Jak odstranit krevní sraženinu ze žíly na noze?

Trombektomie je operace k odstranění krevní sraženiny z vaskulárního systému. Krevní sraženiny - krevní sraženiny, které se tvoří v žilách, kapilárách a tepnách. Moderní medicíně nejsou známy všechny faktory, které spouštějí mechanismus rozvoje trombózy. Je však zcela jisté, že proces tvorby sraženin je důsledkem hemostázy.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Operace se provádí pomocí různých technik. Má lékařské indikace a kontraindikace. Manipulace se provádí plánovaným způsobem, jakož i pohotovostní pomoc pacientovi. Rozhoduje chirurg.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Trombektomie zahrnuje řez v kůži, kterým se odstraní stávající krevní sraženina. Často se však praktikují endoskopické možnosti, které umožňují minimalizovat traumatický účinek, zkrátit dobu rehabilitace..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Zásah pomáhá obnovit normální oběh, ale neléčí křečové žíly. Zvažte, jak se odstraní krevní sraženina v noze, jaké metody používají chirurgové a jaká doporučení je třeba dodržovat v pooperačním období..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

O čem je tento článek:

Indikace pro chirurgické odstranění krevní sraženiny v noze

Trombusová tvorba - tvorba krevní sraženiny v noze nebo žilách jiných oblastí těla, jedná se o závažnou patologii, která se zdá být skutečnou hrozbou nejen pro zdraví, ale také pro lidský život. Hluboká žilní trombóza je zvláště nebezpečná, protože pacient nejčastěji nemá žádné příznaky, žádné vnější změny.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Když se krevní sraženina odlomí, vstoupí spolu s tokem biologické tekutiny do plicní tepny, v důsledku čehož dochází k tromboembolismu. S tímto procesem počítání trvá několik minut, často je obraz žalostný - náhlá smrt.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

U křečových žil by pacienti měli navštívit lékaře k preventivní prohlídce. Pokud je v nohách nalezena krevní sraženina, je třeba ji odstranit. Indikace intervence jsou následující:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Duplexní skenování krevních cév ukázalo velký trombus v končetině;
  • Plovoucí (mobilní) trombus v noze. Taková krevní sraženina se může kdykoli uvolnit, což povede k akutní okluzi;
  • Těžké křečové žíly dolních končetin a malé pánve;
  • Tromboflebitida a flebothrombóza nelze léčit léky;
  • Vysoká pravděpodobnost okluze plicní nebo koronární tepny.

Operace trombu na noze se provádí pro tromboflebitidu u těhotných žen. Intervence je také indikována u osob s diagnózou progresivní hluboké žilní trombózy dolních končetin..

Kontraindikace pro operaci:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  1. Přítomnost patologií v historii, postupující v závažné formě.
  2. Sepse.
  3. Vyčerpání těla.
  4. Gangréna nohou.
  5. Onkologické patologie.
  6. Gestóza během těhotenství.
  7. Anémie.
  8. Syndrom posttromboflebitidy.

Trombektomie se nedoporučuje u pacientů, kteří netolerují antikoagulační terapii dobře au lidí, u nichž se po radiační léčbě rozvine tromboflebitida.

Operační techniky

Jak tedy odstranit krevní sraženiny ze žíly na noze? Chirurgický zákrok k odstranění krevní sraženiny ve spodní končetině se provádí dvěma způsoby. První metoda - lékař odstraní část postižené žíly nebo cévy během manipulace.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Druhou technikou je endovaskulární technika, během které lze odstranit pouze krevní sraženinu, céva není vyříznuta. Jinými slovy, lékař se ho nedotýká..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Hlavními oblastmi lokalizace krevních sraženin, které zachycují cévní stěny, jsou žíly dolních končetin, které proudí do vena cava a femorálních tepen. Volba jedné nebo druhé metody intervence je vždy stanovena individuálně lékařem..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Při výběru techniky se berou v úvahu následující body:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  • Lokalizace krevní sraženiny;
  • Typ krevní sraženiny - podšívka, parietální, centrální nebo obturating;
  • Stav krevních cév. Je stanovena míra narušení její struktury, úroveň deformace cévních stěn;
  • Věková skupina pacienta;
  • Obecná pohoda pacienta.

Mezi endovaskulární techniky, které se jeví jako dobrá alternativa k masivní konzervativní léčbě, je nejoblíbenější selektivní trombolýza. Podstata techniky - pomocí katétru se do krevní sraženiny vstříkne léčivý roztok (lék patří do farmakologické skupiny trombolytik). To umožňuje, aby se sraženina rozpustila. Tato technika se používá pouze pro malé a „čerstvé“ krevní sraženiny.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Účinnost selektivní trombolýzy je zvýšena, pokud je současně použita mechanická fragmentace tekuté sraženiny pomocí katétru. V tomto provedení chirurg používá balónkový katétr.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Odsávání sraženiny s katétrem se provádí pomocí nástrojů v době vytváření negativního zatížení, které má široký lumen.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Pro zvýšení účinnosti a prevenci možných komplikací se současně provádí mechanická destrukce trombu a následná trombolytická léčba.

Endovaskulární trombektomie

U pacientů s žilní nedostatečností existuje vysoké riziko vzniku krevních sraženin v cévách a žilách. Hlavní metodou, která pomáhá diagnostikovat přítomnost sraženiny, je duplexní ultrazvukové vyšetření. Umožňuje nejen najít trombus, ale také určuje jeho hustotu, přítomnost pohybujících se fragmentů, stupeň překrývání cévního lumenu.

Nebezpečí patologického procesu je, že v 99% případů postupuje bez příznaků, pokud krev prochází bez rezistence. Je také nutné určit „stáří krevní sraženiny“, je určeno počtem objížďek.

p, blockquote 20,1,0,0,0 ->

Odstranění krevní sraženiny v noze se provádí v nemocnici. Pro krevní sraženiny v dolních končetinách je stále vhodnější použít endovaskulární metodu, protože to umožňuje zachování krevních cév. Pomocí angiografie se určí umístění patologického místa.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Intervence se skládá z několika fází:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  1. Chirurg určuje lokalizaci krevní sraženiny.
  2. Stěna krevních cév je naříznuta.
  3. Do řezu se vloží prázdný balónkový katétr.
  4. Doktor pomalu pohybuje katétrem ke sraženině a zároveň pomocí rentgenového záření kontroluje svou polohu v cévě.
  5. Když se trombus a katetr dostanou do kontaktu, do zařízení se přivádí solný roztok.
  6. Nástroj s balónkem se táhne pomalu.

Natažený katétr zachytí trombus a „zavede“ jej na místo řezu. Je to použití katétru, který vám umožňuje snížit pravděpodobnost těžkého krvácení na minimum..

Tradiční metoda trombektomie

Krevní sraženiny se často tvoří s křečovými žilami. Mohou se snadno dostat do vena cava, vést k zablokování plicních tepen, což vede k negativním důsledkům a dokonce i smrti. Nouzová operace je nutná v případech, kdy existuje vysoké riziko vzniku gangrény nohou.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Zákrok se provádí v celkové anestezii. Lékař získá přístup prostřednictvím řezu v tříslech nebo dolních žilách. Pro zachování žilních chlopní používá chirurgie dvou balónkové katétry.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

K odstranění krevní sraženiny s tradiční trombektomií se provede řez přímo nad místem krevní sraženiny. V tomto případě lze krevní sraženinu odstranit z kterékoli části těla. Poté chirurg zavádí speciální nástroj, pomocí kterého extrahuje krevní sraženinu. Místo incize je šité. Operace skončila.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Pokud se trombus uvolní, dojde k uzavření lumenu plicní tepny, chirurgický zákrok se provede okamžitě. Chirurg získá přístup k otevřenému srdci - provádí otevření hrudníku.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Během manipulace je pacient napojen na umělý dýchací přístroj.

Laserové odstranění krevních sraženin v dolních končetinách

Laserové odstranění krevní sraženiny v cévě je relativně nová metoda. Procedura se provádí v lokální anestezii. Doktor vloží katétr do žilové dutiny nad místem sraženiny - laserové paprsky jím projdou, přispívají k lepení žilního lumenu. Touto technikou je možné uzavřít pouze postižené části plavidla..

Laserová léčba trombózy nohou má své klady a zápory. Nevýhody zahrnují cenu manipulace - dost vysoká. Další nevýhoda: účinnost pouze s průměrem cévy do 1 cm, jinak se doporučuje trombektomie.

p, blockquote 30,0,0,1,0 ->

Významnou nevýhodou je, že po ablaci se u pacienta v této oblasti mohou vyvinout křečové žíly. Kontraindikace při laserové léčbě: nadváha u pacienta, ateroskleróza krevních cév.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  • Nízká invazivita;
  • Není nutný žádný řez;
  • Bezbolestnost;
  • Krátká doba zotavení;
  • Nízká pravděpodobnost recidivy;
  • Zachování plavidla.

Po laserovém odstranění trombu je rehabilitační doba krátká - 4-5 dní. Po zákroku nemusíte být v nemocnici, pacient může jít domů.

Období po operaci

Po trombektomii žil dolních končetin dostává pacient doporučení ošetřujícího lékaře. Doba zotavení je zpravidla krátká, již týden po manipulaci se můžete vrátit do normálního života.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Po operaci je drogová terapie povinná. Zahrnuje to užívání drog. Proto jsou předepsána ředidla krve - pomáhají předcházet tvorbě nových krevních sraženin (Warfarin).

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Pro normalizaci mikrocirkulace a obnovení žilního tónu se doporučuje použít Pentoxifylin. Léčebný režim zahrnuje topická činidla, například mast hepatrombinu. Vitaminy jsou vyžadovány k udržení celkové pohody.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Šest měsíců po operaci musíte dodržovat tato doporučení:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  1. Trénujte ovládanou nohu.
  2. Veďte aktivní životní styl, sportujte.
  3. Používejte pooperační kompresní oděvy.
  4. Jezte správně a vyváženě.
  5. Poskytnutí lehké masáže operované noze (pomáhá zlepšit průtok krve).
  6. Odmítněte navštívit koupel / saunu.

Komplikace jsou vzácné po trombektomii. V některých případech může krev po řezu pocházet. Pokud krvácení nepřestane do dvou dnů, měli byste se poradit s lékařem. Pokud je rána nesprávně ošetřena, existuje riziko infekce - rána se otáčí, zčervená a na palpaci to bolí. Náklady na trombektomii závisí na klinice a místě bydliště osoby, cena je od 20 000 rublů.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Metody léčby trombózy jsou diskutovány ve videu v tomto článku..

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> p, blockquote 40,0,0,0,1 ->

Proč se po operaci vyskytuje tromboflebitida a jak tomu zabránit?

Tromboflebitida po operaci je často asymptomatická a u mnoha pacientů je komplikována žilní tromboembolií (VTE). Stav, při kterém trombus migruje z jedné části vaskulárního lůžka do druhé. Nejčastějším klinickým projevem pooperační VTE je plicní embolie (PE), kdy krevní sraženina v nohách putuje do plic. To je jedna z hlavních příčin úmrtí pacientů v pooperačním období..

Co je žilní tromboembolismus

Krevní sraženina (trombus) se může vyskytnout kdekoli v žilním systému. Nejčastěji se však tato situace vyskytuje po chirurgickém zákroku s tromboflebitidou dolních končetin. K tvorbě sraženiny v cévách umístěných ve svalové fascii nohou může na počátku dojít nepostřehnutelně a prvním projevem je často žilní tromboembolismus - separace fragmentu trombu a jeho migrace do jiných částí žilního systému..

Pohybující se s průtokem krve vstupují „kousky“ trombu z dolních končetin nejprve do pravého srdce a poté do plicního tepnového systému. V závislosti na ráži blokované cévy a době blokování dochází k odpovídající symptomatologii. Tento patologický stav je pro pacienta potenciálně život ohrožující. Statistiky ukazují následující:

  • bylo zjištěno, že u přibližně 30% chirurgických pacientů se v pooperačním období vyvinula hluboká žilní trombóza;
  • tato patologie je v 50% případů asymptomatická;
  • riziko fatálního tromboembolismu po operaci je 1 - 5%.

U následujících typů chirurgických zákroků je nejčastěji pozorován žilní tromboembolismus:

  • ortopedické (například chirurgie zlomenin velkých kostí, náhrada kyčle);
  • břišní (střeva, resekce žaludku);
  • gynekologické;
  • urologické;
  • neurochirurgické;
  • cévní (operace na srdci a cévách).

U pacientů podstupujících excizi křečových žil je obzvláště riziko rozvoje VTE. Tromboflebitida po operaci k odstranění žil, které se nacházejí přímo pod kůží, je zcela běžná. Kromě skutečnosti, že před zásahem jsou zpravidla již cévy „kompromitovány“, jsou během chirurgických manipulací poškozeny jejich stěny, což vede ke zvýšené tvorbě trombu.

Rizikové faktory pro pooperační tromboembolismus

Hlavním důvodem vzniku krevní sraženiny v hlubokých žilách dolních končetin je prodloužená imobilita pacienta během operace i po operaci. Svaly nohou, tím, že stahuje, pomáhají pohybovat krví přes cévy k srdci. Jejich pasivita v pooperačním období vede k jeho stagnaci v dolní části těla, zejména v dolní části nohy. „Přetečení žil dolních končetin“ zase vede ke zvýšenému riziku krevních sraženin v nich.

Aby byla realizována hlavní příčina trombózy - imobilita po chirurgickém zákroku - je nezbytná přítomnost rizikových faktorů, stav těla pacienta, které jsou doprovázeny nevyvážeností koagulačního a antikoagulačního systému krve. K tomu dochází v následujících situacích:

  • období léčby rakoviny;
  • věk nad 60 let;
  • dehydratace těla;
  • trombofilie (zděděný nebo získaný patologický stav charakterizovaný porušením systému srážení krve, u kterého se zvyšuje riziko trombózy);
  • obezita (index tělesné hmotnosti vyšší než 30 kg / m2);
  • přítomnost jednoho nebo více doprovodných onemocnění (například srdeční choroby, metabolické, endokrinní nebo respirační choroby, akutní infekce);
  • má anamnézu nebo rodinnou anamnézu „nadměrné krevní sraženiny“;
  • použití hormonální substituční terapie nebo antikoncepčních pilulek obsahujících estrogen;
  • křečové žíly, zejména se známkami zánětu;
  • těhotenství 6 měsíců po porodu.

Samotná operace může být kromě imobility považována za příčinu krevních sraženin. Jakýkoli chirurgický zásah je doprovázen porušením integrity cév, v důsledku čehož jsou v krvi aktivovány koagulační faktory podílející se na tvorbě sraženiny. Navíc do krevního řečiště vstupují fragmenty tkáně, kolagenu a tuku. Krev, která s nimi přichází do styku, se začne srážet.

Klinické projevy, diagnostika

Pooperační tromboflebitida může být podezřelá, pokud se najednou objeví bolest a otok jedné z nohou. Kromě toho jsou možné následující projevy patologie:

  • bolest stoupá při vstávání nebo chůzi;
  • v nohou je únava;
  • pocit pálení, prasknutí končetin;
  • otok safenózních žil;
  • možný prudký nárůst teploty, zimnice.

K potvrzení diagnózy se obvykle provádějí následující výzkumné metody:

  • Duplexní ultrazvuk. Neinvazivní metoda, která vám umožní posoudit dopředný průtok v žilách dolních končetin a určit, kde se nacházejí krevní sraženiny.
  • Kontrastní venografie. Dnes se tento způsob diagnostiky patologie žil dolních končetin, který zahrnuje zavedení kontrastních látek do žilního lože, používá jen zřídka..
  • Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance venografie. Dostatečně informativní techniky, ale vzhledem ke svým vysokým nákladům se v klinické praxi používají jen zřídka.

V případě trombózy plicní tepny jsou možné následující příznaky:

  • náhlá dušnost;
  • ostrá bolest na hrudi, která se zhoršuje hlubokým dechem nebo kašlem;
  • tachykardie (zrychlená kontrakce srdce);
  • rychlé dýchání;
  • pocení;
  • úzkost;
  • hemoptysis;
  • ztráta vědomí;
  • známky stavu kolapsů.

K potvrzení trombózy plicní tepny může lékař předepsat:

  • rentgen hrudníku;
  • elektrokardiografie (EKG);
  • analýza pro D-dimer;
  • CT (počítačová tomografie);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • dopplerografie;
  • echokardiografie.

Prevence žilní tromboembolie

I ve stadiu přijetí do chirurgické nemocnice je každý pacient hodnocen pravděpodobnost krevní sraženiny v pooperačním období. Poté lékař v každé konkrétní situaci předepíše vhodná preventivní opatření, která lze podmíněně rozdělit na mechanické a farmakologické.

Nefarmakologická metoda prevence znamená nošení kompresního punčochového zboží nebo použití speciálně navržených pneumatických zařízení. Možnost léčby zahrnuje použití různých léků, které vypouštějí krev. K tomu se používají následující léky:

  • Aspirin zlepšuje krevní reologii, je považován za jediný lék z této skupiny, který prokázal profylaktické vlastnosti proti žilní tromboembolii, ke které dochází v pooperačním období.
  • Hepariny s nízkou molekulovou hmotností (enoxaparin, dalteparin, fondaparinux) jsou přímými antikoagulanty, které přímo inaktivují různé faktory koagulace krve.
  • Warfarin, acenocoumarol, fenindion a dicumarin jsou nepřímými antikoagulanty. Jsou antagonisty vitaminu K, narušují syntézu protrombinu a dalších faktorů koagulace krve v játrech.

Přenesená tromboflebitida u chirurgických pacientů se poměrně často může změnit na tzv. Posttromboflebitický syndrom. Tento chronický stav v důsledku zánětu cévní stěny a přítomnosti trombu v žilách dolních končetin se může objevit, pokud rehabilitace tromboflebitidy po operaci nebyla řádně provedena..

Prevence hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin a tromboembolie plicních tepen u chirurgických pacientů zůstává naléhavým problémem moderní medicíny. Dosavadní stav techniky Použití opatření k prevenci rozvoje venózního tromboembolismu v pooperačním období, ve kterém by se měl pacient sám aktivně podílet, je v chirurgické praxi považováno za rutinu. Této komplikaci se dá lépe předcházet než později, což vyžaduje nákladné diagnostické postupy a dlouhodobé používání antikoagulancií..

Tromboflebitida po operaci je často asymptomatická a u mnoha pacientů je komplikována žilní tromboembolií (VTE). Stav, při kterém trombus migruje z jedné části vaskulárního lůžka do druhé. Nejčastějším klinickým projevem pooperační VTE je plicní embolie (PE), kdy krevní sraženina v nohách putuje do plic. Toto je jedna z hlavních příčin smrti mezi [. ]

Hluboká žilní trombóza často ohrožuje život. Akutní trombóza vyžaduje okamžitou léčbu. Příznaky dolních končetin, zejména dolní končetiny, nemusí být okamžitě diagnostikovány. Operace také není vždy nutná.

Odtržená krevní sraženina je pro člověka fatální hrozbou. Prevence žilní a cévní trombózy může snížit riziko smrtelného ohrožení. Jak zabránit trombóze? Jaké jsou nejúčinnější prostředky proti němu?

U křečových žil se provádí operace miniflebektomie. Lze to provést podle Varadiho, Müllera. Pooperační období je krátké, ale je nutné sledovat potrubí a stav žil po celý rok. Komplikace mohou být hrboly, hrudky a další.

Ne každý lékař může snadno odpovědět na to, jak rozlišit mezi trombózou a tromboflebitidou, flebothrombózou. Jaký je zásadní rozdíl? Kterého lékaře kontaktovat?

Prevence vaskulární trombózy by měla být prováděna komplexním způsobem. Jedná se o stravu a správnou výživu, drogy a vitamíny. Všechny informace v článku.

Taková nebezpečná patologie, jako je hnisavá tromboflebitida dolních končetin, může vzniknout doslova z malých věcí. Jak nebezpečný je hnisavý zánět? Jak zacházet s hnisavou tromboflebitidou?

Pokud jsou tromby blokovány různé cévy, provede se trombektomie. Může to být aspirační, plicní a provádí se také u hemoroidů. Léky se však zpočátku podávají. Zotavení z trombektomie je krátké.

Crossektomie je často předepisována pouze pro nouzové indikace tromboflebitidy a dalších komplikací žil. Tato technika zahrnuje odstranění problémové žíly. Pooperační období trvá až týden.

Krevní sraženiny po operaci: příčiny

Zánět stěn krevních cév a tvorba krevní sraženiny v lumenu se nazývá tromboflebitida. Krevní sraženina, která se odtrhla od stěny cévy a pohybuje se dále s průtokem krve, se nazývá embolie. Jeho průnik do plicní tepny způsobí tromboembolismus, zablokování lumenu cévy krevní sraženinou, nebezpečnou pooperační komplikaci.

Aby nedocházelo k možným následkům, je třeba pečlivě dodržovat preventivní opatření..

Predispozicí

Proces krevních sraženin je ochrannou funkcí těla. Během operace je narušena integrita tkání a všech druhů krevních cév (kapilár, žil). Jsou aktivovány obranné mechanismy těla a objevují se malé krevní sraženiny, které zakrývají poškození.

Prodloužená nepohyblivost pacienta je důležitým faktorem při tvorbě krevních sraženin. V tomto případě je normální krevní oběh narušen, žilní krevní tok zpomaluje. Nejčastěji se tato situace vyskytuje během operací na dolních končetinách, po nichž následuje uložení sádry.

Kromě toho je zapotřebí řada faktorů, jejichž přítomnost zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin:

  • Vysoká krevní srážlivost.
  • Věk nad 40 let.
  • Prodloužená nehybnost pacienta způsobená ochrnutím, zlomeninou sloučeniny nebo jiným způsobem.
  • Obezita.
  • Cukrovka.
  • Onemocnění varixů.
  • Zhoubné novotvary.
  • Patologické procesy kardiovaskulárního systému. Srdeční infarkty, ischemie, kardiovaskulární, žilní nedostatečnost a další.
  • Zánětlivé onemocnění střev.
  • Dlouhodobé užívání estrogenu.
  • Objemové chirurgické operace, dlouhodobý chirurgický zákrok.
  • Zlomeniny pánevních kostí, dolní končetiny.

V přítomnosti faktorů, které zvyšují riziko krevních sraženin, dochází k selhání přirozeného ochranného procesu a výsledná krevní sraženina nejen uzavírá poškozenou oblast v cévě, ale může také zcela blokovat lumen žíly nebo tepny.

Které operace zvyšují riziko krevních sraženin?

Pacienti jsou obvykle rozděleni do tří hlavních rizikových skupin:

  1. Minimální riziková skupina. Patří sem pacienti bez anamnézy ochrnutí, hormonálních léků nebo jiných provokujících faktorů. A plánovaná operace nebude trvat příliš dlouho. Pravděpodobnost rozvoje trombózy po operaci u této skupiny nepřesahuje 10%.
  2. Středně riziková skupina. Do této skupiny patří pacienti od 40 let, kteří mají podstoupit volumetrický nebo dlouhodobý chirurgický zákrok. To však vyžaduje úplnou absenci rizikových faktorů. Vývoj vaskulární trombózy je mírně vyšší, přibližně 20-40%.
  3. Vysoce riziková skupina Patří sem pacienti, u nichž se shoduje několik provokujících faktorů. Riziko vzniku komplikací ve formě tromboembolie a trombózy je nejvyšší - až 80%.

Typ provedené operace také ovlivňuje vývoj krevních sraženin. Největším nebezpečím v tomto případě jsou chirurgické manipulace pro křečové žíly, amputace končetin, zhoubné novotvary, chirurgické ošetření zranění a zlomenin dolních končetin..

Například při provádění operací na břišních orgánech, po kterých mají pacienti potíže, ale mohou se pohybovat, nepřesahuje riziko vzniku krevních sraženin 35%. Zároveň se po výměně kyčle nebo kolena zvyšuje riziko na 70%. V tomto případě je pacient prakticky neschopný se pohybovat, vstávat a chodit. V důsledku toho se žilní krevní tok zpomaluje a zvyšuje se pravděpodobnost krevních sraženin..

Příznaky

Projev klinických příznaků bude záviset na tom, které žíly podstoupily patologické procesy. Nejčastější žilní trombóza dolních končetin. Tromboflebitida pravé nohy je pozorována přibližně u 70–80% všech případů.

Pokud se v povrchových žilách objevily jevy tromboflebitidy, budou příznaky mírné. Při zablokování hlubokých žil se klinické projevy objeví rychle (akutně) a vnější změny se projeví..

Zpočátku dochází k mírnému otoku a citlivosti postižené končetiny. V budoucnu dojde ke zvýšení otoku. Barva kůže se mění: nad místem zablokování cévy kůže zčervená a pod ní získává namodralý nádech. Postižená nádoba vypadá jako hustá šňůra specifické fialové barvy. Syndrom bolesti se postupně zvyšuje.

Objevují se příznaky intoxikace těla: nevolnost, horečka, zimnice, slabost, letargie, pot a bušení srdce.

Tato situace ohrožuje tvorbu tkáňové nekrózy, oddělení trombu a vznik tromboembólie..

Který lékař léčí trombózu po operaci?

Až donedávna se chirurgové a kardiologové zabývali patologiemi oběhového systému. Pokrok ale nestojí v klidu. V lékařské praxi se objevila samostatná struktura - flebologie, jejíž hlavní funkcí je léčba patologií spojených s krevními cévami. V důsledku toho se flebolog po operaci stane specialistou na léčbu trombózy..

Léčba

Lékařská taktika bude záviset na složitosti procesu.

Medikační pomoc

Terapie bude zaměřena na resorpci trombu s následnou normalizací krevního oběhu:

  • Přípravky pro resorpci krevní sraženiny: streptokináza, urokináza, alteplase, tenecteplasa.
  • Ředidla krve, která zabraňují tvorbě nových sraženin: Heparin, Curantil, Aspirin a další.
  • Protizánětlivé tablety: Ibuprofen, Ketofen. Podle indikací je možné použít antibiotika.
  • Pro zmírnění křečí a snížení bolesti použijte Spazmolgon, No-Shpu.
  • Používá se intravenózní kapání solného roztoku, glukózy a kyseliny askorbové. Podporuje ředění krve.
  • Postel a použití speciálního prádla (komprese) jsou povinné.


V případech, kdy léčba nepřináší výsledky nebo je pozorován velmi hluboký proces, provádí se chirurgická léčba.

Chirurgická péče

S tromboflebitidou dolních končetin se provádí následující manipulace:

  • Trombektomie - chirurgické odstranění krevní sraženiny z cévy.
  • Endovaskulární chirurgie - odstranění krevních sraženin zavedením speciálního katétru a sondy do cévy.
  • Operace rádiovými vlnami - destrukce krevních sraženin rádiovými vlnami, do lumenu cévy se zavede katétr s hlavou radiové vlny.

Volba chirurgického zákroku závisí na závažnosti patologického procesu a stavu pacienta. Lékař rozhoduje, ale na pacientově názoru také záleží.

Prevence

Hlavní opatření k prevenci krevních sraženin po operaci:

  • Minimalizujte dobu nehybnosti pacienta. Pacienti jsou velmi často nuceni sedět nebo chodit po oddělení první den po operaci. Cílem tohoto opatření je obnovit normální průtok krve, včetně žilní.
  • Fyzioterapie. Je předepsána možná fyzická aktivita: ohnutí nohy, zvednutí nohy atd. I tak minimální práce vazů, svalů a šlach pomáhá předcházet žilnímu přetížení..
  • Nosit kompresní oděvy.
  • Použití léků. Předepište tablety Prodax, Eliquis a další. Průběh aplikace je od dvou do pěti týdnů.

Tromboflebitida po operaci je závažná patologie, která ohrožuje lidské zdraví a život. Ignorování příznaků žilní trombózy může vést k plicnímu tromboembolismu a smrti.

Při přípravě na chirurgický zákrok může pacient pomoci minimalizovat rizika vzniku žilní trombózy. Proto je nutné vzdát se špatných návyků, racionalizovat výživu a snížit nadváhu. Před provedením plánovaného zákroku bude užitečné vyšetřit přítomnost křečových žil.

Tromboflebitida - příznaky a léčba

Bolest v noze nebo paži, mírné zarudnutí a vyklenutí žíly tak známé pro mnoho lidí - je to tak neškodná podmínka, které byste neměli věnovat pozornost? Předpovězeno je předpovězeno. Zvažte dnes nemoc tromboflebitidu a vše s ní spojené.

Co je tromboflebitida?

Tromboflebitida je onemocnění oběhového systému, vyznačující se zánětem stěn žil s další tvorbou krevních sraženin v krátké době. To vede ke zúžení lumenu v krevním řečišti a zhoršenému krevnímu oběhu. Tkáň obklopující žílu může být také zapojena do zánětlivého procesu, který je externě exprimován zarudnutím a jinými defekty na povrchu kůže.

V moderní odborné literatuře lze tromboflebitidu nalézt pod pojmy „povrchová trombóza“ (TPV, povrchová tromboflebitida) a „hluboká žilní trombóza (DVT, hluboká tromboflebitida), která okamžitě poskytuje přesnější obrázek o lokalizaci patologického procesu. Mnoho lékařů znamená tromboflebitidou hlavně porážku povrchových žil..
Známé jsou i jiné podobné diagnózy - „varicotromboflebitida“ (naznačuje poškození varixů) a „flebothrombóza“ (na začátku se tvoří trombus, ze kterého se vyvíjí zánět žilní stěny).

Hlavní příznaky tromboflebitidy závisí na lokalizaci patologického procesu, ale ve větší míře jde o lokální bolestivé pocity, erytém,

Hlavními příčinami onemocnění jsou trauma do krevních cév, u kterých se v místě poranění vyskytuje náplasť leukocytů a destiček, aby se zabránilo ztrátě krve. Důležitými a možná hlavními faktory rozvoje tromboflebitidy jsou křečové žíly, zvýšená hladina špatného cholesterolu v krvi, infekce, sedavý životní styl, podchlazení.

Zlomnost procesu vytváření trombu spočívá v jeho schopnosti oddělit se od vnitřní stěny krevní cévy dalším pohybem podél kanálu, zatímco se rozpadá na menší krevní sraženiny, když se pohybuje a blokuje krevní oběh na různých místech. V některých případech krevní sraženina dosáhne srdečního svalu nebo mozku, což způsobuje smrtící onemocnění, jako je infarkt myokardu, mrtvice a další..

Vývoj nemoci (patogeneze)

Tvorba krevních sraženin v krevním řečišti je přirozenou reakcí těla na poškození žíly, tepny a dalších cév. Když je narušena integrita, produkují se faktory srážení krve, které jsou skupinou látek, ve větší míře různé proteiny s organickými látkami (fibrinogen, protrombin, tromboplastin a dalšími) obsaženými v plazmě a krevních destičkách, které společně seskupují „díru“. V místě poškození se však vyvíjí zánětlivý proces, který přispívá k otoku cévy a jejímu zúžení a dokonce i membráně z hrudky destiček.

Vůdčí roli při tvorbě tromboflebitidy hrají 3 faktory, také nazývané „Virchowova triáda“:

  • Poškození cévy, které může být způsobeno zraněním nebo rozvojem zánětu různých etiologií;
  • Změny srážení krve (trombofilie, Leidenova mutace);
  • Snížená rychlost žilního oběhu (ateroskleróza, obezita, křečové žíly a další).

Statistika

Podle lékařských údajů je počet potvrzených diagnóz asi 0,5 na 1 000 lidí mladších 30 let a asi 1,5 na 1 000 mezi seniory. Ženy s tímto onemocněním se navíc vyskytují 2-3krát častěji než muži.

Lokalizací - tromboflebitida velké safénové žíly se vyskytuje přibližně u 65-80% pacientů, malá safénová žíla u 10-20% a 5-10% padá na bilaterální variantu.

Mezi etiologickými faktory dominují křečové žíly dolních končetin - až 62% pacientů.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451,0, 451,2

Příznaky

Symptomatologie onemocnění závisí na lokalizaci procesu, jeho etiologii a zdravotním stavu pacienta. U některých lidí jsou klinické projevy zcela omezeny na lokální projevy a prakticky je neobtěžují.

První známky tromboflebitidy

  • Pocit bolesti v oblasti zánětu a tvorby trombu;
  • Na povrchu kůže se objeví malé těsnění ve tvaru kuličky, které má tendenci mizet, pokud je noha natažená;
  • V místě zánětlivého procesu kůže zčervená, i když hyperémie je omezena pouze žílou, tj. má jasné hranice a nevztahuje se na široké oblasti;
  • Pokud jsou do zánětu zapojeny okolní žíly, může být na povrchu pozorována „žilní síť“ připomínající pavučinu..

Hlavní příznaky tromboflebitidy

  • Bolestivé pocity na noze nebo paži, v místě trombu, zhoršené palpací zanícené oblasti nebo ostrou změnou polohy těla, s pálením nebo pulzující postavou.
  • Lokální zvýšení teploty, svědění, otok, zarudnutí a se silným nebo úplným zablokováním, modré zabarvení, někdy většinou nebo úplně celé nohy;
  • Postup choroby může vést k obecnému zvýšení tělesné teploty až o 38 ° C;
  • V případě infekce zanícené oblasti se objevují hnisavé procesy (absces), zatímco bolest zesiluje a obává člověka v jakémkoli stavu, a to i při absenci pohybu;
  • Pokud jsou do patologického procesu zapojeny periferní žíly, stává se žilní síť výraznější a zabarvená do tmavě modrých tónů;
  • Dochází k nárůstu regionálních lymfatických uzlin, zejména tento projev se rychle projevuje v infekční povaze onemocnění;
  • Intoxikace těla, vyjádřená zhoršením chuti k jídlu, nevolností, nevolností, bledou kůží atd. - objevuje se s abscesy a jinými purulentními procesy.

Klinické projevy v závislosti na postižené žíle

Příznaky povrchové tromboflebitidy. Jsou pozorovány výše uvedené příznaky - lokalizovaná bolest, hyperémie, edém, hypertermie, zvětšení velikosti a zhutnění postižené cévy. Bolest se zintenzivňuje v okamžiku zkoumání „uzlu“ nebo aktivního pohybu těla. V případě dlouhodobého chronického průběhu zhušťuje podkožní tkáň, a tím i místní ztenčení kůže, což může přispět k tvorbě trofických vředů, které se dlouho nehojí.

Příznaky hluboké tromboflebitidy. Hlavním příznakem je prudká praskající bolest v hloubce nohy, která se poněkud zmenšuje, když končetina leží nebo je-li na vyvýšeném místě, ale zhoršuje se palpací, pokouší se posadit nebo stát na neúplné noze. Ve vzácných případech je bolest jemná. Otok končetiny se také objevuje s přechodem do oblasti třísloviny, hýždí a dokonce i do přední části břišní dutiny. Barva kůže naproti lézi nabývá cyanózy a sama kůže na tomto místě se napne, s mírným leskem. Charakteristika pro hlubokou tromboflebitidu a symptomy Mojžíše, Lovenberga, Opitsa-Ramines.

Pokud se patologický proces vyvíjí v femorální žíle nebo hlubokých pánevních žilách, je tupá bolest, která se zhoršuje hlubokou palpací. Někdy je v celé končetině otok a bolest. V tříslech se může objevit hmatná hrudka.

Pokud je postižena vena cava nebo iliakální žíla, objeví se před břichem otok, bolestivost a zarudnutí / modření žilních kanálků. Obě nohy mohou také nabobtnat.

Příznaky tromboflebitidy rukou. Vyskytuje se hlavně v důsledku injekce nebo jiných faktorů poškozujících kůži, při kterých dochází k místní bolestivosti, svrbení, otoku, zarudnutí kůže. K šíření patologického procesu do hlubších částí žilních cév prakticky nedochází.

Závažnost patologie v jakékoli oblasti závisí hlavně na velikosti trombu a počtu okolních cév zapojených do procesu.

Komplikace tromboflebitidy

Komplikace povrchové žilní tromboflebitidy mohou být:

  • Rozvoj hluboké žilní trombózy;
  • Celulitida ("pomerančová kůra");
  • Gangréna nohou nebo rukou;
  • Distribuce hnisavých embolií (odtržených krevních sraženin) oběhovým systémem s další tvorbou sepse;
  • Plicní embolie (PE), která, i když velmi vzácná, může vést k úmrtí pacienta.

Komplikace hluboké žilní tromboflebitidy mohou být:

  • Posttrombotické onemocnění s výskytem trofických vředů, které se dlouho neléčí, ekzém;
  • Sepse;
  • Plicní embolie (PE) vedoucí k respiračním a srdečním selháním;
  • Plicní infarkt;
  • Phlegmasia (bílá nebo modrá).

Důvody tromboflebitidy

Pro rozvoj tromboflebitidy je nutná kombinace několika faktorů, z nichž převládají:

  • Infekce těla různými typy patogenních mikroorganismů - viry, bakterie, houby, prvoky a další;
  • Pomalý průtok krve, který může přispívat k sedavému a sedavému životnímu stylu (fyzická nečinnost), dehydrataci, krevním onemocněním;
  • Tendence k trombóze - zvláště charakteristická pro křečové žíly (až 60% všech případů), hemofilie, koagulopatie, změny ve složení krve, související trombocytopenie, snížená produkce růstového faktoru destiček v kostní dřeni, obezita;
  • Dědičnost, která je zvláště výrazná v patologiích, jako jsou křečové žíly (křečové žíly);
  • Poranění krevních cév, vč. injekce, odběr vzorků krve, umístění katétrů, chirurgický zákrok, potrat, pohmoždění měkkých tkání, zlomeniny končetin a další;
  • Snížení reaktivity imunitního systému, které je nejčastěji podporováno podchlazením, stresem, hypovitaminózou, přítomností chronických infekcí, zneužíváním alkoholu, otravou;
  • Špatné návyky - alkoholismus, kouření;
  • Těhotenství, ve kterém dítě uvnitř břicha, jak roste a vyvíjí se, může svírat krevní cévy pánve;
  • Nekontrolovaný příjem léčiv, zejména hormonální povahy (při léčbě PMS, menopauzy a jiných stavů, perorální antikoncepce), cytostatika;
  • Nosit těsné oblečení, které svírá krevní cévy - těsné kalhoty (zejména pro dívky), malé spodní prádlo, těsné boty, stejně jako sádrové odlitky, obvazy;
  • Výskyt maligních nádorů (rakovin), zejména nádorů plic, slinivky břišní a žaludku;
  • Jiná onemocnění a stavy - alergie, ateroskleróza, hemoroidy, infarkt myokardu, paralýza, stav po mozkové příhodě,

Ohrožené skupiny

  • Zaměstnanci kanceláře;
  • Osoby, které pro svůj pohyb často používají jiný druh dopravy - taxikáři, řidiči nákladních vozidel a další řidiči;
  • Ženy užívající hormonální drogy;
  • Osoby s nadváhou;
  • Těhotné ženy a ženy, které porodily dítě;
  • Neaktivní starší lidé.

Druhy tromboflebitidy

Klasifikace tromboflebitidy je následující:

S proudem:

Akutní - charakterizovaný akutním průběhem se syndromem těžké bolesti, lokální a obecnou horečkou, otoky, hyperémií a někdy i cyanózou. Trvá až 1 měsíc.

Subacute - vydrží až 6 měsíců.

Chronický - charakterizovaný periodickými relapsy nemoci a dlouhým průběhem, často tajným. Symptomy jsou mírné, zhoršené fyzickou námahou nebo expozicí patologickým faktorům.

Lokalizací

Povrchní (tromboflebitida povrchových žil) - charakterizované lokálními projevy ve formě bolestivých pečetí a zarudnutí, otokem zanícené oblasti a dalšími známkami, o kterých jsme v článku dříve psali. Nejčastěji se vyvíjí v nohou.

Hluboká (tromboflebitida hluboké žíly) - vývoj nastává hlavně v hlubokých žilách nohou (femorální) a malé pánvi; v menší míře - v dutých žilách, portále a jaterních žilách. Vyznačuje se otokem postižené končetiny, hluboce skrytou bolestí, která se může šířit na celou nohu a při palpaci se zvyšuje..

Paget-Schrötterova choroba - patologický proces se vyvíjí v axilárních a subklaviálních žilách.

Mondorova choroba - patologický proces ovlivňuje safénové žíly přední stěny hrudní kosti.

Budd-Chiariho choroba - v jaterních žilách se vyvíjí patologický proces (portál a další).

Diagnostika tromboflebitidy

Diagnóza tromboflebitidy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Vizuální vyšetření, palpace, sběr stížností, anamnéza;
  • Expresní zkoušky ve formě pochodových a kabelových zkoušek;
  • Flebografie;
  • Ultrazvuk - angioscanning žil, dopplerografie, sonolastografie;
  • Rheovasografie dolních končetin;
  • Počítačová tomografie (CT), CT angiografie;
  • Rentgen hrudníku (kromě PE) - u chronických onemocnění;
  • Obecné, biochemické a koagulologické krevní testy - studium koagulačních faktorů;
  • Radionuklidové vyšetření pomocí izotopů jodu (I-131) a technecia (Tc-99).
  • Jedním z důležitých kritérií při studiu biomateriálů je přítomnost mutace proteinu S, deficit AT-III, deficit antikoagulačního proteinu C, Leidenova mutace a další genetické polymorfismy.

Léčba tromboflebitidy

Jak se léčí tromboflebitida? Léčba nemoci může být předepsána pouze po důkladném vyšetření těla, protože špatný režim a výběr léků může vést k oddělení krevní sraženiny a velmi vážným následkům. Výběr léčiv také závisí na umístění a etiologii onemocnění..

Režim léčby tromboflebitidy zahrnuje:

1. Konzervativní terapie.
2. Fyzioterapie.
3. Chirurgické ošetření.
4. Výživa.

Cílem je snížit riziko ruptury a komplikací trombu, snížit klinické projevy a zabránit sekundárním trombům.

Obecná doporučení

U povrchových lézí se léčba provádí hlavně doma nebo v ambulantní formě. Léčba hluboké tromboflebitidy se provádí pouze ve stacionárních podmínkách, protože je zde možné stanovit podmínky, které zabrání vzniku plicní embolie (PE). Kromě toho může být krev ve stacionárních podmínkách odebírána denně ke sledování její koagulační schopnosti, což je zvláště důležité při předepisování antikoagulační terapie..

Během léčby lékař předepisuje poskytnutí odpočinku pro postiženou oblast, pro které se používá uložení elastického obvazu (ne příliš těsného) nebo nošení elastického punčochy. Elastické spodní prádlo také zabraňuje trombotickým kuželům, aby „vyčnívaly“ ven, udržovaly cévní tonus a snižovaly další progresi nemoci ve formě embolů šířících se do dalších částí krevního řečiště..

Postižené končetiny zmírňují otoky a zlepšují mikrocirkulaci, výživu tkání, je lepší udržovat ji ve zvýšené poloze.

V době léčby je nutné se vzdát alkoholu (s výjimkou minimálních dávek několika kapek, které lze použít při lidovém léčení) a kouření.

1. Konzervativní léčba (léky na tromboflebitidu)

1.1. Antikoagulancia

Antikoagulancia jsou léky, které snižují funkci srážení krve a také zabraňují nadměrnému srážení krve a pomáhají rozpustit krevní sraženiny. Jsou rozděleny do 2 hlavních typů - přímý účinek (působí redukcí trombinu přímo v krvi) a nepřímý (zabraňují tvorbě protrombinu v jaterních buňkách)

Přímo působící antikoagulancia představují hlavně hepariny s nízkou molekulovou hmotností - enoxaparin (Lovenox, Clexane, Anfibra), sodná sůl parnaparinu (Fluxum), dalteparin (Fragmina) a další. Používají se jako subkutánní injekce až 2krát denně. Vyznačují se minimálními vedlejšími účinky a maximální účinností..

Nepřímé antikoagulancia jsou výraznější, proto se používají přísně pod dohledem lékaře a laboratorních testů. Existuje řada závažných kontraindikací - žaludeční a duodenální vředy, jícnové varixy, nedostatek proteinů C a S, akutní krvácení a další. Mezi oblíbené drogy patří warfarin ("Warfarin").

V případě kontraindikací na antikoagulancia může lékař předepsat hirudoterapii (léčba pijavice).

1.2. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID - mají schopnost zmírnit bolest, zmírnit zánět a otoky a zředit krev. Mezi populární NSAID pro flebitidu lze rozlišovat - „Diclofenac“, „Ibuprofen“, nimesulides („Nimesil“, „Afida“), dexketoprofen („Dexalgin“)..

Populární masti na tromboflebitidu, které lze předepisovat místo vnitřního použití, což je důležité pro povrchové patologické procesy - „Diclofenac“, „Fastum gel“, „Voltaren“, „Ortofen“.

1.3. Další léky:

Venotonické, angioprotektory - zaměřené na zlepšení žilního průtoku krve snížením roztažitelnosti těchto cév a snížením propustnosti kapilárních stěn: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Deagregační činidla - zaměřená na snížení adheze destiček, erytrocytů, ukládání a zvýšení velikosti aterosklerotických plaků: "Trental", "Reopolyglucin".

Heparinové masti se používají k trombóze povrchových žil, což v některých případech pomáhá odmítnout injekce, a proto zabraňuje zbytečnému traumatu do krevních cév: „Lyoton“, „Hepatrombin“, „Heparinová mast“. Některé heparinové masti mají vlastnost jak anestetizovat, tak zmírnit zánětlivý proces.

Antibiotika - jsou předepisována pro hnisavé procesy a jiné příznaky bakteriální infekce, stejně jako v případě detekce bakterií jako zdroje onemocnění. Výběr antibiotik se provádí na základě bakteriologického výzkumu a závisí na typu bakterií a jejich rezistenci na léčivo.

2. Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je předepisována po přechodu nemoci z akutní fáze do latentního průběhu. Snižují riziko komplikací.

Populární metody fyzioterapie pro tromboflebitidu jsou - magnetoterapie, pulzní proudy.

Provádění zvláštních fyzických cvičení (cvičební terapie), které jsou předepisovány během rehabilitačního období, má příznivé účinky na tělo.

3. Chirurgické ošetření

Chirurgická léčba (operace) je předepsána při absenci pozitivního účinku konzervativní léčby a ohrožení života pacienta, například v případě progresivní trombózy s odpovídajícím výsledkem ve formě plicní embolie a dalších.

Mezi hlavní metody chirurgického zákroku patří:

Embolektomie - odstranění embolie (odtržené krevní sraženiny) z krevního řečiště;

Flebektomie - odstranění křečových žil s chirurgickým výkonem.

Implantace intrakalálního deštníkového filtru - do krevního řečiště je nainstalován speciální filtr, který zabraňuje pohybu embolů do život ohrožujících oblastí těla.

Stenting the bloodstream (Aspirex Straub technology) se používá pro hlubokou tromboflebitidu a jiná onemocnění kardiovaskulárního systému. Je založeno na zavedení speciálního stentu nebo balónu do zúženého místa lumenu krevní cévy, které jej mechanicky rozšiřuje, čímž se zlepšuje průtok krve. Jedná se o minimálně invazivní operaci, proto je vhodný pro téměř jakýkoli věk pacienta.

Amputace končetiny - provádí se v případě gangrenózních procesů s rizikem vzniku otravy krví (sepse).

4. Výživa

Při léčbě různých trombóz musíte se zdržet konzumace těžkých potravin - mastných, smažených, kořenitých, uzených mas, alkoholu.

Současně se zaměřte na vysoce obohacené potraviny, které pomohou zvýšit odolnost těla nejen vůči patologickým procesům, ale také proti infekčním mikroorganismům..

Léčba tromboflebitidy lidovými léky

Důležité! Před použitím se poraďte s lékařem!

Propolisová mast. Vytvořte propolisovou mast, u které se smísí drcený propolis a máslo v poměru 3 až 10. Výslednou mast použijte jako obklad nebo lehké tření..

Husí tuk a kostival. Roztavte 100 g husího tuku ve vodní lázni, poté do něj přidejte 30 g nasekaného kořene kostrové kosti a nechte asi 15 minut vařit. Dále se produkt filtruje a nanáší na kůži v postižené oblasti ve formě obkladů.

Kaštan. Látky obsažené v koňském kaštanu pomáhají snižovat srážení krve, snižují zánět, zmírňují otoky a zlepšují mikrocirkulaci v kapilárách. V praxi je tato rostlina podobná antikoagulancím, venotonikům a angiagregantům, proto je kaštan aktivně využíván lidovými léčiteli k trombóze různé povahy. K přípravě produktu musíte nalít 50 g rozdrcené hnědé kůry z ovoce s 500 ml 70% léčivého alkoholu nebo dobré vodky, pevně jej uzavřít víčkem a vložit na temné chladné místo pro infuzi, na 2 týdny, třepat tinkturu každý den a poté filtrovat. Tinktura se užívá ve 30 kapkách, zředí se ve 30 ml vody, třikrát denně 30 minut před jídlem a po týdnu se dávka zvýší na 4krát denně. Kurz trvá 30-45 dní. Pro zvýšení efektu lze tuto tinkturu dodatečně aplikovat na video komprese zředěného vodou v poměru 1: 1. S povrchovou tromboflebitidou můžete zkusit použít pouze komprese.

Kalanchoe. Rozdrťte nožem nebo nůžkami 100 g listů zpeřeného kalanchoe a nalijte 500 ml vysoce kvalitní vodky do tmavé misky, pevně přikryjte víčkem a nechte vytéct týden, aby se produkt vyluhoval, každý den protřepávejte. Napněte a aplikujte tinkturu jako třením končetin vzestupně - od konečků prstů po pánevní oblast nebo ramena, pokud si třete ruce.

Prevence tromboflebitidy

Prevence zahrnuje následující opatření:

  • Pohybujte se více, chodit neustále, vést aktivní životní styl, dělat cvičení, v létě - plavat více;
  • Udržujte rovnováhu vody v těle - vypijte dostatek vody;
  • Pokud se objeví příznaky různých nemocí, vyhledejte včas lékařskou pomoc;
  • U křečových žil nohou noste speciální lékařský dres;
  • Vyhněte se podchlazení těla, vč. místní;
  • Používejte pouze pohodlné boty a pohodlné oblečení - to platí zejména pro dívky;
  • Nepoužívejte perorální antikoncepci a jiné hormonální léky bez konzultace se svým lékařem;
  • Při odpočinku postavte nohy na malý kopec, což má příznivý vliv na vnitřní průtok krve dolních končetin;
  • V potravinách věnujte pozornost používání potravin, které jsou velmi bohaté na kyselinu askorbovou (vitamin C) a rutin (vitamin P)..