Příčiny krvácení z konečníku, co dělat, když se objeví krev z konečníku

Krev vytékající z konečníku je příznakem, který málokdy zůstává bez povšimnutí. I malá část krve, která se objeví jednou, alarmuje pacienta a velká ztráta krve může ohrozit jeho život..

Příčiny krvácení z konečníku mohou být malé nebo mohou znamenat závažnou patologii vnitřních orgánů.

Když potřebujete naléhavě zavolat sanitku?

  • pokud je krvácení hojné a nezastaví se
  • pokud je krvácení doprovázeno krvavým zvracením
  • pokud je krvácení doprovázeno krvácením z nosu, modřinami a modřinami
  • pokud je krvácení doprovázeno zhoršením celkového stavu
  • pokud souběžně s krvácením teplota stoupá a silná bolest v břiše

Příčiny krvácení z konečníku

Nemoci zažívacího systému:Infekce:
  • žaludeční vředy a 12 duodenálních vředů a erozivní gastritida
  • křečové žíly jícnu s tromboflebitidou slezinové žíly nebo cirhózou jater
  • nádory - kolorektální karcinom
  • střevní tuberkulóza
  • střevní polypy
  • střevní divertikulóza
  • Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida
  • hemoroidy, anální trhliny
  • úplavice
  • břišní tyfus
  • hemoragické horečky

    Jiné důvody

Krevní nemoci:
  • leukémie
  • mezenterická trombóza

Diferenciální diagnostika onemocnění trávicího systému, doprovázená uvolňováním krve z konečníku

Barva a množství krvePovaha židleJiné příznakyVýsledky dalších zkoušek
HemoroidyMalé až střední množství šarlatové krve na povrchu stolice nebo po pohybu střevČastěji - chronická zácpaSvědění v anální oblasti, bolest při infikovaném uzluPři zkoušce někdy externí uzly. S rektoskopií - vnitřní hemoroidy
Anální trhlinyMalé množství šarlatové krveČastěji zácpaOstrá bolest při pohybu střev a hygienických postupechPři vyšetření - poškození kůže a konečníku sliznice
Žaludek a dvanáctníkový vředS perforací, malým množstvím krve nebo těžkým krvácením. Krvavé zvracení, dechové stoličkyNezanedbatelný, se silným krvácením - rýma kvůli velkému množství krvePředchozí „hladové“ bolesti s krvácením - bledost kůže a slabostS gastroduodenoscopy - ulcerativní vada ve stěně žaludku, často přes. Krev v žaludku
Krvácení z žil jícnuKrvavé zvracení, černé dehtové stoličky, často plné krváceníKapalinaPředchozí pálení žáhy, těžkost v hypochondrii. S velkým krvácením - slabost, bledostGastroduodenskopie - dilatační žíly v jícnu, přítomnost tekuté krve, poškození sliznice jícnu
Střevní polypy a nádoryČastěji malé množství krve. Rozsáhlé krvácení pouze při zničení střevní stěny. Karmínově až černý dehetČasto - střevní obstrukce. S nádory konečníku - falešné nutkání k defekaciBolesti břicha, slabost, úbytek hmotnosti u zhoubných nádorů. Malé polypy jsou obvykle asymptomatickéS kolonoskopií, nádory ve střevě. Potvrzení diagnózy po biopsii (odebrání části nádoru a jeho vyšetření pod mikroskopem)
Crohnova nemoc, NUCČastěji - chronické krvácení ve formě směsi krve ve stoliciZácpa, průjemBolesti břicha (po celém povrchu nebo vlevo dole), artritida, dermatitidaS kolonoskopií, velké nebo lokální ulcerativní léze střeva
InfekceBezvýznamné množství krveČastěji průjemBolest břicha, horečka, někdy kožní vyrážkyZánětlivé změny v krevním testu, často - izolace patogenu při analýze stolice

Žaludeční a duodenální vřed a erozivní gastritida

Ve vlnách se vyskytuje peptická vředová choroba způsobená bakteriemi. Období relativní pohody jsou nahrazena exacerbacemi. Pokud je vředová vada nebo eroze při gastritidě malá, mohou se projevit pouze „hladovými“ bolestmi nebo bolestmi bezprostředně po jídle. V průběhu času vřed roste na šířku a hloubku a nakonec pronikne stěnou žaludku nebo střeva. Pokud je krevní céva poškozena, může dojít k hojnému a život ohrožujícímu krvácení..

Diagnóza a léčba současně se provádí pomocí gastroskopie: defekt vředů je nalezen a kauterizován. Po normalizaci stavu je léčen zánět v žaludku a odstraněny škodlivé bakterie.

Hemoroidy

Dvě třetiny lidí nad 45 let trpí hemoroidy. Příčinou onemocnění jsou křečové žíly rektální anorektální oblasti. Tyto žíly se mohou rozšířit mimo konečník a uvnitř konečníku. Nejčastěji jsou tyto dvě možnosti kombinovány.

  • svědění v konečníku
  • výtok šarlatové krve během pohybu střev
  • viditelná ztráta uzlů při namáhání nebo v klidu
  • silná bolest během infekce a trombózy uzlu

Krvácení hemoroidy může mít různou intenzitu: od několika kapek během pohybu střeva po hojné krvácení, což zhoršuje celkový stav a způsobuje chronickou anémii.

V každém případě může diagnózu stanovit pouze proktolog, který provede digitální vyšetření, rektoskopii nebo použije jiné metody..

  • Prvním krokem by měla být vždy normalizace stolice. Je třeba se vyhnout zácpě a příliš častým pohybům střev. Chcete-li to provést, použijte frakční výživu, patří sušené švestky, kefír, řepa a jiná zelenina s vlákninou ve stravě (viz strava pro hemoroidy). V případě, že nedochází k účinku, lze použít lehká laxativa na bázi rostlin (Mucofalk, Senade, prebiotika s účinnou látkou laktóza, viz zácpy u všech projímadel).
  • V počátečních stádiích onemocnění je možné zmírnit příznaky léky. Pro zastavení krvácení se používají rektální čípky (Natalsid, Proctosan, viz čípky pro hemoroidy). Úlevy od bolesti se používají k úlevě od bolesti (hemoroidové masti)
  • Pokud nemoc postupuje, používá se skleroterapie a chirurgické metody léčby. Účinek operací je dobrý, ale riziko recidivy zůstává (viz externí hemoroidy: léčba, vnitřní hemoroidy).

Anální trhliny

Křehký problém análních trhlin se vyskytuje hlavně u lidí se zácpou. Retence stolice, tvrdá stolice v kombinaci s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými výrobky je plná mikrotrhlin kůže a sliznic.

Výsledkem je, že každá cesta na záchod se promění v mučení. Strach z defekace způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se uzavírá. Hlavními příznaky anální trhliny jsou krev ve stolici a výrazná bolest během pohybu střev. Lékař zjistí diagnózu po nalezení trhliny při přechodu rektální sliznice do kůže.

Anální fissure ošetření

  • Normalizace stolice. Nejlepší způsob je mít stravu bohatou na vlákninu a dostatek tekutin. V některých případech se doporučuje bylinné projímadlo.
  • Použití nitroglycerinových mastí nebo blokátorů vápníkových kanálů
  • Blokáda (úleva od bolesti) prolomit začarovaný kruh. Poté, co bolest zmizí, se stolice normalizuje, trhlina se uzdraví.
  • Chirurgická korekce svěrače (odstranění jeho křeče)

Zánětlivé onemocnění střev - ulcerativní kolitida a Crohnova nemoc

Tato dvě onemocnění jsou si navzájem velmi podobná, mají chronickou povahu a projevují se záněty, vředy a dysfunkcí střev..

Projevy UC a Crohnovy choroby

  • bolest (obvykle po celém břiše nebo vlevo dole)
  • opakované volné stolice v UC a zácpa při Crohnově chorobě
  • výtok krve výkaly (z kapky do masivního krvácení), někdy s příměsí hnisu
  • extraintestinální projevy: artritida, dermatitida, onemocnění jater

Pokud je některý z těchto stavů potvrzen kolonoskopií a biopsií, měla by být léčba zahájena. Obě choroby, a zejména ulcerativní kolitida, mohou vést k tvorbě maligních nádorů. Kromě toho mohou vředy růst a způsobit prasknutí střevní stěny, krvácení a peritonitidu, což představuje přímé ohrožení života..

Hlavní složkou léčby nemocí je prednisolon. Zmírňuje zánět a blokuje útok vlastních imunitních buněk na střeva. Kromě toho se používá strava, léky proti bolesti, antidiarhea. U rozsáhlých střevních lézí je nutné okamžitě odstranit část orgánu pokrytou vředy. Po operaci je nutná dlouhodobá rehabilitace a užívání hormonálních léků.

Křečové žíly jícnu

Porušení krevního oběhu v játrech cirhózou, hepatitidou, nádory a parazitárními chorobami vede ke skutečnosti, že se zvyšuje tlak ve zbytcích žil těla. Včetně žil jícnu a žaludku. Nemoc se necítí dlouho, obvykle se projevuje v pokročilém stádiu..

Projevy křečových žil jícnu:

  • pálení žáhy, říhání, těžkost po jídle
  • bolest v játrech
  • krvácení (zvracení šarlatové krve, s pohybem střeva - tmavé stoličky)

Krvácení obvykle nastává po přejídání nebo cvičení. Objem krve je většinou zanedbatelný, ale jeho pravidelná ztráta vede k anémii. Někdy je krvácení hojné.

  • léčení základního onemocnění jater
  • antacida (ke snížení pálení žáhy a poškození jícnu)
  • v případě velkého výboje - zavedení speciálního balónu do jícnu k zastavení krvácení
  • chirurgická léčba portální hypertenze (vytvoření umělých spojení mezi žilami jater)

Střevní polypy

Polyp je přerůstání střevní sliznice, která stoupá nad jeho povrch. Mohou to být náhodné patologie nebo mohou být dědičné (v tomto případě je nalezeno několik výrůstků najednou). Malé útvary se obvykle nijak necítí a během kolonoskopie jsou náhodně objeveny.

  • hlen ve stolici a krev ve stolici
  • zácpa nebo volné stoličky
  • v těžkých případech střevní obstrukce

Rodinná (dědičná) polypóza se projevuje bolestí ve střevech, častými stolicemi a krví ve stolici. To je zvláště nebezpečné s vysokým procentem přechodu polypu na rakovinu (asi třetina případů)

Léčba střevních polypů je možná pouze chirurgicky. Je velmi důležité provést výzkum distálního růstu, aby se vyloučila rakovina. U familiární difúzní polypózy se polypy velmi často objevují znovu, takže se operace musí periodicky opakovat.

Nádory trávicího systému

Nádory žaludku a střev se velmi často poprvé projevují právě příměsí krve ve stolici nebo krvácení. V závislosti na lokalizaci novotvaru se barva a množství krve liší: čím nižší je zdroj, tím je šarlatový a jasnější výboj.

U rakoviny tlustého střeva a jícnu je krev tmavá, často doprovázená krvavým zvracením. Dalšími příznaky nádorů zažívacího systému jsou bolest, průjem nebo zácpa, příznaky střevní obstrukce a obecné příznaky rakoviny (úbytek hmotnosti, slabost, anémie).

Nádory jsou diagnostikovány pomocí CT, MRI, kolonoskopie a rektoskopie. S včasnou diagnózou mohou být nádory chirurgicky odstraněny a úspěšně léčeny chemoterapií. Například střevní nádory se vyvíjejí v průběhu let a desetiletí, takže mají dobrou prognózu v raných stádiích. Bohužel je však onkologie v raných stádiích detekována jen zřídka, pouze náhodou během vyšetření z jiného důvodu, protože mutace buněk a růst nádoru jsou na první pohled asymptomatické, takže člověk včas nekonzultuje lékaře.

Střevní divertikulóza

Anatomické rysy střev a chronická zácpa jsou příčinou dalšího nepříjemného onemocnění. Střevní divertikulóza je výčnělek sliznice střevní stěny skrz její vnější vrstvu. Můžete to považovat za bublinu, která se vytvořila mimo střevo. Obsah této dutiny je špatně vyprázdněn. Postupem času dochází k zánětu (divertikulitida). Může to být komplikováno krvácením, střevní invazí a peritonitidou..

Příznaky počáteční divertikulitidy:

  • bolest břicha, zejména vlevo dole
  • krvácení z konečníku
  • někdy - zvýšení teploty

Hlavním cílem léčby divertikulitidy je zmírnit zánět a zastavit krvácení. Velmi často se musíte uchýlit k operaci, abyste odstranili část infikovaného střeva. Protože obvykle existuje více divertiklů, musíte podstoupit kolonoskopii, abyste zjistili další výčnělky.

Střevní a jiné infekce

Mnoho infekčních chorob má škodlivý účinek na střeva, což vede k tvorbě vředů, erozi a zánětlivým změnám. Často se vyskytuje krvácení, někdy velmi hojné. Úplavice tedy začíná bohatou vodnatou stolicí a pak se vyskytují vzácné pohyby střev s příměsí hlenu a krve. Břišní tyfus je diagnostikován s vysokou horečkou, charakteristickou vyrážkou na břiše a tmavou stolicí v důsledku krvácení. Hemoragické horečky všeho druhu se v mnoha orgánech projevují teplem a krvácením. Většina těchto infekcí je léčena v nemocnici antibiotiky, tekutinami k rehydrataci a léky, které podporují funkci orgánů.

Krevní nemoci

S patologií kostní dřeně a periferní krve, když se v obecné analýze objeví anémie, je nedostatek imunitních buněk a krevních destiček a v kostní dřeni jsou přítomny nádorové buňky. U onemocnění krve jsou příznaky rozděleny do tří skupin:

  • příznaky anémie (bledost, slabost, slabé vlasy a nehty, chlad, pocit dechu)
  • příznaky nedostatku bílých krvinek (časté bakteriální, virové a plísňové choroby)
  • příznaky nedostatku krevních destiček (krvácení z nosu, těžké krvácení z konečníku po obtížném pohybu střev, nepřiměřený výskyt malých a velkých modřin, krvácení do dutiny kloubů a orgánů)

Důvodem těchto příznaků je nahrazení „dobrých“ krvinek špatnými nádory, tj. Vysokými buňkami. Tyto výbuchové buňky nevykonávají požadované funkce. K odstranění všech příznaků je nutná léčba cytostatiky. Těžké krvácení často vyžaduje transfuze krevních produktů.

Co dělat s krvácením z konečníku?

Pokud ve stolici najdete malé množství krve, musíte neprodleně navštívit praktického lékaře nebo proktora. Pokud je krvácení hojné a je doprovázeno zhoršením stavu, musíte naléhavě zavolat sanitku..

Lékař provede sérii testů, aby určil zdroj krvácení:

  • Rektoskopie - vyšetření dolních částí zažívacího traktu. Anální trhliny, hemoroidy a léze v konečníku a části sigmoidního tlustého střeva
  • Kolonoskopie - podrobnější endoskopické vyšetření, které vám umožní vidět všechny změny v tlustém střevě
  • Irrigoskopie - vyšetření pomocí rentgenového a kontrastního média vstříknutého do střeva, aby se získal jasný obraz.
  • Gastroduodenskopie - vyšetření endoskopem žaludku a dvanáctníku. Biopsie stroj je často používán k kauterizaci vředů.
  • Laparoskopie a břišní operace jsou diagnostickým i terapeutickým postupem, který vám umožní plně prozkoumat dutinu břišní, odebrat tekutinu pro analýzu a biopsii podezřelé oblasti.

U mnoha chorob lékař doporučuje provést okultní krevní test. Často se stává, že nedochází k viditelnému krvácení, ale mikroskopické množství krve se uvolňuje společně se stolicí. Pokud je výsledek testu pozitivní, musí být pro detekci patologie použity výše uvedené diagnostické metody. Léčba análního krvácení závisí na jeho zdroji.

Krvácení v konečníku není vždy impozantní příznak. Je to však absolutní důvod, proč navštívit lékaře a věnovat pozornost vašemu zdraví..

Krvavé výkaly (krev z řiti)

Přehled

Vzhled krve z konečníku nebo ve stolici může být způsoben roztažením krevních cév (hemoroidy) nebo malou slzou v blízkosti konečníku. Ale ve stolici jsou závažnější příčiny krve, které nelze ignorovat..

Nenechte se předsudků dostat do cesty vaší zkoušce. Pokud krvavé výkaly vylučují vážné onemocnění, vždy navštivte lékaře..

Ve většině případů jsou krvavé skvrny na toaletním papíru nebo několik kapek krve z konečníku, což mění barvu vody na růžovou, to jsou příznaky hemoroidů nebo malá slza v kůži poblíž konečníku. Obě tyto choroby jsou velmi časté, ale před návštěvou lékaře si nikdy nemůžete být jisti, že příčina je právě v nich..

Pamatujte, že jasně červená krev ve stolici je známkou toho, že zdroj krvácení je velmi blízko řiti. Pokud je krev tmavá a hustá, poškození se nachází ve vyšších částech zažívacího systému. Pak může vaše stolice zčernat nebo švestka. Výkaly této barvy se nazývají melena. Vzhled černé nebo švestkové stoličky vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Krev ve vaší stolici je známkou rakoviny?

Výskyt krve z konečníku často zvyšuje podezření na rakovinu střeva. Krev ve stolici může skutečně doprovázet onkologii. Jiné rizikové faktory pro střevní malignitu mohou zahrnovat:

  • ve věku nad 40 let nebo více, střevní pohyby se v posledních 6 týdnech častěji vyskytovaly;
  • jsou starší 60 let a krvácí 6 měsíců nebo déle;
  • lékař během vyšetření objevil atypický nádor;
  • trpíte anémií (nedostatek červených krvinek);
  • máte v minulosti rakovinu zatíženou;
  • máte ulcerózní kolitidu.

Výkaly s krví: hlavní příčiny

Dále si povíme o nejčastějších příčinách výskytu krve z konečníku. Tyto informace však nepoužívejte pro samoléčení, ujistěte se, že jste navštívili lékaře a zjistili správnou diagnózu..

Hemoroidy

Hemoroidy jsou onemocnění spojené s expanzí žil kolem konečníku. Mohou krvácet, když máte stolici, takže ve vaší stolici i na toaletním papíru zůstávají jasně červené pruhy krve. Hemoroidy se také vyznačují svěděním kolem konečníku. Příznaky hemoroidů často samy odezní.

Anální trhliny

Anální trhlina je malá trhlina v kůži blízko řiti, která je doprovázena silnou bolestí, protože tato oblast je velmi citlivá. Krev je vždy jasně červená a krvácení se rychle zastaví. Může dojít k falešnému nutkání k vyprázdnění, i když je střevo již prázdné. Anální trhlina se obvykle uzdraví během několika týdnů.

Anální fistula

Anální fistula je malý kanál, který vychází z konečníku (anální kanál) a otevírá se do kůže v blízkosti konečníku. Anal fistula může být bolestivá a může způsobit krvácení, když máte stolici.

Angiodysplazie

Angiodysplasie je přerůstání krevních cév v tlustém střevě, což je často příčinou bezbolestného krvácení z konečníku u starších lidí..

Gastroenteritida

Gastroenteritida je virová nebo bakteriální infekce žaludku nebo střev, která může způsobit průjem, zvracení a břišní křeče. Imunitní systém obvykle nemoc vymizí za několik dní, ale krev ve stolici může naznačovat závažnou infekci, jako je úplavice.

Střevní divertikulum

Divertikula jsou malé výčnělky střevní sliznice. Obsahují křehké, zředěné krevní cévy, které mohou snadno prasknout a krvácet..

Střevní divertikulu může doprovázet náhlá, bohatá, ale bezbolestná ztráta krve.

Koloniální polypy a rakovina

Rakovina tlustého střeva je jedním z nejčastějších typů maligních nádorů. Proto by měl být výskyt krve ve stolici povinným důvodem pro včasnou návštěvu u lékaře. V raných stadiích rakoviny může být krvavá stolice jediným příznakem, takže ji neignorujte. Čím dříve je rakovina střeva detekována, tím účinnější je její léčba.

Rakovina střeva začíná tvorbou malých výrůstků na střevní stěně - polypů. Jejich včasné odstranění může zabránit malignímu novotvaru..

Rakovina rekta

Rakovina rekta je typ rakoviny tlustého střeva, který obvykle postihuje starší lidi, ale není vyloučen v mladším věku.

Diagnózu a léčbu rakoviny střeva provádí onkolog, který může mít další specializaci v onkoproctologii (proktologický onkolog). Použijte naši službu k nalezení dobrého onkologa, aniž byste opustili svůj domov.

Méně časté příčiny análního krvácení

Užívání antikoagulancií, jako je warfarin nebo aspirin, které snižují riziko trombózy, ale někdy způsobují vnitřní krvácení.

Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Tyto chronické stavy vedou k zánětu střevní sliznice. Crohnova nemoc postihuje horní střevo a ulcerativní kolitida postihuje dolní část střeva. Obě nemoci způsobují průjem a krev ve stolici..

Diagnóza krvácení z konečníku

Pokud si ve stolici všimnete krve, zkuste co nejdříve navštívit svého lékaře. Pro diagnostiku a léčbu je vhodné najít proktora (coloproctologa). Pokud je obtížné navštívit lékaře v této specialitě, navštivte všeobecného lékaře. V naší sekci „Kdo to zachází“ zjistíte, který odborník je pro vás nejlepší.

K diagnostice krvácení z konečníku bude lékař muset provést rektální vyšetření, během něhož vloží prst do rukavice do konečníku a cítí konečník..

Snažte se být stydliví nebo nervózní: jedná se o rychlou a bezbolestnou studii, která obvykle netrvá déle než 5 minut. Rektální zkouška je standardní postup při proktologickém vyšetření. V případě potřeby můžete být v nemocnici vyzváni k dalšímu vyšetření.

Pokud krev ve stolici není hlavním příznakem malátnosti, ale poruchy jako nevolnost, zvracení, bolest břicha, obecné špatné zdraví a horečka jsou na prvním místě, je lepší se poradit s terapeutickým profilem lékaře: rodinný lékař, praktický lékař (pediatr - pro děti). Pokud máte podezření, že máte střevní infekci, můžete najít specialistu na infekční choroby.

Možná vás také zajímá čtení

Lokalizaci a překlad připravil Napopravku.ru. NHS Choices poskytoval původní obsah zdarma. Je k dispozici na www.nhs.uk. Společnost NHS Choices neskontrolovala lokalizaci ani překlad svého původního obsahu a nenese za ně žádnou odpovědnost

Informace o autorských právech: „Department of Health original content © 2020“

Všechny materiály na místě byly zkontrolovány lékaři. Ani ten nejspolehlivější článek však neumožňuje zohlednit všechny rysy nemoci u konkrétní osoby. Informace zveřejněné na našich webových stránkách proto nemohou nahradit návštěvu u lékaře, ale pouze ji doplňují. Články jsou připraveny pro informační účely a mají doporučující povahu..

  • Knihovna
  • Příznaky
  • Krvavé výkaly (krev z řiti)

© 2020 NaPopravku - doporučení lékařů a klinik v Petrohradě
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Moskva, Ozerkovský pruh, 12

Hlavní důvody, proč může být krev po pohybu střeva bez bolesti

Krev, která se objevuje po střevním pohybu bez bolesti, je poněkud alarmujícím znamením. Důvody zde mohou být velmi odlišné, nebezpečné i ne příliš.

Samoléčení by nemělo být zahájeno. Nezapomeňte navštívit odborníka a projít vyšetřením - pouze lékař je schopen situaci pochopit a rozhodnout, jakým způsobem je problém lépe odstranit.

Krevní barva

Ze stínu výboje je snadné vyvodit předběžné závěry. Pokud tedy z řitního otvoru vytéká jasně červená krev, máte pravděpodobně:

  • hemoroidy;
  • anální trhliny.

Tmavě červená barva hovoří s vysokou mírou pravděpodobnosti výskytu benigního nádoru - polypu v konečníku. Stejný příznak však ukazuje na rakovinu. Výstup při střevních pohybech tmavých sraženin také naznačuje novotvary nebo devertikulózy.

Bohatý třešňový odstín umožňuje podezření na patologii tlustého střeva. Velmi tmavá nebo černá stolice může být způsobena vývojem gastrointestinálních chorob (gastritida nebo vředy).

Obecně se tak výrazný barevný rozdíl vytvoří, protože krev, jakmile je v trávicím systému, se dostane pod vliv určitých enzymů. Čím vyšší je zdroj lokalizován, tím tmavší je..

Skutečnost, že proces defekace není doprovázen bolestí, by neměla být uklidňující - ve všech dříve popsaných případech se nepříjemné pocity ne vždy objeví.

Když nemůžete váhat při hledání pomoci

V některých situacích je nutné zavolat sanitku. To se provádí, pokud je krvácení těžké, nezastaví se déle než 15 minut nebo je doprovázeno:

  • zvracení a další známky otravy;
  • znatelné zhoršení pohody;
  • vytváření hematomů na těle;
  • bolest v břiše;
  • vysoká teplota.

Hemoroidy

To je jedna z nejčastějších příčin análního krvácení. Tato patologie není jen vnější, když jsou viditelné venózní uzly pouhým okem, ale také vnitřní - zde nejsou patrné žádné známky, a proto se bolest neobjevuje..

Charakteristickým rysem je nedostatek smíchání stolice s krví - je distribuován po jejich povrchu. V pokročilých případech bude k vyřešení problému vyžadována jednoduchá operace, ale s včasným zpracováním je obvykle záležitost omezena na konzervativní metody.

Praskání ve střevě

Trhliny vznikají v důsledku mechanického poškození sliznice. K tomu obvykle dochází, protože střevo je příliš napnuté. Zácpa k tomu přispívá, díky čemuž se vytváří extrémně tvrdá, silně stlačená hrudka výkalů..

Během tvrdé práce se také často hojí otevřené rány..

V tomto případě, stejně jako v předchozím případě, je charakteristickým znakem uvolňování krve odděleně, a nikoli ve stolici. Z tohoto důvodu se často vyskytuje na toaletním papíru nebo přímo na povlečení..

Kolitida

Toto je název zánětu v tlustém střevě. Toto onemocnění se vyznačuje následujícími příznaky:

  • nadýmání;
  • bolení břicha;
  • špatný zápach ve stolici.

Akutní forma kolitidy je charakterizována závažnými příznaky. Chronická má více rozmazané příznaky..

Z nejčastějších typů patologie je třeba zmínit následující:

  • ischemická;
  • ulcerativní;
  • infekční;
  • lék.

Proctitida

To je další zánět konečníku nebo spíše jeho sliznice. Kromě krvácení je onemocnění často doprovázeno následujícími příznaky:

  • obtíže v oblasti břicha;
  • bolest vyzařující na genitálie;
  • bolesti zad;
  • nevýznamné zvýšení teploty;
  • bolest ve střevech;
  • poruchy stolice;
  • obecná slabost;
  • časté nutkání;
  • nepohodlí při pohybu střev.

Crohnova nemoc

Tato patologie ovlivňuje gastrointestinální trakt a je vždy doprovázena ulcerací, následovanou zjizvením stěn..

Přesná příčina vzniku choroby dosud nebyla stanovena. Někteří vědci se domnívají, že má autoimunitní povahu, jiní považují infekci za provokatéra a jiní věří, že by nemoc měla být klasifikována jako genetická..

Její příznaky jsou následující:

  • střevní bolest;
  • bolest přímo v konečníku;
  • průjem s krvavým výbojem.

Polypy

Tento typ benigního novotvaru se časem zvyšuje a začíná zasahovat do průchodu stolicí. Ve skutečnosti se krev objeví, když je nádor poškozen.

Polypy nemají žádné zvláštní příznaky, ale někdy se degenerují na rakovinu.

Toto onemocnění se často tvoří ve tlustém střevě. Jedním z hlavních příznaků je únik hlenu a krve. Kromě toho mohou být tyto barvy jakéhokoli odstínu a smíchány s výkaly. Často to vyjde ve formě sraženin..

Nemoc se vyskytuje jak u mladých lidí, tak u těch, jejichž rodina nikdy neměla onkologii.

Příznaky patologie jsou následující:

  • znatelná změna ve struktuře výkalů;
  • zácpa přerušovaná průjmem;
  • po pohybu střeva pacienti často necítí úlevu;
  • nevolnost;
  • častý otok;
  • drastické hubnutí;
  • vysoká únava;
  • anémie.

Divertikulóza

S touto patologií se na stěnách střeva tvoří hrče (vaky). Po dlouhou dobu se tato nemoc nijak neprojevuje, dokud jednoho dne nepropadne jedno ze zahuštění. Jeho zničení je doprovázeno:

  • silná bolest;
  • krvácení z análního průchodu;
  • nepříjemné pocity doprovázející pohyb hmot střevy.

Problém je odstraněn pouze chirurgickým zákrokem.

Angiodysplazie

Jde o onemocnění související s věkem, které postihuje sliznice gastrointestinálního traktu a je detekováno výhradně u starších osob. Stěny střeva jsou zároveň pokryty sítí zničených plavidel..

Zde krvácení často pokračuje dlouhou dobu a bez bolesti..

Infekce

Následující příznaky označují infekci bakteriemi nebo viry:

  • zvracení;
  • slabost;
  • teplota;
  • průjem s výtokem krve a hlenu.

Krvácení z konečníku

Je nepravděpodobné, že by existoval alespoň jeden člověk, který by si nevšiml výskytu takových alarmujících příznaků, jako je krvácení z konečníku.

Bez ohledu na to, jak velký objem krve je uvolňován a jak často se to stane, každý, kdo se stará o své zdraví, okamžitě pochopí, že ne všechno je v pořádku s ním, a v ideálním případě bude konzultovat lékaře..

Rektální krvácení: příčina paniky?

Navzdory skutečnosti, že neexistují žádné nevýznamné důvody, které by mohly takový jev vyvolat, stále se situace může lišit. Někdy můžete počkat několik hodin před novým pracovním dnem a jako obvykle navštívit lékaře a někdy je situace naléhavá: měli byste zavolat lékaře a často souhlasit s hospitalizací.

Tyto situace jsou následující:

Bohatý krvavý výboj, který nelze zastavit;

Zvracení s obsahem, ve kterém jsou viditelné stopy krve;

Krvavý výtok z nosních cest;

Detekce hematomů, modřin, jejichž povaha není mechanická (pohmoždění, úder atd.);

Celkové zhoršení zdraví: zvýšená tělesná teplota, výskyt bolesti v břiše.

Pokud po návštěvě toalety zjistíte na papíře stopy krve a je-li přítomna některá z uvedených podmínek, okamžitě zavolejte sanitku.

Příčiny krvácení z konečníku

Všechny existující důvody, kvůli nimž dochází k rektálnímu krvácení, lze podmíněně rozdělit do skupin:

Krvácení vyvolané infekčními chorobami:

Nemoci, které mohou být kontrahovány s nechráněným pohlavním stykem: pohlavní granulom, syfilis, herpes genitálií

Nemoci zažívacího traktu:

Gastritida s hrozbou přechodu na vřed

Křečové žíly v jícnu

Prasklý řiť

Proč dochází ke krvácení?

Je to docela logická otázka, která vyvstává u mnoha pacientů s výše uvedenými diagnózami - dochází u těchto nemocí vždy k rektálnímu krvácení? Určitě více než jedna osoba, která se úspěšně zbavila určitého onemocnění, potvrdí, že takový příznak není nutný, ale v některých případech se s ním pacienti musí vypořádat.

Pokud jde o případy, kdy má pacient erozivní gastritidu nebo ulcerativní léze (žaludek nebo dvanáctník), pak nejprve takové podmínky samozřejmě nevyvolávají krvácení. Pokud se však nemoc neléčí, vřed se zvýší nejen v oblasti, ale také „uvnitř“ poroste. Zatímco je uvnitř sliznice, cítí pacient pouze bolest, avšak pokud je poškozena krevní céva, dojde ke krvácení, část krve vstupuje do střev a je vylučována do stolice..

Jednou z nejčastějších příčin análního krvácení jsou hemoroidy. Zároveň je to možná nejbezpečnější diagnóza pro pacientův život, jehož příznakem je výskyt krve z konečníku. Podle lékařských statistik se dva ze tří lidí musí vypořádat s hemoroidy po 45 letech. V závislosti na stavu nemoci se mohou objevovat skvrny ve formě několika kapek nebo hojného výboje, což vyvolává anémii.

Detekce krvácení po úkonu defekace a návštěva u lékaře v tomto ohledu často odhalí, že pacient má anální trhliny.

Tento problém se velmi často vyskytuje u lidí, kteří:

Detergenty pro hygienu perineum a konečníku jsou zneužívány;

Jíst potraviny, které nakonec vedou k těžkým tvrdým stolicím.

Skutečnost, že příčinou krvácení jsou přesně praskliny, svědčí o několika skutečnostech. Nejprve si pacient všimne krve až poté, co šel na záchod. Kromě toho můžete při používání mýdla zaznamenat pálivý pocit a bolest během pohybu střev se stane nesnesitelnou..

Krvavý výtok z konečníku se často může objevit s ulcerózní kolitidou nebo Crohnovou chorobou. Jedná se o chronická onemocnění, při nichž dochází k zánětu střevních stěn, objevují se vředy a narušují se funkce střev. Krvácení začíná, pokud ošetření nebylo provedeno včas a ulcerativní léze střeva byly dostatečně zanedbány. Také tato onemocnění někdy způsobují rupturu střevních stěn a maligní nádor, který se také projeví krvácením různé intenzity..

U některých onemocnění se vyskytují poruchy oběhu. Jedná se o cirhózu, nádory, hepatitidu a přítomnost všech druhů parazitů. V důsledku těchto podmínek se tlak ve zdravých žilách lidského těla výrazně zvyšuje. Tento jev neobjevují žíly žaludku a jícnu. Pokud bylo základní onemocnění detekováno a léčeno včas, pacient s největší pravděpodobností ani netuší, že jeho žíly zažily zvýšený stres. Pokud se však nemoc začne, rozšiřování žil postupuje a nelze ji jednoduše ignorovat: u pacienta se rozvine pálení žáhy, říje se, po jídle v oblasti jater cítí těžkost, často bolest. Je možné zvracení šarlatové krve. V této fázi se ve stolici objeví krvavý výboj. Je velmi vzácné, že krvácení je hojné..

Existují případy, kdy střevní sliznice začne nekontrolovatelně růst a formovat růst nad povrchem. V tomto případě mluvíme o polypech. I když jsou malé, pacient o jejich existenci neví a pouze profylaktická kolonoskopie je dokáže detekovat. S růstem polypů však dochází k zácpě a v důsledku toho pacient stále častěji nalézá krev ve stolici..

Výskyt krvácení z konečníku neznamená vždy zanedbávané onemocnění. Například u nádorů trávicího systému je to první příznak, ale barva a množství výboje bude záviset na umístění nádoru. Také téměř okamžitě můžete detekovat krev s divertikulózou střeva, protože toto onemocnění je charakterizováno výčnělkem stěn.

Jakákoli infekce, která vstoupila do lidského těla, negativně ovlivňuje střeva. Infekční choroby často na svých stěnách vyvolávají tvorbu vředů, které mohou vést ke krvácení, často velmi hojně. Proto pokud jsou detekovány příznaky infekčních nemocí, je nutné, aby se neléčeli sami, ale okamžitě si vyžádali podporu proktora.

Krvácení z konečníku je bohužel často projevem maligních onemocnění kostní dřeně nebo krve. Nejčastěji je takové krvácení hojné a vyvolává anémii, u níž je téměř nemožné bez krevní transfúze.

Léčba krvácení z konečníku

Rektální krvácení není nemoc, nýbrž příznak, takže je nutné léčit velmi opatrně. Ve drtivé většině případů nebude pacient schopen samostatně určit, co způsobilo vznik krve, a ještě více si nebude moci vybrat správnou léčbu..

Co dělat, když je nalezeno rektální krvácení?

Pokud po vyprázdnění střev zjistíte, že ve stolici je směs krve nebo její stopy zůstávají na toaletním papíru, nepropadejte panice předem a zkuste co nejdříve navštívit terapeuta, který s největší pravděpodobností jmenuje konzultaci s proktologem. Pokud je krvácení dostatečně závažné a zároveň máte pocit, že se váš celkový stav postupně zhoršuje, zavolejte sanitku. Teprve poté, co kvalifikovaný odborník určí, co přesně způsobilo váš stav, bude možné předepsat terapii.

Diagnostické metody krvácení z konečníku

V medicíně se používají různé metody, které pomáhají určit, co způsobilo krvácení z konečníku:

Rektoskopie - s pomocí této pomoci je vyšetřen lidský trávicí systém, konkrétně jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři identifikovat hemoroidy, anální trhliny, různé formace v sigmoidu a / nebo konečníku..

Kolonoskopie není nic jiného než rozsáhlejší rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny, ke kterým došlo ve struktuře tlustého střeva.

Irrigoskopie - pro jeho implementaci je do střeva vstříknuta zvláštní látka, která je nezbytná pro získání jasného obrazu na rentgenovém snímku.

Gastroduodenskopie - vyšetření pacienta pomocí endoskopu, který umožňuje posoudit stav sliznice trávicího systému. Někdy je tato metoda používána také k léčbě - moxibuction - vředů.

Analýza stolice, která umožňuje identifikaci krve, i když je vizuálně neviditelná - je předepsána v případech, kdy lékař má podezření, že pacient má nemoc, jejíž příznak je krvácení do konečníku..

Léčba krvácení z konečníku

Je zcela zřejmé, že s takovými různými příčinami vyvolávajícími krvácení z konečníku nelze pochybovat o existenci jediného léčebného režimu pro všechny pacienty. Opět platí, že je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že dotčená patologie není nemoc, ale příznak, a proto je třeba ji odstranit, a proto je nutné léčit nemoc, která způsobila krvácení. Ne vždy je krev vylučovaná z konečníku vážnou patologií, ale ve všech případech, bez výjimky, je to důvod naplánovat návštěvu u lékaře. Nelze pochybovat o žádné samoléčbě, i když víte, co přesně způsobilo vznik krve.

V závislosti na tom, co způsobilo daný problém, se budou způsoby a metody jeho řešení lišit:

Léky - nejčastěji se používají pro infekční povahu krvácení z konečníku nebo pro helmintické invaze. Odstranění příčiny má za následek zmizení alarmujícího příznaku.

Provozní - předepsáno pro polypy, novotvary, pokročilé formy hemoroidů.

Kontakt - používá se pro ulcerativní léze stěn žaludku a / nebo dvanáctníku (kauterizace vředů).

Kombinovaný - je často vyžadován pro účinnější boj proti nemoci. Například s vředem se provádí první moxové spalování a poté antibiotická terapie..

Čípky pro krvácení z konečníku

Vezměte prosím na vědomí, že ani jeden lék, jehož popis by řekl, že se používá pro krvácení z konečníku, neexistuje. Důvodem je skutečnost, že tento stav je důsledkem vnitřních nemocí, které vyžadují integrovaný přístup. Nicméně s některými diagnózami je krvácení vyloučeno, a to i pomocí rektálních čípků..

Čípky pro krvácení z konečníku jsou nejčastěji předepisovány pacientům s hemoroidy. Účinné látky, které takové léky tvoří, mají několik účinků současně: zmírňují bolest a podporují vstřebávání uzlů. Léčba rektálního krvácení čípky se provádí také tehdy, je-li jediným důvodem vzniku krve chronická zácpa, v důsledku čehož jsou výkaly během defekace tak husté, že poškozují sliznici. V tomto případě je ukázáno použití čípků, které mají projímavý účinek..

Bez ohledu na to, co vyvolalo krvácení z konečníku, by první pacient měl udělat podporu kvalifikovaného zdravotnického pracovníka, který provede přesnou diagnózu, stanoví příčinu krvácení a předepíše jeho léčbu..

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Vzdělávání: Moskevská státní univerzita medicíny a zubního lékařství (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Vzdělávacího a vědeckého zdravotnického centra prezidentské správy Ruské federace.

Krev během pohybu střev: příčiny a léčba

Pokud jsou pohyby střev normální, výkaly by neměly obsahovat krevní nečistoty. I její nepatrná přítomnost může znamenat vážnou patologii. Krev během pohybu střev je jen jedním z příznaků, které mohou doprovázet nemoc..

Při vyprazdňování krve: příčiny

Mezi hlavní důvody výskytu šarlatového výboje během pohybu střev patří:

  • praskliny v análním kanálu;
  • zánět hemoroidů (hemoroidy);
  • tvorba divertiklů v tlustém střevě;
  • polypy;
  • otok v tlustém střevě.

Anální trhliny

Jedním z nejčastějších proctologických onemocnění jsou rektální fisury. Lidé jakéhokoli věku jsou náchylní k jejich výskytu. Ale podle statistik je tvorba análních trhlin nejčastěji pozorována u žen kvůli anatomickým rysům.

Mezi hlavní důvody výskytu patologického procesu patří zánět gastrointestinálního traktu nebo mechanické poškození.

Nemoci, jako je peptický vřed, gastritida, cholecystitida, často vedou k poškození sliznice žaludku a střev. Stěny trávicích orgánů jsou zranitelné, což vede ke krvácení.

Mechanické poškození je spojeno s uvolňováním příliš hustých výkalů. Zácpa je nejčastější příčinou..

U dětí může být výskyt krvavého výboje během pohybu střev spojen s helminthiasis. Při infekci červy je pozorován zánět a otok dolního střeva. V oblasti řiti je pozorováno nesnesitelné svědění díky aktivitě parazitických červů. Dítě začne škrábat konečník, který může poškodit sliznici. Poškození zhoršuje průchod stolicí, což má za následek krev po pohybu střev.

Anální trhliny se dělí na akutní a chronickou formu. Při absenci terapie se z akutní formy může vyvinout chronická forma.

Hlavním příznakem trhlin je silná bolest v análním kanálu během pohybu střev. V akutní formě bolest netrvá déle než 10 minut po pohybu střev. Při chronickém procesu je bolest méně výrazná, ale trvá déle.

Při análních prasklinách je během pohybu střev pozorováno mírné krvácení. Současně krev není smíchána s výkaly a má šarlatovou barvu bez příměsi hlenu.

Ošetření pro rektální trhliny zahrnuje:

  • jmenování stravy pro mléčné rostliny, která poskytuje měkké stoličky;
  • použití klystýrů se slabým antiseptickým řešením, například bylinné odvarky;
  • použití protizánětlivých léčiv ve formě rektálních čípků.

Pokud je příčinou vzniku análních trhlin patologie gastrointestinálního traktu, je pacientovi navíc předepsána léčba základního onemocnění.

Hemoroidy

Zánět hemoroidů (žilních) uzlů je důsledkem výskytu hemoroidů. Hlavním příznakem patologie je krev během pohybu střev. Podle některých údajů trpí touto chorobou každý čtvrtý obyvatel země..

Do rizikové skupiny patří osoby, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny se sedavým životním stylem nebo tvrdou fyzickou prací. Lidé s nadváhou, kteří trpí častou zácpou, jsou také náchylní k hemoroidům..

V počátečním stádiu vývoje se hemoroidy projevují jako krvácení po pohybu střeva a pocity nepohodlí v oblasti konečníku..
Pokud se neléčí, bolest se stává výraznější, během pohybů střev je pozorováno nejen krvácení, ale také prolaps hemoroidů..

Krevní výtok v následujících fázích se může objevit v klidném stavu. Hemoroidy začínají ustupovat.
Léčba hemoroidů závisí na stadiu, ve kterém je patologie. K úlevě od bolesti jsou předepisovány analgetika a protizánětlivé léky. V chronické formě je indikován pouze chirurgický zákrok.

Divertikulóza

Divertikulární nemoc je jedním z důvodů výskytu krve po pohybu střev. S rozvojem divertikulózy dochází k postupnému vytváření výčnělků na střevních stěnách..

Divertikula se tvoří na pozadí dystrofických patologií svalové tkáně tlustého střeva a vaskulární dysfunkce v gastrointestinálním traktu. Podvýživa je faktorem přispívajícím k divertikulóze..

K příčinám vzniku nemoci se také zmiňují následující patologické procesy:

  • kýla;
  • zácpa;
  • hemoroidy;
  • flebeurysm.

Divertikulární onemocnění se projevuje jako ostrá bolest břicha v důsledku velké akumulace fekálních mas, narušení stolice a objevení krve během pohybu střev. Divertikula se může tvořit v jícnu, dvanáctníku a tenkém a tlustém střevu.

Divertikulóza vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, který by měl zahrnovat dietní terapii, projímadla, enzymy a širokospektrální antibiotika.

Střevní polypy

Benígní výrůstky ve střevech se nazývají polypy.

Predispoziční faktory pro výskyt polypů jsou:

  • zánětlivé procesy ve střevech;
  • onemocnění trávicího traktu;
  • genetická predispozice;
  • alergie na jídlo;
  • celiakie.

Hlavními příznaky polypů je výskyt krve a hlenu ve stolici, častá zácpa, křeče v dolním břiše. Kromě toho se u pacienta může projevit zvýšená nadýmání, pocit plnosti v žaludku, rachot v žaludku..

Pokud jsou nalezeny polypy, je indikován chirurgický zákrok, protože často se benigní formace mění na maligní.

Rakovina tlustého střeva

Tvorba zhoubného nádoru v tlustém střevě je důsledkem polypů, genetické predispozice, Crohnovy nemoci, zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu.

Hlavní příznaky rakoviny tlustého střeva jsou:

  • pocity nepohodlí nebo bolesti v břiše;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • přítomnost krve a hlenu během pohybu střev;
  • pocit neúplného pohybu střev.

Na pozadí rakoviny tlustého střeva může mít pacient anémii s nedostatkem železa, úbytek hmotnosti a celkovou slabost..

Chirurgická intervence je u tohoto typu onkologie indikována v 90% případů..

Krev během stolice u těhotných žen

Krev po pohybu střev během těhotenství a po porodu je v tomto období spojena s výskytem hemoroidů nebo análních trhlin. Ve většině případů je to kvůli výskytu nepravidelných pohybů střev u těhotných žen a žen, které porodily..

Zpravidla se někdy po porodu tělo zotaví a příznaky zmizí. Aby se předešlo riziku následných komplikací, těhotným a porodným pacientům se doporučuje dodržovat dietu, která zahrnuje fermentované mléčné výrobky, sušené ovoce a zeleninu, které mají projímavý účinek..

Pro příjem jsou indikovány antihemoroidní čípky nebo místní protizánětlivé masti.

Krev po pohybu střeva: jiné příčiny

Ve vzácnějších případech může výskyt krevních nečistot ve stolici naznačovat peptický vřed nebo cirhózu jater..

S vředem žaludku a dvanáctníku je ovlivněna sliznice trávicích orgánů. Toto onemocnění je charakterizováno příznaky, jako je prudká, náhlá bolest v horní části břicha, pálení žáhy, zácpa a krev během pohybu střev. V mnoha ohledech jsou příznaky podobné rakovině střev, proto je pro stanovení diagnózy nutné kompletní vyšetření.

Prvními příznaky jaterní cirhózy jsou nevolnost, těžkost na pravé straně, hořkost v ústech, celková slabost, odmítnutí mastných a smažených potravin. Vzhled krve během pohybu střev je spojen s vnitřními krváceními, která se objevují v pozdějších stádiích patologie.
Léčba by měla být primárně zaměřena na odstranění cirhózy a poté na potlačení jejích příznaků.

Diagnostika

Pokud je krev po pohybu střeva nalezena, měli byste okamžitě kontaktovat proktora, aby zjistil příčinu.

Lékař zkoumá konečník a předepisuje potřebné testy a studie. K diagnóze mohou být zapotřebí rentgenové paprsky, koprogramy a endoskopie. V závislosti na diagnóze je předepsána vhodná terapie.