Nefropatie

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Tendence těla k nadměrné tvorbě oxalátů, urátů a fosfátů - tj. Urolitiáza nebo diatéza solí - je spojena s geneticky určenými charakteristikami metabolismu.

Dokud predispozice neprojde na konkrétní onemocnění, lze ji klasifikovat jako metabolickou poruchu, a to je správné z hlediska etiologie.

ICD-10 kód

Příčiny slané diatézy

Soudě podle klasifikace „variací“ není obtížné si představit určité problémy při určování přesné příčiny diatézy solného roztoku. Prvky průběhu metabolických procesů v těle různých lidí jsou vlastní genům a metabolické poruchy, které zahrnují diatézu solí, jsou také vrozené povahy. A velmi často urologové a nefrologové zaznamenávají nejen idiopatickou (tj. Z neznámého důvodu) tendenci tvořit soli, ale často se diagnóza provádí například - idiopatické ledvinové kameny...

To znamená, že důvody pro náchylnost k tvorbě přebytečné soli jdou mnohem hlouběji než jen konzumace potravin, které zvyšují hladinu soli v moči. Složení konzumované potraviny samozřejmě ovlivňuje výskyt přebytečných solí během diatézy soli, ale je to přitěžující faktor, a nikoli hlavní příčina. Diathéza soli je důsledkem:

  • nedostatečná asimilace některých látek, jejich následné štěpení a uvolňování z metabolického „odpadu“ ledvinami;
  • poruchy glomerulární filtrace nebo tubulární reabsorpce v ledvinách;
  • problémy s neurohormonální regulací metabolických procesů.

V druhém případě je patogeneze solné diatézy spojena s prací endokrinního systému - fungování endokrinních žláz (nadledvinky, hypofýza, hypothalamus, příštítná tělíska), jakož i s působením (nebo nečinností) jimi produkovaných hormonů, jako je vasopresin, renin, aliothyatatin, angiotensid, hormon atd..

Jak víte, metabolismus dusíkatých látek (bílkovin, aminokyselin, purinových a pyrimidinových nukleotidů) končí tvorbou aminového dusíku a amoniaku, na jehož neutralizaci se podílí střeva a játra, ledviny se vylučují, vylučují močovinu (karbamid), močovou kyselinu, zbytkový dusík močí, amoniak a amonné soli. Patogeneze diatézy močoviny (kyseliny močové) a fosfátové soli přímo souvisí s problémy syntézy močoviny, zejména s nedostatkem jaterních transamináz - enzymů ornitinového cyklu (Krebs-Henseleitův cyklus). Taková fermentopatie je podle výzkumu velmi často způsobena genovými mutacemi. Kromě toho se u dětí může vyvinout diatéza soli kyseliny močové v důsledku vrozených anomálií hypofyzární hypotalamické zóny mozku, což způsobuje problémy se syntézou antidiuretického hormonu (vasopresin) a vede k různým poruchám produkce moči.

Klíčovými důvody pro diatézu solí se zvýšenou tvorbou oxalátů je porušení glyoxalátového cyklu během výměny endogenní kyseliny šťavelové (šťavelové) v důsledku vrozeného nedostatku enzymu glykoxylátaminotransferázy. Nadměrné hromadění kyseliny šťavelové (hyperoxalurie) zvyšuje její obsah v moči. Tato diatéza soli u dětí do 4 let vede k nefropatii oxalátu (oxalátu vápenatého) (kód ICD 10 - E74.8) a závažnému onemocnění ledvin. Nerozpustné krystaly vápenaté soli se tvoří i při normální kyselosti moči. Přebytečný oxalát v moči dostatečně rychle tvoří oxalátové kameny v močovém měchýři, takže takové případy lze považovat za slanou diatézu močového měchýře..

Někteří odborníci stále vidí hlavní důvod pro zvýšenou tvorbu oxalátů v exogenní kyselině šťavelové (tj. Vstupem do těla s jídlem), jakož i v rozporu s metabolismem vápníku - protože tato kyselina tvoří s vápníkem, že tvoří nerozpustné soli. Mimochodem, kyselina močová také „upřednostňuje“ Ca a její hladina v těle se zvyšuje se zvýšením aktivity parathormonu nebo se zvýšenou absorpcí vápníku ve střevě.

Oxalátové ledvinové kameny (oxalaturie) - klinický obraz a léčebné znaky onemocnění

Stabilní a plnohodnotné fungování ledvin je zárukou dobrého zdraví. Nejmenší narušení ovlivňuje činnost močového systému.

Při metabolických poruchách se projevuje onemocnění, jako je oxalaturie, charakterizované výskytem solí kyseliny šťavelové v moči.

Vzhledem k nedostatečnému rozkladu kyseliny šťavelové krystalizuje látka na tvrdší částice. Vysoký obsah krystalů může vyvolat urologické onemocnění, při jehož exacerbaci bude člověk trpět nesnesitelnou bolestí.

Příčiny onemocnění

Stejně jako jakékoli jiné onemocnění má oxalaturie příčiny, příznaky a důsledky. Když jsou vytvořeny příznivé podmínky, vývoj nemoci probíhá zrychleným tempem..

Odborníci tedy identifikují řadu hlavních důvodů, které slouží jako provokatoři vývoje nemoci:

  • dědičná predispozice;
  • konzumace velkého množství potravin obsahujících oxalát;
  • zánět gastrointestinálního traktu;
  • terapeutické nebo chirurgické zákroky v zažívacím traktu;
  • Crohnova nemoc;
  • nedostatek vitamínů B6;
  • nadměrný příjem kyseliny askorbové;
  • ulcerativní kolitida.

Existují dva hlavní typy oxalaturie: primární - nemoc přenášená z generace na generaci dědičností a sekundární - nemoc, která vznikla v procesu lidského života.

Oxalaturie je diagnostikována u dětí i dospělých. Pokud se v dětství vyskytnou podobné zdravotní problémy, měli byste být v budoucnu velmi ohleduplní k výživě a životnímu stylu. Aby bylo možné včas reagovat na jakékoli změny, je nezbytné podstoupit vyšetření v určité frekvenci.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že hlavní podíl výskytu oxalaturie připadá na horké země se suchými klimatickými podmínkami. Důvodem je skutečnost, že velké množství solí je koncentrováno v moči..

Příznaky

Oxalaturie má určité příznaky, jejichž projev naznačuje vývoj nemoci:

  • v břiše je bolest;
  • zvýšení množství močení;
  • únava.

U dětí mladších pěti let může nemoc pokračovat bez zvláštních projevů..

U starších pacientů je však možná přítomnost všech výše uvedených příznaků. Určitě byste měli jít k lékaři a ne se sami léčit.

Pokud je ukládání solí v renálních tkáních příliš velké, může se v blízké budoucnosti začít vyvíjet selhání jater. Oxalaturie, která se vyvíjí na pozadí nefrolitiázy, navíc probíhá současně s pyelonefritidou.

Zdravotní stav se zhoršuje a jsou zaznamenány následující příznaky:

  • tažení bolesti zad;
  • moč má načervenalý nádech kvůli krvavé;
  • denní objem vylučované moči klesá.

Poměrně často, kvůli silné bolesti, začne pacient zvracet a dochází ke stálé nevolnosti. Útoky jsou tak silné a prodloužené, že osoba se ani nemůže pohybovat samostatně.

Nebezpečí ledvinových kamenů je v tom, že při nedostatečné léčbě mohou být důsledky vývoje nemoci nepředvídatelné..

Kameny způsobují, byť nevýznamné, ale přesto poškozují tkáně, což samo o sobě odkazuje na patologické jevy. Pokud je průběh onemocnění dost závažný, existuje možnost, že pacient bude nucen ledvinu jednoduše odstranit.

Pokud nevymažete faktory, kvůli nimž se oxalaturie vyvíjí, bude tvorba kamenů trvalá..

Terapeutické schůzky

Samotné popisy klinických projevů nestačí k provedení diagnózy. Lékař je povinen předepsat laboratorní testy (dodávka moči, obecný krevní test atd.). Pro získání úplného obrazu je provedeno ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře.

Ledvinový ultrazvuk

Díky této diagnostické metodě je možné detekovat přítomnost solí v ledvinách a určit jejich přibližné množství. Tvorba kamenů různých velikostí nebo krystalických inkluzí je často sledována..

V současné době existuje několik způsobů, jak se vypořádat s takovým onemocněním, jako je oxalaturie:

  • Léčba dietou je klíčovou možností léčby, protože to je nesprávný příjem potravy, který by mohl vyvolat ukládání solí. Je třeba poznamenat, že pacient nezůstává vůbec „zbaven“ jídla, naopak strava se stává rozmanitější. Vyloučeny jsou pouze potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou. Nejlepší volbou je bramborová a zelná strava. Stačí se držet takové stravy po dobu 2-3 týdnů, aby se všechny metabolické procesy v těle vrátily k normálu. Děti však musí vyloučit nebo omezit příjem potravin nebo jídel s vysokým obsahem vápníku;
  • vyšší spotřeba vody - pacienti s oxalaturií by měli používat vodu nebo jinou tekutinu o 50% více, než pili před onemocněním. Tato možnost sníží koncentraci krystaloidů v moči. Měli byste však být velmi opatrní a opatrní. Pokud srdce a ledviny fungují normálně, lze dosáhnout pozitivního účinku. Jinak je lepší tento typ léčby odmítnout. Doporučujeme pít další tekutiny těsně před spaním. Je lepší dát přednost minerálním vodám.
Nervový šok na pozadí nesprávné výživy může také vést k rozvoji oxalaturie. Pokud se však v budoucnu člověk vyhýbá stresovým situacím a začne sledovat výživu a zdraví, lze tomuto opakovanému projevu zabránit. Pokud jsou metabolické poruchy zřejmé, je nutné provést komplexní léčbu oxalaturie.

Strava

Nejoptimálnější možností léčby je strava pro oxalaturii. Urolog tradičně předepisuje dietu číslo 5 pacientovi, který hledá pomoc, což zahrnuje omezení příjmu uhlohydrátů a soli. V závislosti na výsledcích vyšetření a obecném zdravotním stavu lékař doporučuje, aby pacient dodržoval určitá pravidla pro přijímání jídla.

Dietní stůl 5

Než se začnete seznamovat se seznamem povolených produktů určených ke spotřebě, je důležité vědět, co jíst kategoricky. Zakázáno:

  • odvar z ryb a masa, uzeniny, vepřové maso, droby, sledě;
  • šťovík, špenát, rebarbora, purslane a další potraviny, které obsahují velké množství šťavelových kyselin;
  • okurky, uzené maso, kořeněná nebo kořenitá jídla;
  • potraviny nebo jídla obsahující želatinu;
  • kakao, čokoláda.

Na určitou skupinu výrobků se vztahuje omezení a překročení přípustné normy může být spojeno se zdravím:

  • zelenina - rajčata, brambory, řepa, cibule a mrkev;
  • bobule - borůvky, černý rybíz.

Seznam povolených potravin je mnohem delší..

Díky tomu je vaše denní nabídka velmi pestrá. Uvařená jídla jsou navíc schopna udržet tělo v normálním stavu, což bude prospěšné pouze pro nemocného..

Lékaři doporučují používat:

  • ovoce, které podporuje eliminaci oxalantů (hrušky, jablka, švestky, kdoule, dřín);
  • obiloviny obsahující vitamín B6 (pohanka, jachta, perlový ječmen, proso) a játra;
  • potraviny s vysokým obsahem hořčíku (ovesné vločky, proso, mořské řasy, sušené švestky);
  • jídla bohatá na vlákninu a pektin.

Do jídel se doporučuje přidat méně stolní soli. Nabídka obsahuje všechny povolené přírodní vitamínové produkty. Je-li to nutné, je předepsán průběh multivitaminů z řady léků. Nebude zbytečné denně pít odvar z šípů, čerstvých džusů ze zeleniny a ovoce.

Strava pro oxalaturii u dětí se prakticky neliší od stravy během období nemoci u dospělého.

Jediným rozdílem může být počet recepcí a velikost porcí. Pozornost je věnována také toleranci produktů tělem dítěte a jejich stravitelnosti..

Samozřejmě je lepší vyvinout stravu pouze ve spojení s ošetřujícím lékařem, který, jak se zotavuje, vyhodnotí dosažený výsledek, provede opravy a vydá nová doporučení..

Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, musíte si ponechat druh „deníku“ jídla, kde byste si měli zapsat všechna jídla, která jíte. Bude tedy snazší zjistit chybu, která se udělá, pokud se zhorší zdravotní stav..

Léčebné činnosti

Pokud je oxalaturie diagnostikována v raných stádiích, bude pro zotavení stačit dietní výživa..

Kromě toho mohou být předepsány následující léky:

  • umožnění změny kyselosti moči (margulit);
  • vitaminy skupiny A, B2, B6 a D, jakož i hořčík (Fitin, Retinol atd.);
  • léky, které budou inhibovat krystalizaci vápníku (draslík a citrát sodný).

Pokud již byla diagnostikována oxalaturie jednou, je důležité po normalizaci stavu neustále sledovat složení moči a přijímat včasná opatření. Tento přístup pomůže předcházet ledvinám..

Závažnější případy oxalaturie jsou léčeny v nemocnici pod přísným lékařským dohledem. Pokud je nemoc detekována v počátečních stádiích, pak je dovoleno podstoupit terapii doma.

Tajemství lidové moudrosti

Tradiční léky mohou také pomoci s léčbou oxalaturie. Terapeutickým účelem těchto léčiv je zmírnit zánětlivý proces a zajistit diuretický účinek. Čaje vyrobené z dostupných ingrediencí (lípa, kopřiva, jahodové listy, květy bezinky, atd.) Jsou navíc schopny rozpustit a vyplavit oxaláty z těla..

Existují univerzální recepty na lidové léky, jejichž příprava netrvá příliš dlouho, například:

  • pivovarské kvasnice - odebírané v dávce 15 gramů na sklenici vody (nezapomeňte zahřát, aby probíhalo přirozené kvašení). Poté, co se začne těsto na těsto a směs dosáhne požadovaného stavu, je třeba použít činidlo.
  • bylinné čaje - složení sbírky vybere ošetřující lékař, který určí míru účinnosti a přínosů pro tělo určitých složek;
  • vývar ovsa - potřebujete sklenici suchého ovsa a 2 litry vody. Komponenty jsou spojeny a zapáleny. Vývar se vaří, dokud se tekutina nezmění na polovinu.

Jakékoli změny ve stravě nebo množství konzumované tekutiny musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem. Díky dodržování všech doporučení bude dosaženo pozitivní dynamiky.

Hlavním cílem léčby je vyvinout vyváženou stravu. Nejpřijatelnější možností je příprava menu na následujících 7 dní. Pro každého jednotlivého pacienta je sestavena tabulka, která ukazuje počet denních kalorií, jejichž použití je přípustné.

Související videa

Jaké je nebezpečí vysoké hladiny solí kyseliny močové v těle? Jaké mohou mít zdravotní následky? Odpovědi ve videu:

Phoenix zdraví

  • zvýšená sekrece glukagonu (E16.3)
  • diabetes mellitus (E10-E14)
  • hypoglykémie NOS (E16.2)
  • mukopolysacharidóza (E76.0-E76.3)

Choroby při skladování glykogenu

Deficit jaterní fosforylázy

poslední změny: leden 2008

Poruchy metabolismu fruktózy

Dědičná nesnášenlivost fruktózy

Poruchy metabolismu galaktózy

Jiné poruchy absorpce sacharidů ve střevě

Poškozená absorpce glukózy-galaktózy

Nezahrnuje se: nesnášenlivost laktózy (E73.–)

Poruchy metabolismu pyruvátu a glykoneogeneze

  • fosfoenolpyruvát karboxykináza
  • pyruvát:
    • karboxyláza
    • dehydrogenáza

Nezahrnuje se: s anémií (D55.–)

Jiné určené poruchy metabolismu uhlohydrátů

Nespecifikovaná porucha metabolismu uhlohydrátů

Icb kód 10 oxalaturie

Potraviny obsahující oxaláty

Snažím se uzdravovat KIDNEYS roky?

Vedoucí nefrologického ústavu: „Budete ohromeni tím, jak snadné je vyléčit ledviny tím, že budete brát každý den.

V 75% případů urolitiázy (jedná se o stav organismu, který se projevuje narušením jeho normální funkce, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázu) je příčinou tvorby zubního kamene v ledvinách hyperoxalaturie - příliš vysoký obsah oxalátů - solí kyseliny šťavelové v moči. Odkud pochází tato látka v těle? Je známo, že kyselina šťavelová je běžným produktem (Produkt - jídlo (ve větě "jídlo")) metabolismus určitých látek, to znamená, že se tvoří uvnitř těla (endogenně). Mnoho látek kyseliny šťavelové však přichází z vnějšku spolu s produkty obsahujícími oxaláty. Pro zdravého člověka za normálních podmínek prochází zvýšený příjem oxalátů (solí a esterů kyseliny šťavelové) do těla beze stopy, aniž by způsoboval bolestivé reakce. Pokud je však diagnostikována oxalaturie, doporučuje se vyloučit z potravy potraviny, které obsahují kyselinu šťavelovou (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučeniny schopné přijímat elektronový pár s tvorbou kovalentní vazby (Lewisova kyselina)) ve vysokých koncentracích.

Škodlivé oxaláty (soli a estery kyseliny šťavelové)

Krystaly solí kyseliny šťavelové (sůl nebo potravinářská sůl (chlorid sodný, NaCl; také názvy "chlorid sodný", "stolní sůl", "kamenná sůl", "potravinářská sůl" nebo jednoduše "sůl") jsou pevné, nerozpustný a hranatý s mnoha ostrými projekcemi

V důsledku metabolických poruch v lidském těle, které mohou být vrozené nebo získané, dochází k patologickému stavu, jako je oxalaturie, to znamená ke zvýšené tvorbě krystalů tvořených solí kyseliny šťavelové v ledvinách a jejich vylučování močí. S oxalaturií se denně uvolní až jeden gram oxalátových krystalů nebo jejich konglomerátů.

Pro léčbu ledvin naši čtenáři úspěšně použili Renon Duo. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...

Krystaly solí kyseliny šťavelové jsou tvrdé, nerozpustné a mají hranatý tvar s mnoha ostrými výčnělky. Díky této funkci snadno poškozují sliznici ledvinových kanálků, pánve a močovodu, což způsobuje zánět vnitřních ledvinových membrán. Také oxaláty jsou náchylné k tvorbě velkých krystalických sloučenin, v důsledku čehož se za příznivých podmínek (zánětlivý proces v ledvinách) rychle tvoří oxalátový písek a kameny..

S oxalaturií, patologií, která postihuje dospělé i děti (s vrozenými metabolickými poruchami), jsou zaznamenány následující charakteristické příznaky:

  • bolest v břiše a dolní části zad;
  • křeče a pálení po močové trubici při močení;
  • výskyt krvavých inkluzí v moči (hematurie) v moči;
  • rychlá únava.

Když se objeví zánět ledvinové pánve s oxalaturií, pravděpodobnost tvorby kamenů se výrazně zvyšuje, které jsou odstraněny pouze chirurgicky.

Důležité! Oxalátové kameny jsou velmi tvrdé, takže je velmi problematické vystavit je ultrazvuku nebo laserovému drcení..

Podporuje tvorbu sloučenin kyseliny šťavelové (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučeniny schopné přijmout dvojici elektronů za vzniku kovalentní vazby (Lewisova kyselina)) a vápníku (tento minerál se vyskytuje převážně v oxalátových solích) a okyselení moči. V normálním, zejména alkalickém prostředí, tvorba oxalátových sloučenin (proces výroby produktu z dílů, montážních jednotek (sestav), agregátů fyzickou kombinací do jednoho celku) prudce klesá. To opět potvrzuje, že jedním z hlavních důvodů výskytu oxalaturie je narušení metabolických procesů a acidobazické rovnováhy, proto strava pro toto onemocnění (jedná se o stav těla, vyjádřený v narušení jeho normální vitální aktivity, očekávané délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi) znamená nejenom vyloučení potravin s vysokým obsahem kyseliny šťavelové (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučenin schopných přijmout elektronový pár s tvorbou kovalentní vazby (Lewisova kyselina)), ale také takových jídel, které přispívají k posunu média na kyselé postranní.

Více o tom, jak se oxaláty (soli a estery kyseliny šťavelové) objevují v moči.

Poměr endogenních a exogenních oxalátů

Kyselina šťavelová, původce problémů s ledvinami, pochází z potravin pouze částečně

Kyselina šťavelová, která je příčinou problémů s ledvinami, se získává pouze z potravin. Asi polovina této látky obsažené v těle se tvoří v důsledku biochemických reakcí probíhajících v játrech. Dalších 30% kyseliny šťavelové je uvolňováno během metabolismu kyseliny askorbové a glyoxalové. Asi 5% oxalátů v krvi je tvořeno v důsledku vitální činnosti střevní mikroflóry a pouze 15% pochází z vnějšku s jídlem (Produkt - jídlo (ve větě „jídlo“))).

Zde je však třeba vyjasnit. Asi 10krát více kyseliny šťavelové vstupuje do střev s jídlem ve srovnání s množstvím, které je absorbováno a vstupuje do krevního řečiště. Ve střevním lumen však většina (až 90%) kyseliny reaguje s minerály (vápník, hořčík) a vylučuje se do stolice. To však platí, pokud neexistují žádné střevní choroby a dostatečné množství těchto makronutrientů je zásobováno jídlem. Při chronickém zánětu střevní stěny, dysbakterióze a nedostatečném příjmu vápníku z potravy se absorpce kyseliny šťavelové do krve může zvýšit až o 30%. Obsah oxalátů (solí a esterů kyseliny šťavelové) také roste u onemocnění doprovázených významnými metabolickými poruchami (diabetes mellitus, hepatitida, obezita, hyperparatyreóza).

Ačkoli exogenní kyselina šťavelová (chemické sloučeniny schopné vzdát se vodíkového kationtu (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučeniny schopné přijmout elektronový pár za vzniku kovalentní vazby (Lewisova kyselina)) je relativně malé procento, ve srovnání s látkou vytvořenou uvnitř těla, oxalurie je důležitá udržujte oxalát na minimu omezením příjmu potravin nasycených těmito nebezpečnými látkami.

Co je nejvíce oxalátů (solí a esterů kyseliny šťavelové) (solí a esterů kyseliny šťavelové)?

Většina kyseliny šťavelové se nachází v mnoha rostlinných potravinách.

Překvapivě, v oxalurii, obecně přijímaný úsudek o zdravé stravě neodpovídá specifikům tohoto onemocnění. Většina kyseliny šťavelové se nachází v mnoha rostlinných potravinách, ale ne ve všech. Podle obsahu oxalátů lze rostlinnou stravu rozdělit do několika skupin..

  • V čaji, zelené fazole (včetně chřestu), kakaovém ovoci, rebarbory, šťovíku, petrželce a špenátu je hodně kyseliny šťavelové. Tyto rostliny obsahují více než jeden gram oxalátu na kilogram produktu..
  • Od 0,3 gramu do 1 gramu kyseliny (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučeniny schopné přijmout elektronový pár za vzniku kovalentní vazby (Lewisova kyselina)) obsahuje kyselina šťavelová řepu, čekanku, mrkev, cibuli a rajčata.
  • Čerstvé zelí, brambory, rybíz, banány, broskve a meruňky obsahují trochu oxalátů (0,045 - 0,3 gramu na kilogram).
  • Velmi málo kyseliny šťavelové v květáku, hrášku (zralé a zelené), hlávkovém salátu, okurkách, dýně a lilku.

Bobule a ovoce s "poprsí" oxalátů (solí a esterů kyseliny šťavelové) tvoří následující seznam:

  • jablka (zejména kyselé odrůdy);
  • angrešt;
  • malina;
  • mango;
  • jahody (jahody);
  • ostružina;
  • granáty;
  • citrus.

Čokoláda je mezi ostatními potravinami lídrem v obsahu oxalátů

Vůdci v obsahu oxalátů mimo jiné potraviny (produkt - jídlo (ve větě „jídlo“)) výživa jsou následující:

  • čokoláda (kakaový prášek);
  • fazole;
  • vlašské ořechy;
  • arašíd;
  • naklíčená pšenice.

Se zavedenou diagnózou oxalaturie budete muset zcela nebo částečně opustit mnoho produktů užitečných v jiné situaci. Ale s tím nemůžete dělat nic - je lepší držet se dietky, než očekávat vývoj závažných renálních komplikací.

Co je urolitiáza

Urolitiáza (jedná se o stav těla, vyjádřený v narušení jeho normálního fungování, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi) (kód ICD-10 - č. 20 - č. 23) je poměrně častým problémem. Urolitiáza (urolitiáza (jedná se o stav těla, který se projevuje narušením jeho normální funkce, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi)) je spojena s poruchami metabolických procesů, které vedou k tvorbě kamenů v orgánech močového systému. To může být z různých důvodů. Nemoc často nevykazuje žádné příznaky, ale pak se člověk začne cítit bolest v dolní části zad a ledvinové koliky.

Klasifikace urolitiázy

Podle klasifikace ICD-10 existuje několik poddruhů. Například ledvinové kameny budou označeny jako číslo 20, v močovodu - 20.1. Při kombinování těchto jevů platí poznámka 20.2. Pokud existují jiné močové kameny, které dosud nebyly specifikovány, použije se podle klasifikačních údajů označení 20.9. Číslo 21 jsou všechna onemocnění, když jsou tkáně umístěny ve spodních částech močovodu. Například v přítomnosti usazenin v močovém měchýři je v uretře dána známka 21 - 21.1. Pokud jsou naleziště nalezena na jiných odděleních, pak známka bude 21,8, a pokud jsou kameny (přírodní kámen (starý ruský) v těch dolních zónách močového ústrojí, které nebyly stanoveny dříve), pak je to 21,9. Pokud jsou kameny v močových kanálech příznaky jiných nemocí, pak známka bude 22. U schistosomiázy - 22 a u jiných nemocí - 22.8. Pokud má pacient kolickou ledvinu, která nebyla dříve brána v úvahu, je její číslo 23.

Kromě toho existuje další mezinárodní klasifikace všech typů urolitiázy (jedná se o stav těla, vyjádřený narušením normálního života, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi). Například kameny mohou být umístěny v močovém měchýři, uretrech a ledvinách. V tomto případě se onemocnění posledně jmenovaného nazývá nefrolitiáza, onemocnění močového měchýře se nazývá cystolitiáza a močovod se nazývá ureterolitiáza. Podle typu kamenů se rozlišují oxaláty, močoviny, cystiny, fosfáty a další. V závislosti na formě průběhu nemoci může toto onemocnění projít u těhotných žen. Samostatná skupina se izoluje, pokud jsou kameny umístěny pouze v jedné ledvině a pacient již nemá jinou. V této klasifikaci se rozlišuje přítomnost nemoci s korálovým typem kamenů. Podle průběhu nemoci se primární typ rozlišuje, když se kameny poprvé tvoří, a druhý, ve kterém se v lidském těle opět vytvářejí usazeniny..

Příčiny onemocnění

Nyní neexistuje přesná teorie, která by pomohla určit běžné příčiny kamenů v močovém systému. Předpokládá se, že toto onemocnění je vrozené. Musí existovat jakékoli metabolické problémy, které povedou k tvorbě solí (sůl nebo potravinová sůl (sůl nebo potravinářská sůl (chlorid sodný, NaCl; také nazývaný chlorid sodný, stolní sůl, kamenná sůl), „Potravinová sůl“ nebo jednoduše „sůl“), - potravinářský produkt) (chlorid sodný, NaCl; také názvy „chlorid sodný“, „stolní sůl“, „kamenná sůl“, „potravinářská sůl“ nebo jednoduše „sůl“), - potravinářský výrobek (produkt - jídlo (ve větě „jídlo“))). Ten zase vytvoří kameny. Tvorba těchto usazenin je založena na takových odchylkách, jako je vysoká hladina fosfátových solí, vápníku, kyseliny močové, oxalátů v moči a krvi. Změna kyselosti močové tekutiny může negativně ovlivnit.

Tyto jevy jsou zase ovlivňovány vnějšími i vnitřními faktory. Exogenními příčinami jsou klimatické vlastnosti, pracovní podmínky, existence. Jedná se například o neaktivní životní styl, nedostatek dostatečného odpočinku, škodlivé pracovní podmínky, těžkou fyzickou námahu a další. Nezapomeňte věnovat pozornost složení vody, kterou člověk pije. Důležitou roli hraje také flóra a struktura půdy. Je nezbytné sledovat nejen stravu, ale také pitný režim. Například se vytvoří dobré podmínky pro tvorbu usazenin, pokud člověk začne konzumovat málo vody, existuje mnoho potravin bohatých na kyseliny askorbové a šťavelové, vápník, sůl, živočišné bílkoviny. S nedostatkem vitamínů A a skupiny B se také zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění (jedná se o stav těla, vyjádřený v narušení jeho normálního fungování, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi).

Mezi endogenní faktory patří různé infekce, které pronikají močovými trubicemi. Kromě toho patologie mimo orgány močového systému také ovlivní tvorbu usazenin. Týká se to například anginy pectoris, osteomyelitidy, furunkulosy atd. Z interních příčin se rozlišují různé metabolické problémy (hyperparatyreóza, dna)..

Při nadměrné aktivitě, její úplné nepřítomnosti nebo alespoň při nedostatku různých enzymatických látek budou také pozorovány problémy s močovým systémem. Přítomnost kamenů může být ovlivněna různými vážnými onemocněními (jedná se o stav těla, který se projevuje narušením jeho normální funkce, střední délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázi) a traumatem, které povede k úplné imobilizaci pacienta na dlouhou dobu. Mezi nemocemi je navíc nutné zdůraznit problémy s játry, zažívacím traktem, žlučovody. Důležitou roli hraje také dědičnost (genetická predispozice ke tvorbě kamene). Kromě toho může mít pacient při vývoji močových cest různé abnormality. Například se objeví další cévy, expanze a zúžení. To také ovlivňuje funkčnost orgánů..

Hlavní příznaky

Příznaky onemocnění ledvin jsou podobné. U urolitiázy si pacienti nejčastěji stěžují na bolest v bederní oblasti. Bolest může být trvalá nebo dočasná, někdy se stává akutní nebo matná. Jeho intenzita a umístění závisí na tom, ve kterém orgánu jsou kameny. Pokud jsou tyto velké, pak se vklady prakticky nepohybují, takže bolest bude matná a konstantní. Dává spodní část zad. Mimochodem, pro urolitiázu bylo navázáno spojení mezi bolestí a fyzickou aktivitou, řízením, chůzí a jinými pohyby.

Navíc si pacienti často stěžují na koliku v ledvinách. Tento jev je charakterizován ostrým nástupem záchvatů bolesti při třepání, pohybu, v důsledku pití alkoholu nebo poté, co člověk vypil příliš mnoho tekutiny. Výsledkem je, že pacient neustále mění polohu těla a snaží se najít pohodlnou polohu. Křičí a zasténá, protože bolest je velmi ostrá a silná. Někdy takové útoky netrvá ani několik hodin, ale několik dní. Důvodem výskytu koliky je to, že odtok tekutiny z pánve nebo pohárek se zastaví, což je způsobeno přítomností kamene v těchto oblastech. Takové záchvaty bolesti jsou často doprovázeny leukocytózou. Tělesná teplota člověka stoupá, objevují se zimnice. Existuje pocit nadýmání, nevolnosti a zvracení. Břišní svaly jsou velmi napjaté. Někdy se vyskytne dysurie, pyurie nebo hematurie.

Někdy kameny (přírodní kámen (Old-Russian) (Old-Russian)) z močovodu mohou opustit samy o sobě, což je doprovázeno silnou bolestí a křečemi během močení. Velmi vzácně je pozorována anurie typu, což se stává, když má pacient pouze ledviny jeden, ale současně bilaterální kameny v močovodu. Mimochodem, všechny uvedené příznaky u pacientů v dětství jsou u tohoto onemocnění atypické.

Léčebné metody

V zásadě se odstraňování kamenů provádí chirurgickou metodou. Avšak vzhledem k tomu, že důvody jejich vzniku nebyly zcela prokázány, úplné odstranění usazenin nezaručuje zotavení pacienta. Možná se po chvíli urolitiáza znovu projeví. Terapie sama o sobě může být nejen operativní, ale také konzervativní. Zásady léčby spočívají v úplném zničení nebo minimalizaci zubního kamene a v úpravě metabolických procesů, které pomohou zabránit opětovné tvorbě kamenů. Jsou přijímána opatření na zlepšení oběhu v ledvinách. Je nezbytné vrátit pitný režim zpět do normálu, reorganizovat močové cesty, aby se odstranily všechny možné infekce a kameny. Doporučuje se také fyzioterapie a dieta..

Pokud jsou kameny malé, pak se používají různé konzervativní metody, které pomohou urychlit proces opouštění kamenů (přírodní kámen (jiný-ruský)). Lékař také předepisuje symptomatické ošetření. Tato možnost se používá hlavně pro koliku v ledvinách. kámen (starý ruský) nebo dokonce celý orgán s usazeninami, pokud je první možnost nepraktická. Používá se lokální a léčivá litholýza. Pokud kameny sestoupily do močovodu, jsou odstraněny instrumentální metodou. pomocí extrakční metody).Nejčastěji používanou metodou externí lithotripsie, ureterorenoskopie. Díky tomuto vývoji se otevřené operace provádějí stále méně.

Pokud jde o výživu, musíte pít nejméně 2 litry vody každý den. Je nutné opustit produkty, které obsahují živočišné bílkoviny, alkoholické nápoje, velké množství soli, vápníku a kyseliny šťavelové (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation (kyseliny (chemické sloučeniny schopné uvolňovat vodíkový kation) (Brønstedovy kyseliny) nebo sloučeniny schopné přijmout elektronový pár s tvorbou kovalentní vazby (Lewisova kyselina) Bronsted) nebo sloučeniny schopné přijmout elektronový pár s tvorbou kovalentní vazby (Lewisova kyselina)). Je bezpodmínečně nutné zahrnout do dietních potravin (Produkt - jídlo (ve větě „jídlo“)) obsahující vlákninu, vitamíny A a B.

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají výskyt takových nemocí, když se v těle začnou tvořit kameny. Nejčastěji se usazeniny hromadí v orgánech močového systému. Urolitiáza se vyznačuje renální kolikou a bolestí zad. Léčba je třeba brát vážně.