Diuretika: seznam léků, akce

Diuretika (diuretika) jsou léčiva, která zvyšují tvorbu a vylučování moči z těla. Jejich jmenování je vyžadováno u pacientů s edematózním syndromem v důsledku srdečních, ledvinových nebo jaterních onemocnění, jakož i v případě akutních stavů vyžadujících okamžité snížení objemu tekutiny v těle..

Mechanismus účinku

Všechna diuretika se i přes jediný diuretický účinek liší v mechanismu jejího dosažení. Účinek těchto léků je soustředěn v epitelu, který tvoří ledvinové kanálky, kde se produkuje moč. Některá diuretika také ovlivňují aktivitu určitých hormonů a enzymů podílejících se na regulaci renálních funkcí. Zjednodušeně řečeno, mechanismy, kterými si diuretici uvědomují svůj účel, byly studovány ze všech stran a tvoří základ jejich klasifikace..

Diuretická třídaMechanismus
ThiazidAkce ve spodní části tubulů ledvin. Zabraňují reabsorpci kationtů sodíku, aniontů chloru a molekul vody do krve, čímž zvyšují objem produkce moči. Dále zvyšují vylučování kationtů draslíku a hořčíku, zpožďují kationty vápníku.
TiazidovéAkce ve spodní části tubulů ledvin. Účinek je podobný thiazidovým diuretikům. Kromě toho snižují odolnost cévní stěny kapilár kvůli poklesu obsahu sodíku v krvi a citlivosti cév na účinky angiotensinu II. Indapamid je diuretikum, které má vazodilatační účinek a zvyšuje prostacyklin.
LoopbackAkce ve vzestupné části Henleho smyčky. Zabraňuje tokům sodíku a molekul vody zpět do krve. Zvyšuje vylučování iontů vápníku, draslíku, hořčíku a hydrogenuhličitanu do lumen ledvinových kanálků.
Antagonisté Aldosteronu (šetřící draslík)Akce ve spodní části tubulů ledvin. Mají opačný účinek aldosteronu: zvyšují vylučování kationtů sodíku, aniontů chloru a molekul vody, inhibují vylučování kationtů draslíku.
Inhibitory karboanhydrázyAkce na vrcholu ledvinových kanálků. Inhibují aktivitu renální karbonové anhydrázy, enzymu zodpovědného za chemickou reakci tvorby bikarbonátových iontů. Reverzní tok z moči bikarbonátu, kationtů sodíku a draslíku, molekuly vody klesají.
OsmotickýZvýšením hladiny osmotického tlaku krevní plazmy zajišťuje přechod tekutiny do krevního řečiště (zvýšení objemu cirkulující krve). Zvyšuje také osmotický tlak v renálních tubulech, což vede k zadržování iontů vody, sodíku a chloru v moči, aniž by ovlivňovalo vylučování draslíku.

Diuretická klasifikace

Princip klasifikace diuretik zahrnuje mechanismus jejich působení a sílu diuretického účinku. Některá diuretika jsou nejvhodnější pro pacienty s hypertenzí a srdečním selháním, jiná pro otoky způsobené selháním jater nebo ledvin.

1. Thiazid

Thiazidová diuretika mají hlavně dostatečný antihypertenzivní účinek. S mírnou diuretickou silou jsou hlavní třídou diuretik v léčbě hypertenze (často v kombinaci s ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotensinu). Sekundární údaje pro jejich jmenování také zahrnují:

  • edém na pozadí selhání srdce nebo ledvin, obezita;
  • glaukom;
  • diabetes insipidus.

Se zvyšujícími se dávkami se účinek těchto diuretik nezvyšuje a zvyšuje se riziko vedlejších účinků (elektrolytová nerovnováha, arytmie, žloutenka, závratě atd.). Při vysokých dávkách thiazidová diuretika negativně ovlivňují metabolismus uhlohydrátů a tuků, zvyšují koncentraci glukózy, celkového cholesterolu a močoviny v krvi. Nemělo by být předepsáno pro:

  • těžká jaterní a renální dysfunkce;
  • nekontrolovaný diabetes mellitus, dna;
  • alergie na sulfonamidy.

Hydrochlorothiazid

Vlastnosti: efekt se objeví po 2 hodinách, trvá 12 hodin; nedoporučuje se pro těhotné (I trimestr) a kojící ženy

100-140

Cyklopentiazid

Vlastnosti: efekt se objeví za 2-4 hodiny, trvá 12 hodin; nedoporučuje se pro těhotné (I trimestr) a kojící ženy

60-110

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob aplikace
Tablety (25, 100 mg): užíváno perorálně 25-50 mg; průměrná dávka za den - 25 - 100 mg.
Chcete-li zmírnit otoky, užijte perorálně 500 mcg ráno, je-li to klinicky nutné, můžete dávku zvýšit na 1,0 - 1,5 mg. Pro kontrolu krevního tlaku - 500 mcg perorálně každé ráno.

2. Tiazidové

Jsou také hlavními diuretiky pro kombinovanou terapii hypertenze. Pokud jde o jejich vlastnosti a seznam kontraindikací, jsou podobné thiazidovým diuretikům.

Indapamid

Vlastnosti: nedoporučuje se u kojících pacientů, s opatrností pro těhotné ženy

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidon

Vlastnosti: efekt se objeví za 2-4 hodiny, trvá 2-2,5 dní; kontraindikován u kojících pacientů, s opatrností pro těhotné ženy

25-150

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob podání (tablety, denní dávka)
Tobolky (2,5 mg): Užívejte 2,5 mg ráno; spolkněte tobolku celou.
Tablety (1,5 mg): Užívejte 1,5 mg ráno; polykat pilulku celé.
Tablety (2,5 mg): Užívejte 2,5 mg ráno; polykat pilulku celé.
Tobolky (2,5 mg): Užívejte 2,5 mg ráno; spolkněte tobolku celou.
Tablety (50 mg): k úlevě od otoku užívejte perorálně 50 mg x 2krát denně ráno (2 tablety) každý druhý den; k regulaci krevního tlaku 1 tableta 3x týdně.

3. Loopback

Léky, které tvoří třídu smyčkových diuretik, se liší svým výrazným a přímo závislým účinkem na dávce. Se zvýšením dávky furosemidu nebo torasemidu se také zvyšuje riziko nežádoucích účinků (pokles krevního tlaku, arytmie, poruchy vodních elektrolytů, dyspepsie, zhoršené vědomí atd.). Smyčková diuretika mají neutrální účinek na metabolismus uhlohydrátů.

Furosemid je nejlepším diuretikem pro akutní stavy vyžadující okamžité snížení cirkulačního objemu krve (plicní edém, dekompenzace chronického srdce, selhání ledvin nebo jater, popáleniny, otrava, eklampsie). Se zavedením intravenózního furosemidu se diuretický účinek vyvíjí po 5 minutách a trvá asi 2 hodiny, po perorálním podání - po 15 až 30 minutách, které trvají až 8 hodin. Je kontraindikován pro:

  • alergie, včetně sulfonamidů;
  • těžké jaterní selhání ledvin;
  • těžká nerovnováha elektrolytů (zejména hyperkalémie);
  • dehydratace různého původu;
  • otrava srdečními glykosidy.

Torasemid působí jako nejbezpečnější diuretikum, aniž by došlo k výraznému zvýšení hladiny draslíku v krvi, jeho účinek je o něco delší. Torasemid je také schopen zpomalit procesy restrukturalizace myokardu, což z něj činí nejlepší kardiální diuretikum (společně se spironolaktonem) pro chronické srdeční selhání.

Furosemid

Vlastnosti: vylučují těhotné ženy, kojící ženy, děti do 3 let (orální)

Torasemid

Vlastnosti: vylučují těhotné ženy, kojící ženy, děti do 18 let

LátkaJméno výrobkuZpůsob aplikace, cena (rub.)
lasixTablety (40 mg): perorálně podáno na lačný žaludek, 20-80 mg; dávka může být opakována nejdříve o 6-8 hodin později. 40-60 rub.
Řešení pro parenterální podávání: intravenózní podání 20-40 mg; opakování dávky není možné dříve než o 2 hodiny později. 80 - 100 rublů.
FurosemidTablety (40 mg): perorálně podáno na lačný žaludek, 20-80 mg; dávka může být opakována nejdříve o 6-8 hodin později. 20-30 rub.
Řešení pro parenterální podávání: intravenózní podání 20-40 mg; opakování dávky není možné dříve než o 2 hodiny později. 20-30 rub.
TorasemidTablety (2,5; 5; 10 mg): uvnitř, 5 mg denně ráno; pro léčbu arteriální hypertenze začněte dávkou 2,5 mg denně, je-li to klinicky nutné, můžete dávku zvýšit na 5 mg denně. 240-300 rub.
DiuverTablety (5, 10 mg): uvnitř, 5 mg denně ráno; pro léčbu arteriální hypertenze začněte dávkou 2,5 mg denně, je-li to klinicky nutné, můžete dávku zvýšit na 5 mg denně. 360-1100 rub.
Britomar

4. Antagonisté aldosteronu (šetřící draslík)

Spironolakton a eplerenon jsou hlavní skupinou diuretik pro srdeční edémy. Mají slabý a mírný diuretický účinek, zlepšují parametry metabolismu lipidů a uhlohydrátů. Draslík šetřící účinek této skupiny diuretik umožňuje jejich použití jako krátkodobé terapie pro hypokalémii, vytváří však kontraindikaci pro pacienty užívající přípravky draslíku.

U pacientů s Addisonovou chorobou, těžkým selháním ledvin byste se měli zdržet předepisování antagonistů aldosteronu. Dlouhodobé užívání eplerenonu může u mužů způsobit gynekomastii a impotenci, nerovnováhu v menstruačním cyklu a zhoršenou plodnost u žen.

Spironolakton

Vlastnosti: efekt se objeví za 2-5 dnů terapie; nepatří mezi těhotné ženy, kojící ženy, děti do 3 let

90-310

Eplerenon

Vlastnosti: vylučují těhotné ženy, kojící ženy, děti do 18 let

2700-2900

650-700

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob aplikace
Kapsle (25, 50,100 mg): uvnitř 0,5 - 1,0 g. den ráno.
Tablety (25, 50 mg): uvnitř, 25-50 mg denně, bez ohledu na příjem potravy.

5. Osmotický

Mannitol, jediný zástupce třídy osmotických diuretik, se v současné době v srdeční praxi nepoužívá. Jeho intravenózní podání je indikováno u pacientů s:

  • útok glaukomu;
  • akutní jaterní selhání na pozadí intaktní renální funkce;
  • otrava (bromidy, salicyláty, lithium).

Seznam kontraindikací pro osmotickou diuretiku zahrnuje:

  • chronické selhání ledvin;
  • typy hemoragické mrtvice;
  • alergie na léčivo;
  • těžká dehydratace;
  • poruchy vody a elektrolytů.

Vlastnosti: s péčí o těhotné a kojící ženy

100-160

115-150

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob aplikace
Infuzní roztok: Intravenózní pomalé nebo intravenózní kapání, 1-1,5 g. na kg tělesné hmotnosti; denní dávka by neměla být vyšší než 140 až 180 g.; pro profylaktické účely - 0,5 gr. na kg tělesné hmotnosti.

6. Inhibitory karboanhydrázy

Použití diuretik této třídy je zaměřeno zejména na pacienty trpící glaukomem a edematózním syndromem spojeným se srdečním selháním. Toto jsou jedny z nejbezpečnějších diuretik na dnešním trhu. Současně jsou kapky s dorzolamidem určeny k úlevě od akutních záchvatů glaukomu, nikoli však k dlouhodobé léčbě glaukomu. Seznam kontraindikací je podobný seznamu antagonistů aldosteronu..

Acetazolamid

Vlastnosti: efekt se objeví po 2 hodinách, trvá 12 hodin; nedoporučuje se pro těhotné a kojící ženy

240-300

Vlastnosti: nedoporučuje se pro těhotné a kojící ženy

400-440

700-1300

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob aplikace
Tablety (250 mg): uvnitř, 1 tableta x 1krát denně ráno každý druhý den nebo dva po sobě následující dny s další přestávkou jeden den; v případě akutního záchvatu glaukomu ústy 1 tableta x 4krát denně.
Oční kapky: vštípněte 1 kapku do očí třikrát denně; aniž by se dotkl špičky láhve k očím nebo spojivce.

Diuretika rostlinného původu

Chemikálie v některých rostlinách mohou také vést k eliminaci přebytečné tekutiny z těla. Nejčastěji se jedná o flavonoidy, glykosidy, alkaloidy, kyselinu křemičitou. Bylinné diuretika, které lze použít doma, zahrnují:

  1. Přeslička přeslička. Nalijte 1-2 gramy přesličky byliny s vroucí vodou, nechte to vařit. Užívejte perorálně 3-4 krát denně.
  2. Lingonberry. Metoda přípravy odvarů z jejích listů je podobná receptu s přesličkou.
  3. Březová šťáva. Doporučuje se vypít 1 sklenku třikrát denně.

Bylinné diuretika najdete také ve farmaceutických přípravcích (viz úplný seznam všech bylinných diuretik):

70-120

Sbírka: vezměte vývar dovnitř 3krát denně; kurz 2-4 týdny.

100-130

Diuretická kolekce č. 2

70-110

LátkaObchodní jméno, cena (rub.)Způsob aplikace
Bearberry + měsíček + kopr + Eleutherococcus + máta peprná
Lingonberry + třezalka tečkovaná + provázek + šípkySbírka: vezměte vývar uvnitř 3-4 krát denně.
Bearberry + lékořice + jalovecSbírka: užívejte perorálně 60-70 ml x 3x denně; kurz 2-4 týdny.

Hubnutí diuretiky

V současné době se mnoho pacientů s nadváhou snaží hubnout pomocí diuretik. Nejčastěji se jedná o smyčková diuretika, která se vyznačují nejvýraznějším diuretickým účinkem. Tato praxe je však zásadně nesprávná..

Užívání diuretika, osoba s obezitou v jednom nebo druhém stupni, odstraní z těla pouze tekutinu a některé životně důležité elektrolyty. V tomto případě se množství tukové tkáně nesnižuje. Pokud dojde k doplnění ztrát tekutin, nevyhnutelně se získá celková hmotnost..

Současně existuje riziko nežádoucích účinků v důsledku nerovnováhy elektrolytů. Proto by hubnutí mělo zahrnovat správnou stravu, odmítnutí škodlivých intoxikací (kouření, alkoholické nápoje, drogy) a přiměřenou fyzickou aktivitu.

Diuretika jsou závažné léky na předpis. Pouze kvalifikovaný odborník může vysvětlit, co diuretika jsou a která diuretika by měla být použita v konkrétní klinické situaci..

Diuretika: přehled, klasifikace, pravidla použití

Diuretika jsou určena pro lidi s určitými zdravotními problémy. Pro otoky, hypertenzi, chemickou otravu, epilepsii, hydrocefalus nebo glaukom předepisují lékaři diuretika. Ženy někdy pijí diuretika, aby ztratily pár kilo. Jak souvisí oficiální medicína s touto metodou? Jaké jsou vlastnosti diuretiky? Které diuretika jsou bezpečná (včetně během těhotenství a kojení)?

Klasifikace diuretik

Diuretika jsou látky syntetického nebo přírodního původu, které podporují uvolňování přebytečné tekutiny z těla. Druhy diuretik:

  1. Přírodní diuretika jsou byliny, ovoce a zelenina, které stimulují močový systém. Z hlediska účinnosti jsou horší než farmakologická léčiva, ale působí jemněji.
  2. Farmakologické - chemické sloučeniny, plně syntetické nebo vyvinuté na rostlinné bázi, stimulanty močového systému.

Všechny výrobky jsou rozděleny na přírodní, syntetické a polosyntetické. Bylinné ty jemně odstraňují tekutinu z těla a léky mají dlouhodobý účinek a působí rychleji. Léky mohou být slabé, silné nebo mírné. Silní přispívají k rychlému odstranění otoků. Střední a slabá diuretika jsou indikována pro menší otoky, mohou je používat těhotné ženy, starší lidé a děti. Takové tablety nefungují okamžitě, maximální účinnosti se dosáhne druhého nebo třetího dne..

Pouze pod dohledem lékaře

Užívání diuretik vyžaduje před zahájením léčby a během ní povinnou konzultaci s odborníkem. Někteří pacienti musí brát diuretika, aby se vyhnuli komplikacím, ale samoléčení nebude fungovat dobře. Kromě odstraňování přebytečné vody z těla jsou tablety zbaveny minerálů, které mohou způsobovat potíže s koncentrací, slabostí a závratěmi. V nejhorším případě se vyskytují křeče, problémy s ledvinami a kostmi. Diuretika mohou být nezbytná pro pacienty s idiopatickým edémem, srdečním selháním nebo hypertenzí, ale pouze pokud je předepsána odborníkem v předepsané dávce.

Diuretika vám pomohou zhubnout

Asi dvě třetiny tělesné hmotnosti je voda, takže když ztratíte tekutinu, váha rychle klesá. Diuretické léky vás nutí myslet si, že další libry odcházejí s vodou. Ve skutečnosti diuretika neodstraňují přebytečný tuk, ale pouze vodu. Hmotnost tedy zůstane při absenci zátěže a racionální výživy se nic nezmění. Kromě toho je voda nezbytná pro optimální průběh metabolických procesů, proto nedostatek tekutin vyvolává problémy s trávením a zpomaluje proces trávení potravy. Vzhledem ke zřejmému úbytku na váze začnou lidé s bulimií a anorexií užívat diuretika. Jedná se především o psychologický problém, ale otoky se objeví po vysazení léku. Stačí několik dní, než ledviny začnou znovu správně fungovat..

Diuretický edém

Diuretika nepomáhají snižovat hmotnost a dokonce vyvolávají řadu dalších liber. Hmotnost vody, která se bude hromadit v těle po vysazení léku, bude mnohem větší, než tomu bylo před užitím léků. Jedná se o diuretický edém, který je způsoben skutečností, že ledviny začnou zadržovat více vody v těle. V takovém případě je třeba co nejdříve navštívit nefrologa, abyste vyloučili rizika..

Které pilulky jsou bezpečné

Úřední medicína nenavrhuje použití diuretických dietních tablet. Všechna diuretika jsou léky, které je třeba užívat pouze podle pokynů lékaře a ve specifické dávce. V těle se někdy hromadí mnoho tekutiny. Mezi příznaky patří pytle pod očima, oteklé nohy a ruce. Musíte se ujistit, že tyto příznaky doprovázejí kardiovaskulární patologie nebo onemocnění ledvin. Chcete-li to provést, měli byste navštívit terapeuta. Pokud neexistují žádné vážné zdravotní problémy, lze přebytečnou tekutinu odstranit diuretickými bylinkami..

V lékárnách si můžete koupit ledvinový čaj, medvědí ucho, diuretickou sbírku, lístek brusinky. Dekorace a bylinné infuze jsou opilé k eliminaci otoků. Léčivé rostliny odstraňují z těla soli a toxiny, což je také nutné před zahájením stravy. Bylinné čaje působí jemně, nestresují tělo tolik jako tablety. Vyplatí se poslouchat názory lékařů a ne experimentovat s diuretiky na hubnutí..

Přírodní diuretika

Téměř veškerá zelenina a ovoce mají diuretický účinek, některé jsou výraznější. Přírodní diuretika zahrnují:

  1. Pampeliška odvar. Na jeden litr vody potřebujete tři polévkové lžíce rostliny. Pampelišky je třeba vařit po dobu dvou minut a ochladit. Vezměte vývar namísto čaje a jiné tekutiny, dokud nedosáhnete požadovaného výsledku (maximálně - deset dní).
  2. Zelený čaj. Čaj nejen podporuje odstraňování tekutin, ale také urychluje metabolické procesy, má mírný močopudný účinek.
  3. Petržel. Je lepší ji používat čerstvě, ale infuze má také silné diuretické vlastnosti. Mírně diuretikum, mnohem mírnější než pilulky.
  4. Knotweed (pták highlander). Sběr bylin zvyšuje produkci moči, srážení krve, má toxické a protizánětlivé účinky. Infuze se připravuje následujícím způsobem: po ochlazení nalijte tři lžíce suchých surovin sklenicí vroucí vody, vymačkejte a přetáhněte. Užívejte třetinu nebo půl sklenky dvakrát až čtyřikrát denně před jídlem.
  5. Vodní meloun. V létě je meloun velmi oblíbený. Jídlo zahrnuje použití pouze tohoto bobule v jakékoli formě: zmrazené kostky, džus, koktejly. Meloun obsahuje velké množství vody, což urychluje metabolismus.

Kontraindikace při použití těchto diuretik jsou alergická reakce, zánětlivé procesy (během exacerbace), urolitiáza. Během těhotenství a laktace je zakázáno provádět odvarování některých léčivých rostlin. Uzel například způsobuje stahy dělohy, které v prvním trimestru mohou vést k potratu, ve třetím - vyvolat předčasný porod.

Výrobci diuretik

Moderní diuretika jsou vyráběna velkými farmaceutickými společnostmi. Lídři trhu mají rozsáhlá výrobní zařízení, silnou vědeckou a technickou základnu a těší se důvěře spotřebitelů. K získání účinného a bezpečného diuretika musíte věnovat pozornost výrobci. Nejlepší farmaceutické společnosti vyrábějící kvalitní diuretika jsou:

Silná diuretika

Silná diuretika (smyčka nebo strop) se používají k rychlému odstranění otoků, zmírnění hypertenzní krize, odstranění toxinů při akutní otravě toxickými látkami chemického původu a drog. Indikace pro použití těchto tablet jsou:

  • cirhóza jater, která je doprovázena akumulací tekutiny v břišní dutině;
  • chronická nedostatečnost funkční kapacity srdce;
  • renální selhání jakéhokoli stupně;
  • nefrotický syndrom.

Silná diuretika pro otoky nohou, paží a obličeje jsou předepisovány 5 až 20 mg denně, dokud není otok odstraněn, nejvýše však tři dny v řadě. Opětovné přijetí je povoleno pro chronický edém, ale po přestávce (nejméně dva až čtyři týdny).

Smyčková diuretika se vyrábějí ve formě injekčních roztoků a tablet, což vám umožňuje zvolit optimální způsob použití pro konkrétní případ (intravenózní podání je indikováno u závažného stavu pacienta). Tyto léky jsou vysoce účinné, začínají aktivně působit v průměru jednu hodinu po podání, účinek trvá 2-6 hodin. Diuretika pro srdeční selhání rychle snižují objem tekutin v těle a odstraňují otoky, odstraňují dušnost.

Silné léky nejsou vhodné pro dlouhodobé užívání, užívají se pouze jednou nebo v krátkých kurzech. Při každodenním používání se vyvíjí závislost a terapeutický účinek je oslaben. Smyčková diuretika jsou silná, ale dlouhá, proto se používají pouze pro urgentní péči při hypertenzní krizi a ne pro komplexní léčbu hypertenze během remise.

Další významnou nevýhodou je, že vylučování sodných a draselných iontů spolu s kapalinou vede k narušení rovnováhy voda-elektrolyt a výskytu závažných komplikací: křeče, těžký pokles tlaku, poškození sluchu při intravenózním podání (až hluchota), arytmie, encefalopatie.

Nejlepší léky

Jak se jmenují rychle působící diuretické tablety, které se používají v případě nouze? Nejlepší hodnocení:

  1. "Uregit". Tablety se vyznačují silným, ale krátkodobým účinkem. Účinek trvá dvě až šest hodin. Tento léčivý přípravek se vyrábí na bázi kyseliny etakrynové. Silné diuretikum snižuje krevní tlak, odstraňuje otoky různého původu a zmírňuje hypertenzní krizi. „Uregit“ způsobuje bolesti hlavy a únavu a snižuje krevní tlak pod normální hodnotu. Co vzít s diuretikem? „Uregit“ musí být užíván společně s přípravky obsahujícími draslík (například „Panangin“ nebo „Asparkam“). Lék by neměl být užíván v dlouhých kurzech.
  2. Torasemid. Působí déle než Furosemid, odstraňuje z těla méně draslíku. Používá se ke snížení otoků při selhání ledvin a srdce, jakož i při komplexní léčbě hypertenze. Mnoho lékařů tvrdí, že „Torasemid“ je při léčbě chronického selhání ledvin účinnější než „Furosemid“. Recenze ukazují na vysoké náklady na léčivo: v závislosti na dávce a formě uvolňování stojí léčivo od 450 do 4 000 rublů.
  3. "Furosemid". Tablety začnou působit 20-30 minut po požití a maximální účinnosti je dosaženo za 1-2 hodiny a trvá až 4-6 hodin. Diuretikum "Furosemid" účinně odvádí vodu z těla, velmi rychle začíná působit při intravenózním podání, což je důležité zejména v kritických situacích, rychle snižuje tlak a stres na srdce, má dostupnou cenu (balení 50 tablet stojí 25 rublů). Tablety by sportovci neměli užívat (droga je v některých sportech rovnocenná s dopingem). Diuretikum "Furosemid" se vyznačuje velkým seznamem kontraindikací, včetně diabetes mellitus a pankreatitidy. Při užívání více než dvakrát týdně se pravděpodobnost nežádoucích účinků významně zvyšuje.

Diuretické thiazidové skupiny

Léky střední síly se používají při komplexní léčbě cukrovky insipidus, nedostatečné funkční kapacity srdce a ledvin, hypertenze, glaukomu, jaterní cirhózy. Indikací pro předepisování léků ze skupiny thiazidů je edematózní syndrom novorozence. Mezi výhody těchto diuretik patří:

  • začnou jednat za půl hodiny - hodinu po přijetí;
  • maximální efekt - maximum po šesti hodinách;
  • akce trvá 16-24 hodin;
  • vysoká účinnost při hypertenze (po měsíci pravidelného příjmu je pozorován trvalý pokles tlaku).

Nevýhody jsou také:

  • thiazidy vymývají sodík, chlor a hořčík, zatímco obsah kyseliny močové, vápníku se zvyšuje, hladina glukózy stoupá (což je u diabetes mellitus velmi nežádoucí);
  • porušení rovnováhy voda-elektrolyt vede k vedlejším reakcím: silné snížení krevního tlaku, kožní vyrážky, fotocitlivost, bolest hlavy, závratě, poruchy trávení).

Nejlepší thiazidové léky

Vysoce kvalitní diuretika pro otoky nohou, paží a obličeje nebo vysoký krevní tlak ze skupiny thiazidů:

  1. Oxodolin. Má hypotenzivní a diuretické účinky. Při neustálém používání dobře normalizuje krevní tlak, lze předepsat na obezitu a otoky způsobené PMS. Oxodolin u některých pacientů vyvolává vyrážky, způsobuje nechutenství a silné bolesti hlavy.
  2. "Indapamid". Rovnoměrně snižuje tlak a udržuje indikátor na optimální úrovni, eliminuje otoky, nenarušuje funkci ledvin. „Indapamid“ se vyznačuje mírným účinkem, přetrvávající pokles krevního tlaku je pozorován teprve měsíc po zahájení podávání. U některých pacientů může tento lék způsobit slabost a snížený svalový tonus. Kromě toho „indapamid“ snižuje účinnost léků, které snižují hladinu cukru.
  3. "Hypothiazid". Dobře odstraňuje otoky, zvyšuje vylučování sodíku a draslíku, ale nenarušuje rovnováhu vody a elektrolytů. Trvání akce je 6-15 hodin. V případě onemocnění ledvin se „Hypothiazid“ nedoporučuje kombinovat s přípravky draslíku nebo antiarytmiky. Vhodný pro dlouhodobé i jednorázové použití. Pro cukrovku by nemělo být užíváno diuretikum. Během léčby se doporučuje konzumovat více potravin bohatých na draslík a snížit příjem soli.
  4. "Bumetanid". Používá se pro těžké otoky, pozdní toxikózu, jaterní cirhózu a trvalé zvýšení krevního tlaku. Rychle se vstřebává a začíná působit (maximálního účinku je dosaženo do 15 minut po požití), vstřebává se téměř úplně. Má krátkou akci. „Bumetanid“ by neměl být užíván dlouhou dobu. Existuje velký seznam kontraindikací a nežádoucích účinků. Kontraindikace jsou dna, hepatitida, stáří, přecitlivělost. Mezi nežádoucí účinky patří: ztráta energie, dehydratace, nevolnost a bolest břicha, závratě. Lék odstraňuje hořčík, draslík a vápník.

Draslík šetřící diuretika

Užívání diuretik této skupiny je indikováno jako součást komplexní terapie. Indikace na předpis jsou diabetes mellitus, hypertenze nebo dna. Mezi nejlepší diuretika šetřící draslík patří:

  1. "Triamteren". Ve srovnání s jinými diuretiky v této skupině má výraznější účinek. Má velké množství vedlejších účinků: u starších lidí se draslík ukládá do ledvinových kanálků, což způsobuje modři nebo modré moči; u pacientů, kteří nosí kontaktní čočky, způsobuje podráždění a suchost očí; pilulky by neměly být opilé při řízení vozidla, protože lék může způsobit inhibici; nepijte Triamteren s otokem na pozadí chronického selhání ledvin.
  2. "Veroshpiron". Může být použit docela dlouho. Snižuje krevní tlak při normální úrovni. Jedná se jemně. Veroshpiron je však hormonální droga, takže může způsobit nežádoucí účinky (například u mužů gynekomastie)..
  3. "Amilorid". Jako nezávislý lék je „Amilorid“ téměř neúčinný, ale ve složité terapii může zabránit hypertenzní krizi. Existuje mnoho vedlejších účinků: zhoršení zdraví obecně, slabost, tinnitus, nauzea a další poruchy trávení. U některých pacientů nemusí být efektivní.

Inhibitory karboanhydrázy

Léky v této skupině jsou slabé: účinek se rozvine do hodiny a půl po podání a trvá maximálně deset hodin. Tyto léky se používají ke snižování intrakraniálního a nitroočního tlaku, k prevenci horských chorob, při léčbě glaukomu a mírné epilepsie..

Jedním z nejlepších léků v této skupině je Diacarb. Tablety eliminují mírný otok, dobře snižují intrakraniální tlak, pomáhají s hydrocefalem a zánětem obličejového nervu. Diacarb může způsobit záchvaty a zhoršit chuť k jídlu. Nemá žádné analogy. Vzhledem k nedostatku alternativy je lék předepsán pro malé děti, ačkoli pokyny naznačují, že je povoleno brát lék od věku tří let.

Nejlepší diuretika pro těhotné ženy

Těhotné ženy předepisují diuretické tablety bez poškození zdraví (relativně bezpečné), aby odstranily nepříjemné příznaky. Edém se nejčastěji objevuje ve třetím trimestru, ale některé nastávající matky se mohou obávat dříve. Nejčastěji přidělené:

  1. "Kanefron". Složení zahrnuje kentauru, rozmarýn, lásku, šípku. Bezpečná diuretika je předepisována jako profylaxe urolitiázy, zánětu nebo infekce ledvin. Může být opilý každý měsíc těhotenství.
  2. "Fitolysin". Fytolysin obsahuje rostlinné výtažky: přeslička, březové listy, pšeničnou trávu, zlatokop, petržel, dále šalvěj, borovice, máta peprná a pomerančové oleje. Vhodný pro ošetření dětí od prvních dnů života a těhotných žen kdykoli.
  3. "Euphyllin". Rozšiřuje krevní cévy, pomáhá vylučovacímu systému účinněji odstraňovat tekutinu z těla, normalizuje krevní tlak. Lék lze užívat pouze pod lékařským dohledem. "Euphyllin" je předepsán pro těžké otoky v krátkých kurzech.

Závislost na medicíně

Jak dlouho mohou diuretika trvat? Většina studií naznačuje, že diuretika nejsou návyková, ale tyto drogy mohou být nebezpečné z hlediska psychologické závislosti. Problémem jsou léky, které pacient bere neoprávněně, aby bojoval s nadváhou. Nefunguje to, ale lidé, kteří začínají pít diuretika pro poruchu příjmu potravy, si to nemyslí. S balíčkem pilulek se zdá, že můžete v noci jíst kořeněná a tučná jídla a ráno nepozorovat otoky v zrcadle. Překročení dávky však může vést ke zvýšení srdeční frekvence, slabosti, ztrátě elektrolytů, dehydrataci, závratě..

Diuretika pro srdeční selhání

Srdeční selhání je stav, při kterém srdce pumpuje málo krve. Způsobuje zadržování tekutin, otoky, dušnost a rychlý nárůst tělesné hmotnosti. Pro snížení závažnosti těchto příznaků se pacientům doporučuje omezit příjem tekutin - ne více než 1,5 až 2 litry denně. Pokud je srdeční selhání mírné až střední, nemusí to být nutné. V závažných případech však musíte nejen omezit pití, ale také diuretika.

Diuretika pro srdeční selhání: klady a zápory

Nejprve si přečtěte hlavní článek Srdeční selhání: příznaky, diagnostika, léčba. Naučte se, jak zmírnit otoky a dušnost. Přečtěte si o tradičních ošetřeních. Pochopte, co je ejekční frakce a co funkční třída přiřazená vašemu srdečnímu selhání znamená. Zjistěte, jak fungují předepsané léky a jaké vedlejší účinky mohou mít. Podívejte se také na video:

  • hořčík-B6 - normalizuje krevní tlak a srdeční frekvenci;
  • koenzym Q10 - omlazení srdce;
  • L-karnitin - rychle vás učiní veselejšími, přidá energii;
  • taurin - přírodní diuretikum, proti otokům.

Chcete-li regulovat denní objem spotřebované tekutiny, vytvořte si záznam. Ovládejte vše, co pijete - vodu, čaj, kompot, džusy, polévku. Snižte velikost šálků, z nichž pijete, a nepijte více než jeden šálek najednou. Když budete jíst polévku, sníst hustou a opouštět vývar.

Věnujte pozornost dietě s nízkým obsahem sacharidů. Normalizuje hladinu inzulínu v krvi. Inzulín je však jedním z hlavních hormonů, které způsobují zadržování tekutin. Nechceš to víc ve své krvi, než potřebuješ. Nízkotučné diety normalizují krevní tlak. Je vhodný pro lidi, kteří nemají závažné onemocnění ledvin. Při této dietě můžete uvolnit omezení na pití tekutin a snížit dávkování diuretik. Promluvte si se svým lékařem, pokud se na něj můžete přepnout.

  • jak zlepšit výsledky léčby, prodloužit životnost;
  • co dělat, když se tělesná hmotnost pacienta rychle zvyšuje;
  • jaká strava by měla být dodržována;
  • jak se nechat zmást mnoha léky, které je třeba brát;
  • je možné mít sex;
  • práce a postižení, řízení a létání.

Diuretika

Diuretika jsou často předepisována pro srdeční selhání k odstranění přebytečné tekutiny z těla. Tyto léky se také nazývají diuretika. Přípravky se užívají 1-3krát denně, jak je předepsáno lékařem, existují případy mírného srdečního selhání, které může být kompenzováno přechodem pacienta na zdravý životní styl. Pokud nedochází k otokům, neměly by se užívat diuretika! Zpravidla se však nelze vyhnout jmenování diuretik, protože žádný jiný lék nemůže redukovat otok. V nízkých dávkách je nutné zahájit léčbu nejslabšími diuretiky. Podrobnosti viz tabulky níže. Lékař bude dávkování postupně zvyšovat, pokud pacient léky dobře snáší. V průběhu času bude nalezena minimální dávka, která je dostatečná pro to, aby se pacient cítil stabilně a dobře..

Diuretické léky nevylučují příčinu srdečního selhání, ale pouze dočasně snižují otoky. Proto byste se měli pokusit vzít co nejslabší diuretikum v nejnižší dávce, která vám postačí. Udržujte své srdce vedením zdravého životního stylu, takže nemusíte přecházet na silnější diuretika nebo zvyšovat dávku. V případě srdečního selhání by měla být diuretika užívána vždy spolu s dalšími léky, které patří do skupin: ACE inhibitory, blokátory receptoru angiotensinu II, beta-blokátory. Pokud pijete diuretika bez dalších léků, pak se tělo přizpůsobí svému působení, kompenzuje je a nebude mít téměř žádný účinek léčby.

Příznaky, pro které musíte předepsat diuretika:

  • otok dolních končetin;
  • ascites - hromadění tekutin v břišní dutině;
  • vlhké pády nebo tekutiny v plicní dutině.

Diuretika pro srdeční selhání by měla být užívána každý den, nejméně jednou denně nebo častěji. Z vaší vlastní iniciativy nelze udělat přestávky. Užívání každý druhý den nebo ještě méně často je smrtící. Hlavním důvodem dekompenzace srdečního selhání a úmrtí pacientů je neautorizované zrušení léků, snížení dávek nebo frekvence podávání..

Příjem soli by měl být omezen na 3 gramy denně. Ve skutečnosti je to hodně. Při srdečním selhání se doporučuje zcela vyloučit sůl pouze ve vážných případech. Promluvte si se svým lékařem o tom, kolik soli můžete jíst. Diuretika nejen odstraňují přebytečnou sůl a tekutinu z těla, ale také snižují krevní tlak. Díky tomu se snižuje zatížení nemocného srdce..

Účinná látkaObchodní jménaKterá skupina ano
HydrochlorothiazidHypothiazidThiazidová diuretika
IndapamidArifonThiazidová diuretika
FurosemidlasixSmyčková diuretika
TorasemidDiuver, Britomar a dalšíSmyčková diuretika
SpironolaktonVeroshpiron, InspraAntagonisté Aldostetonu
AcetazolaminDiakarbInhibitory karboanhydrázy

Hypothiazid a indapamid (Arifon) jsou nejslabší diuretika. Furosemid a torasemid jsou účinnější. Antagonisté diacarbu a aldosteronu jsou důležitými pomocnými látkami pro zvýšení účinku hlavních diuretik.

Funkční třída (FC) CHJaká diuretika jsou předepisována
Předepisují se žádná diuretika
IIAntagonisté hypothiazidu nebo indapamidu nebo Torasemidu + aldosteronu 100 - 150 mg denně
III (exacerbace nemoci)Smyčková diuretika + thiazid + antagonisté aldosteronu 100-300 mg denně + Diacarb 3-denní kurzy
III (podpůrná péče)Smyčková diuretika + antagonisté aldosteronu ve snížených dávkách + Diacarb 3-denní kurzy
IVSmyčková diuretika v kapátcích nebo injekcích + thiazidová diuretika + antagonisté aldosteronu 100-300 mg denně + Diacarb pro 3-denní cykly + v případě potřeby mechanické odstranění nahromaděné tekutiny

Doporučuje se zahájit léčbu středně těžkého srdečního selhání thiazidem nebo thiazidem podobnými diuretiky. Nejsou však účinné při selhání ledvin. Obvykle musí být postupem času nahrazeny nebo doplněny smyčkovými diuretiky, mezi něž patří furosemid (Lasix) a torasemid (Diuver, Britomar). Pro pacienty se srdečním selháním je torasemid vhodnější než furosemid. Pokud vám byly předepsány tablety furosemidu, poraďte se se svým lékařem, zda je vhodné jej nahradit torasemidem.

Antagonisté Aldosteronu jsou důležitými pomocnými látkami, které jsou předepisovány kromě thiazidových a smyčkových diuretik. Léky Veroshpiron a Inspra blokují působení hormonu aldosteronu. Tento hormon kromě jiných účinků stimuluje nahrazení srdečního svalu jizvou, která pumpuje krev. Interferencí s tímto procesem mají antagonisté aldosteronu vliv na jednu z příčin srdečního selhání. Připomeňme, že "hlavní" diuretika nevylučují příčinu onemocnění, ale pouze tlumí příznaky.

Antagonisté Aldosteronu na srdeční selhání jsou předepisováni pacientům s ejekční frakcí nižší než 30% a také těm, kteří měli infarkt myokardu. Krevní kreatinin by měl být pod 200 mmol / l a draslík by měl být pod 5,2 mmol / L. Poraďte se se svým lékařem, pokud potřebujete užívat některý z antagonistů aldosteronu. Nepředepisujte tyto pilulky pro sebe bez povolení. Mohou způsobit vysoké hladiny draslíku v krvi a další vedlejší účinky. Inspra medicína nezpůsobuje zvětšení prsou (gynekomastie) u mužů a pravděpodobně neovlivňuje účinnost. Ale stojí to desetkrát více než Veroshpiron.

Možné nežádoucí účinky diuretik:

  • únava, svalová slabost - kvůli nedostatku draslíku v krvi;
  • závratě, mdloby;
  • necitlivost nebo brnění v končetinách;
  • palpitace;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • dna;
  • Deprese;
  • podrážděnost;
  • únik moči;
  • snížená mužská účinnost;
  • alergické reakce.

Nežádoucí účinky diuretik šetřících draslík:

  • u žen - menstruační nepravidelnosti, nadměrný růst vlasů, zdrsnění hlasu;
  • u mužů - otok prsu, erektilní dysfunkce.

Navzdory závažným vedlejším účinkům diuretik, pokud trpíte srdečním selháním, musíte je užívat podle pokynů svého lékaře. Protože žádný jiný prostředek pomáhá zbavit se otoků. Účinek těchto léků způsobuje, že pacient chodí na záchod častěji. Proto nejsou vhodné pít v noci..

V jakých situacích musíte naléhavě konzultovat lékaře:

  • strach z neobvykle silné únavy, slabosti;
  • kašel neodchází, může být suchý nebo s hlenem;
  • nutkání močit se stalo častějším, zejména v noci;
  • žaludek ho bolel na dotek;
  • puls se stal nestabilním, příliš rychlým nebo naopak zpomalil;
  • zvýšený otok nebo dušnost, závratě;
  • vyvinuli vedlejší účinky léků.

Zdraví lidé se nemusí vážit více než jednou týdně. A pro pacienty se srdečním selháním - každý den. Navážte se ráno po odchodu do koupelny, ale před snídaní. Další informace naleznete v článku „Srdeční selhání: Jak sledovat vaši hmotnost, puls a krevní tlak“. Zaznamenejte své výsledky do deníku. Pokud vaše tělesná hmotnost vzrostla o 1-1,5 kg nebo více denně, kontaktujte svého lékaře. Také, pokud začnete rozdrtit oblečení nebo boty, které dříve seděly volně, je to signál, že srdeční selhání prochází, zadržování tekutin v těle se zvyšuje.

Odpovědi na otázky pacientů

Níže jsou uvedeny odpovědi na otázky, které mají pacienti často o diuretikách pro srdeční selhání..

Co dělat, když diuretik přestane pracovat pro otoky?

Diuretikum přestalo pomáhat při otoku - to je vážný problém, který dokáže vyřešit pouze lékař. Samoléčení v takové situaci je smrtící. Okamžitě kontaktujte svého lékaře. Nejprve se musíte ujistit, že pacient skutečně užívá inhibitor ACE nebo blokátor receptoru angiotensinu II, který mu byl předepsán. Účinnost diuretik se může snížit v důsledku neoprávněného zrušení nebo snížení dávky výše uvedených léků. K rychlému snížení otoku lze intravenózně podat dvojitou dávku diuretika.

Pro dlouhodobé řešení problému jsou předepisovány antagonisty aldosteronu a několik dalších léků. Někdy pomáhá nahradit drogy, které byly užity dlouho, jinými léky patřícími do stejných skupin. Zejména nahrazení furosemidu torasemidem. Pacienti - svévolně neměňte léky, poraďte se s lékařem! Nemocniční odborníci stále mají v zásobě nějaké triky, které pomáhají pacientům se závažným edémem. Tyto metody zde nejsou popsány, protože se používají pouze v nemocnici. V extrémních případech se provádí mechanické čerpání přebytečné kapaliny.

Proč potřebujete Diacarb? Četl jsem, že to nemá žádný močopudný účinek

U některých lidí, kteří užívají diuretika thiazidů nebo smyček po dlouhou dobu, se acidobazická rovnováha krve posune na alkalickou stranu. To zhoršuje zdravotní stav a co je nejdůležitější, účinnost diuretik klesá. V takových případech to někdy pomůže, pokud pacient stále užívá Diakarb v krátkých cyklech. Zpravidla je předepsáno pít po dobu 3–4 dnů každé 2 týdny, kromě hlavního léku, ale nikoli místo něj..

Diuretika: mechanismus účinku, klasifikace, seznam léčiv a vedlejší účinky

Diuretika jsou léky používané k léčbě mnoha stavů, které způsobují hromadění přebytečné tekutiny v těle. Patří k nim celá řada léčiv, která pomáhají snižovat otoky a normalizovat množství tekutiny v buňkách a tkáních. Kromě oblasti medicíny se diuretika hojně používá ve sportu a výživě..

Mechanismus působení diuretik

Diuretika jsou léčiva, která zpomalují vstřebávání solí a tekutin v ledvinových tubulích, čímž zvyšují objem tekutiny vylučované močovým systémem. Co jsou diuretika - jednoduše řečeno, jsou to diuretika, která urychlují tok moči. Co je diuretikum v medicíně? Jedná se o lék, jehož účinek je založen na schopnosti inhibovat reabsorpci elektrolytů ledvinami. Zvýšené vylučování elektrolytů je doprovázeno zvýšením objemu tekutiny vylučované z těla.

Indikace pro použití diuretik

Vzhledem ke specifickému mechanismu účinku se diuretika používají k léčbě onemocnění spojených s nadměrným edémem. Ve farmakologii jsou diuretika předepisována v následujících případech:

  • srdeční a cévní selhání;
  • glaukom doprovázený zvýšeným očním tlakem;
  • arteriální hypertenze;
  • nemoc jater;
  • thiazidová diuretika jsou předepisována pro osteoporózu;
  • renální patologie doprovázené edémem;
  • zrychlení eliminace toxických látek při různých otravách.

Zvýšená otok je často důsledkem patologií kardiovaskulárního a močového systému. Hromadění přebytečné tekutiny se vyvíjí na pozadí zadržování sodíku v těle. Diuretika pro hypertenzi a srdeční selhání jsou specificky zaměřena na odstranění nadbytku sodíku, což vede ke kontrakci, zúžení a zvýšení tonusu cévních svalů. Diuretika odstraňují přebytek sodíku, v důsledku čehož se cévy rozšiřují, hladina krevního tlaku klesá. V takových případech jsou předepsána diuretika podobná thiazidům..

Díky jejich mechanismu účinku se thiazidová diuretika používají v případech akutní otravy nucenou diurézou. Jedná se o urgentní postup, během kterého je pacientům intravenózně injikován velký objem roztoku, po kterém následuje diuretikum, které urychluje vylučování toxických látek z těla..

Diuretická klasifikace

Diuretika jsou syntetického nebo bylinného původu. Všechny skupiny diuretik mají odlišnou chemickou strukturu, na jejímž základě je založena jejich klasifikace. Klasifikace diuretik podle mechanismu účinku:

  • osmotický;
  • obsahující draslík;
  • thiazid;
  • loopback.

Každá z těchto skupin má specifický typ působení na tělo. Na základě charakteristik farmakologického účinku lékař vybere diuretikum pro onemocnění spojené se zvýšeným otokem..

Osmotická diuretika

Osmotická diuretika jsou silnými diuretiky v diuretické klasifikaci, které se nejčastěji používají jako součást komplexní léčby nejzávažnějších akutních případů. Tyto prostředky nejsou předepsány kursy, ale jednorázově. Jejich princip účinku je založen na snížení tlaku v krevní plazmě, což má za následek urychlené vylučování tekutin z buněk a tkání a odstranění opuchů. Tyto léky se používají pro otoky mozku nebo plic, akutní otravu, šokové stavy.

Sulfanilamidové diuretika

Sulfanilamidová léčiva jsou velká skupina léčiv, která zahrnují smyčková a thiazidová diuretika. Thiazidy jsou předepsány pro hypertenzi. Minimální dávka těchto léků se používá k prevenci mrtvice. Nedoporučuje se zvyšovat profylaktickou dávku, protože to může vést k hypokalemii. V případě potřeby se thiazidy používají současně s diuretiky šetřícími draslík. Smyčková diuretika poskytují okamžitý diuretický účinek tím, že působí na filtraci ledvin a urychlují vylučování tekutin a solí z těla. Léky této skupiny působí v oblasti vzestupné části jemně smyčky. Vyznačují se rychlým diuretickým účinkem, díky kterému se používají pro účely nouzového zmírnění příznaků renálního a kardiovaskulárního selhání..

Draslík šetřící diuretika

Draslík šetřící diuretika jsou diuretika s mírným, šetrným účinkem. Aktivují vylučování sodných a chloridových iontů a současně snižují výtěžek draslíku. Léky působí přímo na distální tubuly, „odpovědné“ za výměnu sodných a draslíkových iontů. Diuretika této skupiny jsou předepisována pro vrozený Liddleův syndrom, cirhózu, glaukom. Nemají žádný negativní vliv na glomerulární filtraci.

Zeštíhlující diuretika

V poslední době se diuretika na hubnutí rozšířila. Popularita této metody hubnutí je způsobena tím, že tuková tkáň je z 90% vyrobena z vody. Zrychlené vylučování tekutin pomáhá snižovat množství tělesného tuku. Racionální kombinace diuretik má skutečně antiaterogenní účinek, díky čemuž se ničí cholesterolové plaky. Ale názor, že se můžete pomocí diuretik zbavit dalších liber, není nic jiného než mýtus..
Při přijímání diuretik se z těla vylučuje pouze tekutina. Nemají žádný účinek na tukové buňky. Po ukončení užívání léků jsou vráceny všechny ztracené kilogramy.

Nekontrolovaný příjem diuretik vede k narušení rovnováhy voda-sůl v těle, dehydrataci a dalším závažným patologiím. V nejzávažnějších případech předávkování diuretiky jsou možné renální dysfunkce, vizuální a sluchové halucinace a kóma. Léky klasifikované jako diuretika se také používají v oblasti sportu. Někteří sportovci se domnívají, že odstranění přebytečné tekutiny z těla přispívá k tzv. „Definici svalů“. Diuretika pomáhá skrývat stopy po používání různých dopingových drog.

Diuretika, která zvyšují vylučovaný moč, významně snižují koncentraci dopingových léčiv a jejich produktů rozkladu v krevním řečišti. Někteří sportovci používají diuretika k rychlému hubnutí, aby se mohli účastnit různých zápasů a soutěží v menší váhové kategorii.

Po smrti jednoho z atletů užívajících diuretika pro nouzové hubnutí jsou diuretika ve sportu zakázána.

Diuretika v kulturistice

Diuretika jsou široce používána sportovci podílejícími se na kulturistice. Nejběžněji používanými diuretiky jsou smyčková diuretika, která mají okamžitý účinek. Použití těchto léků by mělo být velmi opatrné, protože za podmínek zvýšené fyzické námahy vyvolávají těžkou dehydrataci.
V kulturistice se diuretika používají před konkurencí ke snížení množství tekutiny v podkožní tkáni - to pomáhá zvýšit význam těla vzpěrače. Existuje také speciální sportovní výživa, která již obsahuje látky s močopudným účinkem. Nelze ji konzumovat po dlouhou dobu..

Seznam diuretik

  • Furosemid
  • Britomar
  • Diuver
  • Bufenox
  • lasix

Vedlejší účinky diuretik

Diuretika by měla být užívána s maximální opatrností, protože nekontrolované použití může způsobit vážné poškození zdraví.

Vedlejší účinky diuretik:

  • Zvýšená koncentrace kyseliny močové v krvi.
  • Suchá ústa.
  • Ospalost, letargie, apatie.
  • Svalové křeče.
  • Poruchy stolice.
  • Zvýšená hladina cukru v krvi.
  • Zhoršení libida.
  • Bolesti hlavy, závratě.

Důsledkem použití furosemidu je často nevolnost, průjem, pokles vápníku, draslíku a hořčíku. Možné vedlejší účinky diuretik zahrnují zvracení, kožní vyrážky, u mužů - zhoršení erektilní funkce, ženy mají menstruační nepravidelnosti.

Bylinná diuretika

Diuretika bez lékařského předpisu jsou závažné léky, které, pokud jsou užívány nekontrolovaně, mohou vést k nebezpečným zdravotním následkům. Proto, pro získání diuretického účinku, mnoho lidí dává přednost použití bylinných diuretik - léčivých rostlin, potravin.

Bylinná diuretika

  • březové listy;
  • čekanka;
  • taška pastýře;
  • šípky;
  • mrzutý;
  • přeslička;
  • heřmánek;
  • bearberry;
  • jalovec;
  • lněné semínko.

Přírodní diuretika se používají jako infuze nebo odvary. Ale než je použijete, musíte se určitě poradit s lékařem, protože každá léčivá rostlina má řadu kontraindikací.

Diuretické výrobky

  • jahody;
  • lingonberry;
  • vodní meloun;
  • meloun;
  • okurky;
  • dýně;
  • celer;
  • petržel a kopr;
  • brusinka;
  • ananas.

Přírodní diuretika mají oproti lékům několik výhod - mají mírný a šetrný účinek na tělo, jsou vhodné pro dlouhodobé užívání a nezpůsobují závažné nežádoucí účinky. Taková mírná diuretika se smí kombinovat s drogami..

Kontraindikace při používání diuretik

Diuretika ve farmakologii je rozdělena do samostatných skupin, ale vyniká řada absolutních kontraindikací, ve kterých je použití jakýchkoli diuretik přísně zakázáno. Kontraindikace pro diuretika:

  • hypokalémie;
  • dekompenzovaná cirhóza jater;
  • akutní selhání ledvin a dýchacích cest.

Thiazidy se nepoužívají u žádného typu diabetes mellitus, protože mohou způsobit prudký nárůst hladiny cukru v krvi. Osmotická diuretika jsou zakázána v případě nedostatečné srdeční činnosti.

Výstup

Diuretika jsou diuretika, která se používají k léčbě stavů, které způsobují otoky. Jedná se o silné léky, které se doporučuje užívat pouze podle pokynů lékaře. Nekontrolovaný příjem diuretik může mít pro tělo nebezpečné následky..