Příprava na kolonoskopii střeva, indikace, kontraindikace, pod anestézií, výsledky zákroku

Kolonoskopie se týká endoskopických metod diagnostického vyšetření tlustého střeva pomocí speciálního optického zařízení - fibrocolonoskopu.

Mnoho lidí je s touto výzkumnou metodou s určitou opatrností a skepticismem a odmítá kolonoskopii, což je v mnoha případech jediná technika, která vám umožní přesně stanovit nosologickou formu.

S postupem jsou také spojeny některé mýty, jako jsou ruptura střeva během vyšetření, následná fekální inkontinence atd., Které jsou zcela neopodstatněné. V Americe je tento postup zahrnut do seznamu povinných ročních zkoušek pro všechny občany, kteří dosáhli věku 45 let, a v Německu - kteří dosáhli 47 let..

Historie kolonoskopie

Studie tlustého střeva představovala určité potíže v souvislosti s anatomickým umístěním orgánu. Dříve byla pro tyto účely používána radiografie, s jejíž pomocí nebylo možné diagnostikovat tak závažné patologie, jako jsou polypy a rakovina střeva. Rigidní rektosigmoidoskopy, používané k vyšetření střeva pomocí konečníku, umožnily vyšetřit pouze 30 cm střeva.

V letech 1964 - 1965 byly vytvořeny první flexibilní fibrocolonoskopy a v roce 1966 byl vynalezen kolonoskopický model, který se stal prototypem moderních zařízení, se schopností fotografovat sledované struktury a odebrat materiál pro histologické vyšetření.

Na co se kolonoskopie používá?

Až dosud je tento typ diagnózy nejspolehlivější při určování stavu a onemocnění tlustého střeva. Kromě vizuálního vyšetření kolonoskopie umožňuje diagnostickou tkáňovou biopsii a odstranění polypů ze střevní stěny.

Fibrocolonoskop nebo optická sonda je tenké, měkké a flexibilní zařízení, které vám umožňuje procházet všemi přirozenými anatomickými křivkami střeva bez rizika zranění a bolesti pacienta. Délka zařízení je 160 cm. Na konci sondy je mini kamera, která přenáší obraz na obrazovku monitoru s vícenásobným zvětšením obrazu. Sonda je vybavena studeným světelným zdrojem, který zcela vylučuje možnost pálení střevní sliznice.

  • těžba cizích těles;
  • obnovení střevní průchodnosti během jejího zúžení;
  • odstranění polypů a nádorů;
  • zastavení střevního krvácení;
  • odběr materiálu pro histologické vyšetření.

Zvláštní příprava na postup

Příprava na kolonoskopii střeva, prováděná v přísném souladu s doporučeními lékaře, je klíčem ke stoprocentní spolehlivosti studie. Jak se připravit na kolonoskopii 3 dny před zákrokem:

  • Předběžná příprava;
  • Speciální strava;
  • Očištění.

Předběžná příprava - 2 dny

Pokud je pacient náchylný k zácpě, nemusí být dostačující léky předepsané k očištění samotného střeva. Za tímto účelem je možné předem předepsat: brát ricinový olej dovnitř (bez alergií) nebo provádět klystýr.

Množství oleje se počítá v závislosti na tělesné hmotnosti osoby: při hmotnosti 70 kg stačí v noci vzít 60 g oleje. Při účinném pohybu střeva ráno byste měli tento postup zopakovat příští večer.

V případě těžké zácpy u pacienta je indikován klystýr. Pro domácí klystýr musíte mít hrnek Esmarch (prodávaný v lékárně) a jeden a půl litru vody při pokojové teplotě (viz jak správně udělat klystýr)..

  • Jeden a půl litru vody se nalije do hrnku se zavřeným klipem;
  • Opatrně vyjměte svorku a uvolněte vzduch, uzavřete svorku;
  • Muž leží na pohovce pokryté olejem na levé straně s pravou nohou nataženou dopředu a ohnutou na koleni;
  • Esmarchův hrnek musí být zavěšen 1-1,5 m nad úrovní pohovky;
  • Hrot je namazán vazelínou a vložen do konečníku do hloubky 7 cm;
  • Odstraňte svorku z klystýru;
  • Po vypuštění celého objemu vody se špička odstraní;
  • Člověk by měl vstát a chodit po dobu 5-10 minut, oddálit pohyb střeva, pak můžete vyprázdnit střeva.

Doporučuje se udělat klystýr dvakrát (1krát 2 noci v řadě).

Způsob předběžné přípravy, pokud je to nutné, vybere lékař. Nepoužívejte ricinový olej uvnitř a klystýr současně!

Po 2 dnech úspěšné přípravné přípravy je předepsána metoda přímé přípravy na studium ve formě projímadel a stravy.

Strava 2-3 dny

2-3 dny před diagnózou je předepsána strava bez strusky, která vám umožní účinně očistit střeva. Upozorňujeme na to, kdo je fanouškem všech druhů čištění těla - strava tohoto druhu, následovaná 2-3 dny jednou měsíčně, je bezpečným a efektivním způsobem očištění střev. Večer před diagnózou by měla být večeře úplně zrušena. V den zákroku je také vyloučeno jídlo před zákrokem..

Zakázaná jídlaPovolené produkty
  • Čerstvá zelenina: zelí, řepa, ředkvičky, česnek, mrkev, cibule, ředkvičky, hrášek, fazole
  • Čerstvé ovoce: hrozny, jablka, broskve, pomeranče, meruňky, banány, mandarinky
  • Černý chléb
  • Zelená zelenina - špenát a šťovík
  • Uzené výrobky (klobásy, sýry, maso, ryby)
  • Nakládané okurky a marinády
  • Ječmen, ovesné vločky a proso
  • Čokoláda, arašídy, hranolky, semena
  • Mléko, káva, alkohol, soda
  • Vařená zelenina
  • Fermentované mléčné výrobky: sražené mléko, fermentované pečené mléko, zakysaná smetana, jogurt, tvaroh, kefír
  • Tekuté zeleninové polévky
  • Krutony z bílého chleba, včerejší bílý chléb, sušenky
  • Vařená vejce
  • Libové maso a ryby vařené, ve formě páry (kuře, telecí maso, králík, hovězí maso, štikozubec, okoun)
  • Máslo, sýr
  • Želé, zlato
  • Kompoty, slabý čaj, neperlivá voda a zředěné džusy

Očištění

K očištění střev se předepisují speciální projímadla individuálně, která jsou předepisována lékařem. Nemůžete si vybrat drogy sami.

  • Fortrans

Kolonoskopie se nejčastěji provádí po přípravě přípravkem Fortrans. Jedná se o balený přípravek v množství 1 balení na 20 kg tělesné hmotnosti. Každý sáček léku je naředěn v 1 litru vařené teplé vody. To se provádí s každým sáčkem, dokud se nedosáhne požadovaného objemu kapaliny, která se musí vypít večer na 1 příjem nebo vypít 250 ml roztoku po 15 minutách.

  • Endofalk

Balené léčivo. Dávka je nezávislá na hmotnosti. 2 sáčky se zředí na půl litru vařené teplé vody, promíchají se a přidají se další půl litru chladné vody. Pro úplné vyčištění střev je nutné postupně odebírat 3 litry roztoku, počínaje 17,00 - 22,00.

  • Fleet Phospho-Soda

Dvě láhve léku v balení. Dva přípravky o objemu 45 ml se rozpustí ve 120 ml studené vařené vody. Když se ráno objedná, připravené řešení se po snídani vypije a druhá část se vezme po večeři. Pokud je předepsáno odpoledne, roztok se po večeři vypije, druhá část se odebere po snídani v den zákroku. Opilý roztok musí být vypláchnut 1-2 sklenicemi vody.

  • Lavacol

Přípravek pro kolonoskopii Lavacol je balený přípravek, jeden balíček je zředěn ve 200 ml teplé vařené vody. Celkové množství roztoku pro čištění je 3 litry, které by se mělo odebrat 18-20 hodin před zákrokem. Od 14,00 do 19,00 vezměte 200 ml roztoku Levacol po 5-20 minutách.

Fortrans a Endofalk zabraňují vstřebávání živin v gastrointestinálním traktu, což vede k rychlému postupu a následné evakuaci obsahu gastrointestinálního traktu ve formě uvolněných stolic. Elektrolyty obsažené v přípravcích zabraňují rozvoji nerovnováhy v rovnováze voda-sůl.

Fleet Phospho-soda a Lavacol zpožďují vylučování tekutiny ze střev, čímž zvyšují objem obsahu střeva, změkčují výkaly, zvyšují peristaltiku a urychlují čištění střev.

Příprava postupu zahrnuje také následující doporučení:

  • přestaňte užívat léky obsahující železo a proti průjmům;
  • zvýšit příjem tekutin;
  • přísně dodržujte všechna doporučení lékaře.

Jak se provádí kolonoskopie

Kolonoskopický postup se provádí za tímto účelem ve specializované kanceláři. Pacient se svléká od pasu dolů, leží na gauči na levé straně. Nohy se musí ohýbat na kolenou a pohybovat se do žaludku.

Procedura může být prováděna v lokální nebo celkové anestézii a také při sedaci.

  • Lokální anestézie - lokální anestézie se zpravidla nabízí pomocí jednoho z léků na bázi lidokainu: luan gel, dicaine masť, xylocaine gel, atd.... Lokální anestezii lze také dosáhnout intravenózním anestetikem.
  • Sedace je druhou možností, kdy je člověk ve stavu, jako je spánek, necítí bolest a nepohodlí, ale vědomí není vypnuto. Používají se medazolam, propofol a další.
  • Obecná anestézie zahrnuje zavedení léků, které ponoří pacienta do hlubokého spánku s úplným vypnutím vědomí pacienta. Přes úroveň vývoje medicíny, celková anestézie nese určitá rizika, má kontraindikace a vyžaduje nějaký čas na zotavení pacienta. Kolonoskopie pod anestézií je indikována při vyšetřování dětí mladších 12 let, pacientů s duševním onemocněním, lidí s vysokou prahovou hodnotou citlivosti na bolest a v řadě dalších případů.

Po anestezii lékař vloží kolonoskop do konečníku a postupně zkoumá stěny tlustého střeva, posouvá sondu dopředu a hmatává podél povrchu břicha a řídí pohyb trubice podél střevních křivek. Aby byl obraz objektivnější, střevo se rozšiřuje s přiváděným vzduchem..

Vniknutí vzduchu je doprovázeno nadýmáním a nepříjemným pocitem pro pacienta a během studie nedochází k žádnému pohybu, proto pacienti upřednostňují celkovou anestezii nebo sedaci v průběhu studie.

Procedura trvá 15-30 minut. Videozáznam pokroku kolonoskopu střevy V případě potřeby se odebere tkáňová biopsie, polypy se odstraní. Na konci studie se plyn odstraní zvláštním kanálem kolonoskopu a sonda se opatrně odstraní ze střeva..

Po zákroku lékař vypracuje protokol o vyšetření, vydá doporučení pacientovi a nasměruje jej na úzkého specialistu.

Pokud byla anestézie lokální, můžete jít domů ihned po zákroku. Obecná anestézie vyžaduje pozorování po určitou dobu, dokud se pacient plně nezotaví.

Po vyšetření můžete jíst a pít. Pokud jsou střeva přeplněna plyny, můžete si vzít 10 tablet rozdrceného aktivního uhlí a omýt je vodou. Pomáhá také břišní masáž..

Možné komplikace kolonoskopie

  • Perforace střevní stěny (frekvence 1%);
  • Nadýmání střeva, které jde samo o sobě;
  • Krvácení ve střevech (0,1%);
  • Zástava dýchání během celkové anestezie (0,5%);
  • Bolest břicha a hypertermie do 37,5 ° C po dobu 2-3 dnů, pokud byly odstraněny polypy.
  • Viz kolonoskopie vyvolává apendicitidu.

Pokud po kolonoskopii zaznamenáte následující, měli byste ihned navštívit lékaře:

  • slabost;
  • poklona;
  • závrať;
  • bolest břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • uvolněné stoličky s krví;
  • hypertermie nad 38 ° C.

Indikace pro kolonoskopii

Tento postup obsahuje přísný seznam indikací. S přihlédnutím ke zkušenostem západních zemí by však měli být zdraví lidé starší 50 let každoročně podrobeni tomuto vyšetření, zejména pokud měli blízcí příbuzní problémy s tlustým střevem, zejména onkopatologii..

Kolonoskopie se provádí každoročně u ohrožených osob (s Crohnovou chorobou, ulcerativní kolitidou) a také u pacientů, kteří byli dříve operováni pro onemocnění střev.

Kolonoskopie je předepsána, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • častá a těžká zácpa;
  • časté bolesti v tlustém střevě;
  • výtok sliznice nebo krvavého vzhledu z konečníku;
  • časté nadýmání;
  • náhlé hubnutí;
  • podezření na onemocnění tlustého střeva;
  • příprava na gynekologické operace (odstranění nádoru dělohy, vaječníků atd.).

Hlavním cílem kolonoskopie je včasná diagnostika různých patologických stavů, což je zvláště důležité v případě rakovinových růstů..

Kolonoskopické výsledky jsou normální

Tato metoda umožňuje objektivně posoudit stav sliznice tlustého střeva po celé jeho délce. Následující indikátory jsou spolehlivými endoskopickými příznaky nezměněné sliznice tlustého střeva:

  • Barva - Obvykle je střevní sliznice světle růžová nebo světle žlutá. Eroze, zánět a další patologie mění barvu sliznice.
  • Lesk - sliznice obvykle odráží světlo, které určuje jeho lesk. Tupost sliznice naznačuje nedostatečnou produkci hlenu, která je charakteristická pro patologické změny.
  • Povaha povrchu - povrch by měl být hladký a mírně pruhovaný, bez ulcerace, vystupování a hrbolků.
  • Vaskulární vzorec - měl by být jednotný bez oblastí zesílení nebo nepřítomnosti krevních cév.
  • Slizniční krycí vrstvy - spojené s hromaděním hlenu a vypadají jako lehké hrudky, bez těsnění, nečistot fibrinu, hnisu nebo nekrotických hmot.

Jakékoli odchylky od popsaných možností norem ukazují na konkrétní onemocnění.

Onemocnění diagnostikovaná kolonoskopií

  • Colon polyp;
  • Onkologická patologie;
  • Nespecifická ulcerativní kolitida;
  • Střevní divertikula;
  • Crohnova nemoc;
  • Střevní tuberkulóza.

Kontraindikace pro kolonoskopii

Podmínky, za kterých je tento postup kontraindikován, lze rozdělit na absolutní a relativní. U absolutních indikací je studie vyloučena, u relativních indikací může být provedena podle vitálních indikací.

Absolutní kontraindikaceRelativní kontraindikace
  • Peritonitida je závažný stav vyžadující urgentní chirurgickou léčbu.
  • Terminální fáze plicního a srdečního selhání - závažné stavy se závažnými poruchami oběhu.
  • Akutní infarkt myokardu - akutní ischemie srdečního svalu, ohrožující smrt.
  • Perforace střevní stěny - stav doprovázený vnitřním krvácením a vyžadující pohotovostní chirurgický zákrok.
  • Těžká ulcerativní a ischemická kolitida, která může během procedury způsobit perforaci střev.
  • Těhotenství - postup může vést k předčasnému porodu.
  • Špatná příprava na studii, kdy pacient nerespektoval doporučení lékaře - účinnost kolonoskopie se zhoršuje.
  • Střevní krvácení. Menší krvácení je zastaveno na 90% kolonoskopem, ale není vždy možné posoudit závažnost krvácení.
  • Vážný stav pacienta. V tomto případě je nemožné provést celkovou anestézii, což je někdy nezbytnou podmínkou pro normální diagnózu.
  • Snížené srážení krve - drobné poškození sliznice během vyšetření může vést ke krvácení do střeva.

Alternativa k kolonoskopii

Bezbolestná a bezpečná alternativa k kolonoskopii (stejně jako FGDS) je vyšetření kapslí, při kterém pacient spolkne speciální endokapsli s vestavěnou videokamerou, prochází celým gastrointestinálním traktem a přirozeně vystupuje skrz konečník.

Tento typ vyšetření se provádí pouze na placeném základě (spíše drahý) a ne vždy poskytuje úplný obraz. Navíc, pokud jsou detekovány patologické změny ve střevě, pacient bude muset ještě projít kolonoskopickým postupem, aby potvrdil diagnózu..

Přes specifika chování a určité psychologické a fyzické nepohodlí během kolonoskopie je tento typ diagnózy nejspolehlivější pro posouzení stavu tlustého střeva..

Příprava na kolonoskopický postup

Analýzy anestézie:
1. HIV
2. Hepatitida B a C
3. Syfilis
4. EKG

Na výběr jsou dva léky: Moviprep nebo Fortrans.
Pro působení každého litru roztoku léčiva je zapotřebí průměrně 2 hodiny. Při užívání léku se doporučuje provádět lehká fyzická cvičení: kruhová rotace pánve, ohýbání do stran, dopředu, dozadu, dřepy. Je možné provádět domácí práce - stírat prach z nábytku, vysávat, přesouvat věci z místa na místo. Kritériem připravenosti pacienta na střevní endoskopii je vzhled čiré kapaliny nebo slabě zbarvené žluté barvy
Barva.
Pro kolonoskopii by měla být věnována náležitá doba cesty klinice. Na klinice je možné připravit, pokud o tom bude zdravotnický personál předem upozorněn a ve zdravotnickém zařízení je taková příležitost.

1. Příprava na kolonoskopii
Příprava na kolonoskopii (střevní endoskopie) zahrnuje 3
etapy: dodržování diet, výběr stravovacích zvyklostí v závislosti na čase
střevní endoskopie a samotný proces čištění
střeva. První a druhá fáze jsou stejné pro MOVIPREP a
FORTRANSA. Vezměte prosím na vědomí, že třetí fáze se u těchto drog liší..

Fáze 1. Strava.
Je zakázáno 1-2 dny před kolonoskopií: veškerá rostlinná strava - zelenina a ovoce, bobule, byliny, obiloviny a cereálie, ořechy, chléb. Barevné džusy, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým a vše, co není zahrnuto v části „povoleno“.
Povoleno 1–2 dny před kolonoskopií: všechna proteinová jídla - vařené maso a drůbež s výjimkou uzenin, libových ryb, nízkotučných mléčných výrobků, tvarohu, vajec. Nízkotučný průsvitný vývar, slabý černý čaj bez mléka, kompot bez bobulí, vyčištěná šťáva bez dužiny, nealkoholické nezbarvené průhledné nápoje, voda.

Fáze 2. Kolonoskopický čas.
Kolonoskopie ráno (před polednem)
Pokud je endoskopie střev naplánována mezi 8.00-10.00.
Doporučení: den před kolonoskopií do 9.00 snídaně podle seznamu povolených potravin. Oběd a večeře - povoleny pouze tekutiny.
Pokud je endoskopie střev naplánována mezi 10.00 - 14.00.
Doporučení: den před kolonoskopií do 13:00 snídaně a oběd podle seznamu povolených potravin. Večeře - povoleny pouze tekutiny.

Kolonoskopie večer (odpoledne)
Pokud je endoskopie střev naplánována mezi 14:00 - 19:00.
Doporučení: den před kolonoskopií, snídaní, obědem a večeří do 16 hodin podle seznamu povolených potravin. V den kolonoskopie od rána do 12:00 - povoleny pouze kapaliny.

Fáze 3. Užívání drogy
Dnešní doporučení všech evropských a amerických
endoskopické komunity POUZE dvoudenní rozdělení
výcvik.

Pokud jste zvolili MOVIPREP
1 den před kolonoskopií.
V tento den je přípravek stejný jak pro kolonoskopii ráno, tak pro kolonoskopii
večer:
od 18,00 do 20,00 se odebírají 2 litry tekutiny:
1 litr Moviprepu, po rozpuštění dvou sáčků v 1 litru vody - jeden malý a jeden velký. Tento litr se opije postupně za hodinu. Každých 10 minut sklenici (ne v jednom doušku!). Je vyžadován 1 litr tekutiny, také postupně za hodinu, každých 10 minut ve sklenici - může to být průsvitný vývar s nízkým obsahem tuku, slabý černý čaj bez mléka, kompot bez bobulí, vyčištěná šťáva bez dužiny, nealkoholické nezbarvené průhledné nápoje, voda.

2. den. V den kolonoskopie: 5 hodin před zahájením studie
2 litry tekutiny se odebírají stejným způsobem jako v první den, v závislosti na čase kolonoskopie (viz tabulka)

Pokud jste zvolili FORTRANS
1 den před kolonoskopií.
V tento den je přípravek stejný jak pro kolonoskopii ráno, tak pro kolonoskopii
večer:
od 18,00 do 20,00 se odebírají 2 litry tekutiny:
po rozpuštění dvou identických sáčků ve 2 litrech vody
Fortrans. Každý litr se opije postupně za hodinu. Každých 10 minut sklenici (ne v jednom doušku!).
2. den.
V den kolonoskopie: 5 hodin před zahájením studie se odebere
2 litry kapaliny po rozpuštění ve 2 litrech vody dva
identické sáčky Fortrans, v závislosti na čase vašeho
kolonoskopie (viz tabulka)

Malé triky (pro Fortrans):
1. Chcete-li zlepšit chuť roztoku, můžete jej ochladit umístěním
lednička večer před studií.
2. Pro zlepšení chuti roztoku můžete zředit 1 sáček 900 ml vody + 100 ml čerstvě vymačkané pomerančové nebo citronové šťávy bez
vlákniny a kůry.
3. Doporučuje se pít čistou vodu, která by měla být zastavena tři hodiny před zákrokem. Poté žádný nápoj před zákrokem není
doporučeno.
4. Pijte jednu sklenici každých 15–20 minut, dokud nebudete pít celek
doporučený objem. Během této doby si můžete udělat přestávku každou hodinu
čas tohoto procesu. A je žádoucí, aby se rozptýlila nějaká domácnost
skutky.

POZNÁMKA!
FORTRANS je lék volby pro přípravu na kolonoskopii, pokud:
1. pacient užívá léky ze skupiny inhibitorů angiotensinu-
konvertující enzym (Ace Inhibitor, Acf-Inhibitor), jako je
Convertin, Captopril, Kapoten;
2.drogy skupiny blokátorů receptoru angiotensinu, jako je
Atakand, Oksaar;
3. došlo k selhání ledvin;
4. srdeční selhání;
5. má diabetes mellitus;
6.symptomy naznačující nespecifická onemocnění
tlusté střevo (Crohnova nemoc, NUC).

POZNÁMKA!
1. Pokud pacient užívá antikoagulancia, jako je aspirin, Cardiomagnyl, Plavix nebo NSAID, hrozí mu riziko
krvácení, byť mírné. Proto bychom měli diskutovat
schopnost přerušit tuto léčbu. Pokud je však užívání těchto léků nezbytné (například, pokud pacient měl během posledních 6 měsíců mozkovou mrtvici nebo pokud byl stent vnesen do srdečních cév), doporučuje se konzultovat riziko přerušení s kardiologem nebo neurologem nebo klinikou srážení krve. v péči.

Pokud se tyto léky používají pouze jako prostředek
prevence, měli byste přestat brát je pro asi
týden před zákrokem.

2. U pacientů užívajících Coumadin je vysoké riziko
zvýšené krvácení v případě biopsie a odstranění polypu během zákroku. Proto se doporučuje přerušit léčbu tímto lékem asi týden před zákrokem a zvážit možnost jeho nahrazení Clexanem. V takovém případě by měl být krevní test (krevní srážlivost) proveden den před zákrokem. Musíte také přestat užívat Clexan asi 12-24 hodin před zákrokem..
3. Pacienti užívající perorální (perorální) doplňky železa
(Venofer | Maltoferův faul | Totema | Ferlatum | Fenuls | Ferinject |
Ferroceron | Ferroplex | Ferronal | Ferokální | Konference |
Tardiferon | Sorbifer), aby se kompenzovala anémie, tyto léky by měly být zrušeny 3 dny před zákrokem.

Kolonoskopie střeva - co to je a jak se připravit?

Kolonoskopie střeva je instrumentální vyšetření tlustého střeva a jeho spodního segmentu (konečník), které se používá k diagnostice a léčbě patologických stavů této části zažívacího traktu..

Podrobně ukazuje stav sliznice. Někdy se tato diagnóza nazývá fibrocolonoskopie (FCC kolonoskopie). Kolonoskopický postup se obvykle provádí proktologickým diagnostikem za asistence sestry. Tento diagnostický postup zahrnuje vložení sondy do konečníku, vybaveného kamerou na konci, která přenáší obraz na velkou obrazovku. Poté je do střeva čerpán vzduch, což zabraňuje slepení střev. Jak sonda postupuje, jsou podrobně zkoumány různé části střeva.

V některých případech je kolonoskopie prováděna nejen k vizualizaci problémů, ale také umožňuje následující manipulace:

  • odebrat vzorek biopsie;
  • odstranit polypy nebo spojovací tkáňové šňůry;
  • odstranit cizí předměty;
  • přestaňte krvácet;
  • obnovit zúžení střeva.

Kolonoskop je měkká a snadno ohebná sonda, která vám umožní jemně se pohybovat po všech anatomických strukturách střeva bez traumatizace tkání a bez způsobení bolesti pacientovi.

Na co je kolonoskopie předepsána??

Jmenování se provádí po důkladné anamnéze nemoci. Důvod kolonoskopie je:

  1. Stížnosti pacientů na přetrvávající přetrvávající bolest lokalizované v břiše.
  2. Vypouštění z konečníku (hnis nebo hlen).
  3. Detekce krevních stop ve stolici.
  4. Identifikace poruch zažívacího systému (přetrvávající zácpa nebo dlouhodobý průjem).
  5. Nevysvětlitelná anémie, těžké hubnutí, dědičná predispozice k rakovině tlustého střeva.
  6. Podezření cizího tělesa v lumenu dutého orgánu.
  7. Detekce příznaků Crohnovy choroby, střevní obstrukce, ulcerativní kolitida (kolonoskopie pomůže potvrdit diagnózu).

Kromě toho se často popsaný diagnostický postup provádí po sigmoidoskopii nebo irrigoskopii (méně informativní testy) k objasnění diagnózy..

Kontraindikace

Existují situace, kdy pacient podle jednotlivých ukazatelů nemůže nebo nemůže tuto diagnózu provést. V tomto případě musí proktolog rychle určit, jak zkontrolovat střeva bez kolonoskopie, najít alternativní způsob, než jej nahradit..

Při konzultaci musí lékař před předepsáním kolonoskopie stanovit, zda pacient trpí:

  • plicní nebo srdeční selhání;
  • zánětlivé infekční procesy jakékoli lokalizace;
  • nedostatečné srážení krve;
  • akutní kolitida nebo vřed;
  • zánět pobřišnice nebo peritonitida.

Všechny výše uvedené příznaky jsou přísné kontraindikace pro kolonoskopii, které mohou být škodlivé pro zdraví, komplikované následky a vyžadují alternativní řešení.

Tento postup je kontraindikován během těhotenství. Může vyvolat předčasný porod nebo potrat. Proto je třeba zvolit jiné diagnostické metody..

Kolik stojí tento postup?

Cena je všude jiná, je tvořena s přihlédnutím k určitým faktorům: název kliniky, její úroveň, technické vybavení, kvalifikace diagnostika. Každý z nás má vždy jinou alternativu: navštivte vládní agenturu nebo soukromou kliniku, která nakupuje vybavení od společnosti Bayer.

V prvním případě budou náklady zcela přijatelné. V Moskvě začíná od 4500 rublů.

Kolonoskopie střeva: správná příprava

Tento postup je velmi závažný, proto vyžaduje pečlivou přípravu, která začíná nejméně 3 dny před vyšetřením. Předpokladem kolonoskopie je čisté střevo, přítomnost stolice v něm neumožní lékaři provést zákrok.

Strava

Je nutné začít přísnou stravou, která pomůže vyhnout se tvorbě velkého množství hustých stolic ve střevech a zácpě..

Několik dní před kolonoskopií je ze stravy vyloučena čerstvá zelenina (zelí, ředkvičky, ředkvičky, okurky, cibule, byliny, hrášek, fazole a jiné luštěniny), ovoce (hrozny, jablka, citrusové plody, banány), černý chléb, čerstvě upečené droždí, uzené maso, okurky, okurky, kořenitá jídla, rýže, kroupy a krupice, plnotučné mléko, sladkosti a sycené nápoje. Tyto potraviny mohou zvýšit produkci plynu ve střevě, což negativně ovlivňuje motorickou funkci střeva..

Veškerá zelenina by měla být před použitím vařena, ovoce by mělo být lépe konzumováno ve formě želé a kompotů, maso a ryby by neměly být mastné (kuře, králík, libové vepřové maso, štikozubec, okoun štika, pollock), bílý chléb by měl být sušen, čaj a kompoty by neměly být musíte přidat cukr. Je povoleno používat kvašené mléčné výrobky, pouze pokud nezpevňují střeva.

V den studie je příjem potravy zakázán, proto se tyto postupy nejčastěji provádějí ráno..

Čištění klystýrů a projímadel

V noci se doporučuje perorálně užít až 60 ml ricinového oleje, což ráno pomáhá pravidelným pohybům střev. Při onemocnění žlučových kamenů by se neměly používat oleje nebo by se mělo snižovat jejich množství. Na doporučení lékaře je možné užívat různé projímadla.

Je také nutné provést klyzma ve večerních hodinách do 2 dnů před vyšetřením. Postup se opakuje v den studie ráno, 3 hodiny před kolonoskopií, zatímco voda opouštějící střevo by neměla obsahovat výkaly..

Zvláštní přípravky pro přípravu na endoskopická vyšetření

Použití ricinového oleje, projímadel a klystýrů může být nahrazeno používáním moderních léků speciálně určených k přípravě pacientů na takový výzkum. Jsou předepisovány pouze lékařem a musí být používány přísně v souladu s pokyny, mezi něž patří:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Fleet Phospho-soda atd..

Pomocí těchto nástrojů můžete rychle a efektivně připravit střeva na kolonoskopii..

Tyto léky však mají nevýhodu. Jsou užívány s velkým množstvím vody (do 3–4 litrů), ne každý může tolik pít, i když ne najednou. U některých pacientů s kardiovaskulárními nebo renálními chorobami to může být dokonce kontraindikováno. Proto se dnes v mnoha případech stále používají staré osvědčené metody čištění střev..

Postup

Pacienti mají často představy nesprávným směrem a mají zcela nesprávnou představu o tom, jak udělat kolonoskopii. Zdá se jim, že na ně čeká skutečné mučení, ale medicína v tomto ohledu dlouho pokročila. Vyšetření obvykle používá úlevu od bolesti nebo útlum..

Kolonoskopie s lokální anestézií

Pro tyto účely se používají léky, kde lidokain působí jako účinná látka (Luan gel, masti Dikain, Xylocaine gel). Aplikují se na kolonoskopickou trysku vloženou do řiti nebo jsou mazány přímo na sliznici. Kromě toho lze lokální anestezii dosáhnout podáváním parenterálních anestetik. Klíčem je ale to, že pacient je při vědomí.

Sedace

Další možnost pro premedikaci. V tomto případě je osoba ve stavu, který se podobá snu. Je při vědomí, ale zároveň není zraněný ani nepříjemný. K tomu se používají Midazolam, Propofol.

Kolonoskopie střeva v celkové anestezii

Tato metoda zahrnuje parenterální podávání léků, které posílají pacienta do hlubokého spánku léků s úplným nedostatkem vědomí. Kolonoskopie prováděná tímto způsobem je zvláště indikována v pediatrické praxi, u lidí s nízkým prahem bolesti a viděných psychiatrem.

Střevní vyšetření se provádí ve zvláštním stánku pro proktologická vyšetření. Pacient je vyzván, aby se svlékl do pasu, na oplátku mu budou dány jednorázové diagnostické kalhotky a umístěny na gauči po jeho levé straně. V tomto případě je třeba nohy ohnout na kolena a přesunout se do žaludku. Když pacient dostane anestézii, která je pro něj vybrána, začíná samotná procedura..

Kolonoskop se vloží do konečníku, vzduch se vstřikuje a jemně tlačí dopředu. Pro kontrolu lékař zkoumá přední stěnu pobřišnice jednou rukou, aby pochopil, jak trubice překonává střevní křivky. Po celou dobu se na obrazovce monitoru zobrazuje video a lékař pečlivě zkoumá různé části střeva. Na konci postupu je kolonoskop odstraněn.

Pokud byl zákrok proveden v lokální anestezii, pak je pacientovi dovoleno jít domů ve stejný den. A pokud byla použita celková anestézie, pacient bude muset strávit několik dní v nemocnici a bude pod dohledem odborníků. Procedura obvykle netrvá déle než půl hodiny. Fotografie jednotlivých sekcí střeva nebo kolonoskopické video lze zaznamenat na digitální nosič.

Kolonoskopické schopnosti

Jaké jsou možnosti vyšetření kolonoskopem?

  1. Během zákroku může lékař vizuálně posoudit stav sliznice, střevní motilitu a identifikovat zánětlivé změny.
  2. Je možné vyjasnit průměr střevního lumenu a v případě potřeby rozšířit střevní oblast zúženou v důsledku cicatricial změn.
  3. Na obrazovce monitoru vidí odborník nejmenší změny ve stěnách střeva a patologických formacích (praskliny, polypy konečníku a tlustého střeva, hemoroidy, vředy, divertikula, nádory nebo cizí tělesa).
  4. Během zákroku můžete odstranit detekované cizí těleso nebo odebrat kus tkáně pro histologické vyšetření (biopsie).
  5. Jsou-li nalezeny malé benigní nádory nebo polypy, je možné během vyšetření tyto novotvary odstranit, a tím pacienta zachránit před chirurgickým zákrokem.
  6. Během vyšetření je možné identifikovat příčiny střevního krvácení a odstranit je termokoagulací (vystavení vysokým teplotám).
  7. Během zákroku má lékař příležitost vyfotografovat vnitřní povrch střeva.

Z výše uvedených možností je kolonoskopický postup nejinformativní diagnostickou metodou. Provádí se v mnoha veřejných i soukromých zdravotnických zařízeních. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) je jako preventivní opatření vhodné podstoupit kolonoskopii jednou za pět let u každého pacienta po 40 letech. Pokud osoba přijde k lékaři s charakteristickými stížnostmi, je studie předepsána bez selhání.

Jaká onemocnění kolonoskopie odhaluje??

Kolonoskopie dokáže detekovat následující onemocnění:

  1. Rakovina tlustého střeva. Je to maligní formace, která se vyvíjí z buněk sliznice tohoto orgánu. Kolonoskopie umožňuje včasnou diagnostiku vývoje rakoviny.
  2. Colon polyp. Při narušení procesu buněčné obnovy může střevní sliznice vést k tvorbě růstů, tj. Polypů. Nebezpečí polypů je, že pokud nebudou ošetřeny, mohou se proměnit v maligní formace. Kolonoskopie tohoto onemocnění je hlavní diagnostickou metodou. Je také možné odstranit polyp pomocí kolonoskopu..
  3. Nespecifická ulcerativní kolitida. Je to zánětlivé onemocnění střev. Přesná příčina vývoje této choroby dosud nebyla stanovena. Porážka tlustého střeva u ulcerózní kolitidy začíná vždy konečníkem a v průběhu času se zánět šíří do všech částí orgánu. Kolonoskopie pomáhá včas identifikovat ulcerózní kolitidu. Během léčby touto výzkumnou metodou je také sledován proces hojení.
  4. Divertikula tlustého střeva. Divertikly jsou vyboulení ve střevní stěně. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje u starších osob. Hlavním důvodem rozvoje divertiklů je dominance masných a moučných výrobků v konzumované potravě a také výrazný pokles rostlinných potravin. To vede k rozvoji zácpy a vzniku divertiklů. Vývoj této choroby ovlivňují také faktory jako obezita, plynatost a střevní infekce. Kolonoskopie tohoto onemocnění vám umožní vidět ústa divertikula a také určit přítomnost zánětlivých procesů.
  5. Crohnova nemoc. Jedná se o chronický nespecifický zánět gastrointestinálního traktu. Toto onemocnění zpravidla postihuje střeva, lze však také pozorovat poškození jícnu a úst. Přesná příčina vývoje Crohnovy choroby nebyla dosud identifikována, ale jako predispoziční faktory jsou identifikovány důvody, jako je dědičnost, genetické mutace a autoimunitní procesy. Kolonoskopie tohoto onemocnění vám umožňuje identifikovat a určit stupeň zánětu, přítomnost vředů a krvácení.
  6. Střevní tuberkulóza. Jedná se o infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis. Toto onemocnění je zpravidla sekundární, protože původně mykobakterie infikují plíce a teprve potom jsou ve střevě hematogenní nebo lymfogenní. Kolonoskopie pro střevní tuberkulózu se provádí za účelem stanovení diagnózy av případě potřeby se provede biopsie.

Kolonoskopické vyšetření obecně umožňuje vyhodnotit stav všech částí tlustého střeva: konečníku, tlustého střeva, slepého střeva a sigmoidního tlustého střeva. Endoskop nejprve zkoumá oblast dolních částí gastrointestinálního traktu a poté vyhodnotí stav slepého střeva a sigmoidního tračníku. Cecum je ohraničeno tenkým střevem, takže můžete také prozkoumat část tenkého střeva.

Příprava na kolonoskopii

Přečtěte si prosím pozorně!

Příprava na zkoušku tlustého střeva (kolonoskopie):

1. Jíst dietu s nízkým obsahem vlákniny.
2. Příprava na čištění střev - Moviprep ®.
3. Odpěňovač - Simethicone (Espumisan®, Bobotik®, Subsimplex®).

Dieta - po dietě s nízkým obsahem vlákniny 3 dny před studií:

  • vejce, sýr, mléko a mléčné výrobky;
  • vařené maso a drůbež (s výjimkou uzenin);
  • libové odrůdy ryb;
  • želé, cukr, med;
  • v malém množství šťouchaných brambor a těstovin.

Potraviny bohaté na vlákninu:

  • zelenina a ovoce v jakékoli formě, bobule, byliny;
  • obilný a žitný chléb, ovesná kaše;
  • obiloviny, luštěniny;
  • sezamová semínka, ořechy, mák (v jakékoli formě, včetně v sušičkách, houskách atd.), semena a jiná drobná zrna, jakož i produkty obsahující semena a zrna (včetně chleba s různými obilovinami a semeny atd.) atd.);
  • mořské řasy, houby.

V první den přípravy na studii (tj. V předvečer dne studie) se doporučuje úplně vyloučit příjem pevného jídla. Můžete si vzít jídlo do 13:00 v den před zahájením studie, poté vypít čiré tekutiny v jakémkoli množství:

  • ráno - lehká snídaně (dle seznamu povolených produktů),
  • do 13:00 - oběd (podle seznamu povolených potravin),
  • večeře - povoleny pouze tekutiny (čiré vývary, čaj a káva bez mléka, džus bez buničiny, voda, nealkoholické nezbarvené nápoje).

Ráno v den studie, po dokončení přípravku (pokud se neočekává intravenózní anestézie), můžete pít sladký čaj, čiré tekutiny. Všechny tekutiny by měly být zastaveny nejpozději 2 hodiny před studií.

Pokud má být studie prováděna intravenózně, je příjem potravy a tekutin zakázán (nevztahuje se na užívání léku k přípravě na studii - 1 litr přípravku Moviprep se užívá ráno v den studie!).

Neměli byste jíst pevné jídlo od začátku užívání přípravku MOVIPREP® až do konce samotné studie (kolonoskopický postup)..

PŘÍPRAVA KOLONOSKOPIE S MOVIPREP + Simethicone

Výhody: lepší příprava s menším objemem přípravku (2 litry Moviprepy místo 4 litrů podobných roztoků PEG), zlepšená chuť.

Vyžaduje se dvoustupňová příprava, bez ohledu na dobu jmenovaného studia! Čas přijetí roztoku je projednán s lékařem a závisí na době studie.

Večer v předvečer studie musíte vypít 1 litr Moviprepu od 18:00 do 19:00 (nebo od 19:00 do 20:00), po kterém dalších 500 ml povolené tekutiny (voda, čirý vývar, ovocná šťáva bez dužiny, kompot bez bobule, nealkoholické barevné nápoje, čaj a káva bez mléka).

Ráno v den studie vypijte další 1 litr přípravku Moviprep (od 6:00 do 7:00, pokud je studie naplánována na 10:00 nebo 11:00 ⃰), do které musíte přidat ¼ láhev emulze (sirup, tj. Tekutá forma) ! Ne tablety nebo tobolky!) Espumisan (nebo Bobotika nebo Subsimplex) a vypijte dalších 500 ml povolené tekutiny (voda, čirý vývar, ovocná šťáva bez dužiny, ovocná šťáva bez bobulí, nealkoholické nezbarvené nápoje, čaj a káva bez mléka).

* Čas užívání léku ráno by měl být zvolen tak, aby od konce příjmu léčiva do studie uplynuly alespoň 2 hodiny a maximálně 4 hodiny..

Balení obsahuje 2 sáčky „A“ a dva sáčky „B“ pro přípravu dvou litrů roztoku. Při přípravě jednoho litru roztoku léčiva rozpusťte obsah jednoho sáčku A a jednoho sáčku B v malém množství vody, poté upravte objem roztoku na jeden litr vodou (příprava roztoku je také podrobně popsána v pokynech pro léčivo).

Roztok by se měl vypít po částech, v malých doušcích (nepijte v jedné dírce!) Za hodinu na litr (250 ml každých 15 minut). Na samém začátku přijetí, nebo pokud je lék užíván rychle ve velkém množství, může se objevit nevolnost, zvracení.

Pokud je pro vás obtížné vzít roztok léku kvůli jeho chuti, můžete pít roztok chlazený přes koktejlovou zkumavku. Mezi tím pijte nebo popíjejte roztok malým množstvím vody, sladkého čaje a rozpusťte lízátko karamel (bonbóny jako „Dřišťál“), med, citron atd. Usnadňuje chuť přidání Simethicone do Moviprepova roztoku.

Při užívání Moviprepu se doporučuje sledovat pohybovou aktivitu (chůze po bytě, provádění kruhových pohybů s tělem těla, dřepání); je dobré provádět vlastní masáž břicha, zejména v případech opožděného působení léku.

Aktivní účinek léčiva trvá 1,5 až 2 hodiny po podání - v této době dojde k intenzivnímu uvolnění stolice. Na konci příjmu léčiva by se stolice měla změnit na čirou bezbarvou kapalinu.

Výsledkem je, že před studií je nutné pít 2 litry roztoku (1 litr večer před studií, 1 litr ráno v den studie) a 1 litr povolené tekutiny. Jinak nebudou střeva úplně vyčištěna a studie nebude informativní, budete se muset znovu připravit a podrobit kolonoskopii!

Je nutné dokončit užívání léku 3-4 hodiny před stanoveným časem studie. To znamená, že je vhodné provést studii v intervalu 3 až 4 hodiny po ukončení užívání léku Moviprepa.

S VÁŠEM, Ujistěte se, že přináší výsledky předchozích studií!

V kanceláři, kde bude provedeno endoskopické vyšetření, vám bude nabídnuta změna na jednorázové spodní prádlo - speciální kalhotky pro kolonoskopii a župan. Pro vaše pohodlí je toaleta přímo v kolonoskopické místnosti.

Důležité doplňující informace

Pokud užíváte léky, které normalizují krevní tlak, srdeční frekvenci atd., Musí být užívány ve standardním režimu! Užívání těchto léků se doporučuje nejdříve 1 hodinu po ukončení příjmu přípravku Moviprep! Pokud užíváte ředidla krve, informujte před vyšetřením endoskopa..

Při chronické zácpě - 3–5 dnů (v závislosti na závažnosti zácpy) před přípravou na studii byste měli začít užívat projímadla nebylinkového původu (guttalax, dulkolax, slabilen atd.), Nejlépe na doporučení gastroenterologa.

Hnačka (volné stolice) je očekávaný účinek přípravy střev. Aktivní účinek léku trvá 1,5 až 2 hodiny po jeho užití, v této době dojde k intenzivní volné stolici, což je třeba vzít v úvahu při výpočtu doby cestování. Například: studie je ve 14:00, doba cesty je 1 hodina, lék by měl být dokončen nejpozději do 10-11,00.

Je absolutně nemožné snížit objem kapaliny (Moviprepa).

Nedoporučuje se dodatečně (nebo místo toho) provádět postup očištění tlustého střeva klystýrem!

Nedoporučuje se užívat tekuté vazelíny!

POKUD SE NAVRHUJE PROVÁDĚNÍ STUDIÍ PODLE INTRAVENOUSNÍ ANESTÉZIE (V SPÁNKU), je nutné dodržovat intervaly hladovění nejméně 8 hodin a nejméně 4 hodiny bez vody; v tento den se nedoporučuje řídit auto, obsluhovat mechanismy, činit důležitá rozhodnutí. Je vhodné se setkat a doprovodit domů.

Příprava na kolonoskopický postup

Chcete-li pokračovat ve studiu na mobilním zařízení, SKENUJTE QR kód pomocí speciálního. programy nebo kamery mobilního zařízení

Náhodný výběr

tato funkce náhodně vybere informace pro vaši studii,
výběr spustíte kliknutím na tlačítko níže

Náhodný výběr

Zpětná vazba
Napište nám email

Chybové hlášení
Co zlepšit?

Úvod:

Endoskopické vyšetření tlustého střeva je jedním z nejvíce informativních diagnostických postupů. Jeho chování umožňuje posoudit stav střevní stěny, identifikovat přítomnost novotvarů, cizích těles, erozi a mnoha dalších nemocí. Aby však bylo možné získat co nejspolehlivější údaje, musí se pacienti bezpodmínečně podrobit předběžné přípravě na kolonoskopii. Tento článek vám pomůže seznámit se s hlavními nuancemi tohoto čísla:

  • Vlastnosti výživy na doporučené stravě.
  • Seznam schválených a nežádoucích potravin.
  • Ukázkové menu v předvečer studie.

Úplné znění článku:

Jak se správně připravit?

Vědět, co jíst před kolonoskopií, vám může pomoci získat lepší informace. Zpravidla je nutné začít s dietou dva až tři dny před manipulací. Jeho podstata spočívá v zbavení těla toxinů a toxických látek, používání škodlivých a barvících látek, které mohou narušit obraz. Kromě toho strava bez strusky pomáhá normalizovat pohyby střev, zabraňuje zácpě, průjmům, nadýmání a tvorbě velkých stolic, což ztěžuje průchod endoskopem..

Tato lékařská manipulace je doprovázena nepohodlí a mírnou bolestí konečníku. Udržování doporučené stravy před kolonoskopií však může pomoci snížit nepohodlí, aniž by došlo k překážce bezbolestného zavedení endoskopu. Pokud pacient trpí zácpou, musíte se obrátit na svého lékaře, který vám předepíše průběh denních projímadel.

Jaké potraviny by se neměly konzumovat?

  • Čerstvá zelenina (kromě brambor): řepa, paprika, ředkvičky, brokolice, zelí, ředkvičky, cibule, česnek atd..
  • Některá zrna (i na vodní bázi): Pšenice, kukuřice a ovesné vločky.
  • Zelení (zejména špenát a šťovík).
  • Ovoce: nektarinky, meruňky, pomeranče, ananas, některé druhy jablek atd. Přítomnost fruktózy v nich aktivuje dlouhodobé a škodlivé kvašení.
  • Mléčná kaše vyrobená z jakéhokoli druhu obilovin.
  • Fazole. Dieta připravená na kolonoskopii střeva musí nutně vyloučit konzumaci fazolí, hrášku, čočky a jiných luštěnin, které způsobují nadměrné vytváření plynů.
  • Bobule s vysokou koncentrací pektinu (čerstvé i zmrazené): maliny, angrešt atd..
  • Moučné výrobky (včetně sladkého a hnědého chleba). To tráví hodně času a enzymů je strávit. Mohou také způsobit zadržení stolice..
  • Soda (i voda) a kvas.
  • Houby, ořechy, mléko, kokos a potraviny obsahující drcené zrno.

Co můžete jíst při přípravě na kolonoskopii?

Jíst během přípravy na manipulaci by mělo být vyvážené, pokud možno rozmanité a zlomkové. Mnohonásobnost příjmu potravy by měla být nejméně 5krát a velikost jedné porce se rovná lidské pěsti. Je nezbytné zavést takový režim předem, nejpozději do 3 dnů. V případě jakýchkoli onemocnění zažívacího traktu se toto období může prodloužit na jeden týden. Nabídka kolonoskopické stravy by měla obsahovat:

  • Rostlinné vývary (nepoužívejte výše popsanou zeleninu).
  • Dietní maso nebo ryby. Doporučuje se upřednostňovat kuře, krůty a hovězí maso. Pro lepší asimilaci by se měly vařit ve formě kotlet nebo masových kuliček..
  • Vejce a mléčné výrobky s nízkým procentem tekutiny.
  • Jogurty (běžné a pitelné) bez potravinářských přídatných látek.
  • Krupice a těstoviny.
  • Slabý čaj, káva a džusy (nejlépe čerstvě vymačkané).
  • Želé, zlato.

Strava pro přípravu na kolonoskopii musí zahrnovat dostatečný denní příjem tekutin. Minimální objem pitné tekutiny by měl být nejméně 1,5 až 2 litry (při absenci vhodných kontraindikací).

Den před procedurou

Správné ráno pro pacienta během tohoto období by mělo začít lehkou snídaní. Může to být krupicová kaše, jogurt, sendvič se sýrem nebo máslem (výhradně na bílý chléb), tvaroh. Nejprve musíte vypít sklenici čisté vody a po 15 minutách můžete začít jíst. Po snídani a do konce studie je zakázáno jíst tuhé jídlo, je nutné pít výhradně čiré tekutiny (čaje, neperlivá voda, džusy).

Oběd se musí konat nejpozději do 15:00. Je dovoleno pít vývar s malým kouskem bílého chleba. Od 17:00 v den před touto manipulací se přijímají projímadla.

Dieta před kolonoskopií pomocí Moviprep

Pokud je postup naplánován na čas v intervalu od 10:00 do 14:00, pak je pacient lépe dodržovat dvoustupňové schéma.

  • Den před stanoveným datem pro snídani můžete použít jakýkoli produkt z výše uvedeného povoleného seznamu. Do 13:00 je povoleno lehké občerstvení k obědu a na večeři pouze tekuté jídlo.
  • Od 20:00 do 21:00 budete muset pít první litr roztoku Moviprep.
  • V den manipulace (od 6 do 7 ráno) se odebere další litr léku.
  • Po každém litru, který pijete, je důležité vypít 500 ml tekutiny..

Je důležité si uvědomit, že od chvíle, kdy začnete tento lék užívat, až do ukončení kurzu, byste neměli zneužívat pevné jídlo (je lepší se mu úplně vyhýbat). To pomůže střevům rychle se zbavit toxinů a toxinů..

Výstup:

Denní jídelní lístek před kolonoskopií pro 3 jídla je zaměřen na maximalizaci vyložení gastrointestinálního traktu a normalizaci enzymatického systému. Její podstatou je čištění škodlivých látek, které mohou během diagnostiky zkreslit informační obrázek a přispět k získání falešných nebo chybných údajů. Kromě obecných výživových pokynů uvedených v tomto článku by měl pacient hovořit se svým lékařem v dostatečném předstihu. Seznam toho, co se může a nemůže jíst před kolonoskopií, se může měnit na základě osobních charakteristik pacienta, nesnášenlivosti k jídlu, anamnéze chorob (zejména gastrointestinálního traktu) a mnoha dalších faktorů.