Příčiny krve ve stolici u dospělého

Příčiny krve ve stolici u dospělého se mohou lišit. Krvavá stolice nebo hemokolitida je příznakem mnoha nemocí, které ovlivňují různé části gastrointestinálního traktu a vyskytují se při narušení integrity sliznice. Systematický vzhled krve ve stolici obvykle slouží jako známka závažné patologie, a proto je při prvních takových příznacích nutné komplexní vyšetření.

Při opakovaném výskytu krve ve stolici je třeba se poradit s lékařem - terapeutem, proktologem nebo gastroenterologem. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření, konzultace s onkologem, specialistou na infekční choroby nebo chirurgem.

Krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu

Vzhledem stolice lze předpokládat, ve které části krvácení zažívacího traktu došlo. Z tohoto důvodu se hodnotí barva krve: čím vyšší je léze, tím tmavší je krev. Výkaly obsahující tmavou krev (dechtové výkaly, melena) signalizují onemocnění v horním gastrointestinálním traktu - žaludek, tenké střevo nebo počáteční části tlustého střeva.

Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
Kliknutím na odkaz zobrazíte.

Perforace vředů

Pokud je tmavá krev ve stolici provázena intenzivní bolestí břicha, může být podezření na perforovaný žaludek nebo střevní vřed. V tomto stavu bude stolice výrazně ztenčená, nasycená tmavá barva. Perforace vředů je závažnou komplikací peptického vředového onemocnění, které vede k rozvoji peritonitidy - akutního zánětu pobřišnice. Toto je nejčastější příčina temné krve ve stolici..

Perforace vředů vyžaduje naléhavou lékařskou péči, takže musíte znát její příznaky. Existují tři období:

  1. Bolestivý šok - nastává v okamžiku perforace vředu. Najednou je v břiše prudká, ostrá bolest, která se pohybem zhoršuje. Zpočátku je lokalizován v horní části břicha, poté se šíří dolů, je možný návrat do pravého ramene, je možné supraclavikulární oblast a pravá lopatka. Pacient v tomto období nemůže vstát v posteli a zaujímá nucenou polohu - leží na boku s nohama přitaženými k žaludku. Břicho je zataženo, břišní svaly jsou ostře napjaté a přestávají se účastnit dýchání. Teplota těla stoupá, na čele se objevuje studený pot, pokles krevního tlaku, puls se zpomaluje.
  2. Imaginární pohoda - vyrovnávání pulsu, tlaku a teploty. Akutní bolest ustupuje, i když bolest přetrvává při pocitu břicha.
  3. Purulentní difúzní peritonitida - začíná za 10 - 12 hodin po útoku v nepřítomnosti léčby. Prvním příznakem je zvracení. Kůže a sliznice vyschnou, tělesná teplota stoupá a dýchání se stává častější. V tomto období může být lékařská pomoc již pozdě..

Pokud krvácení nezastaví na dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve, je nutná neodkladná lékařská péče.

Při prvních známkách perforace vředů musíte zavolat sanitku.

Šarlatová krev ve stolici

Světlá šarlatová krev ve stolici naznačuje vývoj patologií dolního gastrointestinálního traktu: ulcerativní kolitida, střevní divertikulóza, infekční zánět, benigní nebo maligní nádory, Crohnova choroba.

Ulcerózní kolitida

Ulcerativní kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici tlustého střeva a projevuje se jako destruktivní ulcerativní proces. Ulcerativní kolitida se vždy vyskytuje v chronické formě, takže si pacienti nemusí dlouho všimnout jejích příznaků nebo jim nepřipisovat důležitost. Je to výskyt krve ve stolici, který se často stává příznakem ulcerativní kolitidy, se kterou pacienti chodí k lékaři. Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od stěží znatelných značek na toaletním papíru nebo pruhy krve ve stolici po velkou ztrátu krve.

Kromě krvácení je ulcerózní kolitida charakterizována:

  • hlen a hnis ve stolici;
  • průjem několikrát denně;
  • zácpa - vyskytuje se méně často než průjem, jejich vzhled naznačuje zánětlivý proces v konečníku a / nebo sigmoidním tlustém střevě;
  • falešné nutkání vyprázdnit střevo, ve kterém namísto defekace vychází krev ze střeva hnisem nebo hlenem;
  • noční pohyby střev, které narušují spánek;
  • fekální inkontinence;
  • nadýmání;
  • bolest na levé straně břicha, střední nebo nízká intenzita;
  • příznaky obecné intoxikace - horečka, zvracení, bušení srdce, úbytek hmotnosti, dehydratace.

Střevní divertikulóza

Střevní divertikulóza je onemocnění, při kterém se ve stěně tlustého střeva tvoří vakovité výčnělky. Toto onemocnění je typické pro starší lidi, protože s věkem se snižuje elasticita střevní stěny a tlak na ni spojený s nadýmáním nebo zácpou vede k tvorbě divertikly..

Míchání krve ve stolici může být latentní, pro detekci je předepsán okultní krevní test.

Divertikulóza může probíhat bez bolesti, znatelně pro pacienta, méně často se vyskytuje mírná bolest v levém břiše. Mohou se vyskytnout nepravidelnosti stolice, jako je zácpa nebo průjem, stejně jako nadýmání.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou extrémně časté onemocnění spojené s žilní kongescí v dolních střevech. U hemoroidů dochází ke ztrátě pružnosti stěn cév, což vede k tvorbě hemoroidů. Toto onemocnění je často asymptomatické po dlouhou dobu, ale se zvýšením počtu uzlin se objeví bolest a krvácení z konečníku. Existují vnější a vnitřní formy hemoroidů - v závislosti na tom, které cévy jsou postiženy. Vývoj hemoroidů je podporován sedavou prací, nesprávnou stravou, která přispívá k zácpě, zneužívání alkoholu, kouření a těhotenství a porodu..

V průběhu hemoroidů existují 4 fáze:

  1. Vyznačuje se zvýšením hemoroidů, svěděním, krvavým výtokem během pohybu střev - čas od času je krev ve stolici nebo na toaletním papíru.
  2. Prolaps hemoroidů se spojuje během vyprazdňování střev nebo fyzické námahy. Mírné krvácení z konečníku, vyhřezlé hemoroidy se spontánně nebo prstem snižují.
  3. Hemoroidy vypadávají i při mírné fyzické námaze, spontánně se neupravují, pouze ručně. Krvavý výtok se stává znatelnější a častější, pacient cítí těžkost, otok řiti.
  4. Hemoroidy neustále vypadávají, nelze je redukovat, časté a silné krvácení, bolest, zánět tkání kolem konečníku. Anémie se vyvíjí v důsledku neustálého krvácení.

Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, může být podezření na perforaci žaludku nebo střevní vředy..

Výběr léčebné metody závisí na stadiu hemoroidů. V raných stádiích se používají nechirurgické metody léčby - ligace hemoroidů latexovými kroužky, infračervená fotokoagulace, skleroterapie, vaskulární ligace. K úlevě od příznaků hemoroidů jsou předepisována lokální protizánětlivá léčiva ve formě mastí a rektálních čípků, které pomáhají zastavit krvácení a vyhnout se bolesti během pohybu střev. Doporučuje se změnit svůj životní styl, včetně stravy, a také se vzdát špatných návyků. Silná fyzická aktivita je kontraindikována..

Pokud hemoroidy nebyly diagnostikovány v raných stádiích a pokud léčba z jakéhokoli důvodu neměla požadovaný účinek, nemoc se postupně komplikuje a stává se chronickou. V pozdějších stádiích se uchýlí k operaci..

Anální trhliny

Příznaky podobné hemoroidům mají další lézi ve spodní části střeva - prasklinu v konečníku. Může to být důsledek traumatu na střevní sliznici s tvrdými výkaly při chronické zácpě, infekčních chorobách (syfilis, kapavka, AIDS), leukémii a dalších patologických stavech, které vedou ke zhoršení dodávky krve do rektální sliznice. Vývoj análních trhlin je také podporován nezdravou stravou, která vede k zácpě, zneužívání alkoholu a tabáku, análnímu sexu a sedavému životnímu stylu. Toto onemocnění je častější u žen.

Anální trhliny jsou akutní a chronické. Akutní anální trhlina obvykle vyplývá z traumatu do konečníku. Nevyžaduje zvláštní ošetření a uzdraví se během několika týdnů..

Chronická anální trhlina má tendenci postupovat.

Krvácení s ulcerózní kolitidou se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od stěží znatelných značek na toaletním papíru nebo pruhy krve ve stolici po velkou ztrátu krve.

Při absenci adekvátní léčby se její hloubka neustále zvyšuje. Její příznaky:

  • silná bolest během a po skončení defekace;
  • otok řiti;
  • křeč análního svěrače spojeného se zánětlivým poškozením nervové tkáně.

Crohnova nemoc

Crohnova nemoc je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením všech vrstev zažívací trubice, tvorbou vředů a jizev sliznice a zánětem regionálních lymfatických uzlin. Možná perforace vředů, což vede k tvorbě píštěl a abscesů.

Crohnova nemoc může ovlivnit jakoukoli část gastrointestinálního traktu, včetně ústní dutiny, ale její nejčastější lokalizace je konec tenkého střeva, ileum. Toto onemocnění se vyvíjí u dětí i dospělých. Příznaky Crohnovy choroby jsou podobné příznakům ulcerózní kolitidy, což komplikuje diagnózu. Vyznačuje se:

  • bolení břicha;
  • přetrvávající nebo noční porucha stolice;
  • nadýmání břicha;
  • pruhy šarlatové krve a hlenu ve stolici;
  • falešné nutkání k defekaci;
  • zvracení, které vede k dehydrataci;
  • příznaky obecné intoxikace - horečka, náhlé hubnutí, nedostatek chuti k jídlu, celková slabost a apatie;
  • anémie;
  • zánět sliznice očí a úst;
  • zánět v perianální oblasti;
  • bolest kloubů;
  • oteklé a citlivé lymfatické uzliny.

Míchání krve ve stolici může být latentní, pro detekci je předepsán okultní krevní test.

Kolorektální karcinom

Rakovina tlustého střeva a konečníku může být po dlouhou dobu asymptomatická, v takových případech je nádor detekován náhodně během dispenzárního vyšetření. Screeningová studie, která vám umožní diagnostikovat rakovinu střev v relativně ranném stádiu, je analýza stolice pro okultní krev - je to výskyt příměsi krve ve stolici, který často slouží jako první projev nemoci..

Pokud v počátečních stádiích nebyly hemoroidy diagnostikovány a také pokud léčba z jakéhokoli důvodu neměla požadovaný účinek, nemoc se postupně komplikuje a stává se chronickou.

Jak nádor postupuje, krev ve stolici se stává stále více a více, stává se ve stolici viditelnou ve formě pruhů, bolestivé vjemy během pohybu střev. V budoucnu se krvácení zintenzívní, střevní funkce se naruší, objeví se bolest. Je důležité diagnostikovat rakovinu v rané fázi, takže všem rizikovým pacientům (lidé s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu a také všem lidem nad 50 let) se doporučuje jednou za rok provést fekální okultní krevní test..

Co dělat, když se ve stolici najde krev

Při opakovaném výskytu krve ve stolici je třeba se poradit s lékařem - terapeutem, proktologem nebo gastroenterologem. V případě potřeby bude jmenováno gastroenterologické vyšetření, konzultace s onkologem, specialistou na infekční choroby nebo chirurgem.

Pokud je výskyt krve ve stolici doprovázen následujícími příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

  • zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
  • intenzivní bolest břicha, bez ohledu na oddělení;
  • jiné krvácení, například z nosu;
  • subkutánní krvácení, hematomy;
  • celkové zhoršení zdraví, zhoršené vědomí, slabost;
  • nevolnost, zvracení, krev ve zvracení.

Rovněž je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, pokud krvácení nezastaví na dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve..

Když se krev ve stolici objeví u dospělého nebo dítěte, neměla by se sama medikovat - to nepovede k uzdravení, pouze se zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací..

Výkaly s krví

Výkaly s krví jsou vážným příznakem, ve většině případů naznačují vývoj vážné patologie. Osobě se doporučuje vyhledat odbornou radu a podstoupit lékařskou prohlídku.

Důvody

Příčiny krvavých výkalů jsou četné. Následující stavy a nemoci mohou přispívat ke vzniku stolice s příměsí krve:

  • Anální trhliny. Je doprovázen výskytem šarlatové krve (na vrchu hovězího masa). Uvnitř chybí, protože se do nich dostává až po formaci. Existuje několik důvodů pro výskyt análních trhlin. Obzvláště často se jedná o chronickou zácpu a silné namáhání během vyprazdňování konečníku. Ačkoli krvácení, které začíná, není život ohrožující, může člověka obtěžovat jeden až tři dny. K diagnostice patologie se provádí digitální (rektální) vyšetření konečníku. Patologie s včasnou návštěvou u lékaře je rychle léčena.
  • Hemoroidy. Nová šarlatová krev pokrývá výkaly, protože se objevuje až na konci pohybu stolice. Navíc je pacient narušen pocitem cizího těla v konečníku, svěděním a bolestivostí. Tento stav se zhoršuje příliš tvrdou stolicí a zvýšeným nitrobřišním tlakem. U mužů je příčinou vývoje nemoci zvedání těžkých předmětů. Hemoroidy jsou vnější a vnitřní. V druhém případě je patologie diagnostikována pouze během vyšetření rektální sliznice pomocí rektoskopu.
  • Nespecifická ulcerativní kolitida. Toto onemocnění je doprovázeno výskytem vředů na slizničním povrchu tlustého střeva. V tomto případě se hlen a hnis uvolňují společně s výkaly. Doprovodné příznaky - bolest v břiše, průjem, zvýšení obecných ukazatelů teploty. Patologie je diagnostikována po histologických a endoskopických vyšetřeních.
  • Onkopatologie. Tento stav je indikován výskytem nezměněné krve. Místem lokalizace v tomto případě je sigmoid nebo konečník. Úbytek hmotnosti, bolestivý syndrom, horečka a další příznaky intoxikace těla jsou typickými příznaky rakoviny..

Pokud se oblast lokalizace krvácení nachází daleko od konečníku, pak v případě zrychleného pohybu fekální hmoty vyjde krev nezměněná. Příčinou mohou být následující nemoci:

  • Crohnova nemoc. Toto onemocnění patří do skupiny imunitních zánětů. Převládající oblastí lokalizace je tenké střevo a příčné tlusté střevo. Stres může způsobit stres, alergie na jídlo a aktivní kouření. Příznaky - častý průjem s krví, hlenem a hnisem, vysoká tělesná teplota, bolest v břiše, vředy na ústní sliznici, kožní vyrážky, rozmazané vidění. Stolice může obsahovat krevní sraženiny.
  • Střevní patologie. Jedním z charakteristických příznaků je průjem s krevními nečistotami. K diagnostice se používají laboratorní techniky.

Příčiny černé stolice (melena)

Podobný jev je způsoben poškozením sliznic horního gastrointestinálního traktu. Kyselina chlorovodíková a enzymy přítomné v potravinářském kómatu způsobují změnu barvy krve. Pod jejich vlivem se potravní hrudka mění na „melenu“: výkaly vypadají jako lepkavá, viskózní hmota černé barvy.

Takové krvácení může být doprovázeno:

  • Ulcerativní patologie. Pokud je zdroj ztráty krve umístěn v žaludeční dutině nebo duodena lumen, budou černé výkaly doprovázeny výskytem bolesti v epigastrické oblasti. Mohou se objevit po jídle nebo na lačný žaludek. Je také zaznamenán vývoj útoků nauzey, říhání a pálení žáhy..
  • Patologie jícnu. V tomto případě není zaznamenána melena s ostrým nepříjemným zápachem, ale také krvavé zvracení.
  • Nádory.
  • Poranění břicha.
  • Léčba určitými skupinami léčiv. Užívání NSAID a léků, které snižují rychlost srážení krve, může vyvolat rozvoj žaludečního krvácení. Jednou z nejčastějších diagnóz je vřed aspirinu.
  • Nemoci žlučníku a potrubí. Symptomy patologie se stávají vývojem obstrukční žloutenky, žloutnutím kůže, bolestí v pravé hypochondrii. Onemocnění je diagnostikováno pomocí ultrazvuku a laboratorních testů.
  • Křečové žíly jícnu. Krev pochází z patologicky rozšířených cév. Samotné onemocnění je komplikací portální hypertenze, která se vytváří na pozadí jaterní cirhózy. Další příznaky - bolest na hrudi po jídle, zvracení s krevními nečistotami, snížení krevního tlaku, hořká chuť v ústech, spider žíly na kůži břicha.
  • Mallory-Weissův syndrom. Příčinou vývoje stavu je narušení integrity sliznice jícnu nebo srdeční části žaludku až k submukózním membránám. Tvoří se na pozadí zvracení po perforaci vředů nebo u osob závislých na alkoholu. Kromě meleny má pacient také syndrom těžké bolesti.
  • Perforace dvanáctníku vředů.
  • Onkopatologie žaludku. Typickými příznaky jsou averze k jídlu, vývoj anemických stavů, slabost, rychlé hubnutí, krvácení, způsobující melenu.
  • Rakovina střev. Mezi příznaky patologie patří střídání zácpy a průjmu, falešné nutkání k defekaci. Pozdější stádia jsou charakterizována výskytem stolice podobné stužce obsahující krvavé inkluze.

Kromě toho se nádory jícnu, střevní tuberkulózy, jakož i onemocnění parodontu, stomatitidy a nosebleedů stávají příčinou okultní krve ve stolici..

Příčiny krve ve stolici u dítěte

Pokud dětská krev vyjde s výkaly, co by mohlo být příčinou? Onemocnění gastrointestinálního traktu v dětství jsou celkem běžné, protože trávicí systém není zcela formován. U dětí prvního roku života může být výskyt krvavých skvrnin ve složení stolice známkou rozvoje dysbiózy..

Doprovodný zánět střevních sliznic způsobuje poškození a krvácení cév. Dalšími příznaky jsou těžká střevní kolika, nadýmání, pěnivá stolice. Krevní pruhy lze nalézt s rozvojem střevní obstrukce - velmi nebezpečný stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. U dětí toto onemocnění nevylučuje retenci stolice..

Někdy dochází k výtoku tekutých výkalů obsahujících krevní inkluze. V tomto případě se krevní obsah postupně zvyšuje. Dalším důvodem jsou anální trhliny. Provokujícími faktory jsou zácpa, hlístové infestace, alergická reakce na mléčné bílkoviny a další potraviny. Dozvíte se více o příčinách a léčbě krve ve stolici u dětí zde.

Výkaly s krví u žen

Výhradně ženskou příčinou výskytu krve ve stolici je vývoj endometriózy. Je charakterizován výskytem tažných bolestí v dolní části zad a břicha, které se při pohybu střeva zhoršují.

  • Tmavě červená krev může indikovat přítomnost polypů, nádorů a ulcerativních patologií..
  • Krev po pohybech střeva se často objevuje v období po porodu. Důvodem je exacerbace hemoroidů, výskyt análních trhlin způsobených tvrdými stolicemi a minulými pokusy o práci. Bolest obvykle chybí, ale hojivé období je charakterizováno silným svěděním.
  • Před začátkem menstruace je možná exacerbace hemoroidů, což vede ke vzniku krve na povrchu stolice..
  • Červený hlen nalezený ve stolici během menstruace je známkou endometriózy. Přerostlá děložní endometrium, stejně jako normální, začíná krvácet, což vysvětluje přítomnost krvavých nečistot.

Míchání krve ve stolici je jev, který často doprovází těhotenství. Zvětšená děloha vyvíjí silný tlak na orgány umístěné v bezprostřední blízkosti a zejména na konečník. Pokud se však podobný příznak vyskytuje pravidelně ve třetím trimestru a je doprovázen tažnými bolestmi břicha, změnami krevního tlaku a poruchami srdečního rytmu, doporučuje se ženě poradit se s gynekologem.

Významná ztráta krve může u dítěte způsobit nedostatek kyslíku. Krev ve stolici dospělého muže může být známkou rakoviny prostaty. Jak nemoc postupuje, zvětšuje se onkologie a poškozuje stěny konečníku během pohybu střev.

Diagnostika

U krevních výkalů u dospělých pacientů je předepsána kompletní lékařská prohlídka, aby bylo možné zjistit příčinu jejího vzhledu. Počáteční postupy - vyšetření proktologem: posouzení stavu konečníku, digitální vyšetření svěrače a střevní sliznice. K diagnostice příčiny je předepsána osoba:

  • Krevní test (obecná a biochemie). Potřebný k detekci příznaků zánětu a anemických stavů.
  • Koprogram. Provádí se ke stanovení stop skryté krve, hlístových vajec.
  • Sigmoidoskopie. Používá se k identifikaci patologií tlustého střeva.
  • Radiologie.
  • Ultrazvukové vyšetření zažívacího systému.
  • Kolonoskopie.
  • Gastroskopie. Doporučuje se pro podezření na zánětlivý proces horních střev.

S menším krvácením, vyvíjejícím se na pozadí extrakce zubu, ranami v dutině ústní a dalšími, je krev ve stolici vizuálně neviditelná. To však neznamená vždy, že tam není. K potvrzení okultní krve se provádí speciální laboratorní test.

Tři dny před dodáním stolice jsou z lidského menu vyloučeny maso, ryby a léčiva obsahující železo. Shromážděné výkaly jsou ošetřeny kyselinou octovou. Modrá / zelená změna barvy v léčivu naznačuje přítomnost krve.

Léčba

Co dělat, když se objeví krvavé výkaly? Poraďte se s odborníkem, který na základě získaných výsledků předepíše nezbytnou léčbu. Kromě lékové terapie je pacientovi předepsáno dodržování zásad dietní výživy. V procesu terapie se používají následující skupiny léků:

  • rektální čípky - nezbytné pro hojení poranění střevní sliznice;
  • venotonika - používá se k eliminaci křečových příznaků;
  • přípravky obsahující glukokortikoidy;
  • antineoplastická;
  • Sulfasalazin a jeho deriváty - jsou předepsány k přijetí, když je diagnostikována Crohnova choroba;
  • antibiotika;
  • antivirus, interferony;
  • hemostatický;
  • pro a prebiotika.

Lidové léky

Před zahájením léčby byste se měli poradit se svým lékařem. Celandin se používá k léčbě střevních polypů. Bylinná infuze se užívá před jídlem. Vývar se používá pro průběh klystýrů. Jeho trvání je 10 dní. Odvar pomerančové kůry. Zvládne vnitřní krvácení. Kůry (suché nebo čerstvé) se musí vařit a do nápoje vložit trochu granulovaného cukru.

Odvar kopřivy nebo infuze řebříčky byliny. Používá se k zastavení krvácení. Před jídlem musíte pít lék. Česnek s mlékem. V případě exacerbace hemoroidů se doporučuje jíst čerstvý česnek a vypít ho mlékem. Zelná šťáva. Pomáhá v léčbě ulcerativních patologií.

Přítomnost viditelné nebo latentní krve ve stolici je příznakem vážného onemocnění. Když se objeví jednou, není důvod k obavám. Ale pokud je patologický stav doprovázen rozvojem dalších příznaků - zvýšení tělesné teploty, záchvaty nevolnosti, zvracení, břišní křeče, celková slabost - pak musíte navštívit lékařskou ordinaci.

Latentní krev ve stolici ženy: příčiny vzniku krve během pohybu střev bez bolesti

Krev během pohybu střev u žen je považována za poměrně častý příznak poruchy v těle. Je obtížné nevšimnout si tohoto alarmujícího příznaku během pohybu střeva, ale většina spravedlivého pohlaví mu raději nevěnuje pozornost. Více vědomé jsou nastávající matky, které během těhotenství nacházejí krev ve výkalech.

Rektální krvácení

Krevní výtok z konečníku se v medicíně nazývá anální krvácení. Podobný patologický stav se často projevuje v době defekace. Stopy krve na toaletním papíru okamžitě vyvolávají obavy ženy. Není divu, protože stolice s krví může být jedním z příznaků řady nebezpečných chorob..

Krvavé výboje z konečníku jsou:

  • Slabé - kapky šarlatové krve vytékají v konečníku bez bolesti.
  • Střední: ve stolici se objeví malé množství tmavě červených sraženin. Někdy se objeví hlen s krví.
  • Silný - během pohybů střeva dochází k vypouštění krve ve velkých objemech. V moči se může v závislosti na příčině patologie objevit krev..

Těžké krvácení je často doprovázeno slabostí v těle, zvýšeným pocením. Krvavý výtok z konečníku u žen je někdy doplněn tinnitem, bledostí kůže, zvracením, horečkou a bolestí.

Krev ve výkalech a doprovodné poplašné příznaky naznačují vážné nebezpečí pro život. To je důvod, proč je třeba naléhavě vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc. Jakmile je nově vznikající hrozba pod kontrolou, zkušený lékař bude schopen provést anamnézu a provést přesnou diagnózu..

Hematurie (krev v moči) se někdy může připojit k charakteristickému klinickému obrazu onemocnění gastrointestinálního traktu. Nezaznějte však alarm předem, protože krev z konečníku se může mísit s močí. Proto je možné spolehlivě stanovit krev v moči pouze laboratorní metodou..

Příčiny krvácení z konečníku

Krev v konečníku u žen může v první řadě naznačovat poškození sliznice střeva nebo tlustého střeva. V žádném případě byste neměli považovat rektální krvácení za každodenní banalitu. Po detekci krve během pohybů střeva neodkládejte návštěvu proktologovi. Pouze odborník je schopen zjistit přesnou příčinu výskytu krve ve stolici.

K krvavému výboji dochází z následujících důvodů:

  • Hemoroidy - faktor nejčastěji vyvolávající krvácení pohybem střev.
  • Kolitida je onemocnění, které způsobuje zánět v kterékoli části gastrointestinálního traktu. Vředy se mohou vyvinout, což má za následek krvácení do střev. Krvácení často v tlustém střevě.
  • Anální trhliny - je určeno malé množství krve ve výkalech ženy. K krvavému výboji dochází během pohybu střeva a je doprovázen pocitem pálení.
  • Zácpa je problém, který se vyskytuje v důsledku nesprávné stravy, nízké fyzické aktivity, nekontrolovaného používání projímadel atd. Výkaly se pruhy krve se objevují v době těsného pohybu stolice podél konečníku, který má hustou síť krevních cév.
  • Polypy - vedou ke krvácení různých typů (krevní sraženiny, pruhy atd.)
  • Proctitida - má podobné příznaky jako hemoroidy. Pokud však hemoroidy krvácí, krev se nemísí se stolicí, zatímco proktititida způsobuje, že se krev mísí se stolicí..
  • Jiná systémová onemocnění, která způsobují krev v moči a stolici.

Závislost krve ve stolici z menstruace

Často se vyskytují případy, kdy je před menstruací nebo během menstruace pozorováno špinění z konečníku. Proč se toto děje? V terapeutické praxi existují dva hlavní důvody..

Za prvé, krev ve stolici je výsledkem exacerbace hemoroidů. Toto onemocnění je nejvíce akutní několik dní před nástupem menstruace. To je vysvětleno skutečností, že s blížícím se počátkem nového menstruačního období dochází v pánevní oblasti k aktivnímu průtoku krve. Poté hemoroidy „přetékají“ a zapálí se. Jako výsledek, při vyprazdňování, můžete vidět špinění. Někdy v tomto případě může být v moči pozorována další krev, což je jednoduše kvůli fyziologickým charakteristikám pohybů střev ženy.

Zadruhé, pokud mají stolice během menstruace krevní nečistoty, lze posoudit endometriózu. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je schopnost endometriálních buněk (děložní výstelka) proniknout do sousedních orgánů ženského těla. Tento patologický stav je výsledkem mnoha negativních faktorů v životě ženy, z nichž jeden je porušením hladiny steroidních hormonů, jakož i imunologického stavu.

Kdekoli endometriální buňky pronikají, vykonávají také svou přímou funkci pod vlivem hormonů. Pokud se endometrióza usadila v konečníku, znamená to, že se ve stolici objeví špinění během menstruace. Pokud je fokus umístěn v ledvinách, močovodech a močovém měchýři, v moči se objeví krev.

Stolička s krví u těhotných žen

Krev z řiti během těhotenství se často objevuje v důsledku hormonálních a fyziologických změn v těle nastávající matky. Fetální růst a zvětšení dělohy vede k selhání gastrointestinálního traktu. V důsledku toho se těhotná žena začíná obávat zácpy, která může vyvolat anální krvácení. Proto doporučujeme před těhotenstvím podstoupit nezbytný výzkum a zlepšit své zdraví..

Krev z řiti během těhotenství může být různého původu a povahy. Pod malými skvrnami krve po pohybu střeva je s největší pravděpodobností problém análních trhlin skrytý. Tento patologický stav je doprovázen bolestí při pohybu střev. Bohatá krevní průjem během těhotenství může být způsobena infekcí nebo nádorem. Nastávající matka by neměla ignorovat takové volné stoličky, protože průjem může způsobit dehydrataci. To je plné potratu nebo vrozené vady u nenarozeného dítěte..

Výkaly s krví během těhotenství mohou být také důsledkem hemoroidů.

Obvykle se tento problém musí posuzovat podle toho, že krev proudí v malém pramenu bezprostředně po návštěvě toalety. V tomto případě je pozorována šarlatová krev. Toto onemocnění se často vyvíjí u těhotných žen v důsledku nadváhy, křečových žil a podvýživy. Hemoroidy také krvácení během těhotenství v důsledku velkých plodů nebo vícečetných porodů.

Největším nebezpečím během těhotenství, pozdě i brzy, jsou krevní sraženiny ve stolici. Spolu se změněným složením a odstínem stolice mohou indikovat proktititidu, polypy, vředy, divertikulu nebo dokonce rakovinu. Proto je během těhotenství krev z konečníku důvodem pro povinnou a neplánovanou návštěvu u lékaře. Obzvláště nestojí za to oddálit řešení tohoto problému v pozdních obdobích těhotenství, protože existuje ohrožení života matky a dítěte..

Krev ve stolici po porodu

Nová matka po porodu čelí mnoha problémům. Práce vždy vyžaduje velké zatížení dolních střev. Výsledkem je, že konečník trpí fyzickým poškozením a po chvíli má žena v porodu krev z konečníku. Důvody pro ženy, které porodily, jsou v době pokusů hlavně sníženy na poškození krevních cév. Tento problém může sám po několika dnech zmizet. Pokud se však krev pravidelně objevuje, měli byste navštívit lékaře..

Poporodní období je často doprovázeno zácpou, ke které dochází z těchto důvodů:

  • zvětšená děloha stále tlačí na střeva,
  • břišní svaly jsou oslabené,
  • poměr hladin hormonů byl změněn,
  • oslabená střevní peristaltika,
  • nesprávná výživa,
  • po císařském řezu mohou stehy způsobit, že se žena bojí tlačit.

Zácpa může být atonická nebo spastická. V prvním případě je peristaltika narušena nepřirozeným porodem (císařský řez). V tomto případě se může objevit bolest, slabost, nevolnost, chuť k jídlu je narušena. Spastická zácpa se vyznačuje zvýšeným tónem střev. Vyprazdňování není zcela ve formě „trusu ovcí“. Nejčastěji se s ním setkáváme kvůli psychologickým problémům..

Léčení zácpy po porodu zahrnuje, kromě jiného, ​​úpravu stravy. Nabídka by měla obsahovat následující produkty: pohanková kaše, meruňky, mrkev, řepa, zelí, kefír, jogurt, ovesné vločky, kopr. Kojící maminky mohou mít také některé projímadla..

Vlastnosti diagnostiky a léčby

Léčba onemocnění, které vyvolalo krev ve stolici, začíná návštěvou příslušného specialisty. Na kterého lékaře bych měl v této situaci jít? Proctologist bude pomáhat vyrovnat se s problémem, kdo může předepsat množství studií. Mezi nejčastější patří fekální okultní krevní test. Umožňuje vám potvrdit nebo popřít problémy, které se mohou skrývat v zažívacím traktu. Někdy nemusí být patrné krvácení, ale ve stolici je mikroskopická dávka skryté krve - tato analýza je navržena tak, aby ji detekovala..

Jednou z diagnostických metod je rektoskopie - vyšetření dolní části gastrointestinálního traktu. Umožňuje detekovat praskliny v konečníku, hemoroidech a patologických formacích v konečníku. Lékař může také hovořit o kolonoskopii, která vyšetřuje tlusté střevo..

Po stanovení přesné diagnózy je předepsána nejúčinnější léčba. Klíčem k úspěšnému odstranění nemoci u dospělých v jakékoli situaci je dodržování všech doporučení proktologa. V důsledku včasného oslovení specialisty se každá dívka dokáže zachránit před nepříjemnými následky nemoci. Proto byste neměli ignorovat první příznaky hemoroidů, anální trhliny atd..

Preventivní opatření

Střeva jsou citlivou součástí lidského těla. Hraje roli jakési lakmusové papíry, podle níž lze posoudit zdravotní stav. Průjem, pruhy krve s šarlatovou barvou, bolest v konečníku - tyto a mnohé další příznaky vznikají v důsledku poruch nejen v zažívacím traktu, ale také v jiných systémech ženského těla. S těmito problémy se můžete vypořádat dodržováním základních preventivních opatření..

Nejprve naplňte svou každodenní stravu potravinami bohatými na vlákninu. Obiloviny, zelenina, ovoce, celozrnný chléb - jejich přítomnost na jídelním lístku vám umožní zbavit se zácpy a zabránit análnímu krvácení za méně než 1,5 měsíce.

Za druhé, vypijte hodně vody a džusů. Švestková šťáva může být zvláště užitečná v boji proti zácpě..

Zatřetí, musíte vyprázdnit střeva včas. Není nutné vytahovat střevní pohyb až do doby, kdy je již nesnesitelné vydržet.

Začtvrté, pravidelně cvičte Kegel, což může být prospěšné jak pro ženy bez domova, tak pro první 2-4 měsíce po porodu..

Krev během pohybu střev: určení příčiny podle barvy krevního výboje

Nezapomeňte věnovat pozornost intenzitě a barvě krvavého výboje, přítomnosti bolestivých pocitů. Je tu velký rozdíl - jsou to stopy krve na toaletním papíru, na záchodě, krevní sraženiny nebo hojné krvácení z konečníku.

Důvody

Existuje mnoho důvodů pro ztrátu krve z konečníku. Mohou to být anální trhliny nebo těžká patologie, například rakovina tlustého střeva. Důvodem pro návštěvu nemocnice je stolička s krví u dítěte nebo dospělého.

Příčiny krvácení z konečníku:

  • krvácení z konečníku nebo tlustého střeva;
  • hemoroidy;
  • krvácení z různých částí gastrointestinálního traktu;
  • zhoubné nádory dolních střev a jícnu;
  • anální trhliny;
  • rakovina žaludku nebo střev;
  • ulcerativní kolitida;
  • Crohnova nemoc;
  • dysbióza;
  • střevní infekce;
  • střevní tuberkulóza;
  • zamoření parazity.

Vzhled krve během pohybu střev může být spojen s léky. V takovém případě musíte tyto léky opustit. Výskyt krve během pohybu střev je někdy spojen s virovými onemocněními.
S ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo dysbiózou se ve stolici objevují tmavě červené krevní sraženiny. Žádná bolest.

Normální je výskyt šarlatové krve na konci úkonu defekace na toaletním papíru se zácpou. To se stane, když je konečník roztržen..

Krvavý výtok hemoroidů, análních trhlin a rakoviny je patrný nejen ve stolici, ale také na toaletním papíru a spodním prádle. Krevní sraženiny v konečníku jsou vždy doprovázeny silnou bolestí a krvácením z konečníku.

Pokud jsou krvavé stolice doprovázeny bolestmi břicha a rozrušením, je to pravděpodobně střevní infekce. Pravděpodobnost úplavice a salmonelózy je vysoká.

Vypouštění krve z konečníku u žen a mužů může být způsobeno traumatem do konečníku. Bolest a krev během pohybu střev se objevují nejen při zácpě, análních prasklinách a hemoroidech. Tmavé sraženiny z konečníku, které způsobují silnou bolest, mohou být výsledkem divertiklu ve tlustém střevě..

Nejnebezpečnějším příznakem je okultní krev bez bolesti. Je to příznak závažných gastrointestinálních chorob, jako je rakovina tlustého střeva, parazitární léze, žaludek, jícen nebo konečník.

Některé léky a potraviny mohou barvu stolice obarvit, což jí dává tmavě červený nebo vínový odstín. Abyste se zbytečně neobávali, musíte vyloučit z potravy na 2-3 dny řepu, borůvky, další červené bobule a zeleninu, jakož i doplňky aktivního uhlí a železa. Pokud zůstane stolice červená, musíte jít do nemocnice.

Pokud během pohybu střev u žen bez krvácení z bolesti, může to být způsobeno anémií s nedostatkem železa..

U kojenců může být výskyt krve během pohybu střev spojen se zácpou, análními trhlinami, dysbiózou, atopickou dermatitidou, střevními infekcemi, zánětlivými procesy a polypy ve střevě, helminthiasis.

Při chronické zácpě u kojenců musíte jít k lékaři.

Co říká barva krve??

Podle barvy krve během pohybu střev můžete určit lokalizaci krvácení: v které části gastrointestinálního traktu došlo ke ztrátě krve.

Je-li zdroj krvácení v konečníku, pak vždy existuje červená krev. Čím blíže je místo ztráty krve, tím jasnější je krvavý výboj. Funkce podle typu a barvy:

  • Poškození dolního gastrointestinálního traktu (konečník a sigmoidální tlusté střevo, konečník), proudí jasně červená krev.
  • S krvácením do tlustého střeva a příčného střeva dochází k tmavě červenému nebo vínovému výboji.
  • Černá nebo dehtová krev z řiti bez bolesti naznačuje ztrátu krve v horním gastrointestinálním traktu, například žaludečním nebo dvanácterníkovým vředem.
  • Vzhled šarlatové krve během pohybů střeva, který není smíchán s výkaly, ukazuje na anální trhliny nebo krvácení z hemoroidů. Osoba také cítí svědění a pálení v konečníku. Krev může po ukončení pohybu střeva odkapat samostatně nebo může zůstat na toaletním papíru. Scarlet barva může také znamenat rakovinu konečníku.

Autodiagnostika

Pro nezávislé posouzení závažnosti stavu je nutné určit typ a barvu krevního výtoku, jejich intenzitu. Poté bude jasné, na kterém oddělení došlo ke krvácení..

Dále byste měli posoudit své celkové zdraví. Pokud existuje slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bolesti břicha, závratě nebo zvýšení tělesné teploty, je lepší jít do nemocnice. Může to být střevní infekce, žaludeční vřed nebo duodenální vřed, maligní nádory gastrointestinálního traktu. Pacient potřebuje speciální lékovou terapii.

U mužů se může objevit krvavý výtok ve stolici s rakovinou prostaty, u žen s křečovými žilami perineum i se střevní endometriózou.


Jakékoli krvácení, i malé, musí být léčeno.

Kterého lékaře mám kontaktovat, pokud se během pohybu střeva objeví krev??

Když se ve stolici objeví krev, nezáleží na tom, zda se jedná o muže nebo ženy, musíte navštívit terapeuta a proktologa. V budoucnu může být vyžadována pomoc gastroenterologa. Pokud má dítě krvavé stoličky, mělo by být dítě ihned předvedeno pediatrovi..

Diagnostické metody

Před léčbou krvácení z konečníku je nutné zjistit jeho příčinu. Poté, co šel do nemocnice, lékař předepíše vyšetření..

To zahrnuje:

  • analýza stolice pro okultní krev;
  • coprogram;
  • analýza stolice pro vejce červů;
  • sigmoidoskopie - vyšetření tlustého střeva ve vzdálenosti až 40 cm;
  • rektální vyšetření dolního konečníku;
  • vizuální prohlídka konečníku.

K objasnění diagnózy mohou být potřebné instrumentální diagnostické techniky - ultrazvuk tlustého střeva, rentgen gastrointestinálního traktu a kolonoskopie.

Latentní krvácení je detekováno pomocí Gregersenovy reakce. 3 dny před provedením testu byste neměli jíst maso, ryby, doplňky železa a čistit si zuby. Výsledek je pozitivní, pokud se stolice po ošetření kyselinou octovou změní na modrou nebo zelenou..

Pokud je krvácení z horního gastrointestinálního traktu, je diagnostikován gastroenterolog. Při vyšetření lékař prohmatá břicho, provede ultrazvuk žaludku a tenkého střeva. Dále může být vyžadována gastroskopie nebo fibrogastroduodenskopie.

Když je potřeba naléhavá pomoc?

Výkaly s krví by měly být důvodem pro návštěvu nemocnice v těchto případech:

  • Nadměrné vypouštění krve nebo šarlatových sraženin.
  • Menší, ale dlouhodobé krvácení z konečníku. Krevní kapky zůstávají nejen na toaletním papíru po pohybu střev, ale také na spodním prádle. Trvání střevních pohybů s krví déle než týden.
  • Současně s výtokem krve dochází ke krvavému zvracení a zhoršuje se pohoda pacienta.
  • Ke stolici se přidává zvýšení tělesné teploty krví. Je to vždy známka infekce nebo zánětu..

Anální trhlina může způsobit krvácení tak závažné, že pacient bude potřebovat lékařskou péči.

Když se ve výkalech objeví krvavý výboj, musíte navštívit proktologa. Krvácení způsobené gastrointestinálními chorobami je vždy doprovázeno dalšími příznaky, jako je nevolnost, zvracení a bolest břicha..

Příčiny krve ve stolici u dospělého

Jaká onemocnění naznačuje krev?

Krev ve stolici je známkou poškození střev. Normálně nejsou ve stolici žádné erytrocyty. Přítomnost těchto krvinek naznačuje poškození krevních cév. Nejčastější příčinou jsou hemoroidy. Závažnější patologie (rakovina tlustého střeva) může být také maskována. Přítomnost tohoto příznaku by měla nemocného nutit, aby navštívil lékaře a byl vyšetřen.

Je-li zdroj krvácení umístěn v žaludku a tenkém střevě, může být krevní sraženina vyloučena do stolice. Má tmavou barvu a je definována jako sraženina..

Krev ve stolici u žen a mužů je viditelná pouhým okem nebo detekována během laboratorních testů.

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii. Ne všechny jsou spojeny se střevní patologií..

Jak je určována přítomnost krve ve stolici?

Během studie se používají chemikálie, které při kontaktu s erytrocytem mění barvu působením oxidace. Metoda Gregersen vám umožní vidět i malé množství hemoglobinu. Benzidin zbarví železnou modrou.

S ohledem na rychlost barvení a jeho intenzitu se vytvoří slabě pozitivní (+), pozitivní (++ nebo +++) a ostře pozitivní (++++) reakce. Při použití benzidinu je možné stanovit ztrátu krve nad 15 ml / den, což často vede k falešně pozitivním výsledkům..

Imunochemická analýza stolice je považována za přesnější. Používá protilátky proti lidskému hemoglobinu, takže není třeba dodržovat dietu. Test je vysoce citlivý, odhalí 0,05 mg hemoglobinu na gram stolice (při stolici 0,2 ml / g je test považován za pozitivní).

Tato metoda umožňuje detekovat nádory v tlustém střevě, ale nezjistí krvácení z jícnu nebo žaludku. Ve 3% případů vycházejí testy pozitivně v nepřítomnosti novotvarů v tlustém střevě.

Příčiny vzniku krve

Krev ve výkalech u dospělých: příčiny

Detekce krve ve stolici u dospělých vypadá dost děsivě.

Důvody mohou být úplně jiné, protože krev je jen příznakem nemoci. Pokud se krvácení zastaví po určité době, pak to vůbec neznamená, že se nemoc sama přešla, je v každém případě nutné zjistit hlavní důvod kontaktováním specialisty.

Zvažte, proč se u dospělých nebo dětí mohou objevit krvavé výkaly, jaké příznaky doprovázejí hlavní choroby způsobující krvácení a jak můžete zmírnit stav pacienta.

Časté nemoci

Není překvapivé, že krev ve stolici dospělého je příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu, různých částí střeva..

Nejprve je třeba zkontrolovat střevní rakovinu, protože se jedná o nejzávažnější onemocnění, jehož léčba přímo závisí na době návštěvy lékaře. Čím dříve, tím větší šance na záchranu pacienta.

  • pokud se objeví krev, pokud jste s tím nikdy neměli žádné problémy;
  • musíte zavolat sanitku rychleji, když krev půjde bez zastavení na více než 10 minut;
  • je-li oběť starší 40 let;
  • existuje dědičná predispozice k rakovině střev;
  • strach z jiných problémů, jako je nepohodlí a bolest v břiše, horečka, závratě;
  • jestliže starší osoba měla rakovinu střeva nebo byla léčena radiační terapií.

krev ve stolici u dospělých, je příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu, různých částí střeva

Infekční choroby

V jiných případech je také nutné brát krev ve stolici vážně. Důvody mohou být infekční. Bakterie mohou vstoupit do těla potravou nebo špinavýma rukama. Jednou z nejnebezpečnějších chorob tohoto typu je úplavice.

Je ovlivněna membrána tlustého střeva. To také zahrnuje amébii a salmonelózu. Hlavní projevy střevních infekcí jsou: časté volné stolice, které obsahují hlen s krví ve stolici, horečka, zimnice, ostrá bolest břicha, zvracení.

Falešné nutkání používat toaletu je také běžné..

Infekční onemocnění mohou vyvolat další komplikace, takže byste se neměli léčit sami, v takových případech se důrazně doporučuje kontaktovat specialistu. Často jsou také nakažlivé, takže je nezbytné dezinfikovat místnost po pacientovi, aby nedošlo k opětovné infekci.

Aby nedošlo k otravě, je zapotřebí nejjednodušší prevence, která zahrnuje:

Hlavní metody léčby výskytu krve ve stolici

Pokud se krev začala objevovat neustále, musíte kontaktovat proktora nebo coloproctologa. Léčebné metody budou záviset na příčině krvácení..

Dojde-li ke krvácení v konečníku, je nutné podstoupit kolonoskopii a také rektální vyšetření. Měli byste podrobně informovat svého lékaře o příznacích, které jsou doprovázeny krvácením: konzistence stolice, povaha bolesti, zácpa. Pokud se objeví pocit neúplného vyprázdnění, lékař může mít podezření na vznik nádoru..

Pokud máte krvácení v konečníku, nechodte, nevstávejte a nesedejte, protože během pohybu se krev šíří do pánevních žil, může se krvácení následně zesílit. Nelze použít mastné, kořeněné, alkoholické nápoje. Pacient by měl ležet na pohovce nebo na posteli. Pamatujte, že samoléčení je v této situaci nebezpečné, musíte naléhavě jít do nemocnice.

Doma musíte dodržovat následující doporučení:

  • Lehněte si na postel a na jednu stranu.
  • Vezměte studenou topnou podložku a aplikujte na perineum. Pomocí chladu můžete zúžit cévy perineu a zastavit krvácení. Topná podložka by měla být ponechána 20 minut. Poté odpočívejte po dobu 5 minut a znovu použijte studenou topnou podložku.

Pro pacientův život je nebezpečné, pokud se kromě krvácení v hemoroidech, ve střevní oblasti vyvíjí zhoubný nádor.

Například zkušený proktorolog vypráví o případu, kterému musel čelit ve své lékařské praxi: „Přišel ke mně 25letý muž, měl stížnosti na bolest v konečníku a krvi ve stolici. Poté, co jsem to zkoumal pomocí rektoskopu, byl nalezen erozivní krvácející vnitřní hemoroid. Nahoře jsem viděl stenózující nádor. Po rozhovoru s pacientem zjistil, že se nejprve obával nepohodlí v dolním břiše, nejčastěji vlevo, pak se objevila stolička s krví a teprve poté začaly vypadávat hemoroidy. Pacient nechtěl navštívit lékaře, myslel si, že stejně všechno zmizí. Ukázalo se, že situace je nebezpečná, a proto byla předepsána operace k odstranění primárního nádoru a odstranění kolostomie. V budoucnu pacient potřeboval konzultaci s onkologem “.

Takový případ naznačuje, že pokud si ve stolici všimnete i trochu krve, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Nemyslete si, že hemoroidy jsou neškodné onemocnění, na které se lidé neustále smějí. Vede to k hrozným následkům.

Pamatujte, že veškeré krvácení v konečníku je neobvyklé. Čím dříve se zjistí důvod, tím lépe. Hlavní věc je včasné zabránění nebo detekci výskytu maligního nádoru. Co se stane, pokud se tak nestane? Pacient může zemřít, protože s nefunkčním nádorem už nemůže lékař pomoci.

Krev ve stolici je tedy vždy nejen nepříjemná, ale také nebezpečným příznakem.

Existuje mnoho důvodů, je velmi důležité dozvědět se o nemoci, která vyvolala krvácení. Poměrně často je krvácení způsobeno infekčním onemocněním nebo zánětlivým procesem

Colon polypy

Rektální polypy jsou benigní kulovité nebo rozvětvené útvary, které jsou asymptomatické po dlouhou dobu. Výskyt hlenu a krve ve stolici naznačuje zanedbaný proces a vyžaduje okamžité chirurgické ošetření, jinak se v místě benigních polypů může vyvinout maligní onkopatologie. Ve více než 50% případů se z polypů vyvine rakovina do 10 let.

Důvody růstu polypů jsou různé, ale větší pozornost je věnována dědičné predispozici a věku nad 50 let. Kromě krvácení mohou tyto benigní léze způsobit průjem, zácpu a bolesti břicha.

Detekce kolonoskopických polypů

Prevence gastrointestinálního krvácení

Prevence nemocí trávicího systému spočívá ve zdravém životním stylu, správné výživě a odmítnutí špatných návyků. Je nutné brát léky pouze podle pokynů lékaře, neléčte sami. Stojí za to vyhnout se horkému koření, konzervovaným potravinám, kromě alkoholu. Strava by měla zahrnovat docela hodně fermentovaných mléčných výrobků. Pravidelně, alespoň jednou ročně, byste měli podstoupit preventivní lékařské prohlídky.

Prevence krvácení také spočívá v včasné diagnostice a účinné léčbě chronických gastrointestinálních onemocnění. Zvláštní důležitost se přikládá eradikační (destruktivní) protirakovinové terapii zaměřené na eliminaci helirobakterií. Evropská společnost pro studium této bakterie navrhla léčebný režim:

  • omeprazol nebo lansoprazol;
  • klaritromycin, amoxicilin.

Léky první skupiny patří k inhibitorům protonové pumpy, novým farmakologickým látkám, které potlačují sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Klarithromycin, amoxicilin, jsou antibiotika se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Eradikační terapie je předepisována na 10 dní u pacientů s žaludečními a dvanáctníkovými vředy během remise, aby se zabránilo exacerbacím a krvácení.

Diagnóza patologie

Krev ve stolici je velmi kontroverzním a poněkud alarmujícím příznakem, který by se neměl brát zlehka. Skutečností je, že toto znamení může naznačovat jak nemoci, které nejsou život ohrožující, tak spíše závažné patologické stavy, které vyžadují pohotovostní lékařskou péči..

Příčiny u dospělého

U dospělého je výskyt nezměněné šarlatové krve na povrchu stolice (může to být pruh krve ve stolici, hlen s krví) nejčastěji známkou krvácení ze spodních částí tlustého střeva, zejména z konečníku..

Toto krvácení může být způsobeno hemoroidy, análními trhlinami, polypy a divertikulami a rakovinou konečníku. Vzácné příčiny zahrnují endometriózu a vaskulární anomálie. Krevní sraženiny mohou být přítomny ve stolici při Crohnově chorobě a ulcerózní kolitidě.

Dojde-li ke krvácení v horních částech gastrointestinálního traktu (jícen, žaludek, dvanáctník), stává se krev dehtově černou působením žaludeční šťávy a trávicích enzymů.

Krvácení však není vždy tak masivní, že ho lze vidět pouhým okem. Okultní krev ve stolici se může objevit v ulcerativních, nádorových a jiných lézích gastrointestinálního traktu a existují její speciální laboratorní testy. To umožňuje detekovat i drobné krvácení, obvykle v dřívějším stadiu nemoci..

Příčiny u dětí

  • U dítěte je výskyt pruhů krve a hlenu ve stolici obvykle spojen s poruchami stolice - zácpa, průjem, které mohou doprovázet různá onemocnění, včetně dysbiózy a alergií na potraviny.
  • Pokud stolice zaujme vzhled malinového želé na pozadí výrazné úzkosti dítěte, křečovitých bolestí břicha, lze očekávat intususcepci střevních smyček - velmi závažný stav, který vyžaduje naléhavý chirurgický zásah.

Další příčiny, které mění barvu výkalů

Vzhled černých stolic a dokonce i červené inkluze neznamená vždy krvácení. Někdy je to spojeno s užíváním určitých potravin a drog:

  • napůl trávené zbytky jedlých bobulí (borůvky, rybíz), rajčata se mohou podobat krevním sraženinám;
  • při jídle z červené řepy se stolice může stát karmínovou;
  • může změnit barvu stoličky a potravin, které tvoří různé dezerty a nápoje;
  • použití aktivního uhlí, přípravky železa vedou ke vzniku černé stolice.

Je však lepší být ostražitý než nechat ujít hrozivý signál. Každý člověk musí pravidelně vyšetřovat stolici a v případě zjištění podezřelých nečistot vyhledat lékaře, který neprodleně předepíše potřebné studie a provede diagnózu..

Barva krve ve stolici

Během analýzy vždy laboratorní asistenti věnují pozornost barvě krve. Pokud se krvácení otevře v sigmoidním konečníku, bude jasně červené

Burgundsko nebo tmavě červená krev se objevuje s krvácením v příčném a konečníku.

Při krvácení do konečníku se ve stolici může objevit černá krev. V tomto případě mají výkaly pryskyřičnou konzistenci a nepříjemný zápach. Takové výkaly se nazývají melena. V tomto případě se krev ve střevě hromadí po dlouhou dobu. Melena může naznačovat krvácení v horním žaludku (duodenum, tenké střevo).

Šarlatová krev ve vaší stolici naznačuje, že máte hemoroidy. V tomto případě je krev vypuštěna bez sraženiny po úkonu defekace. Je třeba mít na paměti, že šarlatová krev může být známkou maligního nádoru v konečníku..

Pokud máte černé, volné stoličky, naléhavě volejte pohotovost. Mluví o těžkém krvácení v žaludku nebo ve střevech. Nejčastěji je tento příznak vyvolán vředem, žaludeční erozí, křečovými žilami, cirhózou jater..

Možné komplikace onemocnění

Neustálá ztráta krve v malém množství často vede k vážným až nezvratným důsledkům. Současně účinnost léčby do značné míry závisí na věku pacienta, zdravotním stavu a přítomnosti dalších patologických procesů v těle. Doba zotavení po vážném onemocnění se v průměru pohybuje v rozmezí 2 až 12 měsíců.

Během léčby je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře a nepřerušovat stravu. Ve své praxi jsem narazil na pacienta trpícího ulcerativní kolitidou

Aby nedošlo k opakovanému krvácení, neměl by pacient konzumovat alkoholické nápoje ani smažené potraviny. K narozeninám muž porušil stravu, což mělo velmi nepříjemné následky. V důsledku hojnosti kořenitých a mastných potravin v kombinaci s vínem došlo k poškození cévní stěny v dolních střevech, které skončilo masivním krvácením. Oběť byla naléhavě operována, v důsledku čehož se předešlo komplikacím.

Nepříjemné následky nemoci:

  • Anémie nebo anémie. Toto je nebezpečné onemocnění, které se vyvíjí na pozadí neustálé ztráty krve. Tělo snižuje počet červených krvinek a hemoglobinu - bílkoviny podílející se na přenosu kyslíku do tkání. To vede k narušení mnoha fyziologických procesů v lidském těle. Nervový systém má nedostatek živin, v důsledku čehož pacienti s takovým onemocněním často ztrácí vědomí.
  • Porušení metabolismu železa v těle. Problémy s gastrointestinálním traktem se projevují v jeho schopnosti absorbovat různé složky. Kvůli neustálé ztrátě krve je železo dodávané s jídlem absorbováno mnohem horší a nemůže být použito v metabolických procesech v těle. Tato patologie se projevuje výrazným narušením růstu vlasů, křehkých nehtů a křehkosti kosterního systému..
  • Hypovolemický šok. Při masivní ztrátě krve v lidském těle je narušena rovnováha mezi objemem cirkulující tekutiny a vaskulárním ložem. Není dostatek krve pro plné spuštění srdce, v důsledku čehož pacient upadá do dlouhodobého mdloby a postupně se mění v kómu.

Vnitřní hemoroidy

U vnitřních hemoroidů jsou zvětšené hemoroidy umístěny uvnitř konečníku a nejsou vidět při zkoumání konečníku. Během pohybu střev může dojít k poškození uzlů a na povrchu výkalů zůstanou lehké krevní pruhy. Hemoroidy jsou také charakterizovány dalšími místními příznaky: svědění v konečníku, bolest při pohybu střev, zácpa, distenze v anální oblasti mimo akt defekace.

Příčiny hemoroidů jsou různé, ale nejčastěji jsou to zácpa a sedavý životní styl. Zánět hemoroidů se často vyskytuje u těhotných žen, což je spojeno se zvýšeným stresem na cévách, včetně hemoroidů.

Diagnóza vnitřních hemoroidů se provádí vyšetřením anální oblasti a provedením rekoskopie (endoskopické vyšetření konečníku).

Příznaky

Krev během pohybu střev bude doprovázet různé příznaky, budou záviset na hlavní příčině patologie. U hemoroidů bude člověk cítit bolest, pálení a svědění v blízkosti konečníku, zatímco hemoroidy se budou také obtěžovat při chůzi, což způsobuje mnoho nepohodlí. Při onkologii trávicího systému se pálení žáhy často obává, objevují se problémy se stolicí, bolí se vyprázdnit, v dolní části zad se často objevuje nepohodlí. Výkaly mohou být pevné nebo tekuté, krev je tmavá, někdy místo stolice, hnisu a hlenu vycházejí ze střev spolu s inkluzemi krve.

Stopy krve na toaletním papíru mohou být někdy prvním příznakem rakoviny tlustého střeva..

V onkologii často v počátečních fázích dochází k defekaci bez bolesti a nemusí být přítomna krev nebo je přítomna, ale ne moc. Ale i kapka by měla upozornit a stát se důvodem návštěvy proktora, protože mnoho závažných chorob v počátečních stádiích nemá výrazné příznaky. Krev na papíře je někdy důkazem počátku vývoje nemoci, takže toto znamení neignorujte..

S infekčními patologiemi u žen a mužů se vyvíjí žaludeční nevolnost, stoupá teplota, žaludek a dolní část zad jsou velmi bolestivé, někdy se na průjem vyskytuje nevolnost a zvracení. Krev ve stolici je jasná, růžová, což značí poškození střevní sliznice a rozvoj vnitřního krvácení. První věc, kterou v tomto případě udělat, je okamžitě jít do nemocnice a okamžitě zahájit terapii..

Důvody přítomnosti krve ve stolici

Faktory ovlivňující výskyt červených skvrn ve stolici u dospělých jsou rozděleny do dvou kategorií, podle toho, zda se jedná o muže nebo ženu. To vám umožní předepsat účinnější rehabilitační kurz později a vyloučit relapsy..

U mužů

Příčiny stolice s krví u dospělého muže mohou spočívat v celé řadě infekčních patologií. Nejběžnější je třeba zvážit:

S prezentovanou kategorií faktorů je spojen patologický vliv hlíst. Paraziti nebo prvoky mohou dobře ovlivnit uvolňování krve stolicí u mužů. Poměrně často je příčinou takového výboje zhoršení celkového stavu ulcerativními lézememi žaludku nebo 12 dvanáctníkových vředů. Nespecifická forma ulcerativní kolitidy je dalším vyvolávajícím faktorem ve výskytu krve s výkaly u mužů, jejichž příznaky jsou velmi agresivní.

Také bychom neměli zapomenout na pravděpodobnost přítomnosti novotvarů různého původu v zažívacím systému. Každý z uvedených faktorů vyžaduje okamžitou léčbu a následnou prevenci..

Mezi ženami

Příčiny krve ve výkalech ženy mohou spočívat v banálním nedodržování stravy. V raných fázích těhotenství mají zástupkyně žen touhu po jídle, které je pro ni neobvyklé. Kromě toho v raných stádiích mohou být stolice s krví během těhotenství vyvolány toxikózou a doprovodnými onemocněními trávicího systému (například gastritida)..

V prvním trimestru je v těle závažná hormonální změna, která je spojena s exacerbací imunitního systému. V důsledku toho se mohou při práci zažívacího traktu objevit problémy. Později (na samém konci třetího trimestru) může být průjem způsoben přípravou ženského těla na nadcházející porod. Pokud výkaly s krví u ženy v pozdním těhotenství nejsou spojeny s bolestivými příznaky a jsou ojedinělým případem, lze používání léčiv přerušit. Může to být způsobeno poškozenou nádobou..

Příčiny průjmu však mohou být závažnější, protože se snižuje imunita těhotných žen. Například jakákoli infekce může ovlivnit velké množství krve ve stolici během těhotenství, stejně jako častý průjem. Přesné příčiny a předepisování léčby může stanovit pouze specialista..

Nemoci tlustého střeva

Nezměněná, to znamená, šarlatová krev ve stolici naznačuje poškození dolních střev: sigmoid nebo konečník, případně anální oblast.

Výkaly jsou pokryty šarlatovými pruhy, protože se po vytvoření trusu dostanou na povrch:

Trhliny v konečníku a dolní části konečníku. Výskyt trhlin může být důsledkem zácpy, která je chronická nebo často se opakující. Vzhled krve ve stolici znamená, že proces eskaloval. Léčení této podmínky je poměrně jednoduché, pokud není ve složité formě. Předepsaná strava normalizuje stolici a lokální léky k hojení trhlin.

  • Hemoroidy. Vyskytuje se v důsledku chronické zácpy a zvýšeného nitrobřišního tlaku. Krev ve stolici u žen jako příznak hemoroidů se objevuje během těhotenství a postupně od narození dítěte ustupuje. Muži „dostanou“ tuto nemoc v důsledku těžkého zvedání. Léčba se provádí konzervativními a chirurgickými metodami. U nekomplikovaných hemoroidů se léková terapie používá s perorálními a topickými léky. Těžké nebo pokročilé formy vyžadují operaci.
  • Onkologické procesy v sigmoidu a tlustém střevě mohou ve stolici způsobit krevní sraženiny. Léčba je poměrně komplexní a specifická.
  • Nespecifická ulcerativní kolitida. Toto onemocnění je způsobeno imunologickými změnami, které se vyznačují lézemi sliznice tlustého střeva se zánětlivým procesem. Ve stavu střední a závažné závažnosti dochází ke krvácení s příměsí hlenu a krve "malinová želé". Když se tyto příznaky objeví, je předepsána léčba kortikosteroidy a sulfonamidy ve formě orálních a lokálních agens (čípky a klystýry).
  • Crohnova nemoc je patologie podobná symptomům jako ulcerativní kolitida plus krevní sraženiny ve stolici. Lokalizace léze je ale o něco vyšší. A původ nemoci je autoimunitní povahy na pozadí genetické predispozice.

Neměli bychom zapomenout, že se zánětem může dojít k poškození sliznice dolního střevního traktu. Současně se může připojit infekční mikroflóra, což ztěžuje a zdlouhá léčebný proces. Také některé stavy (například ulcerózní kolitida nebo Crohnova nemoc) se mohou vyvinout v onkologii s předčasnou nebo nesprávnou léčbou. Mimochodem, pacienti s těmito patologiemi jsou nuceni brát léky téměř na celý život, aby se zabránilo relapsům. Musíte také dodržovat dietu..

Zajímavý fakt. Etiologie vzniku ulcerózní kolitidy a Crohnova choroba dosud nebyla zcela objasněna. Mluví o dědičném faktoru a vlivu psychologického stavu. Těžký stres může vyvolat autoimunitní selhání a spustit proces sebezničení.

Jak se vyzkoušet

Test může předepsat terapeut, onkolog, chirurg a gastroenterolog. Před odevzdáním je nutná předběžná příprava. Lékaři dávají následující doporučení. 72 hodin před testem vyloučte z nabídky potraviny obsahující železo, stejně jako rajčata a zeleninu a ovoce, které jsou zelené. Nejezte maso ani ryby, protože obsahují hemoglobin.

Přestaňte na týden užívat léky, jako je aspirin, projímadla, železné pilulky, nesteroidní protizánětlivá léčiva. Pokud není možné léčbu léčbou přerušit, měl by být lékař informován o užívaných lécích.

Nejezte potraviny, které mění barvu stolice. Sběr materiálu by měl být prováděn před diagnostickými manipulacemi v oblasti zažívacího traktu. Nedoporučuje se dávat klystýr nebo laxativa, aby se urychlil odběr vzorku pro analýzu..

Nesbírejte vzorek během vaší doby. Pokud byla provedena rentgenová diagnostika, může být analýza provedena až po 2-3 dnech.

Pokud má vyšetřovaný parodontální onemocnění, při kterém silné krvácení dásní, pak den před odběrem stolice, nedoporučuje se čistit si zuby, protože krev, která vstoupila do žaludku, může mít pozitivní výsledek.

Musíte vzít materiál ze tří různých stran výkalů. Neplatná odpověď je pravděpodobná, pokud se do vzorku dostane voda nebo moč. Aby se toto vyloučilo, doporučuje se položit na toaletu ručník. Vzorek k ověření musí být umístěn v plastové nádobě (lze ji zakoupit v lékárně) a přivést do laboratoře během následujících 2-3 hodin.

Příprava na zkoušky

Příprava na analýzu stolice by měla být následující:

  1. Doporučuje se přestat užívat všechny léky týden před analýzou;
  2. Je nezbytné upravit stravu: za několik dní musíte zcela vyloučit ryby a maso z potravy, jakož i barviva (rajčata, řepa, černé a červené bobule, potravinářské barvy);
  3. Je zakázáno používat projímadla, jakož i ta, která obsahují železo a draslík;
  4. Na předvečer nemůžete umístit klystýr;
  5. Ženy musí počkat, až skončí jejich období;
  6. Den před analýzou nemůžete čistit zuby zubním kartáčkem;
  7. Nezapomeňte připravit banky na testy předem, které se prodávají v lékárně..

Příprava na sigmoidoskopii:

  1. Dva dny před testy začněte dodržovat dietu bez strusky;
  2. V předvečer a v den analýzy proveďte klystýr nebo mikro-klystýr;
  3. V předvečer nebo v den sigmoidoskopie vezměte projímadlo.

Příprava na kolonoskopii:

  1. Dodržujte speciální dietu 3 dny před studií;
  2. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 12 hodin před analýzou;
  3. V předvečer kolonoskopie očistěte střeva klystýrem nebo projímadlem.

Jak se správně připravit na testování, je popsáno ve videu: