by měla být komplexní. Hemoroidy jsou onemocnění, při kterém člověk nemůže samoléčit, protože hemoroidy neklesají s věkem, ale naopak se zvyšují, s narušením stravy, zácpou, konstantními relapsy. A již v pozdějších stádiích je nezbytná kombinovaná konzervativní a chirurgická léčba.

Jak zacházet s hemoroidy?

Zjistili jsme, který lékař léčí hemoroidy, teď musíme zjistit - jak lze toto onemocnění dnes vyléčit? Pouze kvalifikovaný lékař může předepsat adekvátní, včasné a moderní ošetření. V praxi neexistují absolutně identické případy, každý pacient má určitou symptomatologii, zhoršení jinými proctologickými problémy a chronická onemocnění, proto je léčba předepsána přísně individuálně, v závislosti na povaze procesu a stadiu hemoroidů. K dnešnímu dni existují kromě tradičních chirurgických a lékových terapií také moderní metody léčby hemoroidů v ambulantní podobě jako:

  • skleroterapie,
  • fotokoagulace hemoroidů,
  • uložení latexových prstenů - ligace
  • v zahraničí podstoupí chirurgickou léčbu pouze čtvrtina pacientů a zbývajících 75% pacientů podstoupí minimálně invazivní bezbolestnou léčbu hemoroidů.

Který specialista pomůže při diagnostice a léčbě hemoroidů?

Hemoroidy jsou léčeny coloproctologem nebo proktologem. Existují známá onemocnění, s nimiž se pacienti v žádném spěchu nemohou vydat do zdravotnických zařízení. Hemoroidy patří mezi ně. Častým důvodem nechtěné pomoci je plachost. Nechci mluvit o delikátních problémech s cizincem. Mnoho lidí neví, kdo má kontakt s hemoroidy a snaží se zbavit nepříjemných symptomů sám. Výsledek „falešné skromnosti“ - nemocniční péče, chirurgie.

Hemoroidy jsou časté onemocnění charakterizované křečovými žilami v konečníku a tvorbou hemoroidů. Hemoroidy jsou časté u mladých lidí, dětí. Hlavní příčiny vývoje nemoci:

  • Sedavý životní styl, sedavá práce;
  • Špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu;
  • Koníčky pro stravu, které vedou k problémům s peristaltikou;
  • Nesprávná výživa. Příjem mastných, smažených, kořenitých jídel. Jíst potraviny obsahující hrubou vlákninu;
  • Některé sportovní, profesionální činnosti spojené s vzpírání;
  • Genetická predispozice.

Důvody k návštěvě u lékaře:

  • Vzhled krvavého výboje z konečníku;
  • Svědění, pálení v konečníku, blízko konečníku;
  • Bolestivé pocity;
  • Ztráta uzlů z konečníku;
  • Pocit nepohodlí při chůzi, těžkosti, přítomnosti cizího těla v konečníku.

Pokud zjistíte tyto příznaky, obraťte se na zdravotnické zařízení. Hemoroidy se vyvíjejí rychle: od první fáze, přístupné léčbě drogami, jde do druhé a třetí fáze, kde je nezbytný chirurgický zákrok. Pojmenované příznaky jsou příznaky hemoroidů a dalších patologií. Uveďte proktititidu (zánět konečníku), polypy, rakovinu.

Lékař, který zachází s hemoroidy a jak je vyšetření

Poté, co se pacient rozhodne, ke kterému lékaři má jít s hemoroidy, by se měl na klinice domluvit. Pravděpodobně se při schůzce s proktorem diagnostikuje konečník a konečník. Před počátečním vyšetřením lékařský specialista vyčistí střeva pacienta klystýrem. Laxativa mohou být alternativou klystýru.

Proctolog se zajímá o historii pacienta, ptá se na intenzitu, frekvenci a povahu bolesti. Poté se lékař podívá na lékařskou dokumentaci, aby získal informace o základních zdravotních stavech. Pacient je položen na gauči v poloze na zádech, přitiskne si nohy k břichu a ohne je na kolena. Lékařský odborník dezinfikuje postižené místo antiseptickými léky a vloží anuscope do konečníku. S tímto zařízením proktolog určí velikost hemoroidních kuželů, diagnostikuje stav sliznice. Jak ukazuje praxe, po úvodním vyšetření je téměř nemožné stanovit interní diagnózu.

Po konzultaci proktorolog přikazuje pacientovi, aby provedl testy a podstoupil diagnostické testy. K získání informací o vnitřních parametrech těla je nutné absolvovat obecnou analýzu krve, stolice, moči. Pokud existuje riziko infekčního onemocnění, pacient je testován na přítomnost virových infekcí, včetně viru imunodeficience, hepatitidy B, C a dalších.

Po absolvování testů je pacient poslán na ultrazvukovou diagnostiku břišních orgánů, podstoupí rentgenový snímek, počítačovou tomografii. Proktolog určuje diagnózu, fázi onemocnění. Poté je pacientovi předepsána individuální léčba. V počátečních stádiích choroby se používají svíčky, masti a gely a postupy. Pokud mluvíme o třetím a čtvrtém stádiu hemoroidů, je proveden chirurgický zákrok.

Kdy zazní alarm?

Můžete mít podezření, že máte hemoroidy, pokud:

  • máte strach z svědění, obecného nepohodlí, pocitu cizího těla v konečníku;
  • objevil se výboj jiné povahy - hnisavý, krvavý, mukózní;
  • zjistíte, že hrudky nebo nádory vyčnívají z řitního otvoru;
  • často existuje nutnost defekovat, což se nakonec ukáže jako „falešné“;
  • trpíte častým průjmem nebo zácpou (zejména pokud nemají nic společného s dietními návyky);
  • ve stolici je tmavá krev.

V zásadě je přítomnost jednoho nebo dvou uvedených příznaků významným důvodem pro kontaktování odborného lékaře..

Který lékař léčí hemoroidy u žen

Podle statistik jsou ženy náchylnější k proktologickým onemocněním než muži. Každá druhá žena má křečové žíly v konečníku, což je doprovázeno nepříjemnými příznaky. Fyziologie žen a mužů se od sebe zcela liší, což zvyšuje riziko vzniku hemoroidů u žen..

Proctologická onemocnění jsou nejčastěji diagnostikována u žen v produktivním věku nad třicet let. Vyvolává se zánět žilních plexů v konečníku. Cévní stěny vnitřních orgánů oslabují.

U hemoroidů u žen existují takové příznaky:

Problémy s pohybem střevPacient je zácpa. Výkaly ztuhnou, ztvrdnou a stagnují v konečníku, což způsobuje mnoho nepříjemných pocitů. Průjem je častým příznakem hemoroidů. Bez ohledu na stravu se pacient obává rozrušení gastrointestinálního traktu.
NadýmáníPo jídle začíná plynatost, nadýmání, křeče ve střevech, které nezmizí ani po užití léků proti bolesti..
KrvácejícíHemoragie se otevírá před aktem defekace a po něm. V raných fázích hemoroidů krev opouští tělo kapičkami. Ve třetí a čtvrté fázi hemoroidů se otevírá proud hojného krvácení.
Prolapsované hemoroidyU hemoroidů se v konečníku tvoří hemoroidy. Začnou vypadávat před a po úkonu defekace. V počátečních stádiích proctologického onemocnění mohou být uzly upraveny nezávisle bez pomoci proktora. Ve čtvrté fázi vypadnou uzly i se silným kašlem, když se pohybuje, jejich velikost rychle roste.
Nedostatek chuti k jídluU hemoroidů si ženy často po jídle všimnou nedostatku chuti k jídlu, nevolnosti a zvracení.
Obecná slabost tělaPacient cítí silnou slabost, nedostatek energie.
Svědění a pálení v konečníkuI v poloze na zádech žena pociťuje silné svědění a pálení, které se při chůzi zesiluje.

Který lékař by měl žena kontaktovat s hemoroidy? Ne každý může získat schůzku s vysoce kvalifikovaným proktologem. V některých zdravotnických zařízeních takový specialista vůbec neexistuje. Aby však nemoci nezačala, může žena vyhledat pomoc od jiných lékařských odborníků. Mezi nimi:

Tento specialista také provádí úvodní vyšetření konečníku, může určit velikost hemoroidů. Kromě toho vyšetřuje gynekolog těhotné ženy ohrožené hemoroidy.

Terapeut nebude schopen provést kompletní preventivní vyšetření pacienta, ale před předběžnou léčbou naslouchá stížnostem, symptomům a poradí, jaké léky lze použít pro hemoroidy. Tento odborník také vede pacienty k návštěvě úzkého specialisty.

  1. chirurg;

Chirurgové se specializují na léčbu onemocnění tlustého střeva a konečníku, provádějí kompletní vyšetření a předepisují účinnou léčbu.

Je třeba si uvědomit, že pouze specializovaný odborník, který se specializuje přímo na proktologii, může tuto nemoc zcela vyléčit. Mluvíme o proktorologovi a coloproctologovi.

O nebezpečích samoléčení

Lidé dávají přednost léčbě sami, bez spěchu k lékaři. Používají lidové léky, kupují inzerované drogy a nemoc postupuje. Je to vysvětleno skutečností, že léky jsou určeny k léčbě jiného stádia nemoci, než je tomu u pacientů. Výsledkem bylo vynaložení finančních prostředků, žádné výsledky. Zánět uzlů, trombóza, krvácení, anémie - neúplný seznam problémů, kterým pacienti čelí, když odmítnou vyhledat lék. V pozdějších stádiích je léčba převedena na proktologa - chirurga - se zpožděním začíná otrava krví, objevují se další komplikace až do smrtícího výsledku.

Pochybnosti, ostych, ostuda nechte stranou - při prvním náznaku se obraťte na svého lékaře: proktora, coloproctologa, chirurga nebo terapeuta. Zbaví se nepříjemného onemocnění, doporučí dietní výživu, fyzickou aktivitu.

Důvody vzniku hemoroidů u žen

Existuje mnoho důvodů, které mohou ovlivnit vývoj hemoroidů u žen, včetně:

Během těhotenství se velikost plodu neustále zvyšuje. Na vnitřní orgány je silný tlak. Funkčnost zažívacího traktu je narušena, v souvislosti s níž se často vyvíjejí hemoroidy a jiná proctologická onemocnění. Během porodu je toto onemocnění pozorováno ve většině případů. Pokusy způsobují podráždění rektální sliznice, narušuje se integrita měkkých tkání, což vede k tvorbě análních trhlin.

Konstantní anální sex negativně ovlivňuje stav řiti. Zvyšuje se riziko infekce a rozvoje zánětlivých procesů. Ve řiti se objevuje svědění a pálení, vytvářejí se hemoroidy. Pokud byly novotvary zaznamenány dříve, jejich velikost rychle roste.

Poruchová strava ovlivňuje fungování gastrointestinálního traktu. Střevní mikroflóra je narušena, měkké tkáně jsou poškozeny, jsou postiženy krevní cévy. Pacient začíná mít problémy s gastrointestinálním traktem, které způsobují hemoroidy. Pravidelná zácpa, díky níž se vytvářejí anální trhliny, je považována za zvláště nebezpečnou..

  • alkoholismus;

Nadměrná konzumace alkoholických nápojů ovlivňuje fungování žaludku a střev. Zvýší se tlak v břiše, což ovlivňuje stav ženy. Žíly a cévy jsou postiženy, krvácení se otevírá.

  • nadměrná fyzická aktivita;

Se zvýšenou fyzickou námahou se tvoří anální trhliny, zánět sliznice řiti. Pacient neustále pociťuje bolest. Syndrom bolesti je zvláště zhoršován při zvedání závaží a při pohybu. Do rizikové skupiny patří učitelé, dirigenti ve veřejné dopravě, gymnastky a sportovci.

Hemoroidy se objevují také u geneticky predisponovaných lidí. Jejich tělo je od narození slabé, takže jakékoli narušení funkčnosti vnitřních orgánů může mít vliv na vývoj proctologického onemocnění.

Co doktor léčí hemoroidy u mužů

U mužů se hemoroidy vyvíjejí mnohem méně často než u žen. Riziková skupina zpravidla zahrnuje lidi, kteří fyzicky pracují. Mezi nimi jsou stavitelé, stráže, čističe. Jednotlivci, kteří vedou neaktivní životní styl, jsou také náchylní k rozvoji proctologických onemocnění..

K jakému lékaři bych měl jít pro muže s hemoroidy? Úzkým odborníkem v této oblasti je proktolog a coloproctolog. Pokud však nemáte příležitost domluvit si schůzku s tímto konkrétním lékařským specialistou, domluvte si schůzku s chirurgem. Chirurg provede úvodní vyšetření a v případě potřeby vás dokonce odkáže na operaci.

Můžete vyhledat pomoc urologa, který pacientovi poradí, ale nebude mu moci předepsat léky. Terapeut může také konzultovat.

Diagnóza a léčba proctologických onemocnění se zabývá pouze proktologem, dokáže správně stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Zabývá se léčbou onemocnění tlustého střeva a análního kanálu.

Stručné shrnutí odborníků

Který z lékařů zachází s tím, co:

  1. Proctologist (coloproctologist) - lékař, který léčí hemoroidy a jiné patologie tlustého střeva.
  2. Gastroenterolog - lékař, který léčí střeva.
  3. Chirurg - lékař, který léčí hemoroidy chirurgicky.
  4. Terapeut - lékař, který dává doporučení jiným lékařům a předepisuje léčbu na základě doporučení jiných odborníků.
  5. Infekcionista - lékař, který léčí infekční onemocnění střev.
  6. Hepatolog - lékař, který zachází s játry a žlučníkem (žlučník je jedním z trávicích orgánů, bez kterého se komplikuje sekreční tekutina).

Léčba hemoroidů

Existuje několik způsobů, jak léčit hemoroidy. Tyto zahrnují:

Metody konzervativní léčbyV prvním a druhém stádiu hemoroidů se pomocí léků používá konzervativní léčba. Čípky a masti jsou také účinné, které způsobují nekrózu hemoroidů a přispívají k jejich smrti..
Konzervativní léčba zahrnuje léčbu nemoci bez chirurgického zákroku.

Na tuto metodu léčby se také odkazuje na tradiční medicínu. U hemoroidů je pacientovi předepsáno pleťové vody, koupele, douching pomocí bylinných přípravků.

Léky normalizují krevní oběh, obnovují průtok krve v konečníku, mají pozitivní účinek na střevní stěny.

Minimálně invazivní ošetřeníMinimálně invazivními způsoby máme na mysli mírný lékařský zásah šetrným způsobem. K léčbě hemoroidů, radiačního záření, vysokých teplot, světelného efektu, latexové ligace s kroužky. Pokud mluvíme o tvorbě krevních sraženin, pak se skleroterapie provádí pomocí sklerotizujících léků.
Chirurgická intervenceProvádí se v pokročilém stádiu, kdy léčba léky nedává smysl. Nejoblíbenější postupy se nazývají hemoroidektomie, operace podle metody Longo. Provádí se v lokální anestezii, takže pacient necítí bolest, nepohodlí.
Ihned po zákroku může pacient jít domů a vrátit se do svého obvyklého životního stylu. V některých případech se na ránu aplikují stehy, což prodlužuje dobu rehabilitace. Není však třeba zůstat v nemocnici. Pacient pokračuje v léčbě doma.

Pamatujte, že u každého pacienta je léčba vybrána individuálně. V některých případech lze hemoroidy léčit pomocí léků i v pokročilých stádiích..

Tipy před odjezdem k proktorovi

Při příznakech bolesti je lepší nenamazat klystýr
Návštěva proktora vyžaduje od pacienta určitá přípravná opatření. Nejprve musíte očistit střeva.
Pro dosažení co nejlepšího efektu musíte dát klystýr. Lepší večer před výletem a ráno. Můžete použít mikrolamy Mikrolax. Stačí to udělat jen ráno v den návštěvy zdravotnického zařízení..

Pro účinné čištění střev stačí vzít sůl s přípravkem „Fortrans“.

Pokud jsou hemoroidy akutní a jsou doprovázeny ostrou bolestí, je lepší klystrovat klystýr. Dále nepoškozujte poškozené oblasti. U zanícených hemoroidů lékař provede anoskopii a dá se to provést bez očištění střev. Vyprázdnění střev je nezbytné pro sigmoidoskopii, irrigoskopii, kolonoskopii.

Před odchodem k proctologovi neexistují žádná omezení týkající se příjmu potravy. Je lepší odstranit ze stravy potraviny, které vyvolávají nadýmání. Pokud je nahrávání naplánováno na druhou polovinu dne a neexistuje způsob, jak se připravit, může být klystýr proveden ráno po pohybu střev.

Co lékař léčí hemoroidy a proč je důležité navštívit odborníka?

Nejprve jsou pacienti v rozpacích, když se obracejí na specialistu, protože je nepřijatelné vyprávět o hemoroidovém onemocnění příbuzným nebo dokonce profesionálním lékařům..

Mezitím může oddálení léčby vést ke zhoršení stavu, zvýšeným příznakům a rozvoji komplikací. To je důvod, proč proctologičtí pacienti potřebují vědět, ke kterému lékaři mají jít s hemoroidy a co na ně v průběhu léčby čeká..

Osoba, která čelí příznakům hemoroidů, by měla vědět, na které lékaře se má obrátit.

Proč musíte navštívit lékaře?

V počátečních stádiích varikózní zvětšení hemoroidů prakticky neobtěžuje pacienty, občas si připomínají kapky krve na toaletním papíru, pocity svědění, nepohodlí v rektálním kanálu.

Nejčastěji přicházejí lékaři k pacientům, u kterých dochází k výrazným příznakům nemoci:

Kromě toho se pacienti před návštěvou proctologické ordinace sami pokoušejí zbavit hemoroidů pomocí čípků a mastí. Jejich výběr však není vždy ověřen a odpovídá zvláštnostem patologického procesu..

Léčba pacienta během exacerbace ztěžuje provádění diagnostických postupů, protože většina vyšetření hardwaru je zakázána z důvodu:

  • dodávat pacientovi nepříjemné a dokonce bolestivé pocity;
  • vysoké riziko zhoršení průběhu abnormálního procesu v důsledku mechanického namáhání konečníku.

V takové situaci lékař ošetřující akutní hemoroidy zpočátku zmírňuje příznaky exacerbace a teprve poté předepíše nezbytné diagnostické postupy a terapeutická nebo chirurgická opatření.

To je důvod, proč je při prvních příznacích zvětšení křečových žil v hemoroidech nutné samoléčit, ale konzultovat s odborníkem, který určí všechny nuance dalšího ošetření.

Při léčbě akutních hemoroidů lékař odstraní příznaky onemocnění a teprve poté předepíše nezbytné diagnostické postupy.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy?

Proto je nutné léčit hemoroidální onemocnění, aby se zabránilo možnému zhoršení stavu a výskytu různých negativních důsledků. Zbývá jen pochopit, koho kontaktovat v případě výskytu nepříjemných symptomů.

Doktor, který profesionálně zachází s hemoroidy, se nazývá proktolog nebo coloproctolog. Mezi pacienty existuje dojem, že pacient se zabývá něčím jiným - například vážnějšími stavy. Toto hledisko je však z velké části nesprávné..

Doktor-proktolog a doktor-kloproctolog jsou jména stejného zdravotnického povolání. Na konci 90. let uvedlo ruské ministerstvo zdravotnictví název specializace „proctologie“ v souladu s mezinárodními standardy.

Od té doby se obvykle nazývá věda a obor medicíny, který se zabývá studiem a léčbou nemocí tlustého střeva, análního kanálu a pararektální zóny, konkrétně proktologie..

V souladu s tím může být odborník zabývající se diagnostikou a léčbou těchto patologických stavů, včetně specializace na hemoroidy, nazýván jak proktologem, tak coloproctologem se stejnou pravděpodobností..

Proktolog provádí speciální diagnostické postupy (ruční vyšetření, použití nástrojů).

Obecně platí, že povinnosti proktologa, který může pracovat v poliklinice i ve specializovaném zdravotnickém zařízení, jsou stejné. Podle popisu práce musí lékař:

  • přijímat pacienty do kanceláře a poskytovat konzultace;
  • předepisovat a provádět zvláštní diagnostické postupy (ruční prohlídka, použití nástrojů), další doplňková vyšetření;
  • stanovit přesnou diagnózu po přijatých diagnostických opatřeních a studii anamnestických údajů;
  • předepsat pacientovi konzervativní léčbu hemoroidů (a jiných proctologických onemocnění);
  • provádět různé operační manipulace, určovat vlastnosti rehabilitačního období;
  • ovládat průběh nemoci, upravovat (pokud je to nutné) léčebný průběh.

U každého pacienta se průběh nemoci vyznačuje provokujícím faktorem, závažností příznaků, přítomností / nepřítomností kontraindikací. Proto musíte být přizpůsobení.

Povinnosti chirurga coloproctologist

Je třeba říci několik slov o tom, jak proktolog vykonává povinnosti chirurga. Jedná se o jemnější specializaci, která klade na lékaře vážné nároky..

Pacienti jsou obvykle posíláni na chirurgické oddělení pouze tehdy, pokud konzervativní metody terapie nepřinesly požadované výsledky a zdraví člověka se rychle zhoršuje.

Na otázku, který lékař zachází s komplikovanými hemoroidy v posledních stádiích patologického procesu, tedy existuje pouze jedna odpověď - proctologický chirurg. Odborník objektivně vyhodnotí stav pacienta a zvolí nejvýhodnější chirurgický způsob léčby.

Chirurg-coloproctologist provádí chirurgické zákroky v ambulanci.

Specialista může vzhledem ke složitosti případu a stádiu hemoroidů provádět následující činnosti:

  • chirurgické zákroky v ambulanci. V tomto případě pacient opustí zdravotnické zařízení téměř okamžitě po zákroku. K tomu obvykle dochází při minimálně invazivních technikách hemoroidů;
  • klasická hemoroidektomie ve stacionárních podmínkách, kdy pacient potřebuje několik dní po operaci lehnout na oddělení, aby byly povrchy ran lehce napnuty;
  • jmenování speciálních léčiv a receptů pro alternativní medicínu, které zkrátí dobu rehabilitačního období a urychlí zotavení pacienta.

Co jiný lékař dokáže vyléčit hemoroidy u žen a mužů?

Mnoho pacientů žijících ve vnitrozemí se obává, že není vždy možné obrátit se na proktora, protože ne každá klinika má tak úzké odborníky..

Gynekolog pravidelně naráží na příznaky hemoroidů, zejména u nastávajících matek.

Pokud se hemoroidy vyvinuly, na které lékaře se mám obrátit? To již bude záviset na personálním obsazení konkrétního zdravotnického zařízení. Pacient může využívat služeb následujících lékařů:

  • terapeut. Samozřejmě, že tento odborník jednoduše není schopen provést vysoce kvalitní lékařské vyšetření rektálního kanálu, ale na základě symptomů může předepsat léky, které zmírní exacerbaci a zmírní stav. Poté terapeut napíše doporučení proktologovi;
  • chirurg. Lékař může provést určitá diagnostická opatření (nespecifická), určit také režim počátečního ošetření a poskytnout doporučení specializované proctologické kanceláři;
  • gynekolog. „Ženský“ lékař se pravidelně setkává se známkami hemoroidů, zejména u nastávajících matek. Proto lze na otázku, který lékař zachází s hemoroidy u žen na pozici, odpovědět následovně: včetně gynekologa.

Požadované diagnostické postupy

Přijímání pacientů by mělo začít sběrem a studiem anamnestických údajů.

Zneužívání alkoholu může u mužů vyvolat hemoroidy.

Kloproctolog nebo jiný odborník musí naslouchat pacientovým stížnostem, pochopit, kdy byly zjištěny počáteční příznaky a jakým způsobem se osoba pokusila odstranit onemocnění před tím, než šla k lékaři.

Kromě toho musí lékař stanovit faktory vyvolávající hemoroidy, aby je poté, pokud je to možné, vyloučil ze života pacienta..

Hemoroidy mají obvykle stejný průběh u mužů i žen, ale spouštěče se mohou lišit. Pro muže je tedy častější zneužívání alkoholu a zvedání závaží a žena hrozí nemocí při přenášení dítěte a porodu..

Poté provede lékař vizuální vyšetření, které je zvláště poučné pro vnější formu hemoroidů. Můžete také najít vnější vnitřní jeskyně..

Ale s vnitřními hemoroidy jsou uzly umístěny hluboko v rektálním kanálu, což je důvod, proč nemohou být detekovány během standardního vyšetření, ledaže by samozřejmě začaly vypadávat z konečníku..

V takové situaci lékař používá palpační metodu. Proctologist nosí rukavice a zkouší stěny rektálního kanálu. U těžkých hemoroidů jsou uzliny husté, zvětšené, takže je lze snadno zjistit pomocí digitálního vyšetření.

K vyšetření konečníku se používá kolonoskopie.

K objasnění diagnózy (a křečové žíly análních žil nejsou jediným onemocněním doprovázeným bolestí a krvácením z konečníku), je vyžadována podrobnější instrumentální studie.

Tyto metody průzkumu zahrnují:

  • anascopy. Proktor, „vyzbrojený“ anoskopem, zkoumá sliznici rektálního kanálu v hloubce 10–12 centimetrů od análního prstence;
  • sigmoidoskopie. Tato metoda pomáhá zkoumat vzdálenější oblasti dolního střeva (asi 25 centimetrů) pomocí zařízení zvaného „rektoskop“;
  • kolonoskopie pro hemoroidy. Tato metoda je variantou endoskopie, ve které lékař zkoumá rysy dolní části zažívacího traktu pomocí speciální sondy;
  • irrigoskopie. U této verze rentgenového záření se používá speciální kontrastní řešení, které umožňuje získat snímky sliznice rektálního kanálu..

Jak se připravit na schůzku?

Teď je jasné, který lékař léčí hemoroidy. Zbývá přijít na to, co s sebou vzít do prokuratury.

Při schůzce s proktologem musíte určitě vzít obuvi.

Nejprve musíte zachytit:

  • standardní sada dokumentů (politika, lékařský průkaz, osvědčení);
  • plenka (během zkoušky musí být položena na židli);
  • potahy na boty.

Při zhoršených hemoroidech nebo v poslední fázi nemoci (když proces běží) byste se měli připravit na nemocnici. Proto by měl pacient vzít s sebou věci (oblečení, hygienické potřeby), které mohou být na oddělení potřebné.

Nejlepší je nejíst nic před schůzkou, protože lékař vás může poslat na krevní test..

Stanovení terapeutické metody

Výběr důležitého léčebného režimu ovlivňuje několik důležitých podmínek..

Specialista předepisuje venotonické léky, které eliminují cévní slabost. Například rektální čípky.

Doktor se tedy bude řídit určitými faktory, včetně:

  • stupeň patologického procesu;
  • forma nemoci - akutní nebo chronická;
  • lokalizace kavernózních formací - vnějších nebo vnitřních;
  • přítomnost komplikací a průvodních nemocí;
  • věk pacienta;
  • individuální charakteristiky těla (alergie, slabost atd.).

Na samém začátku onemocnění jsou léčeni výhradně konzervativní terapií. Specialista předepisuje venotonické léky, které eliminují cévní slabost, lokální léky - rektální čípky, masti a krémy.

Kvalifikovaný lékař nezaloží léčebný kurz na sporných lécích, které nemají licenci. Kromě toho se lékař pokusí vyhnout doporučení pro chirurgický zákrok..

Proktor také doporučí vyloučit „provokatéře“: je důležité dodržovat optimální stravovací a hygienická opatření, zvyšovat fyzickou aktivitu (v rozumných mezích), snižovat tělesnou hmotnost atd..

V případě závažných forem proktologického onemocnění je předepsána hemoroidektomie.

Pokud léčba drogy nepomůže, lékař předepíše minimálně invazivní chirurgické techniky, mezi nimiž jsou zvláště oblíbené metody:

V případě závažných forem proktologického onemocnění jsou předepsány komplikace, závažné operace - otevřená nebo uzavřená hemoroidektomie. Používají se však stále častěji, protože se vyznačují vysokým traumatem..

Proč nemoc nezmizí?

Někdy si pacienti ani po kontaktování s proktorem nevšimnou viditelných zlepšení. Rozšíření varixů nadále trápí, navíc se začínají objevovat známky komplikací.

K tomu může dojít z následujících důvodů:

  • nízká kvalifikace specialisty (terapie nebere v úvahu stupeň onemocnění, nesprávně vybraná léčiva);
  • nedodržení lékařských pokynů ze strany pacienta (například pacient se neodváží vykonávat fyzická cvičení, nedodržuje povinný průběh léčby);
  • charakteristika těla (chronická žilní nedostatečnost neumožňuje zcela se zbavit negativních příznaků).

Otázka, jaké je jméno lékaře, který pomáhá s hemoroidy, je skutečně relevantní. Zkušený proktolog určí stupeň a typ onemocnění, detekuje komplikace a vybere správnou terapii.

Samoléčení je nebezpečná a neproduktivní cesta. Je snazší věřit lékařům a zapomenout na negativní příznaky, než bojovat proti bolesti a krvácení z konečníku sami.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy

Který lékař má jít na hemoroidy, je otázka, která je důležitá pro mnoho lidí. Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, postupuje rychle a v pozdějších stádiích je pro terapii méně přístupná. Proto, když se objeví první příznaky onemocnění, doporučuje se neprodleně vyhledat lékaře. Specialista, který léčí nemoci konečníku, se nazývá proktolog. V pozdějších fázích může tento lékař provést vyšetření, ale chirurg se již do léčby zapojí..

Pokud ve vesnici není nezbytný odborník, může místní terapeut provést vyšetření a předepsat léky na hemoroidy.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy

Proctolog nebo coloproctologist (užší specializace - léčba tlustého střeva a konečníku) je prvním lékařem po praktickém lékaři nebo rodinném lékaři, který by měl být konzultován, aby vyřešil problém hemoroidů. Má rovněž právo písemně jmenovat další odborníky, pokud je nutná další konzultace. Například návštěva gynekologa je pro ženy povinná..

Vyšetření proktologem se doporučuje, pokud jsou příznaky znepokojivé: bolestivost, krvácení z konečníku, pocit cizího těla v konečníku, těžkost v pánevní nebo rektální oblasti.

Proktolog provádí komplexní vyšetření, předepisuje konzervativní terapii a sleduje její průběh, v případě potřeby jej upravuje. Doktor této specializace je zpravidla zaměstnancem libovolného poliklinika.

Mnoho pacientů čelí psychologickým bariérám, bojí se nebo se stydí s poradcem. Ve skutečnosti je vyšetřovací postup prakticky bezbolestný, i když se provádí sigmoidoskopická nebo jiná vyšetřovací sonda. Chirurgická léčba pokročilé patologie je mnohem komplikovanější proces, proto by návštěva neměla být odložena.

Jak se připravit na schůzku s proktorem

Je třeba se připravit na zkoušku proktologem. V noci dříve je lepší přeskočit večeři nebo jíst něco lehkého, kaše nebo vývaru. Ráno v den příjmu byste se měli zdržet jídla. Pokud nedošlo k rannímu pohybu střev, doporučuje se projít laxativem nebo použít klystýr. Zvláštní pozornost věnujte osobní hygieně..

V pozdějších stádiích hemoroidů provede čištění střev a další přípravné postupy sám lékař.

Pokud je léčba farmakologickými přípravky bez účinku nebo pokud bylo během počáteční léčby zjištěno pozdní stádium onemocnění, je pacientem proctologem konzultován chirurg.

Abyste neztráceli čas v kanceláři, ještě před návštěvou lékaře, musíte si vzpomenout na všechny stížnosti, příznaky, jakož i na periodika a rysy jejich výskytu. V případě potřeby je lepší tato data zaznamenat. Je třeba věnovat pozornost bolesti při pohybu střev, barvě a konzistenci stolice a dalším nepříjemným pocitům, které mohou být podle názoru pacienta spojeny s onemocněním. Pomoc při sběru anamnézy pro lékaře je otevřenost pacienta, jeho povědomí o průběhu patologického procesu.

Jaká je schůzka s proktorem

V závislosti na stadiu hemoroidů se diagnóza může lišit, ale základní technika se skládá z následujících bodů:

  1. Shromažďování anamnézy, tj. Historie konkrétní choroby a stížností. V této fázi může lékař navrhnout předběžnou diagnózu, která bude poté zkontrolována laboratorně a instrumentálně.
  2. Inspekce - je rozdělena na obecnou a místní. Lékař obecně hodnotí stav a vzhled pacienta jako celku. Více informativní je místní vyšetření, které provádí coloproctologist manuálně (manuální vyšetření) nebo pomocí nástrojů (držáky, zrcadla). Nejprve se vyhodnotí stav sliznice, stupeň vývoje hemoroidů, přítomnost nebo nepřítomnost povrchu rány..
  3. Objasnění laboratorních vyšetření. Po vyšetření lékař pošle k obecnému a biochemickému krevnímu testu, koprogramu (fekální analýza), může být také vyžadována bakteriální kultura stolice pro kontrolu bakteriální infekce.
  4. Instrumentální vyšetření. Za tímto účelem se do análního otvoru vloží anoscope a obraz se zobrazí na obrazovce. Nyní lékař podrobně vyhodnotí, co nemohl vidět při úvodním vyšetření.
  5. Na konci jmenování je oznámena podezřelá diagnóza, kterou lze nazvat konečnou (stejně jako vyjasněnou nebo změnou) až po obdržení výsledků testu a sigmoidoskopických dat. Poté je předepsána léčba..

Plánování chirurgického zákroku může zahrnovat podrobné vyšetření a konzultace s flebologem - specialistou na žilní onemocnění.

Funkce jít k lékaři na hemoroidy u žen

U žen se proktologické vyšetření provádí stejným způsobem jako u mužů. Charakteristiky ženského těla jsou však takové, že často mají hemoroidy během těhotenství a po porodu. Kromě toho mohou být zánětlivé procesy v rektální oblasti spojeny se zánětlivými nebo infekčními zánětlivými onemocněními jiných pánevních orgánů. Proto je gynekolog také zapojen do sledování těchto pacientů..

Často je to gynekolog, který se stává prvním lékařem, ke kterému se pacient obrací s hemoroidy, v jiných případech mohou být hemoroidy detekovány při rutinním gynekologickém vyšetření. Lékař najde hemoroidy s externími hemoroidy. Bolest bude indikovat vnitřní hemoroidy (při bimanálním gynekologickém vyšetření může být podrážděna stěna konečníku, která leží bezprostředně za zadním fornixem vagíny). Přítomnost výboje, anální trhliny, dobře definovaný žilní vzor v konečníku, těsnění mohou naznačovat hemoroidy..

Někdy se hemoroidy v poporodním období vyvíjejí společně s křečovými žilami ve vagíně. Pak kompetentní gynekolog musí nutně vyšetřit ženu samotnou, nebo ji poslat proktorologovi.

Gynekolog může také sledovat příjem léků předepsaných pro léčbu hemoroidů a upravit terapii tak, aby vyloučil léky, které jsou potenciálně škodlivé pro matku a plod..

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy v pozdějších stádiích

Pokud je léčba farmakologickými přípravky bez účinku nebo pokud je během počáteční léčby zjištěno pozdní stádium nemoci, je pacientem proctologem konzultován chirurg. Může to být buď úzký odborník - coloproctologický chirurg, nebo všeobecný chirurg.

Vyšetření proktologem se doporučuje, pokud jsou příznaky znepokojivé: bolestivost, krvácení z konečníku, pocit cizího těla v konečníku, těžkost v pánevní nebo rektální oblasti.

Vyšetřuje pacienta s přihlédnutím k informacím získaným od proktora. Na základě údajů chirurg určí proveditelnost operace a sestaví svůj plán.

Plánování chirurgického zákroku může zahrnovat podrobné vyšetření a konzultace s flebologem - specialistou na žilní onemocnění. Hodnotí průtok krve v žilách hemoroidního plexu, stav cév a může předepsat kontrastní angiografii.

U hemoroidů se provádí minimálně invazivní zákroky ambulantně, po kterých se pacient brzy může vrátit do normálního životního stylu a masivních chirurgických operací ze zdravotních důvodů. Pokud je to možné, dává se přednost první kategorii, která zahrnuje:

  • ligace latexovými kroužky - metoda spočívá v nasazení speciálního elastického prstence na dno hemoroidu. Prsten stlačuje cévy, narušuje průtok krve v hemoroidních žilách, díky čemuž je uzel sám odmítnut;
  • dearterizace hemoroidů. Během této manipulace je sešita tepna, která přenáší krev do přetékající žíly;
  • skleroterapie. Látka se vstřikuje do cév konečníku, což vyvolává růst pojivové tkáně. Když se lumen uzavře, neteče do oteklých uzlů krev;
  • foto a elektrokoagulace - kauterizace hemoroidů pomocí tepelného paprsku nebo elektrického oblouku. Účinné při zastavení krvácení a léčbě hemoroidů ve stadiu 2 a 3.

Často je to gynekolog, který se stává prvním lékařem, ke kterému se pacient obrací s hemoroidy, v jiných případech mohou být hemoroidy detekovány při rutinním gynekologickém vyšetření..

Invazivní metody zahrnují:

  • radikální excize hemoroidů podle Milligan-Morgan. Chirurgická intervence, která od svého vynálezu získala mnoho modifikací, spočívá v úplném odstranění hemoroidů, po kterém následuje koagulace a šití cév.
  • Longo operace. Toto je méně traumatická verze předchozí operace, která vyžaduje sešívačku. Po vyříznutí uzlů je zavěšená sliznice se speciálními sponkami připevněna k celé tkáni a lumen cév se zužuje.

Pokud ve vesnici není nezbytný odborník, může místní terapeut provést vyšetření a předepsat léky na hemoroidy. Přestaňte krvácet z hemoroidů pod mocí ambulance. Gynekolog, proktolog, flebolog, chirurg - každý z těchto lékařů poskytne pomoc, hlavní věcí je včasné vyhledání pomoci.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy

Jak je léčba předepsána?

Když kterýkoli lékař pro hemoroidy u mužů nebo žen provedl průzkum, shromáždění stížností a vyšetření, stanoví se způsob léčby. K tomu dochází poté, co byla provedena přesná diagnóza. V počátečních stádiích zánětu kužele je pacientovi předepsán lék, který zabraňuje příznakům nemoci. Léky se liší v různých stádiích zánětu. Ve většině případů jsou rektální čípky předepsány pro hemoroidy. Anestetické a protizánětlivé masti navíc pomáhají eliminovat nepohodlí při pohybu střev. K úlevě od krvácení se používají čípky s příslušným účinkem.

V pozdějších fázích vývoje hemoroidů je léčba prováděna pomocí operace. To se děje po vyšetření a vyšetření proktorem. V tomto případě je třeba mít na paměti, že chirurgický zákrok je prováděn pouze odborníkem - proctologickým chirurgem. Během období zotavení po hemoroidektomii je pacientovi předepisováno léky a léky. To je zaměřeno na léčení a prevenci infekce. Pacient je konzultován ohledně prevence nemoci.

Doktor pro hemoroidy je umístěn v regionálních nemocnicích a je nazýván proctologem. Můžete se na něj odkazovat na základě znamení, nebo ve směru terapeuta nebo chirurga. Ženy, zejména v poloze, by měly kontaktovat jiného lékaře, který se nazývá gynekolog. Ostatní lékaři pomohou eliminovat příznaky onemocnění, pokud se zánět vyskytne v raných stádiích. Chcete-li vyléčit žilní formaci, musíte se poradit s chirurgem proktologa. Kromě podrobného vyšetření pacienta určí lékař nezbytnou terapeutickou techniku.

Hemoroidy mohou být diagnostikovány proktorem

Pokud zjistíte nějaké abnormality v konečníku a konečníku, pak potřebujete lékaře, který léčí hemoroidy. Je velmi nežádoucí diagnostikovat se. Důvodem je skutečnost, že patologie, jako jsou onkologické nádory, anální trhliny, atd. mají velmi podobné příznaky. Pouze proktolog, u kterého je léčba tohoto onemocnění úzkou specializací, může přesně určit patologii, její formu a předepsat efektivní průběh léčby. Kromě toho je nutná pravidelná konzultace u těch, kteří jsou v určité rizikové skupině s vysokou pravděpodobností rozvoje hemoroidů..

Ti, kterým byla diagnostikována akutní hemoroidy alespoň jednou, vědí, s kým lékařem se poradit. Jen málokdo ví, že musíte navštívit lékaře nejen během exacerbace, ale také pro preventivní účely. Jednou ročně byste se měli podrobit vyšetření, během kterého se lékař v případě potřeby dohodne. To umožní včasnou identifikaci nebo dokonce prevenci vývoje nemoci..

Lékaři a proktologové, kteří léčí hemoroidy u různých skupin pacientů, doporučují, aby lidé, kteří se dosud nesetkali s rektálními onemocněními, ale kteří jsou ve věku 40 let, museli podstoupit preventivní prohlídku. Posoudí stav konečníku a hemoroidů. Pokud lékař zabývající se hemoroidy nenajde nic, další takové vyšetření lze opakovat po 2,5 letech.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro hemoroidy?

Je třeba poznamenat, že nejčasnější příznaky hemoroidů jsou dostatečně mírné, aby vyhledaly lékařskou pomoc, a obvykle jim lidé nevěnují pozornost. A i když existuje podezření na hemoroidy, mnoho lidí neví, který lékař jim může pomoci problém vyřešit. Nejjednodušší způsob (a nejjistější) je zjistit na poliklinice, kde žijete, na koho se obrátit. Na recepci najdete nejen jméno lékaře, který léčí hemoroidy, ale také harmonogram jeho práce. Pokud jste v rozpacích, zeptejte se na recepci, na koho se obrátit s tak choulostivým problémem, můžete zjistit na profilovém webu na internetu, na které lékaře se obraťte na hemoroidy, a to jak na klinice, tak v soukromém zdravotnickém zařízení.

Pokud okresní klinika nemá proktologa, můžete být převedeni na jiného lékaře. Například muži často chodí na urologa a ženy se s tímto problémem obracejí na gynekologa. To není úplně správné. Pokud máte hemoroidy a na pracovišti kliniky není žádný proktolog, je nejlepší se poradit s terapeutem. Je to on, kdo bude schopen po seznámení se se stížnostmi na pohodu a vyšetření přesně říct, na které lékaře se má problém v každém konkrétním případě zaměřit. Může se jednat o flebologa nebo angiologa zabývajícího se cévními patologiemi, gynekologa (zejména pro těhotné ženy a ženy, které právě porodily) nebo chirurga.

Je možné jít k gynekologovi s hemoroidy?

Pokud se nemoc projeví během porodu nebo po porodu během kojení, neváhejte informovat svého lékaře o hemoroidech během plánovaného jmenování. Povědomí mu umožní včasné jmenování, které zabrání komplikacím v budoucnosti. Mělo by být zřejmé, že samotný gynekolog neléčí hemoroidy, ale nasměruje pacienta k proktorovi nebo jeho náhradníkovi. Účinnost léčby je usnadněna skutečností, že předpisy obou lékařů jsou vzájemně konzistentní, což zcela eliminuje riziko alergických reakcí nebo přítomnosti kontraindikací..

Jak se připravit na schůzku s proktorem pro hemoroidy?

Před zahájením léčby se lékař nutně zeptá pacienta na stížnosti a příznaky nemoci, zeptá se na podmínky jeho práce a životního stylu, na to, jaké infekční nemoci a chirurgické operace měl. Během průzkumu byste se neměli stydět, protože čím více informací se specialista na léčbu hemoroidů dozví o svém pacientovi, tím větší šance na úspěšnou a rychlou léčbu tohoto onemocnění.

Pro mnohé je velmi významným faktorem faktor, který lékař zachází s hemoroidy - mužem nebo ženou, protože pro většinu pacientů je jednodušší mluvit o tomto delikátním onemocnění se zástupcem jejich vlastního pohlaví. Pokud však vaše žádost nemůže být uspokojena, neměli byste z falešné hanby odmítnout navštívit lékaře..

Je důležité pochopit, že lékař je především lékař a poté zástupce jednoho z pohlaví..

Důrazně doporučujeme připravit se speciálně před návštěvou proctologa. To znamená přirozené (defekace) nebo nucené (klystýrní klystýr) čištění střev, jakož i provádění hygienických manipulací v konečníku..

Proč je potřeba naléhavá pomoc

Průběh primárního stupně hemoroidů u pacienta se symptomy neobtěžují. Příznaky se objevují s určitou frekvencí a nezpůsobují vážné nepohodlí. Pokud nemoc postupuje do stadia 2 nebo 3, pak se dotyčná osoba obává výskytu krve ve stolici nebo na papíře. Poté pacienti vyhledají lékařskou pomoc a stěžují si na nepříjemné příznaky..

Jedná se o následující známky žilní kongesce v konečníku:

  • řezání a silná bolest během nebo po pohybu střev;
  • silné krvácení po pohybu střev;
  • prolaps kuželů žilního přetížení.

Když se objeví příznaky, pacient věří, že nemoc právě začala. Vzhledem k nesprávnému vysazení nemusí použité léky odpovídat charakteristikám průběhu zánětlivého procesu.

Když s exacerbovanými hemoroidy chodí k lékaři, je obtížné stanovit diagnózu. Je to kvůli kontraindikacím u některých vyšetření. Instrumentální diagnostika zahrnuje výskyt nepříjemných symptomů. Někdy po vyšetření zůstává pacient nepohodlný. Zhoršený zánět žilní kongesce v konečníku může být diagnózou zhoršen. To je způsobeno mechanickým účinkem na anální kanál během vyšetření. Proto byste se při závažných projevech měli obrátit na proktora..

Ve většině případů mohou příznaky hemoroidů samy odezní, ale onemocnění zůstává. Zánět se stává chronickým a za příznivých okolností znovu vyvstane. Proto musíte vědět, který lékař by měl být léčen hemoroidy..

Jaká je recepce při přípravě proktora, diagnostické metody

Před odjezdem k lékaři byste měli připravit:

  • Vyčistěte střeva, to znamená v předvečer návštěvy u lékaře, projděte projímadlo.
  • Pokud má pacient zácpu a projímadlo nepomáhá, může být vydán klystýr..
  • Po pohybu střev by měly být dodržovány důkladné hygienické postupy.
  • Den před vyšetřením se musíte vzdát nápojů, jídla, pokrmů, které zesilují tvorbu plynu ve střevě.
  • Pokud má pacient lékařskou dokumentaci - zlato. mapa, výsledky předchozích zkoušek, studií, analýz - to vše musíte vzít s sebou na schůzku s proktorem.
  • Vezměte mírné sedativum, pokud váš strach z návštěvy lékaře způsobuje bušení srdce, vysoký krevní tlak, otřesy rukou, zvýšené pocení nebo jiné známky stresu..
  • Musíte jít ráno na vyšetření na prázdný žaludek. Měli byste mít cestovní pas a pojištění (pokud existuje), mokré ubrousky, potahy na boty a jednorázový papírový ručník nebo jednorázová plenka.

Přijetí proktologa začíná jako standard - sbírkou anamnézy. Lékař poslouchá stížnosti (včetně dotazů, v jakém pořadí se příznaky vyskytly), položí mnoho otázek týkajících se zdraví pacienta, minulých nebo chronických onemocnění. Objasní také podrobnosti týkající se výživy, návyků, fyzické aktivity, pracovních podmínek a dokonce i kvality sexuálního života; bude studovat med. mapa.

Lékař poté provede rychlé a povrchové vyšetření pacienta. Může měřit teplotu, kontrolovat tlak, kontrolovat žíly v nohou atd..

Poté bude provedeno externí vyšetření anální oblasti. Doktor tak může detekovat vnější hemoroidy nebo nemoci s podobnými příznaky. Například nádory, condylomy nebo papilomy.

Dále, v závislosti na vybavení ordinace, je možné několik možností pro rozvoj situace:

  1. Pokud je v ordinaci proctologické křeslo (svým designem je podobné gynekologickému), lékař pozve pacienta, aby v něm seděl.
  2. Pokud neexistuje speciální křeslo, lékař požádá pacienta, aby se naklonil dopředu, aby mohl vyšetřit konečník a konečník. Také lékař často žádá o vyšetření, aby zaujal polohu koleno-loket..

Jakmile pacient zaujme požadovanou polohu, lze provést následující diagnostická opatření:

  • Vyšetření prstem, pohmat řiti. Provádí se pomocí rukavic, lékař maže prsty (prsty) vazelínou nebo antiseptickou mast. Fyzické nepohodlí je minimální, pokud není nemoc v pokročilém stádiu.
  • Instrumentální vyšetření je anoskopie a rektoskopie. Anoskopie se provádí pomocí anoskopu - speciálního rektálního spekula. Rektoskopie zahrnuje vyšetření sigmoidního tlustého střeva, pokud je podezření na nádor. Tento postup může být bolestivý..
  • Irrigoskopie není instrumentální diagnostická metoda, poněkud připomínající rentgen. Před zákrokem je konečník naplněn kontrastní látkou.

V tomto videu vypráví specialista moderní soukromé kliniky, jak se provádí placené vyšetření proktologem.

Obvykle jsou tyto metody detekce hemoroidů dostatečné k diagnostice onemocnění. V závislosti na jeho závažnosti, klinickém obrazu, individuálních charakteristikách pacienta předepisuje lékař konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Který lékař léčí hemoroidy u žen

Ženy často ani nevědí, koho kontaktovat s příznaky hemoroidů. V případě mírné formy může být vyšetřen rodinný specialista nebo terapeut. U závažných příznaků nebo exacerbací by však měl být nalezen dobrý proktolog. Zabývá se nejen diagnostikou hemoroidů - specialista léčí všechny poruchy, problémy, kontroluje stav konečníku, konečníku a tlustého střeva. Specializuje se na léčbu různých rektálních, análních stavů a ​​nemocí.

V některých případech proktologové úzce spolupracují s urology (specialistkami na genitourinární a močový systém) a porodníky-gynekology (během těhotenství a po porodu).

Proctolog se navíc zabývá následujícími chorobami:

  • trauma do řiti;
  • těžké stadium zánětu hemoroidů;
  • zácpa.

Běžné problémy, jako je zácpa a mírné hemoroidy, lze léčit běžným praktickým lékařem.

Za co je coloproctology zodpovědný?

Dříve byl tento směr ve vědě nazýván „proctologie“, ale v roce 1997 byl oficiálně přejmenován. Coloproctology je zodpovědný za léčbu všech druhů nemoci tlustého střeva, včetně hemoroidů.

K získání lékařské specializace získají budoucí lékaři základní vysokoškolské vzdělání v oboru „Chirurgie“ nebo „Všeobecné lékařství“. Dále musíte absolvovat stáž založenou na hlavní profesi a profesionální rekvalifikaci v coloproctology.

Po tréninku je absolvován kvalifikační test, je získán certifikát a teprve poté má mladý specialista právo léčit nemoci tlustého střeva.

Obecně je proktolog poměrně složitá profese, protože lékař musí mít dovednosti chirurga, terapeuta a anesteziologa. Často také monitoruje stav pacientů během těhotenství, protože v této poloze dochází často k relapsům.

Proč je u hemoroidů nutná návštěva u lékaře?

Odborníci velmi často vidí pacienty s hemoroidy, kteří již dosáhli posledních stádií svého vývoje a během exacerbace. To velmi komplikuje lékařský úkol, protože je mnohem obtížnější vyšetřit a léčit takového pacienta. Během období exacerbace hemoroidů se neprovádějí instrumentální studie, protože vždy existuje možnost dalšího zhoršení situace v důsledku vnějšího mechanického podráždění análního kanálu..

V tomto případě je úkol lékaře omezen na odstranění akutního stavu, ale po vylepšení pacienti často zmizí, což brání lékaři pokračovat v dalším vyšetřování a léčbě. Mezitím jsou hemoroidy chronické a postupně postupují, takže další návštěva u lékaře se bude konat znovu v době exacerbace hemoroidů.

Pokud lze hemoroidy prvního a druhého stupně stále léčit konzervativně, pak se třetí a čtvrtý stupeň k takové léčbě jednoduše nehodí a pak se musíte uchýlit k chirurgickému zákroku, který je vždy více či méně spojen s rizikem.

Raná návštěva u lékaře je tedy zárukou účinné léčby a vynikající prevence komplikací..

Který lékař léčí hemoroidy u mužů a žen

Hemoroidy u mužů i žen jsou ošetřovány stejným odborníkem - proktologem nebo coloproctologem. Jméno pozice lékaře závisí na personálním obsazení zdravotnického zařízení.

Pokud je to možné, musíte si vybrat lékaře „pro sebe“. To znamená, že nejprve se zeptejte na kvalifikaci odborníka, pracovní zkušenosti. Je třeba mít na paměti, že proktologové pracují nejen ve státních poliklinikách, ale také v soukromých multidisciplinárních lékařských centrech. Tam budou placeny odborné služby, ale metody používané pro diagnostiku a léčbu jsou často modernější..

Také vzhledem k intimitě problému je lepší, aby ženy kontaktovaly ženského proktora, respektive muže, s mužským lékařem. Tímto způsobem můžete během vyšetření minimalizovat rozpaky a zúžení na straně pacienta..

Pokud není možné zvolit si proktologa, nemělo by to být důvodem, proč není vyhledána lékařská pomoc..

Pokud proktolog pracuje v poliklinice, nemocnici, soukromé klinice, jeho povinnosti zahrnují:

  1. Přijímejte pacienty, provádějte vyšetření, radí.
  2. Uveďte pokyny pro testy a předepište další nezbytné diagnostické testy.
  3. Na základě výsledků diagnostiky diagnostikujte a předepište léčbu. V případě potřeby upravte terapeutický režim.
  4. Může provádět chirurgický zákrok na rehabilitaci pacienta.
  5. Ovládejte dynamiku a průběh patologie.
  6. Doporučit metody k urychlení doby zotavení. Řekněte o způsobech, jak zabránit této nemoci.

Diagnózu a léčbu hemoroidů může také provést flebologista (flebologie je podsekce cévní chirurgie) - specialista na patologii žil dolních končetin.

Nejlepší proctologické kliniky

Moskva, st. Miklukho-Maklaya, 43. Belyaevo

Moskva, Tsvetnoy blvd, 30, bldg. 2. Tsvetnoy Boulevard, Trubnaya, Sukharevskaya, Sretensky Boulevard, Prospect Mira

Moskva, st. Bolshaya Molchanovka, 32, budova 1. Smolenskaya, Arbatskaya, Arbatskaya, Smolenskaya, Barrikadnaya

Moskva, st. Vorontsovskaja, 8, bldg. 6. Marxista, Taganská, Taganská, Rolnická základna, Proletarská

Kdo mohu kontaktovat hemoroidy?

Pokud v nemocnici není proktolog, stojí za to navštívit terapeuta. Kontaktování tohoto specialisty s hemoroidy neposkytne vysoce kvalitní výsledek rektálního vyšetření. Terapeut bude založen na příznacích nemoci. Proto může lékař předepsat léky ke zmírnění příznaků. Poté terapeut odkáže pacienta na proktora v jiném zdravotnickém zařízení..

Který lékař by měl žena kontaktovat s hemoroidy?

Výskyt žilní kongesce u žen během těhotenství je spojen s zvláštnostmi této pozice. Proto se gynekolog zabývá touto nemocí. Gynekolog není schopen léčit pozdní stádium zánětu. Minimálně invazivní metody se však používají až po porodu. Někdy je obtížné vyšetřit pacienta vnitřními hemoroidy. Z tohoto důvodu jsou dívky předepisovány léky, které zmírňují příznaky v raných stádiích. Navíc, chirurg nebo terapeut léčí hemoroidy u žen..

Na kterého doktora byste měli jít u hemoroidů u mužů?

Hemoroidy u mužů jsou léčeny urologem v raných stádiích. Lékař předepíše léky k odstranění nepříjemných symptomů. Pokud bylo po lékařském vyšetření zjištěno, že nemoc postupuje do pozdní míry, je pacient předán proktorologovi.

Co doktor léčí hemoroidy u mužů

Zánět hemoroidů je vždy doprovázen nepohodlím u mužů a narušuje každodenní činnosti. Neměli byste zanedbávat projevy nemoci a nemedikovat se.

Je rozumné zjistit, kdo léčí hemoroidy a konzultovat s nimi následující příznaky:

  • krvácení při stolici;
  • svědění a chronické podráždění;
  • těžká nebo chronická bolest (více než 48 hodin);
  • komplikace z hemoroidů.

Praktický lékař diagnostikuje a vylučuje další nemoci a příčinu análního krvácení. Charakteristiku hemoroidů lze zjistit rektálním vyšetřením prováděným proktorem (vnější a vnitřní vyšetření). Vnitřní hemoroidy jsou vyšetřovány anoskopem nebo proktoskopem.

Lékaři doporučují obecnou diagnózu pro všechny lidi starší 40 let. Pokud první vyšetření neodhalilo žádné příznaky nemoci, měla by být příští návštěva proktologa naplánována po 5 letech. Avšak s tendencí k rozvoji hemoroidní krize musí být taková vyšetření ukončena každý rok..

Který lékař léčí hemoroidy u těhotných žen a dětí

Hemoroidy lze diagnostikovat nejen u starších lidí. Bohužel nemá žádné věkové ani genderové omezení..

Rodiče by měli věnovat pozornost přítomnosti obtížného pohybu střev, bolesti v břišní dutině a navíc krvácení. Je snadné identifikovat nemoc pouze na pozadí exacerbace a prolapsu hemoroidů.

Na otázku, na kterého chirurga má jít, pokud má dítě hemoroidy, je odpověď velmi jednoduchá - musíte navštívit proctologa, coloproctologa nebo chirurga. První dva odborníci přijímají dospělé i děti. Existují však i chirurgové pro děti. Vše záleží na personálu zdravotnického zařízení.

Pokud jde o těhotné ženy, je docela běžné nazývat detekci hemoroidů během vyšetření žen, které již porodily, protože návštěva gynekologa z druhého trimestru nezahrnuje metodu intravaginálního vyšetření. Ale i během těhotenství se příznaky hemoroidů objevují také u mnoha. To je způsobeno neustálým stresem v pánevní oblasti..

Pokud žena neví, s jakým lékařem se má poradit, a hemoroidy během těhotenství se mohou stát vážným problémem kvůli možnému porušení hemoroidových uzlů, je zpočátku lepší se poradit s gynekologem. Tento odborník určuje, jaké intervence jsou v dané ženě přípustné a zda při provádění těchto manipulací existuje riziko pro matku a dítě.

Ve fázi objevení se akutní formy nemoci se můžete omezit na šetrná opatření (odpočinek v posteli, klystýr se slabým řešením bylin, čípky). Pokud se však krvácení z konečníku projeví samo o sobě, pak se člověk nemůže obejít bez konzultace s proktorologem, coloproctologem nebo chirurgem.

Pokud jde o diagnostiku a léčbu hemoroidů, můžete se zmínit o:

Ve výjimečných případech:

Navíc poslední dva odborníci nemají podrobné znalosti o této problematice. S dobrou kvalifikací však mohou poradit s konzervativními způsoby léčby pacientů, kteří nemají akutní formu onemocnění. Tito lékaři jsou také nejblíže tématu problému v případě, že v případě nouze není na klinice vhodný odborník..

A měli byste si vždy pamatovat, že je vhodné navštívit přesně proktology nebo koloproctology, protože mají znalosti a zkušenosti s léčbou konkrétní nemoci. Není třeba se bát nebo stydět. Skutečný lékař nikdy neurazí pacienta s neúctou a během vyšetření nezpůsobí bolest..

Léčba hemoroidů: konzervativní, chirurgické, tradiční metody

Pokud to stadium a klinický obraz choroby dovolí, lékař předepíše konzervativní, tj. Léčbu drogami:

  • Tablety pro trávení a zácpu.
  • Přípravky, které posilují krevní cévy.
  • Antibiotika.
  • Lokální přípravky - krémy nebo masti.
  • Přípravky pro rektální podání - čípky.

Minimálně invazivní léčba je indikována, pokud patologie dosáhla druhého nebo třetího stadia:

  • Fotokoagulace.
  • Laserová terapie.
  • Kryoterapie.
  • Skleroterapie.

Pokud hemoroidy již prošly čtvrtým stadiem, je indikováno chirurgické ošetření excizí uzlů..

V každém případě závisí úspěch léčby také na normalizaci životního stylu pacienta. Správná výživa, eliminace gastrointestinálních chorob, mírná fyzická aktivita - pokud tomu tak není, hemoroidy se objeví dříve či později znovu.

Jako doplněk konzervativní léčby nebo za účelem prevence lze použít tradiční medicínské metody:

  • Chladné lázně s přídavkem několika zrn manganistanu draselného.
  • Vany s odvarem bylin - pampeliška, měsíček nebo heřmánek.
  • Vany s odvarem z cibule a slupky česneku.
  • Propolis a mast s olivovým olejem.
  • Čerstvý jeřáb berry komprimovat.
  • "Svíčky" nakrájené na čerstvé brambory.
  • Odvar kopřivy nebo třezalky tečkované, horolezec pochuchny.

Důležité! Pouze metody babičky pro léčbu hemoroidů nestačí. Před jakýmkoli bylinným lékem musíte také konzultovat lékaře, abyste se vyhnuli alergickým reakcím.

Co přesně dělá proktolog

Lékař, který léčí hemoroidy a jiná onemocnění konečníku u žen a mužů, může mít jiné zaměření na své činnosti v závislosti na místě výkonu práce a odpovědnosti.

Lékař pracující u polikliniky je primárně zodpovědný za:

  1. Přijímání pacientů, konzultace, manuální a instrumentální vyšetření, včetně během těhotenství.
  2. Psaní doporučení pro další testy a diagnostiku.
  3. Stanovení přesné diagnózy na základě získaných údajů, anamnézy a výzkumu.
  4. Jmenování individuálního zacházení.
  5. Provádění lékařských manipulací, pokud pacient není předán k léčbě v nemocnici.
  6. Sledování průběhu onemocnění a úprava léčebného režimu.

Pokud lékař pracuje v nemocnici, dostává pacienty, kteří byli posláni do nemocnice, provede vyšetření a potvrdí diagnózu. Poté, co je předepsána ošetřovatelská péče o hemoroidy, lékař nezávisle monitoruje léčebný proces každý den.

Pokud si pacient stěžuje na malátnost, proktorolog změní léčebný plán se zaměřením na jeho individuální charakteristiky. V kritických situacích je také poskytována pohotovostní lékařská pomoc..

Koloproctologičtí chirurgové mají právo:

  • Veškeré chirurgické zákroky provádějte v ambulanci.
  • Léčte muže a ženy, a to i během těhotenství, pomocí minimálně invazivních technik v denní nemocnici.
  • Předepsat konzervativní metody léčby nemocí konečníku.

Doktor ošetřující hemoroidy

Chcete-li zhoršit zdravotní stav, musíte znát hlavní příznaky prvních projevů. Tyto příznaky zahrnují nepohodlí při chůzi. Někdy pacient cítí v konečníku cizí těleso. Občas se objeví krvácení z konečníku. Častý klinický obraz se projevuje svěděním a pálením..

Na základě těchto příznaků léčí proktolog hemoroidy. V opačném případě se poraďte s coloproctologist. Tito lékaři diagnostikují, léčí příznaky a léčí příčinu zánětu uzlů. Jsou konzultovány, aby identifikovaly faktor vzniku nepříjemných symptomů. Kromě toho může nemoc postupovat jako další zánětlivý proces v konečníku. Hemoroidy maskují nádory, praskliny nebo píštěle. U žen to může být způsobeno chorobami reprodukčních orgánů..

Jaké jsou povinnosti lékaře?

V případě komplikací hemoroidů je nutné kontaktovat chirurga proktora. Lékař zkoumá a vybírá preferovanou metodu chirurgické terapie.

Při provádění vyšetření lékař zohledňuje složitost onemocnění a fázi zánětlivého procesu. Povinnosti chirurga-proctologa zahrnují:

  • chirurgické ošetření ambulantně;
  • provádění hemoroidektomie;
  • předepisuje léky k uzdravení.

Proktorský chirurg, který zachází s hemoroidy, má hlubokou specifičnost a zvláštní požadavky. Tito odborníci proto pracují v regionálních a okresních centrálních nemocnicích..

Povinnosti lékaře pro hemoroidy

Coloproctology byl přejmenován v roce 1997 jako proctology. Doporučení zahrnují lékaři zabývající se onemocněním tlustého střeva. Proto jsou obě úzké speciality stejné a každá z nich má právo léčit hemoroidy. Povinnosti proktora a coloproctologa se neliší. Ošetřující lékař provádí počáteční vyšetření pacienta se stížnostmi na svědění, pálení a bolest v konečníku.

Proktolog provádí instrumentální diagnostiku. Chcete-li to provést, použijte:

  • anoskopie;
  • sigmoidoskopie;
  • kolonoskopie;
  • irrigoskopie.

Pro vnitřní hemoroidy použijte rentgenové paprsky s kontrastním činidlem pro snímání sliznice.

Povinnosti lékaře zahrnují předepisování léků a minimálně invazivní chirurgický zákrok. Proktolog sleduje pacienta po celou dobu léčby. K zahájení léčby je však třeba stanovit příčinu výskytu žilní kongesce. To je nezbytné pro přesné předepsání terapeutických opatření. Kromě toho lékař hemoroidů vydává řadu doporučení, takže pacient chápe, co dělat, aby zabránil opakování onemocnění..