Zácpa u novorozence: jaké jsou důvody a co dělat, aby se dítěti pomohlo

Dříve či později téměř všechny rodiny čelí problému zácpy u dítěte. K tomu může dojít při kojení a umělém krmení, měsíc po narození nebo o rok později. Webové stránky pro rodiče jsou plné rad, jak se vypořádat se zácpou u novorozenců. Jsou však všechny internetové zdroje efektivní a bezpečné??

Pojďme zjistit, co je zácpa, proč k ní dochází a jak pomoci dítěti.

Jak pochopit, že dítě má zácpu

Zpožděné nebo obtížné pohyby střev se nazývají zácpa. To ztěžuje stolici, což může při vyprazdňování způsobit nepohodlí. Zácpa u novorozence je skutečně běžným problémem, ale je důležité zvážit individuální charakteristiky. Například, pokud jedno dítě obarví šest plenek denně a druhé stěží pár, pak to nemusí být porušení. Frekvence stolice u kojenců se liší s věkem a stravou.

V průměru mají novorozenci čtyřikrát nebo vícekrát stolice. První stolička po narození, zvaná meconium, je tmavá a tvrdá. Tvoří se dokonce i v děloze. Potom dítě začne krmit mateřské mléko (nebo recepturu) a stolička se stává lehčí a tenčí, může to vypadat jako hrachová polévka nebo hořčice.

Zdravé dítě do jednoho roku, když je krmeno mateřským mlékem, vyprázdňuje střeva dvakrát až čtyřikrát denně, při umělém krmení je stolice vzácnější. Vzhledem k tomu, že mateřské mléko, zejména kolostrum, má mírný projímavý účinek, může být u kojenců v prvních měsících frekvence výskytu stolice shodná s frekvencí krmení. Ale pokud dítě špiní pleny méně často, neznamená to, že je zácpa. Hlavní věc je pravidelnost.

Z pediatrického hlediska je příznakem zácpy u dítěte absence pohybu střeva po dobu dvou nebo tří dnů, která přesahuje normální stav, a také potíže nebo bolest během pohybu střev. Tyto příznaky se však snáze identifikují u starších dětí, které mohou říci, že mají bolesti a jsou vyškoleny nočník..

Novorozené dítě nedokáže vysvětlit, co ho znepokojuje, a matka musí být vedena jinými známkami. Jak zjistit, zda je dítě zácpa:

  • neexistuje žádná stolička (nebo se objevuje méně často než obvykle);
  • výkaly jsou hustší a suché, mohou se objevit pruhy krve;
  • dítě se bojí, pláče, špatně spí;
  • při pohybu střeva dítě zčervená a tlačí;
  • po krmení dítě pláče a tlačí nohy k žaludku;
  • dítě projevuje úzkost při výměně plen a manipulaci s pokožkou (pokud je konečník prasklý v důsledku zácpy).

Proč má dítě zácpu: příčiny poruch stolice u novorozence

V 95% případů jsou příčiny zácpy u dětí funkční. To znamená, že problémy jsou způsobeny poruchami příjmu potravy nebo psychogenními faktory a často samy odcházejí. K funkční zácpě obvykle dochází u dětí ve třech fázích života:

  • při zavádění doplňkových potravin do stravy a přechodu na pevná jídla;
  • během nočního tréninku;
  • s vážným stresem (přijetí do mateřské školy nebo školy).

Aby se střeva mohla vyprázdnit správně, jsou důležité dvě složky - konzistence výkalů a synchronní kontrakce střevní stěny. U novorozence se střeva právě učí správně vykonávat svou práci, a proto asynchronní pohyby nebo střevní atonie se vyskytují téměř u každého. Nejčastěji je to způsobeno poruchami nervové regulace, mohou být vyvolány strachem nebo stresem..

Hustota stolice přímo závisí na výživě a trávení. Potřebné množství vlákniny a vody by tedy mělo být dodáváno s jídlem. Kromě toho potřebujete dostatečné množství trávicích enzymů a střevních mikroorganismů. U novorozenců s krmením z láhve může být zácpa způsobena nesprávně vybranými nebo nesprávně zředěnými přípravky. Zácpa u kojenců je méně běžná kvůli projímavým vlastnostem mateřského mléka.

Nerovnováha ve střevní flóře úzce souvisí se zácpou. Mikroflóra dítěte je tvořena od narození pod vlivem výživy a interakce s prostředím. Prospěšné mikroorganismy se podílejí na trávení potravy a vstřebávání živin a také pomáhají rozvíjet imunitu.

Pozdní připojení k prsu, krmení směsí - to vše může narušit přirozený mechanismus tvorby mikroflóry. Dysbióza se může objevit po předchozích infekcích a léčbě antibiotiky. Mikrobiální nerovnováha může vést k celé řadě poruch stolice, průjmu a zácpě, ale samotná zácpa a její léčba může zhoršit dysbiózu..

Zácpa u kojence může být někdy způsobena zdravotním stavem. Taková zácpa se nazývá organická a vyskytuje se u 5% dětí. Tyto případy mohou vyžadovat zvláštní ošetření nebo naléhavou péči. Zde jsou jen některé z možných důvodů:

  • Hirschsprungova nemoc je vrozená porucha tónu tlustého střeva: střevní stěny se špatně stahují a dochází k stagnaci stolice;
  • jiné vrozené malformace a anatomické rysy (například spina bifida, abnormality břišní stěny, anální malformace nebo dolichosigma);
  • narušení metabolismu elektrolytů (zvýšené hladiny vápníku nebo nízké hladiny draslíku) - ovlivňuje přenos nervových impulzů a svalových kontrakcí;
  • alergie na potraviny a nesnášenlivost (alergie na bílkoviny kravského mléka, celiakie);
  • hypotyreóza;
  • otrava toxiny (například olovem) nebo drogami (vitamín D, opiáty).

Bohužel v počáteční fázi může být obtížné rozlišit, zda se jedná o funkční zácpu nebo organickou. Chcete-li pomoci mámě, můžete uvést seznam alarmujících příznaků. Dítě tedy musí být předvedeno lékaři, pokud:

  • do jednoho až dvou dnů po narození meconium neopustí;
  • dítě je slabé, letargické, nemá chuť k jídlu;
  • dítě má špatný přírůstek na váze nebo naopak hubnutí;
  • ve stolici je krev;
  • dítě má vysokou horečku, zvrací.

Co dělat, když má dítě zácpu: neprodleně jednat

Léčba zácpy závisí na příčině. Organická zácpa, stejně jako těžká funkční zácpa, vyžadují účast lékaře a domácí léčba nebude stačit. V případě těžké dehydratace nebo otravy může být nedostatek odborné pomoci nebezpečný, proto neodkládejte návštěvu nemocnice!

Pokud je však zácpa mírná, může se s ní matka vypořádat doma. Pomoc dětem se zácpou lze rozdělit do tří fází:

  • změna výživy;
  • účinek na nervový systém;
  • použití zvláštních prostředků.

Výživa

Změny ve výživě mají vliv především na kojence a starší děti. Pravděpodobně není vhodný pro složení nebo nesprávně, příliš tlustý, zředěný. Má smysl vyzkoušet hypoalergenní receptury bez bílkovin laktózy, lepku a kravského mléka. Pro starší děti přidejte do stravy jednodušší tekutinu a bezcukrové zeleninové a ovocné šťávy. Hrušky, švestky a jablečné šťávy s dužinou jsou velkou pomocí. Dítě může jíst příliš mnoho mléka, sýrů, vajec nebo nedostatek vlákniny.

Snižování stresu

Těžká zátěž nebo nervové napětí může také vyvolat zácpu. Proto je v takových okamžicích velmi důležité, aby matka nebyla nervózní a nezhoršovala úzkost dítěte. Během útoku musí být dítě uklidněno, mazleno, pohladeno: teplo a hmatový kontakt snižují úzkost. Pro stejný účel můžete použít teplou koupel. Pro prevenci je žádoucí poskytnout dítěti klidnou a bezpečnou atmosféru, bez tvrdých zvuků a výkřiků. Kromě toho se doporučuje udržovat konstantní pohodlnou teplotu v místnosti, dodržovat režim spánku a krmení..

Speciální drogy

Pokud změna stravy a úprava režimu nepomohou, přijde řada na lékárnu. Nejprve musíte osvobodit konečník od výkalů. Za tímto účelem můžete u kojenců použít glycerinové svíčky. K ošetření se pak přidá změkčovač stolice, jako je laktulóza. Jmenování těchto léků a jejich dávkování musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Cílem příjmu je dosáhnout alespoň jedné měkké stolice denně. Pokud je dosaženo požadovaného účinku, pak je projímadlo postupně zrušeno..

Prevence

Kromě léčby zácpy je důležité zabránit recidivě. Nejprve je nutné stanovit výživu dítěte a psychoemocionální režim. Kromě toho se vyplatí podporovat střevní mikroflóru dítěte v období poruch trávení. K obnovení rovnováhy mikrobiální flóry se používají probiotika - prospěšné mikroorganismy a prebiotika - látky, které pomáhají růst a množení prospěšných bakterií.

Mezi nejčastější a studovaná probiotika patří Lactobacillus a Bifidobacteria, zejména Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium longum. Najdete je v mateřském mléce. Společně tyto bakterie pomáhají trávit potravu, inhibují růst bakterií způsobujících onemocnění ve střevech a posilují obranu malého organismu. Kromě toho Bifidobacterium longum zlepšuje střevní motilitu, což přirozeně pomáhá při zácpě. Probiotikum může být podáváno pro zácpu i uzdravení..

Závěrem je třeba říci, že pokud má dítě zácpu, bude od rodičů vyžadována velká trpělivost. Týká se to především stanovení výživy dítěte a psychoemocionálního režimu. Dalším důležitým krokem bude nočník školení, a zde je důležité vzít v úvahu přirozenou fyziologickou zralost těla. Nervový a svalový systém dítěte v průměru dosáhne požadované úrovně vývoje pouze za 18–24 měsíců a dřívější konfliktní výcvik situaci jen zhorší. Pokud však budete jednat opatrně a pečlivě, s přihlédnutím k přirozeným mechanismům vývoje trávicího systému a jejich podpoře, v budoucnu to pomůže vyhnout se mnoha problémům..

  • 1 Deborah M. Consolini. Zácpa u dětí [elektronický zdroj]. - Přístupový režim:
    https://www.msdmanuals.com/cs/home/home-child-hild-so-health-problems/symptoms-baby--ch Children/constipation-ch Children. -
    Titul z obrazovky.
  • 2 Kamalova A.A., Shakirova A.R. Funkční zácpa u malých dětí:
    diagnostika a terapie v praxi [elektronický zdroj] / Ruský bulletin perinatologie a pediatrie.
    - 2016. - Ne. 4. - Režim přístupu: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. - Název z obrazovky.

Užívání probiotik a prebiotik nebrání dítěti v návštěvě pediatra, zejména pokud zácpa trvá déle než tři dny. V takovém případě je nutné držet prst na pulsu, aby nezmeškaly alarmující příznaky: kontrolujte teplotu těla ráno a večer a sledujte, zda se reflex roubů zvýšil. Obvykle se v době zácpy ruší doplňková jídla, dítěti se podává dostatečné množství tekutiny a pravidelně se provádí lehká masáž břicha kruhovými pohyby dlaně ve směru hodinových ručiček. Zjistěte od pediatra, jak správně vložit stříkačku nebo klystýr: v jakém objemu, vařenou vodu nebo zvláštní prostředek s určitou teplotou.

Zácpa u dětí

Zácpa u dětí je obtížným procesem defekace, nedostatkem sebeprázdnění střev po celý den nebo déle a u kojených dětí je defekace méně než 1–2krát denně..

Zácpa je zaznamenána u 15-30% dětí, zatímco děti předškolního věku jsou na ně náchylnější. Pravidelná zácpa u dětí negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte, může vést k intoxikaci, hypovitaminóze, rozvoji dalších komplikací a zhoršení kvality života.

Zácpa u dětí přispívá ke kolitidě, která zase zhoršuje průběh zácpy a vytváří začarovaný kruh.

Hlavními funkcemi střeva jsou trávení a vstřebávání potravy, stejně jako vylučování nerealizovaných produktů a látek toxických pro tělo. U dětí mladších 6 měsíců dochází k defekaci obvykle 1–6krát denně, od půl roku do 2 let - 1–3krát denně, po dobu 2 let - nejméně 1krát denně. Přibližně 40% pacientů, kteří měli v dětství sklon k zácpě, trpí také v dospělosti.

Ve většině případů přetrvávající zácpy u dětí neexistuje organická patologie. U pacientů se závažným zpožděním ve vývoji psychomotoru dochází k zácpě přibližně u 50% případů..

Formy zácpy u dětí

Zácpa u dětí může být pravdivá nebo nepravdivá (pseudo-zácpa).

V závislosti na etiologickém faktoru:

  • zažívací;
  • funkční dyskinetika (spastická a hypotonická);
  • organické;
  • podmíněný reflex;
  • opojný;
  • endokrinní;
  • iatrogenní.

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu se rozlišuje akutní a chronická zácpa u dětí..

Příčiny zácpy u dětí a rizikové faktory

Mezi běžné příčiny zácpy u dětí v prvních letech života patří chyby při krmení a zhoršená absorpce živin..

Dítě může dostávat méně mateřského mléka, než je požadováno v případě hypogalaktie u matky, stejně jako pomalé sání, regurgitace, rozštěpy tvrdého patra a horní ret. V případě nedostatečné výživy není objem stolice u dítěte dostatečný k vyvolání nutkání k vyprázdnění. Tyto případy opožděných pohybů střeva se označují jako pseudo-zácpa..

Výskyt zácpy u kojených dětí je usnadněn nedostatkem potravin bohatých na vlákninu v mateřské stravě. Nadměrná konzumace mastných potravin současně vede k ještě většímu zatvrdnutí stolice dítěte a zhoršuje zácpu..

Při zácpě u dětí, které jsou krmeny z lahví, se doporučuje používat směsi obsahující laktulózu nebo dietní vlákninu.

U dětí v období akutního febrilu je pozorováno dočasné zpoždění defekace (přechodná zácpa) v důsledku dehydratace těla na pozadí zvýšené tělesné teploty, zvýšeného pocení, zvracení.

U dětí se vyskytuje zánět trávicí soustavy s poruchami výživy, mezi něž patří nedostatečná výživa, nedostatečný pitný režim, nedostatek vitamínů v těle, dysfunkce zažívacích žláz, včasný přenos dítěte na umělé krmení.

Zácpa u dítěte může být projevem nemocí, které přímo nesouvisejí s patologickými procesy v gastrointestinálním traktu. Mezi taková onemocnění patří hypotyreóza, křivice a jiná metabolická onemocnění. U většiny pacientů je však zácpa stále způsobena poruchami zažívacího traktu..

Organická forma zácpy u dětí se vyvíjí s ektopií řiti, Hirschsprungovou chorobou, rektální atrézií, dolichosigmou, střevními novotvarmi, anorektálními jizvami, adhezivní chorobou, helminthickými invazemi.

U většiny pacientů této věkové skupiny je zácpa funkční povahy. Dyskinetická zácpa u dětí je způsobena traumatickými nebo hypoxicko-ischemickými lézemi centrální nervové soustavy. Podmíněná reflexní forma zácpy u dětí se vyskytuje s bolestivými pohyby střev (s análními trhlinami, rektálními píštělemi, paraproctitidou, plenkovou dermatitidou). Hypotonická zácpa u dětí se vyvíjí na pozadí nedostatečné fyzické aktivity, prodlouženého odpočinku v posteli, chronické gastroduodenitidy, peptického vředu, křivice. U dětí s neuroartritickou diatézou, dětskou mozkovou obrnou, deficitem laktázy se může vyskytnout spastická zácpa.

Při léčbě zácpy u dětí je třeba nejprve odstranit příčinný faktor. V některých případech postačuje normalizace výživy dítěte, včetně zvýšení množství spotřebované tekutiny.

Jiné příčiny zácpy u dětí zahrnují střevní dysbiózu, diabetes mellitus, gigantismus, feochromocytom, adrenální nedostatečnost.

Mezi rizikové faktory patří:

  • dědičná predispozice;
  • nekontrolované užívání řady léků (enzymy, diuretika, enterosorbenty, antibakteriální látky, antispasmodika, přípravky železa);
  • zneužívání klystýrů;
  • alergie na jídlo;
  • svalová hypotenze;
  • nevyvážená strava;
  • podváha;
  • prudká změna klimatických podmínek;
  • nesprávné nočník školení;
  • psychologické problémy;
  • prodloužené nošení (až do 3-4 let věku) plenek.

Fáze zácpy u dětí

Při zácpě u dětí se rozlišují následující fáze:

  • kompenzováno - k defekaci dochází 1krát za 2-3 dny;
  • subkompenzované - k defekaci dochází 1krát za 3-5 dní;
  • dekompenzováno - zpoždění v pohybu střev může dosáhnout 10 a více dnů.

Příznaky

Klinické projevy zácpy u dětí zahrnují místní (střevní) a obecné (extraintestinální) příznaky. Mezi místní patří: vzácný rytmus nebo dlouhodobá absence defekace, změna konzistence stolice, bolest v břiše, nadýmání, pocit neúplného vyprázdnění střev po pohybu střeva, přísada krve ve stolici, bolest při pohybu stolice, plynatost, pocit tlaku v konečníku.

U dětí mladších šesti měsíců je konzistence výkalů obvykle pastovitá, od šesti měsíců do jednoho a půl do dvou let mají výkaly pastovitou nebo tvarovanou konzistenci, později - formalizované.

Přetažení střevní stěny hustými výkaly, které jsou navíc schopny poškodit sliznici análního kanálu, způsobuje bolest a úzkost dítěte během pohybu střev. U dětí se zácpou je často pozorována enkódování (kalorifikace), obvykle po dlouhém zpoždění defekace.

Přetrvávající zácpa u dětí může vést k rektálnímu prolapsu.

Extraintestinální projevy zácpy u dětí zahrnují celkovou slabost, únavu, podrážděnost, bolesti hlavy, bledost kůže, anorexii, anémii, tendenci k rozvoji pustulárních vyrážek na kůži, ztrátu chuti k jídlu.

Při chronické zácpě u dětí dochází ke zvýšení objemu stolice. Tato forma patologie je charakterizována přetrvávajícím dlouhodobým (3 měsícem nebo déle) poklesem pohybu střev, který je doprovázen obtížemi při vyprazdňování střev a zvýšením hustoty stolice..

Diagnostika

K diagnostice zácpy u dětí může být nutné konzultovat nejen pediatra, ale také dětského gastroenterologa nebo proktora. Při sběru stížností a anamnéze je stanoven čas nástupu a dynamika patologického procesu, frekvence pohybů střev a konzistence výkalů. Při objektivním vyšetření se stanoví barva kůže, stav jazyka, tkáňový turgor, nadýmání a bolestivost břicha a palpace může stanovit přítomnost fekálních kamenů podél sigmoidního tlustého střeva. Při digitálním rektálním vyšetření se hodnotí stav ampule, svěrače, lze detekovat organické malformace.

Aby se vyloučila somatická patologie, může být vyžadováno ultrazvukové vyšetření jater, slinivky břišní, žaludku, tlustého střeva, esofagogastroduodenskopie, prostého rentgenového vyšetření břišní dutiny, irigografie, enterocolonoscintigrafie. Aby prozkoumali sliznice různých částí střeva, uchylují se k sigmoidoskopii, kolonoskopii.

Zácpa je registrována u 15-30% dětí, zatímco děti předškolního věku jsou na ni náchylnější.

V některých případech je nutná konzultace s dětským neurologem s elektroencefalografií, echencefalografií.

Léčba zácpy u dětí

Při léčbě zácpy u dětí je třeba nejprve odstranit příčinný faktor. V některých případech postačuje normalizace výživy dítěte, včetně zvýšení množství spotřebované tekutiny. Pro zácpu u dětí nemá malý význam vývoj podmíněného reflexu k defekaci.

Léčba zácpy u dětí se provádí v případě potřeby a spočívá ve jmenování projímadel, antispasmodik, prokinetiky. V některých případech jsou indikovány krátké průběhy očistných, hypertenzních nebo olejových klystýrů..

Nejpohodlnější a nejbezpečnější možností řešení problému zácpy u dětí jsou topické látky - rektální glycerinové čípky Glycelax®. Aktivní složkou čípků Glycelax® je glycerin. Má dvojitý účinek: změkčuje stolici a stimuluje střevní motilitu, čímž zrychluje pohyby střev. Výsledkem je, že střeva jsou vyprázdněna bez bolesti nebo nepohodlí. Čípky Glycelax® nevyžadují dělení: dávkování a velikost jsou určeny pro děti, použití čípků je možné od tří měsíců.

V některých případech je fyzikální terapie účinná. Lze použít elektroforézu, pulzní proudy, galvanizaci (s hypotenzí) a parafinové aplikace (s hypertonicitou). S funkční zácpou u dětí poskytují fyzioterapeutická cvičení dobrý terapeutický účinek. Masáž při zácpě u dítěte se používá v případě střevní hypotenze po každém jídle. Při absenci kontraindikací lze použít bylinnou medicínu (čaj s fenyklem, koprová voda).

Pokud existují známky perinatálního poškození centrálního nervového systému, je léčba prováděna za účasti dětského neurologa. V tomto případě jsou předepsány neurometabolické stimulanty, vitaminy B, léky ke zlepšení mozkové cirkulace. S rozvojem podmíněné reflexní zácpy u dětí může být nutné konzultovat dětského psychologa.

Následná a podpůrná péče obvykle trvá 6–24 měsíců.

Pravidelná zácpa u dětí negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte, může vést k intoxikaci, hypovitaminóze, rozvoji dalších komplikací a zhoršení kvality života.

Dieta pro zácpu u dětí

S rozvojem zácpy u kojeného dítěte je v první řadě nutné analyzovat a opravit povahu krmení kojící matky. Doporučuje se omezit používání potravin, které přispívají ke zvýšené produkci plynu (černý chléb, cibule, rajčata, zelí, rýže, luštěniny, houby, hrozny, hrušky, kořeněná, uzená jídla, koření).

Při zácpě u dětí, které jsou krmeny z lahví, se doporučuje používat směsi obsahující laktulózu nebo dietní vlákninu. Malé děti potřebují až 5 g vlákniny denně (nadměrný obsah vlákniny ve stravě může způsobit zhoršené trávení a špatnou absorpci vápníku, zinku, železa).

V případě zácpy u dětí se doporučuje zahrnout do stravy zakysanou smetanu, smetanu, mléko, jogurt, kefír, tvaroh, mírný sýr, vejce s měkkým vařením nebo parní omeletu, šťávy, sušené ovocné kompoty, bobule, ovoce, řepa, mrkev, cuketa, pšeničné otruby, obiloviny na mléko a vodu. Z sladkostí je přijatelný med, marmeláda, ibišek, ibišek. Řepa, ředkvičky, ředkvičky, houby, zelený hrášek, silné vývary, silný čaj, pečivo a průmyslové cukrovinky jsou ze stravy vyloučeny. Omezte použití těstovin, krupice. Výrobky se doporučuje vařit, napařit, pečit.

S rozvojem zácpy u dětí s celiakií se u pacientů ukazuje dieta agliadinu. Žito, ječmen, pšenice, ovesná mouka, vločky a obiloviny z nich, krupice, škrob, těstoviny a cukrovinky, vařené klobásy, ryby a konzervované maso, jakož i produkty, na které existuje individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost, jsou ze stravy vyloučeny. Pohanka, rýže, kukuřice, zelenina, ovoce, bobule, vejce, maso, rostlinný olej jsou ve stravě přijatelné..

Chcete-li diagnostikovat zácpu u dětí, možná budete muset konzultovat nejen pediatra, ale také dětského gastroenterologa nebo proktologa..

V případě zácpy u dětí s cystickou fibrózou se doporučuje zvýšit obsah kalorií ve stravě o 50–90%. Strava by měla zahrnovat maso, drůbež, ryby, tvaroh, vejce, mléko a mléčné výrobky, med, ovoce. Použití obilovin z celých zrn, luštěnin, otrub je omezené.

Při zácpě na pozadí nesnášenlivosti laktózy je mléko a mléčné výrobky vyloučeny ze stravy. U mírných forem hypolaktasie je přípustné zahrnout do stravy máslo, tvrdý sýr, jogurt, kefír.

Možné komplikace a důsledky

Zácpa u dětí přispívá ke kolitidě, která dále zhoršuje průběh zácpy a vytváří začarovaný kruh. Přetrvávající zácpa u dětí může vést k rektálnímu prolapsu.

Předpověď

Když je odstraněna příčina zácpy a jsou dodržována doporučení ošetřujícího lékaře, je prognóza příznivá. Při neexistenci včasné adekvátní léčby se prognóza zhoršuje, zácpa může být chronická a přetrvávat do dospělosti.

Prevence

Aby se zabránilo zácpě u dětí, doporučuje se:

  • včasné léčení nemocí, které mohou vést k zácpě;
  • zamezení iracionálního užívání léčiv;
  • vyvážená strava;
  • dostatečná fyzická aktivita;
  • správné nočník školení.

Zácpa u kojenců: proč se může vyskytnout porucha stolice a co s tím dělat

U dětí prvního roku života se životně důležité procesy zlepšují, včetně trávení. Jedním z nejčastějších problémů je zácpa u kojenců, která může výrazně ztmavit život dítěte a jeho rodičů..

Jak zjistit, zda má novorozenec zácpu? Proč je dítě zácpa? Jak ulehčit zácpě? Na všechny tyto otázky odpovíme v článku..

Proč má dítě zácpu: důvody v režimu a nejen to

Téměř každá mladá matka čelí poruchám stolice u dětí prvního roku života. Zatímco trávicí systém se jen zlepšuje, můžete očekávat různá nepříjemná překvapení: buď je stolice příliš častá a tekutá, nebo naopak, dítě se nevyprázdňuje celé dny.

V tomto článku najdete popis pravděpodobných příčin zablokování vylučování stolice, ale přesnou diagnózu mohou stanovit pouze lékaři: pediatr nebo gastroenterolog..

Anomálie ve vývoji zažívacího systému

Dlouhodobá zácpa může být způsobena vrozenými abnormalitami vnitřních orgánů, které se účastní trávení a vstřebávání potravy. U Hirschsprungovy choroby tedy neexistují žádné nervové buňky ve svalových a submukózních plexech tlustého střeva. Střeva tak neplní své úkoly a proces trávení a pohybu stolice k východu trvá sedm nebo více dní. Pouze diagnostika může odhalit patologii, protože nemoc se zpravidla neprojevuje s dalšími závažnými příznaky..

Mezi hlavní příčiny Hirschsprungovy choroby lékaři nazývají dědičnost, nitroděložní virovou infekci a nepříznivé důsledky nemocí, které matka během těhotenství utrpěla. Asi 20% případů vrozené formy onemocnění je způsobeno dědičným faktorem. Pokud v rodině trpí zácpou od dětství, je užitečné zkontrolovat dítě, zda nemá problémy s tlustým střevem. Nemoc vyžaduje chirurgický zákrok.

Další formou anomálie střev je dolichosigma. Toto onemocnění je charakterizováno zvětšením sigmoidního tlustého střeva a jeho mezentérie, což také vede k chronické zácpě, nadýmání a bolesti břicha. Korekce nekomplikovaných forem nemoci se provádí léky a speciálními fyzickými cvičeními. Ve vážnějších případech je předepsána operace.

Hypotyreóza, křivice

Endokrinní systém může také ovlivnit trávení. Pokud štítná žláza neprodukuje požadované množství hormonů štítné žlázy nebo tělo na tyto hormony nereaguje, zpomaluje se vývoj orgánů a systémů, včetně zažívacího systému. A zácpa u dítěte není nejhorší z problémů. Hypotyreóza představuje vážnou hrozbu pro nervový systém dítěte. Naštěstí jsou abnormality detekovány již při novorozeneckém screeningu (v prvních 10 dnech života dítěte), což umožňuje lékařům zahájit terapii včas.

Krivice, tzv. Rostoucí onemocnění způsobené nedostatkem vitamínu D, se mohou projevovat také jako zácpa v důsledku pomalého metabolismu a deformace kostí.

Psychogenní příčiny

Psychogenní nebo stresující zácpa u dítěte se může objevit jako reakce na odstavení nebo vynucený nočník trénink.

Náhle se pokusit nahradit mateřské mléko umělou recepturou nebo zeleninovým pyré může být zcela matoucí pro trávení dítěte. Pro zvláště citlivé drobky má absence obvyklého rituálu (západka na prsou) a nahrazení samotného potravinového produktu vysoký emoční stres, který negativně ovlivňuje trávicí systém..

Podobná situace může nastat iu dětí a dospělých v souvislosti s výsadbou na nočník proti přáním dítěte. Pokud je tento postup pro dítě psychologicky nepříjemný, vyhne se defekaci do posledního okamžiku, ignoruje nutkání a přesvědčí rodiče, že nechce vyprázdnit střeva. Mezitím se stolice hromadí v konečníku, zvětšuje průměr a stává se těžší. Později, když se dítě rozhodne jít do nočník, způsobuje bolest. V budoucnu se dítě může bát znovu zažít bolest, což situaci dále zhoršuje. Oprava psychogenních příčin je individuální. Jeho hlavním cílem je vnést do dítěte pocit bezpečí a pomoci mu vyrovnat se se stresem. Někdo je pomáhán masáží bederní oblasti, změnou pozornosti v době defekace, pohádkovou terapií atd. Často se musíte uchýlit k používání svíček a mikrolytů.

Nedostatečná fyzická aktivita

U sedavých dětí může být pozorována pomalá pohyblivost střev. Pokud dítě namísto zkoumání světa a aktivního zkoumání prostoru kolem sebe dává přednost sedět nebo ležet líně, lze od jeho zažívacího systému očekávat reciproční lenost. Zapojení dítěte do aktivních her a cvičení je nejlepší prevencí „líné“ zácpy.

Dysbióza

Zácpa u kojenců může být také výsledkem nevyváženosti střevní mikroflóry. Vzhledem k nedostatečnému počtu prospěšných bakterií nemá mikroflóra čas na plnění svých funkcí rozkladu stolice. Navíc k dysbióze samotné dochází u dětí z mnoha důvodů..

Zaprvé to může být způsobeno pozdním připoutáním k prsu, umělým krmením, nedostatečnou nebo nezdravou výživou (potraviny, které neodpovídají věku a potřebám těla), nesnášenlivostí laktózy. Za druhé se dysbióza může stát reakcí na chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je peptická vředová choroba, ulcerativní kolitida, gastroduodenitida.

Kromě toho může dojít k nerovnováze mikroorganismů ve střevě v důsledku autoimunitních poruch (alergie na potraviny, atopická dermatitida), akutních infekčních chorob (střevní infekce, chřipka), otravy jídlem, antibiotik a dalších léků.

Po identifikaci a odstranění hlavní příčiny dysbiózy je nezbytné pomoci střevům doplnit nedostatek „přátelských“ bakterií. Pro tento účel jsou vhodné speciální výrobky obsahující probiotika (například kapky „Acipol® Baby“).

Známky zácpy u dětí

Od narození do tří měsíců mohou zdravé děti „barvit“ plenky až 6-10krát denně, odchylka od této normy může signalizovat, že dítě trpí zácpou. Frekvence střevních pohybů však není jediným příznakem zácpy u dětí. Poplach by měl být potlačen, pokud:

  • vzácné úlevy střev jsou doprovázeny špatnou chutí k jídlu nebo úplným odmítnutím jíst;
  • dítě se často probouzí a pláče a pokusy ho uklidnit jsou neúčinné;
  • při koupání nebo mytí pryč je dítě vrtošivé, vykazuje úzkost. To může být způsobeno prasklinami v konečníku způsobenými poškozením tvrdými výkaly;
  • dítě tlačí tvrdě, červenají se pohybem střeva;
  • dítě zčervená a přitahuje nohy k žaludku během a po krmení;
  • dochází ke zpoždění v přírůstku hmotnosti;
  • při vyšetření je stolice suchá a hustá;
  • střevní plyny a stolice mají zkaženou vůni, což naznačuje, že byly ve střevech příliš dlouho.

Produkty rozpadu a fermentace jsou absorbovány ze střev do krevního řečiště, což způsobuje toxický účinek v buňkách orgánů a tkání. Příznaky takové otravy jsou bolesti hlavy a závratě, letargie a zvýšená únava, snížená chuť k jídlu a poruchy spánku. V dolním břiše může dojít ke zvýšení teploty, zvracení a nevolnosti, ostré křečovité bolesti.

Chronická zácpa vede k natahování stěn konečníku a tvorbě trhlin v konečníku. Trhliny způsobují bolest při každém následném defekaci, skrze ně mohou patogenní mikroby proniknout do těla.

V pokročilých případech se může zvyšující se nitrožilní tlak projevit ve formě kalomazaniya - spontánního úniku stolice. To způsobuje velkou vrstvu problémů s hygienou, sebedůvěrou a socializací dítěte..

Udělejte a nedělejte, když je vaše dítě zácpa

Nedostatek správné léčby zácpy u kojence může výrazně poškodit jeho zdraví. Proto, pokud se objeví příznaky zácpy, je nutné kontaktovat dětskou kliniku, provést všechna předepsaná vyšetření a složit testy.

Předepisování léků je výhradně lékařem. Matky a otcové však mohou doma bez drog provádět další prevenci. Posílení peristaltiky napomáhá metoda ověřená mnoha generacemi - položení dítěte na břicho před krmením ke stimulaci svalů. Bylo by užitečné provést lehkou masáž břicha, což zvyšuje krevní oběh a podporuje pohyb stolice k východu.

Děti prvního roku mají úzké spojení s matkou a doslova cítí její kůži. Čím hmatatelnější kontakt (hladil, dotýkal) se dítě dostane, tím lepší je jeho nálada a celkové zdraví.

Kojící matka musí přezkoumat svou výživu a dodržovat dietu. Pro odstranění zácpy u novorozenců a rizika alergií byste měli opustit:

  • alkoholické nápoje (včetně nízkého alkoholu);
  • uzená masa a fermentované sýry (Adyghe, sýr feta).
  • výrobky obsahující kakao;
  • citrusové plody, ananas, jahody;
  • houby.

A také stojí za to minimalizovat použití mořských plodů, medu a ořechů..

Bude to pro dítě snazší relaxovat a klidně „dělat věci“ po teplé koupeli. A čípky glycerinu pomohou uvolnit konečník a konečník..

A jak jsme již psali výše, k normalizaci funkce střeva nebude zbytečné používat probiotické činidlo obsahující komplex bifidobakterií a laktobacilů. Tělo dítěte potřebuje prospěšné bakterie ne méně než vitamíny a minerály. Měly by být užívány orálně, nejen pro střevní poruchy, ale také pro prevenci takových stavů..

Dítě se rodí naprosto sterilní: tělo matky slouží jako spolehlivý antimikrobiální štít po celou dobu těhotenství. Ale již v první den od okamžiku narození se tělo aktivně seznamuje s okolní mikroflórou - takto začíná fáze zvyšující se kontaminace, která trvá asi 5 dní. Bakterie kolonizují masově gastrointestinální trakt dítěte a nedostávají od těla odpor, který dosud nevytvořil mechanismy reakce. Pak začíná období stabilizace: tělo se zapne ochranným režimem, mikroflóra se dostane do rovnováhy, v ní začnou převládat bifidobakterie. Tato fáze trvá od 20 dnů do 2 let. Během založení trávicího procesu však tělo dítěte potřebuje pomoc při řešení vznikajících selhání..

Zácpa u kojenců je často spojena s nezralostí zažívacího traktu a výslednou dysbiózou, ke které dochází u 90% novorozenců. Proto byste neměli brát tento stav jako vážnou patologii. Je však nepřijatelné „experimentovat“ se zdravím dítěte samoléčbou - při prvních příznacích zácpy u dítěte byste se měli poradit s pediatrem.

Proč mají děti zácpu

Zácpa u 1letého dítěte je docela běžná, ale ne všichni rodiče vědí, jak správně jednat v této situaci, aby pomohli svému dítěti. Mělo by být zřejmé, že v žádném případě byste neměli nechat vyprazdňování proběhnout. Taková neškodná nemoc může na první pohled při absenci náležitého zacházení skončit slzami pro dítě.

Jak často a proč zažívá dítě s 1 rokem zácpu?

Zácpa znamená porušení stolice, doprovázené částečnou nebo úplnou absencí vyprazdňování. Některá zácpa je charakterizována ztuhnutím stolice, která vyvolává obtížné vyprázdnění a často končí v ničem.

Příčiny zácpy u dětí ve věku 1 roku jsou velmi rozmanité a dělí se do dvou skupin: organická a funkční. První zahrnují patologické změny ve střevech, které vznikly během nitroděložního vývoje nebo se časem získaly, například:

  • Hirschsprungova nemoc;
  • silné rozšíření a prodloužení střev;
  • polypy;
  • adheze a nádory.

Všechna tato onemocnění jsou eliminována výhradně chirurgickým zákrokem a naštěstí jsou poměrně vzácná..

Funkční zácpa jednoletých dětí se vyskytuje z mnoha důvodů, mezi nimiž jsou nejčastěji zaznamenány:

  • nesprávná výživa;
  • nedostatek vlákniny;
  • neurogenní faktor;
  • dysbióza;
  • otrava toxickými látkami.

Kromě toho se problémy s pohybem střev u jednoletého dítěte vyskytují s nesprávným pitným režimem. Proto je důležité dát dítěti během dne nejen džusy a kompoty, ale také čistou vodu..

Jaká je zácpa u kojenců

Komarovsky doporučuje zjistit zácpu u 1letého dítěte především na chování dítěte během pohybu střev. Normální pohyby střev by měly být bez stresu a bezbolestné. Pokud dítě sténá, plače, jeho tvář zčervená a je pozorována nervozita, pak to znamená, že pro něj je obtížné a bolestivé jít na záchod.

Zácpa u dětí ve věku 1 roku je doprovázena následujícími příznaky:

  • částečný a obtížný výstup výkalů;
  • změny ve výkalech (tvrdé, suché hrudky, vodnaté atd.);
  • nepřítomnost židle na několik dní;
  • odmítnutí jíst;
  • pasivita (odmítnutí hry);
  • úzkost a slza;
  • časté nutkání vyprázdnit.

Při zácpě tvrdými a suchými výkaly se děti hrnec často bojí. Ve skutečnosti v tomto případě pokus o defekaci končí prasknutím perineum a bolestí.

Pokud je stagnující proces doprovázen úplnou absencí stolice, pak se ke standardním symptomům přidá nadýmání a ztuhnutí břicha. Při střevní dysbióze je klinický obraz doplněn zvýšenou produkcí plynu. Zácpa na více než tři dny je doprovázena horečkou, letargií a zhoršením celkové pohody.

Jak obnovit stoličku pro děti

Léčba zácpy u dětí ve věku 1 roku, doprovázená stagnujícími procesy ve střevech, by měla být pod dohledem pediatra. Základem terapie je správná výživa, bohatá na vlákninu a výjimečně lehké jídlo.

Dětská strava by měla být naplněna těmito potravinami:

  • otruby;
  • řepa, dýně a mrkev;
  • cuketa a brokolice;
  • ovoce;
  • med a ořechy;
  • zeleninové a ovocné šťávy s dužinou;
  • bobule kompoty;
  • Pohankové krupice a kroupy z ječmene;
  • domácí jogurty.

Dlouhodobá zácpa u 1letého dítěte, co dělat, pokud není stolice úplně? Prvním krokem je návštěva lékaře. Ale pokud je dítě velmi rozmarné a pláče, pak před příchodem pediatra můžete udělat mikroklyzma s přidáním olivového nebo dýňového oleje.

Jakékoli léky můžete podávat pouze podle pokynů lékaře a ne více než jednou týdně. Jinak dojde ke závislosti a problémy se stolicí se jen zhorší..

Vše o léčbě zácpy u dětí

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Zácpa u dětí: moderní diagnostický a léčebný program
Zácpa u kojenců je poměrně častou stížností. Faktory vyvolávající zácpu jsou velmi rozmanité: nevyvážené menu, alimentární alergie, zánět řiti, psychologický stres. V případě, že dítě pravidelně trpí zácpou, která sama nezmizí, měli byste navštívit pediatrickou konzultaci a absolvovat všechny potřebné testy. Terapie tohoto onemocnění u kojenců různého věku spočívá v tom, že se zbaví faktoru způsobujícího onemocnění, užívání léků k normalizaci střevní mikroflóry, jakož i použití projímadel a klystýrů..

Jak je to běžné?

Zácpa je u dětí velmi běžná. Existují důkazy, že u kojenců mladších než jeden rok je tento jev pozorován u dvaceti procent au dětí - předškoláků nebo žáků ve dvaceti pěti procentech..

Co je zácpa?

Drtivá většina lidí bude touto otázkou překvapena, protože se zdá, že jde o dobře známý koncept. Ale podle dětských lékařů, ne všechny maminky a tatínky skutečně mají představu o tom, co je zácpa..
Zácpa je snížení frekvence pohybu střev pod fyziologickými normami specifickými pro věk, příliš silné pokusy nebo defekace pomocí speciálních metod vyprázdnění konečníku, pocit neúplného vyprázdnění nebo příliš tvrdá stolice.

Fyziologické normy související s věkem pro četnost defekace


Věk dítěteFyziologická norma
Od narození do čtyř měsícůJeden - sedmkrát denně
Od čtyř měsíců do dvou letJeden až třikrát denně
Po třech letechDvakrát denně až jednou každé dva dny

Proč se u dětí vyvíjí zácpa?

Faktory, které u dětí vyvolávají zácpu, jsou velmi rozdílné. Údaje získané od praktických lékařů říkají, že u kojenců mladších než jeden rok je zácpa vyvolána organickými faktory (dysbióza, nedostatek laktázy nebo vrozené poruchy střeva). U pacientů po roce je zácpa nejčastěji vyvolávána psychologickými důvody (nepříjemný pot nebo záchod, přestěhování do jiného bytu). Následující text nastíní nejčastější příčiny tohoto onemocnění u kojenců..

Hlavní příčiny zácpy u kojenců i v prvním roce života

5. Příliš hrubé pokusy donutit dítě, aby šlo k nočník, někdy způsobuje psychogenní zácpu..
6. Porucha tvorby střev

Vrozené příčiny zácpy u kojenců a kojenců do jednoho roku věku

Název nemociPopisProjevy
Rektální atrézieMembrána, která překrývá řiť, je zachována. Atresie konečníku je pozorována ve dvou až pěti případech z deseti tisíc právě narozených dětí. Faktorem způsobujícím atresii je podle lékařů dědičné onemocněníPříznaky atrézie se objevují v první den - dva od narození dítěte. Hlavním znakem narušení je stagnace původních výkalů, stejně jako vrtošivost dítěte a neochota jíst
Vrozené zúžení konečníkuNacházejí se po celé délce střeva až do análního průchoduPokud je zúžení silné, mohou příznaky napodobit příznaky atresie. Pokud není zúžení příliš výrazné, má dítě konstantní zácpu.
Zdvojnásobení konečníkuStěny konečníku se buď rozvětvují, nebo se na nich tvoří vakový výstupekV případě, že je výčnělek velmi velký, v některých případech vymačká střevo, které vyvolává zácpu, což ohrožuje dokonce střevní obstrukci
Ectopic konečníkAnální pasáž je na nefyziologickém místě (posun řiti)Někdy nezpůsobuje žádné příznaky, někdy způsobuje píštěl nebo chronickou zácpu
Rektální novotvary a cystyMůže se objevit v důsledku nefyziologické migrace embryonálních buněk během prenatálního obdobíJe možná zácpa různých stupňů
Hirschsprungova nemocBěhem nitroděložního vývoje se nesprávně tvoří nervové plexy tlustého střeva, kromě toho je příliš velký vnitřní průměrHlavním příznakem Hirschsprungovy choroby je chronická zácpa.

Je známo, že poruchy tvorby střev způsobují zácpu pouze u pěti procent kojenců. Téměř všechna porušení formace tlustého střeva a análního kanálu jsou detekována v prvních týdnech po narození dítěte a jsou eliminována pouze chirurgickými metodami.

Hlavní příčiny zácpy u dětí ve věku 2 až 5 let, jakož i školáků

5. Užívání několika léků (doplňky železa).

Definice zácpy u dětí

Zácpa terapie u dětí

Před zahájením léčby byste se měli ujistit, že je dítě skutečně nemocné, a také najít faktor, který nemoc způsobuje. Léčba zácpy u kojenců se volí v závislosti na faktoru, který je způsobuje, a na věku pacienta. Je zakázáno zanedbávat konzultaci s pediatrem pouze v případech, kdy epizody zácpy jsou vzácné a nemoc není chronická.

Zácpa u dětí od narození do jednoho roku
Léčba zácpy u dětí s alergiemi na jídlo
Vzhledem k tomu, že hlavním faktorem způsobujícím zácpu u kojenců je alimentární alergie, je hlavní metodou její léčby vyloučení alergenu z dětského jídelníčku a zajištění řádného krmení dítěte a jeho matky (pokud je dítě dítě).
Hlavním produktem, který způsobuje alergie a zácpu v takových drobkách, je kravské mléko a jeho deriváty. Někdy se objeví alergická reakce na kozí mléko. Proto je hlavní léčbou alergií a zácpy úplné odstranění plnotučného kravského mléka z dětského menu. V případě, že je dítě kojeno, je třeba z nabídky matky odstranit ořechy, ryby, vejce, mořské plody, potraviny obsahující lepek a další alergeny..

Zácpa u kojenců s nedostatkem laktázy
Nedostatek laktázy je vyjádřen snížením (nebo ukončením) produkce enzymu laktázy, která zpracovává mléčný cukr. Pokud tento enzym v těle chybí, mléčný cukr se nezpracovává..
Hlavní metodou léčby zácpy u dětí s touto nemocí je krmení umělou směsí, která neobsahuje laktózu nebo je vyrobena ze sóji (Humana SL, Nutrilon-sója)..

V současné době se při léčbě zácpy u dětí prebiotická laktulóza často předepisuje (prelax, duphalac, laktusan). Laktulóza se nezpracovává ve střevech, ale je to jídlo pro prospěšné mikroorganismy, které obývají střeva dítěte. Proto laktulóza pomáhá obnovit biologickou rovnováhu ve střevech s dysbiózou. Také laktulóza zabraňuje odstranění tekutiny ze stolice, což je činí méně tuhé, což usnadňuje evakuaci. Prebiotická kvalita duphalacu je nejcennější při léčbě zácpy u kojenců, protože jednou z hlavních příčin zácpy u kojenců mladších než jeden rok je dysbióza.

Zácpa terapie u batolat ve věku 2 - 6 let a školáků
Léčba zácpy u dětí této věkové skupiny by měla být zahájena pouze regulací stravy a stanovením správné denní rutiny. Jednou z hlavních podmínek je naučit dítě defekovat doma. Potom v dětských ústavech se nebude muset ptát a vydržet. V případě, že dítě má zácpu, musíte se pokusit najít jeho příčinu. Během rozhovoru s dítětem musíte mít na paměti, že ne všechny děti mohou o takových věcech mluvit s rodiči upřímně. Chcete-li vyloučit jediný případ zácpy u dítěte, můžete použít projímadlo.

Léky k léčbě zácpy u dětí (projímadla)
Při léčbě zácpy u dětí se používají různé typy projímadel. Je třeba říci, že drtivý počet projímadel nevylučuje faktor, který způsobuje zácpu, ale pouze pomáhá eliminovat přetížení stolice. Musíte také vědět, že neustálé užívání těchto léků může dítě poškodit. V tomto ohledu se při léčbě zácpy u kojenců používají projímadla pouze po odstranění hlavní příčiny, která způsobila nemoc, a pouze jako dočasná pomoc. Pokud má dítě pravidelně zácpu a často se objevuje potřeba projímadel, naznačuje to nutnost konzultace s pediatrem. Dále bude připojena tabulka, která uvádí nejčastěji používané a nejúčinnější projímadla, která jsou povolena pro léčbu kojenců.

Název léku na zácpuJak to funguje?Dávkování
Přípravky na bázi laktulózy: laktusan, duphalac, prelaxObnovuje biologickou rovnováhu ve střevě, pomáhá zvyšovat populaci přátelských mikroorganismů, zjemňuje fekální látku a napomáhá její evakuaciKojenci po šesti letech prvního dne - dva jako terapie pro 20 nebo 30 mililitrů duphalacu, poté 10 až 15 mililitrů jednou denně s jídlem. U dětí mladších šesti let je duphalac předepsán deset až patnáct mililitrů jednou denně (po snídani). Trvání terapie je čtrnáct až dvacet dní
Makrogol (tranzipeg, forlax pro děti)Zjemňuje stolici a pomáhá ji evakuovat zvýšením obsahu vodyPo roce by děti měly sníst jeden nebo dva sáčky při snídani. Před použitím se prášek z sáčku zředí malým objemem mírně zahřáté vody. Laxativní účinek začíná 24 až 48 hodin po požití
Mebeverin (duspatalin)Uvolňuje střevní stěnu, pomáhá pohybům střevDěti od dvanácti let jsou předepsány jednu tobolku dvakrát denně dvacet až třicet minut před jídlem
Hyoscin butylbromid (Buscopan)Uvolňuje střevní stěnu a napomáhá pohybu střevPro děti do jednoho roku pět miligramů orálně dvakrát nebo třikrát denně nebo jeden čípek 7,5 miligramů až pětkrát denně.
Děti od jednoho do šesti let, pět až deset miligramů perorálně nebo čípek 7,5 miligramů třikrát až pětkrát denně
Pacienti starší šesti let, deset až dvacet miligramů, třikrát denně s vodou

Využití klystýrů při léčbě zácpy u dětí
Donedávna byly klystýry často používány při léčbě zácpy u kojenců. Ze všech odrůd byly široce předepsány klystýry s mýdlem nebo solí, které vyvolávají podráždění střev a stěn..
Dnes existuje mnoho léků, které jsou účinné a neškodné pro tělo dětí. Potřeba tohoto postupu proto zanikla..
Klystýry se dodnes používají jako nouzová pomůcka pro dítě, které nemůže „na velkou dobu jít na záchod“ a v těle se shromáždilo mnoho tvrzených výkalů. V takových situacích, aby byly výkaly méně rigidní, můžete vytvořit mikroklyzma.
K jeho implementaci vezměte deset až patnáct mililitrů mírně zahřáté vařené vody nebo heřmánku. Kapalina se vstřikuje hruškou, před zasunutím špičky se musí ošetřit krémem nebo vazelínou. Klystýr by měl být prováděn tak pečlivě, jak je to možné, aby nedošlo k poškození rektální sliznice. Je zakázáno provádět klystýr s aktivním odporem dítěte. Pokud k tomu dojde, zácpa se může zhoršit..

Výživa v léčbě zácpy u dětí
Příčinou zácpy u dítěte je často nevyvážené menu, které konzumuje řadu drog nebo produktů (přípravky železa, rybíz, maliny). Taková zácpa obvykle zmizí sama o sobě, když mění povahu stravy nebo stažení drogy, která vyvolává zácpu.
Z jakéhokoli důvodu, který způsobuje zácpu u mladých batolat a školních dětí (zejména u chronické zácpy), musíte dítě krmit v souladu s lékařskými doporučeními.

Když je zácpa život ohrožující stav?

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.