Jak se připravit na kolonoskopii

Střevo, stejně jako jakýkoli jiný orgán, je citlivé na řadu nemocí, které se moderní diagnostikou a jmenováním vhodné terapie ve většině případů rychle vyléčí. Pokud však nemoci není věnována náležitá pozornost - provedení vyšetření a následné léčby, může to vést ke smutným výsledkům.

Jednou z metod zkoumání střev je kolonoskopie - vyšetření sliznice pomocí speciálního přístroje vybaveného videokamerou. Stejně jako u téměř všech ostatních metod diagnostiky střeva, pro získání spolehlivých informací pro kolonoskopii je třeba pečlivě připravit.

Příprava na kolonoskopii spočívá v dokonalém očištění tlustého střeva, protože pokud nebude střevní obsah řádně odstraněn, endoskopista nebude moci podrobně vyšetřit sliznici. Určitě to ovlivní shromažďování informací a nedojde k závěru o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologií..

Pro řádnou přípravu na vizuální vyšetření tlustého střeva je nutné sledovat obě složky tohoto procesu. Prvním je přísné dodržování doporučení týkajících se příjmu potravy, tj. Potraviny před stanovením diagnózy musí nutně sestávat pouze z produktů neobsahujících strusku. Druhým bodem přípravy na výkon je čištění střevního lumenu, které může být provedeno různými způsoby, výběrem nejvhodnějšího pro pacienta. Hlavní věcí, kterou je třeba pamatovat, je, že důkladně očištěná sliznice tlustého střeva je klíčem k úspěšné diagnostice patologií..

Zásady bez strusky stravy

Název „strava neobsahující strusku“ hovoří samo za sebe, to znamená, že je nutné zcela vyloučit potraviny, které způsobují nadýmání a zvýšení množství fekálních mas. Bude optimální, pokud se k takové dietě začnete držet nejpozději 3–4 dny před plánovanou studií.

Zvláště důležité je pozorovat to u pacientů trpících zácpou, protože v jejich případě jsou střeva ucpaná výkaly a toxiny mnohem silnější než u jiných lidí. Stojí za zmínku, že příprava na kolonoskopii střeva neznamená půst, ale pouze pečlivě vybranou stravu.

Mezi potraviny, které jsou zakázány na stravě bez strusky, patří:

  • zelenina (čerstvá a sušená): zelí, mrkev, ředkvičky, ředkvičky, řepa, vodnice, cibule, česnek;
  • bobule a ovoce (čerstvé a sušené): jablka, hrušky, hrozny, meruňky, citrusové plody;
  • všechny potraviny obsahující zrno (celé nebo sekané): chléb, cereálie, mák;
  • mléčné výrobky: smetana, jogurty, zmrzlina, pudink, tvaroh;
  • horké omáčky a koření: hořčice, ocet, křen, pepř;
  • mastná masa a ryby a první výběry z nich;
  • uzená masa, klobásy, klobásy, konzervované potraviny, okurky;
  • luštěniny: hrách, fazole, fazole, čočka;
  • greeny: bazalka, koriandr, špenát, salát, kopr, petržel, šťovík;
  • ořechy a výrobky, které je obsahují;
  • kaše: perlový ječmen, proso.

Je povoleno konzumovat během diety před kolonoskopií:

  • fermentované mléčné výrobky: odstředěné mléko nebo kefír ne více než 2 skleničky, přírodní jogurt bez přísad, sýr;
  • vejce, máslo (zelenina a máslo);
  • margarín nebo majonéza (malé množství);
  • první a druhé chody ze štíhlých druhů masa a ryb: kuře, hovězí maso, telecí maso, okoun, štika, okoun;
  • zeleninové výpary a čiré vývary;
  • slabý čaj, káva, želé, kompoty, minerální a nesycené vody;
  • med, cukr, sirup v omezeném množství.

V zásadě není strava nejpřísnější a není těžké ji dodržovat, stačí vzít v úvahu všechny požadavky a připravit vhodné jídlo pro sebe nebo pro své blízké. Pak druhá část přípravy na postup - čištění tlustého střeva bude mnohem jednodušší a lepší. Aby se střeva mohla během stravy uvolnit co nejvíce strusky, musí být během jejího trvání používána projímadla a pacienti, kteří je pravidelně berou, by měli dávku mírně zvyšovat..

Čištění klystýrem

K očištění tlustého střeva doma nabízí moderní medicína několik metod a kromě obvyklé klystýrové metody, která je pro mnohé známá, můžete použít účinné léky. Zde si každý vybere nejvhodnější pro sebe.

K přípravě na postup s klystýrem nemusíte utrácet peníze, ale jako nevýhoda této metody bude pacient potřebovat asistenta, protože někdo bude muset držet Esmarchův hrnek nebo kombinovanou topnou podložku, zvanou klystýry, ze zvyku. Abyste se mohli kvalitně připravit na studii, musíte provést vodní procedury večer v předvečer diagnózy a ráno 3-4 hodiny před ní.

Večer byste měli udělat dvě klystýry - v 19,00 a 20,00 hodin (můžete změnit chování za hodinu nebo dvě), každý po 1,5 až 2 litrech. Dokonale pomůže zbavit se fekálních hmot tím, že si před večerním praním vezme 40–60 ml ricinového oleje nebo 100–150 mg síranu hořečnatého 2–4 hodiny, což bude působit jako silné projímadlo a urychlí proces čištění. Je optimální vzít si ji v 15.00-16.00 hodin.

Ráno se v 7 a 8 hodin umístí 2 další klystýry, ale pokud se po nich výplachy neočistí, měli byste očistu opakovat, dokud nebudou vycházející vody čisté. Tato metoda má určité kontraindikace - s prasklinami v konečníku a hemoroidech je lepší použít k čištění speciální přípravky. Proto by se před přípravou na kolonoskopii nebo dokonce před samotným jmenováním tohoto postupu měli podrobně od ošetřujícího lékaře zjistit všechny jemnosti průchodu a oznámit mu existenci existujících překážek při vyšetření..

Čištění farmaceutickými přípravky

Pro ty, kteří se chtějí vyhnout nepříjemnostem při používání klystýru, je nyní snadné zařídit. Lékárna má širokou škálu speciálních léků, které usnadňují a zefektivňují přípravu na kolonoskopii. Princip jejich působení je založen na určitých vlastnostech, které brání vstřebávání tekutiny ze žaludku a střev. Voda s rozpuštěným lékem nejprve vstoupí do žaludku a poté prochází střevem, důkladně a rychle jej vymývá z výkalů a toxinů.

Fortrans

Lék Fortrans, jeden z nejběžnějších, široce používaných pro splachování střev, a jeho použití existují dvě schémata přípravy. 1 schéma (jednostupňové) - je zakázat příjem ovoce, bobulovin, zeleniny jeden den před kolonoskopií. V den diagnózy je povolen pouze slazený čaj a čistá voda. Lék se používá v den diagnózy a vyšetření se provádí během dne.

Množství látky se vypočítá s ohledem na hmotnost subjektu - 1 sáček na 20–25 kg. Poté se připraví roztok - obsah jednoho sáčku se zředí v jednom litru běžné vody. Výsledná směs se musí konzumovat ráno mezi 5-10 hodinami, jednu sklenici každých 15 minut. Můžete pít směs s vodou a když se objeví nevolnost, zbavit se nutkání zvracet, sát plátek citronu.

Potřeba vyprázdnit se začíná hodinu a půl po opití první dávky a zastaví se 2-3 hodiny po ukončení příjmu. Pacient může být vyšetřen do 1–2 hodin po zastavení stolice. 2 schéma (dvoustupňové). Tato příprava od společnosti Fortrans trvá 2 dny. Den před diagnózou je povoleno snídani až do poledne s vejci, krupicí, jogurtem nebo čajem.

Po poledni je povolen čistý vývar, slabý čaj a voda nesycené oxidem uhličitým. V předvečer diagnózy se látka bere v poměru 1 sáček na 1 litr vody. Roztok se připravuje s ohledem na tělesnou hmotnost subjektu: do 50 kg - 1 sáček, pro 50–80 kg - 2, nad 80 kg - 3. Pijte každých 15 minut mezi 17,00–21,00 hodin. K vzhledu a ukončení nutkání k defekaci dochází, jako v prvním schématu.

Ráno následujícího dne, v 7–9 hodin, se vypije další 1 litr a v něm se rozpustí 1 sáček. Na konci příjmu celé směsi dochází k defekaci po 1–2 hodinách a pacient může být vyšetřen po 4 hodinách, počítaje od poslední konzumované části léčiva. Pokud je procedura ráno, pak by měla být večerní recepce přesunuta na 16-17 hodin denně..

Duphalac

Duphalac je projímadlo, které před kolonoskopií poskytuje jemné a vysoce kvalitní výplachy. Je třeba začít s přípravou Duphalac den předtím, 2 hodiny po lehkém obědě. Láhev (200 ml) se rozpustí ve 2 litrech vody a vypije se za 2 až 3 hodiny. Vypouštění fekálních mas začíná za 1-3 hodiny a končí 2-3 po užití poslední dávky. Vaření tímto způsobem je pohodlné a efektivní..

Fleet je nový lék, ale úspěšně používaný spolu s ostatními pro čištění během kolonoskopie. Její dvojnásobný příjem začíná v předvečer procedury - první dávka (45 ml) se smíchá s polovinou plechovky studené vody a odebere se po snídani. Druhá část (45 ml) se připravuje stejným způsobem a pije se v jednom jídle večer na konci večeře. Pokud není procedura naplánována ráno, je možné pít ještě jednu porci ráno po snídani, nejpozději však do 8,00.

Vaření s Fleet vyžaduje, abyste se řídili určitými doporučeními:

  • Večeře a snídaně při užívání drogy by měly sestávat z jedné nebo dvou sklenic vody.
  • Oběd je lehký a skládá se ze 750 ml vody nebo jiné tekutiny - slabý vývar, džus nebo čaj.
  • Každá porce Fleet by měla být vypláchnuta 1-3 sklenicemi vody (více je možné).

Četné přehledy postupů potvrzují, že nová léčiva nejsou v žádném případě nižší než obvyklá metoda čištění s klystýry, ale naopak ji dokonce překonají, pokud jde o pohodlí a kvalitu čištění. Ve dnech očištění můžete užívat všechny předepsané léky, kromě aktivního uhlí a léčiv obsahujících železo.

U virtuální kolonoskopie se vaření neliší od obvyklých - všechny výše uvedené metody jsou pro ni také skvělé. Je-li vyžadováno provedení zákroku v anestezii, je důležité vypočítat čas tak, aby po podání poslední části roztoku a začátku vyšetření uplynulo nejméně 6 hodin, protože při používání anestetik se může zvracení otevřít..

Podstata postupu FCC: způsob provádění studie a její přínosy

Střevní FCS je gastroenterologická studie, která vám umožní zjistit přítomnost patologických změn ve stěně tlustého střeva. Hlavní výhodou kolonoskopie ve srovnání s ultrazvukem je schopnost provádět minimálně invazivní zákroky přímo během vyšetření.

Jaký je postup

Rozdíl mezi FCS (fibrocolonoscopy) a FGDS (fibrogastroduodenoscopy)

Kolonoskopie s biopsií: co to je

Postup vyšetření kolostomického střeva

Indikace a kontraindikace pro vyšetření

Příprava na postup

Jak jíst, doporučení

Klystýr nebo léky na čištění střev

Kolonoskopie v celkové anestezii

Co diagnostika ukáže: dekódování výsledků

Možné komplikace po FCC

Výhody a nevýhody

Komentáře a recenze

Jaký je postup

FKS je vyšetření po celé délce konečníku a tlustého střeva pomocí speciální sondy.

Termín "kolonoskopie" je odvozen od:

  • latinské jméno dvojtečky je „dvojtečka“;
  • Řecký „scopy“, což znamená „vypadající“;
  • částice "fibro" označuje použití flexibilní sondy.

Při kolonoskopii má lékař schopnost provádět:

  • odběr tkáně pro biopsii;
  • odstranění novotvarů;
  • koagulace zdroje krvácení;
  • eliminaci volvulu nebo intususcepze střeva.

Fibrocolonoscopes, které se používají v medicíně, jsou dlouhá, flexibilní trubice tvořená mnoha optickými vlákny, která posílají obrázky do okuláru. Kolonofibroskop má také instrumentální kanál, který řídí, jak může lékař svírat tkáně a provádět další manipulace.

Fibrocolonoskopie a jak se to dělá, se o tom můžete detailně dozvědět z videa kanálu „European Clinic“.

Rozdíl mezi FCS (fibrocolonoscopy) a FGDS (fibrogastroduodenoscopy)

Tyto postupy se liší v tom, že EGD se provádí pomocí sondy přes pacientova ústa nebo nos s pronikáním do jícnu nebo žaludku. Vyšetření je také možné prostřednictvím duodena. FKS prochází řitem a používá se ke kontrole pouze distálního (dolního) střeva.

Kolonoskopie s biopsií: co to je

K objasnění povahy nemoci, rozsahu patologického procesu a stadia vývoje novotvarů lze provést kolonoskopii s biopsií:

  1. Zaměřování. Cílený odběr tkáně z patologického zaměření, který byl detekován před zahájením postupu.
  2. Vyhledávač. Diagnostické vyšetření střeva, které se používá v raných stádiích onemocnění, kdy patologická stavba není během kolonoskopie ještě vizualizována.

Tkáňové vzorky získané během biopsie se dále zkoumají pod mikroskopem, aby se identifikovaly abnormální buňky, což pomůže stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu pro pacienta..

Postup vyšetření kolostomického střeva

Tato varianta vyšetřování střev se zásadně neliší od kolonoskopie provedené rektálním otvorem..

Kolostomie je konečník, který se tvoří během chirurgického zákroku k odstranění konečníku. Otevřený konec sigmoidu nebo tlustého střeva je zobrazen na levé straně břišní stěny. Lékař ji může použít pro endoskopické vyšetření..

Mnoho pacientů se obává, že vložení sondy tímto způsobem a čerpání vzduchu pro narovnání záhybů sliznice může být traumatické. Pokud se stomie uzdravuje bez komplikací a je řádně ošetřována, existuje malé riziko poškození stomie..

V předvečer studie je zapotřebí speciální strava a čištění střev, jako u standardního postupu FCC. Je důležité poskytnout lékaři, který provádí kolonoskopii, co nejúplnější informace o povaze operace. Tím se zvýší účinnost vyšetření a zamezí se nesprávné interpretaci výsledků..

Indikace a kontraindikace pro vyšetření

  • krvácení z dolních střev;
  • Crohnova nemoc;
  • nespecifická ulcerativní kolitida;
  • polypy tlustého střeva;
  • předpoklad střevní překážky nevysvětlitelné povahy.

Relativní indikace jsou příznaky, jako jsou:

  • poruchy stolice (častá zácpa nebo naopak průjem);
  • chronická bolest břicha;
  • vzhled krve nebo hlenu ve stolici;
  • hubnutí při normální kalorické stravě;
  • anémie neznámého původu.

Kromě diagnostických účelů je FCC také předepsáno provádět různé manipulace ve střevech (pomocí lokální anestézie nebo intravenózní anestézie).

Rozhodnutí provést fibrocolonoskopii za těchto podmínek učiní lékař, přičemž vezme v úvahu obecný obraz choroby a výsledky dalších studií..

Absolutní kontraindikace pro FCC zahrnují:

  • akutní infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • ateroskleróza;
  • aortální aneuryzma;
  • stadium 2 a 3 hypertenze;
  • přítomnost umělé chlopně na srdečním svalu;
  • zánět pobřišnice;
  • perforace střeva;
  • ulcerativní kolitida v akutní fázi;
  • období zotavení po nedávné operaci tlustého střeva.

Je lepší odložit kolonoskopii, pokud existují relativní kontraindikace, mezi nimiž jsou například:

  • špatná připravenost střeva na výzkum;
  • těhotenství;
  • krvácení ze žaludku nebo střev;
  • přítomnost kýly;
  • historie vícečetné pánevní chirurgie.

Ve výše uvedených případech může být implementace FCC pro pacienta nebezpečná nebo neinformativní. Otázka vhodnosti provedení kolonoskopie, pokud existují relativní kontraindikace, rozhodne lékař samostatně.

Příprava na postup

Střevní FCS je studie, která vyžaduje čištění tlustého střeva. Musíte se začít připravovat na postup tři dny před ním.

Jak jíst, doporučení

Nemusíte hladovět, abyste se připravili na kolonoskopii, ale měli byste z potravy vyloučit potraviny, které jsou těžko stravitelné a způsobují zvýšenou produkci plynu ve střevech:

  • jakékoli ovoce a zelenina;
  • zeleň;
  • bobule;
  • ořechy;
  • luštěniny;
  • kaše (ovesné vločky, perlový ječmen, proso);
  • těstoviny;
  • černý chléb;
  • mastné maso, ryby;
  • klobásy;
  • plnotučné mléko;
  • káva;
  • sycené nápoje.

Následující produkty jsou povoleny ke spotřebě:

  • celozrnný pšeničný chléb;
  • libové vařené maso (hovězí maso, drůbež) nebo ryby;
  • fermentované mléčné výrobky (jogurt, kefír);
  • nízkotučný vývar;
  • suché sušenky (sušenky).

Poslední jídlo před FCC by mělo být nejpozději 20 hodin před vyšetřením. Těsně před zákrokem můžete pít pouze vodu nebo slabý čaj..

Klystýr nebo léky na čištění střev

Existují dva způsoby, jak připravit střeva před kolonoskopií: mechanicky klystýrem nebo pomocí speciálních přípravků.

Druhá možnost je výhodnější pro pacienty a nezpůsobuje další trauma v přítomnosti:

  • anální trhliny;
  • hemoroidy;
  • další bolestivé formace v rektální oblasti.

Očištění klystýrem

Večer před vyšetřením by měl být klystýr proveden dvakrát v intervalu 1 hodiny. K očištění střev se používá jeden a půl litru destilované teplé vody pro jeden postup. Ráno před kolonoskopií musíte klystýr opakovat ještě dvakrát. Nejlepších výsledků dosáhnete den před čištěním střeva jemným projímadlem nebo ricinovým olejem..

Očištění léky

Alternativou klystýru je použití drogy „Fortrans“ (nebo jejích analogů), speciálně vytvořené k očištění střev před diagnostickými postupy. Lékařská možnost přípravy na vyšetření by měla být zahájena den před kolonoskopií, 2 hodiny po posledním jídle.

Dávkování přípravku „Fortrans“ by měl zvolit lékař individuálně: přibližně jeden sáček na 20 kg tělesné hmotnosti pacienta. Lék musí být rozpuštěn v teplé vařené vodě v množství jednoho sáčku na litr vody.

Vzhledem k tomu, že není možné pít několik litrů tekutiny najednou, doporučuje se roztok spotřebovat v malých dávkách během 2–4 hodin. Je lepší pít lék rychle, aniž by roztok držel v ústech, aby nepocítil jeho chuť. Po porci Fortrans si můžete dát doušek citronové šťávy - to odstraní nevolnost.

Gastrocenter Ufa vypráví více o správné přípravě na vyšetření FCC.

Jak se to dělá?

Během kolonoskopie člověk leží na gauči na levé straně a kolena přitisknutá k žaludku. Anální oblast je ošetřena antiseptikem a lubrikována speciálním gelem pro anestezii, poté lékař opatrně vloží sondu fibrocolonoskopu do konečníku. V další fázi zákroku ji lékař pomalu posouvá do střeva, aby prohlédl stěny. Pro více informativní studii musíte narovnat záhyby tlustého střeva: pro to je do něj pumpován vzduch.

Celková kolonoskopie obvykle netrvá déle než 15 minut, ale pokud lékař v průběhu zákroku zjistí patologie nebo vyžaduje chirurgické manipulace, může to trvat déle.

Kanál „Michail Valivach“ vypráví více o postupu FCC.

Kolonoskopie v celkové anestezii

Kolonofibroskopie se také provádí při intravenózní anestézii (spánek léků).

Podobná varianta diagnostického postupu se používá u takových kategorií pacientů, jako jsou:

  • dospělí s nízkým prahem bolesti;
  • děti do 12 let;
  • osoby trpící adhezivní překážkou.

Po použití anestézie pomocí FKS musíte na klinice zůstat nějaký čas pod dohledem odborníků.

Co diagnostika ukáže: dekódování výsledků

U fibrocolonoskopie může lékař vidět příznaky následujících onemocnění:

  1. Polypóza tlustého střeva. Tvorba benigních výrůstků (polypů) na střevních stěnách. Mohou se transformovat na zhoubné nádory, a proto vyžadují odstranění. Ve většině případů mohou být polypy odstraněny bez chirurgického zákroku během kolonoskopie.
  2. Nespecifická ulcerativní kolitida. Zánětlivé onemocnění střev, jehož etiologie není přesně známa. Obvykle se proces začíná v konečníku a šíří se výš. Včasná studie pomáhá identifikovat ulcerózní kolitidu v raných stádiích vývoje. Během léčby může lékař předepsat i druhou kolonoskopii, aby monitoroval hojení vředů..
  3. Rakovina tlustého střeva. Zhoubný nádor rostoucí z jeho sliznice. FCC je jednou z hlavních metod screeningu rakoviny tlustého střeva, která se pro profylaktické účely doporučuje každých pět let..
  4. Crohnova nemoc. Chronické zánětlivé onemocnění, které může ovlivnit celý gastrointestinální trakt, včetně tlustého střeva. Kolonoskopie v tomto stavu může určit stupeň zánětlivých změn, přítomnost a počet vředů a identifikovat zdroje krvácení.
  5. Střevní tuberkulóza. Obvykle se jedná o sekundární onemocnění, to znamená, že se tato mikrobakterie vyvíjí v primárním zaměření (nejčastěji v plicích) a poté se šíří do dalších orgánů. U fibrocolonoskopie lékař uvidí charakteristické zánětlivé změny a bude také schopen provést biopsii a odeslat ji k analýze k potvrzení diagnózy.

Možné komplikace po FCC

Pacienti, kteří podstoupili kolonoskopii, mohou po nějakou dobu pociťovat bolest a hlen ve stolici, ale ve většině případů se po zákroku nepohodlí. Závažné komplikace, včetně krvácení a perforace střev, jsou velmi vzácné. Pokud se po vyšetření objeví krev, bolest během pohybu střev a další alarmující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Výhody a nevýhody

Střevní FCS má výhody a nevýhody:

Výhodynevýhody
Přímé vizuální vyšetření sliznice, ve kterém je možné identifikovat nejmenší defektyPodle recenzí pacientů je postup velmi bolestivý.
Je možné provádět endoskopické manipulace (zastavení krvácení, odstranění polypů) a / nebo odebrání tkáně pro biopsiiNepříjemné pro pacienta, dlouhé přípravné období
Studie netrvá déle než půl hodinyFibrocolonoskop nemůže vždy překonat oblasti stenózy a prohlédnout některá těžko přístupná místa

Jak moc je

Náklady na střevní FCS se v regionech výrazně liší:

KrajNákladyFirma
Moskvaod 5500 rub."Mezinárodní chirurgické centrum"
Čeljabinskod 4250 rub."Lékařské centrum" Evimed "
Krasnodarod 3000 r."Medical Center" South "

Video

Maryana Abritsová ve svém videu odpověděla na nejčastěji kladené otázky o FCC.

Fibrocolonoskopie: co je tento postup a jak se provádí, recenze, náklady

Indikace pro FKS

  • syndrom dráždivého tračníku doprovázený zácpou, průjem, bolestmi břicha, plynatostí, těžkostí ve střevech a neúplným vyprázdněním;
  • krvavý výboj ve výkalech;
  • anémie;
  • ztráta váhy;
  • pocit slabosti;
  • snížená chuť k jídlu.

FCC nemůžete provést, pokud:

  • srdeční plicní selhání;
  • hypertenze třetího stupně;
  • mrtvice;
  • těžká forma ulcerózní kolitidy;
  • zánět pobřišnice;
  • Crohnova nemoc;
  • adhezivní onemocnění;
  • hemoroidy a trombóza;
  • v počátečním období po operaci.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikaceRelativní kontraindikace
  • závažné infekční a toxické stavy (sepse, peritonitida);
  • šokovat;
  • srdeční onemocnění ve fázi subkompenzace a dekompenzace;
  • perforace ve stěně jícnu, střev, žaludku;
  • gastrointestinální krvácení;
  • psychické odchylky;
  • stenóza střevní oblasti do místa biopsie;
  • období zotavení po operaci břišních a pánevních orgánů;
  • střevní divertikulitida.
  • alergická reakce na anestetikum;
  • akutní infekční procesy (ARVI, angína, atd.);
  • u žen onemocnění pánevních orgánů v akutním stadiu (studie se provádí po léčbě).

Jak zkontrolovat střeva pro onkologii?

Jak je postup FCC a jeho příprava

Jak se provádí střevní FCS a jak se na něj správně připravit? Nejprve se podívejme, jaké zařízení se používá pro střevní FCS. Fibrocolonoscope je zařízení, které zkoumá celé střevo a je to tenká ohebná hadice s velkým množstvím vláken vedoucích světlo

, jímž se přenáší obraz zobrazený v okuláru.

Během procedury si pacient sundá veškerý přebytečný oděv, leží na levé straně a přitahuje nohy k hrudi. Kolonoskop je pak vložen do střeva pomocí řiti a postupně postupuje skrz střevo. Doktor tedy zkoumá všechny části tlustého střeva. Toto vyšetření obvykle trvá 30 až 40 minut.

, ale pokud se vyskytnou komplikace, může to trvat déle. Během FKS může být cítit plynatost a nutkání k defekaci.

Fibrocolonoskopie v celkové anestezii se obvykle neprovádí

. Pokud je však osoba ve vážném stavu nebo pokud je FKS dítěti, používá se lokální anestézie.

Počítačová kolonoskopie

Virtuální kolonoskopie, jako způsob zkoumání střev prováděním tomografie jejích oddělení, byla provedena ještě nedávno. Je to jen dar z nebes pro ty pacienty, kteří z nějakého důvodu netolerují dobře nebo se prostě bojí podstoupit konvenční kolonoskopii. Nové vyšetření se také doporučuje u pacientů, u kterých je kontraindikována optická endoskopie. Střevo je naplněno vzduchem nebo kontrastním činidlem, poté je vyfotografována řada snímků. Doba postupu 30 minut.

Pozitivní aspekty nové diagnostické metody:

  • Není nutná přísná strava.
  • Není třeba brát Fortrans (nejnovější pozorování amerických specialistů).
  • Absolutní bezbolestnost.
  • Účinnost detekce patologie není horší než konvenční kolonoskopie.
  • Celková kolonoskopie možná.

Příprava na FCC

Abyste správně a úspěšně provedli fibrocolonoskopii, musíte se pečlivě připravit. Příprava obvykle začíná dva nebo tři dny před zahájením procedury a zahrnuje dodržování bez strusky, výplach střev a další opatření.

Strava před FCC je jíst pouze snadno stravitelné a rafinované potraviny, jako jsou:

  • chléb z bílé pšenice;
  • kaše (ovesné vločky nebo rýže);
  • ryby (libové bílé nebo červené odrůdy);
  • nízkotučný tvaroh, sýr a 1% kefír;
  • čaj a káva nejsou silné;
  • lehké kompoty a želé;
  • sladkosti (cukr, přírodní med, želé);
  • rostlinný olej.

Z jídelního lístku je nutné dočasně odstranit uzená a slaná jídla, koření, vařené klobásy, fazole a alkohol

. Musíte pít hodně různých tekutin v jakékoli formě. Také 2-3 dny před zákrokem musíte přestat používat železné tablety.

Výplach střeva se provádí pomocí roztoku Fortrans nebo Lavacol

, což jsou isoosmotická léčiva. Tyto roztoky, procházející všemi částmi střeva, nejsou absorbovány do jeho stěn a nejsou metabolizovány na sliznici. Průběh přijetí: dva litry večer před spaním a dva litry ráno před fibrocolonoskopickou procedurou. Po jedné nebo dvou hodinách se objeví první nutkání k defekaci.

Pro jedno použití musí být jeden sáček Fortransu rozpuštěn v 1 litru. vařící voda. Lavacol se rozpustí ve 200 až 250 ml. voda. Hodinu před FCC musíte vypít 1 litr roztoku. Osoba by proto měla pít první 2 litry den před vyšetřením. Nebo večer, pokud se FCC bude konat odpoledne další den.

Poslední 2 litry by se měly vypít nejvýše 10 a ne méně než 6 hodin před vyšetřením. Pokud osoba nemůže pít roztok kvůli své chuti, pak je dovoleno si ji umynout sladkým čajem s plátky citronu.

Další postupy

Aby se odstranila pěnivá sekrece ze střeva a zlepšila se vizualizace všech částí sliznicových částí tlustého střeva, je nutné užívat tablety Espumisanu spolu s Fortransem.

. Dávka léčiva je 50 mililitrů před pitím poslední večerní nebo ranní dávky roztoku.

Pro snížení pocitu nevolnosti se doporučuje užívat léky jako Cerucal a Raglan. Kombinace přípravků Fortrans a projímadla pomůže zlepšit kvalitu přípravy tlustého střeva na FCC. Běžně se užívají projímadla, jako je Regulax, Glaxena, Laxbene, Senade a Laxatin

Během přípravy lze také užívat léky proti bolesti, jako je střevní antispasmodika, aby se snížila pravděpodobnost nepohodlí. V takovém případě můžete užívat lék Dicetol (dávka 1 tableta třikrát denně). Bezprostředně před vyšetřením je nutné pít lék po dobu 3 dnů a 1 tabletu.

Typy biopsie

Podle metody získávání biopsie ze střeva může být biopsie několika typů:

  • Mimořádné. Během operace na střevech, podél cesty, pomocí skalpel, je materiál vyříznut.
  • Excelentní. Formace (polyp, lymfatická uzlina) je zcela odstraněna s následným histologickým vyšetřením.
  • Propíchnout. K odběru tkáně se používá speciální dlouhá jehla.
  • Skarifikace. Dochází ke škrábání materiálu ze střevní sliznice.
  • Smyčka. Biopsie je zachycena pomocí speciální smyčky.
  • Endoskopický (štít). Kleště uchopte kus tkáně během endoskopického vyšetření.
  • Trepanation. Pomocí speciální trubice s ostrými břity se zachytí místo biopsie.
  • Aspirace. Kus volné tkáně je zachycen aspirátorem.

Střevní biopsie může být předepsána po provedení studií a stanovení přesné polohy patologického zaměření - cílená biopsie. Průzkumná biopsie se používá v případě podezření na nemoc, pokud dosud neexistují žádné viditelné změny. V tomto případě jsou různé oblasti tkáně zachyceny a odeslány k výzkumu..

V gastroenterologii se nejčastěji používá endoskopická biopsie (kleště). Provádí se fibrogastroduodenskopií, kolonoskopií, sigmoidoskopií. Méně často se používá aspirační biopsie.

Co dělat pro pacienta po FCC?

Po fibrocolonoscopy proceduře, osoba může jíst a pít jako obvykle. Pokud cítíte zvýšenou tvorbu plynu ve střevech a nemůžete se přirozeně zbavit zbývajícího vzduchu, můžete vypít asi 8 - 10 tablet obyčejného aktivního uhlí rozpuštěného v? sklenice vody. Ihned po zákroku se doporučuje klidně ležet na břiše 2-3 hodiny.

Fibrocolonoskopie je poměrně bezbolestná a bezpečná procedura, která probíhá bez komplikací

. Po provedení biopsie nebo odstranění polypů však někdy může dojít k mírnému krvácení.

Kolonoskop může také náhodně prasknout nebo otevřít díru ve střevě. Tyto případy jsou velmi vzácné. Kromě toho se u pacienta mohou vyskytnout nežádoucí účinky při používání sedativ..

Lékař o výsledcích vyšetření informuje lékaře ihned po zákroku. Pokud byla provedena biopsie, budou výsledky známy až po dvou týdnech.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Jak často lze tento postup provádět?

Počet takových postupů závisí zcela na tom, zda má osoba sklon k rakovině nebo ne. Pokud má rodina pacienta onkologická onemocnění, měla by být fibrocolonoskopie provedena jednou za tři roky. Přestože je žádoucí zvýšit tuto frekvenci s věkem. Statistiky ukazují, že riziko rakoviny se v 70% případů vyvíjí v důsledku tvorby polypů v tlustém střevě nebo konečníku..

Proto je v přítomnosti takových formací lepší diagnostikovat zažívací trakt mnohem častěji než jednou za 5 nebo 10 let. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že se zhoubný nádor z polypu vyvíjí v průběhu 3-4 let. Někdy se fibrocolonoskopie provádí každý rok. Zpravidla se to stane v případech, kdy během prvního postupu nebyly polypy nalezeny, ale bylo podezření na jejich přítomnost. Koneckonců, pokud takové formace nejsou větší než 10 mm, je použití fibrocolonoskopie k jejich detekci docela obtížné.

Role FSH pro ženy

Jak už název napovídá, tento hormon stimuluje zrání folikulů. Vrcholy FSH během ovulace, po kterých klesá produkce.

Pokud k oplození vajíčka nedochází v dalším cyklu, děloha prochází opačnou transformací, dochází k menstruaci. V reakci na snížení FSH v krvi hypofýza zvyšuje její syntézu a stimuluje zrání následujících folikulů v novém cyklu.

A takové hormonální „houpání“ pokračuje po celé plodné období života ženy..

Premenopauza a menopauza se vyznačují významným a stabilním zvýšením hladiny FSH v krvi..

Hormon stimulující folikuly reguluje syntézu estrogenu, a to i prostřednictvím přeměny testosteronu. Tím se udržuje rovnováha pohlavních hormonů, což má pozitivní vliv na zdraví a vzhled ženy..


Vlivem FSH vajíčka dozrávají v ženských vaječnicích

Za jakých podmínek ženy potřebují test FSH??

Můžete si také přečíst: Norma TSH v krvi

Pro stanovení příčin neplodnosti je nutné provést analýzu folitropinu.

Identifikace patologické souvislosti v řetězci hormonů zodpovědných za nástup těhotenství vám umožní upravit hormonální pozadí a žena se stane schopnou otěhotnět a nést plod.

Důvodem k vyšetření na FSH je také obava z nepravidelné, sporé nebo žádné menstruace, a to i kvůli menopauze..

Krvácení dělohy v intermenstruačním období vyžaduje povinné vyšetření, včetně testování na gonadotropní hormony.

Předčasný sexuální a fyzický vývoj a také zpožděné pubertální změny u dívek a dospívajících dívek vyžadují identifikaci příčin. Mohou to být geneticky určené předpoklady, nádory, intoxikace, obezita, anorexie, drastická ztráta hmotnosti a další..

Kdy provést analýzu, v který den v cyklu určí lékař. Také dává doporučení ohledně zrušení užívání některých léků, které mohou výsledek zkreslit..


Krevní test na FSH je povinný diagnostický test při hledání příčiny neplodnosti

Proč muži potřebují FSH?

FSH v ruské nomenklatuře hormonů má také názvy folitropin a hypofyzární gonadotropin.

U mužů je zodpovědný za důležité funkce, které zajišťují reprodukci potomstva:

  • vývoj semenných kanálků;
  • růst varlat;
  • spermatogeneze.

Oblast mužských genitálií je mimořádně citlivá na škodlivé vlivy. Impotence, snížení počtu spermií v ejakulátu, jejich neschopnost oplodnit může být výsledkem řady důvodů:

  • genetická onemocnění;
  • zranění;
  • stres;
  • nedostatečnost funkce hypofýzy a hypotalamu;
  • alkoholismus;
  • ozáření;
  • užívání anabolických steroidů a dalších léků.


Abnormální fyziologická koncentrace FSH u mužů je častou příčinou erektilní dysfunkce

Snížení hladiny hypofyzárního gonadotropinu u adolescentů vede ke zpoždění celkového fyzického vývoje a výskytu sekundárních sexuálních charakteristik.

Abychom zjistili příčiny poruch mužské plodnosti, je nutné provést analýzu na gonadotropní hormony.

Dieta a menu před kolonoskopií.

Sleva 10% na druhý endoskopický výkon. Složitá "kolonoskopie + FGDS" - 6400 r.

Dieta před kolonoskopií.

Pro všechny pacienty endoskopického oddělení, kteří se přihlásili k endoskopickému vyšetření na online klinice, je důležité, aby příprava na takové endoskopické vyšetření, jako je kolonoskopie, trvala několik dní.

Lékaři - endoskopové kliniky Only Clinic doporučují dodržovat určitou dietu s použitím potravin s nízkým obsahem vlákniny 3-4 dny před kolonoskopií.

Přečtěte si seznam povolených a zakázaných potravin během stravy při přípravě na kolonoskopii.

Hlavním cílem této stravy je snížit množství spotřebované vlákniny..

Mouka a obilné výrobky

bílý chléb a toast - ne více než 4 plátky denně;

celozrný chléb;

koláče a pečivo;

mleté ​​maso, ryby a drůbež;

dušená ryba;

vejce - míchaná vejce, míchaná vejce, paštika;

jasné polévky a vývary

konzervované maso nebo ryby;

omáčky a omáčky;

melouny, broskve a meruňky bez slupek;

konzervované ovoce, loupané;

loupaná mrkev

veškerá zelenina neuvedená v první tabulce;

veškeré ovoce neuvedené v první tabulce, včetně sušeného ovoce

želé bez světlé barvy;

želé s jasnou barvou;

sůl, pepř, ocet.

semena a ořechy;

popcorn a sušenky;

čokoláda, toffee a jiné sladkosti

čaj, káva, mléko, šťávy bez dužiny

červené nebo fialové nápoje

Jeden den před kolonoskopií musíte přejít na strusku bez strusky.

Jiným způsobem se strava bez strusky nazývá dietou čirých tekutin..

Strava bez strusky zahrnuje použití výhradně takových produktů:

  • ovocné nápoje bez barviv;
  • želé;
  • čaj;
  • káva bez mléka a smetany;
  • čirý vývar s nízkým obsahem tuku;
  • Miláček;
  • cukr;
  • karamelové bonbóny;
  • lehké ovocné a zeleninové šťávy bez dužiny;
  • nanuky bez mléka, ovoce, semen nebo ořechů.

Důležité! Produkty, které nejsou na tomto seznamu, by neměly být konzumovány.!

Důležité! Den před kolonoskopií vypijte alespoň 8 sklenic vody.

V den kolonoskopie nejezte ani nepijte.

Potřebné léky si můžete omýt pouze s trochou vody.

Jídlo musí být tekuté - to je hlavní podmínka pro jídla, která mohou být konzumována při přípravě na kolonoskopii.


Jídlo by mělo být prosté jasných barev a částic.

Kapaliny schválené pro použití při přípravě na kolonoskopii musí být průhledné, tj. Skrze ně můžete vidět, bez ohledu na jejich barvu.

Na druhé straně se jídlo považuje za tekuté, pokud má při pokojové teplotě kapalnou konzistenci..

Nabídka pro pacienty připravující se na kolonoskopii.

Cílem stravy bez strusky před kolonoskopií střeva, která musí být zahájena 4 až 3 dny před zákrokem, je udržovat vodní rovnováhu a poskytnout tělu důležité stopové prvky (sodík, draslík a další)..

Jaká jídla lze konzumovat bez strusky před kolonoskopií?

Pro pohodlí našich pacientů jsme připravili možnosti menu jako součást stravy v rámci přípravy na kolonoskopii na One Clinic.

3 až 4 dny před kolonoskopickým postupem můžete jíst následující jídla a jídla:

  • Snídaně - 200 ml mléka, 1 vejce, 1 plátek bílého chleba s homogenní želé, půl šálku konzervovaných broskví bez kůry.
  • Druhá snídaně - 1 porce jogurtu bez semen nebo ořechů.
  • Oběd - 1-2 porce kuřecí nudlové polévky, sušenky, bílého chleba a tuňáka, ledového čaje nebo ochucené vody.
  • Odpolední svačina - bílý toast nebo chléb, sušenka, 2 plátky sýra nebo půl šálku tvarohu, voda.
  • Večeře - 100 gramů libového masa, drůbeže nebo ryb, půl šálku bílé rýže, půl šálku vařené zeleniny (například mrkev), horký čaj.

Všechna jídla musí být vařena tak, aby byla měkká..

Způsoby přípravy potravin jsou vaření, vaření v páře, dušení, pečení..

Smaženým potravinám je třeba se vyhnout, protože jsou příliš tvrdá a suchá.

Příjem tekutin by se měl zvýšit, aby nedošlo k zácpě.


Přibližné menu bez strusky, po dobu 2 - 1 dnů v rámci přípravy na kolonoskopii střeva:

  • Snídaně - 200–250 ml ovocné šťávy bez dužiny, 1 šálek kávy nebo čaje bez mléka a smetany, cukr a med, v případě potřeby 1 šálek želé.
  • Druhá snídaně - 200 - 250 ml ovocné šťávy bez dužiny, 1 šálek želé.
  • Oběd - 200 - 250 ml ovocné šťávy bez buničiny, 1 sklenice vody, 1 porce čiré polévky, 1 šálek želé.
  • Odpolední svačina - 1 zmrzlinu, 1 šálek čaje nebo kávy bez mléka nebo smetany, cukru nebo medu, je-li to žádoucí.
  • Večeře - 200 - 250 ml ovocné šťávy bez dužiny nebo vody, 1 porce vývaru, 1 šálek želé, 1 šálek čaje nebo kávy bez mléka nebo smetany, cukru nebo medu.

Při přípravě na kolonoskopii můžete také použít tato doporučení a možnosti nabídky:

4 - 3 dny před kolonoskopií

Snídaně

kukuřičná kaše;

vařené vejce na měkko;

Svačina

strouhané pečené jablko.

Oběd

nudlová polévka se zeleninovým vývarem;

kuřecí prsa, vařené nebo libové ryby, dušené;

čaj s cukrem a bílým ruskem.

Večeře

vařený zeleninový salát s dresinkem z olivového oleje;

2 - 1 dny před kolonoskopií:

Snídaně

černá káva s cukrem.

Svačina

Oběd

kuřecí vývar s nudlemi;

mleté ​​krůtí maso, dušené;

Večeře

1 den před kolonoskopií:

Snídaně

Svačina

zelený čaj s cukrem.

Oběd

200 g lehkého masového vývaru;

Večeře

Jaká jídla by měla být při přípravě na kolonoskopii zcela vyloučena?

Musíte omezit stravu 3 až 4 dny před vyšetřením. Potraviny bohaté na vlákninu jsou z nabídky vyloučeny, pokud sledujete dietu před kolonoskopií.

Dieta po kolonoskopii.

Po kolonoskopii jsou střeva člověka téměř úplně prázdná. V tomto ohledu musíte být při zavádění určitých potravin do stravy opatrní a vyvarovat se přejídání..

Po kolonoskopii musíte jíst určitá jídla, abyste uvedli trávicí trakt do funkčního stavu.

Zde je několik tipů na zdravou a zdravou stravu po kolonoskopii:

  1. Musíte pít co nejvíce tekutiny, protože tělo je dehydratováno.
  2. Musíte jíst potraviny, které se snadno vstřebají ve střevech. Měla by to být lehká, měkká jídla, jako jsou ovocné šťávy a zeleninové polévky.
  3. Doporučuje se užívat probiotika obsahující bakterie. Tyto látky pomohou nastartovat trávení a zlepšit mikroflóru žaludku a střev.

Pokud vyšetření proběhlo bez komplikací, můžete se okamžitě vrátit ke své obvyklé stravě ihned po kolonoskopii.

Kvalitní kolonoskopie není možná bez řádné přípravy na výkon - dieta, projímání projímadel a klystýr. Cílem stravy by mělo být snížení množství stolice, což umožňuje informativní vyšetření.

Kolonoskopie střeva: 5 způsobů, jak se na postup připravit

Kolonoskopie je vyšetření střev s cílem identifikovat patologie tlustého střeva. Před vyšetřením je nutné důkladně se připravit na postup, který spočívá v použití souboru metod k očištění střev..

Během kolonoskopie má proktolog nebo endoskopista schopnost:

  • posoudit stav tlustého střeva (barva, lesk, přítomnost zánětlivých procesů, fyzická aktivita);
  • detekovat novotvary (nádory, polypy, jizvy, praskliny, hemoroidy atd.);
  • vidět stenózu (zúžení) konečníku;
  • odstranit malé formace (polypy, benigní nádory) bez dalšího chirurgického zákroku;
  • provést biopsii (odebrat vzorek materiálu) pro histologickou analýzu za účelem stanovení malignity formace;
  • eliminujte krvácení střeva uzavřením (koagulací) krevních cév střevní stěny.

Indikace pro vedení


Vizuální vyšetření střev pomocí kolonoskopu se provádí s následujícími příznaky:

  • krev, hlen, hnis ve stolici;
  • přetrvávající zácpa, která nereaguje na léčbu;
  • častá porucha stolice;
  • polypy, nádory v tlustém střevě;
  • asymetrie břicha;
  • rychlé hubnutí bez zjevného důvodu;
  • anémie;
  • přetrvávající bolest břicha;
  • krvácení v zažívacím traktu.

Po 50 letech se zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva, takže v tomto věku se doporučuje provádět endoskopické vyšetření tlustého střeva každých 5 let, aby se zjistila nemoc v raných stádiích vývoje.

Navzdory vysokému informačnímu obsahu této metody pro diagnostiku onemocnění gastrointestinálního traktu se v některých případech nedoporučuje provádět postup:

  • infarkt myokardu;
  • srdeční selhání;
  • plicní nedostatečnost;
  • ulcerativní kolitida, akutní diverculitida;
  • Crohnova nemoc;
  • krvácení do střev;
  • těhotenství;
  • kritické dny u žen.

Dieta před kolonoskopií


Strava bez strusky je důležitým stavem, který pomáhá čistit gastrointestinální trakt. Strava před kolonoskopií střeva sestává z potravin, které vylučují tvorbu plynu, fermentaci, zácpu a velké množství stolice..

Při přípravě na kolonoskopické vyšetření jsou ze stravy vyloučeny následující produkty během 72 hodin (3 dny):

  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • celozrnné obiloviny;
  • luštěniny;
  • moučné výrobky;
  • mastné a tvrdé maso;
  • mléko;
  • uzená, slaná, smažená jídla;
  • výrobky s cukrem ve směsi;
  • jogurty nakupované v obchodě s kousky ovoce a ořechů;
  • potraviny s potravinářským barvivem;
  • káva, silný černý čaj.

Stravování třetí a druhý den před kolonoskopií by mělo sestávat z následujících potravin:

  • libové ryby a kuře (vařené nebo dušené);
  • kuřecí vejce;
  • fermentované mléčné výrobky: tvaroh, jogurt bez přísad, kefír;
  • zeleninové vývary;
  • malé množství sušenek;
  • slabý černý čaj, zelený čaj bez cukru;
  • malá množství medu.

Příprava na kolonoskopii střeva den před vyšetřením spočívá v jídle pouze tekutých pokrmů, které se neusazují na stěnách gastrointestinálního traktu a rychle se vylučují z těla. Den před endoskopií může obsahovat následující jídla:

  • tekuté ovesné vločky ve vodě nebo odstředěném mléce s lžičkou medu;
  • ovocné želé, kompot;
  • zeleninový vývar;
  • nízkotučné kefír.

Vyšetření tlustého střeva je obvykle naplánováno ráno, což znamená, že poslední jídlo v předvečer kolonoskopického postupu by mělo být 14:00 - 15:00 předchozího dne. Dovoleno pít vodu, zelený čaj bez cukru ve velkém množství. Ve stanovený den ráno je zakázáno jíst a pít.

Aby se gastrointestinální trakt po zákroku vrátil do normálu, je třeba dodržovat dietu na další 2-3 dny. K tomu je třeba dodržovat následující doporučení:

  • jíst snadno stravitelná jídla (libové maso, tepelně zpracovaná zelenina, mléčné výrobky, vejce, celozrnné moučné výrobky);
  • jíst malá jídla 5krát denně;
  • pít hodně jídla mezi jídly;
  • vyloučit alkoholické nápoje.

Jak se připravit na kolonoskopii doma


Aby kolonoskopie byla úspěšná a rychlá, musí být dodrženy podmínky pro přípravu postupu. K tomu musí dodržovat dietu bez strusky a také v předvečer endoskopického vyšetření byste měli vyčistit střeva klystýrem nebo léky.

Použití klystýru

Použití hrnečku nebo klystýru Esmarch k očištění střev je jednoduchý a účinný způsob. Procedura se provádí několikrát: 2-3krát večer před kolonoskopií a 1-2krát ráno po probuzení.

Nejprve byste měli dezinfikovat klystýr nebo všechny prvky hrnečku Esmarch a připravit 2-3 litry převařené vody na přijatelnou teplotu (přibližně 36 stupňů).

Příprava na kolonoskopii s klystýrem se provádí podle následujícího schématu:

  • Zavěste hrnek Esmarach ve výšce 1-1,5 metru.
  • Hrot zkumavky namažte olejem.
  • Vezměte polohu kolenního lokte (nebo leže na levé straně) a naplňte konečník připravenou vodou. Během této doby byste měli dýchat rychlým tempem, které tekutině umožní rychlejší naplnění tlustého střeva..
  • Ponechejte tekutinu uvnitř po dobu 10-15 minut.
  • Uvolněte mysl.

Tento postup se provádí 2-3krát, dokud se po klystýru neobjeví čistá voda..

Čištění pomocí hrnečku Esmarch je kontraindikováno pro tyto nemoci:

  • pokročilá forma hemoroidů;
  • anální trhliny;
  • paraproctitis (rektální fistula).

Laxativa

Chcete-li se připravit na kolonoskopii doma, můžete jako alternativu k klystýru použít projímadla, která kvalitativně čistí střeva a nenarušují rovnováhu voda-sůl v těle..

Laxativa pro čištění střev jsou představována řadou takových drog: Fortrans, Lavacol, Endofalk, Dyufalac, Pikoprep, Fleet Phospho-soda, D-Forject.

Obecný princip účinku přípravků pro přípravu střeva je omezen na skutečnost, že složení léčiv zahrnuje speciální látky, které se neabsorbují do gastrointestinálního traktu..

Protože laxativa se ředí ve velkém množství vody, pak se po 4-6 hodinách vylučují účinné látky léčiv z těla spolu s tekutinou a výkaly..

Existují kontraindikace při užívání léků pro čištění střev:

  • dehydratace;
  • alergická reakce;
  • akutní a chronická onemocnění tenkého a tlustého střeva;
  • akutní bolest břicha;
  • kardiovaskulární nedostatečnost;
  • toxický megakolon.

Narkóza


Kolonoskopický postup může být doprovázen nepohodlím a nepohodlím vyplývajícím z takových manipulací:

  • Naplnění střeva vzduchem. Pro lepší vizuální prohlídku během endoskopie se k rozšíření tlustého střeva používá vzduchový ventilátor.
  • Během endoskopie specialista odstraní polypy a zároveň uzavře krevní cévy v místě odstranění.
  • Protažení anatomických křivek tlustého střeva pomocí endoskopu.

K anestetizaci postupu se používají následující anestetika:

  • zmrzlina pro analgezii;
  • injekci pro celkovou anestezii (aplikovanou bezprostředně před kolonoskopií);
  • sedativum, po kterém pacient usne;
  • Celková anestezie.

Existují indikace pro povinné použití anestezie:

  • věk do 12 let;
  • nízký práh citlivosti na bolest, když menší bolest způsobuje šok;
  • adhezní procesy;
  • erozivní a ulcerativní procesy v tlustém střevě.

Hlavní nevýhodou použití anestezie při endoskopickém vyšetření je to, že se zvyšuje riziko poranění nebo perforace střevních stěn, protože pacient v anestezii nemůže informovat lékaře o výskytu nepohodlí a bolesti..

Po použití anestezie nebo celkové sedace během kolonoskopického vyšetření je nutné nechat pacienta v nemocnici po dobu 8-12 hodin, aby se zajistilo, že neexistují žádné komplikace..

Efekty

V některých případech může být kolonoskopie doprovázena nepříjemnými důsledky, zejména:

  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • bolest břicha;
  • bolest v konečníku;
  • porušení stolice (průjem, zácpa);
  • dysbióza;
  • krvácení po odstranění polypů;
  • perforace (prasknutí stěny) konečníku.

K perforaci střeva může dojít v důsledku nízké kvalifikace lékaře, jakož i v případě nesprávného chování pacienta během vyšetření bez anestézie (náhlé pohyby, nadměrné napětí v břiše).

Alternativní metody

Existuje celá řada alternativních diagnostických metod, které částečně nebo úplně nahrazují kolonoskopický postup, pokud existují kontraindikace.

Irrigoskopie

Irrigosokpie je rentgenová metoda pro diagnostiku gastrointestinálních patologií, která se provádí pomocí kontrastního činidla (síran barnatý). Stejně jako u kolonoskopie musí být pro vysoce kvalitní irigoskopii dodržovány stejné zásady přípravy gastrointestinálního traktu..

Barium se vstřikuje do konečníku jako klystýr nebo se bere orálně a cestuje celým trávicím systémem. Pak je řada rentgenových paprsků přijata v poloze na zádech..

Irrigoskopie může v tlustém střevě detekovat polypy, novotvary, nádory a vředy. Tato metoda se také používá ke studiu pohyblivosti, zúžení v různých oblastech, jakož i vrozených anomálií ve vývoji gastrointestinálního traktu..

Střevní ultrazvuk lze provádět dvěma způsoby: transabdominální a endorektální.

Transabdominální ultrazvuk se neliší od standardního ultrazvuku, protože manipulace se provádějí na povrchu břicha. Je předepsán pro podezření na zánět slepého střeva, zánět, nádory, střevní obstrukci.

Endorektální ultrazvuk se provádí pomocí kontrastního činidla. Kontrast se vstřikuje do konečníku pomocí 5 cm dlouhého katétru. Rektální vyšetření je předepsáno pro dlouhodobou zácpu a fekální inkontinenci, po detekci krve ve stolici, pro diagnostiku rakoviny.