První známky krevní sraženiny v těle

Datum zveřejnění článku: 25/25/2019

Datum aktualizace článku: 25/25/2019

Autor: Dmitrieva Julia (Sych) - praktikující kardiolog

Z tohoto článku se dozvíte, jaké příznaky naznačují, že se v cévách vytvořila krevní sraženina, co se stane, pokud se odlomí a jak je včas rozpoznat a zahájit léčbu.

Co je krevní sraženina?

Normálně je nutný proces vytváření trombu v lidském těle, aby se zabránilo ztrátě krve v případě zranění. Například, když se porezáte, krev začne zhoustnout, ucpat ránu a zabránit další ztrátě..

V důsledku některých patologických procesů se však mohou krevní sraženiny vytvořit v žilách a tepnách, což nejen že narušuje průtok krve, ale také vytváří extrémně život ohrožující situaci..

V podstatě jde o krevní sraženinu, která se objevuje uvnitř žíly nebo tepny. Není možné vidět, jak vypadá navenek..

Charakteristické příznaky a příznaky

Roztrhaný a putující trombus může snadno vést k smrti, proto je důležité jej včas odhalit a podstoupit terapii.

Ruce a nohy

Tato patologie se také nazývá trombóza hlubokých žil, ve většině případů je pozorována přesně na dolních končetinách.

Ohroženi jsou lidé, kteří nedávno podstoupili operaci nebo kteří jsou často v sedu.

Pokud pociťujete nebo si všimnete některého z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

  • Opuchlost. Edém se objevuje přesně v místě, kde se tvoří krevní sraženina, ale někdy se celá končetina zvětší.
  • Zbarvení kůže. Rameno nebo noha zčervená nebo modrá, zahřeje se a svědí.
  • Bolest. Jak krevní sraženina roste, osoba může cítit bolest. Může se pohybovat od tupých k silným..
  • Dýchací problémy. Pokud pacient náhle zjistí, že je obtížné dýchat, může to znamenat, že se krevní sraženina uvolnila a přenesla z končetin do plic. Tam je také těžký kašel a hemoptysis. V této situaci musíte okamžitě zavolat sanitku, protože to ohrožuje plicní embolii a smrt..
  • Křeče v lýtkových svalech, dolní končetině.

Srdce

Krevní sraženina v cévách kolem orgánu může způsobit srdeční infarkt (infarkt myokardu).

Jeho nástup je signalizován následujícími příznaky:

  • silná bolest v hrudi a levé paži;
  • Nadměrné pocení;
  • namáhavé dýchání.

Plíce

Trombus v plicích se obvykle netvoří sám, častěji plave z cév paží nebo nohou. Pokud k tomu dojde, vede to k plicní embolii, smrtící patologii.

Okamžitě zavolejte sanitku, pokud pacient:

  • dušnost a dýchací potíže;
  • začal bolet v hrudi;
  • byl kašel;
  • začalo zvýšené pocení;
  • silné závratě.

Mozek

V zásadě se krevní sraženiny v mozkových cévách objevují v důsledku mastných usazenin na jejich stěnách. Proto jsou ohroženi lidé s nadváhou, kteří milují nezdravá a mastná jídla..

Mohou se také tvořit v důsledku úderu do hlavy, zejména silného, ​​který vede k otřesu..

Vylučování a flotace (pohyb) trombu od ostatních částí těla však není vyloučeno..

Pokud se krevní sraženina vytvoří nebo se dostane do krevních cév mozku, může se objevit mozková mrtvice..

Dejte si pozor na tyto příznaky:

  • problémy s vizí a řečí;
  • ztráta vědomí;
  • znecitlivění končetin a ztráta kontroly nad jednou polovinou těla;
  • pocit slabosti.

Gastrointestinální orgány

Krevní sraženiny v cévách střeva a dalších orgánech břišní dutiny se obvykle vytvářejí v důsledku divertikulitidy, různých patologií jater nebo dokonce užíváním antikoncepčních pilulek.

Chcete-li to včas rozpoznat, věnujte pozornost těmto znakům:

  • nevolnost, zvracení;
  • silná bolest v břiše, horší po jídle;
  • průjem;
  • krvavé stoličky;
  • nadýmání.

Ledviny

Krevní sraženina v cévách ledvin jim brání v odstraňování odpadu z těla. Co může vést k vysokému krevnímu tlaku a selhání ledvin.

To je docela nebezpečné, takže pozor na následující příznaky:

  • bolest v oblasti břicha, nohou nebo boků;
  • krev v moči;
  • horečka;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • vysoký krevní tlak;
  • náhlé silné otoky nohou;
  • namáhavé dýchání.

Jaké jsou rizikové faktory?

Někteří lidé s větší pravděpodobností vytvoří krevní sraženiny než jiní.

Nejběžnějším faktorem je nedávná operace.

Mezi ostatní patří:

  • věk, zejména nad 65 let;
  • dlouhé cesty, ve kterých musíte sedět déle než 4 hodiny bez pohybu;
  • postel nebo sedavý po dlouhou dobu;
  • obezita;
  • u žen - těhotenství;
  • přítomnost trombózy v nejbližší rodině;
  • kouření;
  • rakovina;
  • přičemž antikoncepční pilulky.

Kdy navštívit lékaře?

Musíte pochopit, že je velmi obtížné diagnostikovat přítomnost krevní sraženiny pouze podle příznaků, zejména pokud existuje mikrotrombóza. Podle statistik 50% pacientů s cévní okluzí vůbec nevykazuje žádné známky.

Proto je nejlepší navštívit lékaře a podrobit se úplné diagnóze, pokud existuje i sebemenší podezření..

Obzvláště pokud se náhle rozvinete:

  • dušnost;
  • tlaková bolest na hrudi, která vyzařuje do paže nebo lopatky;
  • vykašlávat krev;
  • silné zvýšení krevního tlaku;
  • silné závratě;
  • problémy s vizí nebo řečí.

Lékař provede anamnézu a předepíše testy. Ultrazvuk cév se obvykle provádí jako první..

Jak se provádí ošetření?

Léky se obvykle předepisují - ředidla krve, obvykle heparin, warfarin nebo inhibitory.

Ve vážných případech, jako je například riziko plicní embolie, může lékař použít k rozpuštění sraženiny katétr. Umožňuje, aby se léčivo vstříklo přímo do samotné krevní sraženiny, aby se bezpečně rozpustilo a vypláchlo.

Preventivní opatření

Chcete-li snížit riziko vzniku krevních sraženin, postupujte podle těchto pokynů:

  • nesedět dlouho;
  • chodit častěji;
  • Začít sportovat;
  • pít hodně tekutin, zůstat hydratovaný;
  • pravidelně kontrolovat;
  • nepijte alkohol nebo kouřový tabák.

Trombóza

Obecná informace

Trombóza je stav charakterizovaný tvorbou krevních sraženin v lumen krevních cév oběhového systému nebo v srdečních dutinách. V průběhu vývoje tohoto onemocnění se v žilách objevují krevní sraženiny - krevní sraženiny. Takové sraženiny se skládají z destiček, erytrocytů, leukocytů, fibrinu. Ruší normální průtok krve. Takové krevní sraženiny mohou být připojeny ke stěně žíly a mohou být mobilní. Obecně je však toto onemocnění považováno za velmi nebezpečné a vyžaduje okamžité léčení. Avšak zákeřnost nemoci spočívá v tom, že trombóza se může v závislosti na umístění, povaze trombu a rozsahu, v jakém blokuje lumen cévy, vyvíjet zcela bez povšimnutí. Zejména nepřítomnost příznaků je charakteristická pro krevní sraženinu, která se pohybuje. Takový tromb představuje zvláštní nebezpečí pro zdraví a život pacienta, protože se v průběhu pohybu může pohybovat do plicní tepny a vyvolat jeho úplné zablokování..

Příčiny trombózy

Existuje celá řada podmínek, kvůli kterým je v žilách dolních končetin člověka pozorován špatný krevní oběh. To je typické pro křečové žíly, těhotenství, dlouhodobé sezení. Jakmile se pohyb krve zpomalí, v těle vznikají předpoklady pro výskyt krevních sraženin v žilách..

Trombóza se také často vyvíjí u pacientů, kteří trpí příliš vysokým krevním srážením. V některých případech je tato patologie zděděna. Častěji se však tento jev vyskytuje v důsledku těžké dehydratace těla. Dehydratace může zase být důsledkem silného pití, prodlouženého období vysoké tělesné teploty a použití řady hormonálních antikoncepcí..

Trombóza může nastat při poškození žilních stěn v důsledku výrazného vlivu patologických mikroorganismů, které žijí v měkkých tkáních.

Je obvyklé zdůraznit řadu faktorů, které mohou vyvolat rozvoj trombózy. Patří mezi ně věk, přítomnost sklonů k obezitě, předchozí operace v břišní dutině, končetiny, klouby, prodloužená fyzická nečinnost v důsledku prodlouženého odpočinku po operaci. U těhotných žen je pozorováno vyšší riziko rozvoje trombózy: je to důsledek zvýšení srážení krve v důsledku zvýšení obsahu bílkovin. Rovněž děloha, která se zvětšuje v procesu nošení dítěte, může zhoršovat průtok krve. Krevní cévy mohou být také poškozeny během porodu, stejně jako v důsledku jiných zranění. Trombóza se proto často vyskytuje v období po porodu. Spouštěcím mechanismem vedoucím k tvorbě krevních sraženin je často vývoj rakoviny.

V poslední době se také častěji objevují případy trombózy horní končetiny. V tomto případě jsou stanoveny další důvody výskytu takové patologie. Výskyt trombózy hlubokých žil v horních končetinách tedy může být způsoben přítomností katétru v žíle paže. Kvůli dlouhému pobytu v žíle katétr vyvolává podráždění. V důsledku toho se na jeho stěně může vytvořit krevní sraženina. Trombóza se také někdy projevuje přítomností srdečního defibrilátoru nebo umělého kardiostimulátoru, jakož i maligních nádorů v žíle. Předispozičním faktorem může být také nadměrná fyzická námaha na pažích. Tento typ trombózy je obvykle problém pro dobře postavené lidi, kteří sportují. V tomto případě jsou hluboké žíly stlačeny vyvinutými svaly ramenního pletence a v důsledku toho je v nich narušena průchodnost..

Příznaky trombózy

Osoba s tímto onemocněním má výrazné příznaky trombózy. Především zažívá velmi silné bolesti praskající povahy, často se během chůze objevují bolestivé pocity. Porovnáme-li barvu kůže v postižené oblasti s barvou zdravé kůže, bude v prvním případě pozorována výrazná změna barvy. Díky stagnaci žilní krve získává pokožka namodralou barvu. Během vývoje onemocnění se objevují příznaky trombózy. Pacienti projevují otoky, zarudnutí kůže, může dojít ke zvýšení tělesné teploty, při doteku postižené oblasti je vysoká citlivost nebo projevy bolesti ve stehnech, telatách. Tyto pocity se zvyšují při chůzi, prodlouženém postavení.

V diagnostickém procesu je však důležité rozlišovat mezi příznaky trombózy a příznaky jiných nemocí. Koneckonců, stejné symptomy lze pozorovat u Bakerovy cysty, u celulitidy. To významně komplikuje proces diagnostiky trombózy..

Jako první příznak hluboké žilní trombózy je možná plicní embolie. Tento stav je charakterizován náhlou blokádou plicní tepny. Příčinou je velmi často krevní sraženina, která se objevila v hlubokých žilách dolních končetin a postoupila do plicní tepny. V tomto případě bude pacient pociťovat náhlý nástup dušnosti, zvýšení srdeční frekvence, bolest na hrudi, což bude zhoršeno, pokud osoba zhluboka dýchá. Pacient může trpět záchvaty kašle, při nichž bude vylučována krev, může kvůli tomuto stavu ztratit vědomí..

Komplikace trombózy

Jako komplikace arteriální trombózy a poruchy toku krve se u pacienta může následně vyvinout docela závažná onemocnění. V některých případech se srdeční infarkty orgánů dodávajících krev stávají komplikací tohoto onemocnění. Může to být infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, tromboembolismus.

V některých případech se trombóza stává prvním krokem k rozvoji žilní zánětu - flebitidy. V tomto případě jsou žíly postiženy asi třikrát častěji než tepna. To způsobuje pomalejší průtok krve v žilách, což přispívá k projevu tromboflebitidy..

Tento stav se také často stává předpokladem pro rozvoj cerebrovaskulární trombózy..

Blokování plicní tepny trombusem by nemělo být povoleno. V některých případech má otok za následek gangrénu následovanou amputací končetiny..

Diagnostika trombózy

Před použitím instrumentálních výzkumných metod k diagnostice trombózy používají odborníci turniketové testy. K tomu jsou nohy ovázány elastickým obvazem. Poté jsou vyhodnoceny pocity pacienta, povaha plnění žil a průtok krve. Zpravidla se pochodový test používá ke stanovení úrovně průchodnosti hlubokých žil. K tomu je noha obvazována elastickým obvazem od slabinového záhybu až ke špičkám prstů a pacient chvíli chodí. Pokud člověk pociťuje prasknutí bolesti nohou a podkožní žíly neklesnou, můžeme předpokládat porušení průchodnosti hlubokých žil, které vzniklo v důsledku trombózy..

Dnes se úspěšně používá několik metod diagnostiky nemocí, přičemž se používají jak invazivní, tak neinvazivní metody. Nejpřesnější metodou pro detekci trombózy je flebografie. Za tímto účelem se kontrastní látka vstřikuje do jedné z žil, která je umístěna pod turniketem, aby nasměroval kontrast do hlubokých žil. Poté se provede rentgenové vyšetření dolní končetiny. Krevní sraženiny mohou být detekovány na rentgenových snímcích jako defekt při plnění kontrastem.

Někdy je předepsáno ultrazvukové vyšetření cév k detekci krevních sraženin. S jeho pomocí můžete určit, jak se mění průtok krve, v jakém stavu žilních stěn, a také vidět krevní sraženiny.

Pomocí radionuklidového skenování můžete zjistit hladinu krevní sraženiny. Za tímto účelem se do žíly nohy vstříkne speciální radioaktivní lék, který se pak hromadí v krevní sraženině. Poté je skenován trombus.

Léčba trombózy

Vzhledem k tomu, že se vážné komplikace stanou důsledkem trombózy, měla by být osoba s diagnostikovanou trombózou okamžitě hospitalizována.

Pokud k tomuto postupu nejsou kontraindikace, krevní sraženina se odstraní během prvních pěti dnů. Pokud existuje nepřipojená krevní sraženina, žíly se stáhnou. Tento postup zpravidla nevyvolává výskyt vedlejších účinků a pacient se zotavuje velmi rychle..

Pokud se u starších pacientů objeví příznaky trombózy, kteří trpí mnoha onemocněními a mají predispozici k zablokování plicní tepny, používají se speciální pasti, aby se zabránilo vniknutí krevních sraženin do plic pacienta..

Pokud je u pacienta diagnostikována krevní sraženina připojená ke stěnám krevních cév, pak se k léčbě trombózy často používají různé léky..

V tomto případě je vhodné použít antikoagulancia, která snižují srážení krve, stejně jako léky - trombolytika, fibrinolytika, antiagregační látky.

Pacienti jsou nejčastěji předepisováni heparin intravenózně a subkutánně. Dávka a způsob podání se stanoví individuálně. Je také možné použít nepřímé antikoagulanty (dicoumarin) souběžně s heparinem. Taková léčba trvá alespoň několik měsíců, aby se zabránilo opětovnému výskytu nemoci. Během léčby se často kontroluje krevní stav, zda nedošlo ke změnám v dávkách léčiva..

V některých případech je předepsán disagregant - aspirin. Ničí ty buňky, které jsou zodpovědné za srážení krve. Aspirin je také považován za účinný při prevenci trombózy. Tento lék lze použít k prevenci krevních sraženin..

Příznaky sraženiny nohou: jak rozeznat separaci

Trombóza je považována za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění člověka. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí poruch oběhu a ucpaných žil. Příznaky krevní sraženiny v noze v časných stádiích nemoci nejsou výrazné, ale když začala růst krevní sraženiny v končetině, situace vyžaduje okamžité ošetření. Blokování žíly je nejen nepříjemné, ale také nebezpečné, protože s předčasnou pomocí dochází k nevratným nekrotickým změnám v noze.

Co je krevní sraženina v noze

Pokud se v povrchových žilách dolních končetin tvoří krevní sraženiny, pak je v noze trombóza. Krevní sraženina zpravidla zcela nebo částečně ucpává cévy, což může vést k extrémně negativním důsledkům. Při žilní trombóze se krev nepohybuje volně žilami. V důsledku narušení odtoku dochází ke stagnaci doprovázené otokem a modrou pokožkou. Trombus je výsledkem špatného výkonu antikoagulačního systému, když zhoustne.

Častěji se sraženiny vyskytují v oblasti poškození cévních stěn nebo v oblasti lokalizace aterosklerotických plaků. V průběhu času se zde ukládají fibrinová vlákna a vyvíjí se zánět mikroorganismů, což je příčina prvního trombu. Sraženina roste díky vrstvení trombotických hmot. Když je jich nadbytek, průtok krve se zastaví v dolní končetině..

Kvůli tomu, co krevní sraženina přijde u člověka

Zpočátku je sraženina měkká, ale postupem času struktura zhoustne. Pod tlakem krve se sraženina oddělí od cévní stěny a rozpadne se na fragmenty. Někteří z nich podléhají destrukci, jiní se stěhují do orgánů a představují vážné nebezpečí pro další fungování těla. Zvláště nebezpečné jsou krevní sraženiny vytvořené ve velkých žilách. Po oddělení migrují krevním oběhem a způsobují mrtvici, srdeční infarkt, plicní tromboembolismus a smrt.

Riziková skupina zahrnuje následující skupinu lidí:

  • muži starší 40 let;
  • ženy během menopauzy;
  • obézní;
  • se špatnou výživou;
  • pít hodně alkoholu;
  • se sníženou aktivitou (fyzickou);
  • těhotná žena;
  • po operaci velkých kloubů nebo břišní dutiny;
  • zneužívání kávy;
  • kuřáci;
  • pacienti s rakovinou;
  • brát hormonální drogy.

Jak rozpoznat krevní sraženiny

Je velmi obtížné stanovit trombózu nohou podle prvních příznaků. Zápalná formace je často vytvářena v noze kvůli prodloužené poloze v poloze, takže příznaky nemoci lze snadno zaměnit s běžnou fyzickou únavou dolních končetin. Klíčovými příznaky krevní sraženiny v noze jsou zbarvení kůže. Na postižené oblasti se kůže stává načervenale cyanotickou, proces je doprovázen otokem a bolestí.

Jak vypadá krevní sraženina?

Chcete-li vidět krevní sraženinu v žíle na noze, musíte pečlivě prozkoumat a cítit dolní končetiny. Pokud se v oblasti tepen objeví zarudnutí nebo indurace, bolest na palpaci, můžeme hovořit o tromboflebitidě. Někdy se teplota na zhutněném místě výrazně zvýší. Příznaky krevní sraženiny v noze často nejsou přítomny, ale vizuálně je novotvar viditelný malými otoky a namodralými oblastmi, jako na fotografii.

Známky

Poté, co se v žíle vytvoří krevní sraženina, mohou se objevit velmi odlišné příznaky. Pacient často trpí bolestivostí lýtkových svalů při ohýbání nohou, distancí v oblasti postižených cév, zánětem kolenních kloubů, těžkou těžkostí končetin, zejména na konci dne. Sekundární příznaky - celková nevolnost, slabost, vysoká horečka, otoky.

Pacienti na lůžku často trpí flebothrombózou hlubokých žil nohou. Nutností je navštívit lékaře po prvních příznacích krevní sraženiny v noze. Lékař posoudí příznaky patologie těla, stanoví diagnostické postupy: ultrazvukové vyšetření a testy srážení krve. Způsob léčby se volí individuálně v závislosti na typu a umístění trombu, přítomnosti průvodních nemocí.

Příznaky oddělené krevní sraženiny

Jak pochopit, že krevní sraženina se uvolnila? Ihned po oddělení husté sraženiny u člověka dochází ke zvýšení srdeční frekvence a snížení tlaku. Přívod krve do orgánů se zhoršuje, dochází ke kolapsu doprovázenému bolestí na hrudi. Tyto příznaky jsou charakteristické pro infarkt myokardu. Pacient má zadržování moči, potíže s výslovností slov, polykání jídla, někdy člověk ztrácí vědomí. V důsledku poruchy funkce žaludku a plnosti vnitřních orgánů je cítit bolest břicha.

Nedostatek vzduchu a dušnost způsobují respirační potíže, které vyvolávají cyanózu. Infarktová pneumonie se často vyvíjí nebo je detekována pohrudnice, při které se zvyšuje tělesná teplota. Někdy je nemoc doprovázena hemoptýzou. Pokud není trombus léčen, pak se po chvíli objeví reakce imunitního systému: na kůži se objeví vyrážka, vznikne reaktivní pohrudnice, zvyšuje se koncentrace eozinofilů v krvi.

Co dělat s krevní sraženinou v noze

Jakmile jsou zaznamenány první známky uvolnění krevní sraženiny v noze, měl by být pacient okamžitě vybaven odpočinkem na lůžku, úplným odpočinkem a zavoláním sanitky. Je nemožné předvídat budoucí osud pacienta, protože někdy dojde k smrti během několika minut. Pro záchranu pacienta rozhoduje lékař na základě aktuální situace. Lokalizace trombu je důležitá. Pokud je osoba přijata včas do nemocnice, budou přijata následující opatření k záchraně jejího života:

  • operace k odstranění zaseknuté sraženiny;
  • instalace venózního cava filtru, který je schopen zachytit oddělený trombus;
  • zavedení velkého množství antikoagulantu do cévy (často se používá heparin).

Přestože trombóza hlubokých žil odpovídá katastrofě, trombus prasklý v dolních končetinách je vzácný. Aby k tomu došlo, musí se sblížit tři důvody:

  1. Zánět žil. Patologii signalizuje i počáteční stupeň varixů. Přítomnost pavoucích žil na nohou je již mírným zánětlivým procesem. Potřebuje včasnou terapii, aby nečekal na proces tvorby krevních sraženin.
  2. Pomalý průtok krve. Dochází k sedavému životnímu stylu. Bez práce svalového systému nebude existovat normální tón žilních stěn. Nemusíte dělat silový trénink ani běžet. Musíte chodit pravidelně a naučit se dýchat v žaludku, aby vám pomohl krevní oběh..
  3. Zvýšené srážení krve. V důsledku nesprávné výživy se zvyšuje viskozita krve, tvoří se sraženiny. Pro zkapalnění je nutné do stravy zahrnout potraviny jako řepa, česnek, ovesné vločky, vejce, slunečnicová semínka a mléčné výrobky. Kromě speciální stravy můžete brát také léky (Aspirin).

Efekty

Krevní sraženiny někdy odezní samy. To se děje se zdravou stravou, aktivním životním stylem, odmítáním pít alkohol a kouřit. K tomu však neprobíhá hned. Vyčištění krevní sraženiny někdy trvá několik let. Pokud se nemoc neléčí, mohou oběhové poruchy vést ke špatnému stavu kůže, suchým sliznicím a autoimunitním změnám. V důsledku nedostatečné výživy tkání bude postupně docházet k jejich smrti - dojde k gangréně, která povede ke ztrátě končetin.

Příznaky vaskulární trombózy: první příznaky nástupu onemocnění

Trombóza je stav, při kterém se uvnitř krevních cév vytvářejí husté krevní sraženiny, které narušují normální krevní oběh v cévním řečišti těla..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

V závislosti na oblasti lokalizace vytvořeného trombu způsobuje ucpání žil cév výskyt bolestivých pocitů v nohou nebo pažích, často patologie ovlivňuje dolní části těla.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Hluboká žilní trombóza dolních končetin se objevuje při absenci včasné a adekvátní léčby křečových žil. S další progresí vede patologická komplikace k vážným poruchám fungování srdečního a cévního systému, krevním onemocněním nebo smrti..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

O čem je tento článek:

Příčiny a příznaky trombózy

Trombóza se objevuje v důsledku výskytu poruch oběhového systému a vyvíjí se pod vlivem velkého počtu negativních faktorů. Mezi nejčastější příčiny rozvoje patologie patří sedavý a neaktivní životní styl nebo prodloužený odpočinek po lůžku po závažné nemoci nebo chirurgickém zákroku.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Porušení struktury cévních stěn také vyvolává vývoj patologie. K narušení integrity stěn krevních cév dochází na pozadí deformace krevních cév, během těhotenství a porodu, na pozadí zranění nebo chirurgického zákroku.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Zvýšení počtu krevních destiček a červených krvinek v krvi vede k problémům s krevní srážlivostí. Tato situace se může vyvinout na pozadí nerovnováhy v hormonálním pozadí při užívání hormonálních perorálních kontraceptiv nebo při narušení metabolických procesů. Vývoj trombózy může být vyvolán přítomností ložisek onkologie v těle pacienta nebo závažných onemocnění vyvolávajících poruchy funkce ledvin.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Odborníci klasifikují nemoc do dvou forem vývoje:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  1. žilní;
  2. arteriální.

Každá z hlavních forem patologie je zase rozdělena do několika poddruhů. Existuje také chronická a akutní trombóza, charakterizovaná matným průběhem patologického procesu nebo jeho ostrým projevem..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Trombóza tepen se také nazývá aterotrombóza, tato patologie může vyvolat nástup mozkové mrtvice nebo infarktu.

Vývoj nemoci ve střevní formě

Mezenterická nebo střevní trombóza se označuje jako arteriální forma onemocnění. Vyvíjí se kvůli zablokování mezenterické tepny.

p, blockquote 10,0,1,0,0 ->

Nejčastěji jsou postiženi starší lidé. Patologie pravděpodobně ovlivňuje tělo, ženy i muže.

Hlavními důvody, které způsobují trombózu tohoto poddruhu, jsou srdeční choroby, které se vyvíjejí na pozadí aterosklerózy. Kromě toho je výskyt porušení usnadněn infarktem myokardu a endokarditidou v minulosti..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Ateroskleróza je jedním z nejnebezpečnějších onemocnění vedoucích k aktivaci krevních sraženin. Nedostatek adekvátní a včasné léčby vede k rozvoji tromboembolismu, který může vést nejen k poruchám oběhového systému, ale také ke smrti.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Střevní trombóza je rozpoznávána některými charakteristickými znaky patologie:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  • silná bolest břicha;
  • častý srdeční rytmus;
  • zvracení a nevolnost;
  • průjem;
  • neustálé zvyšování tělesné teploty.

Pouze zkušený lékař bude schopen stanovit správnou diagnózu, protože v průběhu času mohou být tyto příznaky trombózy podobné střevní obstrukci a mohou být snadno zaměněny s jinými chorobami..

Flebothrombóza a patologie hlubokých žil

K tomuto onemocnění hlubokých žil dochází, když jsou krevní cévy částečně nebo úplně zablokované. Příznaky zánětlivého procesu mohou často chybět. Ale někdy se projevuje v těžké formě - intoxikace těla. Krevní sraženiny se velmi často objevují na dolních končetinách a jsou nejčastější formou tohoto onemocnění..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Plovoucí krevní sraženiny jsou docela nebezpečné, protože se objevují v žilách pánve. Může způsobit plicní embolii. Z tohoto důvodu by první příznaky trombózy měly být známy každému, kdo má predispozici k tomuto patologickému onemocnění.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Hlavními příznaky flebothrombózy jsou otoky, zarudnutí kůže, bolest v místě tvorby krevních sraženin..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Hluboké žilní léze dolních končetin jsou považovány za poměrně závažnou formu onemocnění. Velmi často prochází s prakticky žádnými příznaky a v důsledku pozdního odhalení porušení způsobuje vznik velké komplikace na zdraví pacienta. Pacienti si často stěžují na těžkost v nohou, distenze, změnu barvy kůže na nohou a otok. Syndrom bolesti se může zvyšovat se stupněm progrese onemocnění a je patrnější při dlouhých schodech pro chůzi nebo lezení.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Lékaři mohou diagnostikovat flebothrombózu tažením bolesti kyčle a někdy i zvětšení žil.

Ileofemorální trombóza a obstrukce žíravého sinu

Nemoc se projevuje po těhotenství a porodu v důsledku dlouhodobých sportovních aktivit s těžkými břemeny, zácpou a podchlazením. Blokování hemoroidů krevními sraženinami se může rozvinout po prasknutí cév perinatální oblasti.

Patologie je charakterizována následujícími příznaky - výskyt bolestivých pocitů a křečí svěrače, výskyt otoku análního kanálu, výskyt pálení, bolest a svědění při prodloužené chůzi, prolaps uzlů vytvořených na žilních cévách ven a prasknutí žil.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Kromě výše uvedeného existuje ještě další poddruh onemocnění, který se nazývá ileofemorální trombóza. Je charakterizována porážkou velkých žil femorální části. Úplné zablokování těchto žilních cév je často fatální..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Tento typ trombózy se vyvíjí velmi rychle a akutně. Pacient se obává otoku ve spodní části těla, od slabiny po nohy. Na kůži je vysoká tělesná teplota a hematomy. V zanedbané formě se může objevit gangréna.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

K vývoji nemoci dochází na pozadí vzniku zhoubných nádorů nebo zranění. Při prvním podezření na ileofemorální trombózu je pacientovi předepsán odpočinek a léčba probíhá v nemocnici. Pokud to nepomůže, lékaři svolají konzultaci a rozhodnou o chirurgickém zákroku..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Nejnebezpečnějším typem trombózy je žíravé sinusové onemocnění. Je doprovázen výskytem krevní sraženiny ve velké mozkové žíle. Ucpané krevní cévy, hlavně kvůli infekci nosu nebo očí, které vedou k zánětlivému procesu v mozku. Pacient začíná, trpí silnými bolestmi hlavy, vyčnívá z očí, cítí křeče. Kromě výše uvedeného se práce nervové soustavy zhoršuje, dochází k prudkému nárůstu tělesné teploty.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Při nedostatečné léčbě může pacient upadnout do kómy.

Hlavní metody diagnostiky patologie

Při prvních projevech akutní trombózy byste měli neprodleně kontaktovat zdravotnické zařízení, abyste se poradili s lékařem a provedli vyšetření těla. Vyšetření pacienta vám umožní potvrdit nebo vyvrátit předpoklad lékaře o přítomnosti patologie v těle.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Hluboká žilní trombóza může být diagnostikována pomocí neinvazivních a invazivních metod.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Nejčastěji se při vyšetření používají radionuklidové skenování, flebografie, tromboelastografie, duplexní ultrazvukové skenování, rentgenové snímky břicha, krevní testy na přítomnost leukocytů, laparoskopie a termogram.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

I bez speciálního vybavení lze umístění krevních sraženin a stupeň vývoje nemoci určit pomocí speciálních testů. Tyto typy výzkumu jsou vzorky

Trombózu lze určit i doma. Tento druh informací však nelze považovat za 100% pravděpodobnost. Nejčastěji se používá pro předběžnou diagnostiku.

Léčení žilní trombózy

Účinnost léčby často závisí na komplexním přístupu, který by měl zahrnovat nedrogovou léčbu, lékovou terapii a v případě potřeby chirurgický zákrok..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

V současné fázi vývoje medicíny existuje velké množství metod minimálního invazivního zásahu, které umožňují léčbu patologie s minimálním poškozením zdraví..

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Léčba by měla probíhat od samého počátku v nemocnici na lůžkovém oddělení. Od prvních dnů jeho pobytu je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a je předepsáno komplexní vyšetření, počínaje krevním testem a konče diagnózou se speciálním vybavením. Během tohoto období jsou přísně zakázány postupy teplé vody, protože se zvyšuje pravděpodobnost, že dojde ke srážení krve.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Použití tradiční medicíny v této fázi již nebude vhodné.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Léčba začíná použitím antikoagulancií. Léky s vlastnostmi ředění krve obsahují heparin. Ztenčuje krev a zabraňuje růstu krevních sraženin. Průběh léčby obvykle trvá nejméně sedm dní.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Dále jsou předepsány přímé antikoagulanty. Jedním z nich je Warfarin. Kyselina nikotinová se používá k rozpuštění krevních sraženin. Léčba patologie pomocí léčebných léčebných postupů trvá od šesti měsíců do deseti měsíců. Volitelně se používají venotonika.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Při absenci pozitivních výsledků z lékové léčby se používá chirurgický zákrok. Operace je také vyžadována v případě vysoké pravděpodobnosti oddělení trombu a jeho migrace oběhovým systémem těla. Chirurgie je nutná, aby se zabránilo rozvoji tkáňové nekrózy, gangrény a tromboembólie.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tradiční medicína se používá pouze pro onemocnění stagnující povahy, jako doplňková terapie. Metody, jako je ošetření medem a koupelí nohou, bylinné dekorace jsou považovány za zvláště populární..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Nezapomeňte, že léčbu nemocí a jejich prevenci by měl řešit pouze lékař příslušné specializace. Samoléčení vede ke zhoršení stavu a je zdraví škodlivé, může zhoršovat stav cév žilního systému..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Příznaky trombózy jsou popsány ve videu v tomto článku..

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> p, blockquote 43,0,0,0,1 ->

Tromboflebitida: první příznaky, příznaky, diagnostika a léčba

Co je tromboflebitida? Zánětlivé reakce v žilních stěnách, doprovázené tvorbou krevních sraženin v jejich lumenech, dostaly v medicíně název tromboflebitida (trombóza). V 90% případů postihuje nemoc cévy nohou - povrchové a hluboké žilní sítě a perforující žíly, které je spojují..

Flebothrombóza, která se vyznačuje stejnými příznaky (krevní sraženiny v žilních dutinách), ale bez vlivu zánětlivých reakcí, lze označit za úzce související onemocnění. Takové onemocnění se neliší v dlouhém průběhu, protože jakákoli vaskulární patologie vždy končí zánětem a rozvojem tromboflebitidy.

Patologie se nejčastěji projevuje trombózou povrchových safénových žil, která se vyvíjí doprovázená křečovými žilami nebo syndromem CVI (zhoršený odtok žil). V tomto případě se nemoc často opakuje, progreduje, je plná různých komplikací..

Etiologie: příčiny a podmínky rozvoje tromboflebitidy

Až do poloviny minulého století byla tvorba krevních sraženin v cévách absolutním tajemstvím. Proč stejná krev v některých případech protéká cévy bez překážek, v jiných - ucpává jejich lumen sraženinami?

Slavný německý lékař Rudolf Vikhrov, pracující na berlínské klinice Charite, studoval různé mechanismy, které ovlivňují změnu struktury formovaných prvků plazmy a identifikují předpoklady pro rozvoj trombózy..

Identifikoval hlavní složky vývoje nemoci, která zůstala v praxi moderní medicíny podle definice trojice Vikhrov (Trias).

1. Změny vaskulární struktury, přímo na vnitřní výstelku krevních cév

Důležitým faktorem jsou jakékoli destruktivní změny ve vnitřních cévnatkách, včetně traumatických účinků. Bylo pozorováno, že k akumulaci krevních sraženin dochází vždy v oblastech zřejmých strukturálních změn cévních stěn. Zpočátku hladký a zdravý endoteliální povrch zdrsňuje bolestivé a poškozené oblasti.

Malé krevní sraženiny, procházející kolem, jsou upevněny na drsném povrchu a usazují se na stěně cévy. Sraženiny se hromadí, vzájemně se prolínají a vytvářejí trombus, který zcela blokuje vaskulární lumen. Patologické změny v endotelu mohou způsobit různé důvody:

  • zánět žilních stěn (flebitida);
  • zánětlivé reakce postihující tepny (arteritida);
  • zánětlivé procesy ve struktuře srdce (endokarditida).

Přispívají k destruktivním změnám v epiteliální intravaskulární vrstvě, mikroorganismům různých infekcí. V důsledku vniknutí obrovské toxické hmoty do krevní plazmy se výrazně zvyšuje možnost tvorby krevních sraženin, což může dobře způsobit tromboflebitidu

vývoj tromboflebitidy, foto

2. Změna rychlosti proudění krve

Dr. Vikhrov našel: nejčastější místa ve vaskulárních kanálech, kde se tvoří sraženiny - zóny nerovnoměrného toku krevní plazmy a změny jeho rychlosti. Například tok ve střední části lumen je rychlý a podél okrajů cévy se zpomaluje a vytváří víry.

Tento znak toku krve je charakteristický v místech zúžených nebo rozšířených oblastí vaskulárního lůžka. Co může být výsledkem aneuryzmatických nebo křečových žil. Nejvíce náchylné k trombóze - místa cévních důsledků, kde je častým výskytem průtoku krve.

Porušení rychlosti průtoku krve je usnadněno:

  • zranění dolních končetin, v důsledku čehož jsou aplikovány kompresivní měkké nebo sádrové obvazy;
  • dlouhodobá nehybnost končetin;
  • stagnace krve při srdečních patologiích způsobená selháním čerpání celého objemu krve;
  • systémová a cévní onemocnění ovlivňující proces toku krve.

3. Hyperviscous syndrom (tlustá krev)

Další příčinou tromboflebitidy dolních končetin zvaných Vikhrov „hustá krev“. Dnes v medicíně takový termín neexistuje, říká se o úrovni jeho viskozity. Neexistují žádné referenční standardy, každý z nás má různé úrovně viskozity. Existují však okolnosti, kdy má jeden pacient jinou viskozitu krevní plazmy v různých vaskulárních oblastech.

Hlavní příčinou tromboflebitidy je abnormální ztráta tekutin v důsledku nedostatečného příjmu nebo nadměrné sekrece: nadměrné pocení, silná námaha, která vyvolává žízeň, nebo nemoc doprovázená horečkou. Kromě toho je vývoj tromboflebitidy ovlivněn parametry plazmatických faktorů antikoagulačního a koagulačního systému..

Za zcela totožných okolností může úroveň hyperkoagulace (srážení) vykazovat různé ukazatele - velmi vysoká, zvýšená nebo snížená, každý specifický případ je způsoben - zvláštními vlastnostmi hematopoézy (hematopoéza), metabolickými procesy, nedostatkem specifického proteinu, který zpomaluje proces srážení plazmy (někdy je vrozený) přeběhnout).

Běžnou příčinou tromboflebitidy je krev s narušenou hemostázou (rozpuštění krevních sraženin). Dysfunkce hemostázy je usnadněna:

  • infekční choroby;
  • hormonální dysfunkce;
  • onkologická onemocnění.

Druhy tromboflebitidy

Ze své podstaty je tromboflebitida infekční a neinfekční (aseptická). Což se zase projevuje různými typy.

Infekční forma nemoci se projevuje:

  1. Poporodní nebo pooperační trombóza;
  2. V důsledku hnisavých zánětlivých patologií (flegmon, vaří, erysipelas);
  3. S infekčními chorobami (tyfus, chřipka, tuberkulóza).

Neinfekční (aseptická) forma:

  1. Tromboflebitida křečových žil;
  2. Migrační trombóza;
  3. Posttraumatická;
  4. Trombotická tvorba v důsledku cévních a srdečních chorob.

Podle povahy klinického obrazu - akutní tromboflebitida a forma chronického průběhu.

Podle zóny projevu (lokalizace) - léze povrchové a hluboké sítě žil na koncích, forma ilio femorální léze

První známky tromboflebitidy, foto

projevy tromboflebitidy, foto

Nástup nemoci se může objevit nečekaně - s vynikajícím zdravotním stavem se rychle vytvoří první známky tromboflebitidy.

  1. Syndrom bolesti při pohybu;
  2. Subfebrilní horečka a nevolnost;
  3. Otok v oblasti tvorby sraženin - čím bližší je trombus k tříslu, tím výraznější je otok;
  4. Při hmatu jsou žíly husté a něžné;
  5. Kůže na postižené oblasti je červená s namodralým nádechem, edematózní a teplá;
  6. Zvýšený otok indikuje hluboké poškození žíly.

Pokud v této fázi není léčba zahájena včas, zánětlivé reakce se rychle šíří podél vaskulárního lůžka, což výrazně zhoršuje stav pacienta.

Je třeba poznamenat, že existují trombózy související s „hloupými“ formami, které nevykazují vůbec žádné příznaky. Ke zhoršení stavu pacienta dochází poté, co trombus zcela blokuje cévní lumen.

Příznaky tromboflebitidy, klinický obraz

Obrázek klinického projevu onemocnění závisí hlavně na umístění trombu, prevalenci zánětlivé reakce, úrovni poškození okolních tkání..

Příznaky porážky safénových žil

Situaci zhoršují již existující velké uzlové varixy, které se projevují strukturálními změnami cévních stěn. Uzly jsou citlivé na pájení s kůží, trauma a škrábání, které způsobuje trofické změny v kůži, což usnadňuje snadné proniknutí infekce. Výsledkem je vznik zánětlivých procesů a rozvoj tromboflebitidy povrchových žil. Příznaky se vyznačují:

  • omezení prevalence zánětlivého procesu lokální lokalizací trombózy;
  • vzácné zhoršení celkového stavu;
  • změny ve struktuře safénových žil - bolestivost a hustota ve formě šňůr;
  • nehybnost způsobená adhezivním procesem mezi nimi;
  • zánětlivé procesy podkožní tkáně a kůže;
  • zesílená, zarudlá kůže s lesklým leskem.

Nejvíce postiženými jsou žilní síť stehna a dolní končetiny. Převažuje otok v kotníku a zvyšuje se v inguinálních lymfatických uzlinách. Obvykle není celkový stav narušen, bolest při pohybu je mírná, neovlivňuje schopnost pacienta pracovat.

V pokročilých případech šíření zánětlivých reakcí zhoršuje příznaky tromboflebitidy. Je zde prudký nárůst bolesti a zvýšení teploty na vysokou rychlost. Přetrvávání akutních příznaků může trvat až měsíc a půl.

Zvláštní pozornost si zaslouží subkutánní migrační trombóza. Povaha onemocnění je způsobena tvorbou velkého počtu trombotických sraženin v podkožních cévách. Příznaky jsou mírné, aniž by narušovaly celkovou pohodu..

Pozitivní aspekt je způsoben absencí jakýchkoli trofických změn nebo stop. Po určité době zánětlivá reakce migruje do další zóny končetin, což plně zdůvodňuje název choroby.

Známky poškození hluboké sítě žil

Vývoj takové patologie je typický pro oběti zlomenin kosti stehna nebo dolní končetiny, jejichž ošetření bylo prováděno operačními technikami. Nebo s operacemi břicha a chirurgickou léčbou patologických stavů hrudníku. Tvorba trombózy je usnadněna zvýšením koagulačního faktoru, který je nezbytný pro zabránění krvácení během chirurgického zákroku.

Projevy příznaků tromboflebitidy při lokalizaci v hlubokém žilním systému:

  • těžkost a únava nohou, pocit plnosti;
  • silné otoky a bolestivost nohou;
  • namodralá barva kůže;
  • akutní poškození plicní cirkulace (někdy první příznak);
  • horečnatá horečka a lesklá kůže;
  • bolestivý intraartikulární syndrom;
  • změna místní teploty (chladný konec);
  • někdy příznaky peritonitidy a funkční obstrukce střev.

S doprovodem onemocnění na pozadí (křečové žíly) dochází k častým relapsům, kdykoli zhoršují trofické změny ve tkáních a zhoršují krevní oběh. V případě zjevných příznaků tromboflebitidy není vhodné léčbu odložit..

Hlavní hrozbou jsou hnisavé komplikace ve formě hlenu, abscesu nebo sepse. Stejně jako rozvoj tromboembolie. Výsledek lze vyjádřit dvěma způsoby - ucpáním malých krevních cév nebo zablokováním vitálních tepen, což vede k úmrtnosti.

Diagnostika a léčba tromboflebitidy

Účinnost léčby závisí na přesné diagnóze, která zahrnuje:

  • diagnostické vyšetření chirurgem;
  • vyšetření ultrazvuku krevních cév dopplerometrií;
  • Rentgenová kontrastní flebografie - studie vývoje kontrastního činidla vstříknutého do žíly;
  • použití zvláštních funkčních testů k detekci žilních lézí v nejranějších stádiích.

Léčba je díky integrovanému přístupu, který kombinuje lékařské a chirurgické techniky.

Metoda konzervativní léčby tromboflebitidy zahrnuje:

  1. Využití fyzioterapeutických technik - zavedení antikoagulancií pomocí elektroforézy, hydroterapie s proměnlivými koupeli, procedury UHF.
  2. Léky - protizánětlivé, antikoagulancia pro ředění plazmy, antispasmodika a antibiotika.
  3. Použití kompresního spodního prádla, které zabraňuje cévní expanzi, poškození jejich stěn - obvazy, punčochy a výšky kolen pro speciální účely pro stlačení postižených žilních stěn.

Pokud konzervativní terapie selže, používá se radikální a minimálně invazivní chirurgie.

  1. Radikální chirurgická metoda zahrnuje odstranění postižené žíly, aby se zabránilo dalšímu šíření patologického procesu. Dnes se používá ve výjimečných případech s rozsáhlým procesem, který ohrožuje život pacienta.
  2. Endovaskální laserová koagulační technika. V důsledku laserového ošetření žilních stěn a trombotických sraženin je cévka slepena a zcela ji odstraní z procesu krevního oběhu a směruje krev podél zdravého lože..
  3. Endoskopické odstranění trombu. Pomocí endoskopických nástrojů vložených do cévy se odstraní trombus a je nainstalován speciální záchytný filtr nebo se liguje nádoba.
  4. Lepení postiženého lůžka skleroterapií - zavedení speciální kompozice do cévy.
  5. Žilní trombektomie se používá k extrakci trombotických sraženin pomocí speciálního katétru

Všechny tyto metody jsou docela efektivní. Umožňuje pacientům návrat do normálního života bez bolesti.

Kompresní prádlo pro tromboflebitidu

Zlatým standardem pro léčbu trombózy během těhotenství jsou kompresní oděvy. Jeho opotřebení je způsobeno stlačením povrchového žilního systému, což způsobuje zvýšení tlaku v něm, což zlepšuje odtok žil.

Oblast varixů vymačkaná punčochami nebo punčochami nedovolí, aby se v ní usadila krevní sraženina, což dramaticky sníží riziko zánětlivých reakcí a tvorby trombózy..

Při použití kompresního spodního prádla jsou vyloučeny otoky a křeče, nohy prakticky unaví a těhotenství není vůbec komplikované. Těhotným ženám se doporučuje:

  • speciálně vybraná cvičení ke zlepšení žilního návratu;
  • dlouhé procházky;
  • s chronickou patologií - večerní procházky po dobu nejméně půl hodiny;
  • strava bohatá na ovoce a zeleninu, protože jsou stimulanty hemodiluce (zahušťovací ředění).

Aby se předešlo otoky, nedoporučuje se konzumovat velké množství tekutin a léků, které ovlivňují cévní systém (flebotonika). Výběr kompresního spodního prádla pro tromboflebitidu by měl být proveden na doporučení lékaře s ohledem na typ a stupeň komprese výrobků.