Colon polypy u dětí

„Polyp“ je klinický a anatomický pojem. Je pro ně obvyklé označit malý nádor rostoucí na sliznici a pokrytý jím. U dětí se polypy vyskytují v kterékoli části zažívacího traktu, ale nejčastěji (až 95-96%) v distální části tlustého střeva. Chlapci jsou na tuto patologii o něco citlivější než dívky. Obvykle onemocní děti ve věku 3 až 6 let - 80% všech případů.

Klasifikace:

Ve skupině epitelových nádorů je třeba rozlišovat:

Více polypů může být umístěno v jedné části tlustého střeva blízko sebe (skupina) nebo může být nalezeno jedna nebo dvě nebo více v sousedních nebo několika sekcích (rozptýleno). Zvláštní místo zaujímá difúzní polypóza.

Většinou se jedná o jednotlivé rektální polypy, mnohem méně často jsou 2-3-5 nebo více polypů lokalizovány na různých úrovních. Celkem je konečník ovlivněn u 92% všech polypů tlustého střeva..

Příčina polypů nebyla zcela prokázána. Dělají různé předpoklady. Zejména se předpokládá, že jejich tvorba je založena na dysontogenetických poruchách, narušení normální regenerativní proliferace a diferenciaci epitelu střevní sliznice. Mnoho vědců uvedlo, že v anamnéze byly časté známky onemocnění gastrointestinálního traktu (úplavice, tyfus atd.) A helmintická invaze. Zároveň není vždy možné navázat přímé spojení mezi uvedenými chorobami a výskytem polypů. Dnes je zjevně nutné rozpoznat existenci dvou skupin polypů tlustého střeva u dětí. Převážná část je tvořena polypy vytvořenými během růstu integumentárního a žlázového epitelu spolu s podkladovými tkáněmi v důsledku nespecifického podráždění, včetně chronického zánětlivého procesu. Méně obvyklé jsou polypy, jejichž tvorba je založena na vrozených blastomatózních procesech..

Patologická anatomie. Makroskopicky je polyp kulatý nebo oválný útvar o průměru 0,3 až 0,5 až 3,5 až 4 cm, světle růžové, světle nebo tmavě červené barvy. Povrch je hladký, mírně hrbolatý nebo sametový. Nejčastěji jsou polypy měkké, méně často husté konzistence. Většina z nich má tenkou nohu o délce 0,5 až 3 až 3,5 cm, menší má širokou základnu.

Histologické studie odhalují polymorfní obraz, existují však důvody, proč lze polypy u dětí připsat adenomatózním formacím. Současně, ve spojení s jinými nemocemi, mohou existovat (příznaky akutního zánětu, eozinofilní infiltrace, granulační tkáně. Často se objevuje cystické zvětšení žláz; velikost a počet cyst jsou různé. Stroma je postavena ze volné pojivové tkáně, což je, jak to bylo, pokračování stromatu střevní sliznice; někdy stroma převládá nad žlázovými elementy.

Klinika a diagnostika polypů. Nejcharakterističtějším klinickým příznakem polypu je vypouštění krve z konečníku ve formě pruhů, jednotlivých kapek nebo většího krvácení během nebo po defekaci. Je způsobeno poškozením povrchu polypu stolicí. K uvolnění krve často dochází, když jsou polypy lokalizovány v konečníku, a nikoli v sigmoidním tlustém střevě, kde výkaly ještě nejsou zcela vytvořeny. Velký polyp někdy zanechává drážku, drážku na fekálním sloupci. V některých případech si dítě stěžuje na bolest během stolice, protože noha polypu je natažena, když se pohybuje stolicí. Může dojít k výhřezu polypu přes konečník a jeho porušení, připomínající výhřez konečníku. Polypek se někdy stává zánětem, což způsobuje tenesmus a zvýšené nutkání snižovat.

U skupinových polypů jsou všechny příznaky výraznější, častěji dochází k výtoku krve a hlenu z konečníku.

Celkový stav dítěte se svobodnou a sudou skupinou: polypy obvykle netrpí. V některých případech se však anémie vyvíjí, protože ztráta krve, i když malá, je konstantní. Anémie je typičtější pro vysoké polypy, u nichž se krev mísí s výkaly a krvácení zůstává dlouho bez povšimnutí. Možná akutní anémie při odtržení polypu doprovázená masivním krvácením.

Diagnostika polypů není příliš obtížná, protože jsou přístupné digitální nebo vizuální (endoskopickou) prohlídkou.

Když si stěžujete na krvácení z konečníku, první věc, o které byste měli přemýšlet, jsou polypy. Vyšetření začíná vyšetřením konečníku a vyloučí anální trhliny, hemoroidy, angiomy atd. maskovat polyp). Častěji je polyp hmatný na zadní stěně střeva, méně často na boku a ještě méně často na přední straně. Nejběžnější lokalizace je 3-8 cm od konečníku. Podle našich údajů je asi 80% polypů přístupných k vyšetření prstem; v jiných případech je diagnóza založena na datech endoskopického vyšetření, které je vždy nutné, bez ohledu na to, zda je polyp detekován prstem nebo ne: jeden nebo více může být umístěno nad.

Endoskopii (sigmoidoskopii, fibrocolonoskopii) by měl provádět zkušený odborník. V opačném případě může výsledek studie dezorientovat chirurga, zejména proto, že polyp může někdy zůstat bez povšimnutí a být ztracen v záhybech sliznice. Diagnóza je vyjasněna při opětovném vyšetření. Možnosti moderní endoskopie vylučují potřebu dalších diagnostických metod, včetně rentgenového záření.

Ošetření tlustého střeva. Polyp musí být odstraněn. U dětí, na rozdíl od dospělých, nehrozí zhoubnost i velkých a vícenásobných polypů, proto hlavním důvodem chirurgického zákroku není prevence rakoviny, ale eliminace patologické výchovy - zdroj opakovaného krvácení, který narušuje normální růst a vývoj dítěte..

V tomto ohledu jsou velikost polypů a jejich lokalizace důležitá pouze pro řešení čistě technických problémů. Technika operace závisí na výšce polypů a rozsahu procesu. Arzenál moderních léčebných metod zahrnuje:

1) transanální excize polypů,

2) polypektomie pomocí sigmoidu a kolonoskopu elektrokoagulací nohy,

3) odstranění polypů kolotomií,

4) resekce střev.

Pro každou techniku ​​existují určité indikace; někdy musí být kombinovány.

Transanální odstraňování polypů (polypů) u dětí se používá častěji než jiné metody (u více než 90% pacientů). Příprava dítěte začíná den před operací. Sifonový klystír je dáván noc předtím. Ráno, 2 hodiny před operací, je předepsán čistící klystýr, po kterém je do konečníku zavedena výpustní trubka na plyn po dobu 15 až 20 minut, aby se evakuovala zbývající kapalina. Polyp je excidován v celkové anestezii.

Nejvhodnější je odstranit polypy umístěné ve vzdálenosti 3-6 cm od konečníku: snadno se odstraní i při mírném roztažení análního kanálu, například pomocí háčků Farabef. V jiných případech se pro přístup k polypu používají speciální zrcadla, která rozšiřují anální kanál, dokud se svěrač nezvolí. Vaskulární svorka je aplikována na nohu polypu, pod kterým je noha prošita a svázána katgutem, po kterém je polyp odříznut. Do střevního lumenu se zavede malý gázový tampon namočený ve Vishnevského masti nebo vinyline. Tampón se odstraní druhý den po operaci. Když se objeví nezávislá stolička a nedojde-li ke krvácení, je dítě propuštěno domů. Není třeba zvláštní režim a dieta.

Skupinové polypy se odstraňují střídavě stejným způsobem, ale pacient je propuštěn o 2-3 dny později.

Vzhledem k velké mobilitě sigmoidního tlustého střeva a snadnému přemístění sliznice přes transanální přístup je možné snížit až na úroveň análních kanálků polypů umístěných ve vzdálenosti 18 až 20 cm nebo více od okraje řitního otvoru. Metoda, kterou jsme vyvinuli, je následující. V poloze pacienta na zádech s nohama přivedenými do žaludku se provádí sigmoidoskopie. Rektoskop je přiveden na polyp a jeho noha je uchopena speciálními kleštěmi bronchologického typu. Hladkým vyjmutím rektoskopu a kleští ze střeva postupně posuňte polyp směrem k konečníku. V procesu snižování se vytváří dočasná intususcepce sigmoidního tlustého střeva do konečníku. Po sesunutí polypu do ampule rekta se anální kanál roztahuje háčky a noha polypu se sevře svorkou. Rektoscope a kleště jsou odstraněny a polyp je šitý na základně ligaturou, svázaný a odříznutý spolu s nohou.

Použitím výše popsané metody by měly být odstraněny pouze polypy s dlouhým kmenem..

S rozvojem endoskopické technologie se stále častěji používá polypektomie prostřednictvím endoskopu. Tato metoda je zvláště cenná pro vysoce postavené malé, osamělé a rozptýlené polypy s krátkým stopkou. K tomu existují sady nástrojů (špendlíky, smyčky atd.), Které jsou přivedeny na polyp přes sigmoidoskop nebo biopsický kanál kolonoskopu, uchopte nohu nebo základnu polypu a provádějte elektrotermokoagulaci. Současně nebo dříve je polyp odříznut nebo odstraněn po částech. Při této metodě však existuje riziko krvácení v případě nedostatečné koagulace a perforace střevní stěny v důsledku hluboké nekrózy v oblasti dna odstraněného polypu. Proto by měla polypektomie prostřednictvím endoskopu provádět pouze dobře vyškolený odborník..

Colotomy je indikována pro vysoce umístěné jednotlivé polypy bez nohou, se širokou základnou. U těchto pacientů nemá smysl ani zkoušet elektrokoagulaci, zejména v několika stádiích, protože riziko závažných komplikací je větší než riziko břišní chirurgie.

Po otevření břišní dutiny v navrhované oblasti polypu jemně prohmatejte střevní stěnu. Pro co nejrychlejší nalezení polypu je tato technika velmi cenná: před zahájením operace nastaví asistent rektoskopickou (kolonoskopickou) trubici na požadovanou úroveň a během operace koriguje vyhledávání. Segment střeva obsahující polyp je izolován pomocí měkkých střevních svorek. Opatrně ohraničte břišní dutinu gázovými ubrousky. Lumen střeva je otevřen ve vaskulární zóně, polyp je dislokován do rány a vyříznut. Defekt na sliznici se šije katgutovými stehy, defekt ve střevní stěně - dvouřadým švem (katgut, nylon). Do břišní dutiny se vstříkne antibiotický roztok a pevně sešije.

V pooperačním období je dítě na parenterální výživě po dobu 2 dnů, poté je tabulka předepsána jako po apendektomii. Pacient je propuštěn 8. až 9. den po odstranění stehů. Před vypuštěním je provedeno kontrolní endoskopické vyšetření..

Resekce střev je indikována, když je nalezena skupina polypů se širokou základnou. Před zásahem je pečlivě specifikována lokalizace léze a léze je omezena na jeden segment. Podstatou intervence je odstranění části střeva nesoucího polypy s uložením anastomózy end-to-end. Příprava na operaci a pooperační management se zásadně neliší od výše uvedeného.

Výsledky ošetření polypů jsou docela uspokojivé. V literatuře nejsou zprávy o úmrtích. Ve vzácných případech jsou zaznamenány relapsy, což je zjevně spojeno s neúplným odstraněním polypů.

Datum přidání: 2014-01-20; Zobrazení: 685; Porušení autorských práv?

Váš názor je pro nás důležitý! Pomohl zveřejněný materiál? Ano | Ne

Proč se polypy objevují v konečníku u dospělých (dětí) a při léčbě novotvarů

U polypů v konečníku nejsou příznaky specifické: podobné projevy jsou typické pro většinu patologií orgánů. Měli byste se poradit s lékařem o léčbě. Samoléčení, není možné vybrat léky: stav se může zhoršit.

Příčiny a příznaky výskytu

Je obtížné určit nemoc sami podle příznaků. Pokud je velikost nádoru střední nebo velká, je přítomen cizí předmět ve střevě. V dolním břiše může být nepohodlí, bolest. Zácpa je charakteristická kvůli obtížím při průchodu stolicí. Zácpa se střídá s průjmem. Čím větší jsou formovací útvary, tím je stolice méně častá; v pozdějších fázích se pozoruje ne více než dvakrát týdně. Výkaly obsahují krevní nečistoty, hlen.

Příčiny vzniku patologie jsou různé. Nejčastěji se polyp vyvíjí v důsledku jiného patologického procesu, což je komplikace jiných střevních onemocnění.

Dědičné faktory

Genetická predispozice zvyšuje pravděpodobnost vzniku odchylky. Pokud byla nemoc pozorována u jednoho z rodičů, riziko vzniku u dětí je 10krát vyšší. Někteří odborníci se domnívají, že tendence k tomuto onemocnění je určována zvláštnostmi nitroděložního vývoje: první známky rektálních polypů se objevují, když se vytvářejí stěny orgánu..

Riziko polypů je také vysoké v případech, kdy kterýkoli z blízkých příbuzných trpěl rakovinou střeva.

Výživa a zácpa

Výživa má také dopad. Nemoc se může objevit v důsledku velkého množství živočišných tuků ve stravě. Škodlivé jsou i další produkty: výrobky vyrobené z prémiové mouky, cukrovinek, bílého cukru, margarínu, sladké sody, hranolky, hranolky. Doporučuje se odmítnout uzená masa, konzervování.

Takové produkty přetrvávají ve střevech po dlouhou dobu, obsahují málo vlákniny a živin. Vzniká zácpa, která je rizikovým faktorem pro rozvoj patologie. Poruchy stolice mohou nastat z jiných důvodů: z důvodu nedostatečného příjmu potravin bohatých na vlákninu, nedostatku čisté vody.

Chronické patologie konečníku a tlustého střeva

Nemoci, které způsobují nepohodlí v konečníku, často způsobují tvorbu polypů na noze.

Mukózní membrány jsou postiženy, zácpa nebo průjem, narušuje se funkce orgánu, což vede k výskytu novotvarů.

Ulcerózní kolitida

Tímto zánětlivým procesem je ovlivněna sliznice. Vzhledem ke změnám, které se s ním objevují, je vytvořeno příznivé prostředí pro vzhled polypů..

Příznaky nemoci jsou bolest v dolním břiše, časté falešné nutkání k vyprázdnění, pocit plnosti. Volné stoličky jsou charakteristické.

Akutní infekční choroby

Taková onemocnění narušují mikroflóru orgánu, způsobují otok, zánět. Z tohoto důvodu je epitelová vrstva poškozena.

Poruchy se mohou rozšířit na buněčné struktury.

Výsledné prostředí přispívá k výskytu patologických novotvarů.

Možné příčiny jsou rotavirus, salmonelóza, úplavice. Pacient zaznamenává zimnici, poruchy stolice, hlen a krev ve stolici, nevolnost, zvracení, bolest v břiše.

Sedavý životní styl a ekologická situace

Fyzická nečinnost u žen a mužů také poškozuje zdraví střev. Kvůli nedostatku pohybu dochází ke stagnaci. Krev stagnuje v tkáních, což způsobuje otoky. Zápcha, běžná u fyzicky neaktivních lidí, přispívá k výskytu novotvarů.

Ekologická situace je také důležitá: velké množství toxických látek, které vstupují do těla vzduchem nebo kapalinou, může také vést ke stagnaci..

Klasifikace

Existují různé typy polypů, které se liší tvarem, rychlostí vývoje, frekvencí degenerace do maligních nádorů.

Adenomatózní se tvoří, pokud je proces obnovy epitelových buněk narušen. Kvůli nekontrolovanému dělení buněk vznikají rychle rostoucí útvary, které blokují lumen a vyvolávají zácpu. Pravděpodobnost degenerace na rakovinový nádor je vysoká. Je nutná neodkladná operace.

Hyperplastické polypy zřídka degenerují na maligní nádory.

Většinou se rozměry příliš nezvětšují, zvětšení velikosti není příliš rychlé.

Vilózní novotvary mají kulatý tvar. Jejich barva je růžovo-červená. Jsou náchylní k malignizaci, často se tvoří sekundární nádor. Pacient trpí neustálým pocitem tlaku na střevo, často trpí zácpou. Digitální vyšetření pomáhá rozpoznat nemoc.

Vláknitý typ je charakterizován nahrazením epitelové tkáně patologickou vláknitou tkání. Jsou náchylní nejen k přechodu na maligní onemocnění, ale také ke vzniku zánětlivých procesů.

Diagnostika

Pro diagnózu můžete kontaktovat gastroenterologa nebo terapeuta. Lékař pohovoruje s pacientem a zjistí, jaké má příznaky.

Příležitostně jsou vyšetřeny rentgenové snímky břicha. Do střevní dutiny se vstřikuje speciální látka, která absorbuje paprsky. To vám umožní získat přesný obrázek..

Digitální vyšetření pomáhá zkoumat oblast střeva do 10 cm od konečníku. Je to primární diagnostická technika. Pokud je podezření na nemoc, je povinné. Tento postup umožňuje určit propustnost střevní oblasti, posoudit stav sliznice, svěrače. Na palpaci můžete nejprve cítit polyp. Kromě toho existuje patologický výboj, pokud je přítomen (možná hlen nebo krev).

U sigmoidoskopie je do konečníku vložena tenká hadice, nazývaná endoskop. Toto zařízení umožňuje nejen vyšetřovat střeva zevnitř, ale také odebírat vzorky tkáně pro analýzu, odstranit novotvar.

Pokud je podezření na rakovinu, provede se kolonoskopie. Tato metoda diferenciální diagnostiky představuje zavedení sondy, ve které se hodnotí stav celého tlustého střeva.

Může být použita počítačová tomografie. Tato metoda je bezpečná, před provedením nevyžaduje speciální výcvik.

Potřeba vyvstává v laboratorním výzkumu. Pro analýzu se odeberou výkaly, které se vyšetřují na okultní krev. Pokud je nalezena biologická tekutina, je nutné histologické, morfologické vyšetření. Laboratorní krevní testy jsou také prováděny. Je nezbytné poskytnout biologickou tekutinu pro obecnou a biochemickou analýzu.

Jaké metody léčby

Nejčastěji se chirurgické odstranění používá k léčbě rektálního polypu. Tato metoda umožňuje zbavit se novotvarů. V některých případech jsou odstraněny pouze polypy, v jiných musí být vyříznuta část střeva.

Elektrokoagulace se provádí, pokud jsou útvary malé velikosti, umístěné na výrazné noze. Pokud je základna nebo polyp sám o sobě velký, používají se jiné metody k zabránění perforace střevní stěny.

Před provedením endoskopického zákroku musí pacient dodržovat přísnou stravu po několik dní. Pomůže to snížit zánět..

Rektální resekce se provádí v celkové anestezii. Používá se k degeneraci polypů na rakovinné nádory, ke vzniku rizik metastáz. Při difúzní polypóze je střevo zcela odstraněno.

Mohou být použity léky. Metoda je účinná pouze v raných fázích. Léky se nejčastěji podávají ve formě čípků dvakrát denně, ráno a večer..

Lidová léčiva mohou být použita jako další terapie. Je zakázáno nahrazovat je za léčbu předepsanou lékařem. Je důležité poradit se se svým lékařem o přípustnosti použití jakéhokoli předpisu. Při léčbě rektálního polypu u dítěte se dávky mění, snižují: děti potřebují méně. Klystýry s roztokem cesnaku jsou považovány za účinné..

Prevence a prognóza

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, musíte změnit stravu. Je důležité zbavit se zácpy. Výživa by měla být vyvážená, aby nedošlo k nedostatku vitamínů nebo minerálů. Vyžaduje se mírná fyzická aktivita. Je důležité léčit všechny nemoci včas, aby se zabránilo výskytu polypů jako komplikace jiné patologie. Doporučuje se pravidelně navštěvovat lékaře, podstoupit preventivní vyšetření: pomůže to odhalit patologii v raných stádiích.

U včasně detekovaných a odstraněných polypů je prognóza příznivá: většina pacientů je zcela vyléčena. Recidiva je pravděpodobná během prvních 3 let, proto je nutná roční kolonoskopie.

Polypy u dítěte v gastrointestinálním traktu - příznaky juvenilní polypy, léčba

Polektomie tlustého střeva je vytvoření jednoho nebo více benigních nádorů z žlázové vrstvy kůže sliznice. Předčasný přístup k odbornému lékaři vede k rozvoji rakoviny.

Vlastnosti nemoci

Rektální polypy jsou novotvary s výraznou šedo-červenou, narůžovělou barvou. Patologie se vyskytuje u malých dětí, stejně jako u dospělých nad 50 let.

V závislosti na tvaru, velikosti, původu se rozlišuje klasifikace polypů vytvořených v tlustém střevě:

  • number: single, multiple, diffuse (familiární);
  • tvar struktury: adenomatózní, hamarthromní, dentátový, metaplastický, juvenilní;
  • původ: hyperplastický, zánětlivý, neoplastický;
  • vzhled: kulovitý, rozvětvený, houba.

Mnohočetná forma se liší od jediné skupiny zánětlivých uzlů, jejichž umístění může být koncentrováno na různých místech sliznice. Familiární tračníková polypóza přenášená genetickým kódem je charakterizována přítomností stovek / tisíc rovnoměrně rozmístěných benigních nádorů.

Adenomatózní polyp tlustého střeva je běžným typem patologie, která se vyznačuje proliferací načervenalých uzlů o velikosti asi 3 cm, má několik typů:

  • tubulární;
  • villous (papilární);
  • trubkovitý vilus.

Trubicový adenomatózní vzhled - hladké, husté růžové polypy, které se s progresí onemocnění zvětšují.

Vilousový typ onemocnění - červené nádory vícečetného typu, které mají rozvětvenou vnější formu velké velikosti (od 3 cm), s předčasnou léčbou se vyvinou v maligní nádor.

Papilární typ nemoci ve struktuře uzlu je charakterizován průnikem epitelu, který vede k vnitřnímu krvácení. Smíšená adenomatózní forma je charakterizována tvorbou tubulárních a vilózních hustých polypů.

Hamartomny typ onemocnění je pozorován v patologii vnitřní kůže tlustého střeva. Metaplastické polypy umístěné nad sliznicí mají měkký vnější tvar malé velikosti.

Zubní forma patologie tlustého střeva je charakterizována neoplazmy střední hustoty červeno-růžové barvy.

Juvenilní polypy - neobvyklý typ onemocnění, které je vzácné u mladších a školních dětí.

Hyperplastická rozmanitost nastává v důsledku deformace glandulárního epitelu tlustého střeva. Polypy zánětlivé etiologie se vytvářejí po přenesených infekčních virových onemocněních, když vstoupí patogenní bakterie a mikroby. Tato neoplastická forma je pozorována při šíření atypických buněk, které se mohou vyvinout v maligní nádory.

Polypy v tlustém střevě mají různou vnější formu distribuce vnitřního mukózního epitelu: kulovitý, rozvětvený se širokou základnou, houba s charakteristickou protáhlou nohou.

Etiologie onemocnění

Hlavní příčiny polypů tlustého střeva jsou:

  • denní strava: používání vysoce kalorických potravin (mastných, slaných, nakládaných pokrmů), převahy potravin živočišného původu, polotovarů; nedostatek potravin bohatých na vlákninu, vitamíny; minimální zařazení ovoce a zeleniny, fermentovaných mléčných ingrediencí, ryb do jídelního lístku; přejídání, suché svačiny; zneužívání alkoholických nápojů, tabákových výrobků;
  • patologie trávicího systému, které jsou chronické nebo jsou ve fázi exacerbace v důsledku infekce: ulcerativní kolitida, gastritida, enteritida, Crohnova choroba, tyfus, dysenterie, dyskineze;
  • pravidelné užívání projímadel, antibiotik, což vede k prodloužené zácpě;
  • obezita;
  • nedostatek fyzické aktivity v důsledku specifik života;
  • věková kategorie nad 50 let;
  • genetická predispozice;
  • nepříznivé životní podmínky, špatná ekologie.

Nesprávná strava vede k narušení normálního fungování střevního traktu, peristaltice, zhutnění stolice, dráždí sliznici tlustého střeva..

Po naštěpení se škodlivé produkty transformují na patogenní sloučeniny, které způsobují zánětlivý proces. K progresi onemocnění přispívají další negativní faktory (pasivní životní styl, špatné návyky, podmínky prostředí), nárůst počtu polypů, které nakonec degenerují na zhoubné nádory.

Příznaky

Polyp tlustého střeva ve stádiu formace nemá výrazné známky projevu. Nádory benigní povahy, které nepřinášejí nepohodlí, jsou detekovány po diagnóze. Symptomy polypů tlustého střeva jsou pozorovány se zvětšováním velikosti a mnohonásobným rozšířením neoplazmů.

Výrazné známky progrese patologie jsou:

  • bolest s uvolňováním pevných, tekutých výkalů;
  • bolavé křeče v dolní části břicha, řiti, procházející po pohybu střev;
  • nepravidelné pohyby střev;
  • uvolňování sliznic, krevní sraženiny během pohybu střev;
  • vyčerpání.

Střevní lumen může blokovat více polypů, což vede k obstrukci stolice.

Hlavními příznaky blokády kanálu jsou závažné prodloužené křeče, nevolnost, zvracení, zácpa, zvýšená produkce plynu, pálení žáhy.

Pravidelná přítomnost malého množství krve po vyprázdnění je příčinou anémie, jejíž příznaky jsou závratě, bledost kůže.

Sekrece hlenu z konečníku vede k svědění v perineu, konečníku. Tvorba polypů je možná ze zaníceného hemoroidního uzlu, proto je příznakem progrese patologie tlustého střeva prolaps a porušení novotvaru svěračem umístěným ve spodní části pánevního orgánu..

Diagnóza

Příznaky vzniku polypů v tlustém střevě se shodují se známkami onemocnění trávicího systému. Absence výrazných projevů v rané fázi vývoje tedy vede k progresi onemocnění. Odhalte tvar, velikost, vzhled, distribuční zónu polypů uvnitř sliznice umožňující moderní diagnostické metody.

Hlavní výzkumná metoda zahrnuje:

  • laboratorní darování krve, moč k detekci zánětlivého procesu;
  • irrigoskopie;
  • kolonoskopie;
  • sigmoidoskopie;
  • počítačová tomografie pánevních orgánů.

Irrigoskopie - druh lékařského vyšetření tlustého střeva, jehož znakem je zavedení kyseliny barnaté přes konečník k detekci polypů větších než 10 mm po fluoroskopii.

Kolonoskopie zahrnuje vložení sondy s optickou kamerou do konečníku pro detekci vnitřních zranění, deformace skořápky až 100 cm.

Extra kleště připojené k kolonoskopu umožňují sběr epitelu uvnitř tlustého střeva pro histologickou analýzu rakoviny.

Sigmoidoskopie je diagnostická metoda, která umožňuje vizuálně prozkoumat spodní část sliznice v hloubce 0,3 m. Vnitřní a vnější léze tlustého střeva jsou detekovány rozmanité a difúzní polypy po komplexní počítačové tomografii malé pánve..

Terapeutické metody

Léčba polypů v tlustém střevě je předepsána lékařem po obdržení výsledků lékařského vyšetření. Jedinou účinnou terapií je chirurgický zákrok. Včasná operace zabraňuje růstu nádorů na rakovinné nádory.

Dvojtečky tlustého střeva se odstraňují různými způsoby, v závislosti na tvaru struktury, vzhledu, umístění:

  • endoskopická polypektomie;
  • laserová elektrokoagulace;
  • operace s rádiovými vlnami.

Během kolonoskopie jsou vyříznuty jednotlivé růsty. Endoskopická polypektomie se provádí elastickou sondou se smyčkovou elektrodou vloženou do konečníku a procházející tlustým střevem do místa šíření.

Malé novotvary jsou spáleny diatermocoagulátorem. Velké polypy jsou odstraňovány postupně sevřením a odříznutím základny a odstraněné jednotlivé části jsou otráveny endoskopem pro histologickou analýzu.

Doba zotavení po kolonoskopii - jeden den.

Laser, elektrokoagulace, chirurgie rádiovými vlnami ovlivňují polypy na buněčné úrovni, aniž by došlo k poškození epitelu rektální sliznice. Moderní metody léčby umožňují nejen odstranit novotvary, ale také zabránit krvácení. Výhodou těchto typů operací je absence syndromu bolesti, krátká doba rehabilitace.

Odstranění difuzních polypů tlustého střeva zahrnuje úplnou excizi neoplazmů v celkové anestézii pomocí tradičních chirurgických metod. Po zákroku jsou předepsána antispasmodika a antibakteriální, protizánětlivá léčiva.

Resekce více vilózních forem vyžaduje pravidelné zdravotní prohlídky po dobu dvou let s plánovanou kolonoskopií rok po operaci.

Rakovina tlustého střeva tlustého střeva vyžaduje lékařskou prohlídku po dobu jednoho roku.

Pokud se během operací na tlustém střevě objeví polypy malé velikosti a tendence k alergickým reakcím na léky, předepisují se léčebné metody založené na alternativních metodách. Terapie není zaměřena na odstranění novotvarů, ale na odstranění rušivých příznaků.

Účinné složky používané v tradiční medicíně jsou:

  • kalina;
  • vlaštovičník;
  • Zlatý knír;
  • dýňová semínka a žloutky;
  • gáfor, rakytníkový olej.

Odvar se připravuje z bylinných přípravků pro vnitřní použití při zánětlivém procesu nebo pro použití klystýrů a teplých koupelí, obklady.

Po odstranění polypů je předepsána dietní strava k normalizaci fungování orgánů gastrointestinálního traktu:

  • vyloučení ze stravy soli, luštěnin, zelí, mořských plodů, přísad živočišného původu, káva;
  • odmítnutí mastných, uzených, slaných jídel, pokrmů s kořením, omáčkami, marinády;
  • porcovaný příjem potravy nejméně 5krát denně;
  • použití produktů ve vařené a dušené formě, dříve rozdrcené na podobu pyré.

Trvání dietetické terapie po operaci je měsíc. Po 4 týdnech je předepsána druhá kolonoskopie k vizuálnímu vyšetření rektální sliznice.

Možné komplikace

Neprovedení operace k odstranění polypů v tlustém střevě představuje zdravotní riziko. Vícenásobné šíření novotvarů při absenci léčby vede k:

  • přítomnost krve ve stolici;
  • degenerace nádoru do maligních nádorů;
  • ucpání lumen tlustého střeva;
  • chronická zácpa;
  • enterokolitida;
  • anémie;
  • zánět pobřišnice.

Největším nebezpečím je enterokolitida - exacerbace zánětu rektální sliznice, s progresí, ke které dochází smrtí.

Předčasná diagnóza onemocnění, nesprávná léčba, komplikace během operace vedou k narušení přirozeného fungování pánevních orgánů, břišní dutiny, vícenásobné tvorbě žaludeční polypózy tlustého střeva.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo výskytu polypů v tlustém střevě a komplikace během progrese nemoci, umožní dodržování preventivních opatření:

  • lékařské vyšetření, pokud jsou zjištěny nepříjemné příznaky;
  • nouzové odstranění benigního nádoru tlustého střeva;
  • dodržování dietní výživy:
  • pravidelná konzumace zeleniny, zeleniny, ovoce, potravin bohatých na vlákninu;
  • odmítnutí alkoholu;
  • jíst rostlinné tuky;
  • kromě polotovarů, rychlého občerstvení;
  • přísné dodržování režimu příjmu potravy;
  • udržování zdravého životního stylu;
  • sportovat;
  • použití kapaliny s objemem nejméně 2 litry denně;
  • sledování tělesné hmotnosti.

Dodržování preventivních opatření, včasné vyhledání pomoci odborníka pomůže zabránit tvorbě rakovinného nádoru z žlázového polypu tlustého střeva.

Střevní polypy

Střevní polypy - je to nebezpečné? Symptomy a odstranění polypů Polypy jsou benigní formace, které jsou lokalizovány na sliznici a visí dolů do lumen. Vznikají při selhání regenerace epitelu, když se nové buňky množí abnormálně a vytvářejí výrůstky, které pokrývají střevní stěny kolonií a zabírají významnou oblast..

Jak epitel roste, polypy mohou být poškozeny stolicí, což způsobuje vnitřní krvácení. Velké výrůstky mohou blokovat lumen, což přispívá k zácpě. Systematické poškození polypů může způsobit maligní formace, takže vzhled polypů je považován za prekancerózní stav, musí být odstraněny..

Co to je?

Polypy ve střevě jsou benigní novotvary, které jsou často lokalizovány na jeho vnitřních stěnách, jako v jiných dutých orgánech. Podobné výrůstky jsou tvořeny z glandulárního epitelu a vyčnívají do lumen střev, někdy jsou drženy na pedikulu, jindy chybí a pak mluví o polypech na široké základně.

Příčiny výskytu

Přesné příčiny polypů ve střevě nelze určit. Odborníci dělají předpoklady pouze analýzou historie pacientů za poslední desetiletí.

Lékaři předložili několik hypotéz, které vysvětlují, proč se na střevních stěnách mohou objevit polypové výrůstky..

Jedním z hlavních důvodů je chronický zánětlivý proces na sliznici spojený s nezdravou stravou, infekční onemocnění, špatné návyky, nízký obsah vlákniny ve stravě.

Riziková skupina pro tvorbu polypů zahrnuje lidi, kteří:

  • podstoupit traumatické diagnostické nebo chirurgické postupy ve střevech;
  • často pijí nápoje a potraviny, které dráždí sliznici trávicího traktu;
  • trpí chronickou zácpou;
  • jsou zapojeni do tvrdé fyzické práce;
  • vést sedavý životní styl;
  • jíst fast food, mastné maso, fast food výrobky, které obsahují karcinogeny a konzervační látky;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • mají chronické patologie gastrointestinálního traktu, zejména infekční a zánětlivé povahy;
  • si trochu vlákniny z jídla.

Formace s vysokým onkogenním rizikem se objevují v důsledku vysokého obsahu živočišných tuků, smažených potravin obsahujících karcinogeny.

Vzhledem k nedostatku čerstvého ovoce a zeleniny klesá střevní peristaltika, její obsah je dlouhodobě v kontaktu se střevními stěnami.

Karcinogeny ze zpracované potravy jsou absorbovány do epitelu, což způsobuje hyperplastické procesy v glandulárních buňkách.

Klasifikace

Nezhoubné novotvary ve střevě mají jinou strukturu, tvar, velikost. Existují také skutečné polypy - proliferace geneticky změněných mukózních buněk a pseudopolypů, které se skládají z nezměněných buněk a objevují se pod nepříznivými účinky (například s prodlouženým lokálním zánětlivým procesem).

Polypy se vyznačují strukturou:

1) Glandulární (adenomy). Skládají se z rozšiřující se žlázové tkáně vnitřní výstelky střeva, dosahují průměru 2-3 cm, husté konzistence. Takové formace nejsou náchylné k ulceraci a krvácení. Tento typ polypů je častější a častěji než ostatní degeneruje na rakovinový nádor..

  • trubkovité polypy, které jsou růžové a hladké.
  • villous - středně velká nodulární nebo plazivá stěna formace, bohatě vaskularizovaná, proto mají červenou barvu a mají sklon ke krvácení, ulceraci a nekrotizaci;
  • žlázový vilus;
  • tubulární vilus.

Juvenilní. Skládají se z embryonálních tkání zanechaných ve střevní stěně kvůli vývojovým defektům. Nejčastěji onemocní děti mladší 10 let, více chlapců.

Hyperplastický. Jedná se o malé útvary do velikosti 5 mm, měkké konzistence, podobné barvě jako okolní tkáň. Hyperplastický střevní polyp se zřídka vyskytuje v jediné kopii, častěji je nemoc mnohonásobná.

Hamartromas. Konglomeráty normální a změněné epiteliální tkáně. Předpokládá se, že rostou stejným způsobem jako okolní tkáň, ale jsou více zmatené. Incidence je spojena s dědičností.

Lymfoid. Obsahuje zarostlé buňky lymfoidní tkáně. Tento typ je často komplikován krvácením a u dítěte může způsobit střevní intususcepci..

Polypy se nacházejí ve formě:

  • nodulární tvorba husté konzistence;
  • houba na noze;
  • lobulární houby;
  • hrozen banda.

Podle množství se rozlišují:

  • singl;
  • vícenásobné - až sto, mohou být umístěny ve skupinách;
  • rozptýlený - počet může dosáhnout několika tisíc.

Poslední dva typy jsou definovány jako střevní polypóza, difuzní je zděděno. [adsen]

Jaká je pravděpodobnost degenerace polypu na rakovinu střeva?

Jaké polypy se mohou vyvinout v maligní? Tyto typy novotvarů zahrnují téměř 75% všech polypů ve střevě, nazývají se adenomy nebo adenomatózní polypy..

Podle chování polypů pod mikroskopem, v medicíně, je obvyklé rozdělit adenomy do subtypů - jedná se o žlázový vilus, vilus a žlázový (tubulární).

Tubulární adenomy jsou nejméně náchylné k malignitě, kdy stejně jako vilózní adenomy velmi často vedou k onkologické degeneraci.

To, zda je polyp ohrožen malignitou, je navíc ovlivněno velikostí formace. Čím je větší, tím vyšší je riziko. Když překročení objemu překročí 20 mm, hrozba se ještě zhorší o 20%.

Vzhledem k tomu, že i ty nejmenší polypy budou růst neustále, musí být odstraněny ihned po detekci.

Existují také takové druhy polypů, které nejsou ohroženy malignitou - jedná se o hyperplastické, zánětlivé a hamartomové formace..

  1. Po eliminaci adenomatózní formace je u člověka prováděna pravidelná prohlídka za účelem zjištění nových polypů ve střevě;
  2. U velkých polypů je větší pravděpodobnost maligního vývoje.
  3. Nejnebezpečnější jsou formace adenomatů. Mají vysoký potenciál pro malignitu.
  4. Moderní medicína má speciální testy k diagnostice dědičné predispozice k rozvoji rakoviny tlustého střeva. Tato technika umožňuje včasné zabránění zahájení onkologické degenerace polypů..
  5. Kolonoskopie, sigmoidoskopie a sigmoidoskopie jsou diagnostické postupy, které jsou povinné pro pravidelné používání u lidí starších 50 let s nebezpečnou dědičností. Pokud růst nenajdete, příště se doporučuje přijít na kliniku za dva roky.

Příznaky

V počátečním stádiu polypy nezpůsobují žádné příznaky, protože jsou malé a málo. Kromě toho jsou takové neoplazmy obtížně detekovatelné pomocí konzervativních výzkumných metod, s výjimkou kolonoskopie. S dalším růstem nezhoubných nádorů existuje riziko jejich poškození tokem stolice.

V tomto případě poškození integrity polypu vede k uvolnění krve nebo hlenu. Obvykle je krvácení malé, a proto je detekováno pouze okultními krevními testy. Jakýkoli syndrom bolesti v této době chybí nebo je tak málo vyjádřen, že nám neumožňuje předpokládat vývoj polypózy.

Naopak přítomnost velkých polypů v tlustém a tenkém střevě může být diagnostikována existujícími příznaky. Pacient je pozorován:

  1. Pravidelná zácpa. Výkaly vyjdou samy o sobě, ale zřídka a bolestně, buď s klystýrem nebo projímadlem.
  2. Krvácení z konečníku. Pacienti často zaměňují tento příznak s análními trhlinami, hemoroidy a píštělí. Většinu krvácení doprovází spousta hlenu.
  3. Pocit cizího tělesa. Pocit se vyskytuje v konečníku poblíž konečníku.
  4. Bolestivé pocity. Velké polypy způsobují křečovité bolesti ve střevní oblasti (někdy zaměněné s nadýmáním). A také bolestivé pocity se mohou objevit v dolním břiše..
  5. Poškození. Zácpa způsobuje zánětlivý proces, kdy tvrdé stolice poškozují střevní stěnu. Často se objevují anální trhliny, které musí být léčeny antiseptiky a protizánětlivými léky. Pokud tak neučiníte, mohou se tvořit hnisavé píštěle..
  6. Průjem. Časté vyprazdňování volnými stolicemi. Mohou být přítomny nečistoty z krve, hnisu a serózního výboje.
  7. Vypadá. Pokud je novotvar v konečníku, může během pohybů střeva vypadnout nebo může blokovat průnik stolice poblíž svěrače. Tento příznak je také doprovázen krvácením..
  8. Vyčerpání. Polypy jsou měkké tkáně, které rostou prostřednictvím výživy. Vstupuje do oběhového systému a lymfatických proudů. Pacient často trpí zvýšením chuti k jídlu nebo naopak snížením chuti k jídlu. Mohou se vyskytnout příznaky anémie: bledost kůže, kruhy pod očima, závratě, nevolnost, bolesti hlavy. V některých případech je anémie klinickým příznakem..

Zkoumá a předepisuje léčbu - coloproctologist. Hlavní metodou detekce polypů je kolonoskopie..

Střevní polypy - ošetření nebo odstranění?

Neexistuje konzervativní lékařské ošetření polypů ve střevě. Někdy je možné během rektální endoskopie odstranit polypy ve střevě, pokud jsou malé a dobře umístěné. V ostatních případech je nutný chirurgický zásah. Pokud je polyp umístěn nízko v konečníku, může být odstraněn transanálně.

Pokud se během kolonoskopie, během endoskopického postupu vyskytnou malé polypy, mohou být odstraněny pomocí smyčkové elektrody, elektrickým vyříznutím, když je stopa novotvaru sevřena elektrodou..

V některých případech může polypektomie způsobit perforaci střevní stěny a může být komplikována krvácením. Ve všech případech se odstraní střevní polypy histologicky.

Pokud výsledky histologie dávají pozitivní závěr o přítomnosti rakovinných buněk, uchylují se k resekci této části střeva.

Existují následující typy chirurgických zákroků:

  1. Elektrokoagulace. Tento postup se provádí vložením operačního kolonoskopu přes konečník. Prostřednictvím tohoto nástroje je do střevního lumen vložena speciální smyčka, která prochází proudem, a proto se zahřívá na určitou teplotu. Popadne polyp a odřízne ho..
  2. Transanální excise. Tento typ chirurgického zákroku se doporučuje pacientům s lokalizací patologické formace ne dále než 10 centimetrů od análního průchodu. Během operace se používá lokální anestézie. Poté se anální kanál rozšíří pomocí speciálního zrcadla a polyp se vyřízne nůžkami nebo skalpelem, načež se na sliznici aplikují stehy.
  3. Transanální rektální resekce. Doporučuje se lidem s prekancerózními lézemi. Jeho podstata spočívá v odstranění konečníku přes řiť a odstranění postižené oblasti spolu s formacemi.
  4. Transanální endomikrochirurgická excize. Operace se provádí pomocí konečníku pomocí rektoskopu. Endoskopická smyčka je vložena nástrojem, který slouží k odříznutí formace. Tento postup se nejčastěji používá k odstranění velkých vilózních polypů..
  5. Colotomy. Toto je operace prováděná řezem břicha. Specifickým střevem se protáhne rána a poté se odstraní formace. Tento postup se provádí, když je obtížné transanální intervence pomocí rektoskopu a dalších nástrojů..

U familiární, difúzní polypózy, a zejména pokud je kombinována s nádory jiných tkání nebo Gardnerovým syndromem, zahrnuje léčba úplnou resekci tlustého střeva, zatímco konečník je spojen s koncem ilea..

K recidivám patologie může dojít 1-3 roky po odstranění velkých polypů, proto se doporučuje provádět kolonoskopii rok po operaci a provádět endoskopickou diagnostiku každých 5 let.

Velké a vícenásobné polypy, stejně jako familiární polypóza, mají největší riziko degenerace do onkologie.

K dnešnímu dni neexistují žádná preventivní opatření, která by mohla zabránit vývoji polypů ve střevě..

Přítomnost onkogenních polypů v těle v raných stádiích jejich vývoje tedy může být stanovena pouze včasnou pravidelnou diagnózou po 40 letech nebo s genetickou predispozicí k rakovině střeva. Díky včasné detekci a odstranění rakovinných buněk dochází k regeneraci v 90% případů.

Pravidla výživy

Strava pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok za účelem odstranění polypů ve střevě, by měla být jemná a měla by zahrnovat alespoň šest jídel denně. Jíst potraviny by měly mít vysoký obsah vlákniny, antioxidantů a vitamínů.

Kontraindikované pro použití:

  • mléčné produkty;
  • jakékoli konzervy;
  • kyselé okurky;
  • uzené maso;
  • smažená a tučná jídla;
  • rafinované výrobky obsahující velké množství chutí a barev.
  • mořské a bílé zelí;
  • dýňová jídla;
  • čerstvá mrkev, cibule, špenát;
  • pšeničné klíčky;
  • šťouchané polévky a cereálie;
  • všechny druhy fermentovaných mléčných výrobků;
  • zelený čaj;
  • ovoce, které není kyselé;
  • libové maso, vařené nebo vařené v dvojitém kotli.

Všechna jídla by měla být teplá (příliš studená a horká jídla jsou pro pacienta škodlivá). Proteinová jídla by neměla být konzumována s škrobovými jídly.

Lidové léky

Léčba lidovými prostředky nemá vědecké zdůvodnění a nepřináší požadovaný výsledek pacientům, kteří odmítají nádor odstranit.

Na internetu je spousta informací o používání lastur, chaga, třezalky tečkované a dokonce i křenu s medem, které lze užívat orálně nebo ve formě klystýru. Je třeba si uvědomit, že taková samoléčba je nebezpečná nejen se ztrátou času, ale také s poškozením střevní sliznice, což vede ke krvácení a významně zvyšuje riziko malignity polypu..

Prevence

Abyste snížili riziko vzniku polypů ve střevě, měli byste dodržovat určitá preventivní pravidla, která zahrnují:

  • vzdát se kouření;
  • aktivní životní styl;
  • včasná a kompletní léčba střevních chorob;
  • správná výživa;
  • odstranění zácpy;
  • odmítnutí alkoholu;
  • preventivní vyšetření střev jednou za 3 roky a v případě potřeby i více.

V případě, že je člověk ve střevě ohrožen tvorbou polypů, měl by se předem poradit s lékařem, zvolit individuální systém preventivního střevního vyšetření a zjistit přesně první příznaky, které se mohou vyskytnout. Tyto akce buď předejdou nemoci, nebo, pokud k ní dojde, pomohou ji úspěšně zvládnout..

Polypóza: typy, příčiny, příznaky, příznaky a léčba

Polypóza je onemocnění charakterizované výskytem mnoha benigních novotvarů v různých orgánech. Nejčastěji se polypy tvoří v nosních pasážích, v žaludku a ve střevech, jakož i v děloze a vaječnících..

Existují okolnosti, za nichž se tyto benigní formace mohou zvrhnout na rakovinné, které představují hrozbu pro lidský život..

Tento typ zahrnuje zejména familiární adenomatózní polypózu (často přenášenou z rodičů na své děti).

Odrůdy

Dnes existuje několik druhů této patologie, které závisí na umístění výrůstků. Nejobvyklejší je tedy žaludeční polypóza, při které se na sliznici orgánu tvoří několik typů výrůstků klasifikovaných jako polypy.

Tyto přírůstky mohou být:

  • glandulární, mající zvláštní strukturu (kulatý tvar s hladkým povrchem a specifickou nohou, s níž se polyp váže na sliznici orgánu);
  • hyperplastický, malý a kuželovitý. Žlázové novotvary v žaludku mají často tendenci se transformovat z benigních do maligních a hyperplastické nedegenerují.

Lékaři také často čelí takové patologii, jako je střevní polypóza. Diagnostické techniky používané pro toto onemocnění mohou detekovat tři typy různých polypů. První typ je hyperplastický. Stejně jako hyperplastické polypy žaludku, mají kónický tvar a nemají sklon k degeneraci..

Druhým typem je vilus. Jejich výraznou vlastností, jak název napovídá, je přítomnost malých klků na celém povrchu růstu. Takové novotvary jsou znovuzrozeny na maligní pouze ve 30% případů..

Třetí typ je adenomatózní. Mají nohu a jsou kulatého tvaru. Jejich povrch je hladký a lesklý a jsou náchylné k degeneraci. Velikost takových novotvarů může záviset na stadiu jejich vývoje..

Ženy se velmi často potýkají s takovou patologií, jako je endometriální polypóza, tj. Sliznice sliznice dělohy a děložního čípku. Endometriální polypóza je také několika druhů - žlázové, žlázové vláknité, vláknité a adenomatózní.

Glandulární polypóza endometria je tedy benigní proces, který se vyvíjí v důsledku proliferace glandulárních endometriálních buněk.

Ve formě žlázové-vláknité se kromě polypů žláz nachází určité množství pojivové tkáně v polypech a ve vláknité formě se neoplazma skládá pouze z pojivové tkáně..

Adenomatózní forma je prekancerózní stav. Takové polypy mají ve svém složení atypické buňky..

Endometriální polypóza u spravedlivého pohlaví je obvykle různých typů, v závislosti na umístění výrůstků. Je třeba poznamenat:

Dalším typem této patologie, který se vyskytuje u žen i mužů, je nosní polypóza.

Je charakterizován výskytem měkkých útvarů v nosních pasážích, které jsou bezbolestné a mohou mít různé velikosti. Léčba této patologie musí být aktuální, jinak se pacient může setkat s poruchami dýchání nosem.

Pozoruhodná je skutečnost, že nosní polypóza nikdy degeneruje z benigního na maligní proces..

Méně často než jiné typy růstu dochází k polypóze žlučníku, která může být také benigní, ale za určitých podmínek může degenerovat na maligní novotvary.

Samostatně je třeba říci o difúzní polypóze, ve které se objevují novotvary v různých orgánech a tkáních..

Důvody

Proč novotvary rostou v lidském těle, není jisté. Vědci, kteří pozorovali lidi s různými patologiemi vnitřních orgánů, zjistili, že některé polypy se tvoří na pozadí existujících nemocí, zatímco jiné ne. Jejich vývoj pravděpodobně závisí na stavu lidského imunitního systému..

Patologické stavy některých vnitřních orgánů jsou však predispozičními faktory. Polypóza žlučníku se tedy vyskytuje u lidí s onemocněním žlučových kamenů i u lidí, kteří zneužívají alkohol a špatně jedí.

Polypóza tlustého střeva se vyvíjí, když člověk trpí enterokolitidou a jinými zánětlivými střevními procesy. Také vývoj neoplazmů ve střevě je často pozorován u Crohnovy choroby, dvanáctníkového vředu, cholery, poté, co trpí úplavicí.

Při vývoji tohoto typu patologie hraje významnou roli genetická predispozice. Nemoc může také způsobit sedavý životní styl, zejména u lidí starších 50 let..

Polypóza žaludku se vyskytuje u lidí ve věku 50 let a starších, trpících peptickým vředovým onemocněním, chronickou gastritidou, infekcí H. pylori nebo dědičnou predispozicí. Navíc, ti, kteří podstoupili operaci žaludku, mohou čelit této patologii..

Polypóza endometria dělohy, děložního čípku, vagíny a vaječníků se vyskytuje na pozadí hormonální nerovnováhy. Kromě toho je tento typ patologie způsoben traumatickým poškozením dělohy, včetně potratů. Polypóza děložního čípku se může vyvinout v důsledku obtížného porodu nebo spontánních potratů.

Difúzní polypóza v lidském těle se může vyvinout v důsledku mutací v genech, díky nimž dochází k nekontrolovanému množení buněk orgánů gastrointestinálního traktu. Difúzní polypóza má velmi často tendenci degenerovat do maligního procesu. Proto je u této formy nutné okamžité ošetření..

Příznaky

Rektální růst polypů

Pokud mluvíme o příznacích takové choroby, pak se nevyjádří a závisí na lokalizaci procesu. Například, když se tvoří nosní výrůstky, chrápání, potíže s dýcháním a pocit nepochopitelných cizích těles v nosních pasážích..

Příznaky ovariální polypózy budou následující:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • tažení bolesti v podbřišku;
  • rozvoj amenorey.

Pokud má pacient děložní krční patologii, může si stěžovat na rozmazaný výtok uprostřed cyklu a bezprostředně před menstruací..

Kromě toho může být během sexuálního styku ovariální polypóza bolestivá..

Léčba takové patologie musí být prováděna včas, aby se zabránilo rozvoji komplikací, jako je krvácení nebo degenerace polypů na rakovinné nádory..

Symptomy patologie, jako je rektální polypóza, se vyznačují bolestí během pohybu střev, výskytem krevních pruhů ve stolici a rozvojem průjmu nebo zácpy..

Pokud má pacient difúzní polypózu, mohou příznaky záviset na umístění novotvarů a stupni vývoje patologie..

V dětství se obvykle vyskytuje difúzní polypóza - drobní pacienti si stěžují na bolesti břicha, špatnou chuť k jídlu a hubnutí, zakrnělý růst.

V dospělosti jsou příznaky této patologie výraznější - v stolici je bolest v břiše, příměsi hlenu a krve, periodické zvyšování tělesné teploty, vývoj anémie a další..

Léčba

Léčba všech typů polypózy je výhradně chirurgická. Předpokládá se, že po chirurgické excizi polypů jsou cytologicky vyšetřeny na detekci atypických buněk..

V případech, kdy se polypy znovu narodí, je nutná nejen chirurgická léčba, ale také léčba chemoterapeutiky, která ničí atypické buňky.

U žen, je-li zjištěna patologie, jako je endometriální polypóza, jsou předepisována hormonální léčiva - léčba je založena na dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv, jakož i jiných hormonálních léků. U adenomatózního typu polypózy dělohy, vagíny, děložního čípku a vaječníků se léčba provádí pouze jednou metodou - radikální odstranění ženských reprodukčních orgánů.