Soubor fyzických cvičení po mastektomii

Pacienti by měli začít dělat cvičení k obnovení pohybů horní končetiny na operované straně, zatímco jsou stále v nemocnici.

Doma budou i nadále cvičit, aby obnovili plnou mobilitu paže. Zde jsou jednoduchá cvičení doporučená Sdružením pro rakovinu prsu a mastektomii (USA).

Cvičení pro rameno a paži

1. Kartáčování vlasů.

Položte loket na okraj nočního stolku. Držte hlavu rovně. Začněte česáním jedné poloviny hlavy a poté se postupně přesuňte na druhou. Nenechte se ohromeni, ale vytrvejte.

2. Stisknutí a uvolnění ruky. Použijte gumovou kouli nebo jiný předmět.

3. Houpání a otáčení rukou. Položte svou dobrou ruku na zadní stranu židle a položte na ni hlavu (čelo). Nechte druhou ruku volně viset, otočte ji ze strany na stranu a také tam a zpět, otáčejte v malých kruzích. Jak se napětí v paži snižuje, zvyšte rozsah pohybu a průměr kruhů. Cvičte, dokud nejste plně mobilní.

4. „Upevnění podprsenky“. Rozložte ruce na boky, pak spusťte ruce a předloktí, nechte ramena na stejné úrovni, pak pomalu pohybujte rukama za zády k úrovni podprsenky..

5. Posunutí na zeď.

Postavte se s nohama o šířku ramen od sebe, abyste neztratili rovnováhu. Postavte se blízko zdi a otočte se k ní. Začněte rukama na úrovni ramen a postupně pohybujte rukama nahoru po zdi. Přemístěte ruce zpět na úroveň ramen a posuňte podél zdi. Cvičte několikrát denně, každý den označte dosaženou úroveň a „úkoly“ na další den.

6. Cvičte s kosmetickým sáčkem. Malé peněženky nebo podobné položky bude dělat. Pravá ruka je na pravém rameni, levá je za zády. Vyhoďte kabelku (kosmetický sáček) z pravé ruky doleva. Cvičení opakujte 5krát a poté vyměňte ruce.

7. „Otření zad“. Pomocí ručníku nebo podobného předmětu můžete lehkým pohybem simulovat stírání zad. Opakujte cvičení na druhé straně. Po několika dnech nebo týdnech může být pooperační nepohodlí, ale zmizí. Například je zaznamenán pocit mravenčení, pocit zúžení v oblasti jizvy nebo pod paží, citlivost se může zvýšit.

Pokud se v oblasti jizvy objeví zarudnutí nebo pálení, informujte o tom lékaře. V ramenním kloubu je nepohodlí a ztuhlost, zejména pokud jsou odstraněny axilární lymfatické uzliny. Rutinní činnosti, jako je každodenní kartáčování vlasů touto rukou, mohou tyto pocity překonat. Pacient by se měl pokusit použít paži jako obvykle, ale vyhněte se těžké domácí práci a těžkému zvedání po dobu prvních 6 týdnů po operaci.

Terapeutická gymnastika pro ženy, které podstoupily amputaci prsu.

Rehabilitace po mastektomii prsu

Mastektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje mléčnou žlázu, lymfatické uzliny, podkožní tuk a někdy i prsní svaly. Je předepsán pro ženy s diagnózou rakoviny prsu. Po operaci je rehabilitace nejnaléhavějším problémem, protože k úplnému obnovení ženského těla je zapotřebí určité fyzické a psychologické úsilí..

Rehabilitace po mastektomii prsu vám umožňuje zabránit vzniku postmastektomického syndromu nebo ho včas eliminovat. Regenerace po mastektomii na rehabilitační klinice nemocnice Jusupov se provádí různými metodami, jejichž výběr se provádí s přihlédnutím k mnoha důležitým faktorům: věk pacienta, celkový stav fyzického a psychického zdraví, objem chirurgického zákroku.

Zotavení z mastektomie: hlavní cíle a načasování

Cílem rehabilitace po mastektomii prsu je obnovit funkce horní končetiny - vlevo nebo vpravo, podle toho, na které straně byla operace provedena k odstranění maligního nádoru. Cvičení po mastektomii na rameni a paži jsou zaměřena na procvičování respiračního a kardiovaskulárního systému, mohou zvýšit fyzickou vytrvalost.

Kromě různých rehabilitačních opatření, cvičební terapie, po mastektomii žena zoufale potřebuje pomoc psychoterapeuta, který jí pomůže zbavit komplexů, které vznikly po léčbě, navrátí pocit ženskosti. Rehabilitační kurz v některých případech zahrnuje plastickou chirurgii prsu.

V závislosti na diagnóze a způsobu chirurgického zákroku může rehabilitace po chirurgickém zákroku vyžadovat různá časová období. Například zotavení po odstranění fibroadenomu prsu sektorovou resekcí a pooperační období po odstranění fibroadenomu prsu mohou probíhat snadněji a rychleji než rehabilitace po mastektomii prsu, během níž byl orgán zcela odstraněn. Pooperační zotavení po odvětvové resekci prsu obvykle trvá sedm až deset dní, po kterých jsou stehy odstraněny.

Postmastektomický syndrom

Pro rychlý návrat do plného života potřebuje žena po mastektomii rehabilitaci. Sanatorium je ideální volbou, ale vzhledem k modernímu rytmu života si ne každá žena může dovolit opustit svou rodinu na dlouhou dobu. Pro tyto pacienty byla vytvořena rehabilitační centra, z nichž jedno působí v nemocnici Yusupov.

Specialisté rehabilitačního centra provádějí řadu preventivních opatření k prevenci postmastektomického syndromu, který je doprovázen spíše závažnými komplikacemi:

  • těžký lymfatický edém;
  • deformita páteře a špatné držení těla;
  • syndrom těžké bolesti;
  • tvorba jizev;
  • dysfunkce ramenního kloubu;
  • depresivní syndrom;
  • silná bolest v krku a zádech.

Rehabilitace po mastektomii prsu začíná okamžitě po operaci.

Specialisté Yusupovské nemocnice předepisují pacientům zvláštní denní režim a fyzioterapii. Fyzioterapie po odstranění mléčné žlázy se vybírá individuálně s ohledem na celkový stav ženy. Bez včasné rehabilitace je téměř nemožné obnovit pohyblivost horních končetin, zabránit posturálním poruchám a shrbit se.

Ženy, které podstoupily chirurgické odstranění mléčné žlázy, často trpí depresí. V takových případech potřebují psychologickou pomoc ke zlepšení svého emočního zdraví..

S rozvojem lymfedému je předepsána fotodynamická terapie, což je účinek na edémovou zónu pomocí nesoudržného monochromatického záření. Díky této léčbě jsou eliminovány erysipelas, vyrážka a drobné krvácení, které často doprovázejí komplikovaná stadia lymfhostázy. Fotodynamická terapie má stimulační účinek na lokální imunitu tkáně, pomáhá snižovat otoky a zlepšovat žilní krevní tok.

Kromě toho je předepsána metabolická léčba - příjem antioxidantů. Venotonika, diuretika a léky stimulující lymfodrenáž pomáhají snižovat lymfatický edém. Účinné je také použití masáže, která zlepšuje krevní a lymfatický oběh a obnovuje normální průtok krve v postižených končetinách..

Ke snížení otoků v rehabilitačním centru nemocnice Jusupov je přikládána velká pozornost výživě pacientů. Je předepsáno dodržovat dietu bez solí se spoustou vlákniny a vitamínů.

Cvičte po odstranění prsu a mízních uzlin

Léčebná cvičení po odstranění mléčné žlázy a mízních uzlin jsou nedílnou součástí komplexní rehabilitace. Speciální fyzická cvičení pro paži po mastektomii poskytují účinné obnovení pohyblivosti končetin, zabraňují zakřivení páteře a vzhledu záhybu.

Terapeutická cvičení po mastektomii prsu také pomáhají zmírňovat bolest, uvolňují přetížené svaly krku a ramen. Denní cvičení, která se provádějí v rehabilitačním centru Nemocnice Yusupov pod dohledem kvalifikovaného fyzioterapeuta, pomáhají ženě vyrovnat se s její depresí a obnovit pozitivní pohled na život..

Musíte pochopit, že před zahájením terapeutických cvičení je nutné zahřát svaly, a tím zajistit jejich tonizaci, předcházet zranění a zlepšit účinnost gymnastiky..

Fyzioterapeutická cvičení by měla být prováděna denně, nejlépe ve stejnou denní dobu. Začněte s malými zátěžemi a postupně zvyšujte jejich intenzitu. Je důležité sledovat správné dýchání, nedržet ho, což pomůže aktivovat svaly, zlepšit jejich výživu a přísun kyslíku.

Po vyléčení pooperačních stehů je doporučeno zahrnout plavání do komplexu rehabilitační léčby, která umožňuje zabránit vzniku shluku, nehybnosti kloubů horních končetin a zakřivení páteře..

Prevence poruch držení těla

Jedním z důsledků pooperačního období po odstranění mléčné žlázy je zakřivení páteře způsobené přerozdělováním zátěže. V tomto případě musí žena mít nainstalovanou exoprotézu prsu. Pro správnou exoprotézu je důležité přiléhavé přilnutí k mléčné žláze.

V současné době se vyrábějí ekologické protézy, které mají adhezivní fixační systém, který lze připojit přímo k hrudi. Díky této charakteristice exoprotézy je hmotnost účinně rozdělena mezi hrudník a podprsenku a nepřítomnost ženského prsu je bezbolestně korigována.

Během období zotavení po mastektomii bude žena potřebovat několik protéz. Ihned po operaci je nutná dočasná pooperační protéza, aby se zabránilo poranění kůže, zhoršenému dýchání epidermou a problémům s hojením ran.

Po několika měsících můžete začít nosit permanentní protézu, která pomůže správně rozložit zátěž páteře a odstranit kosmetickou vadu. Délka nošení takové protézy by neměla přesáhnout dvanáct hodin denně..

Plastická eliminace kosmetické vady

Kvalita budoucího života pacienta přímo závisí na kompetentní rehabilitaci po mastektomii. K rekonstrukci mléčných žláz po mastektomii se používají různé techniky. Při volbě rehabilitační metody se bere v úvahu velikost odstraněného maligního nádoru, doprovodné patologie a přání samotné pacientky.

K obnově mléčných žláz a odstranění kosmetické vady se používají následující technologie: endoprotézy a autotransplantace. Plastická chirurgie přispívá k normalizaci intimního a společenského života ženy, zlepšuje psychický stav, vrací vnější přitažlivost jejího těla.

Úspěšná rekonstrukce prsu přímo souvisí s řádnou rehabilitací po mastektomii. Fyzioterapie, účinná fyzioterapie a masáže, které se používají v rehabilitačním centru nemocnice v Jusupově, vracejí pacienty do plného života v co nejkratší možné době. Díky kompetentnímu použití metod psychofyzické korekce je zabráněno rozvoji komplikací a relapsů nemoci. Rehabilitace po plastické operaci na hrudi může být snadná a prakticky bezproblémová, nebo to může trvat poměrně dlouho a úsilí, v závislosti na objemu operace a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Můžete si domluvit schůzku s rehabilitačním lékařem, zjistit náklady na zdravotnické služby poskytované v rehabilitačním centru voláním do nemocnice Jusupov nebo online na webové stránce položením dotazu koordinátorům.

Sada cvičení pro zotavení po odstranění prsu

Pacienti by měli začít dělat cvičení k obnovení pohybu horní končetiny na operované straně, zatímco jsou stále v nemocnici, a pokračovat doma a obnovit plnou pohyblivost paže. Zde jsou jednoduchá cvičení doporučená Sdružením pro rakovinu prsu a mastektomii (USA)

Aby se pacient mohl rychle vrátit do aktivního života, měli by co nejdříve zahájit restorativní gymnastiku. Pár dní po operaci můžete provést první cvičení. Úspěch rehabilitačního procesu je možný pouze systematickým přístupem k fyzické aktivitě.

Gymnastická cvičení na samém začátku výuky budou provázena bolestivými pocity. Je důležité se naladit, aby se překonala bolest a postupně zvyšovala množství zátěží tlačením prahu bolesti.

Pozitivní přístup je stejně důležitý jako cvičení. Nemůže-li se pacientka sama vyrovnat s depresí a připravit se na úspěch, je nutné konzultovat zkušeného psychologa. Pomůže vám to uvědomit si, že tato situace není katastrofou. Mnoho žen to prochází a vrací se do plného života. Schopnost přijmout situaci a najít způsoby, jak se z ní dostat, je klíčem k včasnému uzdravení..

Cvičení pro rameno a paži:

1. Kartáčování vlasů. Položte loket na okraj nočního stolku. Držte hlavu rovně. Začněte česáním jedné poloviny hlavy a poté se postupně přesuňte na druhou. Nenechte se ohromeni, ale vytrvejte.

2. Stisknutí a uvolnění ruky. Použijte gumovou kouli nebo jiný předmět.

3. Houpání a otáčení rukou. Položte svou dobrou ruku na zadní stranu židle a položte na ni hlavu (čelo). Nechte druhou ruku volně viset, otočte ji ze strany na stranu a také tam a zpět, otáčejte v malých kruzích. Jak se napětí v paži snižuje, zvyšte rozsah pohybu a průměr kruhů. Cvičte, dokud nejste plně mobilní

4. „Upevnění podprsenky“. Rozložte ruce na boky, pak spusťte ruce a předloktí, nechte ramena na stejné úrovni, pak pomalu pohybujte rukama za zády k úrovni podprsenky..

5. Posunutí na zeď. Postavte se s nohama o šířku ramen od sebe, abyste neztratili rovnováhu. Postavte se blízko zdi a otočte se k ní. Začněte rukama na úrovni ramen a postupně pohybujte rukama nahoru po zdi. Přemístěte ruce zpět na úroveň ramen a posuňte podél zdi. Cvičte několikrát denně, každý den označte dosaženou úroveň a „úkoly“ na další den.

6. Cvičte s kosmetickým sáčkem. Malé peněženky nebo podobné položky bude dělat. Pravá ruka je na pravém rameni, levá je za zády. Vyhoďte kabelku (kosmetický sáček) z pravé ruky doleva. Cvičení opakujte 5krát a poté vyměňte ruce.

7. „Otření zad“. Pomocí ručníku nebo podobného předmětu můžete lehkým pohybem simulovat stírání zad. Opakujte cvičení na druhé straně. Po několika dnech nebo týdnech může být pooperační nepohodlí, ale zmizí. Například v oblasti jizvy nebo pod paží se vyskytují pocit mravenčení, pocit zúžení a citlivost se může zvýšit. Pokud se v oblasti jizvy objeví zarudnutí nebo pálení, informujte o tom lékaře. V ramenním kloubu je nepohodlí a ztuhlost, zejména pokud jsou odstraněny axilární lymfatické uzliny. Rutinní činnosti, jako je každodenní kartáčování vlasů touto rukou, mohou tyto pocity překonat. Pacient by se měl pokusit použít paži jako obvykle, ale vyhněte se těžké domácí práci a těžkému zvedání po dobu prvních 6 týdnů po operaci.

Gymnastika - způsob, jak se po mastektomii vrátit do předchozí podoby

Krásná prsa jsou ozdobou ženy. Existuje však několik nebezpečných chorob, které lze léčit odstraněním prsu - mastektomie. Hlavní indikací pro chirurgický zákrok je samozřejmě rakovina prsu a mastektomie se také provádí pro sarkom prsu nebo purulentní proces, doprovázený gangrénou. Komplikace po operaci může být narušením pohyblivosti paže v ramenním kloubu. K dosažení úplného uzdravení je nutné provést speciální cvičení. Proto je gymnastika po mastektomii nezbytná pro každou ženu, která podstoupila tento postup..

Rehabilitace po mastektomii

Mastektomie má jistě vážný dopad na ženské tělo. K návratu do normálu po odstranění prsu je třeba provést řadu rehabilitačních opatření:

  • léčebná gymnastika (cvičení);
  • fyzioterapie;
  • léčba drogami, jejichž účelem je zvýšení imunity;
  • psychologická pomoc pacientovi.

Proč je potřeba gymnastika?

Po odstranění mléčné žlázy jsou paže a rameno na postižené straně omezeny v pohybu. Někteří pacienti hlásí pocit těsnosti v oblasti jizvy. Někteří pacienti začínají pokrčit rameny a sklonit se.

Odmítnutí cvičení může mít řadu nepříjemných následků:

  • ke změně držení těla, deformaci hrudníku, problémům s páteří;
  • do počátku deprese;
  • na výskyt nadměrného svalového napětí, které vede k rozvoji bolesti v rameni, paži a zadní části hlavy.

Aby se těmto problémům zabránilo, měly by ženy začít cvičit, zatímco jsou stále v nemocnici..

Cvičební skupiny

Všechna cvičení prováděná během rehabilitace po odstranění prsu jsou rozdělena do tří skupin:

  • Zahřívání. Tato skupina je nezbytná pro tónování svalů pacienta a přípravu těla na další stres. Zahřátí by mělo být povinnou součástí gymnastického komplexu, protože jinak může tělo selhat, čímž zpomaluje proces rehabilitace. Zahřívání se skládá ze čtyř jednoduchých cvičení..
  • Hlavní komplex.
  • Závěrečná část. Zahrnuje cvičení zaměřená na relaxaci a obnovení dýchání..

Zahřívání

Všechna cvičení v této části lekce jsou prováděna v sedové poloze 6-8krát.

  1. Položte ruce na kolena (dlaněmi dolů). Zmáčkněte a uvolněte prsty a měli byste je pevně vtlačit do pěst, a když se uvolní, uvolněte se a roztáhněte..
  2. Otočte ruce nejprve dlaněmi nahoru a potom dolů, prsty by neměly být napjaté.
  3. Zvedněte ruce k ramenům. Aniž byste je zvedli z ramen, zvedněte lokty dopředu a spusťte je dolů. Toto cvičení by mělo být prováděno pomalu. Zvedání paží, vdechování, spouštění - výdech.
  4. Ve výchozí poloze jsou ruce spuštěny u švů. Potom je zvedněte do stran a spusťte je dolů. Cvičte pomalu, bez namáhání..

Po dokončení všech cvičení potřebuje pacient trochu odpočinku. Chcete-li to provést, můžete se zhluboka nadechnout a několikrát vydechnout nebo chodit po tělocvičně..

Hlavní část

Hlavní část gymnastického komplexu po odstranění mléčné žlázy zahrnuje následující cviky (měla by se opakovat 4-8krát):

  • IP (výchozí poloha) - stojící nebo sedící.
    1. Nejdříve byste měli 2-3 sekundy pevně přitlačit ruce k tělu a pak si odpočinout.
    2. Nejprve vytáhněte ruku z poraněné strany dopředu, potom na stranu a poté ji spusťte. Není třeba zvedat rameno. Odnášení, vdechování, spouštění - výdech.
    3. Proveďte kruhové pohyby v ramenních kloubech (nejprve dopředu, poté dozadu). Cvičení by mělo být prováděno pomalu, zvedání loktů vysoko..
    4. Položte ruce dolů. Připojte prsty za záda a zkuste se dotknout lopatek. V takovém případě nenaklánějte hlavu a ramena dopředu. Cvičení se provádí pomalu..
    5. Přitiskněte si ruce za záda. Pohybem ramen se musíte roztáhnout a snížit lopatky, zkuste se předklonit. Ředění pro vdechování, snížení - výdech.
  • IP - stojící nebo sedící před zrcadlem.
    1. Zvedněte ruku na poškozené straně nahoru. (V případě potřeby můžete ruku podepřít zdravou rukou). Cvičení se provádí pomalu, při zvedání, vdechování, při spouštění, výdechu.
    2. Zvedněte ruku nahoru na stranu, kde byla operace, pak ji ohněte a loktem položte na stranu, což napodobuje pohyb při česání vlasů. Držte ruku v této poloze na několik sekund. V takovém případě byste se neměli ohýbat dopředu a snižovat hlavu..
  • Výchozí pozice - postavení.
    1. Ohněte na ovládanou stranu a narovnejte se. Současně houpejte sem a tam rukou ze stejné strany. Svaly by měly být uvolněné, rozsah pohybu se postupně zvyšuje.
    2. Postavte se proti zdi s poškozenou stranou. Zvedněte ruku a snažte se ji natáhnout co nejvíce podél zdi. Je třeba poznamenat, k bodu, ke kterému je možné dosáhnout, a pokusit se postupně míchat výše.
    3. Otočte trup směrem k operované hrudi. Nakloňte se a zatáhněte rukou dozadu a do strany. Přijměte PI. Otočte se, nadechněte se a vraťte se na PI - výdech. Spusťte pomalu.
    4. Opřete se zády o zeď. Zvedněte ruce, roztáhněte je do stran a co nejvíce přitlačte ke zdi, přidržte 2-3 sekundy a poté sklopte.
  • IP - sezení.
    1. Položte ruku na poškozenou stranu na okraji stolu v zasunuté poloze (dlaní směřující dolů). Potom otočte dlaň nahoru a znovu dolů. Cvičení se provádí s námahou a pomalu..
    2. Položte si ruce na kolena a sundejte tyčky dolů, jejichž délka je 60-80 cm. Potom tyčinky zvedněte, ohýbejte dozadu a potom tyčinky sklopte. Při vychylování se nadechněte, při spouštění tyčinek vydechněte.
    3. Zvedněte tyčinky a naklánějte se, aniž byste se naklonili dopředu, ke zdravé straně. Návrat na IP. Při naklápění - vdechování, narovnání - výdech.
    4. Položte ruce dolů. Vezměte hůl za konce, poté ji zvedněte a vezměte ji za záda. Návrat na IP. Místo hůlky můžete použít natažený ručník. Cvičte pomalu.

Závěrečná část

Jak již bylo zmíněno, cvičení v této části lekce jsou zaměřena na obnovení dýchání a relaxace. Každá z nich se opakuje 5-6krát..

  1. Postavte se rovně a zhluboka se nadechněte a vydechněte.
  2. Svažte svah co nejnižší, zatímco ramena by měla volně viset.
  3. IP - sedí na židli, ruce jsou na kolenou. Rozložte si ramena rovně, trochu se ohněte, zatáhněte si lokty dozadu a uvolněte se. Ohýbání se nadechnout, uvolňující - výdech.
  4. IP - stojící nebo sedící. Zvedněte ruce a nadechněte se, nižší - výdech.
  5. Postavte se, zvedněte ruku k ramenům a ohněte se, pak ji spusťte. Cvičení by mělo být prováděno s námahou a pomalu. Položte ruce dolů, musíte je uvolnit.

Jak dělat cvičení

  • Při provádění zátěžové terapie musí být každé cvičení prováděno pomalu, postupně se zvyšuje rozsah pohybu a počet opakování každé z nich.
  • S oboustranným odstraněním mléčné žlázy by se soubor cvičení měl provádět buď oběma rukama současně, nebo postupně s každou z nich.
  • Zpočátku se vyplatí zastavit na 12-14 cvičeních, pak je třeba zvýšit jejich počet.

Doporučení

Jak již bylo zmíněno, musíte začít cvičit téměř okamžitě po operaci. Zpočátku bude samozřejmě obtížné a bolestivé provádět řadu cvičení, nelze však zanedbávat cvičební terapii.

Chcete-li dosáhnout znatelných výsledků, musíte dodržovat několik pravidel:

  • pravidelně studovat (bez mezer);
  • dělat cvičení, i když je to obtížné;
  • cvičit gymnastiku denně v předem určený čas;
  • postupně zvyšovat zatížení (po konzultaci s odborníkem);
  • zapojte se, dokud se rozsah pohybu nevrátí na předchozí úroveň;
  • pokusit se neudělat silné a náhlé pohyby;
  • nevyžadujte od sebe okamžitě znatelné výsledky.

Po mastektomii mají ženy problémy s pohybem paže a ramene ze strany, kde byl proveden chirurgický zákrok. Terapeutická gymnastika je v této situaci neocenitelným pomocníkem, který může odstranit nepříjemné pocity v oblasti jizev a obnovit předchozí pohyblivost kloubů a svalovou sílu.

Průběh rehabilitace po mastektomii, možné komplikace

Pooperační období amputace prsu je poměrně obtížné. Aby byla vyloučena recidiva nemoci, je žena povinna dodržovat všechny lékařské předpisy. Post-mastektomická rehabilitace zahrnuje mnoho různých metod. Techniky zotavení jsou zaměřeny na prevenci stagnace lymfy v těle a postmastektomického syndromu.

Zotavení

Lidé, kteří museli odstranit mléčnou žlázu, zažívají během rehabilitačního procesu bolest na hrudi a problémy s lymfatickou drenáží. První den po mastektomii je pacient na jednotce intenzivní péče. Délka pobytu v nemocnici se liší. Aby se zabránilo vzniku komplikací po mastektomii a normalizoval tok lymfy, je nutné zahájit rehabilitační opatření co nejdříve..

Správná rehabilitace horní končetiny a hrudníku pomáhá předcházet lymfhostáze a zánětu, vylučuje rozvoj nebezpečných komplikací po mastektomii. Pro snížení bolesti a zlepšení toku lymfy lékař předepisuje léky během rehabilitace.

Šití po operaci

Zvláštní pozornost vyžaduje také pooperační šití. Šev by se neměl lišit - je důležité, aby se okraje rány dobře hojily. Vyvarujte se poranění švu a infekce.

Čerpání a odtok lymfy

Při mastektomii jsou lymfatické uzliny odstraněny spolu s nádorem. Proto je tok lymfy během rehabilitace obtížný. Lymfa přestává normálně cirkulovat v končetině. Aby to vyloučil během rehabilitace, lékař instaluje lymfatickou drenáž. V tomto případě mastektomie nedává komplikace - ruka přestane otokovat, odtok lymfy je normalizován. V obtížných případech se vyvíjí lymfhostáza ruky.

Nedílnou součástí rehabilitace je prevence lymfatického edému po mastektomii a zlepšení odtoku krve. Aby se zlepšil průtok lymfy během rehabilitace, lékař předepíše nosit kompresní rukáv a obvaz. Tato příslušenství:

  • zabránit porušování
  • rychle zmírnit otoky
  • zlepšit lymfatický oběh

K odstranění poruch lymfatického oběhu se používají i jiné rehabilitační metody - lymfatický drenážní systém, užívání metabolických léků, masáž. Mastektomie má negativní vliv na motorickou aktivitu horních končetin. Plavání v bazénu je užitečné pro pacienty jako rehabilitace - vodní procedury zlepšují průtok lymfy a mají příznivý vliv na stav hrudníku a končetin. Při rehabilitaci přestane paže otok a zánět, odtok lymfy se normalizuje rychleji, pokud žena začne navštěvovat bazén brzy. Ve vodě můžete snadno provádět různá cvičení, která přispívají k odtoku mízy a včasné rehabilitaci. Mastektomie není verdikt, po chvíli po operaci může žena provést lehká fyzická cvičení.

Zvládání psychologického stresu

Deprese během rehabilitace je ve většině případů nevyhnutelná. Mastektomie znetvořila ženskou poprsí, takže žena se cítí podřadně kvůli absenci jednoho prsu. Mastektomie také nevyhnutelně vede pacienta k myšlence sexuální neatraktivity k muži..

Proto je psychologická rehabilitace důležitou součástí pooperačního období mastektomie. Třídy ve skupinách psychoterapie, stejně jako individuální návštěva psychologa, pomohou překonat depresi v procesu rehabilitace po operaci..

Fyzioterapie

Cvičení po mastektomii pomáhá svalům rychleji tónovat. Specialisté vyvinuli různé rychlé rehabilitační komplexy, které pomáhají rychle získat potřebnou energii a získat sílu. Volba rehabilitačního komplexního cvičení by měla být prováděna společně s lékařem a školitelem.

Provedení jednoduchých cvičení po mastektomii:

  • vylučuje vývoj komplikací
  • posiluje svaly ramenního pletence
  • uvolňuje napětí v krčních svalech
  • eliminuje problémy s držením těla

Zátěž během rehabilitačního období by měla být nejprve šetrná. Jóga, fitness a cvičení jsou prospěšné, což účinně brání skolióze. Zvýšení fyzické aktivity na končetinách a zádech během rehabilitace by mělo být postupné. Rehabilitace by měla probíhat bez komplikací. Při zotavení se z mastektomie se berou v úvahu zvláštnosti diagnózy, přítomnost nebo nepřítomnost problémů s kardiovaskulárním systémem, věk.

Odstranění kosmetické vady

Speciální protézy a onleje pomohou odstranit estetickou vadu během rehabilitačního procesu. Nosit protézu po mastektomii není možné bez speciální ortopedické podprsenky. Taková imitace mléčné žlázy umožňuje ženě vypadat přitažlivě a bez váhání pokračovat v práci. Moderní výrobci nabízejí široký výběr exoprotéz, různých nátěrů a kompresních oděvů.

Výživa

Správná strava bohatá na bílkoviny a vitaminy pomáhá zlepšit obranyschopnost těla a metabolismus buněk během rehabilitačního procesu. Základem stravy by měla být zelenina a kompletní bílkoviny. Dieta vám pomůže při úpravě hmotnosti a zbavení se dalších liber během rehabilitace.

Správná výživa zahrnuje:

  • libové ryby
  • červené libové maso
  • pták
  • červená, žlutá a zelená zelenina
  • mléčné produkty

Během rehabilitace jsou ze stravy vyloučeny sycené nápoje, koření, smažené mastné potraviny, pečivo a pečivo, cukrovinky, konzervované potraviny, okurky. Budete muset snížit příjem cukru - nadměrné množství glukózy v krvi inhibuje proces hojení tkání. Konzumace ovoce pro rehabilitaci je podporována, ale v rozumných množstvích. Je třeba přísně zvážit spotřebu sacharidů a fruktózy.

Poskytujete postižení po operaci odstranění prsu

Bezprostředně po operaci je předepsána desetidenní pracovní neschopnost s prodloužením o jeden měsíc. Po propuštění z nemocnice pokračuje rekonstrukce domu. S rozvojem komplikací po mastektomii lze nemocenskou dovolenou prodloužit na dlouhou dobu. Toto období by však nemělo přesáhnout čtyři měsíce..

Dále se žena musí podrobit lékařské prohlídce. Lékaři vydají své závěry o nutnosti přiřadit skupinu zdravotně postižených. Skutečnost odstranění prsu nemusí být důvodem zdravotního postižení. V některých případech je možné získat postižení. O otázce udělení skupiny zdravotně postižených se rozhoduje lékařským a sociálním vyšetřením. Ošetřující lékař dává pacientovi doporučení pro jeho průchod.

Komplikace

Po operaci často vznikají komplikace spojené s pronikáním infekce. Různá rehabilitační opatření pomáhají předcházet komplikacím, ale v některých případech se situace nevyvíjí tak, jak by to chtěli lékaři a pacienti..

Opakování rakoviny

V 5-6 měsících po odstranění prsu se v některých případech rakovina prsu znovu objeví. K vývoji maligních buněk dochází z různých důvodů. Impuls může být:

  • hormonální poruchy
  • metastázy v regionálních uzlech
  • buněčná diferenciace

Recidiva může být agresivnější než primární nádor. Komplexní léčba v kombinaci s radiační terapií a chemoterapií snižuje riziko recidivy. Toto ošetření má však vedlejší účinek alopecie..

Postmastektomický syndrom

Vznik postmastektomického syndromu je spojen s různými poruchami v těle. Na pozadí špatného lymfatického oběhu dochází ke komplikacím - pohyby horní končetiny jsou obtížné nebo je cítit silnou bolest v rukou. Příznak těžké bolesti není neobvyklý. V krční oblasti to může být velmi bolestivé. Může se objevit fantomová bolest a špatná funkce ramene. Horečka je někdy známkou zánětu..

Jizvy a nepřítomnost mléčné žlázy negativně ovlivňují psychické zdraví ženy. U pacientů se velmi často rozvíjí souběžná deprese. Rehabilitační opatření by měla být zaměřena na odstranění tohoto syndromu a měla by zahrnovat komplexní léčbu poruch.

Lymfatická stagnace

Vážnou komplikací je vývoj lymfatického edému se zhoršeným odtokem lymfy a sekundárním lymfedémem horní končetiny. K narušené cirkulaci biofluidu dochází nejen bezprostředně po operaci, ale také po mnoha letech. U žen se často vyvinou komplikace, které narušují správný tok lymfy. Pokud se lymfa nevyčerpá pomocí spirálového obvazu, může se náhle zčervenat ruka. Tento postup zabraňuje otoku končetiny a stabilizuje odtok lymfy.

Normalizují odtok lymfy pomocí předepsaných venotonik. Léčba je zaměřena na stimulaci odtoku lymfy a prevenci stagnace biofluidů. Účinná masáž horních končetin, zad a hrudníku.

Seroma

V operační ráně se často hromadí serózní tekutina, která rychle vyvíjí lymforea. To způsobuje rozsáhlé trauma pro organickou tkáň. Seroma se vyskytuje na pozadí:

  • amputace prsu
  • mačkání tkáně
  • poruchy odtoku lymfy
  • poškození lymfatických uzlin a krevních cév

Špatné držení těla

Po operaci je zátěž páteře přerozdělena. Mastektomie narušuje držení těla a způsobuje nesouosost ramene. Nošení exoprotézy a kompresního prádla pomůže předcházet sklouznutí. Protéza správně distribuuje zátěž páteře a opravuje vzhled prsu během rehabilitace.

Existují nějaké kontraindikace

Jednou z nejpřísnějších kontraindikací v procesu rehabilitace po mastektomii je příjem alkoholu. Alkoholické sloučeniny mají extrémně nepříznivý účinek na celý proces hojení tkáně. Také nemůžete:

  • spát na své straně
  • zvedat závaží
  • umývejte si ruce
  • pracovat na zahradě
  • sluneční expozice
  • navštivte lázeňský dům nebo saunu

Fyzická cvičení

Po mastektomii je pro lepší tok lymfy nutné provést fyzická cvičení zaměřená na rehabilitaci pohybů rukou. Lékaři v rehabilitačním procesu však mohou sport zakázat..

  • zaťal a uvolnil dlaň
  • česání vlasů
  • kývání a otáčení horní končetiny
  • zvedání končetin do stran

Doporučuje se cvičení s kabelkou - pravá ruka je umístěna na pravém rameni a levá je za zády. Kabelku je třeba hodit z jedné strany na druhou. Pro rychlou rehabilitaci je užitečné osušit záda ručníkem. Účinek cvičení trvá dostatečně dlouho, aby vaše ruce nezůstaly otupělé. Rameno by mělo být obnoveno postupně..

Sexuální život

Radikální metoda mastektomie na mléčné žláze nevylučuje další sexuální aktivitu během rehabilitačního období, ale sex je možné začít nejdříve měsíc po operaci. Pokud je v průběhu rehabilitačního procesu poškozena plodnost ženy, může lékař doporučit užívání Tamoxifenu. Mastektomie často způsobuje nepohodlí v hrudi, takže se žena během rehabilitačního procesu snaží vyhnout pohlavnímu styku.

Závěr

Ihned po operaci je důležité vyčerpat serózní tekutinu, nainstalovat odtok a aplikovat léčivé prostředky. Správná léčba po mastektomii zabraňuje metastázám, ale rehabilitace může trvat dlouho. Délka rehabilitace závisí na vlastnostech organismu. Onkologická prognóza lékařů je odlišná a závisí na mnoha aspektech..

Rehabilitace po odstranění rakoviny prsu (mastektomie)

Rakovina prsu je zhoubný novotvar v oblasti prsu. Ze všech onkologických onemocnění zaujímá vedoucí postavení. Podle statistik trpí touto patologií na celém světě více než 1 500 000 žen..
Každý rok je ve světě registrováno asi 1 250 000 nových případů rakoviny prsu, z toho 54 000 v Rusku.
Rehabilitační terapeut Emmy Vant z Illinois v USA napsal v časopise Physical Therapy Journal: „Dnes je rehabilitace po odstranění rakovinného nádoru v medicíně rychle rostoucí oblastí. A to není překvapující - počet přeživších po onkologii každým rokem roste. Podle WHO je pětileté přežití po rakovině prsu na světě 89%, deset let - 82%, patnáct let - 77%. Jen ve Spojených státech je přibližně 13 milionů pacientů s rakovinou a počet pacientů s tímto onemocněním roste. S ohledem na včasnou diagnózu, včasnou léčbu roste počet pacientů, kteří přežili rakovinu. To znamená, že se také zvýší potřeba rehabilitačních opatření. “

Co zahrnuje rehabilitace po chirurgické léčbě rakoviny prsu (BC), byli jsme informováni specialisty N.N. N.N. Blokhin "ministerstva zdravotnictví Ruské federace a nezisková služba" Jasné ráno ".

Vyhrál jsi, co bude dál?


Rehabilitační lékař, Ph.D., vedoucí rehabilitačního oddělení Olga Obukhova a rehabilitační lékař Marina Khulamkhanova z N.N. N.N. Blokhin "MH RF:
- Léčebný plán pro každého pacienta je stanoven po konzultaci za účasti chirurga, chemoterapeuta a radiologa.
Léčba BC zahrnuje lokální léčbu (chirurgický zákrok, radiační terapie) a systémovou léčbu (chemoterapie, hormonální terapie, cílená terapie).

Chirurgie k odstranění prsu se nazývá mastektomie. Toto je zpravidla pouze součástí komplexní léčby předepsané pro ženy s rakovinou prsu..
Jeho cílem je zabránit šíření onkologického procesu. Odstranění prsu u žen je dosaženo úplným odstraněním tkáně samotné žlázy, okolních podkožních tuků a mízních uzlin.

Operace je pro tělo traumatickým faktorem, ale celkové zdraví je obnoveno poměrně rychle. Již večer po operaci (po dohodě s ošetřujícím lékařem) se můžete posadit do postele a vstát druhý den. Pokud se cítíte dobře, můžete se opatrně pohybovat po oddělení a jít na toaletu sami. Po 3-4 dnech po operaci se zdravotní stav stává normální.
Doba hospitalizace po operaci je v průměru 10–21 dní.

Začátek rehabilitace po mastektomii


Před propuštěním z nemocnice dostávají pacienti doporučení pro další léčbu a následné sledování.
Rehabilitace začíná ihned po operaci a zahrnuje fyzikální terapii, masáže, fyzioterapii různých velikostí, psychoterapii a později po odstranění stehů, správnou protézu a spodní prádlo.
Chirurgické ošetření určitého objemu (zachování orgánu nebo úplné odstranění mléčné žlázy) často vede k pooperačním komplikacím a funkčním poruchám - snížení rozsahu pohybu v horní končetině na straně operace, otok (lymfhostáza) horní končetiny a hrudníku, syndrom bolesti, špatné držení těla, slabost, dysfunkce měkkých tkání, bolest, únava.

Uskutečnění plnohodnotné rehabilitace u těchto pacientů pomáhá urychlit proces hojení pooperační rány; snížení otoků v oblasti operace; zlepšení odtoku lymfy; obnovení vodivosti nervových struktur postižených traumatem, kompresí; redukce syndromu bolesti; prevence rozvoje a eliminace již vytvořené tuhosti a kontraktury. K dosažení tohoto cíle je prováděna speciální masáž, předepsán speciálně vyvinutý komplex fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapeutickým procedurám povoleným.

Kompresní pouzdro po mastektomii


Kompresní terapie je základem pro léčbu a prevenci lymfedému („lymfatická kongesce“). Pouze rehabilitolog vám pomůže vybrat správný model kompresního punčochového zboží. Kompresní prádlo v krátké době přinese ženě úlevu: zmírní otoky, zmírní bolest a tím zvýší kvalitu života. Při plavání v bazénu a při terapeutických cvičeních je nutné používat kompresní rukáv. Kompresní terapie však má některé kontraindikace: erysipelas, výskyt silné bolesti.

Exoprotézy a speciální spodní prádlo po mastektomii

Exoprotézy jsou umělé povlaky vyrobené z měkkých materiálů. Napodobují tvar a velikost skutečného prsu pacienta. Exoprotézy jsou vybírány individuálně pro každou ženu a nosí se neustále po povolení ošetřujícího lékaře. Správně vybraná exoprotéza dá ženě sebevědomí a stane se také terapeutickým a profylaktickým prostředkem rychlé pooperační adaptace..

Exoprotéza kompenzuje hmotnostní nerovnováhu a zabraňuje sekundárním deformacím těla, jako je zakřivení páteře, klesání ramen a špatné držení těla. Za zmínku také stojí význam speciálního spodního prádla, které exoprostézu zafixuje. Speciální podprsenky se nosí s exoprotézami. Poskytují bezpečnost a pohodlí při nošení exoprotéz.

Popruhy speciálních podprsenek jsou vycpané, rozšířené v oblasti ramen, neprorezávají kůži a snižují tlak na ramena, čímž brání lymfedému. Spodní prádlo by mělo dobře přiléhat, aby protéza nemění polohu při pohybu a ohýbání..

Čas na silikonovou protézu

Pacienti se samozřejmě obávají, kdy si budou moci koupit silikonové protézy. V prvních dnech po operaci se jejich nošení nedoporučuje.
Silikonové protézy jsou kontraindikovány u žen podstupujících ozařování a chemoterapii. Během tohoto období se zvyšuje citlivost jizev a kůže kolem švů a zvyšuje se pocení. Silikonové polštářky neabsorbují vlhkost dobře a mohou trhat a způsobit zánět. Doporučujeme protézy tkanin, které nedráždí pokožku a urychlují regeneraci.
Dnes je možné provádět silikonové endoprotézy pomocí rekonstrukčních operací (jednostupňové nebo zpožděné). Taktika takové léčby by měla být prodiskutována se svým lékařem..

Co je po mastektomii zakázáno

Existuje mnoho doporučení pro prevenci komplikací po operaci. V každém případě je lepší o tom konzultovat odborníka..
Řekněme jen několik:
NEDOTÝKEJTE se: měření tlaku na rameno ze strany operace, opotřebení prstenů, těsných náramků, hodinek, rukávů s elastickými pásky, vaků na loket, rameno, zvedání o více než 2 kg rukou na straně operace.
NEPOUŽÍVEJTE: spánek na paži ze strany operace.
NEODSTRAŇUJTE: odeberte krev, infuzi na paži ze strany operace.

Dietní a výživový režim po mastektomii

Neexistují žádné dobře prozkoumané diety, které by se doporučovaly ženám po léčbě rakoviny prsu. Je však lepší vyloučit z potravy některá jídla: mastná jídla, konzervační látky, alkohol. Předpokládá se, že zavedení omega-3 mastných kyselin (rybí olej), selenu a vitamínu D v denních dávkách do stravy pomáhá lépe snášet léčbu rakoviny.

Tipy pro západní rehabilitaci.
Časopis WebMd Rehabilitation Magazine se zaměřuje na výživu a cvičení. Na konci roku 2018 časopis zveřejnil základní pravidla pro výběr stravy pro pacienty po mastektomii:
Jíst malá jídla pomůže vyrovnat se se ztrátou chuti k jídlu, nevolností a slabostí po operaci. Nejprve se vyhněte tuhému jídlu, do stravy je lepší zahrnout jogurt, kefír.
Ženy po mastektomii potřebují při rekuperaci a boji s infekcí protein, stavební materiál, „pomocníka“.
Libové maso je bohaté na bílkoviny. Přes užitečnost sýra, ořechů, nadměrné nadšení pro ně je plné rozvoje pankreatitidy.
Antioxidanty chrání buňky před poškozením. Nacházejí se v brokolici, borůvek, mrkvi, játrech, manga, rajčatech, meruňkách.
Západní a ruští lékaři tvrdí, že vše je užitečné, ale s mírou. Zneužívání je nepřijatelné, protože může dojít k opačnému účinku!

Je také známo, že neexistuje rakovina. Léčba onkologie znamená být dodržován lékařem a striktně dodržovat jeho doporučení.

Sport, letní chata, moře po odstranění prsou

Cvičení je prospěšné pro fyzické a duševní zdraví žen po ukončení léčby. Plavání a vodní aerobik, nordic walking jsou zvláště vhodné. Vyvarujte se sportu, který používá opakující se, energický, nepřátelský pohyb ruky na straně operace (tenis atd.), Silným kolísáním teploty (lyže, brusle). Je také lepší vyloučit traumatické sporty, basketbal, volejbal, zápas.

Po odstranění mléčné žlázy se souhlasem lékaře je nezbytné se zapojit do tělesné výchovy. Přírůstek na váze je šance na návrat rakoviny prsu. Stojí za to začít s procházkami.
Hlavní komplex zátěžové terapie:
1. Před gymnastikou nezapomeňte zahřát svaly:
1) Sedět si rukama na kolenou, stlačit prsty co nejvíce do pěst, pak uvolnit, uvolnit a opakovat 5-7krát.
2) Sedící, paže jsou ohnuté v loktech, prsty jsou uvolněné: dlaně otočíme zadní stranou nahoru, potom dlaně jemně zvedáme a snižujeme 7-10krát.
3) Ruce na ramenou, mírně zvedněte a snižujte lokty, 7-10 krát.
4) Zatlačíme ruce k tělu, jemně je zvedáme a spouštíme 7-10krát.
2. Po skončení zahřívání - hlavní komplex.
1) Střídavě napjejte a uvolněte svaly paže. Snažíme se zůstat v napěťové fázi alespoň 3-4 sekundy.
2) Narovnáme ruku před námi, pak ji vezmeme na stranu, sklopíme. Při protahování - vdechování, při spouštění - výdech.
3) Kartáčky na ramenou plynule provádějte kruhové pohyby ve směru hodinových ručiček, poté proti směru hodinových ručiček.
4) Začneme zápěstí za zády, pomalu natahujeme lopatky dozadu.
5) Ruce jsou dole, střídavě provádějí kruhové pohyby s ramenním kloubem, nejprve ve směru hodinových ručiček, poté proti směru hodinových ručiček.
6) Při sezení se snažíme zvednout ruku z ovládané strany. V prvních lekcích jí můžete pomoci druhou rukou..
7) Sklopíme tělo na stranu ovládané strany, v této poloze na pár vteřin vracíme a vrátíme se do výchozí polohy. Při naklápění výdech, při narovnávání, vdechování.
8) Opíráme se zády o zeď, zvedáme ruce a snažíme se je roztáhnout.
9) Opřel se zády o zeď, zvedl ruku z ovládací strany nahoru a trochu v této poloze. Pokaždé, když se snažíme touto rukou dosáhnout o něco vyšší než v předchozí lekci.

Při práci v domácnosti, zahradnictví nebo jiné práci používejte rukavice, které by mohly způsobit i minimální poškození. Snažte se vyhnout jakémukoli poranění ruky na straně operace (rány, rány, slunce nebo jiné popáleniny, sportovní zranění, kousnutí hmyzem, škrábance). Poranění kůže operovaného ramene je nebezpečné v důsledku infekce a rozvoje erysipelas.
Pokud jde o dovolenou na moři, změna klimatu (výlet na jih) - projednejte se svým lékařem, protože o tom se rozhoduje individuálně a teprve po ukončení léčby..

Podmínky rehabilitace po mastektomii

Délka rehabilitace závisí na funkčních poruchách, ke kterým dochází po operaci.
Při rehabilitaci je důležitá dobrá psychologická podpora rodiny a přátel. Pomáhá ženě rychle se přizpůsobit nové životní situaci..
V onkologii je po léčbě velmi důležité provádět pravidelné následná vyšetření podle předpisu lékaře..
Po počátečním ošetření se doporučuje provést vyšetření 1 až 4krát ročně (v závislosti na konkrétní klinické situaci) během prvních 5 let, poté ročně.

Dej prostor emocím: pomoc psychologa po mastektomii

Psycholog Národního lékařského výzkumného centra onkologie. N.N. Blokhin "MH RF Galina Tkachenko:

- Je nepravděpodobné, že existuje alespoň jedna osoba, která bude klidně přijímat zprávy o onkologickém onemocnění. Slzy, strach, deprese, zoufalství jsou normální reakce. Pokud je však léčba dokončena, lékař říká, že jste zdraví, ale ve svých pocitech to necítíte, musíte se poradit s psychologem. Dalším důvodem setkání s odborníkem jsou potíže s přizpůsobením se obvyklému životu. Pokud vám něco brání dobře žít: trpíte nespavostí, neustále přemýšlíte o nemoci, pociťujete úzkost a strach o svou budoucnost, nemůžete si poradit s depresí, nemusíte se stydět ani se nebát mluvit s psychologem.

Psycholog na Clear Morning Service Lyubov Cherkasova:

- Naši specialisté, onkopsychologové, jsou kontaktováni ještě před léčbou. Nejprve zjistíme, jaká je emoční reakce člověka na zprávy o diagnóze. Každý z nich to vyjadřuje jinak. Někdo je šokován slyšeným a nastávajícím ošetřením, operací. Někdo se stahuje do sebe, zavírá se a někdo říká, že se mu to nemohlo stát. S jakoukoli reakcí musíte umístit emoce, dát člověku příležitost vyjádřit své pocity jedním slovem - dát emocím prostor.

Když je emoční složka vybita, přejdeme k informační složce. Psycholog objasňuje, že pacient ví o své nemoci, o způsobech léčby, doplňuje své znalosti. Pokud je nemoc detekována v počátečních stádiích a je léčitelná, říkáme, že nyní je 21. století, pokud budou dodržována všechna doporučení lékařů, existuje dobrá vyhlídka.

Po emocích přecházíme k obavám. Obavy jsou odlišné: co když to nepomůže, co když to pomůže, ale pak dojde k relapsu? Vyjadřujeme všechny obavy. Vždy bereme na vědomí, že je důležité prodiskutovat vše s ošetřujícím lékařem, položit mu všechny otázky a nehledat odpovědi a recepty na internetu.

Mluvíme o hodnotách, které byly před invazí nemoci. Může to být cokoli - kreativita, koníčky, profesionální aktivity. Důležité jsou i malé věci - například ten, kdo miluje pečení dortů před nemocí nebo oceňuje ranní šálek kávy. Jakýkoli detail, nejjednodušší a na první pohled nevýznamný, se pak stane tím háčkem, díky kterému osobu přivedeme k životu. (To platí také pro pooperační čas).
Po uzdravení lidé často trpí apatií nebo depresí. Co to způsobilo? Běžná situace: pacient si představoval, že když uslyší radostnou zprávu doktora o remisi nebo uzdravení, skočí na jednu nohu, hodí hostinu, pozve všechny na ples. Ale nic! Pasivní reakce. "No, ano, dobře a nic jiného." Proč se to děje, kde jsou moje pocity pryč, “myslí si ten člověk.
Není divu: emocionální zdroje byly vyčerpány, zbytečné v předchozích fázích. Emoční systém je vyčerpán. Je zapotřebí pauza a tělo ji zapne. To je normální, takže musíme dát tomuto stavu být! Někteří pacienti v této fázi se bojí, že upadnou do klinické deprese. A háčky, o kterých jsme mluvili před zahájením léčby, nám pomohou - pamatujeme si věci, skutky, zájmy, které přinesly radost. Prosím, hudba, čtení, chůze. Nenechte se zmást takovou banalitou jako jídlo. Ano, může také přinést radost, rozveselit se (samozřejmě volíme pouze to, co povolí lékař po operaci).
Zde je jedno z cvičení, které často využívám:
Skládá se z 8 otázek, provádíme je několikrát denně:

  • Co vidím
  • Co slyším
  • Co cítím
  • Co cítím
  • Jaká chuť v ústech
  • Co cítím
  • Co bych chtěl dělat, kdyby neexistovala žádná omezení (především materiální)
  • Co teď opravdu udělám

Pomáhá to rozpoznat se, nastavit objem emocí, naladit se na hledání „co dělat“, „kde hledat sebe“.
Práce s psychologem trvá v průměru 1 rok. To zahrnuje konzultace před léčbou, během a po ní. Stává se, že se pacienti například vracejí, aby pracovali se strachem z recidivy. A stává se, že jsou „propuštěni“ do života a pacient našel nové zájmy nebo vyvinul staré a už se neobjevuje.

Příbuzní a blízcí přátelé samozřejmě mohou podporovat osobu s diagnostikovanou rakovinou, která rakovinu porazí. Důležitý je opatrný a vřelý přístup. A pamatujte, že je důležité, aby se náš milovaný člověk cítil potřebný a užitečný před a po léčbě. To musí být podporováno a rozvíjeno. Nelze jej izolovat nebo se mu vyhnout, ponechat sám se svými myšlenkami, dotazy.

Text: Alexandra Gripas