Příčiny, diagnostika a léčba slabosti dolních končetin s osteochondrosou

Osteochondrosa je charakterizována četnými a rozmanitými klinickými projevy. Kromě bolesti v zádech a krku si pacienti v ordinaci stěžují na potíže při chůzi, lezení a sestupu po schodech, ohýbání a otáčení těla.

Nejčastější příčinou sníženého rozsahu pohybu v nohách s osteochondrózou je svalová slabost. Při absenci lékařského zákroku může degenerativní dystrofická patologie vést k postižení osoby, částečné nebo úplné imobilizaci.

Může dojít k slabosti nohou v důsledku osteochondrózy?

Je důležité to vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na OSTEOCHONDROSIS.“ Přečtěte si více.

V důsledku komprese kořenů páteře disky, růstem kostí (osteofytů) se zanícují otoky. Podráždění nervových vláken vyvolává svalové křeče a sevření krevních cév. V důsledku toho je narušen trofismus (tkáňová výživa), je narušen přenos nervových impulzů do centrálního nervového systému. Dochází ke svalové slabosti dolních končetin, která je nejtypičtější pro bederní osteochondrózu. Jeho intenzita je vyšší se současným poškozením bederních a sakrálních obratlů. Pokud je patologie lokalizována v krční nebo hrudní oblasti, pak je v těle cítit slabost.

Příčiny slabosti

Slabost v nohou je hlavním příznakem progrese osteochondrózy, zapojení zdravých tkání do patologického procesu. Při provádění instrumentální diagnostiky (MRI, CT) byl odhalen vztah morfologických změn páteře s tímto příznakem. Bylo zjištěno, že závažnost svalové slabosti v nohou odpovídá stupni destruktivně-degenerativního poškození chrupavkových tkání disků..

Zánět nebo mechanické poškození kořenů páteře vede k narušení inervace. Aby osoba mohla učinit krok, musí se najednou najednou uzavřít několik svalových skupin. Přenos nervových impulzů je však naštvaný, takže signálu trvá více času, než dorazí, zpracuje a reaguje. Vyskytuje se tzv. „Bavlněné nohy“. Člověk chce vstoupit, ale centrální nervový systém nevysílá potřebný signál do svalových vláken.

Příčiny slabosti nohou s osteochondrózouCharakteristické rysy patologického procesu
Záměrné omezení pohybuBolest je hlavním příznakem osteochondrózy. Aby se zabránilo jeho vzhledu, člověk úmyslně omezuje mobilitu. Konstantní nečinnost svalových vláken způsobuje jejich nevratnou atrofii
Zhoršení krevního oběhuKomprese obratlové tepny a dalších krevních cév vede k nedostatku kyslíku a živin nejen v mozku, ale v celém těle. Svalové tkáně ztrácejí schopnost regenerace, postupně atrofie

Další příznaky

Svalová slabost je často doprovázena bolestí v lokalizaci osteochondrózy. V počátečním stádiu vývoje patologie dochází k malému nepohodlí. Člověk je připisuje únavě po pracovním dni nebo intenzivním sportovním tréninku, takže nevyhledává lékařskou pomoc..

A osteochondrosa postupuje a vyvolává další destrukci meziobratlových plotének. Jeho další specifické znaky se začínají objevovat postupně:

  • tonické křeče;
  • ztráta reflexů;
  • snížená citlivost;
  • parestézie, paréza;
  • změna chůze.

Bolesti se stávají ostrými, pronikavými, zhoršujícími se chůzí, ohýbáním nebo otáčením těla. Už nejsou jasně lokalizovány, ale vyzařují do okolních částí těla. Ve stadiu remise se objevují pouze mírné bolestivé pocity, ale pro zhoršení osteochondrosy stačí hypotermie nebo vzpírání..

Diagnostika

Primární diagnóza se provádí na základě externího vyšetření pacienta, jeho stížností, výsledků řady funkčních testů k určení svalové síly nohou a citlivosti. Tato symptomatologie naznačuje cílené studium postižených meziobratlových plotének pomocí diskografie - radiografie s kontrastem.

Elektrofyziologické studie lze použít k určení rozsahu a lokalizace poškozených kořenů páteře a svalových tkání:

  • evokované potenciály;
  • elektroneurografie;
  • elektromyografie.

Pokud je podezření na výčnělek nebo kýlu, je předepsána MRI nebo CT. Tyto studie jsou informativní pro posouzení stavu struktur pojivové tkáně - svalů, nervových zakončení, krevních cév, přístrojů vazových šlach..

Co dělat, když máte slabost v nohou

Okamžitě si domluvte schůzku s lékařem: neurolog, vertebrolog, terapeut, ortoped. Slabost v nohou sama o sobě nezmizí - je třeba vyřešit příčinu. Je prováděna komplexní léčba osteochondrózy, která je zaměřena na zlepšení přísunu krve, prevenci komprese krevních cév a citlivých nervových zakončení a prevenci recidivy patologie..

Drogová terapie

Pro zlepšení přísunu krve a periferní krve do tkání kyslíkem a živinami jsou pacientům předepisovány léky s účinnými látkami cinnarizin, betahistin. Jsou to Stugeron, Betaver, Betaserk, Vestibo. Používá se také euphyllin, pentoxifylin, kyselina nikotinová, dilatace krevních cév, zabraňující tvorbě krevních sraženin.

Pokud slabost nohou vyvolává svalové křeče, jsou do léčebných režimů zahrnuty svalové relaxanty Mydocalm, Sirdalud, Baklosan. Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv - nimesulidu, ibuprofenu, diklofenaku, metaloxikamu, ketorolaku - umožňuje zastavit bolestivý syndrom a současně eliminovat zánětlivý edém..

Fyzioterapie

Téměř všechny fyzioterapeutické procedury indikované u pacientů s osteochondózou zlepšují stav svalů nohou normalizací zásobování lymfy a krve. Jsou-li potíže s pohybem spojeny s bolestí, pak je předepsána elektroforéza, ultrafonoforéza s NSAID, chondroprotektory, anestetika, vitaminy skupiny B. K obnovení optimálního krevního oběhu, zvýšení síly, pružnosti svalových vláken, jsou prováděny následující fyzioterapeutické procedury:

I „zanedbaný“ OSTEOCHONDROSIS lze vyléčit doma! Jen si pamatujte, že se s ním jednou denně potírá..

Pacientům se doporučuje balneoterapie minerálními vodami, bahnem, léčivými pijavice, léčbou UHF, akupunkturou.

Masáž

Při léčbě osteochondrózy se praktikují relace klasické, akupresury, segmentové masáže. Mechanický účinek na oslabené svaly nohou stimuluje jejich posílení, zabraňuje atrofickým změnám ve vláknech.

Ruční léčba a vakuová masáž s lékařskými šálky se osvědčila v léčbě patologie. Ve druhém případě je terapeutický účinek způsoben rozdílem tlaku generovaného v hlubokých a povrchových tkáních nebo kombinací vakua a magnetického pole.

Fyzioterapie

Bezprostředně po diagnóze je pacient poslán k lékaři cvičební terapie, který pro něj tvoří individuální sadu cviků. Nejprve jsou školení pod jeho kontrolou na speciálních simulátorech, které vám umožňují přesně dávkovat zátěž. Po zlepšení zdravotního stavu může pacient cvičit samostatně, a to i doma..

Základními pravidly výcviku jsou pravidelnost, provádění pomalých a plynulých pohybů s nízkou amplitudou. Vzhled bolestivých pocitů by měl být signálem k okamžitému zastavení cvičení..

Ruční terapie

Trakce páteře - trakce - často umožňuje vyhnout se chirurgickému zákroku při osteochondróze. Může být suchý nebo pod vodou. Bez ohledu na způsob implementace je výsledkem trakce zvýšení vzdálenosti mezi obratlovými těly, vyloučení komprese kořenů páteře a krevních cév jimi.

Trakce se provádí podle pokynů lékaře a doma. Zavěšení na liště je nejúčinnější.

Chirurgická operace

Slabost v dolních končetinách je často jedním z hlavních příznaků komplikací vyplývajících z osteochondrózy - radikulární syndrom, syndrom obratlovců. V těchto stádiích patologie se u pacientů projevuje chirurgický zákrok, který se stává jediným způsobem, jak udržet mobilitu a zabránit postižení. Chirurgická terapie se provádí také v následujících případech:

  • neúčinnost konzervativní léčby po dobu několika měsíců na pozadí rychlé progrese osteochondrózy;
  • tvorba diskogenní myelopatie, vyvolávající výskyt periferní parézy a citlivých útoků, ztráta citlivosti.

Během operace je komprese míchy eliminována odstraněním meziobratlové ploténky a dekompresí míchy. Používají se různé metody chirurgického zákroku - mikrodiscektomie, vpichová valorizace disku, laserová rekonstrukce, umístění implantátu, stabilizace poškozeného segmentu páteře.

Lidové léky

Žádný lék připravený podle tradičních medicínských receptů pomůže zbavit se svalové slabosti v nohou. Alkoholické a olejové tinktury, odvarky, obklady mohou jen dočasně eliminovat bolestivé pocity. Slabost nohou je známkou vážného poškození kořenů páteře, jednotlivých svalových skupin, velkých a malých krevních cév. V takových případech je často nutná nejen konzervativní terapie, ale také chirurgický zákrok..

Nebezpečí kondice

Cervikální, hrudní a lumbosakrální osteochondróza vždy probíhá na pozadí destrukce meziobratlových plotének. Stávají se plochými, méně silnými a elastickými a ztrácejí své tlumící vlastnosti. To vede ke zmenšení vzdálenosti mezi sousedními obratlovými těly a jejich nestabilitou. V budoucnu vláknitý kroužek disku nemůže odolat napětí a je poškozen. Jádro pulposus vyčnívá za hranice páteřního kanálu a zvyšuje závažnost symptomů.

Patologický stav je charakterizován necitlivostí, slabostí nohou a paží, které, pokud se neléčí, předcházejí vzniku paréz, atrofii a změnám reflexů šlach. V konečné fázi vývoje bederní osteochondrózy je narušena močení a pohyby střev.

Prevence a prognóza

Svalová slabost nohou signalizuje vážné destruktivní a degenerativní změny v jedné z částí páteře. Nejčastěji je tento příznak zaznamenán u již vytvořené kýly, radikálního syndromu.

Pouze u diskogenní myelopatie přetrvává neurologický deficit i po operaci. V jiných případech je prognóza příznivá při včasném ošetření..

Prevence svalové slabosti spočívá v pravidelné cvičební terapii a gymnastice, kromě nadměrné fyzické námahy. Neurologové doporučují vzdát se alkoholu a kouření, které narušují krevní oběh v nohou.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů a osteochondrózu?

  • Bolesti kloubů omezují vaše pohyby a uspokojující život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ortoped Valentin Dikul však tvrdí, že pro OSTEOCHONDROSIS existuje skutečně účinný lék! Celý článek >>>

Slabost v nohou

Tento příznak může být spojen s řadou různých nemocí, včetně závažných. O čem může mluvit slabost v nohou, jaké příznaky jej mohou doprovázet a co dělat v takových situacích?

Příčiny stavu a doprovodné příznaky

Slabost v nohou, stejně jako jakákoli jiná svalová slabost, není nezávislou chorobou, ale pouze jedním ze známek velkého počtu patologických stavů. Ve většině případů je to alarmující příznak, který nelze ignorovat. Může to být způsobeno rozvojem různých závažných onemocnění a pacient často potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Uvádíme běžné příčiny slabosti v nohou.

Svalové dystrofie jsou skupinou genetických chorob, která zahrnují více než 30 patologií, při nichž jsou svalová vlákna poškozena a oslabena. Je spojen s nedostatkem bílkovinového dystrofinu, který je nezbytný pro normální funkci svalů. Nemoc se může projevit v každém věku, i když nejčastěji se její příznaky projevují v dětství. Chlapci onemocní častěji než dívky. Příznaky svalové dystrofie závisí na jejím typu. Vzhled slabosti, včetně stehen, obtíže při chůzi a snížené reflexy, se však stává běžným pro všechny patologie. Postupem času se spojují další příznaky, jako je zhoršené dýchání, polykání atd. 1.

Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo útočí na receptory acetylcholinu, což vede k narušení nervosvalového přenosu. Hlavními příznaky myasthenia gravis jsou slabost a únava pruhovaných svalů, včetně svalů končetin. Myasthenia gravis zahrnuje také obtížné lezení po schodech, ochrnutí obličeje, potíže s dýcháním, potíže s polykáním a žvýkáním, chrapot, visící víčka a další příznaky 2.

Periferní neuropatie je stav, při kterém dochází k poškození nervových vláken na pozadí různých nemocí a stavů, například traumatu, systémového onemocnění (cukrovka, hepatitida), infekce, vrozené patologie. Dnes je známo více než 100 typů periferních neuropatií, z nichž každý má vlastnosti svého průběhu a léčby. Slabost v nohou nastává, když jsou poškozené motorické neurony - nervové buňky, které zajišťují motorickou koordinaci a udržují svalový tonus 3.

Pompeho choroba je vzácné dědičné onemocnění, které se může objevit v jakémkoli věku, od 0 do 75 let věku nebo i starší. Zdědil se autozomálně recesivně a projevuje se v komplexu příznaků. Charakteristickými příznaky Pompeho choroby jsou celková svalová slabost, slabost v nohou, snížený svalový tonus, zhoršené dýchání, dušnost i při lehkém namáhání, hyperlorodóza, změna chůze a nestabilita při chůzi. někdy - narušení srdce (kardiomyopatie), Kromě toho si mohou pacienti stěžovat na ospalost, zvýšenou únavu, ztrátu sluchu. Pompeho choroba s pozdním nástupem se může projevit v dospělosti a nástup symptomů je obvykle pozvolný. Protože je patologie vzácná, je často obtížné stanovit diagnózu. Někdy to trvá roky. Pro urychlení diagnózy a výběr správné léčby je důležité věnovat pozornost vašemu stavu a analyzovat celý komplex symptomů 4.

Gravesova choroba je autoimunitní onemocnění, při kterém jsou postiženy štítné žlázy. Gravesova nemoc často vede k rozvoji hypertyreózy. Příznaky onemocnění jsou specifické. Spolu se slabostí v nohou a celkovou slabostí svalů se pacienti obávají dráždivosti, poruch spánku, častých srdečních rytmů, tepelné nesnášenlivosti, průjmu a nevysvětlitelného úbytku hmotnosti. Vnější příznaky Gravesovy choroby jsou vyboulené a vyboulené v krku (kvůli zvětšené štítné žláze) 5.

Guillain-Barré syndrom je vzácné autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém ovlivňuje část periferního nervového systému. Typicky se syndrom vyvíjí po bakteriální nebo virové infekci, někdy je spouštěčem očkování nebo chirurgický zákrok. Může se vyvíjet v každém věku, ale příznaky se objevují častěji u dospělých. Prvními příznaky tohoto onemocnění jsou slabost a brnění v nohou, které se poté šíří na obličej a ruce. To někdy vede k ochrnutí. U některých pacientů jsou postiženy dýchací svaly, kvůli nimž je narušeno dýchání, objevují se potíže s řečí a polykáním 6.

Roztroušená skleróza je chronické progresivní onemocnění, při kterém jsou postiženy různé části centrálního nervového systému. Důvod zůstává neznámý. Předpokládá se, že se onemocnění vyvíjí pod vlivem genetických a vnějších faktorů. Při roztroušené skleróze imunitní systém útočí na ochranný obal nervových vláken nazývaný myelin. Nemoc se projevuje v komplexu příznaků. Nejčastější jsou únava svalů, křeče, třes ve svalech, obtížné chůze, bolest 7.

Sciatica se vyvíjí v důsledku sevření (stlačení) kořenů bederní páteře. K tomu dochází na pozadí lézí disku nebo zúžení míchy. Hlavním příznakem je prudká bolest, která se šíří od dolní části zad k končetinám, obvykle na jedné straně těla. Kromě toho se může objevit slabost nebo necitlivost v nohou 8.

Slabost v nohou se může objevit i při jiných nemocech a stavech..

Jak diagnostikovat nemoc?

Vzhled slabosti v nohou je důvodem konzultace s praktickým lékařem. Provede klinické vyšetření, prostuduje anamnézu a v případě potřeby vás doporučí ke konzultaci úzkým odborníkům, například genetikovi, neurologovi.

Protože slabost v dolních končetinách může být způsobena řadou nemocí, je nezbytné důkladné vyšetření, abychom pochopili, co přesně způsobilo klinický obraz. Může zahrnovat:

  • Neurologické vyšetření;
  • Laboratorní diagnostika - obecné a biochemické analýzy krve, moči atd.;
  • Genetické vyšetření - pokud máte podezření na vývoj dědičných svalových dystrofií;
  • Instrumentální diagnostika - ultrazvukové vyšetření, radiografie, magnetická rezonance, počítačová tomografie, elektroencefalografie, elektroyografie atd..

Jaké ošetření je předepsáno pro slabost v nohou?

Terapie je předepsána po důkladném vyšetření a diagnostice. V případě chronických onemocnění (myodystrofie, myasthenia gravis, roztroušená skleróza) je cílem léčby zlepšení kvality života pacienta, zmírnění stavu a zpomalení progrese. U syndromu Guillain-Barré se nervový systém zotavuje sám a úsilí lékařů je zaměřeno na zachování tělesných funkcí.

U periferních neuropatií je úkolem optimálně kontrolovat základní onemocnění, a pokud je to nutné, úlevu od bolesti nesteroidními protizánětlivými léčivy..

Těžká bolest a slabost v nohou způsobená sevřeným nervem po odpočinku ustupuje sama. Někdy jsou předepisovány léky ke zmírnění stavu - nesteroidní protizánětlivé léky, antikonvulziva a další..

Prognóza a prevence

Prognóza závisí na tom, jaké onemocnění způsobilo slabost nohou. Preventivní opatření jsou založena na kompenzaci nemocí, na jejichž pozadí se vyvíjí poškození periferních nervů, především diabetes mellitus, prevence poškození.

Slabost v nohou

Slabost v nohou je snížení svalové síly nebo subjektivní pocit únavy v dolních končetinách. Symptom se vyskytuje, když jsou poškozeny centrální nebo periferní části nervového systému, myoneurální synapsie a kosterní svaly. Na základě výsledků lékařských vyšetření, laboratorních a instrumentálních výzkumných metod je možné zjistit příčinu porušení. Léčba slabosti v nohou zahrnuje lékovou terapii, komplexní rehabilitaci.

Příčiny slabosti v nohou

Neurologické choroby

Poruchy nervového systému jsou častou příčinou slabosti nohou. Porušení impulzního vedení podél centrálních nebo periferních motorických neuronů vede k objektivnímu snížení svalové síly - ochablé nebo spastické parézy. Ovlivněny jsou pouze dolní končetiny nebo se proces rozšiřuje do rukou. V praktické neurologii se vyskytují následující stavy:

  • Tahy. Lokální poškození kortexu čelního laloku vyvolává centrální monoparézu. Ztráta motorických funkcí je doprovázena zvýšením reflexů šlach na dolních končetinách, patologickými stopami, spastickou hypertonicitou.
  • Amyotrofní laterální skleróza. Degenerativní poškození motorických neuronů se projevuje slabostí svalů v dolních končetinách (jednoho nebo obou). Neohrabanost kotníku, ztuhlost chodidel, změny chůze, zakopnutí pacientů.
  • Guillain-Barré syndrom. Akutní autoimunitní polyradikuloneuropatie začíná slabostí v hýždích a stehnech parestézií prstů na nohou. Flaccidní paréza je doprovázena bolestí v lumbosakrální oblasti a pánevním opaskem s ozářením na noze, příznaky napětí v kořenech.

Paréza končetin se nachází v traumatu, které je důsledkem narušení integrity cest (v důsledku zranění, zlomenin, po operacích). Při jednostranném poškození míchy na úrovni bederních segmentů dochází k slabosti v jedné noze (dolní monoparéza). V případě poškození peronálního nervu si pacienti všimnou poklesnutí nohy, chůze se projeví jako „kohout“ nebo „sekáč“.

Choroby páteře

Mezi příčiny slabosti v nohou je důležité místo porážka struktur páteře. Komprese nervových kořenů je způsobena osteofyty v osteochondróze, meziobratlové kýly, zničená obratlová těla - v důsledku osteoporózy, tuberkulózy, metastatického procesu. Tato situace je pozorována při spondyloartróze, spondylolistéze (přemístění obratlových segmentů).

Bolest a slabost v nohou jsou typické známky radikulopatie a jejich lokalizace odpovídá postiženým nervům. Charakterizovaný bolestivým syndromem typu lumbodynie a bederní ischialgie, zhoršený pohybem, zvedáním závaží. Obraz je doplněn narušenou citlivostí (znecitlivění, parestézie), atrofií svalů, vegetativně-trofickými změnami na postižené straně.

Endokrinní patologie

Hormonální poruchy často vyvolávají slabost v nohou, příznaky mohou být způsobeny porušením mnoha typů metabolismu - bílkovin, lipidů, uhlohydrátů, energie, elektrolytů. Je pozorováno poškození svalů, myoneurálních spojení nebo nervových cest. Příčinu slabosti v nohou je třeba hledat mezi těmito podmínkami:

  • Hyperkortisolismus. Je charakterizována postupným snižováním síly a atrofií proximálních svalů končetin, špatnou tolerancí k výkonu. Dalšími příznaky jsou strie na kůži, arteriální hypertenze, přírůstek na váze.
  • Addisonova nemoc. Projevuje se jako patologická únava, dlouhá doba zotavení po cvičení a křeče v dolních končetinách. Pravá svalová slabost s poklesem síly je méně častá..
  • Hyperaldosteronismus. Neuromuskulární poruchy se zvýšenou sekrecí aldosteronu jsou doprovázeny přetrvávající slabostí, s prodlouženým průběhem onemocnění dochází k atrofii proximálních oblastí.
  • Hypotyreóza Nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje slabost a bolest v nohou (myalgie). Jedná se o proximální svaly, objevují se svalové křeče, zpomalují se stahy a relaxační procesy.
  • Tyreotoxikóza. Je pozorována slabost a svalová atrofie proximálních končetin, i když samotní pacienti často nepociťují nepohodlí. Nemoc může být komplikována myasthenia gravis, periodickou paralýzou.
  • Hyperparatyreóza. Poškozeny jsou femorální a ramenní svaly. Slabost a svalová atrofie spojená s revitalizací šlachových reflexů.

U dlouhodobé diabetes mellitus je odhalena symetrická distální senzorimotorická polyneuropatie. V průběhu času se slabost malých svalů nohy spojuje s citlivými poruchami (hypo- a parestézie, bolest) a Achillovy reflexy se snižují nebo úplně mizí. Zapojení proprioceptivního systému je naznačeno nestabilitou v pozici Romberga..

Myopatie

Slabost v nohou způsobená poškozením svalů se vyskytuje nejen v endokrinní patologii. Etiologickou strukturu myopatií představují imunopatologické, infekční zánětlivé metabolické poruchy, včetně dědičných chorob. Příčinou myopatické slabosti v nohou jsou následující stavy:

  • Autoimunita. Dermatomyozitida nebo polymyozitida ovlivňuje proximální svaly - slabost sahá od obtížných výstupů po schody po úplnou imobilitu. Vyznačuje se myalgií, hubnutím, horečkou. Raynaudův fenomén, polyartritida, je běžný.
  • Infekční. Jsou doprovázeny místní nebo rozptýlenou bolestí, otokem svalů. Slabost při parazitických invazích (toxoplazmóza, trichinóza) může napodobit polymyozitidu. Pro cysticerózu je typická pseudohypertrofie svalů pánevního pletence.
  • Hypokalémie elektrolytů je charakterizována myalgií, pocitem unavených nohou, slabostí, příznaky hypomagnesémie spojené se zhoršeným neuromuskulárním vedením. Zvýšení koncentrace vápníku vyvolává slabost a ztuhlost pohybů, která se projevuje „kachní“ chůzí.
  • Výměna. Poruchy metabolismu svalového glykogenu a lipidů se vyznačují nízkou cvičební tolerancí, slabostí svalů pánevních a ramenních pletenin. Po dlouhodobé námaze se objevují myalgie, křeče, myoglobinurie..
  • Mitochondriální. S progresivní oftalmoplegií dochází k únavě a proximální svalové slabosti v nohou. Snížená svalová síla se vyskytuje u syndromů MERFF, MMC, NARP.

Granulomatózní myositida při sarkoidóze je doprovázena pomalu rostoucí slabostí, zejména proximálních svalů končetin, uzlů ve svalech. Jakékoli ARVI se projevuje bolestmi a únavou, myozitidou se svalovým otokem, bolest je možná. U enterovirové infekce je někdy pozorován syndrom podobný dermatomyozitidě.

Progresivní svalové dystrofie

Mnoho svalových dystrofií, dědičná onemocnění způsobená mutacemi v genech zodpovědných za syntézu určitých strukturních proteinů, začíná slabostí svalů nohou. S Duchennovou dystrofií jsou nejprve postiženy svaly stehen a pánevního pletence - chůze se stává „kachnou“, pro děti je obtížné vylézt po schodech, vstát z podřepu. Snížený svalový tonus, pseudohypertrofie, flexe kontraktů.

Stejné příznaky, ale s pozdějším vývojem a pomalou progresí, jsou charakteristické pro Beckerovu svalovou dystrofii. Juvenilní forma Erba-Roth debutuje také lézí pánevního pletence, slabostí glutealních svalů. Hluboké reflexy dolních končetin postupně mizí. S Davidenkovovou myopatií trpí svaly chodidla: ohýbače, únosci. Nejprve jsou tu potíže při běhu, pak - "kohout" chůze, neschopnost stát na patách.

Myasthenia gravis

U myasthenia gravis je pozorována těžká slabost v nohou a únava. Toto onemocnění je založeno na autoimunitní agresi proti acetylcholinovým receptorům myoneurální synapse. Příznaky se zvyšují s námahou, po odpočinku se snižují a vracejí se z opakovaného stresu. Nejběžněji se jedná o proximální končetiny a paže, zatímco šlachové reflexy zůstávají nezměněny.

Vývoj myasthenia gravis je spojen s nádorem a hyperplázií brzlíku, autoimunitními onemocněními - tyreoiditidou, revmatoidní artritidou, lupus erythematodes. Předispoziční faktory zahrnují infekční patologii, chirurgické zákroky. Užívání určitých léků hraje důležitou roli: aminoglykosidy, blokátory vápníkových kanálů, chinin.

Cévní poruchy

Slabost nohou jako příznak cévních poruch doprovází křečové žíly, zahladí endarteritidu, aterosklerózu dolních končetin. Expanze safénových žil dolní končetiny je doprovázena zvýšenou únavou, pocitem těžkosti a distenze, otokem, který se ve večerních hodinách zesiluje. Často dochází k bolestem v postižených žilách, křečím lýtkových svalů.

Typickými příznaky arteriálních okluzivních lézí jsou rychlá únava nohou při chůzi, „přerušovaná klaudikace“. Tkáňová ischémie se projevuje bolestí, pocitem necitlivosti a kontrakcí ve svalech pod stresem. Po odpočinku symptomy postupně mizí, ale při pokračování v chůzi se znovu vyvíjejí. S obliterující endarteritidou je slabost v levé nebo pravé noze, zatímco ateroskleróza je obvykle dvoustranný proces.

Opojení

Příčinou slabosti ve svalech nohou je někdy poškození nervové a svalové tkáně toxickými látkami. Organofosfátové sloučeniny a karbamáty (insekticidy), které inhibují aktivitu cholinesterázy, mají negativní vliv na myoneurální synapsu. Funkci nervových vláken a ganglií narušují těžké kovy: olovo, thallium, rtuť, arsen, tellur.

Alkoholická polyneuropatie si zaslouží zvláštní pozornost, při které jsou postiženy hlavně dolní končetiny: nohy nejprve bolí, pak se objeví slabost. Paréza je charakterizována svalovou hypotonií s prudkým poklesem proprioceptivní citlivosti, ztrátou šlach a periostálních reflexů a ataxií. Svaly rychle atrofují.

Diagnostika

Abychom pochopili, co nemoc způsobuje slabost v nohou, pomozte s údaji z klinických zkoušek, podpořenými výsledky dalších metod. Seznam diagnostických postupů určuje neurolog na základě informací získaných během průzkumu pacienta a neurologického vyšetření. Mohou být provedeny následující testy:

  • Krevní testy. V hemogramu je věnována pozornost indikátorům červené krve, leukocytovému vzorci, ESR. Biochemická analýza vám umožní zjistit porušení hormonálních hladin nebo metabolismu elektrolytů, svalových enzymů, specifických protilátek.
  • Radiografie. Stav kostních struktur páteře a lebky lze vyhodnotit pomocí konvenčních snímků pořízených ve dvou projekcích. Studie má však nízké rozlišení, neodhaluje změny v měkkých tkáních.
  • Tomografie. CT je upřednostňovanou zobrazovací technikou pro nedávné mrtvice, nádory, hematomy a zlomeniny zadních foss. Difuzní patologie látky míchy a mozku je přesněji určena zobrazováním magnetickou rezonancí.
  • Myelografie. Průchodnost děložního hrdla se stanoví, když se do subarachnoidálního prostoru vstřikuje radioaktivní kontrastní látka. Myelografie je indikována pro meziobratlové kýly, poranění páteře, nádory.
  • Elektroneuromyografie. Nemoci doprovázené narušeným vedením nervů jsou diagnostikovány podle údajů ENMG. Během studie je periferní nerv stimulován elektrickými impulsy a následuje registrace svalové odpovědi.

K detekci vaskulárních chorob je předepsána ultrazvuková angioscanning a reovasografie. Endokrinopatie vyžadují ultrazvuk štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledvinky, u osob s myasthenia gravis se odhaduje velikost brzlíku. Diagnóza dědičných chorob je prováděna cytogenetickými molekulárně genetickými testy.

Léčba

Pomoc před diagnostikou

Akutní stavy, ve kterých se vyskytují silné slabosti v nohou, jsou obvykle vyvolány mrtvicí a zraněním. Naléhavá opatření pro narušení životních funkcí zahrnují intubaci s mechanickou ventilací, stabilizaci krevního tlaku, odstranění otoku mozku. Nediferencovaná cévní mozková terapie se provádí pomocí cerebroprotektivních látek. Podezření na poranění páteře vyžaduje imobilizaci krční páteře, transport na pevném nosítku.

Konzervativní terapie

Léčba svalové slabosti v nohou je zaměřena na odstranění příčiny a patologických mechanismů podílejících se na jejím vývoji. Akutní terapie a podpůrná korekce chronických onemocnění se provádí léky různých skupin. S poklesem síly v končetinách je použití následujících léků patogeneticky odůvodněno:

  • Neuroprotektivní látky. Používají se k minimalizaci negativního dopadu na neurony, k jejich ochraně před poškozením. Tyto vlastnosti mají antioxidanty (mexidol, kyselina lipoová), vazoaktivní látky (nimodipin, vinpocetin), nootropika (piracetam).
  • Imunokorektory. Onemocnění autoimunního původu jsou léčena cytostatiky (methotrexát, azathioprin, cyklosporin), imunoglobuliny, glukokortikoidy. Steroidní léčiva jsou indikována jako protizánětlivá membránová stabilizační činidla pro substituční terapii Addisonovy choroby.
  • Detoxikační. Vazba a vylučování toxických látek z těla zajišťují komplexotvorná činidla (unitiol, thiosulfát sodný, tetacin vápenatý), infuzní terapie. Ve vážných případech se doporučují metody mimotelové detoxikace (hemosorpce, plazmaferéza).

Myasthenia gravis vyžaduje jmenování anticholinesterázových léků, pro vertebrogenní radikulo- a neuropatie s bolestí se používají NSAID, vitaminy B. Rehabilitační program pro pacienty se slabostí v nohou zahrnuje fyzioterapii, masáž, cvičební terapii. Komplexní léčba parézy zahrnuje kinezioterapii, ortopedickou korekci.

Chirurgická operace

Potřeba chirurgické korekce s odstraněním brzlíku nastává u těžké myasthenia gravis. Hematomy medully jsou chirurgicky eliminovány, při ischemických mozkových příhodách se používají reperfúzní techniky (selektivní trombolýza, endarterektomie, posunování). K vyloučení komprese kořenů páteře jsou nutné dekompresní operace..

Experimentální léčba

Neustále se hledají nové metody léčby sociálně nemocných a závažných onemocnění. Zkoumají se možnosti ekulizumabu u syndromu Guillain-Barré. Riluzol již prokázal účinnost při léčbě amyotropní laterální sklerózy, existují doporučení pro použití rituximabu u pacientů s myasthenia gravis. Genová a buněčná terapie jsou považovány za slibné oblasti.

Slabost v nohou, závratě, únava: příznaky jaké choroby a jak se léčit doma

Alarmující příznaky v určité fázi života mučí téměř každý člověk. Slabost v nohou se může objevit náhle nebo postupně. Může to znamenat závažnou patologii nervového, kardiovaskulárního nebo endokrinního systému. Takže to neberte lehce..

Popis příznaku

Poprvé lze v mladém věku pozorovat příznaky slabosti, nejčastěji trpí tímto příznakem ženy ve věku kolem 30 let. U starších lidí několik svalů končetiny nefunguje správně najednou, k tomu dochází v případě těžkých onemocnění. Obvykle jsou diagnostikovány u pacientů starších 70 let..

Tělo může komplexně oslabovat s chronickou únavou, ale alarmujícím příznakem je nepohodlí v jedné nebo obou končetinách v době, kdy se člověk obecně cítí vesele. Kromě toho může pacient cítit další příznaky:

  • bolest ve svalech a kloubech;
  • otok;
  • křeče;
  • hořící;
  • zbarvení kůže - bledé, modré zabarvení nebo zarudnutí;
  • třesoucí se nohy;
  • ztráta senzace.

Při sběru anamnézy věnují lékaři zvláštní pozornost příznakům, protože snížení tónu v dolních končetinách může být příznakem poruch nejen svalové a kosterní soustavy. Při celkové únavě těla se otřesy a slabost projevují také v celém těle, zejména v nohou. U diabetu je tento stav doprovázen ztrátou citlivosti končetin..

Obraz nemocí je vždy odlišný, neexistuje 100% seznam příznaků, které by mohly naznačovat konkrétní patologii, což komplikuje diagnózu.

Příčiny symptomu

Pacienti, kteří mají problémy se slabostí v nohou, se nejčastěji obracejí na ortopeda, který nemusí odhalit porušení předpisů. Zpočátku musí pacient získat schůzku s terapeutem a teprve poté podle jeho pokynů půjde k léčbě úzkými odborníky. Důvodem je skutečnost, že příznak doprovází mnoho nemocí..

Poruchy pohybového systému

U těchto nemocí máte pocit, že problémy leží ve svalech nohou. Důkazem toho může být nestabilita chůze. To se může stát po zranění, které je přehání. Lékaři nazývají tento příznak chronickou svalovou únavu. Může to být také způsobeno nedostatkem bílkovin ve stravě..

Slabost může vyvolat také patologie páteře. V tomto případě bude člověk mučen nejen problémy s končetinami - záda (zejména bederní oblast), koleno, kyčelní kloub mohou bolet:

  • svalová dystrofie;
  • myasthenia gravis;
  • osteochondróza;
  • spondylóza;
  • meziobratlová kýla;
  • skolióza;
  • profesionální přetížení;
  • myopatie;
  • plochá chodidla;
  • polymyositida;
  • dermatomyositida;
  • myositis;
  • nedostatek bílkovin v těle.

Endokrinologické poruchy

S diabetes mellitus se vyvíjí neuropatie nohou - je doprovázena ztrátou citlivosti končetin, necitlivosti a těžkosti při chůzi. Rovněž není neobvyklé, že pacient pociťuje svalové chvění v celém těle. Podobné příznaky se objevují, když kůra nadledvin a štítná žláza nefungují správně. • cukrovka;

  • avitaminóza;
  • dehydratace;
  • Anémie s nedostatkem železa.

Otrava a infekce U těchto nemocí se příznaky objevují jako charakteristické pro jejich průběh. U infekcí jsou to obvykle:

  • teplo;
  • zimnice, horečka;
  • závrať;
  • bolest ve svalech celého těla;
  • ORL značky.

V případě otravy se ke známkám intoxikace přidává nevolnost, zvracení a změna barvy kůže. Důvody mohou být:

  • nejvíce infekčních a virových chorob;
  • otrava léky, chemikáliemi a jinými látkami;
  • botulismus;
  • akutní intoxikace s otravou alkoholem.

Poruchy krevního oběhu

Příznaky poruch žilního prokrvení se mohou objevit po pracovním dni nebo po dlouhé procházce. Důvodem návštěvy flebologa může být:

  • těžkost v dolních končetinách;
  • nepohodlí při chůzi;
  • otok;
  • jejich necitlivost;
  • bolavá telata;
  • snížení teploty nohou;
  • únava bez důvodu.

Tyto příznaky lze vidět dříve, než se objeví charakteristické pavoučí žíly. Důsledky jsou vážné:

  • křečové žíly;
  • trombóza;
  • blokáda krevních cév cholesterolovými plaky;
  • zvýšená křehkost krevních cév, snížená elasticita jejich stěn.

Srdeční choroba

U srdečních chorob, náhlé slabosti dolních končetin, které se náhle vyskytují, závratě, zvýšené pocení, bledost kůže je důvodem pro naléhavou návštěvu u lékaře. Pokud vaše nohy ustoupí při chůzi a náhle se vyvinula, nemusíte čekat na schůzku s kardiologem, zavolejte sanitku:

  • infarkt myokardu;
  • arytmie;
  • vyvíjející se mrtvice.

Vegetovaskulární dystonie se projevuje takto:

  • tělo jako celek oslabuje, tón se snižuje;
  • závrať;
  • zrychlená srdeční frekvence;
  • udušení ve špatně větraných oblastech.

VSD je problém nejen pro obyvatele megalopolíz, tato nemoc se stále častěji vyskytuje u populace sídel a vesnic. Příčinou patologie je porušení stravy, spánku, stresu.

Neurologické patologie

Neurologické patologie nejsou o nic méně nebezpečné než srdeční choroby. S nimi je hlavním příznakem slabost, s nímž může být jedna končetina odebrána, pravá i levá polovina těla. Nohy mohou doslova ustoupit z modré, časem se tato symptomatologie zvýší pouze intenzitou. Tyto zahrnují:

  • mrtvice;
  • Dětská mozková obrna;
  • patologie periferního nervového systému;
  • neurózy;
  • poškození míchy nebo mozku při traumatu;
  • komplikace virových infekcí.

Proč je ráno slabina dolních končetin?

Během historie se vás lékař rozhodně zeptá, kdy máte nepříjemné pocity ve svalech nohou. Pokud se bezmocnost vyskytuje nejčastěji ráno, pak to vedlo k jedné z nemocí:

  • nedostatečnost funkce nadledvin;
  • diabetická neuropatie;
  • ateroskleróza;
  • křečové žíly;
  • hypertyreóza;
  • porušení srdce;
  • hyperparatyreóza;
  • hypoglykémie.

Při srdečních poruchách se průtok krve snižuje, takže když se probudíte, můžete cítit slabost v nohou, třes a otupělost. Podobný stav nastává u křečových žil a aterosklerózy. Tok krve je obtížný kvůli vaskulárním problémům i ve dne a po probuzení jsou příznaky nejvýraznější..

Vztah mezi slabostí a věkem nebo fyzickou kondicí

Příčiny onemocnění mohou záviset na věku a zdraví pacienta. Ohroženy jsou ženy, které během dne tráví dlouhou dobu na nohou, ale nejen si tento příznak samy o sobě všimnou.

Děti a slabost v nohou

U malých dětí může být příznak signálem nemocí:

  • křivice;
  • narušení svalového tónu po narození dítěte (v průběhu času se dítě učí plazit a chodit, vyvíjí končetiny, přestávají se ohýbat);
  • paraplegie;
  • zánětlivé procesy v ledvinách, játrech, močovém měchýři;
  • intoxikace, ARVI;
  • patologie muskuloskeletálního systému (vrozené a získané);
  • Mozková obrna, porodní trauma a genetické patologie.

Problém diagnostiky dětí spočívá v tom, že si nemohou stěžovat na nepohodlí po dlouhou dobu, proto by nemělo být opomíjeno pravidelné vyšetření pediatrem a dalšími odborníky..

Adolescenti V dospívání dochází k vyklenutí nohou ze stejných důvodů jako v dřívějším věku. Pokud se tento příznak objevil poprvé po 12-14 letech, potom je problém v restrukturalizaci těla a jeho růstu. Léčba hormonální nestability nevyžaduje.

Bezmocnost během těhotenství

U těhotných žen to může být příznakem takových problémů:

Během časného těhotenství se část fyziologických procesů zrychluje, zbytek mizí v pozadí.

Restrukturalizace krevního oběhu vede ke skutečnosti, že dolní končetiny jsou zásobovány horší krví. V pozdějším období dochází ke svalové slabosti v důsledku zvýšení hmotnosti ženy, plodu, změn držení těla.

Starší a slabost

U starší osoby nejčastěji dochází k slabosti a chvění v důsledku jedné z patologických stavů:

  • nervové vedení;
  • muskuloskeletální systém;
  • krevní zásobení nohou (ateroskleróza, křečové žíly);
  • páteř;
  • svalová tkáň (její zvadnutí).

Ve stáří se také jasněji projevují následky zranění páteře, kotníku a dalších kloubů, končetin..

Diagnostika

Bez ohledu na pohlaví, věk a další charakteristiky pacienta provádí primární jmenování se slabostí dolních končetin terapeut. Bere anamnézu a provádí vyšetření. Na jeho základě je pacient odeslán k vyšetření a konzultaci s úzkými odborníky. Základní sada diagnostických postupů zahrnuje:

  • obecný krevní test, stanovení protilátek, hladina cukru;
  • EKG;
  • MRI;
  • studium brzlíku;
  • měření amplitudy svalového potenciálu.

Nejméně běžně předepsaná MRI, protože se jedná o nákladný typ vyšetření. Používá se, pokud nejsou nalezeny žádné jiné příčiny svalové slabosti. Tomograf je schopen najít i obtížně diagnostikovatelné patologie, proto se používá ke stanovení diagnózy.

Na základě výsledků vyšetření lékař předepíše konzultaci s úzkým specialistou: kardiologem, neurologem, ortopedem nebo flebologem.

Léčení slabosti končetin

Je třeba léčit problém v závislosti na diagnostikovaném onemocnění. Jeho cílem je odstranit hlavní příčiny patologie. Váš lékař Vám může doporučit:

  • absolvujte léčebnou terapii zaměřenou na přípravu požadovaných svalů;
  • léčba léky zaměřenými na normalizaci krevního zásobení mozku, stimulace jeho aktivity;
  • léky na odstranění toxinů z těla;
  • s infekcemi, antibakteriální terapie;
  • stimulace neuromuskulární aktivity pomocí postupů a farmakologie.

Při závažných patologických stavech (srdeční infarkt, mrtvice) je léčba prováděna pouze v nemocnici. Někdy musí pacient podstoupit místní operaci, aby zmírnil nepohodlí - odstranil absces, otok nebo hematom. V závislosti na situaci může být tento zásah proveden v místní nebo celkové anestézii..

Tradiční metody terapie

Mnozí považují slabost končetin za malý příznak. Proto dávají přednost léčbě tradičními medicínskými metodami. Chcete-li se tohoto příznaku zbavit, můžete použít tipy:

  • pít hroznovou šťávu denně;
  • brát bramborový vývar třikrát týdně;
  • vyrovnat se se stresem pomocí infuze mateřské;
  • v zimě brát denně lžíci směs ořechů a medu (pro to se ingredience berou ve stejném poměru).
  • vypijte směs brusinek a citronové šťávy s cukrem;
  • tón těla s tinktury ženšenu, citronové trávy nebo aralia;
  • pít ve večerních hodinách infuzi jalovce připravené ve výši 2 polévkových lžic suchých bobulí ve sklenici vroucí vody;
  • nahradit obyčejnou vodu infuzí ovesné slámy (ve výši lžíce rostlinných materiálů na 500 ml vroucí vody).

Každý večer si můžete dopřát relaxační koupele s citrusovými éterickými oleji, masáž nohou. Doporučuje se také upravit stravu - přidávat do ní potraviny obsahující bílkoviny.

Současně by mělo být sníženo množství tuku v nich. Doporučuje se také jíst potraviny obsahující jód každý týden - mořské řasy, mořské plody.

Tato doporučení vám mohou pomoci se zvýšenou únavou těla.

Terapeuti doporučují, aby při prvním zhoršení pohody hledali radu a diagnózu, protože náhle se rozvíjející slabost může být důsledkem vážných poruch. Abyste netrpěli tímto příznakem, měli byste nosit pouze pohodlné boty, vzdát se špatných návyků, kontrolovat hladinu krevního tlaku, vyhýbat se stresu a přepracování.

Vydejte se pravidelně na čerstvý vzduch, věnujte čas cvičení a odpočinku. Při sportu se nechte trochu unavit, ale nevyčerpejte tělo. Riziko, že budete čelit vážnému problému, bude nižší, pokud při prvních známkách slabosti končetin přezkoumáte svou stravu a změníte svůj životní styl.

Slabost v pažích a nohou závratě: příčiny onemocnění

Krátkodobá slabost v nohou a závratě jsou vlastní všem lidem bez ohledu na jejich zdravotní stav, fyzickou zdatnost.

Příčiny patologického syndromu jsou v každé situaci odlišné. Podle statistik se na jaře s nedostatkem vitamínu mnozí cítí chvějící se v končetinách, nevolnost, bojí se útoků závratě.

Ale někdy může neštěstí naznačovat přítomnost nebezpečné choroby..

Příčiny závratě a rizikových skupin

Nejen férový sex, ale také silná polovina lidstva různých věkových kategorií může mít v těle nepříjemné příznaky a cítit slabost. Povaha nepohodlí závisí na fyziologických a anatomických vlastnostech pacienta.

Je možné rozlišovat kategorie ohrožených osob. Následující pacienti trpí hlavně třesem v nohou, závratěmi:

  • mladí lidé, dívky během hormonálního zrání;
  • spravedlivější sex s menstruačním krvácením;
  • ženy s menopauzou;
  • dívky nesoucí dítě;
  • pacienti s vysokým krevním tlakem;
  • pacienti s diabetem;
  • staří lidé;
  • administrativní pracovníci s nízkou aktivitou po celý den;
  • lidé na přísné stravě, nalačno;
  • sociální pracovníci.

Příčiny slabosti jsou často spojeny s užíváním léků určité skupiny, přítomností chronických patologií, zvýšeným obsahem škodlivých látek v těle.

Když je malátnost normou

Po náročném dni v práci lze pozorovat stav bezmoci, záchvaty migrény, závratě, slabost končetin. Když přijíždíte domů, měli byste si lehnout k odpočinku, položit váleček pod nohy, provádět dechová cvičení, jíst, po čemž by měla slabost odejít.

Krátkodobé záchvaty vertigo, impotence, lékaři považují normální stav poté, co utrpěli onemocnění různého původu způsobené infekcemi. Délka závratě závisí na závažnosti onemocnění, důvodech jeho výskytu a vlastnostech lidského těla. Většinou závratě, malátnost zmizí během 7-12 dnů.

Příčiny závratě a bavlněných nohou

Příznaky se mohou vyvíjet pod vlivem mnoha faktorů: při dlouhodobém běhu nesprávně zvolená obuv. U pacientů středního věku může být mnoho příčin a jsou závažnější..

Pokud je závratě doprovázena svalovou atrofií, třesem v nohou a mdloby, může to znamenat narušení viscerálního systému nervových zakončení.

Vývoj syndromu může být vyvolán:

  1. Stálý stres. Dlouhodobé přepětí často degeneruje na chronickou impotenci. Jeho hlavní příznaky: slabost, zvýšená únava, chvění prstů na horních končetinách, dolní končetiny, závratě, stav apatie..
  2. Únava. Zvýšený, systematický stres, nadměrné vzrušení, problémy se spánkem mohou způsobit malátnost, doprovázené útoky závratě.
  3. Nedostatek železa v krevní plazmě. S anémií si pacienti všimnou suchosti epidermis, ospalosti, závratě, migrény, svalové slabosti..
  4. Vestibulární typ neuritidy je nejdůležitější příčinou ztráty rovnováhy, tělesné nestability. Typickými příznaky syndromu jsou třes nohou, systémové závratě, změna chodu, slabost, bolesti hlavy, znecitlivění končetin..

Příčiny slabosti, závratě mohou být TBI, onemocnění páteře, endokrinologické patologie (Addisonova choroba, hypotyreóza), autoimunitní onemocnění - myasthenia gravis.

Závratě a slabost v končetinách

Podobné příznaky jsou často diagnostikovány u dospívajících v důsledku změn hladin hormonů. Paralelně s tímto procesem se dítě aktivně vyvíjí, vegetativní systém se mění. V tomto stavu se dramaticky zvyšuje riziko slabosti nohou a krátkodobých závratí. Není nutné chodit k lékaři, musíte jíst dobře, odpočívat.

U dospělých pacientů může být slabost na dolních končetinách, závratě pod vlivem mnoha faktorů:

  • nemoc vyvolaná viry: chřipka, ARVI, angína;
  • nošení dítěte;
  • ostré kapky s nízkým nebo vysokým tlakem;
  • přísná dietní strava, prodloužený půst nebo přejídání;
  • TBI, nádory v mozku;
  • důsledky dlouhodobého stresu.

Pokud závratě a slabost v dolních končetinách obtěžují pacienta po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření, podle výsledků kterého bude předepsána adekvátní léčba.

Hlavní příznaky myasthenia gravis se závratě

Chronická závažná patologie, projevující se slabostí svalů a závratěmi. Toto onemocnění má progresivní pomalý průběh. Hlavní rizikovou skupinou jsou děti.

Příznaky myasthenia gravis mohou mít odlišnou povahu. Nemoc se může projevit v následujících charakteristických příznacích:

  1. Útoky na závratě, pocit nevolnosti.
  2. Obtížné dýchání.
  3. Dusení, nedostatek vzduchu.
  4. Zimnice, náhlá horečka.
  5. Slabé nohy, nestabilita při chůzi.
  6. Tachykardické útoky.
  7. Wadded dolní končetiny.
  8. Necitlivost, zimnice některých částí těla.
  9. Poruchy stolice.
  10. Bolest na hrudi.
  11. Dezorientace.
  12. Stav strachu.
  13. Strach, ztráta klidu.

Tato symptomatologie není schopna vést k smrti, ale může komplikovat život člověka. K léčbě záchvatů paniky se používají speciální léky, které se vybírají s ohledem na celkový stav lidského zdraví, povahu průběhu myasthenia gravis.

Slabost vertigo a horní končetiny

Stav impotence, letargie svalových tkání může naznačovat přítomnost spondylózy, osteochondrózy krční páteře, artritidy kloubů, zánětu. To jsou hlavní faktory, ale existují i ​​jiné. Přístup k infarktu je signalizován slabostí levé nohy nebo paže, útokem vertigo, znecitlivěním jedné poloviny těla.

Důvody letargie horních a dolních končetin mohou být:

  • vegetativní dystonie;
  • ireverzibilní patologie v ledvinách (vlevo);
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • onemocnění sleziny;
  • novotvary, kýly, zakřivení páteře;
  • tromboangiitida.

Existují další faktory, které mohou vyvolat vývoj patologického stavu, mezi které patří: přetížení, úpal, stres, konstantní napětí, zhoršená termoregulace.

Některá onemocnění mohou způsobit letargii nohou a paží, například patologii, jako je osteochondrosa. Osteofyty zanechávají na lidském těle negativní otisk. Nesprávné fungování subklaviánní cévy ovlivňuje krevní oběh v končetinách.

První pomoc a ošetření

Při slabosti v pažích a nohou, závratě jsou příčiny tohoto patologického syndromu objasněny. Lékařská pomoc je následující:

  1. Úleva od těžkého útoku.
  2. Stanovení příčiny, která vyvolala slabost, útok závratě.
  3. Podpůrná léčba, prevence možného relapsu.

Pokud má pacient závratě, slabost, ztrácí vědomí před příjezdem do pohotovostní nemocnice, musí mu být poskytnuta kvalifikovaná první pomoc.

Co dělat s vertigo, třes končetin:

  • umístěte pacienta na vodorovnou plochu;
  • odstranit oděvy, které narušují normální dýchání;
  • v případě závratě, slabosti dejte pacientovi sladký čaj;
  • větrejte místnost.

První pomoc je poskytována poté, co byl svolán záchranný tým. Na základě výsledků vyšetření bude lékař schopen říci, co způsobilo závratě, slabost a předepsat komplexní terapii.

V případě závratě by měl pacient dostat sladký čaj.

K potvrzení nebo vyvrácení údajné příčiny patologického stavu se provádějí další studie:

  1. Obecné vyšetření krevní plazmy, kontrola hemoglobinu.
  2. Studie krevního oběhu pomocí ultrazvuku: hodnotí se průtok krve v srdci, nohách, mozku.
  3. CT „šedá hmota“;
  4. MRI.

Velmi důležitý je také názor gynekologa, když žena neustále útočí na závratě, je pozorována slabost. Celá věc může ležet v pacientově těhotenství, které se projevuje podobnými příznaky..

Za normálního tlaku nejsou dívky, které nosí dítě, předepsány. Obvykle je malátnost sama o sobě.

Následná terapie u pacientů, kteří si stěžují na přetrvávající závratě, se provádí odlišně, s přihlédnutím k patologii pozadí. Pro které je nezbytné podrobné vyšetření:

  • u Meniereovy choroby jsou léky předepisovány k zastavení útoků závratě;
  • s hypertenzí se doporučují antihypertenziva;
  • u nádorů mozku je indikována operace.

Při závratě můžete použít kontrastní sprchu, zejména pokud neexistují žádné příčiny patologického stavu. Ráno provádějí procedury studené nebo mírné vody. V mimosezóně jsou předepisovány speciální multivitaminové komplexy a další podpůrné léky.

Při neustálém závratě, slabosti končetin byste měli okamžitě vyhledat lékaře a zjistit příčinu patologického syndromu. Útoky závratě mohou naznačovat přítomnost vážné choroby, která vyžaduje včasnou a přiměřenou léčbu.

Slabost v nohou, závratě a zvýšená únava: příčiny a léčba

Slabost v nohou, závratě a bolesti hlavy jsou nejčastějšími příznaky nemoci u starších osob. Termín "vertigo" popisuje nekonzistentnost vestibulárních, vizuálních a proprioceptivních aferentních signálů. Příčiny jsou velmi rozmanité, přesná etiologie je však často nejasná..

Epidemiologie

Závratě je nejčastějším neurologickým příznakem po bolesti hlavy a svalů. 45% pacientů nad 70 let trpí touto poruchou. U starších lidí je nejčastěji diagnostikována idiopatická závratě.

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV) je nejčastější (50%) periferní vestibulární porucha. 25% pacientů s vertigo syndromem má vestibulární neuritidu a 10% má Meniereho chorobu.

Centrální vestibulární dysfunkce je 2/3 cerebrovaskulárních chorob. Nádory jsou vzácné s přibližně 1% prevalencí (hlavně vestibulární schwannoma), organickou příčinu nelze v praxi určit u 50% pacientů. I po vyšetření na specializovaných klinikách zůstává důvod nevysvětlitelný ve 20–40% případů..

Příčiny a metody diagnostiky

Slabost svalů paží a nohou, závratě a bolesti hlavy mohou být způsobeny:

  • kolísání krevního tlaku;
  • srdeční arytmie;
  • menopauza;
  • neurologické poruchy;
  • otrava (například alkohol);
  • migréna;
  • horečka;
  • vestibulární poruchy.

Problémy se sluchem jsou běžné kvůli těsné anatomické blízkosti orgánů rovnováhy a orgánu Cortiho. Informace o prostorové orientaci jsou koordinovány v mozkovém kmeni prostřednictvím signálů z očí, krční páteře a skutečného orgánu rovnováhy, který se skládá ze tří půlkruhových kanálků.

Otoneurologické vyšetření zahrnuje důkladnou klinickou analýzu a také vyvažovací testy. Pomáhají určit základní příčinu vertigo syndromu.

Potřebné prostředky pro komplexní otolaryngologické vyšetření jsou k dispozici na ambulanci ORL. Lékař také bere v úvahu doprovodné příznaky: únava, ospalost, chvění končetin, trávení.

Přesná diagnóza je základem správné terapie.

Benigní paroxysmální poziční vertigo je jednou z nejčastějších forem vertigo. Důvodem jsou volně plovoucí částice v zadních půlkruhových kanálech orgánu rovnováhy.

Při náhlých pohybech těla mohou způsobit těžké rotační závratě trvající až 10-20 sekund. Příznaky obvykle ustoupí spontánně během několika týdnů.

Akutní jednostranné poškození rovnovážného orgánu je doprovázeno náhlým, přetrvávajícím závažným závratěm, ke kterému často dochází při nevolnosti a zvracení. Otolaryngolog musí vyloučit závažná organická onemocnění. Léky pomáhají zmírnit příznaky během několika prvních dnů. Vyvážení cvičení může pomoci snížit závratě po dobu několika týdnů.

Meniereho choroba je onemocnění doprovázené periodickými závratěmi, které trvá několik hodin a je charakterizováno jednostrannou hluchotou. Při chůzi se u pacientů vyskytují závratě a slabost v nohou. Někdy se může objevit zvracení a třes nebo nestabilita chůze.

Diagnóza je založena na anamnéze a výsledcích testu rovnováhy sluchu a chůze. Léky, které snižují nevolnost, mohou při útoku pomoci. V asymptomatickém intervalu se provádí léková terapie.

Léčebné metody

Poruchy v labyrinthinovém systému mohou být do značné míry zmírněny nebo zcela kompenzovány léky. Cvičení fyzikální terapie mohou také pomoci snížit frekvenci záchvatů závratě.

Antihistaminika - Meclozin, Cyklizin a Dimenhydrinát - se ukázala jako účinná proti nemocem cestujících. Pro těžší závratě pomáhají drogy - Promethazine, Thiethylperazine a Sulpiride.

Cinnarizin a jeho fluorovaný derivát Flunarizin blokují vápníkové kanály, mají antihistaminický účinek.

Zdá se, že rozdíly mezi Cinnarizinem a Flunarizinem souvisejí hlavně s jejich kinetikou: Flunarizin má mnohem delší poločas (asi 18 dní).

Ve dvojitě zaslepené studii dostalo 106 pacientů s různými příčinami vertiga flunarizin (10 mg / den) nebo placebo po dobu dvou měsíců. U Flunarizinu se závratě snížily v 90% případů au placeba - pouze v 58%.

Cinnarizin (75 mg / den) byl dříve používán ve dvojitě slepém srovnání s placebem u „vestibulárního, hemodynamického a posttraumatického závratě“, nikoli však u Meniereho choroby. Potenciál vedlejších účinků těchto dvou látek je poměrně vysoký. Při dlouhodobém užívání mohou způsobit extrapyramidální úzkost, depresi a přibývání na váze..

Scopolamin může být použit ve formě transdermálního terapeutického systému pro nekomplikované útoky vertigo syndromu. V malé dvojitě zaslepené studii s 12 pacienty byla testována na symptomy závratě vyvolaného závratě. Scopolamin a Meclozine (4krát 25 mg / den) byly významně účinnější než placebo.

V jednostranné srovnávací studii byl sympatomimetický efedrin používán ve formě 1% nosního spreje u pacientů se závratí neznámé příčiny. Z 84 pacientů odpovědělo 74% na efedrin a pouze 14% na placebo. Psychotropní drogy nejsou vhodné pro každodenní použití kvůli nebezpečí zneužívání.

Betahistin je orální histaminový analog, který se váže na různé histaminové receptory. Doporučuje se k léčbě Meniereho choroby i u idiopatického vertigo syndromu.

Ve dvouměsíční dvojitě slepé křížové studii u 35 pacientů s Meniereho chorobou však nebyl prokázán významný rozdíl mezi Betahistinem (24 mg dvakrát denně ve formě s prodlouženým uvolňováním) a placebem ani subjektivním, ani objektivním hodnocením..

Autoři této studie analyzovali 52 dalších klinických studií s Betahistinem. Vědci dospěli k závěru, že Betahistin dosud neprokázal účinnost. Hlavními vedlejšími účinky jsou bolest hlavy, únava a žaludeční potíže.

Lék je kontraindikován u bronchiálního astmatu a peptického vředového onemocnění.

Pentoxifylin je derivát xanthinu, který inhibuje fosfodiesterázu. Díky svému účinku na viskozitu krve a deformovatelnost erytrocytů může léčivo zlepšit mikrocirkulaci..

Ve dvojitě zaslepené studii bylo 76 pacientů s „poruchami sluchu nebo cévní rovnováhy“ léčeno Pentoxifylinem (400 mg / den 3x) nebo Cinnarizinem (75 mg / den 3x). Po 6 týdnech se závratě zlepšily u Pentoxifylinu u 82% au Cinnarizinu v 61% případů.

Nejběžnějšími vedlejšími účinky tohoto léku jsou abdominalgie, cefalolalgie a poruchy trávení..

Ginkgo biloba se prodává jako standardizované výtažky. Bylinný lék má prý stimulační účinek na krevní oběh. Ginkgo bylo účinné pro vertigo ve 2 dvojitě zaslepených studiích.

V jedné studii dostalo 100 pacientů ve věku 70 let a více ginkgo extrakt (30 mg ginkgo flavonové glykosidy denně) nebo placebo pro léčbu mozkové nedostatečnosti.

Pomáhá fyzikální terapie?

K léčbě benigního paroxysmálního pozičního závratě se doporučují různé fyzioterapeutické manévry. Rychlým pohybem hlavy lze kupulolitiázu zcela eliminovat.

Podle pozorování jednotlivých kliniků může být vertigo eliminováno v 80–90% případů jedním nebo dvěma z těchto „manévrů“.

Protože však tyto studie nejsou kontrolovány, měly by být výsledky interpretovány s opatrností..

V randomizované studii bylo 25 lidí přiděleno na konkrétní, individuálně přizpůsobený nebo „generický“ cvičební program nebo psychotropní lékovou terapii pro chronické nebo pohybové vertigo. Po šesti týdnech bylo jasné, že individualizovaný cvičební program byl v mnoha ohledech lepší než ostatní dva typy léčby..

Ve dvouleté prospektivní studii bylo diagnostikováno 152 lidí s chronickými závratěmi z různých důvodů. Celkově více než 80% léčených pacientů odpovědělo na terapii. Ve skupině však byly rozdíly. Výzkum ukázal, že centrálně působící léky výrazně prodlužují trvání léčby.

Nejúčinnější prostředky

V případě silných závratí, bolesti hlavy a bavlněných nohou se doporučuje imobilizovat pacienty v krátké době a případně je léčit psychotropními léky.

Všechny léky s antihistaminikem nebo anticholinergní aktivitou mají pozitivní účinek na příznaky závratě.

Obzvláště zajímavé jsou placebem kontrolované srovnání s cílenými fyzioterapeutickými cvičebními programy, které se u většiny vestibulárních poruch zdají být skutečným přínosem..

U Meniereho choroby se můžete také pokusit snížit endolymfatický tlak pomocí diety s nízkým obsahem soli nebo diuretiky. U ortostatického vertiga jsou v popředí opatrná gymnastická cvičení..

Další specifické možnosti léčby slabosti v nohou a pažích a závratě zahrnují protidestičková léčiva, extrakraniální cévní chirurgie. Podle indikací je nutné léčit arytmie a korigovat anémii.

Pokud nohy začnou ztuhnout a závratě, doporučuje se poradit se s lékařem (zejména během těhotenství). Pacient musí zjistit původ příznaků a vyloučit závažnější onemocnění. Samoléčení doma je přísně zakázáno bez rady kvalifikovaného lékaře.

Slabost v nohou příčiny, metody diagnostiky a léčby

Slabost v nohou je pohybová porucha charakterizovaná sníženým svalovým napětím a svalovou silou. Může to být fyziologické, vyskytuje se jako přirozená reakce těla na fyzické, psychické přetížení, emoční otřesy. Patologická slabost je spojena s onemocněními dolních končetin, endokrinními, kardiovaskulárními, urogenitálními poruchami. Je snadné rozpoznat snížený svalový tonus: změny chůze, pacient má potíže při chůzi na dlouhé vzdálenosti, cítí bolest, konstantní únavu v jedné nebo dvou končetinách. Diagnostika, léčba a prevence příčin svalové slabosti v nohou se provádí v síti klinik CMRI.

Příčiny slabosti v nohou

Svalová slabost v nohou je častým příznakem myasthenia gravis.

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém jsou ovlivněny svaly a nervy, je narušena produkce a uvolňování acetylcholinu, neurotransmiteru, který vede excitaci nervových a svalových vláken..

Výsledkem je, že pokaždé, když se impuls stává stále těžším pro svaly dolních končetin, pohyby jsou obtížnější a způsobují bolest, později se úplně zastaví.

Mezi příčiny svalové slabosti patří:

  • vrozená onemocnění: Downův syndrom, dětská mozková obrna, nedostatečný vývoj dlouhých kostí, spinální svalová atrofie, nekrotizující encefalomyelopatie, amaurotická idiopatie v raném dětství, cerebelární ataxie;
  • získaná onemocnění: svalová dystrofie, meningitida, sepse, poliomyelitida, toxická infekční léze nervového systému, křivice, hypervitaminóza, traumatické poškození mozku, nedostatek štítných hormonů, onemocnění páteře, dna, křečové žíly, diabetes mellitus, ateroskleróza, pre-cévní mozková příhoda, nízký krevní tlak, ploché nohy, nádory mozku a míchy.

Fyziologická slabost v nohou se vyskytuje na pozadí příliš silné aktivity, stálého fyzického a funkčního přetížení v důsledku přirozeného stárnutí u starších lidí, nošení nepohodlných bot nebo vysokých podpatků. Slabost svalů paží a nohou je zaznamenána s nedostatkem bílkovin, železa, jódu, dehydratace, intoxikace, po užití léků s vedlejšími sedativními účinky.

Druhy slabosti v nohou

Slabost v nohou je charakterizována sníženou svalovou vytrvalostí, rychlou únavou, sníženou produktivitou a zhoršenou koordinací pohybů. V závislosti na povaze základního onemocnění dochází k bolesti při chůzi, závratě, nevolnosti, zvracení, pálení a mravenčení v dolních končetinách, vysoké teplotě.

Svalová slabost nohou spojená s fyzickým a duševním přepracováním je vyjádřena obecným pocitem únavy, malátnosti, výkyvů nálady, neklidného spánku, pocitem, že nohy bzučí, snížením síly v jedné, ale častěji u dvou nohou. Po aktivním odpočinku se stav pacienta zlepší, obnoví se fyziologické funkce svalů.

Diagnóza svalové slabosti v nohou začíná pacientovými stížnostmi na rychlou únavu, sníženou výkonnost, bolest v nohou, zvýšené příznaky po cvičení nebo do konce dne.

Aby pochopili důvody tohoto stavu, vyloučili projevy svalové poruchy jako patologický příznak, provádějí obecné vyšetření, studují anamnézu pacienta. Pacient je vyšetřen neurologem, vertebrologem, ortopedem, onkologem, endokrinologem, kardiologem.

V závislosti na příčinách slabosti v nohou je předepsáno ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, které umožňuje detekovat nádor, krvácení, malformace, trauma a posoudit stav nervů a krevních cév. V případě podezření na genetická onemocnění se určí poloha genů na genetické mapě.

Krevní a močové testy mohou odhalit zánět, infekce, metabolické poruchy. Pokud existuje podezření na poruchu páteře, doporučuje se zobrazování magnetickou rezonancí a rentgen zad. Specialisté klinik CMR používají následující diagnostické metody:

Pro dlouhodobou nebo častou slabost v nohou si domluvte schůzku s terapeutem. Po počáteční diagnóze vám doporučí specializovaného specialistu - neurologa, flebologa, kardiologa nebo ortopeda.

Optimální průběh léčby je vybrán na základě charakteristik průběhu onemocnění a závažnosti symptomů:

  • u pacientů s neurologickými onemocněními se obnova respiračních, metabolických, srdečních poruch s drogami provádí podle zvláštních indikací, na kterých se provádí;
  • u onemocnění páteře, spolu s drogovými metodami, fyzioterapií, masáží, se široce používají terapeutická cvičení;
  • k léčbě poruch štítné žlázy jsou hormony předepisovány v lécích, dietní terapii, vodoléčbě;
  • drogová léčba nemocí kardiovaskulárního systému se provádí pomocí antispasmodik, činidel, které ředí krev. Nesteroidní protizánětlivá léčiva, analgetika pomáhají zbavit se bolesti. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, je operace prováděna rutinně.

Při svalové slabosti způsobené emočním a fyzickým přetížením lékaři doporučují snižovat zátěž, více odpočívat, střídat období aktivity s klidným stavem a vyhýbat se stresovým situacím. Pokud cítíte úzkost, poruchy spánku, neurózy, užívejte sedativa.

Efekty

Riziko vzniku komplikací je spojeno s příčinami svalové slabosti. Pro pokročilou formu osteochondrózy je charakteristická komprese míchy, následují trofické poruchy, snížená citlivost, zhoršená močení, paralýza.

Osteomyelitida je komplikována maligní degenerací tkání, deformací kostí, hnisavou artritidou. Myasthenia gravis bez léčby je nebezpečná při respiračním selhání až do jeho zastavení.

Při těžkém traumatickém poranění mozku existuje riziko částečné nebo úplné imobilizace, zhoršené pohybové schopnosti, změny chování a nálady.

Prevence slabosti v nohou

Vzhledem k tomu, že příčinou svalové slabosti v nohou jsou často infekce, kraniocerebrální trauma, poruchy látkové výměny, onemocnění zad, srdce, krevních cév, bude primární preventivní opatření pečlivou pozornost na zdraví a zamezí výskytu hlavních patologií..

Lidé, kteří vedou aktivní životní styl, musí řádně organizovat svou každodenní rutinu a práci, střídat duševní práci s fyzickou prací, zajistit spánek v noci, diverzifikovat a zlepšit výživu.