Operace flebektomie pro léčbu křečových žil dolních končetin

Flebektomie je odstranění křečových žil pomocí chirurgického zákroku. Až donedávna byla flebektomie hlavním způsobem řešení křečových žil dolních končetin. Dnes existují nové účinné minimálně invazivní metody léčby křečových žil. V některých případech, například při kontraindikacích nechirurgických technik nebo při hrozícím krvácení z žil postižených varixy, zůstává flebektomie nejúčinnějším způsobem boje proti nemoci..

Flebektomický úkol

Hlavním úkolem operace je odstranit dilatační žílu a přesměrovat průtok krve jinými žilami. Normálně pouze 10% žilní krve prochází povrchovými žilami, většina z nich je nesena hlubokými žilami. Když jsou odstraněny vnější křečové žíly, krev proudí hlubokými žilami bez nebezpečných následků pro zdraví pacienta.

Příprava na flebektomii

Ve více než 90% případů křečové žíly postihují velkou safenu (GSV), malou safenu (SSV), jejich přítoky a komunikační žíly. Během kombinované flebektomické operace eliminujte postižené křečové žíly. Tento chirurgický zákrok je předepsán, když jsou vyčerpány možnosti konzervativní léčby a zvýšení žilní nedostatečnosti ohrožuje zdraví pacienta možností trombózy nebo výskytu trofického vředu..

Před operací se označí křečové žíly, které mají být odstraněny. Postup je monitorován pomocí ultrazvukového duplexního skenovacího zařízení. Pacientovi je nabídnuto stát, v této poloze jsou zaznamenány postižené oblasti hlavní a komunikační žíly. Před operací by se měl pacient osprchovat, oholit si nohu a den předtím provést klystýr. Před operací je nutné informovat lékaře o existující alergii na léky..

Hlavní fáze kombinované flebektomie

  • Crossectomy;
  • stripování;
  • křížení komunikačních žil;
  • miniflebektomie (mikroflebektomie).

Crossectomy

Aby se zastavil průtok krve, jsou povrchové žíly svázané a zkřížené na úrovni, kde povrchová žíla proudí do femorální žíly v tříslovém záhybu, méně často z popliteálního řezu..

Exekuční příkaz

  1. V záhybu třísla se provede řez 3-5 cm;
  2. vylučují velkou povrchovou žílu;
  3. přes všechny duktální žíly může být 1 až 8;
  4. trup povrchové žíly je zkřížený, zbývá jen pařez 0,5 cm.

Odizolování

Odizolování se provádí po křížení. Během procedury jsou odstraněny kmeny BPV nebo MPV. Ultrazvukové duplexní skenování vám umožní přesně identifikovat oblasti postižené křečovými žilami. U většiny pacientů je GSV ovlivněna pouze na stehně, žíly dolní končetiny nejsou zapojeny do patologického procesu. To umožňuje krátké odizolování - postižená žíla je odstraněna inguinálním řezem a vpichem (malý řez) v horní končetině.

Techniky odizolování

Sonda Bebocca

Sonda je oliva se špičkou, ke které je připevněna kovová šňůra s držadlem. Tato technika je spolehlivá, ale velmi traumatická, doprovázená poškozením okolních tkání, lymfatických a krevních cév, nervů.

Postup manipulace

  • Řez je proveden na úrovni kotníku s krátkým odizolováním - na úrovni kolena (horní třetina dolní končetiny);
  • sonda je vložena do řezu v oblasti slabiny vytvořené v crossektomii;
  • oliva se špičkou je upevněna chirurgickou nití;
  • sonda je tažena za rukojeť spolu se svázanou žílou do zářezu na kotníku nebo na dolní noze.

Inverzní stripping

Jsou provedeny dva řezy. Oliva sondy nemá špičku. Žíla je svázána se sondou, sonda je vytažena, zatímco žíla je obrácena dovnitř ven. Během operace je okolní tkáň vážně poškozena.

Odstraňování PIN

Tento chirurgický zákrok nevyžaduje druhý řez. Sonda není vybavena olivou, místo toho je na konci sondy otvor pro připojení závitu. Sonda je vložena do incínálního řezu do úrovně odstranění. Na tomto místě se provede defekt. Sonda je odstraněna do místa vpichu, k němu je přivázána žíla a vytáhnuta. Nebezpečí této metody spočívá v tom, že se žíla mohou zlomit. V tomto případě budete muset provést další vpichy nebo incize..

Kryoskopování

Tento postup vyžaduje drahé vybavení, proto se používá jen zřídka. Kryoprobe se zavede inguinálním řezem do žíly a zařízení se zapne. Žíla zamrzne na sondě a poté se vytáhne kryoprobem. Manipulace za studena má kosmetické výhody: malé krevní cévy okolních tkání se v průběhu seškrabávání zužují, což zabraňuje tvorbě hematomů a krvácení.

Alternativní metody - skleroterapie, radiofrekvenční ablace, pěnová forma ECHO skleroterapie, laserové obliterace, umožňují nevykonávat crossektomii a škrábání, snižují traumatologii zákroku, nepoužívají anestezii a zkracují pooperační období. Nevýhodou nových technik je vysoká pravděpodobnost relapsu a počet kontraindikací ve srovnání s flebektomií..

Křížení komunikačních žil

Při těsném umístění komunikačních žil na povrch kůže je prováděna nízká traumatická manipulace k odstranění dilatační křečové žíly vpichem. V případě trofických změn, pokud komunikační žíly leží hluboko pod kůží, je nutné provést hluboké řezy v kůži, aby se překročily komunikační žíly. Takové řezy zanechávaly neestetické jizvy. Tomuto problému se vyhýbá moderní metoda křížení žil pomocí endoskopického zařízení..

Miniflebektomie

Tento typ chirurgického zákroku kombinuje vysokou účinnost a vynikající kosmetický účinek. Křečové žíly a oblasti žil se vylučují vpichem kůže. Manipulace se provádí v lokální anestezii. Žíla se zahákne do řezu, fixuje se svorkou, zkříží se, odstraní sešroubováním na svorku z druhého vpichu. Procedura nevyžaduje šití, prakticky nezanechává na kůži žádné stopy.

Účinnost

Operace flebektomie je vysoce účinná, ale vyžaduje použití anestezie, hospitalizaci, komplikace jsou možné v pooperačním období: výskyt hematomů, hnisání švu, zhoršená citlivost kůže. Při výrazných stupních křečových žil dolních končetin je metoda flebektomie stále jednou z nejvíce oprávněných, protože navzdory traumatu jednotlivých fází způsobuje malý počet relapsů, náklady na operaci jsou mnohem nižší než náklady na high-tech techniky, které vyžadují použití nákladného vybavení.

Kontraindikace

  • Těhotenství a kojení;
  • ateroskleróza dolních končetin;
  • povrchová a hluboká žilní trombóza;
  • celkový patologický stav pacienta: onkologická onemocnění, těžké formy cukrovky, těžká srdeční a plicní nedostatečnost.

Operace se neprovádí poté, co pacient dosáhne věku 75 let. Relativní kontraindikace pro flebektomii - infekční onemocnění kůže, obezita.

Rehabilitace

Klasická kombinovaná operace flebektomie vyžaduje, aby pacient zůstal v nemocnici po dobu 5-7 dnů. Stehy v oblasti třísla se odstraňují týden po operaci, v oblasti popliteální - po 10 dnech. Předepsané povinné nošení kompresního punčochového zboží po dobu až jednoho měsíce je předepsáno, mírná fyzická aktivita. Po měsíci může být úplet svléknut v noci. Kompresní termíny jsou stanoveny jednotlivě, v průměru - nejméně dva měsíce.

Po analýze recenzí operovaných pacientů lze pozorovat vzorec: v nezačatých stádiích onemocnění poskytuje operace flebektomie dobrý výsledek, nedochází k žádným komplikacím a méně často se vyskytují relapsy varixů dolních končetin..

Plastická chirurgie je stále jednou z hlavních metod chirurgické léčby křečových žil. Všechny fáze chirurgického zákroku se stále zlepšují. Flebektomie je jednou z nejspolehlivějších a osvědčených metod, jak se zbavit křečových žil.

Flebektomie žil dolních končetin

Flebektomie je jedním z radikálních způsobů léčby křečových žil. Tento postup je pacientům nabízen v pozdních stádiích nemoci a také v případech, kdy všechny ostatní metody nepřinesly pozitivní výsledek. Technika této techniky byla vyvinuta v 19. století. Do té doby bylo jedinou záchranou z křečových žil úzké ovázání nohou, které, bohužel, mělo jen krátkodobý účinek..

Co je flebektomie?

Tato operace zahrnuje odstranění silně změněných žil. Obvykle jsou subkutánní cévy citlivé na patologie, protože hluboké jsou více přizpůsobeny stresu. Nejčastěji se toho proto zbavují povrchních formací..

Flebektomie byla poprvé provedena v 19. století. Výsledky získané při odstraňování cévních větví však byly neuspokojivé: kožní defekty, bolestivý syndrom a otoky přetrvávaly. Kromě toho existuje vysoké riziko infekce měkkých tkání, což přispělo k rozvoji komplikací..

Před a po operaci.

Od té doby se prakticky všechno změnilo ve vaskulární chirurgii a flebologii: od techniky provádění intervence po nástroje a drogy. Moderní metody léčby jsou proto celkem účinné..

Po flebektomii se průtok krve mírně mění. Krevní oběh se provádí prostřednictvím kolaterálů a hlubokých žil. S ohledem na to je důležitým bodem následná prevence křečových žil, protože zatížení zbývajících cév se výrazně zvyšuje.

Základní metody

Mezi operace k odstranění žil jsou 3 hlavní:

1. Klasická venektomie. Spočívá v použití řezů podél žíly, instalace speciální sondy do lumen a odstranění nádoby. V tomto případě jsou místa, kde byla žíla poškozena, ovázána. Operace je docela traumatická, vyžaduje použití anestézie a také dlouhou dobu zotavení. Mezi výhody této metody stojí za zmínku vysoká účinnost a schopnost ošetřujících lékařů pacienta sledovat po zásahu, protože venektomie znamená pobyt pacienta v nemocnici.

Odstranění křečových žil.

2. Laserové odstranění žil. Jedná se o modernější způsob ovlivňování varixů. Tato technika je založena na zavedení speciálního aparátu do lumenu žíly a dodávání laserových paprsků do něj, které mají nepříznivý účinek na stěny cévního trupu. Jak katetr postupuje, lumen je „utěsněn“ po své délce.

Nejprve se žíla zužuje a poté se její stěny nahradí pojivovou tkání. Mezi výhody této metody patří krátké období rehabilitace, potřeba anestetické pomoci, bezbolestnost a relativně rychlé propuštění pacienta z nemocnice. Mezi nevýhody patří vysoká cena zákroku, možnost relapsu onemocnění. Kromě toho je laserová operace možná pouze v případě menších vad.

3. Kombinovaná flebektomie. Mechanismus této metody spočívá v provedení malého řezu skalpelem v femorální oblasti. Dále se provádí vyhledávání a průnik hlavní žíly. Do oblasti výsledné vady je zaveden světlovod, stěny stěny jsou zpracovány laserovými paprsky. Aby se zabránilo krvácení, je žíla svázána.

Kombinovaná flebektomie má řadu výhod, mezi něž patří nízká trauma, malý počet komplikací a kratší doba rehabilitace (ve srovnání s otevřeným chirurgickým zákrokem). Nevýhody zahrnují potřebu epidurální anestézie a přítomnost pooperační rány.

Pouze ošetřující lékař může určit, která z metod je pro pacienta nejvhodnější, na základě údajů o míře onemocnění, přítomnosti průvodních komplikací a také podle technického vybavení instituce.

Kombinovaná flebektomie: před, během a po operaci.

Indikace

Obvykle je chirurgický zákrok považován za metodu léčby křečových žil po neúspěšné lékové a kompresní terapii. Existují však i jiné důvody pro kontaktování cévního chirurga. Tyto zahrnují:

  • těžké křečové žíly;
  • přítomnost tromboflebitidy podle ultrazvuku;
  • nehojící se trofické vředy;
  • porušení krevního toku v cévách;
  • neustálá bolest a tíže v dolních končetinách;
  • jasně vyčnívající, oteklé žíly;
  • po velkých plavidlech šíří pocit pálení.

Kdo by neměl podstoupit operaci?

Za určitých okolností je chirurgický zákrok vyloučen. Tyto situace zahrnují:

  • extrémní stupeň křečových žil končetin;
  • některé změny v práci srdce;
  • dekompenzované stádia a exacerbace chronických chorob;
  • průběh akutního infekčního procesu;
  • těhotenství (zejména ve druhé polovině semestru);
  • řadu kožních patologických stavů v místě navrhovaného zákroku (erysipelas, pyoderma, ekzém);
  • starší pacient.

Proč by se flebektomie neměla provádět v pozdějších stádiích varixů dolních končetin? V tomto stádiu se zpravidla v této fázi podílí většina cév. Prognóza po operaci je proto v tomto případě velmi pochybná..

Jak se připravit na chirurgické ošetření?

Před provedením flebektomie ošetřující lékař předepíše řadu vyšetření, která zahrnují obecné testy krve a moči, rozsáhlý biochemický test, stanovení funkce hemostázy, testy na HIV, hepatitidu, syfilis, tuberkulózu, krevní skupinu a rhesus.

Je povinné provést kardiogram, po kterém následuje konzultace s kardiologem nebo terapeutem. V některých případech může být také vyžadován ultrazvuk srdce.

Obvykle je tato příprava plánována, trvá asi jeden týden a provádí se ambulantně v poliklinice v místě bydliště. Když jsou shromážděny všechny výsledky vyšetření, je pacient znovu vyšetřen flebologem a je proveden ultrazvuk dolních končetin. Již na oddělení anesteziolog mluví s pacientem, určuje možná rizika během operace, vybírá vhodnou anesteziologickou pomůcku.

Bezprostředně před zákrokem musí být pacientovi sdělena pravidla přípravy:

  • holení nohou a třísla v den operace;
  • odmítnutí jídla a vody od 18:00 v předvečer zásahu;
  • pokud plánujete používat celkovou anestézii, budete potřebovat očistný klystýr.

Při plánování kombinované flebektomie nebo klasické verze odstranění krevních cév lékař označí navrhované řezy velké safénové žíly markerem. Poté je pacient poslán na operační sál..

Stádia léčby

Kombinovaná flebektomie má 4 hlavní fáze. Každému z nich navíc vždy předchází zavedení pacienta do anestezie. V závislosti na situaci se doporučuje celková nebo epidurální anestézie. Pokud je však některá fáze nahrazena minimálně invazivní technikou, je možné použít lokální anestezii..

1. Křížení a ligace velké safénové žíly. Provádí se v místě, kde se plavidlo spojuje s hlubokými větvemi. Klasickou možností pro řezy je slabina nebo popliteální oblast. Použití skalpelu lze nahradit vystavením laserovým nebo vysokofrekvenčním paprskům.

2. Tzv. „Stripping“ - druhá fáze operace. Spočívá v odstranění části nebo celé délky cévního trupu. Tuto manipulaci lze provádět různými technikami: sondou Bebcoccus, invazí, kryostraním, stripováním PIN. V kterémkoli z výše uvedených případů se sonda používá k odstranění ovlivněné formace, která odděluje cévu od okolních měkkých tkání, jiných žil a lymfatických větví. Když je nádoba zcela uvolněna, je odstraněna řezem kůže.

3. Pro prevenci relapsů, rozvoje hematomů a krvácení by se měla poškozená tkáň léčit metodou obvazu, protože během druhé fáze jsou poškozené větve perforujících žil. Pro dosažení uspokojivého kosmetického účinku je důležité použít endoskopickou šicí techniku..

4. Poslední fází flebektomie je odstranění menších cévních větví, které jsou viditelné kůží a vedou pouze k viditelným defektům. Chirurg určuje oblast intervence, propíchne místo, kde prochází žíla, sevře jej nástrojem a odstraní.

Po zákroku jsou ošetřeny pooperační rány, aplikovány kosmetické švy a aseptické obvazy. Ujistěte se, že elastická bandáž nohou.

Flebektomie (chirurgické odstranění křečových žil)

Radikální vyloučení patologických žil z krevního řečiště je nejčastějším typem chirurgického výkonu v praxi chirurgických oddělení. Cílem chirurgické léčby jsou dekompenzované formy chronické žilní nedostatečnosti (CVI), křečové žíly.

Obsah

Křečové žíly v dolních končetinách jsou podle odborníků WHO nejčastější periferní vaskulární patologií: postihuje až 40% populace. CVI, jejichž hlavní příčinou jsou křečové žíly, v 15% případů prochází ke komplikacím vedoucím k postižení a smrti.

Ačkoli se historie pokusů o léčbu patologií žil sahá tisíce let, chirurgické odstranění žíly (flebektomie) je stále považováno za standardní metodu, která vám umožní nejen zmírnit příznaky, ale také vyléčit nemoc.
Avšak pouze 6-7% pacientů trpících křečovými žilami se obrací k chirurgické léčbě; většina tráví čas hledáním účinných způsobů konzervativní terapie.

Pacienti často chodí k lékaři ne v době, kdy existují indikace k operaci, ale po vývoji výrazných funkčních a morfologických poruch a komplikací. V důsledku toho se podmínky léčby a postižení zvyšují, účinnost operace se snižuje..

V současné době se objevily metody, které nemají nižší účinnost než klasická flebektomie. Zejména účinnost metody laserového obliterace dosahuje 98% (pro flebektomii až 84%).
Hlavním důvodem, proč je flebektomie častěji pacientovou volbou, je však cena. Náklady na tradiční chirurgii (podle metody Babcock) jsou 5 až 10krát nižší než náklady na laserovou obliteraci.

Zároveň je to nejtraumatičtější typ chirurgického zákroku. Proto je při léčbě zvolena klasická flebektomie samostatný problém - pooperační období: často operovaní pacienti si stěžují na silnou bolest, omezení pohyblivosti; komplikace jsou zaznamenány u 25% pacientů.

Pravděpodobnost komplikací může snížit včasné diagnostické postupy, výběr vhodné metody chirurgického zákroku a rehabilitační opatření..

Indikace a příprava na flebektomii

Druhé nebo třetí stádium křečových žil s patologickým refluxem krve v oblasti safénových žil a jejich anastomóza jsou stavy, ve kterých je ve většině případů indikována flebektomie. Hlavní úkoly chirurgické léčby:

  • zlepšit kvalitu života pacienta odstraněním příznaků způsobených patologickým refluxem krve;
  • odstranit kosmetické vady;
  • zabránit komplikacím varixů.

Do měsíce před operací je proveden systém konzervativních léčebných opatření, jejichž cílem je zvýšení účinnosti chirurgického zákroku a snížení rizika komplikací po flebektomii..

Pacient nosí kompresní punčochové zboží, bere léky doporučené pro žilní onemocnění (venotonika, venoprotektory), podstupuje fyzioterapeutické sezení.

Před operací se pacient podrobí obecnému vyšetření krve a moči; krevní test pro stanovení hladiny glukózy, identifikace možných infekcí (hepatitida, HIV, Wassermanova reakce); je proveden koagulogram.

Fluorografie / rentgen hrudníku, EKG srdce, pečlivá anamnéza a fyzikální vyšetření pomáhají identifikovat kontraindikace. Před provedením operace v celkové nebo vodivé anestezii je pacient vyšetřen anesteziologem. Podle indikací se provádí konzultace s terapeutem, gynekologem.

Hlavní kontraindikace

Hlavní kontraindikace kombinované flebektomie:

  • křečové žíly během těhotenství (anestetika mohou mít teratogenní účinek na plod);
  • období laktace;
  • závažná patologie s vysokým rizikem komplikací v důsledku používání anestezie;
  • zánět a infekce v oblasti chirurgického zákroku;
  • vysoké riziko recidivy trombózy;
  • neschopnost zajistit vysoce kvalitní dlouhodobou pooperační kompresi (například kvůli obezitě);
  • neschopnost zajistit fyzickou aktivitu po operaci.

Pokud existují kontraindikace, mohou být pacienti zařazeni do samostatných fází kombinované operace (například pouze miniflebektomie) nebo alternativních metod chirurgické léčby (zejména laserová obliterace, skleroterapie)..

Pokud pacient požádal o pomoc v počátečních stádiích patologie se stížnostmi jednotlivých uzlů, není vždy nutné odstranit velké a malé safénové žíly.

Někdy stačí provést jedno ze stádií kombinované flebektomie (např. Provést drobné propuknutí drobnými punkcemi / řezy v kůži).

Diagnostické testy

Po mnoho let byly předepsány funkční testy a flebografie pro stanovení objemu chirurgického zákroku. Flebografie je invazivní technika, která vyžaduje zavedení kontrastních látek.

Metoda je spojena s ozářením a může vyvolat tvorbu krevních sraženin. V současné době je metoda funkčních testů a flebografie nahrazena ultrazvukovou diagnostikou (Dopplerovo mapování - USG, duplexní skenování).

Bezprostředně před operací musí pacient oholit nohy, připravit kompresní prostředky (pletené zboží nebo obvazy). V některých případech se před operací v celkové anestezii doporučuje klystýr, který se vyhýbá užívání tablet.

Plastická chirurgie

V současné době bylo vyvinuto několik desítek metod chirurgické léčby patologie žil. Volba metody pro vyloučení žíly z krevního řečiště závisí na průměru žíly, lokalizaci patologického procesu, trajektorii oblasti postižené křečovými žilami (klikaté nebo rovné), délce refluxu (zpětný tok krve), přítomnosti trofických změn v intervenční oblasti.

Například, pokud průměr žíly překročí 10 mm, má plavidlo klikatý průběh, endovazální techniky jsou méně účinné než klasická venektomie. Ale častěji během operace musí chirurg používat kombinovanou flebektomii - kombinaci technik různých traumatismů, aby odstranil patologickou žílu a zvětšil přítoky s nejlepším kosmetickým účinkem.

Fáze operace

Při kombinované flebektomii zahrnuje průběh operace obvykle 5 hlavních fází.

  1. Crossectomy.
  2. Druhý řez.
  3. Odizolování.
  4. Miniflebektomie.
  5. Steh.

Crossectomy

Operace začíná malým řezem (až 5 cm) v oblasti třísel: v místě, kde se povrchová žíla (PV), ovlivněná křečovými žilami, spojuje s hlubokou žílou. Na tomto místě je nekompetentní žilní chlopně. Provádí se odříznutí a ligace (ligace) PV.

Tato fáze může být nezávislou operací, pokud je detekováno šíření tromboflebitidy a existuje riziko přechodu trombózy do vnitřního žilního systému..

Dalším názvem pro tuto fázi je operace Troyanov-Trendelenburg (pojmenovaná po vědcích, kteří na konci 19. století uvedli tuto patofyziologicky odůvodněnou metodu chirurgického léčení onemocnění žil do lékařské praxe).

Druhý řez

Druhý řez (až 1,5 cm) se provádí v oblasti kotníku zevnitř nebo v horní části dolní končetiny (v závislosti na lokalizaci patologického procesu). Část PV je odkryta ze sekce. Do žíly se vloží kovová sonda.

Když sonda dosáhne opačného řezu, je žíla fixována sešitím na špičce sondy. V některých případech varikózní transformace neumožňují sondě postupovat skrz žílu. Pak musíte provést další řezy, abyste odstranili žílu pomocí několika sond.

Odizolování

Sonda je protažena incizí, zatímco spodní okraj špičky vykonává řeznou funkci a uvolňuje žílu z tkání, které ji obklopují. Spolu s kovovou sondou se tedy vyříznutá žíla vytáhne..

Jiná jména pro tuto fázi jsou Babcockova operace, venextraction. Flexibilní sondy, vyměnitelné hroty různých průměrů, poprvé navržené chirurgům v polovině 20. století, umožňují odstranit žíly různých délek a kalibrů. Od té doby je Babcockova operace povinným prvkem flebektomie a standardem léčby křečových žil..

Miniflebektomie

Miniflebektomie (Mueller, Varadiho metody), Narathova metoda. Předem označené podkožní křečové uzly, jsou odstraněny přítoky, svázány perforující žíly.

Pokud mají žíly silnou tortuositu, musíte provést velké množství řezů a odstranit jejich fragmenty po částech. Některé uzly jsou odstraněny pomocí Müllerových háčků propíchnutím. Proražení až do průměru 2 mm nevyžaduje šití.

Steh

Dále se aplikují stehy a provede se kompresi pomocí bandáže nebo lékařského úpletu.

Operace je tedy kombinací technik navržených různými chirurgy v různých časech. Na některých moderních klinikách jsou klasické kroky doplněny použitím nových nástrojů pro odstranění žil.

Jiné typy operací

Zejména po provedení hlavního stripování mohou být malé žíly s přímým průběhem odstraněny z krevního řečiště laserovou flebektomií..

Laserová flebektomie

Laserová obliterace (laserová léčba) se také používá jako nezávislá operace, alternativa k tradičním chirurgickým zásahům. Pro vložení vlákna do žíly není nutné provést řez, stačí malý vpich.

Operace se provádí v celkové (někdy místní) anestezii; pokračovat asi hodinu a půl. Očka se odstraní 5 až 9 dní po operaci. Po měsíci musíte provést kontrolní vyšetření.

Odstraňování PIN

Při venextrakci existuje vysoké riziko poškození okolních tkání (tepen, lymfatických uzlin, nervů). To povzbuzuje chirurgy k použití sond bez řezných hrotů. Při tažení takové sondy není žíla vystřižena z okolních tkání, ale odlomena, otočena dovnitř ven (jako punčocha).

Aby se snížilo trauma, v současnosti se někdy místo dvou řezů provede jeden: skrze něj se sonda tlačí do požadované vzdálenosti, kde se špička s žílou přivede na povrch kůže malým vpichem (k fixaci žíly na sondě).

Poté je sonda stažena zpět. Tato metoda se nazývá stripování PIN (perforating invaginate stripping). Metoda má své nevýhody: když je žíla vytažena everse, může být odtržena, což vyžaduje další řezy.

Hledání způsobů, jak minimalizovat kožní poruchy během chirurgického zákroku, vedlo chirurgy k technikě kryostrany. Podstata metody spočívá v tom, že po zavedení sondy je její distální část ochlazena oxidem dusnatým. Při teplotě -85 ° C se žíla pevně drží na nástroji, takže není nutné fixovat žílu na sondě pomocí druhého řezu nebo propíchnutí.

Rehabilitace po flebektomii

Pobyt v nemocnici po flebektomii je asi týden. Některé instituce nabízejí pacientům propuštění a ambulantní sledování následující den, ale to může zvýšit riziko komplikací po flebektomii:

  • Hematomy. Během operace se chirurgové často musí vypořádat s krvácením z tunelu poté, co byla odstraněna Babcockova žíla. To může vést k vytvoření rozsáhlého hematomu, pokud se neuskuteční evakuace hematomu, tamponáda a použití hemostatické houby. Hematomy a hrudky po flebektomii obvykle samy odejdou po 2-3 týdnech.
  • Hnisání, mezní nekróza kůže, která se vyvíjí v místě chirurgických řezů. Nejčastěji se tyto komplikace vyskytují v oblastech troficky změněných tkání..
  • Neuritida.
  • Trombóza hlubokých a svalových žil, povrchová tromboflebitida.
  • Erysipelas, lymforea (symptomy se objevují 5-6 dní po operaci).

Pooperační narušení toku lymfy s rozvojem zánětu se často stává příčinou syndromu dlouhodobé bolesti, otoku. Kvůli těmto komplikacím flebektomie může být rehabilitace pacientů zpožděna (doba postižení obvykle netrvá déle než měsíc).

V prvních hodinách po operaci je ukázána jednoduchá fyzická aktivita (ohýbání nohou, otáčení): to snižuje riziko krevních sraženin. Konec chodidla postele by měl být zvednut několik centimetrů.

Jeden den po obvazu by se měl pacient pokusit chodit. Mírné zatížení dolní končetiny aktivuje svalovou žilní pumpu. Po dobu 10 dnů je zakázáno navštěvovat lázeňský dům, saunu, bazén.

Podpůrná terapie

Po odstranění stehů je pacientovi přiřazeno:

  • kompresní terapie;
  • léková terapie (antikoagulancia, protizánětlivá léčiva, léky proti bolesti, flebotropická léčiva; antibiotika);
  • fyzioterapie.

Součástí rehabilitace flebektomie jsou také obecné pokyny pro zdravý životní styl. Pooperační období bude vyžadovat, aby pacient odstranil modifikovatelné rizikové faktory, které vyvolaly vývoj žilní patologie.

Kolik stojí flabektomie?

Ceny za operaci k odstranění žil začínají od 4 000 rublů a rostou až do 40 tisíc nebo více (v závislosti na složitosti operace a způsobu). Například klasickým návrhem vládních zdravotnických zařízení je tradiční flebektomie Babcock, která obvykle stojí až 10 tisíc rublů. Zatímco laserové ošetření bude vyžadovat více než 50 tisíc rublů od pacienta.

Pokud má pacient povinné zdravotní pojištění, je možná bezplatná flebektomie. Mezi mnoho metod chirurgické léčby patologie žil patří do seznamu bezplatných služeb povinného zdravotního pojištění pouze klasická flebektomie..

Operace Narathu, Babcock a Kokket a jejich techniky

Křečové žíly jsou nemoc doprovázená bolestivými pocity, tvorbou uzlů a otokem dolních končetin. S pokročilou formou patologie, kdy léková terapie nepřináší pozitivní výsledek, je pacientovi předepsána operace.

Indikace a techniky operace Narathu, Babcock a Kokket se od sebe liší. Pacienti mají často otázku - který z těchto postupů je optimální a zda po nich mohou nastat komplikace.

Co je tato skupina operací

Dnes jsou křečové žíly léčeny dvěma způsoby - léčivými a chirurgickými. Při léčbě drogami jsou pacientovi předepisovány léky, které pomáhají posílit stěny krevních cév a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Non-drogová terapie zahrnuje následující léčebné metody:

Nejběžnější a nejúčinnější chirurgické metody jsou známy:

  • Operace Narath;
  • Provoz technologie Babcock;
  • Cockettův provoz.

Při každé technice je pacient proveden malý řez na začátku a na konci žíly, takže chirurg má možnost otočit cévu a vyříznout postiženou oblast. Přestože tyto techniky mají malé rozdíly, každá z nich sleduje jeden úkol - odstranit postiženou oblast plavidla.

Nepochybnou výhodou těchto typů intervencí je, že po nich prakticky nezůstaly žádné jizvy, jizvy zmizí během několika měsíců. Aby se zabránilo rozvoji komplikací, musí být operace provedena zkušeným chirurgem. Nejdůležitějším kritériem je také přísné dodržování všech lékařských doporučení během rehabilitačního období..

Odkaz! První typ takového chirurgického zákroku byl vyvinut dr. Babcockem, ale pouze Narat dokázal přivést technologii k dokonalosti..

Operace Narata

Nejčastěji je předepsána operace podle metody Narata k odstranění patogenních oblastí postižených křečovými žilami. Phlebologists ujistit, že tento postup je optimální a je velmi dobře tolerován tělem. Je důležité pochopit, že čím dříve pacient požádá o pomoc, tím méně traumatizuje operace a riziko komplikací bude také minimalizováno..

Indikace pro vedení

Přímé indikace pro flebektomii podle metody Narata jsou:

  • ozdobné žíly;
  • patologická vazodilatace v určitých oblastech;
  • tvorba krevních sraženin;
  • různé formy tromboflebitidy.

Postup operace

Operace Narata spočívá v odstranění oblastí žil zasažených ničivými změnami. Před zahájením postupu je nutné předem označit oblasti, na nichž se nacházejí uzly a přítoky.

Lékaři také musí přesně poznamenat, kde se bude konat ligace vzdálených žil. Nepochybnou výhodou tohoto postupu je, že může být proveden nejen v obecné, ale také v lokální anestezii..

Pokud jsou cévy příliš deformovány, chirurg provede několik zářezů najednou a postižené oblasti jsou po částech odstraněny.

V průběhu práce lékař používá nejen skalpel k odstranění krevních cév, ale také speciální kovový háček, který lze použít k zavěšení žil. Oblasti, které nemohly být odstraněny háčkem, jsou vytaženy zářezy, jejichž délka nepřesahuje 2,5 cm.

Výhodou této techniky je, že operace je prováděna pod ultrazvukovou kontrolou, takže nehrozí poškození zdravých tkání. Pár dní po zákroku může pacient jít domů. Aby však byla rehabilitace úspěšná, důrazně se doporučuje dodržovat lékařská pravidla.

Výsledek

Pokud je operace provedena správně, v souladu se všemi pravidly, bude výsledek následující:

  • proces expanze křečových žil se zpomalí a brzy se úplně zastaví;
  • žilní nedostatečnost bude odstraněna;
  • pravděpodobnost rozvoje tromboflebitidy se několikrát sníží.

Pacient zcela zmizí všechny příznaky patologie, jsou odstraněny otoky a bolestivé pocity.

Babcockova technika

Babcockova operace spočívá v odstranění modifikovaného úseku žil použitím horních a dolních řezů, při této technice se vždy překračuje velká žíla umístěná v oblasti třísel. Tato operace je také považována za univerzální, lze ji provádět jak v raných, tak v pozdních stádiích křečových žil..

Indikace

Častěji je takový zásah předepsán v následujících případech:

  • stálé otoky dolních končetin;
  • tvorba malých vředů na nohou v důsledku zhoršeného průtoku krve;
  • změna tónu pleti na nohou.

Operační technika Babcock není složitá, jeho hlavní charakteristikou je separace a rozšíření kmenových cév tříselné a popliteální žíly pomocí speciální sondy.

Zařízení je tvarováno jako palcát, což usnadňuje pohyb. K provedení postupu je nutný malý řez asi 2 cm dlouhý ve vzdálenosti 5 cm od tříslového vazu.

Pokud jde o spodní řez, je proveden těsně nad kolenním kloubem..

Konce nádoby jsou upevněny speciálními svorkami a poté zkříženy. Poté je spodní část svázána lékařským vláknem a horní část zůstává zajištěna svorkou. Dále jsou odříznuty přítoky velké safénové žíly.

Odkaz! Operace Babcock se provádí pouze v lokální anestezii a obvykle netrvá déle než 1,5 hodiny.

Výsledek

Tato technika umožňuje úplné odstranění postižené cévy, bez ohledu na její délku a šířku. Mnoho flebologů upřednostňuje tuto konkrétní metodu, protože je jednoduchá a esteticky příjemná..

Během zákroku je normalizován průtok krve v dolních končetinách, což vede k eliminaci bolestivých pocitů a vymizení otoky.

Operace Cockett

Málokdo ví, co to je - Cockettova operace. Na rozdíl od jiných postupů je tato technika častěji prováděna v pokročilých případech. Pacient je proveden řez v oblasti dolních končetin, po kterém chirurg sváže vzdálené cévy.

Chcete-li předepsat takovou operaci, musíte znát přesnou diagnózu pacienta, protože se provádí pouze tehdy, existují-li určité indikace.

Indikace

Doporučujeme provést operaci pomocí techniky Cockett, pokud existují takové indikace:

  • nedostatečnost ventilů vzdálených plavidel;
  • rozsáhlé křečové žíly;
  • léze komunikačních žil.

Postup postupu

Pokud je předepsána operace Kokket, postup bude následující: pacient bude svázán s krevními cévami v oblasti dolních končetin. Mnoho lékařů nazývá tento typ intervence vzdáleným, protože postup vyžaduje provedení řezu na minimální délku.

S technikou Kokket je proveden řez podél povrchu dolní končetiny od vrcholu po kotník. Potom chirurg sváže cévy pod fascii a sešívá díry. Na konci procedury je nutné obvaz končetiny. Lékaři varují, že obvaz bude nutné nosit až do úplného utažení ran.

Výsledek

Přestože po operaci pacienti obvykle nepociťují těžké bolestivé pocity, v prvních dnech se doporučuje dodržovat klid v posteli a přísně dodržovat lékařská doporučení.

Pokud budete dodržovat všechna pravidla, výsledky budou následující:

  • žilní uzly zmizí;
  • dolní končetiny přestanou otokovat, bez ohledu na denní dobu a fyzickou aktivitu. Pacient bude schopen absolvovat dlouhé procházky;
  • bolestivé pocity a křeče úplně zmizí;
  • pravděpodobnost recidivy onemocnění bude minimalizována.

Je důležité si uvědomit, že tato technika se doporučuje pouze pro pokročilé formy nemoci..

Závěr

Moderní operace jsou vysoce efektivní a zároveň co nejbezpečnější. Aby byl postup úspěšný, doporučujeme vyhledat zkušeného chirurga a kliniku s kvalitním vybavením.

Je nutné pochopit, že každý typ intervence má odlišné indikace, proto by výběr techniky měl provádět pouze lékař, v závislosti na stavu pacienta, formě patologie a symptomech, které se objevují. Pouze v tomto případě můžeme očekávat příznivý výsledek..

Radikální řešení problému křečových žil

VARICOSIS - BLOW TO BEAUTY A ZDRAVÍ

Křečové žíly jsou nepříjemné a velmi zákeřné onemocnění.

Pozornost! Problémy s křečovými žilami se neomezují pouze na kosmetické problémy! Je samozřejmě nepříjemné, že nohy vypadají takto:

Ale pokud se nemoc neléčí, je velmi pravděpodobné, že nohy budou vypadat takto:

Sepse, gangréna a trofické vředy s křečovými žilami - zdaleka kompletní seznam komplikací.

VARIKÓZA: CO DĚLAT?

Jděte k lékaři a co nejdříve! Není nutné přivést nemoc do extrémních forem. Čím dříve začne léčba, tím vyšší je šance na úplné uzdravení.!

VARIKÓZA: TECHNOLOGIE OŠETŘENÍ

V počátečním stádiu nemoci je možné použít konzervativní metody léčby, včetně nošení kompresního punčochového zboží, užívání speciálních léků a komplexů fyzioterapeutických cvičení. Tyto techniky mohou zpomalit progresi onemocnění, ale hlavní metodou je odstranění křečových žil..

Mezi moderní technologie pro léčbu křečových žil patří: skleroterapie (ucpání poškozené cévy speciální směsí), laserová operace k odstranění žil (bodový účinek na poškozenou žílu laserovým zářením) a flebektomie.

CO JE FLEBECTOMIE?

Flebektomie je chirurgické odstranění křečových žil. (Přečtěte si více o flebektomii...)

Přes vývoj nových technologií pro odstranění křečových žil mají nechirurgické a minimálně invazivní technologie řadu kontraindikací a omezení. V tomto případě je jedinou možností klasická operace k odstranění křečových žil (odstranění křečových žil). Existuje také celá řada diagnóz, ve kterých je flebektomie považována za jedinou možnou léčbu. V případě předchozího nebo hrozícího krvácení z křečových žil by měla být flebektomie provedena okamžitě!

Neexistují žádné terapeutické metody pro léčbu a obnovu vlastností krevních cév! Neexistují žádné magické „lidové léky“! Pro křečové žíly nemá chirurgický zákrok nebo jiná metoda odstranění žíly jinou alternativu!

JAK SE TOTO STAVE?

Flebektomie je dobře zavedená operace. Moderní technologie umožňují provádět s minimálními kosmetickými důsledky, „tahat“ poškozenou žílu malými řezy nebo vpichy. Operace křečových žil se provádějí se spolehlivou a bezpečnou spinální anestézií.

REHABILITACE PO DEMONTÁŽI ŽIVOTA

Rehabilitační proces po flebektomii je vybrán individuálně pro každého pacienta a závisí na mnoha faktorech, včetně: objemu operace, celkového zdravotního stavu pacienta, závažnosti poškození žil atd..

Jako obecné rehabilitační opatření se doporučují tyto postupy:

  1. V prvních několika hodinách po operaci odstranění žíly byste měli s nohama provádět mírné pohyby: ohýbat se, ohýbat, mírně zvedat nad postel - to stimuluje krevní oběh
  2. Další den se používá kompresní punčochové zboží: punčochy nebo elastická bandáž. Komprese je nutná do dvou měsíců po chirurgickém odstranění žíly
  3. Po odstranění stehů jsou předepsány vodní procedury a komplex fyzioterapeutických cvičení
  4. Aby se zabránilo srážení krve, je předepsán průběh speciální masáže a je také možné předepisovat léky
  5. Pro seniory se doporučuje provádět speciální cvičení, aby se předešlo komplikacím

Přesné dodržování rehabilitačních postupů umožňuje obnovit funkce krevních cév v nejkratším možném čase a přejít na normální životní styl.

DŮSLEDKY PROVOZU DEMONTÁŽE ŽIVOTA

Moderní technologie, specializované vybavení a zkušenosti chirurgů minimalizují riziko flebektomie. Důsledky operace odstranění žil s přísným dodržováním pokynů lékaře jsou téměř vždy příznivé - jedná se o obnovení zdraví a návrat k normálnímu životnímu stylu.

NÁKLADY NA ODSTRAŇOVÁNÍ ŽIVINY

Náklady na odstranění žil závisí na kategorii složitosti. V každém případě nabízí klinika Dr. Matveeva vždy přijatelné ceny s nejvyšší kvalitou a prvotřídními službami..

CLINIC OF DOCTOR MATVEEV

Pamatujte, že souhlasíte s operací flebektomie a dáváte svůj život a zdraví do rukou chirurga. Klinika Dr. Matveeva je nejvyšší odpovědností. Pro vás - prvotřídní cévní chirurgy, dobře vybavená nemocnice, kompletní vyšetření před operací, vřelý přístup a co je nejdůležitější - stovky úspěšných operací.

NEZTRÁCEJ ČAS! PŘIPOMÍNĚTE SI OLIVU! NÁVRAT VAŠEHO KRÁSNÉHO A ZDRAVOTNÍHO TĚLA!

Flebektomie

Je třeba si uvědomit, že operace k odstranění křečových žil je předepsána pouze v případech, kdy již není nutné počítat s úspěchem konzervativních metod. To znamená, že bez odstranění křečových žil není možné zastavit růst žilní nedostatečnosti, eliminovat riziko trombózy ohrožující život a vyhnout se riziku trofických vředů. V této fázi onemocnění může konzervativní léčba (nošení kompresního punčochového zboží, užívání flebotoniky) pouze zpomalit, ale nezastavit jeho postup. A čím další změny jdou, tím obtížnější je vypořádat se s nimi. Proto byste neměli odkládat operace s křečovými žilami..

Nyní jsou technologie již testovaných metod odstraňování křečových žil neustále vylepšovány a paralelně s nimi se vyvíjejí nové. Současně, i přes vývoj moderních minimálně invazivních metod léčby křečových žil (skleroterapie, endovazální laserová koagulace, radiofrekvenční ablace), flebektomie - chirurgické odstranění křečových žil, zůstává stále poměrně často používanou operací k odstranění této choroby..

Flebektomie je jednou z prvních technologií pro léčbu křečových žil, když je postižená oblast žíly odstraněna chirurgickým zákrokem za účelem normalizace průtoku krve. Je třeba poznamenat, že během tohoto lékařského postupu jsou eliminovány pouze safénové žíly, skrze které se pohybuje pouze 10% krve, takže taková operace pro křečové žíly je absolutně bezpečná pro hluboké žíly a oběhový systém jako celek. Flebektomie je velmi často klasifikována jako „estetická chirurgie“, protože nejen zlepšuje krevní oběh, ale má také příznivý vliv na vzhled nohou..

Jak se provádí flebektomie?

Operace se provádí pomocí speciálních sond. Nejprve je krevní cévka postižená křečovými žilami svázána a zkřížena v místě, kde proudí do hluboké žíly, a poté jsou odstraněny žíly v nohou: prostřednictvím incizí do cévy se zavede tzv. Vodicí sonda a tato oblast se vytáhne ven. V tomto případě jsou všechny zásahy prováděny malými řezy, na které jsou následně aplikovány kosmetické švy, což umožňuje, aby pooperační stopy nebyly nenápadné. V některých případech nejsou švy vůbec překrývány a okraje řezů jsou slepeny speciálními lepicími proužky. Při provádění miniflebektomie je intervence prováděna kožními vpichy, které se hojí samostatně a prakticky beze stopy. Flebektomie se obvykle provádí při jednodenním pobytu v nemocnici, bez dlouhodobé hospitalizace pacienta. A to je jeho nepochybné plus.

Indikace pro flebektomii

  • patologická expanze safénových žil;
  • rozsáhlé křečové žíly;
  • porušení odtoku krve;
  • otok a únava nohou;
  • trofické vředy s křečovými žilami;
  • akutní tromboflebitida křečových žil.

V případě ohrožení nebo předchozího krvácení z křečových žil by měla být venektomie neprodleně provedena.

Volba ve prospěch takového chirurgického zákroku se provádí, i když v konkrétním případě není možné použít minimálně invazivní metody léčby křečových žil..

Kontraindikace pro tuto operaci: Vzhledem k nebezpečí komplikací, se kterými jsou křečové žíly spojeny, a ke zlepšení techniky flebektomie, její nízká trauma, flebologičtí chirurgové omezují použití této operace velmi zřídka..

Příprava na venektomii

Před jmenováním flebektomie je u pacienta s křečovými žilami vyžadováno duplexní skenování ultrazvukem (USDG žil). Během studie provádí operační chirurg označení postižených žil, včetně perforujících žil v insolventu. Zanedbání těchto označení ohrožuje užitečnost intervence a může dále vést k relapsu onemocnění..

Příprava na samotnou operaci není obtížná. Nejprve se musíte osprchovat a zcela oholit nohu, na které bude operace provedena. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že před flebektomií musí být kůže nohou absolutně zdravá. Pacient by měl nosit volné boty a volné oblečení pro flebektomii. Pokud užívá nějaké léky, musí o tom předem informovat lékaře. Kromě toho musíte informovat svého lékaře o možných alergiích na určité typy drog..

Doporučení po odstranění žil

Pro rovnoměrné stlačení po chirurgickém zákroku se nasadí elastická punčocha nebo se použije elastická bandáž. V zotavovací místnosti leží pacient s nohama na válečku nebo polštáři, to znamená, že je zvednutý, může se převrátit a ohnout končetiny..

Následující den po flebektomii může pacient dokonce chodit. Po odstranění stehů, k čemuž obvykle dochází osmý nebo devátý den, jsou ukázány masáže, vodoléčba a cvičební terapie pro úspěšnou rehabilitaci. Tato opatření umožňují normalizovat venózní odtok a zabránit tvorbě trombu..

Po flebektomii je nutné nosit kompresní punčochy po dobu dalších 1,5 až 2 měsíců. Doporučuje se také užívat venotonické léky..

Komplikace flebektomie

Výsledek venektomie je určován fází křečových žil, průběhem pooperačního období a věkem pacienta. Pokud jsou zahájeny křečové žíly, může po operaci přetrvávat pigmentace a zahuštění podkožní tkáně.

V bezprostředním pooperačním období jsou modřiny téměř vždy pozorovány podél odstraněných žil, které samy odcházejí a nejsou považovány za komplikaci..

Je třeba zdůraznit, že flebektomie nezaručuje úplné vyléčení křečových žil: křečové žíly jsou systémové onemocnění žilní stěny a mohou dále ovlivňovat jiné žíly. Mělo by být zřejmé, že hlavní indikací pro venektomii nebo jinou metodu odstraňování křečových žil byla a zůstává prevence komplikací křečových žil - žilních trofických vředů a nebezpečné tromboflebitidy. Správně provedená flebektomie spolehlivě zmírňuje tyto komplikace.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že flebektomie je pouze jedním ze způsobů léčby křečových žil. Náklady na flebektomii jsou srovnatelné s náklady na jiné metody léčby křečových žil - endovazální laserové koagulace nebo vysokofrekvenční ablace, sklerobliterace. Nejoptimálnější způsob řešení tohoto onemocnění je vybrán flebologem individuálně poté, co pacient podstoupí povinný soubor diagnostických opatření.

Flebektomii provádíme pouze v multidisciplinární nemocnici, kde je možnost vyrovnat se s jakoukoli nepředvídanou situací. Současně jsou podmínky hospitalizace sníženy na požadované minimum, ve většině případů na 1-2 dny. Operace jsou prováděny v páteřní anestezii, která se z hlediska své účinnosti a bezpečnosti stala „zlatým standardem“ pro takové intervence po celém světě.

Počet řezů, a to i při poměrně významných objemech varixových lézí, je snížen na minimum (2-4), jejich velikost je minimální. Uzavření řezů, pokud existuje, se provádí kosmeticky, aniž by došlo k prošití, které by bylo nutné odstranit. Proto není nutná další účast na oblékání. Již v první den po operaci pacient volně chodí a další den jde domů.

Na rozdíl od většiny institucí naše středisko nevyžaduje předběžnou sbírku mnoha testů. Všechna nezbytná vyšetření budou provedena jeden den bezprostředně před zákrokem. Při hospitalizaci musí mít pacient pouze potřebné množství (4–8 ks). Preferovány by měly být obvazy z Laumy (Lotyšsko) o délce 3-3,5 m (nejedná se o reklamu, ale o dobrou radu!)

Od prvního dne pobytu v centru je pacientovi na jeho žádost vydáno potvrzení o pracovní neschopnosti zavedeného formuláře po dobu 2 týdnů. Toto období lze dále prodloužit v souladu se současnými standardy na klinice v místě bydliště pacienta.

Odstranění žil dolních končetin: nízké ceny, vysoká kvalita!

Máte-li jakékoli podezření na křečové žíly, okamžitě vyhledejte lékaře. V rané fázi lze stále používat konzervativní terapeutické techniky:

  • kompresní punčochové zboží,
  • specifické léky,
  • komplexy cvičení.

Často však musíte jít o odstranění žil z nohou. Ceny na naší klinice jsou docela rozumné. Určitě si to můžete dovolit. Kromě toho je operace sama o sobě pro pacienta relativně snadná..

Fyzioterapeutická cvičení po flebektomii - pouze u našich specialistů!

Naše klinika neopouští pacienty ihned po operaci. Poskytujeme fyzioterapeutická cvičení po flebektomii, která pomáhá rychle se formovat a vrátit se do normálního života.

Nejlepší odborníci na cvičební terapii s vámi budou spolupracovat. Vyberou pro vás řadu cvičení. Také budou vždy připraveni pomoci pacientovi, sdělit mu, jak se chovat v dané situaci, jak nejlépe obnovit zdraví nohou..

Posloucháním se můžete rychle vrátit k obvyklému rytmu života. Můžete si i nadále užívat každou minutu - protože nyní budete mít absolutně zdravé nohy! Naši odborníci udělají vše pro dosažení tohoto cíle! Kontaktujte nás, abyste se o tom ujistili!

Flebektomie: operace, která pomáhá vyrovnat se s křečovými žilami!

Flebektomie je operace předepsaná, když se méně radikální metody léčby křečových žil samy vyčerpávají. Už nemohou zabránit dalšímu rozvoji nemoci. V takových situacích se zvyšuje riziko život ohrožujících komplikací, jako je trombóza nebo trofické jazyky..

Čím je změna silnější, tím těžší je vypořádat se. V takové situaci nelze operaci odložit. Flebektomie zahrnuje chirurgické odstranění části žíly poškozené onemocněním. Tok krve je tedy normalizován. Protože jsou odstraněny pouze safénové žíly, což umožňuje pouze jednu desetinu celkového objemu krve, je tento postup obecně bezpečný pro oběhový systém..

Jak je flebektomie dolních končetin?

Flebeektomie dolních končetin se provádí pomocí specifických sond. Krevní céva poškozená křečovými žilami je ligována, zkřížena v bodě, kde proudí do hluboké žíly. Vodicí sonda je pak vložena do nádoby skrz řezy, tato oblast je poté vytažena ven.

Veškerá práce se provádí pomocí miniaturních řezů, po nichž následuje uložení kosmetických stehů na ně. Značky po operaci tak zůstávají prakticky neviditelné. Někdy se švy vůbec neaplikují, přilepují okraje řezů speciálními proužky sádry.