Paraproctitis: domácí léčba s tradiční medicínou

Vznik purulentního infiltrátu, který je lokalizován pod kůží v blízkosti řiti, se nazývá subkutánní paraproctitida. Tento typ paraproctitidy je nejčastější. Nemoc se projevuje vysokou tělesnou teplotou, silnou bolestí blízko řiti během pohybu střev. Tato forma patologie je nejjednodušší v daném typu a je dobře léčena, ale pokud se objeví příznaky nemoci, je nutné poradit se s proktorem, aby se vyloučila další nebezpečná patologie a aby byla adekvátně léčena..

Důvody rozvoje patologie

Submucous paraproctitis je způsobena mikroorganismy, které žijí v konečníku. Pronikají do podkožní tukové vrstvy a vedou k rozvoji zánětlivého procesu. Jeho patogeny mohou být stafylokoky, enterokoky, anaerobní bakterie nebo E. coli.

Mikroorganismy pronikají kůží skrz anální dutiny, rány a abscesy. Navíc mohou vést k porážce pouze jedné nebo několika oblastí najednou. Existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku nemoci:

  • problémy se zažívacím systémem, provázené průjmem a zácpou;
  • diabetes;
  • anální sex;
  • hemoroidy;
  • praskliny v anální oblasti;
  • snížená imunita;
  • nedodržování standardů osobní hygieny, díky čemuž se objevuje patogenní prostředí pro patogenní mikroorganismy.


Anální sex je možná příčina subkutánní paraproctitidy
Je důležité včas stanovit příčinu patologie a zabránit jejímu dalšímu vlivu na organismus. Jinak může nemoc pokračovat v progresi, což může vést k závažným komplikacím..

Dieta pro paraproctitidu

Pacienti, kteří trpí častými relapsy nemoci, musí být pravidelně vyšetřováni chirurgem, provádějí podpůrnou léčbu: provádějí pleťové vody, koupele, dodržují dietu. Strava s paraproctitidou je indikována zejména pro ty, kteří trpí hemoroidy a zácpou. Zde je několik tipů:

  • Pijte před jídlem 3x denně po dobu 0,5 šálku šťávy z zralých bobulí jeřabin. Pro kompresi použijte zbývající mřížku.
  • Jako projímadlo pijte čerstvě připravenou mrkvovou šťávu (200–250 g) na lačný žaludek. Pro hemoroidy, vrchní části mrkve. Pijte jako čaj.
  • 3krát denně před jídlem vypijte směs špenátových a mrkvových šťáv v poměru 3:10. Denní příspěvek - 2 skleničky.
  • Na prázdný žaludek spotřebujte 100 g vařené červené řepy.
  • Pijte 3krát denně 1 sklenici zelí (v případě hemoroidů, těžkého krvácení, zácpy).
  • Promíchané švestky nalijte vroucí vodou na svíčky. Jako projímadlo ráno jezte ho a omyjte ho tekutinou, do které byl podán.
  • Dobrým projímadlem je nasáklá voda z brusinek, která se nasává na lačný žaludek..

Druhy forem subkutánní paraproctitidy

Subkutánní paraproctitida lze klasifikovat podle několika kritérií:

  • Postižená oblast. Nemoc může být přední, zadní nebo postranní.
  • Typ léze análního svěrače. Na této straně se rozlišuje transpincterická, intratransfincterická a extrafinkterická paraproctitida.
  • Podle stupně komplikací. Někdy komplikované a nekomplikované.
  • Podle typu patogenního mikroorganismu. Může být streptokokový, enterokokový atd.

A pokud mluvíme o formách nemoci, rozlišuje se zde akutní a chronická paraproctitida..

Akutní paraproctitida

Akutní subkutánní paraproctitida je charakterizována závažnými příznaky. Zánět se vyvíjí v konečníku. Při správné léčbě se již nevyskytuje patologie.

Nemoc může probíhat různými způsoby. Hlavními typy zánětů jsou:

  • Normální var. Objeví se jeden absces. Ale jeho hlava se nachází pod kůží, v oblasti vlasového folikulu.
  • Karbunkl. Jedná se o rozsáhlý absces, který se šíří do několika vlasových folikulů najednou. Pár malých varů se spojí do jednoho. Poté, co dozrají, hnis vyjde několika otvory..
  • Cystické akné. Zánět začíná hluboko pod kůží. Patologie je vzácná.
  • Hnisavá hydradenitida. Potní žlázy se zanícují, což má za následek více abscesů.

Léčba akutní subkutánní paraproctitidy musí být prováděna pod dohledem dermatologa. Samoléčení se nedoporučuje, jinak může vést k chroničnosti patologického procesu.

Chronická forma

Chronická forma onemocnění pokračuje s mírnými příznaky. Vyznačuje se dlouhým a pomalým chodem. Vředy se v pravidelných intervalech zhoršují.

Lidové léky

Před použitím jakéhokoli lidového léčiva, ujistěte se, poraďte se se svým lékařem, protože mohou existovat kontraindikace.

  1. Čípky z vnitřního tuku a propolisu v poměru 10: 1 se používají při pooperační terapii nebo při chronickém průběhu onemocnění. Používejte produkt dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
  2. Sbírejte jitrocel listy, marshmallow root a řebříček večer. Ráno expresně vypijte a vypijte 150 ml 4krát denně půl hodiny před jídlem. Tento čaj je stejně dobrý pro léčbu paraproctitidy a píštěle.
  3. Podnosy s bylinkovým odvarem a nálevem. K tomu budete potřebovat sbírku pastýřské kabelky, třezalky tečkované, třezalky tečkované, bergenia, calamus, řebříčku, dubové kůry a dalších rostlin s výrazným protizánětlivým a svíravým účinkem..
  4. Rozpustěte 10 tablet mumie ve 200 ml teplé vody, přelijte a roztok nalijte do nádrže s 5 litry vody. Kurz je 2 týdny. Shilajit má protizánětlivé a imunomodulační vlastnosti.
  5. Vezměte 3 lžíce. lžíce třezalky tečkované a nalijte do 300 - 350 ml vroucí vody. Pokračujte v ohni po dobu 15 minut, potom se namažte a horkou dušenou třezalku tečkovanou ihned vložte na plastový obal. Sedněte si na to a posaďte se, dokud tráva nezchladne. Poté se umyjte zbývajícím vývarem.

Projevy příznaků

Subkutánní paraproctitida v akutní formě je doprovázena výraznými projevy. Má následující příznaky:

  • Těžká bolest v konečníku. Je to ostré, pulzující, velmi ostré. Může se objevovat neustále, dokonce i při sezení. S výraznou fyzickou námahou je však intenzivnější.
  • Hyperémie v postižené oblasti, otok kůže.
  • Problematické pohyby střev. Neschopnost vyprázdnit střeva je spojena s těžkou bolestí konečníku. Z toho může pacient pociťovat zácpu. Ale v některých případech je naopak pozorována průjem, který je také považován za charakteristický pro subkutánní paraproctitidu..
  • Celkové zhoršení zdraví. Pacient trpí zimnicí, slabostí, nespavostí.


Silná bolest v konečníku je příznakem subkutánní paraproctitidy
Také s akutní paraproctitidou se může vytvořit fistula - velká díra, skrz kterou se vylučuje hnis. Vyžaduje okamžité ošetření.

Pokud není nemoc léčena, vyvíjí se chronická forma patologie. Je doprovázena akutními fázemi a obdobími remise. Vyznačuje se následujícími příznaky:

  • Špinavý výtok z fistulous děr. Může obsahovat hnisavé nečistoty.
  • Neexistuje prakticky žádná bolest, pouze příležitostně může dojít k bolesti.
  • Krvavý výtok dráždí kůži v perineu. Tento pacient může být obtěžován neustálým svěděním..

Když je píštěl zanesena mrtvými buňkami nebo hnisem, začíná akutní fáze s charakteristickými příznaky. I když vás fistula sotva trápí, musíte naléhavě navštívit lékaře, protože to samo neodejde, takže dříve nebo později se objeví nové projevy.

Jak zacházet s paraproctitidou?

Moderní medicína v léčbě paraproctitidy nesvítí různými druhy, takže nejlepší možností je chirurgický zákrok. Před operací jsou předepsány standardní zkoušky:

  • obecná analýza krve;
  • obecná analýza moči;
  • vyšetření anesteziologem;
  • elektrokardiografie.

Používá se celková anestézie, roztok se podává intravenózně nebo pomocí speciální masky.

  • Chirurg specifikuje umístění abscesu vyšetřením konečníku na rektálních zrcadlech.
  • Potom se absces otevře a hnis se odstraní. Chirurg musí důkladně prohlédnout dutinu, otevřít všechny kapsy a zničit stávající oddíly.
  • Dutina abscesu se promyje antiseptickým roztokem.
  • V ráně je ponechána drenáž (absolvent, skrz který vytéká hnis, ichor).
  • Do konečníku lze vložit speciální trubici k odvádění plynů.
  • V budoucnu se obvazy provádějí denně, pacientovi jsou předepisována antibiotika.

Po včasné kompletní chirurgické léčbě akutní paraproctitidy (s excizí postižené krypty a purulentním průchodem do konečníku) dochází k zotavení. Při absenci léčby nebo nedostatečné drenáži, selhání odstranění zdroje infekce, paraproctitida se stává chronickou a tvoří se fistulous trakt.

Léčba chronické paraproctitidy

Chronická paraproctitida, stejně jako akutní, vyžaduje chirurgický zákrok, pouze v tomto případě se operace provádí podle plánu a spočívá v radikálním odstranění postižených tkání a píštěl. Chirurgická léčba je také doplněna konzervativní terapií, která zvyšuje odolnost těla, urychluje hojení pooperačních ran, ovlivňuje příčinu a patogenezi paraproctitidy.

Důvody přechodu nemoci do fistuózní formy jsou nedostatek kompetentní terapie, pozdní doporučení specialistovi. Poté, co se v místě abscesu vytvoří fistula a obsah z ní vyjde, pacientův stav se zmírní. Někdy se díra uzdravuje sama o sobě, ale často je fistula stále středem zánětu. Plyny a výkaly se dostanou dovnitř, občas se obnoví tvorba hnisu.

Chronická paraproctitida je léčena v komplexu s využitím antibiotik a fyzioterapie. Vyříznutí píštěle se provádí chirurgicky.

V pooperačním období jsou všichni pacienti předepisováni širokospektrální antibiotickou terapií, detoxikací a restorativní terapií a provádí se chirurgická léčba pooperační rány. Dodržování hygieny v této oblasti se projevuje také po propuštění z chirurgického oddělení nemocnice: mytí teplou vodou a mýdlem 2krát denně a po každém defekaci.

Diagnostika

Pokud se objeví nepříjemné příznaky, měli byste se obrátit na proktora nebo dermatologa. Specialista naslouchá pacientovým stížnostem, sbírá anamnézu. Provádějí se také následující diagnostická opatření:

  • Vizuální kontrola. Kůže kolem řiti je výrazně hyperemická, edematózní, sčervenání možné. Pokud je absces umístěn v mělkých vrstvách, může být viditelný.
  • Vyšetření prstem. V tomto případě pacient trpí silnou bolestí..
  • Ultrazvuk. Informační postup pro určení přesné polohy abscesu.
  • Obecná analýza krve. Ukazuje změny v ESR a počtu leukocytů, což potvrzuje přítomnost zánětu.
  • Bakteriologická kultura stolice. Výzkum je nezbytný pro stanovení stavu mikroflóry.

K rozlišení subkutánní dermatitidy od hemoroidů, análních fisur a gastrointestinálních chorob může být také vyžadována diferenciální diagnóza..

Léčebné metody

Terapie paraproctitis by měla být komplexní. Obvykle je předepsáno několik léků najednou, je nutná strava. Použití lidových prostředků není vyloučeno. Pokud je konzervativní terapie neúčinná, je předepsán chirurgický zákrok.

Konzervativní

Léčba subkutánní paraproctitidy bez chirurgického zákroku zahrnuje užívání těchto léků:

  • Antibiotika Ničí patogenní mikroflóru a zmírňují zánět. Amikain, Metronidazol a další léky jsou účinné.
  • Anální čípky s hojením ran a antibakteriálními vlastnostmi. Musí být podávány po koupeli nebo sprše, večer před spaním. Nedoporučuje se vstávat po použití svíčky - pod vlivem tělesné teploty se vosk roztaví, takže může vytéct.
  • Ichthyolová mast. Účinně vysává hnis a má malou úlevu od bolesti.
  • Úlevy od bolesti. Byl jmenován pro silnou bolest.


Metronidazol - lék na léčbu subkutánní paraproctitidy
Lékař může také doporučit sitz lázeň. Do vody se přidávají byliny s antiseptickým účinkem - měsíček nebo heřmánek. Tyto koupele zmírňují bolest. Voda však musí mít příjemnou teplotu..

Operativní ošetření

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné a stav pacienta není zmírněn, je předepsána chirurgická léčba. Otevření abscesu může být provedeno s odstraněním všech hnisů. Poté je rána ošetřena antiseptickou sloučeninou. Pokud je píštěl příliš velká, může být nutné sešívání. Po takovém postupu je možné relaps. Proto pro úplné vyléčení může být vyžadováno několik takových operací..

Excize paraproctitidy může být také předepsána. Tím se odstraní všechny tkáně zapojené do patologického procesu. K žádnému relapsu nedochází. Pokud je objem operace malý, je předepsána lokální anestézie. Pokud se zánětlivý proces rozšířil do hlubokých vrstev tkáně, může být nutná celková anestézie..

Lidové cesty

Během léčby subkutánní paraproctitidy můžete také použít tradiční medicínu:

  • Kopřivy. Podporuje rychlý průlom a uzdravení hnisavého abscesu. Pro jeho přípravu 2 lžíce. Nalijte 2 šálky vroucí vody na nasekané kopřivy. Trvejte na tom, 1,5 hodiny. Napněte a vypijte produkt po celý den a rozdělte ho na 4 porce. Vezměte takovou kompozici až do úplného zotavení.
  • Odvar kořenů pampelišky. 3 lžíce nasekejte kořeny, nalijte 500 ml vody a vařte 15 minut. Vezměte 0,5 šálku před každým jídlem. Takový lidový lék nemá téměř žádné vedlejší účinky a nejen zmírňuje abscesy, ale také čistí krev a játra..
  • Měsíčková mast. 2 lžíce suché květiny nalijte 2 lžíce. vařící vodu a důkladně promíchejte v třecí misce. Přidejte 3 lžíce. vazelína. Výsledné činidlo maže postiženou oblast denně před spaním.
  • Šťáva z červené řepy. Pijte 0,5 šálku čerstvě vymačkané šťávy z červené řepy denně po dobu 2 týdnů. Tento nástroj pomáhá účinně bojovat proti furunkuloze.

Při léčbě paraproctitidy je však zakázáno používat pouze lidová léčiva. Jinak existuje vysoká pravděpodobnost komplikací..

Metody konzervativní léčby paraproctitidy

K dosažení resorpce infiltrátu potřebujete plný antibakteriální účinek při dodržení laxativní stravy, polopenze.

Komplex konzervativní léčby zahrnuje:

  • strava;
  • antibiotika pro boj s patogeny;
  • léky s antimikrobiálními vlastnostmi, působící na úrovni tlustého střeva;
  • rektální čípky a masti s protizánětlivými a analgetickými složkami;
  • fyzioterapie;
  • antiseptika pro léčení pooperačních ran;
  • léčivé byliny v odvarech pro koupací lázně, mytí, aplikace, mikrolytry;
  • lidové bylinné přípravky v masti.


Použití podnosů s různými bylinnými odvary je součástí komplexní terapie. Jejich použití musí být dohodnuto s lékařem..

Fyzioterapeutické procedury jsou vybírány v závislosti na agresivitě procesu. Zobrazeno:

  • ultrafialové záření řiti, podkožní oblast;
  • UHF;
  • mikrovlnná trouba.

Léčba se provádí ve specializované kanceláři podle pokynů lékaře. Trvání - až 10 minut, počet za cyklus - od 5 do 20. Jmenováno během rehabilitačního období po operaci.

Důležité! U povrchové paraproctitidy je povolen domácí režim. Měli byste omezit fyzickou aktivitu, nedoporučuje se sedět. Je lepší ležet na břiše, v této poloze je uvolněno napětí svěrače. Nemůžete zahřát místo zánětu, masáž je přísně zakázána.

Čípky předepsané pro paraproctitidu

Složky čípků rychle vstupují do okolní tkáně přes řiť. Účinné ve spojení paraproctitidy s rektálními trhlinami. S mírným průběhem paraproctitidy bez teploty jsou předepsány levné rektální čípky a složitější kombinované léky, resp. Dražší cena:

  1. Ichthyol - obsahuje síru z rašelinových usazenin, zmírňuje bolest, vysychá tvorbu hlenu v análním kanálu.
  2. Calendula DN - koncentrovaný bylinný extrakt pomáhá léčit zánět, který začíná na sliznici, odstraňuje svěrače.
  3. Methyluracil - má hojivé vlastnosti, podporuje vývoj granulací na prasklinách a erozích, obnovuje střevní stěnu, způsobuje přerůstání fistuózního otvoru.
  4. Gema-Pro - kombinace přírodních protizánětlivých složek (propolis, kaštan, rakytníkový olej, aloe, ginkgo biloba, řebříček) pomáhá zbavit se zánětu v pánevních orgánech a tkáních.
  5. Salofalk - hlavní složka mesalazinu vyvolává výrazný protizánětlivý účinek zvyšováním fagocytózy, inhibující produkci látek, které stimulují zánět. Používá se ve svíčkách a mikrolytrech, za tímto účelem vzniká suspenze, pěna.


Salofalk je silné protizánětlivé činidlo, které je aktivováno ve střevech. Použití během těhotenství se nedoporučuje.

Pro intenzivnější pooperační léčbu se používají léky, které zahrnují antibiotika, kortikosteroidy, látky proti bolesti:

  1. Relief Ultra - založený na žraločím oleji, obsahuje benzocain, síran zinečnatý, hydrokortizon.
  2. Proctosan - má protizánětlivý účinek díky bufexamaku (blokátor prostaglandinů), zmírňuje bolest a pokrývá drobné střevní trhliny (lidokain, soli bizmutu).
  3. Ultraprojekt - kombinace fluokortolonu a cinchocainu pro zvládnutí zánětu a intenzivní bolesti.

Možné komplikace

Při prvních známkách je velmi důležité poradit se s lékařem. Jinak se mohou vyvinout vážné komplikace:

  • Vlastní otevření abscesu. To nemusí vždy skončit dobře. Hnis může vstoupit do pochvy nebo konečníku. To může v těchto orgánech vyvolat zánětlivé procesy..
  • Šíření zánětu do sousedních orgánů - dělohy, močové trubice, konečníku. To může vést k nezvratným důsledkům, zejména k neplodnosti jak u žen, tak u mužů. Kromě toho mohou být narušeny funkce těchto orgánů. U starších lidí se může vyvinout peritonitida..
  • Tvorba sinusových cest. Takové kanály spojují dutiny, včetně patologických. A bude obtížné řešit takový problém. Pokud je píštěl přítomna déle než 5 let, zvyšuje se riziko rakoviny.
  • Přerušení svěrače análního průchodu. To může vést k neschopnosti držet výkaly..

Po operaci jsou také možné komplikace. Jedná se o relaps onemocnění a dysfunkci svěrače. Podobné problémy se mohou objevit, pokud lékař nedodrží technologii operace. Proto je důležité použít pouze na dobré kliniky..

Trochu o samotné nemoci

Před zvažováním léčby chronické paraproctitidy bez chirurgického zákroku má smysl dotknout se obecných charakteristik dané choroby.

Paraproctitis je hnisavý zánět tukové tkáně, která se nachází kolem konečníku. Toto onemocnění může být jak chronické, tak akutní. Příčiny tohoto onemocnění zahrnují účinek infekce, která vstupuje ústy análních žláz z konečníku do sousedních tkání..

Pokud se podíváme na data lékařských statistik, bude možné zjistit, že asi 40% všech návštěvníků přichází s tímto problémem k lékaři-proktologům. Proto je léčba chronické paraproctitidy u dospělých více než relevantní téma..

Prevence patologie

Aby se zabránilo rozvoji subkutánní paraproctitidy, je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

  • Dodržujte osobní hygienu, pečujte o perineum a konečník.
  • Léčte anální trhliny a hemoroidy včas.
  • Nemáte anální sex.
  • Pravidelně analyzujte stolici. Pokud jsou nalezeny hlísty, léčte patologii.

Pokud se již objevila akutní paraproctitida, musí být léčena okamžitě. Tím se zabrání výskytu chronické formy patologie..

Paraproctitida je tedy běžné onemocnění, které je doprovázeno závažnými příznaky. Pokud se objeví nepříjemné příznaky, musíte navštívit lékaře. Čím dříve je zahájena terapie, tím nižší je pravděpodobnost komplikací.

Klasifikace

Paraproctitis lze klasifikovat podle různých kritérií..

Paraproctitis - efektivní domácí léčba

Aby byla léčba paraproctitidy v domácím prostředí účinná a bezpečná, je nutné před použitím lidových léčivých přípravků navštívit lékaře a dohodnout se s ním na léčebném režimu, který bude používán doma. Existuje mnoho receptů na tradiční medicínu a každý si může vybrat lék pro sebe, který pomůže vyřešit problém a odstranit nepříjemné příznaky..

Perorální léky

Mnoho léčivých bylin a rostlin má protizánětlivé, obalující, regenerační, analgetické, decongestantní, antiseptické a další prospěšné vlastnosti. S pomocí určitých poplatků je možné dosáhnout úlevy od stavu pacienta při akutní nebo chronické proctitidě, stejně jako v pooperačním období.

Nejoblíbenější, cenově dostupné a nekomplikované recepty na infuze a tinktury pro orální podání:

  • Odvar léčivých bylin. Je nutné míchat v 3 lžíce. l. Jan, třezalka, bazalka, březové listy a japonská sophora. Umístěte bylinkovou směs do hrnce, nalijte 1000 ml horké vody a dejte na nízkou teplotu. Přiveďte léčivý elixír do varu a vypněte jej. Trvejte na produktu po dobu 50-60 minut a vypusťte. Užívejte lék 50-60 ml 3-4krát denně mezi jídly. Aby si vývar uchoval své léčivé vlastnosti, musí být uchováván v lednici. Tento léčivý přípravek může být použit nejen k perorálnímu podání, ale také jako mikroklystry pro lokální použití..
  • Medicína z kamene. K jeho přípravě potřebujete 3 g látky, při pokojové teplotě nalijte 3 litry převařené vody a dobře trvejte 2-3 dny. Na konci této periody namáhejte infuzi a po jídle užijte 200 ml 2-3krát denně. Vzhledem k tomu, že léčivo může vyvolat alergickou reakci nebo jiné vedlejší účinky, mělo by být zahájeno nižšími dávkami a postupně zvyšovat celkové množství. Tento nástroj lze také použít pro vsunutí mikrolytrů nebo zvlhčovacích tamponů..
  • Viburnum má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti. Šťáva by měla být vytlačena z bobulí rostliny a pít 30-50 ml několikrát denně před jídlem. Vlákninu lze použít k aplikaci obkladů v oblasti tvorby podkožního abscesu. Kalina se konzumuje čerstvá i zmrazená. Chcete-li připravit léčivý nápoj, 2 lžíce. l. bobule nalít 0,5 litru vroucí vody a pít místo čaje po celý den. Pro zlepšení chuti je dovoleno přidat malé množství medu.
  • Bylinná kolekce. Chcete-li získat infuzi, měli byste smíchat 100 g rostlinných listů a marshmallow kořenů, jakož i 75 g bylin z řebříčku. 2-3 st. l. sbírejte, nalijte 500-700 ml vroucí vody a trvejte na tom přes noc. Poté filtrujte a pijte 100–150 ml 3-4krát denně. Lék je vhodné užít 20-30 minut před jídlem..

Strava

Výživa pro paraproctitidu by měla být vyvážená a snadno stravitelná. Káva, alkohol, silný čaj, sycené nápoje, mastná a uzená jídla jsou ze stravy vyloučena. Musíte jíst jídlo několikrát v malých porcích.

V stravě by měla dominovat:

  • Zelenina a ovoce.
  • Mléčné výrobky.
  • Ovesná kaše.
  • Celulóza.
  • Kuře, krůta, králík.
  • Štíhlá ryba.
  • Vývar.

Jídlo by mělo být napařeno nebo by měly být použity metody zpracování, jako je vaření, dušení a pečení. Pijte nejméně 1,5 litru vody denně.

Použití koupele při léčbě podkožního abscesu

Dobré výsledky v léčbě akutní a chronické paraproctitidy jsou dány použitím sitzových lázní. S jejich pomocí lze dosáhnout anestetických a protizánětlivých účinků. Při léčbě podkožního abscesu se používají staré a prokázané složky s výraznou účinností..

Hlavní podmínkou pro úspěšné použití misek je to, že tekutina by neměla být příliš horká, tj. Pohodlná, protože vysoké teploty mohou vyvolat aktivaci zánětlivého procesu.

Koupele se sodou a solí

Nejoblíbenější recept na výrobu podnosů je přidání jedlé sody a soli. Léčivá infuze se připravuje rychlostí 1 lžíce. l. každá látka pro 5 litrů teplé vařené vody.

Kombinace jedlé sody a soli má „tahací“ vlastnosti, díky kterým absces zraje rychleji, zjemňuje pokožku a postupně se rozpustí. Trvání vodních procedur je nejméně 10-15 minut. Frekvence aplikace - jednou denně po dobu 2 týdnů.

Recenze

Vladimir: „Používám Proctosedil a Metronidazol během exacerbace chronické paraproctitidy. Vstřikuji mast Proctosedilu do konečníku dvakrát denně po dobu jednoho týdne, beru Metronidazol po dobu 10 dnů. To vám umožní zmírnit bolest a zánět, ale lékař stále řekl, že je nutná operace, ale ještě jsem na to nebyl připraven. “.

Andrey: „Není možné úplně vyléčit paraproctitidu lidovými prostředky doma. Ať už léčí recepty, které vaši přátelé a sousedé doporučují, kontaktujte odborníka a neléčte se sami. V současné době neexistují žádná léčiva, která by mohla léčit paraproctitidu bez chirurgického zákroku. Dlouho jsem léčil sám sebe, zkoušel nejdražší drogy a levné byliny, ale nic mi nepomohlo a v jednu chvíli jsem musel zavolat sanitku a provést naléhavou operaci. “.

Zásobníky s přídavkem mumiyo

Při léčbě chronické proktitidy se osvědčily koupele s mumií. Další výhodou této metody je to, že kromě výrazného analgetického a protizánětlivého účinku má činidlo schopnost aktivovat lokální imunitu. K přípravě roztoku je třeba rozdrtit 10 tablet mumie a nalít je teplou vodou. Trvání manipulace je 15-20 minut (dokud tekutina neklesne). Průběh léčby je 10-15 procedur.

Podnosy s mlékem a česnekem

Pro sitz lázeň můžete použít následující lék - vařte 2 litry mléka, přidejte 4 stroužky česneku, 2 středně cibule a vařte ještě několik minut. Toto řešení použijte pro vodní procedury, nejprve ho musíte trochu vychladnout na příjemnou teplotu.

Pro zvýšení terapeutického účinku by měl být pacient zabalen do teplé přikrývky nebo ručníku. To vám umožní udržovat požadovanou teplotu tak dlouho, jak je to možné, díky čemuž můžete z léčby rychle dosáhnout výrazného pozitivního výsledku..

Protože sitzové koupele nejsou příliš pohodlné, můžete použít alternativní možnost - koupat se s přídavkem léčivých složek.

Následující bylinné léčivé látky mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek: kořen calamus, řebříček, měsíček, dubová kůra, třezalka tečkovaná a další rostliny.

Pro přípravu infuze musí být všechny složky smíchány ve stejných poměrech, odebrat 50 g sběru a nalít 500 ml horké vody. Zapálte nádobu, přiveďte k varu a ztmavněte po dobu 30–40 minut. Napněte léčivou infuzi a přidejte ji do koupele. Pacient musí být ve vodě po dobu nejméně 15-20 minut.

Obecná pryskyřice stromů má vynikající protizánětlivé vlastnosti. Léčivý roztok musí být přidán do lázně s teplou vodou. K přípravě nalijte 50-70 g popela, nalijte 6-7 litrů vody, vařte a držte na mírném ohni 30-40 minut.

Po ochlazení musí být produkt zfiltrován a přidán do lázně. Relaxační procedura trvá 20-30 minut. Léčebný průběh je 7-10 relací (dokud se stav pacienta nezlepší).

Příznaky projevu

Hlavní příznaky projevu paraproctitidy jsou:

  • bolestový syndrom během pohybu střev z výkalů, produkce moči;
  • pálení perineum;
  • časté nutkání k defekaci;
  • nepravidelná stolice: zácpa / průjem;
  • výtok hnisu, krev výkaly;
  • hypertermie;
  • únava;
  • poruchy spánku;
  • migréna;
  • snížená chuť k jídlu.

Zánět vyvolává bolestivé pocity, ke kterým dochází při pohybu střev. V závislosti na vývoji patologie jsou pozorovány křeče akutní pulzující povahy, jejichž intenzita se zvyšuje s progresí onemocnění.

Tvorba hnisu vyvolává intoxikaci těla, což vede ke zvýšení teploty, narušení přirozeného fungování gastrointestinálního traktu a zhoršení celkového pohody. V případě předčasné léčby paraproctitidy je nutná neodkladná operace k odstranění zánětu.

Použití léčivých čípků a tamponů

Tyto lékové formy by se měly používat pouze po konzultaci s odborníkem. Při subkutánní lokalizaci abscesu nemusí mít zavedení léčiv do konečníku očekávaný účinek. Současně vám tyto prostředky, pokud budou použity správně, umožní rychle dosáhnout pozitivního výsledku..

Hlavní bylinné přísady pro výrobu tamponů:

  • Brambory mají analgetické, protizánětlivé, obalující a hojivé vlastnosti. Z hlízy musí být vyříznut obdélníkový kus se zaoblenými hranami, velikost standardního rektálního čípku. Vložte lék do análního průchodu v noci. Délka léčby je asi 7-10 dní, v závislosti na stavu pacienta.
  • Léčba paraproctitidy doma se provádí pomocí tamponů namočených v lékařském vývaru. Pro tento účel je nejlepší použít infuzi heřmánku, řebříčku, měsíčku, marshmallow root, řebříčku a šalvěje. Hygienický nebo domácí tampón musí být namočen do léčiva a vložen do konečníku přes noc. Délka kurzu je 1–2 týdny.
  • Při chronické paraproctitidě je vhodné používat tampony s olejem rakytníku nebo tukem jezevce. Tyto výrobky mají silné protizánětlivé, regenerační, zvlhčující a obalující vlastnosti. Tento léčivý přípravek se doporučuje používat nejméně 2krát denně..

Těžké komplikace

Paraproctitida může být komplikována tvorbou píštěl, což výrazně zhoršuje stav, vede k relapsům onemocnění a vyžaduje chirurgický zásah. Kromě toho můžete zažít:

• tání tkání tlustého střeva nebo močové trubice hnisem;

• šíření procesu do pánevní tukové tkáně;

Toto onemocnění je zvláště závažné u dětí a starších osob. U dětí je mnohem méně běžný, ale u kojenců je někdy diagnostikován. Komplikace proktititidy v této věkové kategorii mohou být fatální.

Obklady a pleťové vody v léčbě paraproctitidy

Pomocí aplikací můžete zajistit průnik léčivých složek do patologického zaměření. Hlavní podmínkou pro dosažení pozitivního výsledku je správné použití obkladu. Na hlavní účinnou látku položte plastový sáček nebo voskovaný list papíru a dobře jej zabalte vlněnou šátkem.

Každá vrstva by měla překrývat předchozí vrstvu o 1-1,5 cm. Tato jednoduchá pravidla zajistí vytvoření nezbytného teplotního režimu, v jehož důsledku léčivé složky proniknou hluboko do epidermis a mají pozitivní účinek.

Pro použití obklady a pleťové vody můžete použít následující recepty:

  • Třezalka tečkovaná. Vařit 3 lžíce. l. bylinky v 1 sklenici horké vody. Vařte 10-15 minut a mírně vychladněte. Poté přelijte vývar a vložte buničinu na připravený plastový sáček. Pacient by měl sedět na bolavém místě na třezalce tečkované a zůstat v této poloze, dokud se lék úplně nevychladne. Zbývající odvar může být použit jako prostředek k očištění zánětlivé oblasti..
  • Brambory. Má cenné vlastnosti, pomocí kterých je možné dosáhnout rychlého snížení bolesti a zánětu. K přípravě obkladu by měla být hlíza nastrouhána a zabalena do bavlněné tkaniny nebo gázového řezu. Aplikujte na bolest v místě aplikace a nechte působit alespoň 1 hodinu.

  • Pleťová voda z kořene kadidla a bylinkového ovčáka. Je nutné smíchat uvedené složky v množství po 10 g, nalít 1 sklenici vroucí vody a trvat 1,5-2 hodiny. Navlhčete v roztoku čistý kousek tkáně a aplikujte na zanícený absces. Doba používání je několik hodin. Když hmota vyschne, musí být pravidelně infuze navlhčena.
  • Funkce léčby dětí tradiční medicínou

    Podle statistik děti s tímto onemocněním jen zřídka onemocní. Příčinnými látkami jsou stafylokoky. Složitost léčby spočívá v tom, že věk dětí náchylných k paraproctitidě je kratší než jeden rok a neodkladná chirurgická léčba může být použita až po dvou letech. V tomto případě je tedy tradiční medicína nejvhodnější. Můžete použít koupele a mikrolytry.
    Pokud dítě není staré 6 měsíců, pak se před spaním aplikují obecné koupele. Mohou být s odvarem heřmánku, měsíčku a šalvěje. Učiní to jen slabé řešení manganistanu draselného..

    Pokud dítě již sedí, pak už používají koupací vany. Jejich trvání by nemělo přesáhnout 15 minut. Chcete-li udržet dítě v klidu, můžete mu dát hračku.

    Pro mikroklystry se používají speciální dětské stříkačky s měkkou špičkou, které jsou dobře promazány slunečnicovým olejem, aby se vyloučilo další zranění. Bujóny se pro tento účel používají pouze bylinné, například: dubová kůra, šalvěj, třezalka tečkovaná a pastýřova kabelka.

    Odkud to pochází

    Paraproctitida je považována za zánět, který vznikl v jednom z prostorů volné tkáně obklopující konečník, s tvorbou purulentního fokusu (absces), který se může periodicky spontánně otevírat uvolněním hnisu vně blízko konečníku..
    Pro výskyt paraproctitidy jsou nutné dvě podmínky:

    1. Přítomnost infekčního agens - nejčastěji patogeny jsou E. coli, stafylokok, proteus, klebsiella - obyvatelé konečníku, jakož i mikroby, které obývají zubaté zuby, hypertrofické mandle a další ložiska chronického zánětu.
    2. Přítomnost vstupní brány pro infekci jsou praskliny, rány, eroze, vředy způsobené poškozením sliznice konečníku a konečníku se zácpou, traumatem, diagnostickými postupy, hemoroidy, cukrovkou. Mikroby skrz ně vstupují do pararektálního prostoru. Anální žláza může také sloužit jako ohnisko bakteriální infekce: patogeny se rozmnožují ve svých kapsách (krypty), které pak vstupují do tkáně samotné žlázy a podkožní tkáně..

    Predispozičními momenty pro rozvoj paraproctitidy jsou nedostatečné dodržování osobní hygieny, špatné návyky, zhoršená imunita při obecných závažných onemocněních.

    Lékařská klasifikace

    Existuje několik klasifikací nemoci, které jsou založeny na lokalizaci zánětu, povaze patologie a dalších známkách.

    Rozlišují se následující formy paraproctitidy:

    1. Podkožní. Nejvýhodnější forma onemocnění je absces lokalizovaný pod kůží.
    2. Submucous. Hnisavý zánět se vyvíjí v submukózní vrstvě konečníku. Absces se obvykle otevírá do střevního lumenu.
    3. Intrafinkterický. Je charakterizován rozvojem zánětu v tkáních análního svěrače.
    4. Ishiorectal. Zánět ovlivňující faleš konečníku a konečníku.
    5. Pelviorektace. S touto formou se tkáň v pánev-rektálním prostoru zapálí..

    Akutní

    Symptomy zánětu se vyvíjejí akutně, často na pozadí proctologického onemocnění. Mezi hlavní klinické příznaky paraproctitidy patří:

    1. Bolestivé pocity v konečníku. Bolest je akutní, intenzivní a zesiluje se během pohybu střev. U pelviorektální paraproctitidy má bolest jinou lokalizaci: nepohodlí v perineu, v dolní části břicha.
    2. Zčervenání kůže v postižené oblasti. Tento příznak je zvláště výrazný u subkutánního umístění..
    3. Opuchlost. Tkáně kolem konečníku jsou edematózní, což je spojeno s probíhajícím zánětlivým procesem.

    Kromě lokálních příznaků zánětu existují také příznaky obecné intoxikace. Projevují se ve formě zvýšení tělesné teploty, celkové slabosti, únavy a bolesti hlavy. V některých případech se projevuje intoxikační syndrom při nástupu onemocnění a dostává se do popředí.

    Komplikace akutního zánětu jsou spojeny s rozšířením infekce. Často se vyvíjí zánět konečníku (proctitida) a orgánů močového ústrojí (uretritida, vaginitida). Ve vážnějších případech se zánět šíří do břišní dutiny, do pánevních orgánů.

    Chronizace procesu je často pozorována, to znamená, že akutní paraproctitida se stává chronickou.

    Chronický

    Chronická paraproctitida se vyvíjí jako komplikace akutního zánětu. To je pozorováno při absenci adekvátní léčby, nedodržení lékařských doporučení.

    Hlavním příznakem chronické formy onemocnění je tvorba píštěle. To je doprovázeno následujícími příznaky:

    • přítomnost díry, ze které se uvolňuje hnisavý obsah;
    • nejčastěji se fistula otevírá v perineální oblasti;
    • pokud fistula neodteká, dojde k silné bolesti;
    • sekundární zánět kůže se vyskytuje v místě drenážního hnisu.

    Chronická forma onemocnění je charakterizována zvlněným průběhem, období exacerbace se střídají s asymptomatickými obdobími. Během exacerbace se objevují příznaky akutního zánětu: bolest, zarudnutí, otok. Během remise se může píštěl zavřít a příznaky zcela zmizí.

    Jako komplikace chronického zánětu může dojít k šíření infekce do okolních orgánů. Nebezpečnou komplikací chronické paraproctitidy je malignita píštěle. K tomu dochází, když fistula přetrvává po dlouhou dobu, na pozadí neustálého zánětu..

    Diagnostika

    Paraproctitida může být podezřelá z klinických údajů a fyzikálního vyšetření. Lékař zkoumá pararektální oblast, aby zjistil otok, zarudnutí, bolestivost. Tyto příznaky naznačují ve prospěch paraproctitidy..

    K diagnostice akutní formy onemocnění se používají následující diagnostické metody:

    1. Obecná analýza krve. Umožňuje identifikovat příznaky bakteriální infekce a zánětu: zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů, sedimentace erytrocytů (ESR).
    2. Vyšetření prstem. Umožňuje identifikovat lokalizaci abscesu.
    3. Ultrazvuk. Používá se v případech, kdy je zánět lokalizován v pánevním konečníku.

    K diagnostice chronické paraproctitidy se používají následující studie:

    1. Vyšetření prstem. Pro exacerbaci zánětlivého procesu je předepsáno identifikovat lokalizaci léze.
    2. Vaginální vyšetření. Používá se pro vypouštění hnisu z pochvy. To může naznačovat přítomnost rektaginální píštěle..
    3. Fistulografie. Způsob spočívá v zavedení kontrastního činidla do píštěle. To vám umožní vizualizovat fistulu, její směr.
    4. Sigmoidoskopie. Další výzkumná metoda, která se používá k posouzení stavu konečníku.
    5. Sphincterometry. Metoda, která vám umožní posoudit tón svěrače.

    Průzkum

    S takovým problémem, jako je paraproctitida, léčba bez chirurgického zákroku - s lidovými léky, stále znamená diagnózu, která bude přesně identifikovat typ problému a stav konkrétního pacienta..

    Chcete-li podstoupit kvalitní vyšetření, musíte se poradit s lékařem chirurgického a proktologického profilu. Pokud jde o předběžnou diagnózu, provádí se podle klinického obrazu a stížností samotného pacienta. Zároveň nestojí za to se připravit na instrumentální a manuální vyšetření, protože kvůli jeho bolesti se ve většině případů neprovádí.

    Ale nemůžete ignorovat diagnózu, protože příznaky mohou naznačovat nejen paraproctitidu. Možný vývoj dalších nemocí s podobnými příznaky, například nádorů střeva nebo břicha.

    Paraproctitis

    Paraproctitis - hnisavý zánět tukové tkáně kolem konečníku a análního svěrače.

    Subkutánní paraproctitida (viz foto) je akutní a chronická. Akutní paraproctitida spočívá ve tvorbě abscesů (omezené dutiny s hnisem) tukové tkáně. Chronická paraproctitida se projevuje pararektálními (perirektálními) a perianálními (kolem konečníku) píštěl, které často vznikají po akutní paraproctitidě.

    Paraproctitis je nejčastější rektální onemocnění po hemoroidech..

    Co to je?

    Paraproctitis je purulentní zánětlivé onemocnění tkáně, která obklopuje konečník.

    Infekce vstupuje do tkáně skrze krypty (přirozené kapsy rekta, které se otevírají do peri-rektální tkáně) se snížením lokální imunity, traumatem na rektální sliznici, zácpou.

    Patogenní flóra se zde může dostat spolu s krevním oběhem..

    Klasifikace

    Existuje několik různých klasifikací akutní paraproctitidy. Uvažujme o každém z nich.

    První klasifikace je založena na etiologii této patologie:

    • Častá akutní paraproctitida způsobená zácpou a následnou infekcí;
    • Akutní forma anaerobní paraproctitidy je diagnostikována v případě anaerobní infekce;
    • Specifická forma akutní paraproctitidy;
    • Akutní paraproctitida traumatické povahy. Vyskytuje se v důsledku chemického nebo mechanického poškození tkáně.

    Následující klasifikace je založena na lokalizaci vytvořených píštělí nebo infiltrátů:

    • Subkutánní akutní paraproctitida. Purulentní infiltrace je lokalizována pod kůží v konečníku.
    • Ishiorektální akutní paraproctitida. Vyskytuje se v 38–40% případů.
    • Retrorektální akutní paraproctitida se nazývá absces a vyskytuje se u 1,5, méně často 2% pacientů, kteří aplikovali.
    • Submukózní akutní paraproctitida. Zánětlivý proces je lokalizován přímo pod sliznicí konečníku.
    • Pelviorektální akutní paraproctitida. Léze se nachází v tukové tkáni umístěné nad pánevní bránicí.
    • Nekrotizující paraproctitida.

    Existuje klasifikace chronické paraproctitidy na základě anatomických rysů píštěl vytvořených v důsledku patologického procesu:

    • Kompletní píštěl. Tvarovaná formace má jeden a několik různých průběhů, které se spojují do jednoho se společným otvorem na povrchu kůže.
    • Neúplná píštěle. Na povrchu kůže nedochází k žádnému otevření píštěle. Cévní mozková příhoda se otevírá na střevní sliznici.
    • Vnější fistula. Léze má přístup na povrch kůže.
    • Vnitřní píštěl. Oba východy se otevírají do pánevní dutiny nebo střevního prostoru.

    Následující klasifikace je založena na směru otevření píštěle:

    V závislosti na povaze umístění otvoru píštěle vzhledem k análnímu svěrači se rozlišuje několik různých typů paraproctitidy:

    • Intrafinkterické, tj. fistula je lokalizována do sfinkteru ze střeva a je diagnostikována ve 30-35% případů. Je charakterizována přítomností ohniska zánětu bez rozvětvení fistulous pasáží.
    • Mimosférické. Otvor píštěle je umístěn zvnějšku svěrače.
    • Transsphincteric. Lékaři najdou vlákna píštěle přímo v oblasti svěrače. Charakteristickým rysem je přítomnost několika hnisavých pasáží, které komplikují léčbu. Postupně dochází k zjizvení purulentních kapes a tvorbě nových fistulous pasáží.

    Důvody vzniku choroby

    Hlavními viníky paraproctitidy jsou anaerobní bakterie: Escherichia coli, často ve spojení se stafylokoky a streptokoky.

    Infekce vstupuje do tkáně obklopující konečník glandulárními kanály, které se otvírají uvnitř análního kanálu (Morganovy krypty) nebo mikrodamážemi rektální sliznice..

    Je také možná hematogenní / lymfogenní cesta šíření infekce. Příčinná látka z chronických ložisek infekce (kaz, sinusitida, chronická angína) se dostává do anální zóny proudem krve nebo mízy a množí se v periarektální tkáni.

    Faktory vyvolávající rozvoj paraproctitidy:

    • hemoroidy,
    • nespecifická ulcerativní kolitida,
    • anální a rektální trhliny,
    • Crohnova nemoc,
    • zácpa,
    • snížená imunita,
    • ateroskleróza rektálních cév,
    • gynekologická onemocnění u žen a prostatitida u mužů,
    • cukrovka,
    • rektální chirurgie.

    Příznaky

    Klinický obraz paraproctitidy (viz foto) se výrazně liší v závislosti na umístění hnisavého zaostření. Na počátku onemocnění je krátké období s malátností, slabostí a bolestmi hlavy. Při chladu dochází ke zvýšení teploty nad 37,5 ° C.

    Při subkutánní paraproctitidě, kdy je absces umístěn v blízkosti konečníku pod kůží, jsou příznaky nejvýraznější: bolestivý otok v konečníku, s červenáním kůže nad ním. Bolesti se postupně zvyšují, získávají intenzivní pulzující charakter, zasahují do spánku, sezení, defekace se stává velmi bolestivou, na nádoru se objeví změkčení. Tato forma paraproctitidy se vyskytuje nejčastěji.

    Pod rektální sliznici je umístěn submukózní absces. Symptomy s tímto typem umístění jsou podobné subkutánní paraproctitidě, ale bolest a kožní změny jsou méně výrazné.

    U ishiorektaálního abscesu je hnisavé zaostření umístěno nad svalem, který zvedá řiť. Vzhledem k hlubšímu umístění abscesu jsou lokální příznaky nejasnější: matné pulzující bolesti v malé pánvi a konečníku, zhoršené pohyby střev. Změny v kůži ve formě zarudnutí, otoku, otoku se objevují o 5-6 dní později od nástupu bolesti. Celkový zdravotní stav je závažný: teplota může stoupnout na 38 ° C, projevuje se intoxikace.

    Nejobtížnější je absces pánve. Jde o vzácnou formu akutní paraproctitidy, když se nad svaly, které tvoří pánevní dno, nachází hnisavé ohnisko, tenká vrstva pobřišnice ji odděluje od břišní dutiny. Na začátku onemocnění převládají silné horečky, zimnice a bolesti kloubů. Místní příznaky: bolest v pánvi a dolní části břicha. Po 10 až 12 dnech se bolest zesiluje, objeví se retence stolice a moči..

    Nekrotizující paraproctitida je rozdělena do samostatné skupiny. Tato forma paraproctitidy je charakterizována rychlým rozšířením infekce, doprovázenou rozsáhlou nekrózou měkkých tkání a vyžaduje jejich excizi, po které zůstávají velké kožní defekty, které vyžadují štěpování kůže.

    Chronická paraproctitida se projevuje hnisavými píštělemi. Ústí fistulous pasáží může být lokalizováno blízko konečníku konečníku nebo ve vzdálenosti od něj na hýždích. Bolest obvykle není výrazná. Z úst fistuly je hnis často vylučován příměsí výkalů. Při vývoji chronické paraproctitidy může dojít k uzavření píštěle, dochází ke zpoždění hnisu, vývoji abscesů, objevují se nové tkáňové defekty, průniku hnisu a jeho odtoku do konečníku a ven, nekrotizace a další tkáňové změny, které fistulu výrazně komplikují. Vznikají tak složité fistulous systémy s větvemi fistulous traktu, depa dutin a mnoha otvory..

    Jak se akutní paraproctitida stává chronickou?

    Při akutní paraproctitidě, jak se tkáně tají a roste velikost abscesu, se stav pacienta postupně zhoršuje. Pak vypukne absces - vytvoří se píštěl a hnis vyjde. Zlepšuje se stav pacienta, příznaky ustupují. Někdy po tom dojde k zotavení. V ostatních případech zůstává fistula - výkaly a plyny jsou do ní neustále zaváděny, díky čemuž je udržován zánětlivý proces.

    Důvody pro přechod z akutní na chronickou paraproctitidu:

    • nedostatek adekvátní léčby;
    • odvolání pacienta k lékaři po otevření abscesu;
    • chyby lékařů, nedostatečně účinná léčba.

    Paraproctitis: foto

    Možné komplikace

    Paraproctitida je poměrně nebezpečné onemocnění, protože pokračuje s povinnou tvorbou hnisavého abscesu. Lékaři identifikují několik možných komplikací dané choroby:

    • purulentní fúze vrstev střevní stěny;
    • uvolňování výkalů do pararektální tkáně;
    • průnik hnisu do retroperitoneálního prostoru;
    • zánět pobřišnice.

    Uvedené komplikace se nejčastěji končí vývojem sepse - infekce se dostane do krevního řečiště, což ve skutečnosti ohrožuje smrtelné následky pro pacienta..

    A i když už se hnisavý absces již vytvořil, ale jeho průlom nastal v nezávislém režimu, jeho obsah spadá na perineum, konečník. Pacientovi se zdá, že veškerý hnis je pryč - zejména proto, že se zdravotní stav dramaticky zlepšuje. Ale ve skutečnosti, při absenci kompetentního čištění abscesu, instalace drenáže, je pravděpodobnost vzniku opakovaného purulentního abscesu nebo píštěle vysoká.

    Komplikace chronické paraproctitidy zahrnují:

    • deformace oblasti análního kanálu;
    • deformace konečníku;
    • změny tkáně jizvy na tkáních;
    • neúplné uzavření análního průchodu;
    • patologické zjizvení stěn análního kanálu;
    • únik střevního obsahu.

    Důležité: pokud fistula existuje dostatečně dlouho, mohou se její tkáňové buňky degenerovat na maligní. Lékaři tvrdí, že 5 let pravidelných relapsů a progrese píštěle paraproctitis stačí k diagnostice rakoviny.

    Diagnostika

    Diagnóza subkutánní paraproctitidy je poměrně jednoduchá - kvůli výrazným příznakům nemoci. V tomto případě je provedeno pouze vyšetření prstu a prst je pečlivě zasunut do konečníku a veden podél stěny naproti tomu, na kterém byl lokalizován absces. Diagnóza je v tomto případě založena na stížnostech pacienta, externím a digitálním vyšetření. Jiné metody výzkumu paraproctitidy, vč. instrumentální nejsou používány kvůli zvýšené bolesti v konečníku.

    K určení ischiorektální paraproctitidy je často také nutné provést pouze digitální vyšetření, při kterém se obvykle nachází pečeť na anorektální linii nebo nad ní a při zkoumání trhavého charakteru z perineu se objeví bolest. V extrémních případech se používají instrumentální diagnostické metody.

    Rovněž se zkoumá paraproctitida vytvořená pod rektální mukózou..

    Absces, který se vyskytuje ve formě pánve a rekta, lze rozpoznat pouze digitálním vyšetřením, ale vzhledem k závažnosti a hloubce zánětu se v některých případech používá ultrasonografie (ultrazvuk) nebo sigmoidoskopie (vyšetření pomocí speciálního zařízení vloženého do konečníku)..

    Léčba paraproctitidy

    Paraproctitis vyžaduje chirurgickou léčbu. Ihned po stanovení diagnózy akutní paraproctitidy je nutné provést operaci k otevření a vypuštění purulentního fokusu. Protože relaxace svalů a kvalitní úleva od bolesti jsou důležitými faktory, je nutná úplná anestézie operační oblasti. Operace se v současné době provádí v epidurální nebo sakrální anestezii, v některých případech (s poškozením břišní dutiny) se podává celková anestézie. Lokální anestézie se neprovádí při otevírání pararektálních abscesů.

    Během operace se najde a otevře nahromadění hnisu, obsah se odčerpá, a poté se najde krypta, která je zdrojem infekce, a vyřízne se spolu s hnisavým průchodem. Po úplném odstranění ohniska infekce a kvalitního odtoku dutiny abscesu se můžete spolehnout na zotavení. Nejobtížnějším úkolem je otevřít absces nacházející se v pánevní dutině.

    U chronické paraproctitidy musí být vytvořená fistula vyříznuta. Operace pro odstranění píštěle během období aktivního hnisavého zánětu je však nemožná. Nejprve se otevřou existující abscesy, provede se důkladná drenáž, teprve poté lze fistulu vyjmout. V případě infiltrovaných oblastí v kanálu je předoperační přípravek předepsán průběh protizánětlivé a antibiotické terapie, často kombinovaný s metodami fyzioterapie. Je žádoucí provést chirurgický zásah k odstranění fistulous traktu co nejdříve, protože opakování zánětu a hnisání může dojít dostatečně rychle.

    V některých případech (stáří, oslabený organismus, těžká dekompenzovaná onemocnění orgánů a systémů) se operace stává nemožnou. V takových případech je však žádoucí léčit patologie konzervativními metodami, zlepšit stav pacienta a provést operaci. V některých případech, kdy během dlouhodobé remise dojde k uzavření fistulous pasáží, je operace odložena, protože je obtížné jasně definovat kanál, který má být vyříznut. Je vhodné pracovat, když existuje dobře vizualizovaný orientační bod - otevřený fistulous pasáž.

    Pooperační období doma

    Základem úspěšného zotavení je správná výživa v pooperačním období. Měl by zahrnovat:

    1. V prvních 3 dnech po operaci by měla být strava nízkokalorická a bez strusky. Pacienti mohou jíst kaši na vodě (rýže, manna), parní kotlety, omelety.
    2. Poté lze dietu rozšířit přidáním vařené zeleniny, pečených jablek, mléčných výrobků.
    3. Pikantní, slaná, mastná jídla, alkohol jsou zcela zakázány. Vyvarujte se syrové zeleniny, luštěnin, zelí, pečiva a sodovek.
    4. Káva, čaj, čokoláda jsou zcela vyloučeny.

    Když pooperační období uplyne bez komplikací, pacient může samozřejmě jít domů a oblékat se může sám. To vyžaduje:

    • ošetřit ránu peroxidem vodíku;
    • opláchněte jej antiseptikem (furacilin, dioxidin);
    • naneste sterilní ubrousek s antibakteriální mastí (můžete použít například „Levomekol“).

    Kromě toho je po každém provedení defekace nutné provést záchod pooperační rány, hygienické postupy. Je vhodné provádět sedavé koupele s odvarem bylin (měsíček, pampeliška, rakytník), jakož i vyměnit přepravní materiál. Po každém židli je nutná důkladná toaleta husí, sedací lázně a nový obvaz jsou žádoucí. Je nezbytné, abyste svého lékaře informovali v případě zadržení stolice, abyste mohli provést očistu mikrolytrů.

    V prvních dnech se doporučuje používat hygienické vložky, protože hnisavý výboj a místní prostředky mohou špinit spodní prádlo.

    Pokud není možné provést adekvátní toaletu rány a péči, vyplatí se kontaktovat kliniku (v chirurgické místnosti), kde kvalifikovaní odborníci mohou poskytnout nezbytnou pomoc.

    Doma budete muset pokračovat v užívání následujících typů léků:

    1. antibakteriální léčiva;
    2. protizánětlivé léky;
    3. léky proti bolesti.

    Paraproctitida se obvykle léčí po chirurgickém zákroku během 3-4 týdnů.

    Strava

    Neexistuje žádná zvláštní dieta pro paraproctitis. Ale pro rychlé zotavení musíte dodržovat dietu, která sestává z následujících doporučení:

    1. Pokuste se jíst podle režimu, nejméně 4-5krát denně, přibližně po stejnou dobu.
    2. Teplé jídlo je nutné brát alespoň 1krát denně (na oběd): polévka, vývar.
    3. Je lepší udělat večeři lehkou, omezit masné výrobky večer, velké množství uhlohydrátů.
    4. Je lepší, že všechny výrobky mají nízký obsah tuku: libové maso, kuřecí prsa, krůta, libové ryby.
    5. Je lepší pářit, vařit nebo péct, ale omezit spotřebu potravin smažených v zelenině nebo másle a jiných tucích.
    6. Polévky a vývary by měly být slabé, sekundární a je lepší vařit polévky v zeleninových vývarech. Pokud chcete připravit maso nebo rybí polévku, pak se tyto produkty vaří zvlášť a přidají se do hotového jídla..
    7. Pijte dostatek vody: nejméně 1,5 litru denně.

    Co můžete jíst s paraproctitidou?

    • kysané zelí;
    • mrkev v jakékoli formě;
    • rajčata, okurky, ředkvičky;
    • cibule a zelené cibule, špenát;
    • vařená řepa;
    • plody stromů a keřů;
    • mléčné výrobky;
    • nízkotučné dušené maso a rybí pokrmy;
    • černý chléb;
    • lehké polévky;
    • obiloviny (kromě rýže);
    • ovocné a jahodové dekorace;
    • infuze švestek, brusinek a šípků.
    • rýže a krupice;
    • silně uvařený čaj, káva, kakao;
    • čokoláda;
    • moučné výrobky, včetně těstovin;
    • cereálie;
    • kořenitá, uzená, kyselá, mastná;
    • chléb z bílé mouky;
    • tučná jídla;
    • Fast Food;
    • alkohol.

    Prevence

    Hlavním úkolem po uzdravení je zabránit recidivě paraproctitidy. Prevence spočívá v následujících opatřeních:

    • odstranění zácpy;
    • strava, která zajišťuje vytvoření pravidelných lehkých stoliček;
    • udržování optimální hmotnosti;
    • zbavit se hemoroidů a análních trhlin;
    • důkladná hygiena, mytí studenou vodou po každém pohybu střev;
    • ničení chronických ložisek infekce v těle;
    • léčba závažných chorob (diabetes mellitus, ateroskleróza, onemocnění gastrointestinálního traktu atd.)

    Prognóza paraproctitidy

    Příznivá prognóza při léčbě akutní paraproctitidy je možná. To však bude vyžadovat včasnou diagnostiku a léčbu. Proto je nesmírně důležité, aby pacient ihned po zjištění prvních příznaků onemocnění navštívil lékaře. Jinak, pokud se onemocnění dlouhodobě neléčí, mohou nastat zdravotní komplikace pacienta. Zejména ignorování symptomů patologie může vést k tvorbě píštěl a přetečení nemoci do akutní formy..

    Po chirurgickém zákroku, během kterého byly fistuly vyříznuty, se pacient zcela zotaví. Je však třeba poznamenat, že excize píštělí umístěná dostatečně vysoko může být problematická. V některých případech fistuózní pasáže způsobují šíření hnisavého zánětu do těžko přístupných oblastí malé pánve, což se nakonec stává důvodem k částečnému odstranění infekce a v důsledku toho k relapsu onemocnění. Pokud byl během operace absces otevřen pouze bez odstranění jeho spojení s intestinálním lumen, je úplné zotavení nepravděpodobné..

    Důvodem je skutečnost, že u pacienta se vytvoří píštěl konečníku, po kterém nastane recidiva onemocnění..