Metody provádění gynekologického vyšetření ženy

Více než jednou budou muset všechny ženy podstoupit gynekologické vyšetření. Gynekologie zahrnuje řadu diagnostických metod a analýz. Je velmi důležité podstoupit vyšetření u žen, které právě plánují nebo se již připravují na matku, a také pokud mají podezření na choroby genitourinárního a reprodukčního systému. Musíte vědět, jak probíhá vyšetření na jmenování gynekologa, abyste na to byli připraveni.

Externí zkouška

Externí vyšetření žen je velmi důležité a zároveň jednoduché studium. Může být provedeno pro profylaktické účely nebo k diagnostice patologického procesu, který je usnadněn určitými symptomy a stížnostmi pacienta. Během tohoto vyšetření specialista věnuje zvláštní pozornost vnějším orgánům: konečníku, vnitřní a vnější stydké pysky a pubis. Teprve po tomto je důkladné vyšetření děložního hrdla.

Především při externím gynekologickém vyšetření ženy věnuje odborník zvláštní pozornost těmto bodům:

  1. Otok nebo zarudnutí orgánu nebo některých oblastí kůže v této oblasti.
  2. Přítomnost nádorů na pohlavních orgánech.
  3. Povaha vlasové linie: hustota, stav kořenů.
  4. Stav kůže v této oblasti.

Při důkladném vyšetření odborník vytlačí vnější stydké pysky od sebe a vizuálně vyhodnotí stav těchto částí:

  1. Hymen (v mladých, sexuálně aktivních dámách).
  2. Vnější část pochvy.
  3. Otevření močového kanálu.
  4. Vnitřní stydké pysky.
  5. Klitoris.

Pokud se během takového vyšetření objeví patologické výboje, může to být příznakem poruch v ženském těle. Musíte projít nátěrem pro mikroskopii nebo analýzu bakteriální kultury. Díky těmto studiím bude možné zjistit nemoc a zaměření jejího výskytu..

Rozdíly v metodice

Gynekologické vyšetření je nutné také u dívek, které nejsou sexuálně aktivní. Jejich vizuální externí vyšetření se však bude lišit od těch, které se provádějí u žen. Vyšetření gynekologem je rozděleno do 3 typů:

  1. Rektální.
  2. Vaginální (vaginální).
  3. Kombinované (rektálně vaginální).

U dospívajících se provádí pouze rektální, protože vaginální a rektaginální nejsou pro ně vhodné (hymen může být narušen). Tato metoda poskytuje minimum informací, ale zkušený odborník může při zkoumání genitálií určit vývoj a strukturu reprodukčního systému, jakož i nemoci, které jsou spojeny se změnami sliznice a kůže, sekrecemi a dalšími faktory. Nejběžnější jsou:

  1. Vředy, poranění genitálií a sliznic, záněty ekzematózní povahy, stejně jako kondylomy a další abnormality.
  2. Hyperandrogenismus je vzácné onemocnění, které lze nalézt při vnějším vyšetření vnějších stydkých pysků. U tohoto onemocnění se klitoris významně zvětšuje a pohybuje se více než 2 centimetry od močového kanálu.
  3. Těhotenství může být určeno barvou sliznice. Sliznice se zesvětlí s prodloužením doby po početí. Je to způsobeno hormonálními změnami v těle a také průtokem krve.
  4. Externí vyšetření může odhalit takovou patologii, jako je zvýšení hladiny estrogenu v ženském těle. Při tomto onemocnění jsou vulva a vagina výrazně zvlhčeny. V některých případech se může barva sliznice změnit.
  5. Hyperestrogenismus je snadno detekovatelný, když jsou ženské orgány zkontrolovány gynekologem. Vyjadřuje se bledost minie stydkých pysků a stydké pysky pysků, doprovázená zvýšenou suchostí děložních a vaginálních membrán..

Interní vyšetření

U žen, které jsou sexuálně aktivní, se provádí vnitřní vaginální vyšetření. Při kontrole musí odborník podrobně prostudovat stav vaginální sliznice, jakož i celkový stav děložního čípku a celé děložní dutiny. Když lékař vyšetřuje ženu, vidí následující:

  1. Nádory a záněty. Kromě anatomických změn bude odborník schopen při vyšetřování ženy na židli detekovat nádory nebo zánětlivé ložiska, které naznačují vážné poruchy. Nezapomeňte však, že u různých nemocí genitourinárního a reprodukčního systému jsou příznaky velmi podobné. To je důvod, proč je třeba provést další vyšetření a testy pro přesnou diagnózu. K určení rakoviny by měla být provedena biopsie.
  2. Poruchy anatomie dělohy. V závislosti na povaze výskytu defektů je stanoven jejich účinek na plodnost a možná terapie. Vady mohou být získány nebo vrozené.

Dříve vědci věřili, že patologické procesy v těle je možné identifikovat pouze podle struktury a barvy sekrecí. Tímto způsobem bylo možné vypočítat nádory benigní a maligní povahy, děložního čípku a dalších nemocí. Dnes je však obvyklé provádět diagnózu po provedení ultrazvukové diagnostiky, absolvování všech nezbytných testů a dalších metod..

Použité nástroje

Existují některá zařízení a nástroje, které gynekolog používá k vyšetřování ženy. Hlavními nástroji jsou zrcadla, která se mohou lišit v účelu a provedení:

  1. Paderson. Používá se pro ženy, které jsou sexuálně aktivní.
  2. Zrcadlo Cuzco. Je všestrannější. Má tvar klapky.
  3. Grave's Mirror. Jeho účinnost a design jsou stejné jako u zrcadla Cuzco.

Tento nástroj je důkladně sterilizován ve speciálním zařízení - sterilizátoru. Díky tomu se nemůžete bát, že infekce vstoupí. K dnešnímu dni byli vědci schopni vymyslet jednorázová zrcadla. Používají se hlavně pro ženy, které mají nebezpečnou infekční chorobu, a také pro spravedlivý sex se oslabeným imunitním systémem. Pokud si žena přeje, může si koupit osobní gynekologickou soupravu, kterou specialista použije při vyšetření.

Když lékař začne vyšetřovat děložní čípek, vybere si malé zrcadlo a vloží ho do pochvy pod šikmým úhlem. Po přibližně polovině zadané délky specialista otočí zrcadlo tak, aby byla jasně viditelná celá děložní dutina. Když je dosaženo správného úhlu, je zařízení fixováno v požadované poloze.

Zrcadla byla také použita pro chirurgický zásah do děložní dutiny. Díky zrcadlu vyhodnotí lékař následující kritéria:

  1. Přítomnost děložních defektů a děložních slz.
  2. Přítomnost různých sekretů.
  3. Velikost a tvar děložního čípku.
  4. Přítomnost nádorů.
  5. Anatomické změny ve vaginální oblasti.
  6. Stín sliznic a stěn.
  7. Obecný stav: velikost záhybů, rozbitá celistvost skořepiny, vady na obalu a další.

Pomocí zrcadla lze identifikovat různé polypy, které je třeba odstranit.

Bimanual průzkum

Tato studie je také nutností pro každou ženu. Zahrnuje zkoušení formací na periuterinní tkáni, stejně jako dělohy a vaginální stěny. Stejným způsobem se hodnotí celkový stav dělohy..

Tento typ vyšetření se provádí podle následujícího schématu: specialista jemně zasune dva prsty do vagíny a druhou rukou jemně zatlačí třísla z vnějšku, přičemž vnitřní stěny přitlačí na prsty uvnitř. Takto se hodnotí stav oblouků: zúžený nebo zesílený.

Pro důkladnější vyšetření vloží gynekolog jednu ruku do vaginálního otvoru a druhou do análu. Poté jsou stěny obou děr přitisknuty k sobě rukou. Díky této metodě se určuje tvar a velikost dělohy, nádory a možné vady uvnitř.

Míra indikátorů dělohy

Pokud žena neměla dítě, měla by být délka její dělohy až 7 centimetrů. Délka po porodu může dosáhnout 10 centimetrů. Problémy jsou označeny odchylkami v jednom směru - menší nebo větší. Pokud existuje podezření na nádor, jsou nutné další studie.

Hlavní je ultrazvuková diagnostika děložní dutiny. Pokud je v průběhu implementace zjištěna změna anatomického stavu dělohy, žena ji nepotěší. V tomto případě budete muset podstoupit další diagnostické metody, které mohou přesně určit velikost a typ nádoru. Dokonce iu zcela zdravé ženy se může zvětšit velikost dělohy. To je známkou blížící se ovulace nebo početí, ke kterému došlo..

Lékař může posoudit zdravotní stav žen podle umístění dělohy. Normálně by měla být vystředěna a naproti vchodu do pochvy. Pokud je nakloněn pod úhlem nebo přemístěn, pak možná probíhá zánětlivý proces nebo je přítomen nádor. Pro stanovení přesnější diagnózy se provádí řada dalších vyšetření.

V normálním stavu je děloha docela elastická a může se mírně pohybovat různými směry. Po porodu se mobilita tohoto orgánu zvyšuje a může dokonce vypadnout. To naznačuje, že vnitřní vaginální svaly jsou vážně poškozeny..

Není příliš dobré, pokud je mobilita dělohy zanedbatelná. V tomto případě se může vyvinout infiltrace nádoru nebo tkáně..

Během bimanualního vyšetření gynekolog zkoumá vaječníky a vejcovody a hodnotí jejich stav. V normě by neměly být žádné odchylky. Specialista může cítit pečeti v přítomnosti nemoci, jako je například sactosalpinx.

Stav břišní vazy je také hmatný během bimanual vyšetření. Normálně by neměly být pociťovány. Díky fibroidům a těhotenství se stanou jasně viditelnými. S infiltrací a parametritidou lze na vazech pociťovat jizvy nebo slzy.

Recto-vaginální a bakteriologické metody

Metoda rekto-vaginálního výzkumu se provádí pouze tehdy, existuje-li podezření na onemocnění děložních přívěsků a také v postmenopauzálním období. Účinnost této metody je prakticky stejná jako účinnost bimanální metody. Během vyšetření specialista zkoumá vnitřní stěny tlustého střeva a pochvy, jakož i stav septa mezi otvory. Během vyšetření lékař vloží jeden prst do pochvy a druhý do konečníku. Stěny těchto dvou otvorů jsou přitlačeny lehkým tlakem na ně.

Při vyšetření tímto způsobem určí odborník stav obou sliznic, jakož i existující deformace nebo nádory. Po odstranění prstů lékař prozkoumá rukavice, zda neobsahují stopy po výboji, hnisu a krvi. Díky této studii je stanoven intravaginální nádor.

Metoda bakteriologického výzkumu je zvlášť odlišná. V procesu jeho provádění není studována struktura a stav genitálií, ale je prováděno důkladné studium nátěrů odebraných z vagíny pro složení flóry sliznice. Pomocí této metody odborník přesně určí, jaké onemocnění má pacient..

Hlavní věc je, že zaměření nemoci je určeno stejnou metodou, která umožňuje včasné přijetí nezbytných opatření. Podobným způsobem se ukazuje, jak citlivé jsou mikroorganismy na antibiotika..

Jak podstoupit lékařskou prohlídku pro dospělého

1. K čemu je lékařské vyšetření??

Klinické vyšetření je lékařské vyšetření zaměřené na identifikaci chronických nepřenosných nemocí a na riziko jejich vývoje.

Dispenzární vyšetření zajišťuje vyšetření specializovanými lékaři a řadu testů a vyšetření. Provádí se na klinice v místě vašeho připoutání. Pracujícím občanům téhož dne je vydáno potvrzení o složení zkoušky. Během profylaktického lékařského vyšetření mají zaměstnanci právo na propuštění z práce na 1 pracovní den 1 čas za 3 roky při zachování pracoviště a průměrném výdělku. Lékařskou prohlídku lze provést také večer a v sobotu.

Zaměstnanci v předdůchodovém věku (do 5 let před nástupem důchodového věku) a důchodci, kteří pobírají starobní nebo dlouhodobý důchod, mají právo být osvobozeni od práce na 2 pracovní dny jednou ročně, přičemž si zachovávají své pracovní místo a průměrný výdělek. Chcete-li to provést, musíte souhlasit s vedením dnů lékařské prohlídky a napsat žádost o propuštění z práce.

Máte právo odmítnout provést klinické vyšetření obecně nebo z určitých typů lékařských zákroků zahrnutých do rozsahu lékařského vyšetření.

Upozornění: na základě nařízení vlády Ruské federace ze dne 21. března 2020 N 710-r bylo lékařské vyšetření dospělé populace pozastaveno až do zvláštních objednávek.

2. Kdo může získat bezplatné lékařské vyšetření v Moskvě?

Chcete-li podstoupit lékařskou prohlídku, musíte:

3. Vhodné pro věk. Klinické vyšetření se provádí jednou za 3 roky a můžete jím projít během roku, kdy jste se otočili nebo se otočíte: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 let. Je-li vám více než 40 let, můžete se každoročně podrobit lékařské prohlídce.

Některé privilegované kategorie občanů se podrobují lékařské prohlídce ročně, bez ohledu na věk.

Objem a povaha komplexního vyšetření závisí na pohlaví a věku osoby.

Pokud váš věk není na seznamu pro lékařské vyšetření a nepatříte do kategorií dávek, můžete projít:

3. Jak bude klinické vyšetření?

Krok 1. Vyplňte požadované dokumenty.

Kontaktujte polikliniku v místě přílohy, kde budete vyzváni k vyplnění následujících dokumentů:

  • informovaný dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem;
  • dotazník (průzkum) k identifikaci stížností charakteristických pro nepřenosné nemoci, osobní historii a životní podmínky (kouření, konzumace alkoholu, dieta a fyzická aktivita atd.), u lidí starších 65 let - riziko pádů, deprese, srdečního selhání atd. d.

Krok 2. Připravte se na zkoušky.

V den určený k vyšetření přijďte ráno na kliniku na lačný žaludek, než začnete vykonávat fyzickou aktivitu, včetně ranních cvičení. Pokud je vám 40 let nebo více, budete muset darovat výkaly na okultní krev, proto se předem poraďte s klinikou, která metoda se používá pro tuto analýzu.

Krok 3. Projděte první fázi klinického vyšetření.

Komplexní průzkum se může skládat ze dvou fází. V první fázi obdržíte rozpis trasy, ve kterém jsou uvedeny všechny zkoušky, které musí být složeny v závislosti na pohlaví a věku.

Krok 4. Přijďte na schůzku s praktickým lékařem.

Lékař poskytne vysvětlení k výsledkům vyšetření, určí vaši zdravotnickou skupinu, pokud existuje vysoké riziko onemocnění nebo samotných chorob, dispenzarní pozorovací skupina a předá váš zdravotní pas.

Krok 5. Projděte druhou fázi lékařského vyšetření.

Pokud se po vyšetření ukáže, že potřebujete další vyšetření, terapeut vás odkáže na druhé, podrobnější stadium klinického vyšetření.

Krok 6. Poraďte se se svým lékařem.

Po absolvování všech fází vyšetření budete mít další konzultaci s praktickým lékařem, který vám dá potřebná doporučení (například o odvykání kouření, zlepšení výživy, zvýšení fyzické aktivity).

V případě onemocnění je předepsána nezbytná léčba, včetně specializované a high-tech lékařské péče, stejně jako lázeňská léčba.

Pokud kouříte, trpíte nadváhou, obezitou nebo jinými rizikovými faktory, můžete být požádáni o pomoc s rizikovými faktory na oddělení preventivní péče nebo kancelář nebo zdravotní středisko..

4. Jaký druh lékařů musím projít, pokud mám 18 až 39 let??

První fáze klinického vyšetření:

1. Preventivní lékařské vyšetření:

  • průzkum (dotazník)
  • měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
  • měření krevního tlaku;
  • stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi;
  • stanovení hladin glukózy v krvi;
  • stanovení relativního kardiovaskulárního rizika (u pacientů ve věku 18–39 let);
  • fluorografie (jednou za 2 roky);
  • klidová elektrokardiografie (provádí se při prvním preventivním lékařském vyšetření, poté ve věku 35 a více let jednou);
  • měření nitroočního tlaku (provádí se při první kontrole, poté ve věku 40 a více let jednou);
  • příjem (vyšetření) na základě výsledků preventivního lékařského vyšetření, včetně vyšetření pro detekci vizuálních a jiných lokalizací onkologických chorob, včetně vyšetření kůže, sliznic rtů a dutiny ústní, palpace štítné žlázy, lymfatických uzlin, záchranáře zdravotnického střediska nebo zdravotnicko-porodnického centra, praktický lékař nebo lékař lékařské prevence oddělení lékařské prevence (kanceláře) nebo zdravotního střediska.

2. Screening pro včasnou detekci onkologických chorob:

  • vyšetření zdravotníkem (porodní asistentka) (od 18 let a starší);
  • cytologické vyšetření nátěru z děložního čípku jednou za 3 roky ve věku od 18 do 64 let;

3. Krátké preventivní poradenství;

Druhá fáze klinického vyšetření se provádí za účelem dalšího vyšetření a vyjasnění diagnózy onemocnění (stavu) v přítomnosti indikací podle výsledků prvního stadia a zahrnuje:

  • vyšetření (konzultace) neurologem;
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo coloproctologem, včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
  • kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva předepsaného chirurgem nebo coloproctologem;
  • spirometrie;
  • esophagogastroduodenoscopy - v případě podezření na zhoubné novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - jak je předepsáno terapeutem;
  • Rentgen plic, počítačová tomografie plic - v případě podezření na zhoubné novotvary plic - předepsané terapeutem;
  • u žen starších 18 let: vyšetření (konzultace) porodníkem - gynekologem - v případě potřeby;
  • individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

5. Jaký druh lékařů musím projít, pokud mám 40 až 45 let??

První fáze klinického vyšetření:

  • měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
  • měření krevního tlaku;
  • provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
  • stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
  • stanovení hladin glukózy v krvi nalačno (použití expresní metody je povoleno);
  • stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika (u pacientů ve věku 40 až 64 let);
  • individuální preventivní poradenství - u pacientů s vysokým relativním a velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem, obezitou, hypercholesterolémií s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol / l nebo více a / nebo kteří kouří více než 20 cigaret denně;
  • fluorografie plic (neprováděno, pokud byla fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie hrudních orgánů provedena v předchozím kalendářním roce nebo v roce klinického vyšetření);
  • klidová elektrokardiografie (provádí se při prvním preventivním lékařském vyšetření, poté ve věku 35 a více let jednou);
  • u žen: vyšetření porodní asistentkou, včetně odebrání nátěru z děložního čípku pro cytologické vyšetření;
  • pro ženy starší 40 let - mamografie;
  • pro muže ve věku 45 let: stanovení antigenu specifického pro prostatu (PSA) v krvi;
  • pro pacienty 45 let obou pohlaví - esophagogastroduodenoscopy;
  • pro pacienty obou pohlaví ve věku 40 let a více: studie stolice pro okultní krev;
  • měření nitroočního tlaku (provádí se při prvním rutinním vyšetření, poté ve věku 40 a více let jednou ročně).

Pokud jste v posledních 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo jste úspěšně absolvovali některá z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do klinického vyšetření.

Druhá fáze lékařského vyšetření (v případě potřeby):

  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo coloproctologem, včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
  • duplexní skenování brachycefalických tepen - u mužů starších 45 let, v přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj chronických neinfekčních chorob;
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (pro muže ve věku 45 let se zvýšením hladiny prostatického specifického antigenu v krvi o více než 1 gn / ml);
  • kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva předepsaného chirurgem nebo coloproctologem;
  • spirometrie - v případě podezření na chronické broncho-plicní onemocnění podle výsledků dotazníku, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
  • u žen: vyšetření (konzultace) porodníkem - gynekologem - v případě potřeby;
  • esophagogastroduodenoscopy - v případě podezření na zhoubné novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - jak je předepsáno terapeutem;
  • Rentgen plic, počítačová tomografie plic - v případě podezření na zhoubné novotvary plic - předepsané terapeutem;
  • vyšetření (konzultace) oftalmologem (u pacientů starších 40 let se zvýšeným nitroočním tlakem);
  • individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

6. Co doktoři musím projít, pokud mi je 46 až 50 let?

První fáze klinického vyšetření:

  • měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
  • měření krevního tlaku;
  • provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
  • stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
  • stanovení hladin glukózy v krvi nalačno (použití expresní metody je povoleno);
  • stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika;
  • individuální preventivní poradenství - u pacientů s vysokým relativním a velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem, obezitou, hypercholesterolémií s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol / l nebo více a / nebo kteří kouří více než 20 cigaret denně;
  • fluorografie plic (neprováděno, pokud byla fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie hrudních orgánů provedena v předchozím kalendářním roce nebo v roce klinického vyšetření);
  • klidová elektrokardiografie (provádí se jednou ročně);
  • u žen: vyšetření porodní asistentkou, včetně odebrání nátěru z děložního čípku pro cytologické vyšetření;
  • pro ženy - mamografie;
  • pro muže ve věku 50 let: stanovení antigenu specifického pro prostatu (PSA) v krvi;
  • pro pacienty obou pohlaví ve věku 40 let a více: studie stolice pro okultní krev;
  • měření nitroočního tlaku (provádí se jednou ročně).

Pokud jste v posledních 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo jste úspěšně absolvovali některá z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do klinického vyšetření.

Druhá fáze lékařského vyšetření (v případě potřeby):

  • duplexní skenování brachycefalických tepen - u mužů starších 45 let, v přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj chronických neinfekčních chorob;
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (pro muže ve věku 50 let se zvýšením hladiny prostatického specifického antigenu v krvi o více než 1 gn / ml);
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo coloproctologem, včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
  • kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva předepsaného chirurgem nebo coloproctologem;
  • spirometrie - v případě podezření na chronické broncho-plicní onemocnění podle výsledků dotazníku, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
  • u žen: vyšetření (konzultace) porodníkem - gynekologem - v případě potřeby;
  • esophagogastroduodenoscopy - v případě podezření na zhoubné novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - jak je předepsáno terapeutem;
  • Rentgen plic, počítačová tomografie plic - v případě podezření na zhoubné novotvary plic - předepsané terapeutem;
  • vyšetření (konzultace) oftalmologem - u pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem;
  • individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

7. Jaký druh lékařů musím projít, když mám 51 až 74 let??

První fáze klinického vyšetření:

  • měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
  • měření krevního tlaku;
  • provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
  • stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
  • stanovení hladin glukózy v krvi nalačno (použití expresní metody je povoleno);
  • stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika (u pacientů mladších 64 let);
  • individuální preventivní poradenství - pro pacienty do 72 let s vysokým relativním a velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem, obezitou, hypercholesterolémií s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol / l nebo více a / nebo kteří kouří více než 20 cigaret denně;
  • fluorografie plic (neprováděno, pokud byla fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie hrudních orgánů provedena v předchozím kalendářním roce nebo v roce klinického vyšetření);
  • klidová elektrokardiografie;
  • měření nitroočního tlaku (provádí se jednou ročně);
  • u pacientů obou pohlaví: fekální okultní krevní test (pokud jste ve věku 40 až 64 let, musí být test proveden jednou za dva roky, pokud je ve věku 65 až 75 let - ročně);
  • u mužů: stanovení hladiny antigenu specifického pro prostatu v krvi (prováděno ve věku 55, 60 a 64 let);
  • u žen mladších 64 let: vyšetření porodní asistentkou, včetně odebrání nátěru z děložního čípku pro cytologické vyšetření;
  • pro ženy: mamografie (ve věku 40–75 let se provádí jednou za 2 roky).

Pokud jste v posledních 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo jste úspěšně absolvovali některá z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do klinického vyšetření.

Druhá fáze lékařského vyšetření (v případě potřeby):

  • vyšetření (konzultace) neurologem - v případě podezření na předchozí akutní cerebrovaskulární příhodu, deprese u pacientů starších 65 let, s poškozenou motorickou funkcí atd.;
  • duplexní skenování brachycefalických tepen - u mužů do 72 let, u žen ve věku 54–72 let, v přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj chronických neinfekčních onemocnění;
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (pro muže ve věku 55, 60 a 64 let - se zvýšenou hladinou antigenu specifického pro prostatu v krvi o více než 1 gn / ml);
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo coloproctologem, včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
  • kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva předepsaného chirurgem nebo coloproctologem;
  • spirometrie - v případě podezření na chronické broncho-plicní onemocnění podle výsledků dotazníku, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
  • u žen mladších 75 let: vyšetření (konzultace) porodníkem - gynekologem - v případě potřeby;
  • vyšetření (konzultace) oftalmologem - u pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem;
  • Rentgen plic, počítačová tomografie plic - v případě podezření na zhoubné novotvary plic - předepsané terapeutem;
  • esophagogastroduodenoscopy - v případě podezření na zhoubné novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - jak je předepsáno terapeutem;
  • vyšetření (konzultace) otorinolaryngologem - u pacientů ve věku 65 a více let (v případě potřeby);
  • individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

8. Na jaký druh lékařů bych měl jít, pokud mám 75 nebo více let??

První fáze klinického vyšetření:

  • měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
  • měření krevního tlaku;
  • provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
  • stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
  • stanovení hladin glukózy v krvi nalačno (použití expresní metody je povoleno);
  • fluorografie plic (neprováděno, pokud byla fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie hrudních orgánů provedena v předchozím kalendářním roce nebo v roce klinického vyšetření);
  • klidová elektrokardiografie;
  • měření nitroočního tlaku (provádí se jednou ročně);
  • pro ženy ve věku 75 let: mamografie;
  • u pacientů obou pohlaví ve věku 75 let: fekální okultní krevní test.

Pokud jste v posledních 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo jste úspěšně absolvovali některá z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do klinického vyšetření.

Druhá fáze lékařského vyšetření (v případě potřeby):

  • vyšetření (konzultace) neurologem - v případě podezření na předchozí akutní cerebrovaskulární příhodu, depresi u pacientů starších 65 let, s poškozenou motorickou funkcí atd..
  • duplexní skenování brachycefalických tepen - u pacientů ve věku 75–90 let, doporučení neurologem;
  • vyšetření (konzultace) chirurgem nebo coloproctologem, včetně sigmoidoskopie (pokud je to nutné) - u pacientů mladších 87 let;
  • spirometrie - v případě podezření na chronické broncho-plicní onemocnění podle výsledků dotazníku, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
  • esophagogastroduodenoscopy - v případě podezření na zhoubné novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - jak je předepsáno terapeutem;
  • Rentgen plic, počítačová tomografie plic - v případě podezření na zhoubné novotvary plic - předepsané terapeutem;
  • vyšetření (konzultace) otorinolaryngologem (je-li to nutné);
  • vyšetření (konzultace) oftalmologem - pro pacienty se zvýšeným nitroočním tlakem a pro pacienty ve věku 75 let a starší, kteří mají sníženou zrakovou ostrost, kterou nelze korigovat s brýlemi, identifikovanou na základě výsledků dotazníku;
  • individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

9. Můj věk není na seznamu pro lékařské vyšetření. Jaké vyšetření mohu složit?

Pokud váš věk není na seznamu pro lékařské vyšetření a nepatříte do preferenčních kategorií, můžete stále kontaktovat svou kliniku a podstoupit preventivní lékařské vyšetření. Provádí se také pro včasnou detekci nemocí a rizikových faktorů pro jejich vývoj, ale na rozdíl od klinického vyšetření zahrnuje menší počet vyšetření..

Výhodou preventivního lékařského vyšetření je, že může být provedeno v každém věku na žádost pacienta. Lékařské vyšetření je zdarma, každoročně. Preventivní studie lékařského vyšetření jsou součástí 1. fáze klinického vyšetření.

Vyšetření a detekce hemoroidů pomocí proktora

Jak proktolog provádí vyšetření hemoroidů a zda je nutné se speciálně připravit na návštěvu u lékaře?

Pro jakékoli nepohodlí v konečníku, pacienti obvykle hledají pomoc od lékaře sami. Koneckonců, tento druh nepohodlí nejčastěji naznačuje vývoj hemoroidů..

Před předepsáním léčby proktorolog (nebo coloproctologist) vyšetří pacienta a provede další hardwarové vyšetření. V případě potřeby může lékař dát doporučení ke konzultaci jiným odborníkům.

Mnozí považují hemoroidy za časté onemocnění, které se snadno zbaví. Ignorování předepsaného vyšetření však může vést k chybě v diagnostice a nesprávné léčbě komplikací..

Jak je vyšetření hemoroidů

Setkání s proktorem začíná rozhovorem. Poté lékař provede vyšetření prstu. Pacient leží na gauči na levé straně. Pro přesnou diagnózu specialista okamžitě provede anoskopii nebo rektoskopii.

Zkušební židle

Algoritmus akcí pacienta:

  1. Odpovězte na všechny otázky lékaře.
  2. Svlékněte se pod pas a jděte na gauč (křeslo).
  3. Vezměte pózu navrženou lékařem.

Moderní kliniky mají na svém personálu jak pro muže, tak pro proktology.

Po konzultaci odborník předepíše potřebné metody výzkumu

Vyšetření u žen často způsobuje rozpaky! Impressable pacienti mohou bezpečně domluvit schůzku s lékařem, kterému mohou otevřeně říct o jejich problému.

Zkušební místnosti jsou vybaveny měnícími se částmi uzavřenými obrazovkou. Zkouška se provádí na stejném křesle jako v kanceláři gynekologa nebo urologa nebo na gauči. Plachým pacientům je nabídnuto použití jednorázového prádla procto, které zcela pokrývá všechna intimní místa.

Pozice pacienta

Proctologické vyšetření je velmi intimní postup. Pacienti se závažnými hemoroidy umísťuje lékař na gauč na levé straně a poté začíná vyšetření. Ve většině případů pacient leží v obyčejném gynekologickém křesle a přitahuje nohy k žaludku. Lékař může také požádat pacienta, aby zaujal polohu kolenního lokte..

Speciální pohovky jsou vybaveny pro pohodlí na proctologických klinikách

Průměrný pacient potřebuje odpovídající přístup, než se obrátí na lékaře, aby se vypořádal s pocity trapnosti. Proto se prvotní vyšetření nejčastěji provádí na gauči..

S pomocí asistenta provádí lékař vizuální a prstové vyšetření. Pro podrobnější vyšetření specialista požádá pacienta, aby zaujal jinou pozici. Obvykle se do této doby pacient poněkud uvolní a klidně vyřizuje požadavky specialisty.

Externí zkouška

Vizuální kontrola perineum a konečníku zahrnuje:

  1. studium tvaru řiti;
  2. identifikace sfinkterové mezery;
  3. identifikace jizev, deformit, píštěl, podráždění;
  4. stanovení závažnosti a velikosti hemoroidů, jejich krvácení a schopnost přemístit se do konečníku bez pomoci.

Lékař hodnotí stupeň klinických příznaků nemoci, tj. Určuje stav hemoroidů.

Pomocí sondy

K posouzení análního reflexu se provádí speciální podráždění podráždění kůže perianální oblasti. Specialista šíří hýždě pacienta, zkoumá stěny konečníku, určuje přítomnost trhlin v análním kanálu a závažnost vnitřních uzlin.

Vyšetření prstem

Tento typ diagnózy je zásadní pro proctologická onemocnění.

Proktolog provádí digitální vyšetření konečníku a určí:

  • přítomnost / nepřítomnost kontraktilní funkce análního svěrače;
  • stupeň bolesti pacienta během vyšetření;
  • přítomnost jizev a polypů na sliznici análního kanálu.

Protože hemoroidní tkáň v análním kanálu je velmi měkká a elastická, hemoroidy a defekty ve formě polypů nebo jizev jsou při digitálním vyšetření sníženy a jednoduše nedetekovány. Posun sliznice během palpace naznačuje přítomnost těchto defektů.

Stanovení stupně ztráty uzlů

Fáze prolapsu uzlů je jasně stanovena během napínání pacienta. Pro posouzení skutečné velikosti uzlů je pacient požádán, aby si sedl na záchodové sedadlo a silně se namáhal. V tuto chvíli můžete zjistit, zda je dokáže vložit do konečníku sám.

Právě tento ukazatel často slouží jako základ pro volbu metody minimálního invazivního zásahu do léčby hemoroidů..

Ani během anoskopie není vždy možné určit velikost uzlů. Držené v konečníku, vypadají mnohem menší.

Doplňkový výzkum

V případě potřeby jsou pacientům s hemoroidy předepsány rentgenové, endoskopické, morfologické studie.

Před plánovanou operací musí pacient podstoupit krevní testy na biochemii, srážlivost, cukr, faktor resus, hepatitidu v séru a infekci HIV. Pokud se při vyšetření zjistí doprovodná onemocnění, doporučuje se pacientovi podstoupit další specialisty..

Doporučujeme sigmoidoskopii všem pacientům s hemoroidy. Tato metoda vyšetření však nezruší vyšetření proktora tak, aby nevynechala patologii análního kanálu..

Jak se připravit na proctologickou zkoušku

Pro účinné vyšetření lékařem se musí pacient připravit.

Několik hodin před užitím musíte očistit střeva od trusu jedním ze dvou způsobů:

  • vyrobit mikroklyzma přípravkem "Microlax";
  • noc předtím proveďte očistný klystýr pomocí 1 litru převařené a chlazené vody na pokojovou teplotu.

Pacienti se silnou bolestí v konečníku mohou být vyšetřeni proktologem bez předchozí přípravy.

JSOU KONTRAINDIKACE
POTŘEBNÁ KONZULTACE LÉKAŘE

Autorem článku je Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktorát

Vyšetření gynekologem: co můžete najít - a zda je třeba léčit

Testy na infekce, cytologický nátěr, cervikální polypy a eroze

Porodník-gynekolog Dmitry Lubnin, kandidát lékařských věd

Pokud pravidelně navštěvujete svého gynekologa, důvěřujete svému lékaři a našli jste s ním vztah, tento článek není pro vás. Hodí se pro ty, pro něž bylo poslední vyšetření gynekologem bolestivé a nepříjemné, vyděšené diagnózami a návštěva samotného lékaře nebyla levná. Řekneme vám, které testy nemusíte provádět a které diagnózy nejsou vůbec děsivé.

Návštěva gynekologa je vždy vzrušující zážitek a není žádným tajemstvím, že mladé dámy se vždy pořádají dlouho, aby tuto akci provedly. Samozřejmě, pokud nic svědění, bolí nebo nelévá, pak běžet k lékaři na záchranu a vysvobození z utrpení.

Kromě toho, že jsou trapně a jednoduše se obávají, že půjdou do zdravotnického zařízení, mnozí se obávají, jak se vyhnout „hře vynucené lékařem“, tj. Nebýt se dostat do situace, kdy není jasné, jaké jsou činnosti lékaře. Rozhodl jsem se popsat některé triky, které vám umožní snadno a jednoduše dokončit tento „úkol“, a co je nejdůležitější, ušetřit peníze a nervy.

Za prvé, o jednoduchých věcech. Musíte si pamatovat, kdy začalo vaše poslední menstruační období, jak vaše období prošlo v poslední době (nejlepší je přinést kalendář), a samozřejmě nedělejte žádné douching, aby lékař mohl posoudit vaše propuštění.

Připravte si podrobný příběh o problému, který se vás týká, a otázkách, které je třeba vyřešit. Pacienti často přicházejí na schůzku, jako by měli masáž a očekávali, že lékař pro ně udělá vše, hlavní věcí je skutečnost návštěvy. Je to tento pasivní přístup, který vede k tomu, že jste zcela závislí na lékaři, a pak bude moci na vás uvalit svou „hru“, a to není vždy správné v podmínkách moderní medicíny v naší zemi..

Existují dvě nuance: na jedné straně je gynekologie docela komercializovaná a vy můžete hodně utrácet za zbytečné testy a léčbu, na druhé straně existuje riziko, že se dostanete k nepříliš kompetentnímu lékaři a že tomu okamžitě nerozumíme.

Jaké testy brát s vybitím

Pokud tedy nemáte rádi výtok nebo nechcete být testováni na infekci, proveďte v nezávislé laboratoři předem následující testy: jednoduchý nátěr na flóru + florocenózu nebo femoflor-17 + PCR (metoda PCR v reálném čase) pro chlamydii, Trichomonas, kapavku. Tyto testy můžete samozřejmě provést u lékaře na recepci, ale požádejte, abyste se omezili pouze na toto.

Určený seznam vám umožní plně posoudit váš výběr. Co bych vůbec nedoporučoval: bakteriální kultury, „analýza na 12 infekcí“, PCR pro všechny typy HPV. Dovolte mi, abych vám připomněl, že bílé, bez zápachu jakékoli konzistence bez svědění je nejčastěji normou. Kromě toho je důležitá fáze cyklu: ve druhé fázi dochází k malému výtoku - po menstruaci, jako je vaječné bílé - uprostřed cyklu a mléko. Při užívání antikoncepčních prostředků je výboj obvykle stejný.

Je zajímavé, že američtí gynekologové navrhují zcela upustit od vyšetřování ženy na židli, pokud nemá žádné stížnosti na špatné propuštění, není třeba testovat na infekce nebo vytrhávat z děložního čípku. S tímto přístupem zcela nesouhlasím, protože často byl výtok, který jsem považoval za patologický (a to bylo následně potvrzeno analýzami), vnímán pacienty za „normální“..

Pokud nemáte stížnosti na špatné propuštění, neexistují žádné náznaky pro testy, pokud nejste testováni na možnou infekci pohlavně přenosnými chorobami (STD). Zároveň si uvědomte, že jedinou infekcí, při které se výtok nemůže změnit, je chlamydie, proto při normálním výboji má smysl provést analýzu pouze pro chlamydii. Můžete se vyhnout sporu s lékařem v otázce provádění nebo neprovedení testů, jednoduše tím, že na schůzku obdržíte čerstvé údaje o těch testech, o kterých jsem napsal výše.

Je nutné léčit condylomas u žen

Pokračování na zkoušku na židli. Na samém začátku, dokonce před zavedením zrcadla, může lékař upozornit na přítomnost genitálních bradavic ve vulvě a okamžitě vám vyprávět o „hrozném“ lidském papilomaviru, o nutnosti jeho okamžité analýzy a obecně: „Ještě jsem neviděl váš krk může to být rakovina. “ V tuto chvíli se musíte uklidnit a pokusit se nereagovat na děsivou řeč..

Pokud jste vlastně měli velké bradavice, zpravidla byste je našli ve formě jediného nebo vícenásobného špičatého výrůstku. Doktor s největší pravděpodobností objevil malé condylomy, které mohou samy odejít za 1-2 roky. Přítomnost takových genitálních bradavic není nebezpečná, ve větší míře vytvářejí pouze estetické nepohodlí. Ano, a samozřejmě, přítomnost genitálních bradavic nemá nic společného s rizikem rakoviny děložního čípku, protože růst genitálních bradavic je způsoben jinými typy viru.

Co dělat? Zkuste požádat lékaře, aby vám je ukázal pomocí video kolposkopu (často dostupného v ordinaci lékaře), obyčejného zrcadla nebo, v krajním případě, vyfotením telefonu..

Pokud jsou malé, 1–2 mm, condylomy v malém množství, rozhodněte se sami, nemůžete se jich dotknout. Jsou-li condylomy velké, měly by být odstraněny, a to i pro estetické účely. Můžete použít laser, metodu rádiových vln nebo místní ošetření pomocí Aldary. Malé condylomy jsou tedy spíše estetickým problémem, který můžete podle libosti vyřešit..

Gynekologické zrcadlo: proč to bolí?

Poté lékař vloží zrcadlo, plastové zařízení, které vám umožní vidět, co se děje ve vaší pochvě. V závislosti na přesnosti lékaře může být tento proces zcela bezbolestný nebo bolestivý. Bohužel, nebudete moci předem vědět, jak křehký je váš lékař v této záležitosti, ale můžete si pomoci sami. Chcete-li to provést, před vložením zrcadla, zkuste úplně uvolnit svaly nohou, hýždí a pánve, můžete "trochu" tlačit dolů. V tomto případě svaly na vstupu do vagíny přestanou komprimovat zrcadlo a uvolní se a bolest se sníží..

Bolest při zavádění spekula je spojena s několika body: vytěsníte svaly ze strachu a spekulata se usekne do sliznice, nebo odoláte působení doktora, který se snaží protáhnout svaly u vstupu do pochvy; je také možné, že lékař jedná velmi rychle a agresivně a nemáte čas se přizpůsobit expanzi vagíny. Požádejte lékaře, aby vložil zrcadlo pomaleji, abyste mohli držet krok s jeho pohyby..

Je zřejmé, že pokud to bolí, budete se více a více utahovat a bolest se jen zvýší. Bohužel, v tomto procesu může být obtížné zajistit zaručené pohodlí, takže buď budete mít štěstí u lékaře, nebo se jen pokuste uvolnit co nejvíce.

Eroze děložního čípku: pokud neexistují žádné stížnosti

Po instalaci spekulací do vagíny můžete často slyšet příběh, že máte „hroznou erozi“, a obecně se doktorovi „děložního hrdla opravdu nelíbí“. Mohou být také odstraněny „cervikální cysty“. Pokud má lékař ve své kanceláři video kolposkop (mikroskop s obrazovkou), mohou se vám při velkém zvětšení zobrazovat děsivé obrázky děložního čípku, což vás může ještě více emocionální..

Eroze však není chorobou, ale běžným stavem děložního čípku, který při absenci stížností na kontaktní skvrny (po pohlavním styku) nebo hojný výtok sliznice nevyžaduje léčbu, stejně jako cysty, které jsou bezpečné a nemusí být odstraněny..

Bez ohledu na to, jak hrozné vypadá krk na monitoru - s červenými skvrnami, a poté, co aplikujete něco hnědého, s nenatřenými skvrnami - nepodlehne provokaci a neinfikuje se úzkostí a vzrušením. Jediné, co musíte udělat, je vydechnout a počkat, až bude vyšetření ukončeno, a poté získat závěr od lékaře.

Ujistěte se, že máte cytologický nátěr odebraný z děložního čípku (pokud máte více než 21 let a jeden jste neužili déle než 2-3 roky). To je vše, co musí lékař udělat při vyšetřování vašeho děložního čípku..

V kanále děložního čípku jsou také polypy - takové malé výrůstky sliznice, které se po pohlavním styku nemusejí nijak projevovat nebo se oříznout - lékař by to měl v závěru popsat samostatně. Polypy nejsou často vůbec nebezpečné a v místní anestézii jsou rychle a bezbolestně odstraněny..

Je nutné léčit děložní čípek

Takže na děložním čípku může lékař vidět následující změny.

  • Eroze děložního čípku není nemoc, jde sama o sobě; vyžaduje kauterizaci pouze v případě krvácení po pohlavním styku nebo při velkém výtoku sliznice.
  • Cervikální cysty nejsou vůbec nebezpečné; léčba, odstranění, pitva není nutná.
  • Polypy děložního čípku - jsou pravdivé a nepravdivé; true by měla být odstraněna, false (slizniční záhyb) - ne.
  • Dysplazie děložního čípku není pro oko viditelná, je detekována obarvením děložního hrdla octem a poté Lugolem pro vyhodnocení pod speciálním mikroskopem (kolposkop). Jakýkoli obrázek během barvení je pouze předběžným závěrem, který lze cytologickým nátěrem a biopsií potvrdit nebo vyvrátit. Proto nepřijímáme žádné hodnotící úsudky pouze na základě tohoto obrázku, čekáme na výsledky analýz.
  • Leukoplakie děložního čípku - toto jméno děsí mnoho, ve skutečnosti není nic strašného, ​​jen v oddělené oblasti epitelu, která normálně nemá vrstvu rohovky, se objeví tato vrstva. Samotný leukoplakie není spojen s rizikem špatných změn v děložním čípku, je to jen proto, že mohou existovat změny v leukoplakii, které budou detekovány cytologií nebo cílenou biopsií.
  • Slzy, deformity - takové změny mohou nastat po porodu, ve většině případů to nevyžaduje žádnou opravu.

V případě lékařských otázek se poraďte s lékařem předem

Vyšetření gynekologem: vše o gynekologickém vyšetření

Gynekologie zahrnuje soubor analýz a diagnostických metod, které každá žena bude muset podstoupit více než jednou. Vyšetření gynekologem je zvláště důležité pro tuto kategorii žen, které mají podezření na gynekologické onemocnění, plánují mateřství nebo se chystají stát matkou. Podívejme se, jaké povinné testy a studie jsou zahrnuty do vyšetření gynekologem, jak jsou prováděny a co mohou ukázat.

Externí gynekologické vyšetření

Externí vyšetření je jednoduché, ale velmi důležité gynekologické vyšetření, které se provádí jak pro profylaxi, tak pro přímou diagnostiku patologie (v přítomnosti charakteristických potíží nebo symptomů). Při tomto vyšetření lékař věnuje zvláštní pozornost všem orgánům v anogenitální oblasti - pubis, vnějšímu a vnitřnímu stydmu, konečníku. Poté se vyhodnotí vnitřní stav vagíny (vyšetření děložního čípku).

vyšetření gynekologem

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl= 1? V = 1572898747 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit = 794% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898747 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-794x550. jpg? resize = 790% 2C547 "alt =" vyšetření gynekologem "width =" 790 "výška =" 547 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/03 / obsledovanie-u-ginekologa.jpg? w = 794 & ssl = 1 794w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie -u-ginekologa.jpg? w = 433 & ssl = 1 433w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?w=1014&ssl=1 1014w " Velikosti = "(maximální šířka: 790px) 100 Vw, 790px" data-r ecalc-dims = "1" />

Při povrchním zkoumání pohlavních orgánů se lékař nejprve zaměřuje na takové body, jako jsou:

  • stav kůže (suchý, mastný, mastný atd.);
  • povaha vlasové linie (vzácné nebo husté vlasy, stav vlasových kořínků, přítomnost elektrického vedení atd.);
  • přítomnost boulí nebo jakýchkoli nádorů na povrchu genitálií;
  • zarudnutí, otok kožních oblastí nebo celého orgánu.

Při podrobnějším vyšetření lékař vytlačí vnější stydké pysky od sebe a provede vizuální analýzu stavu genitálních anatomických struktur a vyhodnotí:

  • klitoris;
  • vnitřní stydké pysky;
  • otevření močového kanálu;
  • vagina (venku);
  • hymen (u adolescentů).

Během takového vyšetření si může lékař všimnout patologického výboje, který již naznačuje jakékoli poruchy v těle ženy. V takové situaci je nutná další analýza bakteriální kultury nebo mikroskopie stěrem. To vám umožní přesně určit přítomnost nemoci a zjistit její původce..

Gynekologické vyšetření žen a dívek je jiné!

Dívky se také domluví s gynekologem. Externí gynekologické vyšetření u dívek, které nezačaly sexuální život, au žen, které ztratily panenství, se bude lišit. K dispozici jsou 3 možnosti vyšetření: rekto-vaginální, vaginální a rektální. Pokud jde o první dvě, jsou schopny poskytnout mnohonásobně více informací než poslední, ale jak víte, nejsou vhodné pro teenagery..

Pro zkušeného gynekologa může externí vyšetření genitálií poskytnout objemné informace o struktuře a vývoji pohlavních orgánů, chorobách spojených se změnami v kůži a sliznicích, sekrecích atd..

  • Při externím gynekologickém vyšetření lze snadno zjistit hypoestrogenismus. Když se vyskytne u ženy, bude lékař schopen pozorovat jasné blanšírování pysků velkých pysků a malých pysků, které je nejčastěji doprovázeno zvýšenou suchostí sliznice vaginy a dělohy..
  • Další běžnou patologií, kterou lze identifikovat pomocí externího vyšetření, je významné zvýšení množství estrogenu v ženském těle. V průběhu takové nemoci se zpravidla zvyšuje vlhkost pochvy a vulvy. Sliznice někdy mění barvu.
  • Barva sliznice může také naznačovat těhotenství - čím delší je období, tím jasnější je vaginální sliznice. To je spojeno s průtokem krve a hormonálními změnami v těle..
  • Vzácným onemocněním, které lze detekovat externím vyšetřením genitálií, je hyperandrogenismus. Obvykle se vyznačuje významným zvětšením velikosti klitorisu a jeho znatelnou vzdáleností od močového kanálu (více než 2 cm od předchozího umístění). Tato patologie může být doprovázena výraznou hypoplázií vnitřních stydkých pysků. Takové klinické projevy nemoci jsou velmi podobné projevům virilizujícího nádoru, který může nést mnohem větší nebezpečí pro zdraví ženy..
  • Během vnějšího gynekologického vyšetření jsou jasně viditelné kondylomy, vyšetřovací záněty, mukózní a genitální trauma, vředy atd..

Vlastnosti vyšetření gynekologem po porodu

Pokud pacient podstoupí externí genitální vyšetření genitálií, ihned po porodu, lékař nejprve věnuje pozornost struktuře a stavu svého perineum. Po porodu je běžné poškození svalů pánevního dna nebo významné roztažení vaginálních stěn.

S takovými odchylkami v ženském těle bude lékař pozorovat stabilní otevřený stav genitální štěrbiny. Výsledkem je, že tato funkce může vést k prolapsu dělohy z pochvy, když je zdůrazněna. Porušení integrity pánevních svalů a vede k periodickému nedobrovolnému vyprazdňování močového měchýře u ženy - močová inkontinence. V tomto případě vás včasné vyšetření gynekologem může zachránit před velkými problémy v budoucnosti..

Vnitřní kontrola

Následné vyšetření je interní gynekologické vyšetření, všechny ženy musí podstoupit povinnou vyšetření. Zahrnuje podrobnou studii stavu dělohy, děložního čípku a vaginální sliznice. Při vyšetření lékař uvidí:

  • Přidělení. Mohou být průhledné, bílé, smíchané s krví nebo ve formě čisté krve, bez zápachu, bez zápachu, pěny atd. Gynekolog nutně vezme nátěr a pošle analýzu k výzkumu.
  • Významné anatomické defekty dělohy. V závislosti na povaze (vrozené nebo získané) se určuje jejich vliv na plodnost a možnost léčby.
  • Zánět, otok. Kromě změn v anatomické struktuře si může lékař během interního gynekologického vyšetření vizuálně všimnout ložiska zánětu nebo malých nádorů, které jasně ukazují na závažná porušení. Je však třeba poznamenat, že u různých gynekologických onemocnění je mnoho příznaků podobné, proto se k objasnění problému používají různé testy a další vyšetření, například v případě podezření na onkologii bude vyžadována biopsie.

Dříve se předpokládalo, že patologii lze určit jednoduše propuštěním. Tímto způsobem byly vypočteny onkologie, cervicitida a benigní nádory. Moderní gynekologové upřednostňují použití přesné diagnostiky - analýzy, ultrazvuk a další metody.

Nástroje používané gynekologem pro interní vyšetření

Vyšetření gynekologem se provádí pomocí speciálních zrcadel, která se liší designem i účelem.

  • Zrcadlo Paderson. Používá se pro ty kategorie pacientů, kteří jsou sexuálně aktivní..
  • Více univerzálním zrcadlem je zrcadlo Cuzco. Má klopný tvar.
  • Grave's Mirror. Ve skutečnosti se neliší od zrcadla Cuzco: ani designem, ani účinností.

Všechna výše uvedená zrcadla použitá pro vnitřní gynekologické vyšetření jsou pečlivě sterilizována ve speciálních zařízeních - sterilizátorech. Proto se při návštěvě dobré kliniky nemůžete bát vyzvednout infekci. Nyní existují jednorázová zrcadla. Častěji se používají k vyšetření žen se známou nebezpečnou infekcí nebo k gynekologickému vyšetření pacientů s nízkou imunitou. Každá žena si také může koupit lékárničku na jedno použití v lékárně a přivézt ji s sebou..

Při vyšetřování děložního čípku lékař vybere nejmenší zrcadlo a vloží ho do pochvy pod šikmým úhlem. Přibližně uprostřed této délky se zrcadlo zastaví a otáčí tak, aby gynekolog mohl jasně vidět povrch dělohy. Po dosažení správného úhlu je vagina fixována gynekologickým nástrojem v požadované poloze. Zrcátka se používají nejen k vyšetření dělohy, ale také k provádění operací na ní..

Při zkoumání vagíny zevnitř pomocí zrcadla vyhodnotí lékař kritéria jako:

  • celkový stav (existují nějaké vady na obalu, porušení integrity pláště, záhyby různých velikostí atd.);
  • barva stěn a sliznice;
  • změny v anatomii vagíny;
  • přítomnost nádorů (jakéhokoli typu);
  • tvar a velikost děložního hrdla;
  • přítomnost výboje jakékoli povahy a barvy;
  • přítomnost děložních slz, defekty dělohy.

Pomocí zrcadla může lékař vizuálně sledovat více polypů. Takové formace jsou odstraněny.

Bimanální vyšetření gynekologem

Třetí typ gynekologického vyšetření, který se provádí pro každou ženu, zahrnuje zkoušení formací na stěnách pochvy, dělohy a periuterinní tkáně. Můžete také posoudit stav samotné dělohy..

Bimanální gynekologické vyšetření se provádí následujícím způsobem: lékař proniká dvěma prsty do vaginálního otvoru a druhou rukou z vnějšku postupně tlačí oblast třísla, tlačí vnitřní stěny k prstům umístěným ve vagíně. S pomocí tohoto vyšetření může lékař dobře určit stav trezorů u ženy (jsou zesílené nebo naopak zúžené).

Pro podrobnou studii stavu dělohy, lékař vloží jednu ruku do vagíny a druhou do řiti, stlačí stěny obou anatomických pasáží k sobě. To umožňuje lékaři určit velikost a tvar dělohy, jakož i přítomnost jakýchkoli vad nebo nádorů na ní..

Normální ukazatele dělohy při vyšetřování gynekologem

Za normálních podmínek je délka dělohy až 7 cm v případě, že žena nebyla těhotná. Pokud došlo k porodu, pak jeho délka dosahuje 10 cm. Jakékoli odchylky ve velikosti, jak na menší, tak na větší, naznačují problémy, například nádor, menopauza atd. Pokud existuje podezření na nádor, gynekolog nezapomeňte předepsat pacientovi další diagnostiku, obvykle ultrazvuk dělohy. Pokud výsledky ultrazvuku vykazují abnormality v anatomii, diagnóza bude zklamáním. Budete muset podstoupit další vyšetření, abyste určili typ a velikost nádoru. Děloha se může také zvětšovat u naprosto zdravé ženy. To naznačuje přístup ovulace nebo těhotenství..

Podle umístění dělohy může lékař také posoudit zdraví ženy. Normálně by měl být umístěn naproti vchodu do pochvy a měl by být umístěn přesně ve středu. Pokud je při vyšetření posunutý nebo nakloněný v jakémkoli úhlu, může to znamenat buď přítomnost nádoru, nebo průběh zánětlivého procesu. Aby bylo možné podrobněji zjistit diagnózu, musí žena podstoupit řadu dalších studií..

V normálním stavu má děloha dostatečnou elasticitu a může být mírně posunuta v různých směrech. V případech, kdy žena porodila, se výrazně zvyšuje mobilita dělohy, orgán může vypadnout. To ukazuje na závažné poškození vnitřních svalů vagíny. Pokud je děloha naopak neaktivní, je to také špatné. Pacient může mít například tkáňovou infiltraci nebo nádor.

Jiné ženské orgány vyšetřovaly bimanually

Kromě gynekologického vyšetření dělohy zkoumá gynekolog během bimanálního vyšetření také stav vejcovodů a vaječníků. Samozřejmě se nemůže dívat dovnitř, ale může je cítit. V normálním stavu nebudou pozorovatelné žádné odchylky. Pokud se však vyskytne onemocnění, jako je: saktosalpinx, bude lékař cítit pečeť.

Posledním orgánem identifikovaným při bimanálním vyšetření jsou vazy dělohy. V normálním stavu nejsou hmatatelné, ale v přítomnosti fibroidů se stanou jasně viditelnými. Výjimkou je těhotenství. Jsou-li na vazech pociťovány slzy nebo jizvy, je předpokládanou diagnózou parametritida nebo infiltrace.

Rektok vaginální vyšetření gynekologem

Tento typ diagnózy je považován za dodatečný a provádí se pouze u pacientů v postmenopauzálním stadiu nebo v případě podezření na onemocnění děložních příloh. Tato studie se z hlediska své účinnosti blíží bimanálnímu vyšetření..

Při rekto-vaginálním vyšetření lékař zkoumá vnitřní stěny vagíny, tlustého střeva a stav genitálního septa. Vyšetření se provádí následujícím způsobem: jeden prst se vloží do vaginálního otvoru a druhý do análu. Pomocí lehkého náporu jsou stěny dvou anatomických průchodů přitlačeny proti sobě.

Pomocí rekto-vaginálního gynekologického vyšetření může lékař určit stupeň mukoobchodu každé membrány, přítomnost nádorů, deformity. Poté, co jsou prsty odstraněny z obou děr, gynekolog zkoumá rukavice na stopy krve, hnis a výtok. S pomocí rekto-vaginálního vyšetření je v přítomnosti nádoru uvnitř pochvy možné určit její příslušnost, konkrétně k reprodukčnímu systému.

Bakteriologické vyšetření při vyšetření gynekologem

Tento typ vyšetření gynekologem se zásadně liší od všech výše uvedených, protože lékař nezkoumá strukturu orgánů a jejich vzhled, zajímá se o složení hlenu a slizniční flóry, které se provádí pomocí nátěru. Tato analýza poskytuje rozsáhlé informace o přítomnosti onemocnění v genitální oblasti pacienta. Nejdůležitější je, že lékař dostává informace o patogenu, aby mohl rychle přijmout účinná opatření. Další funkcí bakteriologické analýzy je identifikace citlivosti mikroorganismů na antibiotika. Vědět, jak zničit infekci, bude snadné se s ní vypořádat.

vyšetření gynekologem v Petrohradě

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit= 447% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898746 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa -v-spb.jpg? fit = 820% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898746 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ obsledovanie-u-ginekologa-v-spb-820x550.jpg? resize = 790% 2C530 "alt =" vyšetření gynekologem v Petrohradě "width =" 790 "výška =" 530 "srcset =" https: //i2.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg? w = 820 & ssl = 1 820w, https://i2.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=447&ssl=1 447w, https://i2.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=1020&ssl=1 1020w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Jak gynekolog bere tampón k vyšetření

Při kterémkoli z výše uvedených testů gynekolog vezme od subjektu nátěr. Tampón lze odebrat z pochvy, děložního hrdla, močové trubice.

Sběr nátěrů se provádí v následujícím pořadí:

  • Vypouštění z močové trubice. Před provedením nátěru gynekolog připraví močovou trubici a masíruje ji po dobu 5 až 10 minut jedním prstem ze strany vaginálního otvoru. Poté se na 30 sekund vloží absorpční tampon. Hloubka ponoření sterilního tamponu do 2 cm.
  • Uvolněte z pochvy. V tomto případě nejsou nutná žádná předběžná přípravná opatření - vagína je vždy zvlhčena. Gynekolog shromažďuje výtok z zadního fornixu vagíny pomocí speciální špachtle.
  • Odnímatelný od děložního hrdla. Gynekolog používá k odhalení dělohy speculum. Povrch dělohy se suší sterilním absorpčním tamponem. Poté je do dělohy vložena speciální sonda - shromažďuje tekutinu z děložního hrdla.

Výsledný materiál se zkoumá pod mikroskopem. V závislosti na symptomech a stížnostech je vybrána metoda výzkumu.

Co určuje gynekologa v nátěru

Pomocí bakterioskopické analýzy stanoví lékař:

  • Leukocyty. Zvláštní pozornost je zaměřena na jejich množství a koncentraci. V první fázi hustoty bude nátěr poměrně čistý a počet leukocytů nepřesáhne 5 kusů. Ve druhé fázi je počet leukocytů 5 až 15 kusů. Ve třetí fázi je nátěr velmi silný a obsahuje až 25 leukocytů. Ve čtvrté fázi počet leukocytů přesahuje 25. V posledních dvou případech gynekolog předepisuje pacientovi další testy, protože všechny příznaky naznačují silný zánětlivý proces.
  • Mikroflóra. Podle stavu mikroflóry to může být bacilární (je považováno za obecně přijímanou normu, ve které pacient nemá abnormality) a kokokální (jasně indikuje přítomnost infekce v těle);
  • Gonokoky, houby, Trichomonas. V nátěru zdravé ženy nebudou existovat žádné patogenní mikroorganismy a podmíněně patogenní (houby candida, nazývané drozd v každodenním životě) nepřekračují normu.

I tato informace postačuje k tomu, aby vyšetření gynekologem bylo považováno za účinné..

Hlavní ženskou analýzou je nátěr na flóře: jen obtížné

Stěr na flóře - biologická čistota nebo mikroflóra - je jednou z hlavních výzkumných metod používaných v gynekologii. Materiál pro takovou studii je odebrán ze sliznic pochvy, děložního čípku a močové trubice. Hlavním úkolem gynekologa provádějícího analýzu je získat informace o stavu mikroflóry a přítomnosti původců genitourinárních chorob. Sdílet odkaz:

Gynekologické vyšetření s kolposkopií

Během tohoto postupu gynekolog zkoumá vnitřní orgány ženy - děložní čípek, vaginu a vulvu. Vyšetření se provádí pomocí speciálního zařízení - kolposkopu. Gynekologické vyšetření kolposkopem je přístupný a poučný postup. Tento proces je naprosto bezbolestný.

vyšetření gynekologem s kolposkopií

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit= 450% 2C298 & ssl = 1? V = 1572898747 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa -s-kolposkopiey.jpg? fit = 831% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898747 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831x550.jpg? resize = 790% 2C523 "alt =" vyšetření gynekologem s kolposkopií "width =" 790 "výška =" 523 "srcset =" https: //i1.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg? w = 831 & ssl = 1 831w, https://i1.wp.com/medcent -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / upload s / 2017/03 / obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg? w = 1027 & ssl = 1 1027w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Když je předepsána kolposkopie, kontraindikace

Vyšetření kolposkopem se zpravidla doporučuje každých šest měsíců, ale není to nutné pro zdravé ženy. Kolposkopie je povinná, pokud se zjistí významné odchylky v důsledku analýzy nátěru LAC nebo testu PAP.

Kolposkopie je také předepsána, pokud je přítomna:

  • bradavice v oblasti genitálií;
  • cervikální eroze;
  • zánět děložního hrdla v kterémkoli stádiu;
  • podezření na rakovinu v pochvě;
  • rakovina dělohy;
  • výrazné změny tvaru a velikosti vulvy;
  • rakovinový růst na vulvě;
  • karcinom, vaginální rakovina.

Neexistují žádné kontraindikace pro tuto studii, ale lékař nebude provádět vyšetření v kritických dnech a během těhotenství, pokud pro to neexistují závažné indikace..

Gynekolog předepíše vyšetření kolposkopem v průběhu těhotenství, pokud nelze proceduru změnit, dokud se dítě nenarodí, kvůli vážnému ohrožení zdraví nastávající matky. Vyšetření gynekologem bude samozřejmě prováděno se zvláštní péčí, aby nedošlo k potratu..

Příprava na kolposkopické vyšetření

Před kolposkopií dá gynekolog následující doporučení:

  • Zdržení se sexuální aktivity, a to iu pravidelného partnera, po dobu nejméně tří dnů před studií;
  • Pokud se u pohlavních orgánů vyskytnou nějaké nemoci nebo zánětlivé procesy, důrazně se doporučuje ženě, aby se zdržovala jejich léčby čípky a jinými vaginálními látkami. Léčba může pokračovat po gynekologickém vyšetření.
  • Pokud jste citliví na bolest, můžete si před vyšetřením vzít pilulku na odlehčení bolesti. Léky proti bolesti předepíše lékař.

Pokud jde o datum jmenování kolposkopie, určuje jej výhradně gynekolog.

Jak je gynekolog vyšetřen kolposkopem

Kolposkopie je rutinní gynekologické vyšetření se zvýšenou vizualizací. Provádí se zcela bezkontaktně, s využitím moderního přístroje se zabudovaným mikroskopem a statického osvětlení, s čočkami. Vyšetření gynekologem v moderní klinice pomocí kolposkopu je v Evropě běžnou normou!

Zařízení je instalováno na speciálním stativu před ženskou vaginou. Dále gynekolog pomocí vestavěného mikroskopu zkoumá tkáně vagíny při velmi velkém zvětšení, což umožňuje zaznamenat i ty nejmenší změny v nich. Pomáhá gynekologovi a osvětlení. Gynekolog může změnou úhlu sklonu světelného zdroje vidět jizvy nebo záhyby na vaginální membráně ze všech úhlů.

Obvykle je koloskopie prováděna s podrobným vyšetřením děložního hrdla a vulvy. Abychom lépe viděli povrchy, gynekolog nejprve odstraní výtok tamponem. Potom, aby se vyloučilo následné vypouštění, je povrch děložního čípku lubrikován 3% roztokem kyseliny octové. Pokud taková příprava nebude provedena, pak bohužel nebude možné získat přesné výsledky. Není třeba se bát tohoto okamžiku - maximum, které se žena během gynekologického vyšetření cítí, je mírný pálivý pocit v pochvě.

Co provede vyšetření gynekologem s kolposkopovou show?

Jak již bylo zmíněno dříve, kolposkop umožňuje lékaři prozkoumat i ty nejmenší změny ve struktuře a barvě epiteliálních buněk pochvy, což znamená, že je schopen identifikovat jakékoli onemocnění v rané fázi vývoje..

  • Jednou z nejčastějších nemocí, kterou odhalí vyšetření gynekologem s kolposkopem, je cervikální eroze. Charakteristickými příznaky eroze jsou nerovnoměrné zbarvení, porušení epiteliální vrstvy, krvácení atd..
  • Dalším onemocněním, které lze detekovat kolposkopem, je ektopie. Při ektopii lékař pozoruje významné změny ve tvaru a barvě epitelu. To je prekancerózní stav.
  • Patologie, snadno detekovatelná při vyšetření kolposkopem, jsou polypy. Jedná se o výrůstky různých velikostí a tvarů. Polypy jsou nebezpečné a mohou rychle růst, takže jsou odstraněny.
  • Neméně nebezpečné jsou papilomy, které obývají stěny pochvy. Tyto formace mohou degenerovat na rakovinu. Papily se snadno vydávají, když se na ně aplikuje 3% roztok kyseliny octové - zblednou.
  • Při kolposkopii může lékař vidět zesílení sliznice pochvy, což ukazuje na přítomnost leukoplakie. Pokud nezačnete léčbu této patologie včas, mohou se na děložním čípku vytvořit nádory..

Nejnebezpečnějším onemocněním zjištěným kolposkopickým vyšetřením během vyšetření gynekologem je rakovina děložního čípku. Po detekci tohoto onemocnění je biopsie provedena okamžitě bez selhání..

Komplikace, důsledky po gynekologickém vyšetření s kolposkopií

Kolposkopie obvykle nedává žádné komplikace. Normálním stavem ženy po kolposkopické proceduře je světlo.

Ve vzácných případech se může objevit jeden ze vzorců krvácení. V takovém případě musíte naléhavě konzultovat gynekologa. Dalším nepříjemným příznakem začínajícího zánětu jsou silné řezné bolesti v podbřišku..

Vyšetření gynekologem s biopsií

Nejdůležitější analýzou, která je v gynekologii přidělena dívkám a ženám, je biopsie. Biopsie se během gynekologického vyšetření nepovažuje za povinnou analýzu a provádí se podle individuálního předpisu lékaře. Jeho úkolem je potvrdit nebo popřít diagnózu - rakovinu. Pokud gynekolog doporučuje biopsii, nemusíte panikařit - vyšetření často ukazuje, že nádor je spojen se zánětem nebo jinými procesy.

Příprava a provedení biopsie

Diagnostika nevyžaduje další přípravu a zahrnuje odebírání biomateriálů z vnitřních pohlavních orgánů ženy. Gynekologické vyšetření s biopsií je bezbolestné a netrvá déle než 20 minut. Tkáně jsou vyšetřovány pod mikroskopem v laboratoři. Gynekolog bude moci vyhlásit výsledky studie až po 2 týdnech.

Celkem existuje asi 13 různých typů biopsií, pouze 4 z nich se používají v gynekologii. Tyto techniky jsou nejúčinnější a nejinformativní při zkoumání ženského reprodukčního systému:

  • Náhodný typ - proveden řezem vnitřních tkání skalpelem;
  • Typ zaměřování - provádí se kolposkopií nebo hysteroskopií;
  • Aspirační typ - extrakce materiálu potřebného pro výzkum aspirací - vakuové sání;
  • Laporoskopický materiál pro výzkum pomocí speciálního vybavení. Taková analýza je převzata z vaječníků..

Před biopsií budete muset darovat krev a moč, abyste vyloučili komplikace po zákroku.

Kontraindikace a komplikace po gynekologickém vyšetření s biopsií

Biopsie prováděná dobrým gynekologem ve sterilních podmínkách je bezpečná. Má však také kontraindikace. Biopsie by se neměla provádět, pokud je diagnostikována:

  • porušení srážení krve;
  • vnitřní krvácení;
  • alergie na použité léky - anestezie, aseptické ošetření atd..

Po biopsii může žena cítit tolerantní bolest ve vaginální oblasti nebo v podbřišku. Povaha bolesti by však měla být silně tažná. S řeznou bolestí, obvykle doprovázenou krvácením, by měl pacient okamžitě konzultovat gynekologa pro druhé vyšetření.

Po několik dní se budete muset zdržet silné fyzické námahy a intimních kontaktů. Pokud po tomto zákroku nejsou pozorovány žádné abnormality v těle ženy, neznamená to, že můžete porušit pokyny gynekologa a neuskutečnit druhé vyšetření gynekologem..

Jak vidíte, vyšetření gynekologem, a to i v minimální verzi, poskytuje rozsáhlé informace o zdraví žen.!

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter