Lymphostáza po porodu

Podle statistik 65-70% žen připouští, že první známky křečových žil se objevily během těhotenství. Křečové žíly však nejsou jediným problémem, kterému čelí těhotné ženy a mladé matky. V tomto článku vám řekneme, co je lymfhostáza dolních končetin, a vysvětlíme, co dělat, pokud se příznaky onemocnění objeví hned nebo několik měsíců po porodu..

Co je lymfhostáza dolních končetin?

Lymphostáza dolních končetin se nazývá stagnace lymfy v měkkých tkáních nohou (ve svalech a podkožní tkáni). Lymfa se zpravidla udržuje v nohou:
- kvůli vrozené slabosti nebo nedostatečnému rozvoji lymfatických cév (primární lymfhostáza);
- v důsledku ucpání nebo roztažení lymfatických cév získaných během života, které se vyvinuly na pozadí nemocí, chorob nebo zranění.

Proč se lymfhostáza objevuje po porodu?

Během těhotenství jsou krev a mízní cévy pod silným stresem. Tělesná hmotnost se zvyšuje o 7-15 kg a objem tekutiny cirkulující v krvi se zvyšuje o 30%. Intravaskulární tlak stoupá a stěny lymfatických cév se začínají protahovat.

Ventily lymfatických cév - spárované „záhyby“ sliznice cévy, umožňující pomalu tekoucí mízu ve směru od nohou k srdci - nevydrží tlak a nezačnou předávat část lymfy zpět nohám. Totéž se stane s ventily žil..

Krev a lymfa se hromadí v povrchových žilách a lymfatických cévách. Tlak uvnitř cév se mnohokrát zvyšuje a tekutá část krve, spolu s mízou, se začíná tlačit do svalů a podkožní tkáně. Z tohoto důvodu se tvoří lymfatický edém těhotných žen. Po porodu nemohou cévní stěny a chlopně vždy obnovit pružnost. Pokud k tomu nedojde, u žen, které nedávno porodily, se vyvine postpartum lymfhostáza..

Jak zacházet s lymfhostázou po porodu?

Pokud si mladá matka všimne, že po narození má často otoky, musíte se co nejdříve poradit s flebologem. Flebolog určí příčinu otoku (lymfatickou nebo křečovou) a předepíše odpovídající komplexní léčbu..

Terapie poporodní lymfhostázy zahrnuje masáže, fyzioterapii, cvičební terapii a nošení lékařského kompresního punčochového zboží.

Ruská společnost "Intertextile Corp." vyvinuté kompresní punčocháče a punčochy, které vytvářejí distribuovaný tlak na nohy. Distribuovaný tlak stimuluje tok lymfy z nohou a podporuje oslabené stěny a chlopně lymfatických cév. Nošení kompresního spodního prádla „Intex“ urychluje regeneraci lymfatických a žilních cév a pomáhá předcházet závažným následkům těhotenství: lymfhostáza dolních končetin a křečové žíly.

Cvičení pro prevenci a léčbu křečových žil a lymfhostáz v těhotenství

Domů> Dokument

Informace o dokumentu
Datum přidáno:
Velikost:
Dostupné formáty ke stažení:

Cvičení pro prevenci a léčbu křečových žil a lymfhostáz v těhotenství

Během těhotenství je velmi důležité vést aktivní životní styl. V žádném případě by nemělo být fyzické cvičení nahrazeno domácími úkoly. Dobré cvičení je venkovní procházka, turistika. Pravidelná chůze po dvě hodiny pohodlným tempem je pro plavidla skvělým tréninkem. Vodní aerobik a plavání jsou velmi užitečné - cvičení ve vodě zabraňuje žilnímu přetížení.

Soubor cvičení. Cvičení zaměřená na redukci žilních stáz v dolních končetinách a malé pánvi, trénování svalů stehen a nohou, zajištění normálního venózního výtoku, snížení komprese spodní duté žíly těhotnou děloží.

1. Vzestup na prstech. Výchozí pozice stojí. Hladce se zvedá a padá na prsty, aniž by se paty dotýkala podlahy. Proveďte 3-4 přístupy 8-10krát.

2. Pelvic lifting. Cvičení posiluje močový měchýř, snižuje kompresi dolní duté žíly zvětšením dělohy, vytváří lepší podmínky pro růst plodu a uvolňuje stres z dolní části zad. Výchozí pozice: důraz na přímé paže, brada přitisknutá k hrudníku, maximální prodloužení páteře. Poté plynule natáhněte páteř a zvedněte a házejte hlavu dozadu.

Cvičte 3-4 sady 7-10krát

3. Kat. Cvičení udržuje štíhlost nohou, zlepšuje žilní výtok z dolních končetin a pánve, zlepšuje držení těla a pohyblivost páteře. Toto cvičení je pohodlné pro těhotné ženy kdykoli. Výchozí pozice: důraz na přímé paže, stehna rovnoběžná s podlahou. Poté se flexe a prodloužení v kolenním kloubu, s mírným hip zvedání.

Proveďte cvičení 3-4krát na každé noze, opakujte 3-4 přístupy.

4. Jízdní kolo nebo nůžky. Obě cvičení cvičí svaly stehna a dolní končetiny, břišní tisk, zlepšují odtok žil z dolních končetin.

Výchozí pozice: ležící na zádech, nohy jsou zvednuty 30-45 stupňů nad podlahou. Střídání zvedání a spouštění n / a. Proveďte 3-4 přístupy 8-10krát.

Křečové žíly a těhotenství.

Doporučení pro těhotné ženy.

Polovina ženské populace planety má příznaky křečových žil dolních končetin. Těhotenství je tradičně považováno za jeden z hlavních rizikových faktorů pro provokaci křečových žil (VD). To vysvětluje, proč ženy trpí křečovými žilami nejméně 3-4krát častěji než muži. Křečové žíly nejsou způsobeny těhotenstvím! Známky zpravidla existují před těhotenstvím..

Vývoj křečových žil těhotných žen je podporován:

Dědičnost nebo predispozice k WB geneticky (v 96% případů);

Nadváha, rychlý nárůst tělesné hmotnosti během těhotenství;

Dlouhé postavení nebo sezení;

Dlouhodobé vystavení teplu nebo slunci za horkého počasí;

Riziko vzniku křečových žil se zvyšuje s počtem těhotenství a věkem těhotné ženy..

Co vyvolává křečové žíly během těhotenství?

Změny hormonálních hladin během těhotenství.

Komprese dolní duté žíly zvětšením dělohy.

Období tažení během porodu.

Klinické projevy WB:

Pocit únavy, nepohodlí, těžkosti v nohou, pálení a mravenčení, křeče v lýtkových svalech, tažení a pálení na dolních končetinách. S progresí onemocnění se může objevit otok v kotníku, dolní končetině, kyčli, zhoršuje se večer nebo po dlouhodobém statickém zatížení, dlouhé chůzi.

Vnější známky VD: vzhled žilního vzoru a pavoucích žil na kůži, křečové žíly na dolních končetinách a v perineu

Proč je nutné provádět prevenci a léčbu WB během těhotenství?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nekončí problémy s křečovými žilami po porodu. Samozřejmě, že občasné dilatační žíly zmizí po narození dítěte, protože hmotnost a koncentrace pohlavních hormonů jsou normalizovány. Významné změny pojivové tkáně během těhotenství však mohou vést k nevratné hyperexenzi venózní stěny a žilních chlopní. To je zvláště patrné u žen, které mají další rizikové faktory pro IB (dědičná predispozice, nadváha, sedavý životní styl).

Navíc těhotné ženy s křečovými žilami dolních končetin a malou pánví mají vysoké riziko vzniku zánětu a trombózy žil dolních končetin, jakož i tromboembolických komplikací. Vzestupná trombóza může způsobit vážné komplikace - plicní embolii, která ohrožuje zdraví matky a dítěte.

Obr. 1. Zvětšení průměru a snížení tlaku v dolní duté žíle v závislosti na poloze těla těhotné ženy.

Obr. 2. Zlepšení venózního výtoku a krevního oběhu placenty při použití elastického úpletu.

Doporučení pro prevenci a léčbu křečových žil a lymfhostáz během těhotenství

1. Korekce životního stylu.

1. Vypijte dostatečné množství vody.

2. Veďte aktivní životní styl. Pravidelná chůze po dvě hodiny pohodlným tempem je pro plavidla skvělým tréninkem. Vodní aerobik a plavání jsou velmi užitečné - cvičení ve vodě zabraňuje žilnímu přetížení. Zátěžová zatížení jsou nepřijatelná, zejména ve svislé poloze.

3. Omezte pobyt v podmínkách vysoké teploty a vlhkosti.

4. Eliminujte tepelné procedury (horké lázně, bláto). Častěji se sprchujte. Dokončete úpravu vody nalitím studené vody na nohy.

5. Noste pohodlné, volně padnoucí oděvy. Příliš těsné kalhoty (i v prvním trimestru těhotenství), punčochy a spodní prádlo s pevnými elastickými pásy brání žilní drenáži z končetin a pánevních orgánů.

6. Používejte pohodlné boty s podpatky, které nejsou vyšší než 3-4 cm. Používejte preventivní korekční vložky.

7. Je vhodné nestojet ani dlouho nesedět - další statické zatížení dolních končetin je škodlivé. Nesedí se zkříženýma nohama.

8. Posaďte se správně - nesklouzněte, nepřecházejte nohy pod židli a při sedu nedávejte nohu pod sebe.

9. Nikdy nezvedejte závaží!

10. Nepoužívejte vosk ani nepoužívejte elektrický epilátor.

11. Během dne (nejlépe odpoledne a večer) položte nohy na polštář nad úroveň srdce, abyste si mohli dělat gymnastiku. Lež v této poloze po dobu 15-20 minut.

12. Používejte topické gely s venotonickým efektem.

13. Pohodlí způsobené křečovými žilami vulvy lze zmírnit nebo zmírnit pomocí speciálního kompresního obvazu.

14. V případě plochých nohou je použití lékařských vložek povinné..

15. Vyhněte se zácpě. Převážnou část stravy by měly tvořit potraviny se spoustou vlákniny.

2. Aplikace kompresního punčochového zboží.

Lékaři považují elastickou kompresi za nejúčinnější konzervativní prostředek prevence a léčby křečových žil - použití speciálního kompresního punčochového zboží (punčochy, golf a punčocháče). Jeho použití je povinné u všech pacientů s křečovými žilami, zejména u těhotných žen. Správný výběr kompresního punčochového zboží je velmi důležitý - s ohledem na individuální velikost nohou pacienta a stupeň komprese produktu.

K léčbě a prevenci žilní nedostatečnosti se používají léky různých skupin. Mají venotonický účinek (snižují elasticitu žil, zvyšují jejich tón, snižují žilní kongesci), zlepšují lymfatickou drenáž. Bylo zjištěno, že během těhotenství nedošlo k žádným negativním účinkům na plod, což je pozitivní účinek na průtok krve placentou v drogě obsahující diosmin Flebodia 600

Lymphostáza během těhotenství

Několik let jsem měl těžké otoky v obou nohou. Otok se zvláště zvýšil po druhém narození. Před šesti měsíci jsem provedl ultrazvuk dolních končetin, diagnostikovaný lymfhostázou. O léčbě nebylo uvedeno žádné vysvětlení. Nyní je těhotenství 14-15 týdnů, moje nohy jsou velmi oteklé a bolí. Co můžete poradit?

Ujistěte se, že jste si během dne koupili a nosili hadice Panty pro těhotné ženy, kompresní třídy 2 (firma Medi). Pěšky více. Na pracovišti, pokud sedíte, potřebujete podporu nohou 15–20 cm. Sledujte svou váhu, nezískávejte příliš mnoho. Odstraňte slaná kořenitá jídla bohatá na jednoduché sacharidy ve vaší stravě. Můžete absolvovat kurz lymfatické drenážní masáže, hardwarové pneumatické komprese a bandáže.

Lymphostáza - co to je a jak léčit lymfedém

Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky: progresivním tkáňovým edémem, zvýšením objemu postižené končetiny, zdrsněním a lézí kůže s vředy. Chronický lymfedém vede k rozvoji elefancie, která způsobuje postižení.

Příčiny patologie

Příčiny takového nebezpečného onemocnění, jako je lymfedém, se mohou lišit a řada vyvolávajících faktorů je široká. Hromadění lymfatické tekutiny v tkáních může být výsledkem srdečního selhání, renální patologie, kdy se hlavní vývody a hlavní cesty v těle nemohou vyrovnat s odtokem lymfy.

Příčiny lymfhostázy lze také skrýt při chronické žilní nedostatečnosti, syndromu tromboflebitidy, arteriovenózní píštěle. Pokud je množství tekutiny odebrané z tkání příliš vysoké, rozvíjí se expanze lymfatických cév, jejich tonus se snižuje, funkce chlopní je narušena - to vše vede k lymfovenózní nedostatečnosti.

Hlavní příčiny lymfhostázy:

  • patologie lymfatického systému (ve většině případů - vrozený lymfedém);
  • obstrukce lymfatického systému po úrazech, popáleninách nebo chirurgických zákrokech, po odstranění prsu;
  • komprese lymfatických kapilár nádory nebo zánětlivými ložisky.

Postmastektomický lymfedém (odstranění prsu v důsledku rakoviny) se vyskytuje u 10–40% pacientů, kteří podstoupili tuto operaci. Pokud zásah způsobil rozvoj patologie, pak obvykle dochází k lymfedému horních končetin. Během operace se často provádí odstraňování axilárních lymfatických uzlin, které mohou podstoupit invazi metastáz. Po mastektomii by měl být pacient registrován u flebologa a lymfologa.

Příčinami rozvoje lymfedému mohou být také: rakovina prostaty, odstranění lymfatických uzlin v oblasti třísla-femorální, radiační terapie, prováděné v oblasti regionálního odtoku lymfy. Streptokokové infekce (flegmon, erysipelas, lymfangitida, parazitární choroby) mohou také vyvolat porušení lymfodrenáže a způsobit lymfatický edém.

Klasifikace forem nemoci

Přiřadit primární a sekundární formu patologie.

Primární lymfhostáza, tj. Vrozený lymfedém, se vyvíjí z následujících důvodů:

  • vrozené anomálie ve struktuře lymfatických kanálů a dálnic;
  • nedostatečný rozvoj kapilár;
  • selhání ventilu;
  • dědičná predispozice.

Obvykle spárované končetiny podléhají porážce. Pokud dojde k lymfatickému edému ruky, může se u druhého projevit i příznaků lymfhostázy. Vrozený lymfedém lze diagnostikovat již v období adolescence.

Sekundární lymfhostáza nastává po zranění nebo patologii lymfatického systému, který byl původně normálně tvořen. U žen se stav může po mastektomii zhoršit. Sekundární lymfedém se vyvíjí hlavně na jedné končetině. Ve většině případů onemocnění postihuje oblast od dolní končetiny po koleno a má zánětlivou infekční nebo posttraumatickou etiologii (příroda).

Příznaky lymfocytázy

V závislosti na stadiu lymfedému mohou být projevy a příznaky onemocnění následující:

  1. Mírné stádium - mírný edém, který se objeví večer a zmizí přes noc. Otok tkáně se zvyšuje s nadměrnou fyzickou námahou, se sedavými nebo stojícími pracemi. Pokud je lymfatický edém nohou v počátečním stádiu, měl by být léčen konzervativními metodami..
  2. Střední fáze je otok, který neodejde. Kapalina se v tkáních neustále hromadí, vyvíjí se chronický lymfedém, jehož příznaky jsou následující: na edematózním povrchu je kůže napnutá, zánět vede k proliferaci pojivové tkáně. Tyto příznaky mohou být doprovázeny tažením bolesti nohou, výskytem křečí. V důsledku zatížení se lymfhostáza zhoršuje, postižená končetina netoleruje dlouhodobou fyzickou aktivitu, unavuje se.
  3. Těžká fáze - elephantiasis, tvorba cyst a vláknitých uzlin. Vyvíjí se těžká lymfhostáza, její příznaky spočívají ve významné změně obrysů postižené končetiny. Vývoj kontraktur vede k omezení funkčnosti paže nebo nohy, narušuje se výživa tkání, vředy, zánětlivé infiltráty, ekzémy se objevují na kůži.

Takto postupuje lymfedém, jehož fáze se mohou pohybovat od jednoho k druhému, pokud není včasná diagnóza a terapie. V tomto případě se příznaky lymfhostázy zvyšují počínaje prsty končetin a poté zachycují všechny velké části pojivové tkáně. Lymfatáza dolní končetiny se tedy nemůže vyskytovat odděleně od lymfatického edému nohy.

Obecně jsou příznaky lymfedému následující:

  • změny tvaru a objemu postižené končetiny;
  • vytváření záhybů na kůži, které se při sondování neposouvají;
  • pocit napětí a plnosti v postižených částech těla;
  • Je to tupá bolest;
  • změny v kůži;
  • lymfhorea (únik lymfy);
  • neschopnost vytvořit kožní záhyb na bolavé končetině.


Sekundární lymfhostáza se rychle vyvíjí, na rozdíl od vrozené formy, která může být po léta asymptomatická. Po zranění nebo operaci si pacient může všimnout prvních příznaků nemoci. Sekundární lymfedém lze opravit pouze ve spojení s léčbou základního onemocnění, které je způsobilo.

Lymfastáza dolních končetin

Lymphostáza nohou je nejčastějším typem této patologie. Faktory vyvolávající onemocnění se mohou skrývat v pokročilých křečových žilách, patologií renálního a kardiovaskulárního systému. Lymfatický edém dolních končetin se vyskytuje častěji kvůli silné zátěži dolních končetin, pokud jsou již předmětem změn v důsledku současných nemocí.

U těhotných žen se lymfatický edém nohou vyvíjí v důsledku poruch v lymfatickém oběhu, ale těhotenství v tomto případě není hlavní příčinou onemocnění. Pravděpodobně se během tohoto období zhoršil a projevil se primární lymfedém, který je po mnoho let asymptomatický..

Dysfunkce odtoku lymfy vede nejen k otoku tkáně, ale také k jejímu struskování. Zvyšuje se úroveň kyselosti pokožky, což vede k jejímu zahušťování, snížení ochranných funkcí. Končetina se stává náchylnou k napadení bakteriemi, infekčními procesy, záněty a vředy na postižené noze.

Ruční lymfedém

Patologie, jako je lymfedém horní končetiny, postihuje hlavně ženskou populaci. Ve většině případů se lymfastáza horních končetin u žen rozvíjí po mastektomii.

Patologie se objeví, když jsou lymfatické cévy během operace poškozeny nebo úplně odstraněny. To narušuje odtok lymfy z horních končetin, což vede k poruchám. Pokud se lymfhostáza horních končetin vyvinula značně dlouho po operaci nebo se oblast edematózní tkáně stala těžkou a špatně pociťovanou, je nutně nutná lékařská intervence - je možné znovu nastoupit nádorový proces. Léčba lymfastáz rukou.

Který lékař se zabývá léčbou lymfhostázy

Lymfedém je léčen lymfology a cévními chirurgy. Je důležité, aby terapie byla prováděna kompetentním odborníkem, protože lymfatický edém je plný komplikací.

Léčba lymfedému se nejlépe provádí na specializované klinice, uzpůsobené pro vysoce kvalitní diagnostiku a vybavené všemi podmínkami pro provádění přístrojové a drogové léčby nemoci.

Diagnostika

Léčba lymfhostázy zahrnuje předběžnou úplnou diagnózu těla. Doporučené vyšetřovací metody pro podezření na patologii:

  • Ultrazvuk žil a kapilár dolních končetin;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů břišní dutiny;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů genitourinárního systému a malé pánve;
  • krevní testy - obecná a biochemická;
  • obecná analýza moči;
  • lymfografie - určit úroveň průchodnosti lymfatických linií;
  • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie - k identifikaci a vyhodnocení změn ve tkáních.

Pokud je diagnostikován lymfedém, měla by být léčba zahájena okamžitě, aniž by se čekalo na komplikace.

Léčba lymfedému

Zvažte, jak léčit lymfhostázi, aby byla terapie účinná. Cílem léčby je obnovit normální odtok lymfatické tekutiny z postižených končetin..

Hlavní doporučení, jak léčit lymfhostázi pomocí integrovaného přístupu k léčbě:

  • Lymfatická drenážní masáž, prováděná ručně nebo pomocí pneumokompresního zařízení.
  • Fyzioterapeutické procedury - magnetoterapie, laserová terapie.
  • Používejte kompresní punčochové zboží, které je přizpůsobeno požadovanému kompresnímu poměru.
  • Po dietě založené na omezení příjmu soli.
  • Nápravná gymnastika, plavání.
  • Léčba léčiv, včetně flebotonických léčiv, která mají lymfotropní účinek, enzymů, imunomodulačních látek. Dávky by měl volit každý jednotlivý ošetřující lékař.
  • Lokální ošetření zánětlivých a infekčních procesů kůže.

Pokud je stanovena diagnóza lymfedému, může léčba lidovými léky přinést pouze podpůrný účinek, ale nelze ji považovat za hlavní způsob léčby.

Zde je několik způsobů, jak udržet tělo v remisi a zlepšit odtok lymfy:

  • Léčba dehtu. Musíte si vzít jednu cibuli, péct v troubě a oloupat. Do změkčené kořenové zeleniny přidejte mušku. Naneste kompozici na postiženou končetinu ve formě obkladu a nechte přes noc. Ráno se doporučuje jíst lžičku královské želé s přídavkem medu. Léčba trvá 2 měsíce.
  • Bylinná terapie. Prostředky pro orální podávání se připravují takto: písečná slaměnka, islandský mech, březová a dubová kůra, kaštan koňský se mísí ve stejných částech. Dvě polévkové lžíce kolekce se nalijí do 0,5 litru vroucí vody, směs se vaří několik minut. Vypijte odvar 100 ml 4krát denně.
  • Tinktura z česnekového medu. Protlačte třicet gramů oloupaného česneku přes mlýnek na maso a nalijte jej tekutým medem. Kompozice by měla stát 7 dní. Spotřeba 1 lžíce. l. třikrát denně po dobu dvou měsíců.

V kombinaci s hlavní terapií je nutné léčit lymfhostázu lidovými léky.

Masáž

Procedury by měly být prováděny kvalifikovaným odborníkem, který techniku ​​volí individuálně, v závislosti na stavu nemocné končetiny.

Pomocí ruční masáže nebo pneumokompresního zařízení můžete stimulovat lymfodrenáž, usnadnit krevní oběh v postižené oblasti těla a alespoň částečně odstranit otok tkáně..

Průběh masážních sezení je obvykle 10 dní, musí být prováděn pravidelně.

Prevence

Pamatujte: je lepší zabránit než léčit lymfatický edém, zejména v nohou. Tomuto onemocnění lze předcházet dodržováním následujících pravidel:

  • včasné ošetření infekčních ložisek a ran;
  • poskytovat terapii chronických onemocnění ledvin a kardiovaskulárního systému;
  • zabývat se léčbou a prevencí křečových žil;
  • v případě nádoru v prsu - vyberte metodu mastektomie s odstraněním pouze sentinelových lymfatických uzlin, bez použití úplného odstranění.

Důležitou otázkou je, jak vyléčit lymfhostázi, pokud již bylo onemocnění diagnostikováno. Případy úplného uzdravení s lymfatickým edémem jsou vzácné, v zásadě je nutné patologii léčit po celý život a snaží se udržet tělo ve stádiu stabilní remise.

Prognóza léčby lymfedému je závažná, všichni pacienti s takovou diagnózou by měli být registrováni u angiosurgeona. Odmítnutí terapie vede k ještě většímu šíření otoků, tkáňových infekcí a dysfunkci končetin. Proto je důležité včas rozpoznat lymfedém. Při prvních známkách otoku, které nezmizí, musíte okamžitě kontaktovat specializovanou kliniku. Čím dříve je zahájena terapie, tím vyšší je šance na prevenci nebezpečných komplikací..

Lymphostáza

Obecný popis choroby

Jedná se o lézi lymfatického systému, která se projevuje porušením odtoku lymfy, zatímco tkáň nebo končetiny významně zvyšují svůj objem v důsledku lymfatického edému.

Tato patologie může být získaná nebo vrozená. Lymfodém postihuje 10% světové populace, což je asi 250 milionů. Ženy jsou náchylnější k lymfhostáze, zejména ve věku 40 - 45 let. V 90% případů ovlivňuje lymfhostáza nohy. Vrozená forma tohoto onemocnění je velmi vzácná..

Lymfatický edém nejčastěji postihuje nohy, ale vyskytují se případy lymfhostázy šourku, prsu, obličeje nebo celého těla.

Lymphostáza nepředstavuje ohrožení života, ale může výrazně zhoršit kvalitu života pacienta.

Příčiny lymfhostázy

K rozvoji lymfatického edému může přispět řada faktorů:

  • zhoršená funkce ledvin;
  • srdeční selhání;
  • křečové žíly;
  • poškození integrity nebo zablokování lymfatických cév po zranění, popálení nebo chirurgickém zákroku;
  • mastektomie pro nádory prsu;
  • parazitární infekce;
  • pokročilé formy pneumonie;
  • erysipelas;
  • porážka hlístami a viry;
  • rakovina prostaty;
  • sedavá práce;
  • neustálá chůze ve vysokých podpatcích;
  • hormonální nerovnováha;
  • odstranění lymfatických uzlin;
  • obezita.

Příznaky a stádia lymfhostázy

Při vývoji prezentované patologie se rozlišují 3 fáze:

  1. 1 v první fázi není edém vždy patrný a nazývá se reverzibilní. Edém roste pomalu, neexistuje žádný syndrom bolesti, pacienti si na něj zvyknou a nevěnují pozornost. Lymfastáza pokračuje v progresi, končetina se postupně zvětšuje, při lisování na otoky se vytvoří malá zkamenělina, vzor pokožky se vyhladí, pokožka se leskne. Edém se znatelně snižuje ráno a naopak, zvyšuje se večer nebo po dlouhodobé fyzické námaze;
  2. 3 ve druhém stádiu lymfhostázy, edém již není tak měkký, protože kůže se díky růstu pojivových tkání stává hustší. Edém po nočním spánku nezmizí, v postižené oblasti dochází k intenzivní pigmentaci a zvyšuje se tělesná hmotnost pacienta. Kůže se stává citlivou a bolestivou;
  3. Ve třetí fázi je pohyblivost končetin omezena, v důsledku nezvratného narušení odtoku mízy se rychle zvyšuje hmotnost pacienta. Třetí etapa je často doprovázena trofickými vředy, ekzémem a infekčními patologiemi.

Komplikace lymfhostázy

Prezentovaná patologie je vždy doprovázena poruchami výživy tkání, které mohou mít následující důsledky:

  • lymfhoangiosarkom je nádor lymfatických cév maligní povahy. V tomto případě se člověk nemůže obejít bez chirurgického zákroku v kombinaci s radiační terapií;
  • erysipelas - vyvíjí se v důsledku kožních lézí způsobených bakteriemi koky. Erysipelas může způsobit sepsu;
  • ekzém - patologie kůže, která může způsobit závažné doprovodné nemoci;
  • verrucous lymphostasis je významné zhuštění kůže, což ztěžuje léčbu.

Při nedostatečné a včasné terapii se tělo pacienta stane náchylným k infekcím. Kromě fyzického utrpení trpí pacient vážným psychickým nepohodlím..

Prevence lymfhostázy

Aby se zabránilo poruchám lymfatického oběhu, je nutné dodržovat hygienu, včasně léčit i nevýznamné kožní léze a zabránit jejich zánětu. Je nutné diagnostikovat a léčit patologie srdce, ledviny v čase a v případě sebemenšího otoku a pocitu těžkosti v nohou, okamžitě kontaktujte flebologa.

Dávkovaná fyzická aktivita je velmi důležitá: běh, plavání, tanec, který podporuje pohyb lymfy přes cévy.

Léčba lymfhostázy v oficiální medicíně

Pokud se objeví i menší edém, je nutné se poradit s flebologem. Cévní chirurg předepíše ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, aby určil příčinu patologie, a v případě lymfatického edému rukou rentgen hrudní dutiny.

Lymphostázová terapie je časově náročná a vyžaduje integrovaný přístup. Nejprve byste měli co nejdříve dosáhnout snížení objemu edematózní končetiny. V prvních dvou etapách patologie jsou účinné fyzioterapeutické procedury: magnetoterapie, hydromasáž, vakuová masáž, laserové záření, manuální lymfatická drenážní masáž. Medikamentózní léčba zahrnuje použití protizánětlivých léků, venolymphotonik, komplexů vitamínů a léků k úlevě od svědění. Pacient má mírnou fyzickou aktivitu, procházky, cvičení. Aby se zabránilo rozvoji trofických vředů, doporučuje se pacientovi používat kompresní punčochové zboží, které stimuluje odtok lymfy a tím snižuje otoky. Pokud výsledky konzervativní léčby neexistují, lze předepsat jeden z typů chirurgických zákroků:

  1. 1 tunelování zahrnuje vytvoření kanálů z fragmentu žíly nebo použití speciálních mikroprotéz pro stimulaci odtoku lymfy;
  2. 2 dermatofasciolipektomie ostrůvků - operace k vyříznutí oblastí kůže poškozených fibrózou. Výsledná rána se uzavře konzervovanými vrstvami kůže. Před takovými operacemi je předepsáno několik liposukčních postupů;
  3. 3 liposukce se provádí s menší fibrózou. Tento postup zahrnuje chirurgické odstranění podkožní tkáně;
  4. 4 vytvoření lymfovenózních anastomóz - izolace cév lymfatického lůžka a jejich spojení s nejbližší žílou. Účinný v sekundární lymfhostáze.

Tuto patologii nelze úplně vyléčit. Lidé, kteří podstoupili lymfhostázi, by se měli vzdát těsných bot, zvedání závaží, sledovat jejich hmotnost a zabránit obezitě. Pro snížení rizika sekundární lymfhostázy je nezbytné:

  • pokuste se udržet zraněnou nohu nad úrovní srdce, kdykoli je to možné;
  • vyhnout se poranění kůže a spálení od slunce;
  • pokusit se zvedat závaží;
  • odmítnout horké koupele a koupele;
  • dodržujte hygienu pokožky.

Užitečné produkty pro lymfhostázi

Zvláštní dieta pro pacienty s lymfhostázou nebyla vyvinuta. Pacienti však potřebují upravit svůj jídelníček. Výživa pacienta s lymfhostázou by měla přispívat k:

  1. 1 aktivace regeneračních procesů v tkáních;
  2. 2 odstranění přebytečné tekutiny v těle;
  3. 3 normalizace hmotnosti;
  4. 4 posílení imunitního systému;
  5. 5 snížení hladiny cholesterolu;
  6. 6 snížení koncentrace soli.

Je nutné brát jídlo v malých porcích, ale 6-7krát denně. Pacient s lymfhostázou by se měl pokusit vypít co nejvíce vody. Při sestavování stravy by měla být věnována zvláštní pozornost výrobkům, jako jsou: libové nesušené maso, mléčné výrobky, čerstvá zelenina a byliny, obiloviny a luštěniny, rostlinné oleje, mořské plody, citrusové plody.

U pacientů s lymfhostázou jsou zobrazeny vitaminy P a C, které zředí lymfu. Při sestavování nabídky by se proto měl klást důraz na granátová jablka, hrozny, jeřabiny a brusinky..

Tradiční medicína pro lymfhostázi

  • péct jednu cibuli v troubě, vychladnout, loupat, rozmačkat vidličkou a smíchat s 1 polévková lžíce. dehet. Výslednou směs naneste na postižené oblasti;
  • 2 lžíce. lžíce sušených rostlin jitrocele se dobře rozemele a nalije 1 polévková lžíce. vařící vodou, a pak vyluhovat po dobu 12 hodin. Poté filtrujte a pijte 4krát denně, 100 ml;
  • rozdrtíme 250 g česneku, přidáme 350 g medu, promícháme a necháme týden. Výsledná hmotnost se odebere během 2 měsíců po dobu 1 lžíce. třikrát denně;
  • pravidelně konzumují řepnou šťávu, která stimuluje metabolické procesy a stimuluje lymfatický systém;
  • vaří se jako čaj z listů černého rybízu a šípků a pije se během dne v malých dávkách;
  • dvakrát denně udělejte teplé lázně z odvarů série;
  • K ředění krve byste měli pít 1 polévkovou lžíci ráno před jídlem. vařená voda s přídavkem 10 ml octa jablečného moštu;
  • zlepšit tok lymfatických pijavic;
  • vzít 1 lžičku na lačný žaludek. Miláček.

Nebezpečné a škodlivé produkty pro lymfotázu

Pacienti s lymfhostázou by měli zkontrolovat stravu a vyloučit potraviny, které mohou způsobit otoky:

  • uzené výrobky;
  • alkohol;
  • pokud je to možné, zcela eliminujte sůl;
  • smažená jídla;
  • těstoviny, pečivo;
  • majonéza a skladování omáček;
  • konzervované ryby a maso;
  • instantní jídla a hotová jídla;
  • jídlo s živočišnými tuky;
  • paštiky a párky.

Lymphostáza během těhotenství

Naše užitečné odkazy:

http://www.hartmann-shop.ru/ (poskytuje slevu na sociální kartě) Moskva, Moskevská oblast
http://www.bintsale.ru/59_lohmann_rauscher/68_elastic.. Moskva, Kazaň
2.MEDI kompresní dres (vlastní)
http://medi-salon.ru/ 10% sleva pro osoby se zdravotním postižením
3. Klinika Feldi (podle systému této kliniky je léčena v SPC LYMPH)
http://www.foeldiklinik.de/
4. Charitativní nadace
. čeká na vaše odkazy.
5. Zakázková obuv Moskva, Moskevská oblast
http://www.persey-orto.ru/ PERSEY ORTO (na objednávku 2 měsíce)
http://foot-doctor.ru/contact.html Foot doctor 6 týdnů 8 (926) 594-02-35 (Gorokhov Sergey Valentinovich)
6. Ministerstvo zdravotnictví Ruska
https://www.rosminzdrav.ru/

Naše drahé matky.

Pokud potřebujete pomoc (na svých schůzkách plánujete uspořádat jakoukoli akci nebo něco jiného), napište mi sem na VKontakte nebo na [email protected] a pokusím se pomoci co nejvíce..

Také budeme vždy rádi, že vás uvidíme ve zdech SPC "LIMFA". Určitě pijeme čaj nebo kávu. ))

Zbavte se otoků během těhotenství: obecná doporučení a kdy je třeba neprodleně vyhledat lékaře

Na konci těhotenství má téměř každá žena otoky nohou a někdy i dolní končetiny, zejména pokud k tomuto období dojde během horkého období. Ve většině případů odcházejí po odpočinku, ale mohou být prvním příznakem nebezpečné komplikace těhotenství. Co dělat s otoky během těhotenství a kdy by měly být důvodem neplánované návštěvy u lékaře?

Edém může být výsledkem různých patofyziologických procesů. Je docela obtížné rozlišovat mezi jejich různými typy samostatně. Nejprve je nutné vyloučit hroznou komplikaci těhotenství - gestózu. V jiných případech otok nepředstavuje takové nebezpečí pro dítě, ale může to být příznakem vážného onemocnění matky..

Jaký může být důvod

Otok během těhotenství se může objevit na všech částech těla v kterémkoli trimestru. Pastovitost a otoky jsou nejčastěji spojeny s gestózou (pozdní toxikóza), ale to není vždy důvod.

Gestóza

Gestóza je komplikací těhotenství. Je charakterizována trojicí příznaků:

  • čísla vysokého krevního tlaku;
  • zhoršená funkce ledvin (o čemž svědčí protein v moči);
  • otok.

Všechny tyto státy spolu souvisí. V případě gestózy se kapiláry nemohou vyrovnat se zatížením, které na ně působí. Zvyšují jejich propustnost a krevní bílkovina jde do intersticiálního prostoru a bere s sebou tekutinu. Paralelně s tím dochází v ledvinách k dysfunkci kapilár - už si v těle nezachovávají užitečné látky a proteinové komplexy, ale vylučují je močí. To dále snižuje schopnost krve vázat vodu, která je poskytována celkovým proteinem a zbytkem jeho frakcí, což otok zhoršuje. A vysoký krevní tlak s gestózou zvyšuje křeče a dysfunkci kapilár.

Projevy edému gestózy

Edém s preeklampsií je příznak, který lze pozorovat bez dalšího vyšetření. Žena jim může věnovat pozornost sama..
Nejčastěji „zachycují“ území postupně. Nejprve dochází k otoku nohou a nohou. Zvláštnost struktury tkání vede k tomu, že se při nejmenší stagnaci tekutin stávají „podobnými bloky“. Když se situace zhorší, je na nohou, pak na břiše, obličeji a pažích, patrná otoky. Otok celého těla se nazývá anasarca..

Lymphostáza

Lymfa je tekutina, která cirkuluje lymfatickým systémem a úzce souvisí s prací kapilár a žil. Lymfatické cévy „obalují“ lidské tělo stejným způsobem jako krevní cévy. Lymfa je tvořena z té části krve, která prosakuje stěnami kapilár do tkáně. A pak se shromažďuje do svých potrubí a vlévá se do nadřazené vena cava.

Nemoci lymfatického systému, stejně jako nádory nebo jiné překážky v cestě lymfatických kanálků, vedou ke stagnaci této tekutiny a tvorbě otoků. Hlavním rozdílem mezi lymfatickým edémem a běžnou „vodou“ je to, že nejsou tak znatelné, a když se přitlačí na kůži, „fossa“ prakticky chybí.

Křečové žíly

Křečové žíly jsou běžné nejen u těhotných žen. Ale v tuto chvíli často postupuje. Jedním z jejích příznaků je otok. Objevují se po dlouhém pobytu „na nohou“, nejčastěji večer. Po odpočinku prochází téměř beze stopy (vše záleží na stupni křečových žil).

Alergie

Přecitlivělost na určité látky se může projevit různými způsoby - ve formě vyrážky, šoku (pokles tlaku) a otoku. V závislosti na typu alergie může být tato alergie umístěna jak v místě kontaktu s dráždivou látkou, tak nezávisle na tom. Edém s přecitlivělostí:

  • lokální - například na obličeji: pouze na nose, tváři, jednom víčku;
  • „Procházení“ - například horní ret se nejprve změní a poté nižší.

Během těhotenství jsou vlastnosti imunity náchylné k alergickým reakcím, i když to žena nikdy předtím netrpěla.

"Renální" a "srdeční" edém

Poškození ledvin a srdce vede k obecné stagnaci krve v těle. Kapalina se však hromadí různými způsoby:

  • s patologií ledvin - na obličeji se objevují otoky (sáčky pod očima, otoky a bledost kůže).
  • se srdeční patologií - tekutina stagnuje v žilách dolních končetin (proto otok nohy) a objevuje se také „skrytý“ edém (přetížení v plicích a pohrudnice, v srdečním vaku).

Nádory

Nádory vyvolávají žilní a lymfatický edém v části těla, kde jsou umístěny. Díky těsnému přilnutí k nádobám vedou i malé formace k narušení odtoku tekutiny. Edém doprovází pokročilé nádory nejčastěji metastázy. Během těhotenství se i přes relativně mladý věk žen vyskytují nádory dělohy (myomy), vaječníky (benigní a maligní), střeva.

Rozdíly mezi edémy různého původu

Příčinu otoku lze identifikovat řadou charakteristických znaků. Například podle doby vzhledu, umístění a doprovodných symptomů. Rozdíly v edémech různých etiologií se odrážejí v následující tabulce..

Tabulka - Jak rozlišit mezi různými z důvodu otoků během těhotenství

stavKdyž se objevíKdyž projdouKde se objevují nejčastějiPřidružené příznaky
Gestóza- Častěji ve 3. trimestru;
- ve vážných případech - dříve
- 1-3 týdny po dodání;
- projít v závislosti na závažnosti
- Nohy a holeně;
- se zhoršováním gestózy dochází k otoku břicha, rukou, obličeje
- Zvýšený tlak;
- zhoršená funkce ledvin
Lymphostáza- V jakékoli fázi těhotenství;
- lymfhostáza dolních končetin se od 2. trimestru zhoršuje v důsledku růstu dělohy
- Na pozadí léčby snižte- Dolní a horní končetiny;
- může být na jakékoli části těla
- Elephantiasis;
- nádory;
- erysipelas
Křečové žíly- Do večera;
- v zanedbaných formách po celý den
- Po odpočinku, zejména se zvýšeným koncem chodidla- Dolní končetiny- Změněné hadovité žíly;
- kapilární síťovina
Alergie- Po kontaktu s alergenem- Po ošetření nebo v průběhu času- Jakákoli část těla;
- možné otoky sliznic
- Komplikace jsou možné - vyrážka, anafylaktický šok
"Renální" a "srdeční" edém- Závažnost se zvyšuje s těhotenstvím- Po doručení;
- pokles během léčby
- Renal - častěji na obličeji;
- cardiac - na dolních končetinách;
- "Skrytý" - tekutina v pleurální dutině, perikard
- Objevují se na pozadí chronických onemocnění těchto orgánů
Edém nádoru- Jak nádor roste- Po radikální léčbě nebo zůstat trvale- V blízkosti nádoru- Jiné příznaky nádoru

Jak se otoky projevují během těhotenství?

Edém jakékoli příčiny je podobný. Hlavní znaky jsou následující.

  • záhyby na prstech a nohou jsou zarovnány - „kost“ na chodidle a šlachy (obvykle viditelné na zadní straně) nelze rozlišit;
  • musíte odstranit šperky - nejčastěji se jedná o prsteny na rukou (po opětovném porodu), boty jsou také malé a nepohodlné;
  • se objeví necitlivost paží a nohou - v důsledku stlačení nervových zakončení edematózními tkáněmi, což vede ke snížení citlivosti, mravenčení;
  • fyzická síla klesá - silné otoky rukou během těhotenství vedou k nemožnosti stisknutí ruky do pěst;
  • pokožka získává charakteristický lesk - díky natažení mění povrch těla v místě otoku barvu a stává se lesklou;
  • tělesná hmotnost se přidává patologicky - zvýšení hmotnosti o více než 500 g týdně by mělo být vždy upozorněno na otoky, včetně skrytých.

Jak identifikovat problém

Není vždy, zejména u těhotné ženy, okamžitě patrné, když se objeví otoky. Existuje řada způsobů, jak je potvrdit..

Otok v nohou je nejjednodušší zjistit přitlačením povrchu kůže proti kosti (v kotníku, přední straně dolní končetiny). „Důlek“, který postupně zmizí, je přímým důkazem otoku. A jeho hloubka odráží závažnost klinické situace.

Kromě toho je důležité pravidelně se vážit. S otokem může být zvýšení za týden 2 kg nebo více.

Účinnost léčby otoků se hodnotí podle následujících kritérií:

  • snížení tělesné hmotnosti;
  • zvýšení denní produkce moči (objem moči);
  • snížení obvodů dolní končetiny a pasu (s abdominálním edémem) v dynamice.

Principy léčby

Abychom se během těhotenství zbavili otoků, je nutné identifikovat příčinu jejich vzhledu. Obecná doporučení ve všech případech budou následující.

  • Odpočinout si. Je důležité, aby těhotné ženy dodržovaly denní rutinu, nepřepracovávaly, a to ani v práci před vydáním pracovní neschopnosti. Je užitečné spát lehkým zvednutím konce postele. Masáž chodidel, různé relaxační koupele - s mátou, mentolskou pomocí. Během odpočinku se doporučuje ležet vlevo, zejména v pozdějších fázích. Nižší vena cava tedy nebude dále vymačkávána velká děloha. Jinak bude narušen odtok krve z dolních končetin a stlačení velkých cév a nervů povede k závratě, snížení tlaku a dokonce ke ztrátě vědomí.
  • Dodržujte správnou stravu. Léčba otoky během těhotenství by měla začít vyváženou stravou. Je nutné vyloučit slanost, uzená masa, sladké a moučné výrobky, klobásy. Je užitečné zavést do stravy obiloviny a libové maso, ovoce a zeleninu v čerstvé a vařené formě. Některé ženy se domnívají, že za účelem zmírnění otoku během těhotenství je nezbytné minimalizovat množství tekutin, které pijí. Jedná se však o naprosto nesprávné přesvědčení, dodržování tohoto pravidla pouze otok zhorší, zejména pokud je příčinou jejich vzhledu gestóza. Těhotná žena by měla denně vypít 2-3 litry čisté nesycené vody. Do své stravy musíte také zahrnout bílkovinová jídla. Když vstoupí do těla, budou „přitahovat“ tekutinu z intersticiálního prostoru zpět do krve, což povede ke snížení otoky.
  • Používejte kompresní oděvy. Punčocháče a punčochy speciálně určené pro těhotné ženy vám umožní pohodlně nosit výrobky i v pozdních fázích, během a po porodu. Pozitivní zpětná vazba od ženy to potvrzuje. Při použití takových produktů se vytváří spodní vnější tlak. Je maximální v oblasti dolní končetiny a chodidla a postupně klesá směrem ke stehnu. To stimuluje „správný“ průtok krve, zabraňuje stagnaci tekutin v žilách. Punčocháče pro těhotné mají speciální břitové destičky v oblasti břicha, což je ještě pohodlnější při nošení. Punčocháče a punčochy mají letní a zimní možnosti a snadno se o ně starají. Existují různé třídy komprese - profylaktické a terapeutické (má také podskupiny). Pouze lékař může určit potřebného s přihlédnutím k existujícím nemocem ženy. Tyto fondy jsou zvláště účinné - punčochy a punčocháče - proti otokům v případě křečových žil a lymfostázy během těhotenství.
  • Udržujte fyzickou aktivitu. Pohyb pomáhá zabránit stagnaci krve v žilách - svalové kontrakce „tlačí“ krev cévami. Během těhotenství byste to neměli přehánět, ale pro prevenci otoků jsou velmi užitečné plavání, jóga, chůze.

Léky

V každé situaci může pouze lékař říci, co dělat, pokud nohy během těhotenství otokují. Rozhoduje také o tom, zda můžete provádět některé činnosti doma, nebo musíte jít do nemocnice. Pouze odborník předepisuje další léčbu v závislosti na příčině otoku. Mohou to být následující skupiny drog.

  • Diuretika. Používá se pouze pro srdeční a renální edémy. V žádném případě byste neměli užívat léky bez lékařského předpisu. Například s gestózou nebo křečovými žilami diuretika nezmírní otoky, ale celkový stav ženy se zhorší a pravděpodobnost dalších komplikací se zvýší.
  • Normalizační tlak. V případě arteriální hypertenze během těhotenství nebo gestózy je při normalizaci tlaku výrazně snížen otok paží, nohou a dalších částí těla..
  • Cévní. Léky se používají ke zlepšení průtoku krve v placentě tak, že dítě není ve stavu hypoxie (nedostatek kyslíku).
  • Masti. Pokud jsou příčinou otoku křečové žíly, jsou účinné různé masti a krémy. Například „Liotonový gel“ nebo produkty z koňských kaštanů.

jiné metody

Pomocí lidových prostředků, homeopatie a doplňků stravy je třeba postupovat opatrně. Většina z nich má diuretický účinek, což není vždy užitečné během těhotenství. Je lepší se poradit s lékařem. Možná, pokud otoky během těhotenství nastanou po přepracování nebo fyzické námaze, budete upozorněni na následující recepty, jak je odstranit.

  • Sušené meruňky. Šest až osm sušených plodů se nalije 500 ml vroucí vody. Nechte stát několik hodin, pak si vezměte jako čaj dvakrát až třikrát denně.
  • Zelí. Připojený list zelí k místům otoků je mírně snižuje. Nejprve byste ji měli napít horkou vodou, aby změkla.
  • Melissa a máta. Chladné koupele nohou jsou účinné. K tomu je třeba listy nalít horkou vodou a nechat vychladnout..
  • Ledové kostky. Můžete si otřít obličej zmrzlou vodou. Takže můžete mírně snížit otok obličeje. Můžete použít nejen čistou vodu, ale řešení - s heřmánkem, mátou.

Když je otok nebezpečný

Následující situace s otokem by měly upozornit ženu a způsobit okamžitou návštěvu u specialisty:

  • pokud se najednou objevil na několika částech těla;
  • pokud se současně s otokem zvýšil tlak a snížil se objem moči;
  • pokud je zhoršené vidění, před očima se objevily „mouchy“;
  • pokud je noha oteklá a bolí v oblasti křečových žil;
  • pokud existuje podezření na alergii.

Otok se často vyskytuje u těhotných žen. Mohou mít různé příčiny a důsledky. Jak léčit otoky u těhotných žen je efektivní a bezpečné pro matku a dítě, pouze odborník může říct po důkladném vyšetření a zjištění možných provokujících faktorů.

Lymphostáza

Obecná informace

Lymphostáza (nazývaná také lymfedém) je vrozené nebo získané onemocnění, které se objevuje v důsledku poruch v procesu odtoku lymfy z periferních lymfatických cév a lymfatických kapilár v dolních končetinách, pažích a dalších orgánech do hlavních lymfatických sběračů a hrudního kanálu. V důsledku takového narušení dochází k otoku tkáně v důsledku špatného odtoku lymfatické tekutiny. Tato tekutina je produkována v tkáních a evakuována lymfatickým systémem a žilami. Příčinou lymfhostázy je chronické onemocnění lymfatického systému, které nejen narušuje přirozený odtok lymfatické tekutiny, ale také dochází k nerovnováze lymfy v těle, což přispívá k tomu, že se významně zvyšuje velikost postiženého orgánu.

Nejčastěji si mladé ženy stěžují na projevy lymfhostázy. S progresí toto onemocnění vyvolává výskyt psychického traumatu, fyzického nepohodlí a utrpení a později je dokonce možné postižení..

Odrůdy lymfhostázy

Hlavními funkcemi lymfatického systému je účast na imunitní reakci a zajištění transportu 2 až 4 litrů tekutiny, která se hromadí v důsledku metabolismu v těle. Jako příznaky je možný výskyt trofických poruch na kůži. Nejčastěji jsou postiženy dolní a horní končetiny, ve vzácnějších případech jsou postiženy pohlavní orgány. Podle příčin vzniku onemocnění je lymfhostáza obvykle rozdělena do dvou skupin:

  • Primární lymfhostáza. U tohoto typu onemocnění se nedostatečnost lymfatického systému projevuje v důsledku nedostatku lymfatických cév, které jsou vrozené. Tuto patologii lze zjistit po narození, ale hlavně se projevuje během dospívání a v následujícím mladém věku..
  • Sekundární lymfhostáza. Nemoc se projevuje, je-li lymfatický systém vyvíjen normálně, ale současně existují určitá zranění nebo choroby, které způsobují poruchy v jeho práci. Příčinami takových poruch tedy mohou být stafylokokové a parazitární infekce, zranění, při nichž jsou poškozeny lymfatické uzliny a cévy lymfatického systému (poškození, popáleniny, záření). Fungování lymfatického systému je také ovlivněno výskytem maligních i benigních nádorů, odstraněním lymfatických uzlin během operace.

Fáze lymfocytázy

Existují následující stádia lymfhostázy:

Lymhostáza je přechodná. Nemoc může zmizet téměř nepostřehnutelně a bez léčby zmizí. U pacienta dochází k mírnému otoku, který zřetelně postupuje, proto si na otok zvykne a prakticky si toho nevšimne. Prakticky neexistuje bolest.

První etapa lymfhostázy. Pacient má mírný spontánní edém. Pokud nemoc postupuje, otok se stává znatelnějším, pacient si všimne, že se končetina významně zvýšila. Současně, v dopoledních hodinách, není otok prakticky patrný, ale večer se opět výrazně zvyšuje. V této fázi nemoci pacient zpravidla nehledá lékařskou pomoc, ale je již nucen používat pružnou bandáž na oteklou končetinu, aby používal lidové léky. Na základě včasné konzultace specialisty lze otoky vyléčit pomocí nejjednodušších prostředků, protože vývoj růstů pojivové tkáně není charakteristický pro první stadium lymfhostázy. V této fázi vývoje nemoci zpravidla odborník radí pacientovi absolvovat kurz manuální lymfatické drenážní masáže a zvolit si vhodný kompresní punčochový zboží.

Druhá fáze lymfhostázy. V této fázi onemocnění se objeví spontánní nevratný edém. V důsledku proliferace pojivových tkání se kůže později po zatlačení na otok stává těžší, je na něm viditelná zkamenělina. Pacient neustále cítí, jak elastická je kůže natažená v místě otoku, když se zvyšuje napětí kůže, může být cítit bolest. Je to kvůli bolesti, že se většina pacientů v tomto stádiu nemoci obrací na specialistu. Pokud lymfhostáza dosáhla tohoto stadia vývoje, je mnohem obtížnější léčit nemoc. Pro účinné výsledky musí lékař i pacient vynaložit velké úsilí. Je tedy nutné provést průběh lymfatické drenážní masáže, stálého nošení správně zvoleného obvazu a elastické komprese. Pokud k léčbě přistupujete správně, budou výsledky léčby pozitivní..

Třetí fáze lymfhostázy. Pacient s tímto stádiem nemoci má ireverzibilní otoky, cysty, fibrózu. Kvůli proliferaci změněných tkání již končetina, na které se nádor vytvořil, již nemá obrys. Takto se projevuje tzv. Etapa elefancie. Končetina může být těžká do té míry, že pacient může významně narušit pohyblivost a funkci postižené končetiny. Pokud poruchy v odtoku lymfy dosáhly tohoto stádia, pak má pacient řadu komplikací, z nichž většina nemusí po celý život zmizet. Za předpokladu, že neexistuje vhodná účinná terapie, se u pacienta vyvinou erysipelas, celulitida, mykóza, ekzém. Ve vzácnějších případech dochází k transformaci nádoru - lymfohangiosarkomu. Vzhledem k tomu, že se lymfhostáza velmi často stává fenoménem doprovázejícím jiná onemocnění, je třeba se poradit s lékařem a zaznamenat první příznaky nemoci.

Diagnóza lymfhostázy

Při kontaktování lékaře se stížnostmi na výše uvedené příznaky pacient nejprve konzultuje s flebologem, přičemž se podrobuje ultrazvukovému vyšetření žil. Také v diagnostickém procesu jsou důležité výsledky ultrazvuku pánevních orgánů a břišní dutiny, pokud je nádor dolních končetin. Pokud si pacient stěžuje na poškození horních končetin, specialista pečlivě prozkoumá orgány hrudní dutiny. Při stanovení diagnózy se lékař řídí výsledky získanými v průběhu laboratorních testů: klinické a biochemické krevní testy, obecná analýza moči. Pro zjištění úrovně průchodnosti lymfatických cév se provádí lymfografie a lymfoscintigrafie. Pokud má specialista podezření, že pacient má jiná onemocnění, jsou do studie zapojeni lékaři určitého profilu..

Léčba lymfocytů

Pro účinnou léčbu lymfhostázy by mělo být vynaloženo úsilí na překonání progrese samotného edému a jeho možných komplikací. Pro pozitivní výsledky jsou určujícími faktory včasná přitažlivost pacienta k odborníkům a jeho následný přístup k řešení zdravotních problémů. V zásadě jsou pacientům s diagnostikovanou lymfhostázou předepsána konzervativní léčba, jejímž účelem je zlepšit odtok lymfatické tekutiny z prostoru mezi tkáňovými buňkami. Léčba je zaměřena na zajištění zvýšení počtu kruhových objezdů lymfatického transportu. Za tímto účelem musí pacient nejprve změnit obvyklý rytmus života a práce. Po dobu dvou týdnů se pacientovi doporučuje dodržovat režim polo lůžka. Je důležité, aby pacient trávil většinu dne v poloze na zádech a udržoval končetiny vodorovně a zvednuté.

K léčbě je také předepsána metoda manuální lymfatické drenáže. Jedná se o velmi jemnou masáž končetiny postižené nádorem, která by měla usnadnit pohyb proteinů do lumenu lymfatických kapilár. Také masážní pohyby stimulují kontrakci lymfatických cév. V důsledku toho se odtok lymfy stává dynamičtějším. Tento postup by měl být proveden u pacienta vleže. Masážní pohyby jsou prováděny tak, že působí přímo na kůži. Masáž trvá 15 až 30 minut. Je třeba mít na paměti, že tento postup nelze provést za přítomnosti akutních infekcí, žilní trombózy, maligních nádorů, systémových onemocnění ve fázi dekompenzace..

Pacient může být přiřazen k provádění variabilní pneumatické komprese. Tento postup zvyšuje hladinu tlaku v tkáních, urychluje odtok tekutiny z mezibuněčného prostoru. V důsledku toho se otok snižuje. Postup se provádí pomocí pneumatického zařízení s velkým počtem komor..

Je velmi důležité zvolit speciální lékařský kompresní dres a pravidelně ho nosit. Pacienti by si měli být vědomi toho, že nesprávná aplikace elastického obvazu může negativně ovlivnit stav. Kompresní punčochové zboží se vybírá v závislosti na stadiu onemocnění. Takové oblečení by se mělo nosit ráno, dvacet minut poté, co pacient vstal z postele. Musíte ji sundat asi dvě hodiny před spaním..

Jako medikamentózní terapie jsou pacientům s lymfhostázou předepisována orální flebotonika, která mají lymfotonický účinek. V procesu léčby jsou také účinné léky na lymfatický drenáž, které se užívají orálně nebo injekčně. Pro lokální použití se používají masti a gely, které snižují otok. Během léčby je výsledek přímo ovlivněn dietními omezeními, která přispívají ke snížení objemu intersticiální tekutiny v těle. Proto je důležité konzumovat omezenou sůl i bílkovinné potraviny. Pokud konzervativní léčba nepřinese požadované výsledky, měli byste se obrátit na chirurgické metody. Je možné provést mikrochirurgickou operaci k vytvoření lymfatických žilních anastomóz, provádí se také transplantace plnohodnotných lymfatických uzlin.