Kdo je flebolog a co zachází?

Z článku se dozvíte, jaké nemoci léčí flebolog, když potřebujete odbornou konzultaci, diagnostické funkce, rady při výběru odborníka.

Profesní prof

Phlebologist je lékař, založený na důkladné znalosti anatomie a fyziologie cévního systému, struktury žil, diagnóz, léčí nemoci žilních cév a zabraňuje jejich výskytu.

Protože cévy u lidí jsou tří typů: žíly, tepny, lymfatické vývody, je celá angiologie (věda o cévách) rozdělena na jednotlivé části.

Flebologie - studuje pouze žíly, vyvíjí metody pro diagnostiku patologických změn v nich, léčbu a prevenci. Flebolog, který je ve skutečnosti úzkým specialistou, zvláštním případem speciality angiologa, implementuje vědecký vývoj do praxe.

Práce flebologa úzce souvisí s povoláním cévního chirurga a angiologa, ale má své vlastní charakteristiky. Nejjasněji řečeno, předložená tabulka může odpovědět na otázku, kdo je flebolog a co dělá.

PhlebologistAngiologCévní chirurg
Lékař akreditovaný ve flebologiiLékař, který má akreditační list pro práci se všemi vaskulárními patologiemi v lidském těleAkreditovaný lékař v cévní chirurgii (angiochirurgie)
Léčí křečové žíly, zejména dolních končetin a v raných stádiích vývoje, terapeutickyPoskytuje terapii pro všechny cévy těla: tepny, žilní a lymfatické sítěKoriguje pokročilé cévní patologie (tepny, žíly, lymfatické vývody) pouze chirurgicky
Léčí patologii žilních cév pomocí konzervativních metod, vypracování komplexního léčebného režimu, poskytuje doporučení k chirurgickému zákroku angiosurgeonovi, v případě pochybností o diagnóze nasměruje další vyšetření k angiologoviProvádí komplexní léčbu cévních onemocnění výhradně pomocí terapeutických metod, pokud je obtížné diagnostikovat žilní patologii, může být odkázán na flebologaPři radikální léčbě žilní patologie používá minimálně invazivní metody, endoskopii a klasický chirurgický zákrok, k objasnění diagnózy může požádat o konzultaci flebologa

Co zachází s flebologem?

Flebolog léčí zranění žilních cév, akutní a chronický zánět, křečové žíly a profesionální patologie žilního lože. Kromě toho se zabývá poradenstvím a pozorováním těhotných žen, nápravou porušení systému srážení krve, pomáháním lidem, kteří vedou „sedavý“ životní styl s dědičnou predispozicí k patologické expanzi žilního lumenu, obézní, provádí estetickou korekci žil.

Nezáleží na lokalizaci patologie, korigují se cévní onemocnění jícnu, pánevních orgánů a dolních končetin. Flebolog pracuje v úzkém kontaktu s porodníky, gynekology, endokrinology, dermatology, pracovními patology.

Kompetence flebologa není jen ošetření křečových žil, ale také:

  • tromboflebitida, flebitida, flebothrombóza, trombóza;
  • komplikace způsobené tvorbou krevních sraženin;
  • CVI;
  • trofické poruchy;
  • dysplazie, deformace žil;
  • patologie venózního krevního toku v malé pánvi;
  • krvácení z křečových žil;
  • strukturální anomálie, vývoj žilních cév.

Profese má řadu úzkých specializací:

  • Plastický chirurg je samostatná specializace, která zahrnuje chirurgický zákrok u křečových žil dolních končetin od endoskopických po klasické.
  • Ultrazvukový diagnostik-flebolog - provádí Dopplerovu ultrasonografii cév dolních končetin.
  • Dětský flebolog pracuje s dětmi do 18 let.
  • Doktor estetické flebologie odstraňuje kosmetické defekty vyvolané patologií žil.

Nemoci žilních cév zařazuje WHO do skupiny „civilizačních chorob“, které postihují čtvrtinu světové populace, a počet žilní patologie exponenciálně roste.

Proto dnes flebolog pracuje ve všech multidisciplinárních klinikách a poliklinikách, ve výzkumných ústavech, poradenských a diagnostických centrech..

Když potřebujete konzultaci flebologa?

Každá osoba trpící na křečové žíly musí pochopit, že nejkvalifikovanější pomoc poskytne flebologický specialista, jehož hlavní povinnosti jsou:

  • diagnostika, včetně diferenciální a funkční;
  • práce na moderním vybavení. včetně diagnostických a terapeutických: DENS-terapie, magnetoterapie, darsonval, sonografie, reovasografie;
  • prevence jakékoli venopatologie;
  • doporučení ke konzultaci s příbuznými odborníky za účelem určení hlavní příčiny onemocnění nebo objasnění diagnózy;
  • příprava primární dokumentace, nemocenské dovolené, dokumentace pro ITU.

Pokud tedy u sebe nebo svých blízkých najdete následující příznaky:

  • křeče lýtka;
  • rychlá únava nohou při chůzi, pocit „závaží na nohou“ na konci dne;
  • konstantní tíže v dolních končetinách;
  • pastovité nohy;
  • vizuálně rozšířené safénové žíly v nohou;
  • cévní žilní síť na dolních končetinách namodralých-načervenalých odstínů;
  • žilní vaskulární "hvězdy";
  • bolest v nohou;
  • pocit pálení někdy svědění na dolních končetinách - je nutné vyhledat radu specializovaného specialisty.

Diagnostika

Algoritmus vyšetřování při schůzce s flebologem je tradiční:

  • sběr stížností, anamnéza, informace o dědičné predispozici;
  • fyzické vyšetření: vizuální hodnocení stavu nohou, prohmatání žil, vyšetření třísla, pánevní oblasti, auskultace zvuků srdce;
  • OAK, OAM, biochemie;
  • Krevní test na protrombinový index nebo koagulogram;
  • hemostasiogram;
  • ultrazvukové duplexní skenování cév dolních končetin: stanovení předběžné diagnózy na základě studie safénových a hlubokých žil, posouzení povahy krevního oběhu, stavu žilních chlopní.

Poté můžete v případě potřeby provést další diagnostiku hlubokých hlavních žil. K tomu existují speciální testy:

  • Test Delbe-Paters - hovoří o kvalitě redistribuce krve mezi povrchovými a hlubokými žilami;
  • Test Sheinis nebo Troyanov-Trendelenburg - diagnostikuje poruchu žilních chlopní;
  • Test Prett - umožňuje identifikovat problémy s hlubokými žilami.

Schůzka končí odpovědí lékaře na otázky pacienta, vypracováním individuálního plánu péče o pacienta, výběrem léčebné metody.

Proč je duplex považován za hlavní výzkumnou metodu?

Ultrazvukové duplexní skenování je nezbytné pro podrobné „vyšetření“ žil. Každý angiolog, vaskulární chirurg nebo flebolog různých úzkých specializací je povinen zvládnout techniku ​​této lékařské diagnostické manipulace, protože pouhým okem je vidět pouze malá část safénových žil..

Nejzkušenější a nejkvalifikovanější specialista bez ultrazvuku nebude schopen nahlédnout do vaskulárního lůžka osoby, správně posoudit stav cév (na tom nezáleží - povrchové nebo hluboké).

Ultrazvuk (ultrazvuk) při první konzultaci je moderním standardem pro diagnostiku křečových žil. Podle výsledků zkoumání se stanoví stupeň expanze lumenu žil, přesný průměr deformovaných cév a lokalizace léze. S přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, stavu žilního lůžka je vybrána optimální terapie pro účinnost.

Dopplerovský ultrazvuk je klasický ultrazvuk. Dopplerův efekt využívá frekvenci, délku ultrazvukového záření v různých tkáních, která je analyzována přijímacím zařízením. Trajektorie pohybu se mění v souladu s pohybem zdroje záření nebo změnami charakteristik samotného přijímacího zařízení.

Jinými slovy, ultrazvukové zařízení snímá signály z červených krvinek a každá změna frekvence a vlnové délky ultrazvuku, která se odráží od červených krvinek, ukazuje vlastnosti toku krve. Totéž platí pro stěny krevních cév..

Ultrasonografie dolních končetin je prakticky nejpřesnější metodou pro zkoumání stavu tepen a žil, což vám umožňuje posoudit bezpečnost funkčního potenciálu cév, analyzovat průchodnost v online systému, identifikovat tvorbu trombu, stenotické oblasti, aterosklerotické plaky a měřit průtok krve.

Flebolog dostává kontrastní obraz postižené oblasti vaskulárního lože, což v kombinaci s technologickými inovacemi umožňuje:

  • diagnostikovat aterosklerózu s jasnou lokalizací plaků do velikosti 1,1 mm (přesnost dosahuje 98%);
  • posoudit činnost ventilového aparátu žil;
  • posoudit stupeň pružnosti cévní stěny;
  • změřte vytvořený trombus při vícenásobném zvětšení;
  • určit potřebné parametry průtoku krve v automatickém režimu;
  • analyzovat účinnost předepsané léčby:
  • identifikovat patologické změny v nejranějších stádiích cévní patologie.
  • trombóza hlubokých žil, s maximální jistotou určující lokalizaci krevních sraženin, stupeň jejich fixace ke zdi, velikost, stupeň blokování krevního toku (tím se zabrání mozkové mrtvici, PE, ochrnutí dolních končetin, v nejhorším případě - smrti);
  • ateroskleróza, umístění a množství vápníkových a lipidových plaků na endotelu, které během růstu vedou nejen ke ztrátě elasticity krevních cév na samém začátku jejich vzniku, ale také k vážnému narušení průtoku krve, hypertenzní krizi;
  • posttrombotický syndrom (po hluboké žilní trombóze), po kterém USDG poskytuje úplné informace o fungování aparátu žilní chlopně;
  • aneurysma - výčnělek cévní stěny v důsledku přetížení a ztenčení žil, jehož nebezpečí spočívá v absenci symptomů před „katastrofou“ a okamžité smrti po prasknutí aneurysmatu (USDG - schopnost včasně vizualizovat nástup nemoci);
  • křečové žíly - při ultrazvukovém vyšetření se určuje stupeň expanze, tortuosita žil, oblasti ztenčení, což pomáhá určit stadium křečových žil, předepsat odpovídající terapii.

Studie nemá žádné kontraindikace a lékařská manipulace nevyžaduje žádnou přípravu. Je to velmi jednoduché: speciální, vodivé ultrazvukové impulsy, gel se nanáší na kůži, ultrazvukový diagnostik-flebolog se senzorem kontaktuje podezřelou oblast postižených cév, výsledný obraz se přenáší online na obrazovku počítače. Vzhledem k důležitosti ultrazvukové diagnostiky má volba flebologa zvláštní význam..

Jak vybrat správného specialistu?

Kritéria pro dobrého odborníka jsou dobře známa: potvrzená akreditace ve flebologii, dlouhodobá praxe s dalším vzděláváním - navíc - úzký profil ultrazvuku.

Vědecká pověst lékaře záleží: autorské metody, nové metody diagnostiky, léčba, držení minimálně invazivních endoskopických technik. Je také nutné věnovat pozornost tomu, ve které lékařské organizaci lékař pracuje: profil kliniky, dostupnost moderního specializovaného vybavení. Volba lékaře je právo každého pacienta. Doporučení na jakoukoli kliniku musí být vydáno místním terapeutem na žádost pacienta.

Phlebologist - kdo to je a kdy navštívit lékaře?

Flebologie je oddělení cévní chirurgie, které se zabývá léčbou onemocnění žil dolních končetin. Otázka, flebolog - kdo to je, je zajímavá pro ty, kteří mají v této oblasti problémy, které je třeba okamžitě odstranit, aby se předešlo komplikacím a zhoršování pohody.

Phlebologist - kdo to je a co se léčí?

Mnoho lidí se o tomto specialistovi dozví pouze tehdy, když čelí chorobám žil dolních končetin. Flebolog je specialista, který vyšetřuje, diagnostikuje nemoc a předepisuje léčbu vhodnou pro každý jednotlivý případ. Nemoci, které tento lékař zachází, v posledních letech nabývají na síle, takže je důležité nejen včas vyhledat pomoc, ale také vědět o preventivních opatřeních..

Kdo je flebolog, co dělá?

Vzhledem k podrobnějším informacím o tom, co dělá flebolog, musíme nejprve porozumět specializaci a zaměření. Flebolog je cévní chirurg, tj. Specialista s úzkým profilem, který zachází pouze s žilami dolních končetin. Rozsah jeho činnosti zahrnuje vyšetření pacienta za účelem zjištění choroby související s jeho profilem a další léčby. Pokud zvažujeme problém diagnostiky pečlivěji, pak to, co dělá flebolog pro identifikaci nemocí, obsahuje několik metod:

  1. Ultrazvuková angioscanning žil. Toto je jednoduchá metoda, která je nutná pouze k detekci krevních sraženin v největších cévách..
  2. Dopplerovský ultrazvuk žilního prokrvení a žil. Vylepšená verze ultrazvukových žil pomáhá určit nejen stav cév, ale také to, jak je v nich intenzivní průtok krve.
  3. Flebanomometrie. Tato metoda měří tlak krve na žilní stěny v různých stavech. Tato metoda pomáhá odborníkovi vybrat správný typ chirurgického zákroku..
  4. Fleboscintigrafie. Současně tyto metody zavádějí do krevního oběhu bezpečné radionuklidy a je pozorována jejich záře. Pomáhá určit stav mikrocirkulace, přítomnost plaků a mezer v žilách..
  5. Duplexní skenování žil. Jedná se o nejinformativnější metodu, kterou se diagnostikují nemoci a určuje se stav chlopní, cév a kvalita krevního oběhu..
  6. Venografie. S flebografií je kontrast injektován do krevního řečiště a je pořízen rentgen. Metoda ukazuje zesílení a zúžení žilních stěn.

Co zachází s flebologem?

Seznam nemocí, které spadají do kategorie, která se zabývá flebologií, je rozsáhlý. Flebolog - kdo to je, na to jsme přišli, ale je zde také cévní chirurg - to je ten, kdo se zabývá léčbou takových problémů žilami dolních končetin:

  • chronická žilní nedostatečnost;
  • tromboflebitida;
  • flebitida;
  • flebeurysm;
  • akutní formy žilní trombózy;
  • trofické vředy velmi odlišné lokalizace;
  • žilní krvácení;
  • Elephantiasis nohou (lymfadém);
  • posttrombotické onemocnění;
  • intradermální křečové žíly (subkutánní zvětšení, žilní pavouky a pletivo);
  • plicní embolie.

Kdy kontaktovat flebologa?

Plastický chirurg pomůže s jistým zhoršením zdraví porozumět jejich povaze a předepsat komplexní terapii, bude-li pacientovo odvolání řešeno. Znáte flebologa - kdo to je a jaké nemoci zachází, s níže uvedenými příznaky, můžete se s tímto specialistou domluvit bez váhání.

  • časté noční křeče dolních končetin;
  • když se na nohou objeví tmavé oblasti;
  • pokud jsou pozorovány cévní sítě a hvězdičky;
  • otok, únava, těžkost v nohou a bolestivost;
  • je-li subkutánní tkáň znatelně zhutněna;
  • viditelné uzly a žilní expanze na nohou;
  • neobvyklý pocit tepla ve svalech nohou po malé fyzické námaze nebo po změně polohy.

Existuje kategorie lidí, u kterých je prokázáno, že navštěvují tohoto lékaře i bez přítomnosti výše uvedených příznaků, aby se předešlo problémům s žilami v jejich embryonálním stavu a identifikovaly se..

  • pokud měl někdo v rodině nemoci žíly;
  • pokud máte nadváhu;
  • milovníci mastných a kořenitých jídel;
  • těhotenství (2-3 trimestry);
  • ti, kteří jsou pravidelně vystaveni fyzické aktivitě;
  • ti, kteří vedou sedavý životní styl;
  • starší lidé, kteří dostatečně nevykonávají;
  • závislý na alkoholu a mající špatné návyky.

Jaká je schůzka s flebologem?

Mnoho lidí, kteří navštíví tohoto lékaře poprvé, se zajímá o to, jak probíhá schůzka s cévním chirurgem. První věcí, kterou schůzka začíná, je sběr podrobných informací o pacientovi a anamnéze. K tomu je třeba mít na paměti co nejvíce informací a je lepší je stručně uvést, aby na recepci nic nechybělo..

  1. Kdy a jak se objevily první příznaky, jak se projevily a za jakých okolností?
  2. Jaké faktory příznaky pozitivně nebo negativně ovlivnily?
  3. Co pacient udělal, použil nějaké léky?

Jak vypadá vyšetření cévním chirurgem?

Zkoumali jsme flebologa a kdo je tento cévní chtrurg, ale bude užitečné mít představu o tom, jak probíhá vyšetření flebologem, aby se na něj připravila jak fyzicky, tak psychicky. Doporučuje se absolvovat nezbytné testy a testy před jmenováním, aby příjem flebologa mohl poskytnout úplnější odpovědi na otázky až do diagnózy:

  • aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT);
  • protrombinový čas (PT) test;
  • mezinárodní normalizovaný poměr (INR);
  • protrombinový index (PTI);
  • fibrinogen.

Vzhledem k tomu, že odborník provede externí prohlídku (fyzickou), musíte se na ni řádně připravit, zejména z hlediska hygieny: osprchujte se nebo se vykoupejte, oblékněte si spodní prádlo a oblečení a pořádně si postavte nohy. To pomůže vyhnout se pocitům hanby nebo rozpaků a nezpůsobí to vyšetřujícímu lékaři nepříjemné pocity..

Jaké operace provádí cévní chirurg??

Když se stav pacienta zhorší, když je léková terapie bezmocná, provede cévní chirurg flebolog chirurgické zákroky. Nejedná se vždy o obvyklé operace, ale o šetrné techniky:

  1. Radiofrekvenční omezování / ablace (RFO). Při této metodě je céva zevnitř ošetřena speciální elektrodou, která pomáhá zbavit se patologií.
  2. Skleroterapie. Zavádí se speciální sklerotizující léčivo, které pomáhá zbavit se malých cévních sítí.
  3. Laserové ošetření (EVLK - endovózní laserová koagulace žil dolních končetin). Tato metoda zahrnuje propíchnutí žíly a vložení laseru, který pomáhá eliminovat bolestivé formace..
  4. Tradiční flebektomie. Jedná se o odstranění žil a přítoků pomocí řezů.

Rady flebologa

Poradenství, které může poskytnout flebolog, pomůže nejen při léčbě nemocí, ale také zamezí jejich výskytu. Preventivní opatření, zejména pro rizikovou skupinu, jsou předpokladem pro udržení cévního zdraví, v tomto případě žil dolních končetin. V případě onemocnění tato rada pomůže situaci nezhoršit a přijmout opatření na podporu rychlého zotavení..

Rady flebologa pro křečové žíly

Pro ty, kteří mají křečové žíly, pomůže flebologická doporučení pro křečové žíly zmírnit stav a urychlit proces hojení.

  1. Stál příliš dlouho, je velmi škodlivé, takže pokud neexistuje žádná jiná cesta ven, pak musíte zkusit chodit každých 30 minut.
  2. Pravidelné házení nohou pomůže zlepšit odtok.
  3. Při sezení by měly být nohy umístěny na výšku 15-20 cm a v žádném případě byste neměli házet jednu nohu na druhou.
  4. Je užitečné uspořádat kontrastní sprchu pro cévy, což jim pomůže posílit..
  5. Vysoké podpatky, které jsou úzké a nepohodlné, jsou nejlepším přítelem křečových žil.
  6. Pokud máte nadváhu, musíte se ji pokusit zbavit, abyste snížili nadměrné zatížení nohou..
  7. Je nutné udržovat vodní rovnováhu, aby nedošlo k zahuštění krve.
  8. Musíte jíst, abyste se vyhnuli zácpě, která přispívá k výskytu křečových žil..
  9. Nadměrná konzumace alkoholu a kouření přispívají ke vzniku křečových žil.

Rady flebologa pro tromboflebitidu

Doporučení flebologa pro onemocnění, jako je tromboflebitida, jsou v případě křečových žil podobné, takže se doporučení omezí na provádění cviků a doporučení, která pomohou předcházet nemoci.

  1. Cvičení „bříza“ je vynikající prevencí, proto se doporučuje pravidelně.
  2. Při častém otoku dolních končetin se doporučuje v noci položit pod nohy nohy.
  3. Pružná cvičení zlepšují krevní oběh a pomáhají zvyšovat pružnost svalů, vazů a krevních cév.
  4. V každém vhodném okamžiku se doporučuje provádět kruhové rotace s nohami ve směru a proti směru hodinových ručiček.

Navrácení žíly - rady flebologů

Obnovení žil vyžaduje hodně času, ale vše je možné, pokud k problému přistupujete komplexně. Můžete a měli byste používat to nejlepší venotonické - doporučení flebologa v tomto případě sestává ze seznamu účinných prostředků, které se používají jak k léčbě, tak k prevenci.

Phlebologist a jeho lékařská praxe

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Kdo je flebolog?

Flebolog je lékař úzké specializace, jehož kompetence zahrnuje léčbu a diagnostiku žilních chorob (křečové žíly, trofické vředy, tromboflebitida, dysplazie žil). Pokud si osoba všimla příznaků rozšíření a vysunutí žil, pak, aby si udržel zdraví, musí se poradit s lékařem. Flebolog provede vyšetření, provede anamnézu, pošle vás k diagnostickým procedurám a po stanovení přesné diagnózy předepíše vhodnou terapii.

Moderní flebologie dosáhla dostatečně vysokého stupně vývoje, díky kterému může být mnoho nemocí žil a jejich doprovodných kosmetických defektů léčeno nechirurgickými metodami. Je velmi vzácné obrátit se na chirurgický způsob léčby, s výjimkou případů, kdy léková terapie není schopna se s tímto onemocněním vyrovnat..

Lékař určí míru rizika trombózy a také vybere vhodné preventivní metody, které jsou v tomto případě nezbytné. Pravidelné vyšetření flebologem zabrání dalšímu progresi různých žilních chorob.

Pokud se objeví cévní „hvězdičky“ a „sítě“ na nohou, otoky a také při pocitech pálení a bolesti, je třeba se poradit s odborníkem na onemocnění žil.

Křečové žíly jsou nejčastějším onemocněním žil dolních končetin. A toto onemocnění má tendenci se pravidelně vracet, to znamená, že po léčbě musíte stále podstoupit preventivní prohlídku u lékaře. To platí zejména pro lidi, kteří mají genetickou predispozici k poruchám žil.

Většina specialistů na žíly doporučuje preventivní opatření, jako je strava, kompresní oděvy a cvičení nohou. Kompresní punčochy a punčocháče, bude-li to nutné, bude třeba nosit neustále.

I při těžkých křečových žilách se bude lékař stále snažit vybrat nejúčinnější nechirurgickou léčebnou metodu. V tomto případě musí pacient pochopit, že hodně záleží na sobě: dodržování lékařských doporučení, včasné odhalení vaskulárních změn vizuálními prostředky. Pokud se pacient vyhne návštěvě lékaře na dlouhou dobu, pak v tak zanedbaném případě nemusí konzervativní léčba pomoci..

Jaká je kompetence lékaře?

Flebolog se věnuje preventivním činnostem, léčbě žilních chorob a provádění hygienických a výchovných činností. Samotná flebologie není jen věda, ale úzká specializace, která však vyžaduje rozsáhlé znalosti fyziologie člověka..

S jakými chorobami se léčí??

Mezi nemoci, které spadají do kompetence lékařské činnosti flebologa, patří křečové žíly a křečové žíly, chronická žilní nedostatečnost (zkrátka CVI), trombóza, trofické vředy, tromboflebitida.

Křečové žíly (ze slova varix, což znamená „uzel“) se vyznačují ztrátou pružnosti žilních stěn. V některých částech žíly se vytvářejí rozšíření, což způsobuje, že vypadá nataženě. Faktory, které způsobují vývoj nemoci: dědičná predispozice, náklady na „stálou“ práci, sedavý životní styl, nezdravá strava, nadváha, silná fyzická aktivita.

Provádění terapeutických opatření pro křečové žíly by mělo být zaměřeno na odstranění funkčních a kosmetických problémů. Funkční problémy jsou negativní účinek dilatačních žil na kvalitu krevního oběhu. Hlavním cílem eliminace funkčních problémů je normalizovat žilní krevní tok v dolních končetinách a vypnout postižené žíly..

Léčebné metody zaměřené na odstranění funkčních a kosmetických problémů zahrnují skleroterapii, laserovou chirurgii, chirurgii, farmakoterapii a elastickou kompresi. Metoda termokoagulace je účinný kosmetický přípravek..

Do rizikové skupiny patří těhotné ženy, které mají vážné zatížení žil dolních končetin a pánve. Těhotné ženy přicházejí k flebologovi se stížnostmi na křečové zbarvení kotníků a dolních končetin, charakteristické změny v kůži, nepohodlí a bolest při chůzi.
Komplikace, které se mohou vyskytnout u křečových žil: přetrvávající edém nejen na dolních končetinách, ale také na stehnech, silná bolest u telat, která se při chůzi zesilují, těsnost kůže, palpace, vývoj vředů na dolní končetině.

Žilní trombóza je závažné onemocnění, při kterém se v lumen cév tvoří krevní sraženiny (nebo tromby). Krevní sraženina, která blokuje průtok krve v jedné části žíly, může způsobit poškození celé žíly.

Tromboflebitida je zánět žíly a tvorba krevních sraženin v ní. U tohoto onemocnění je konzervativní léčba zřídka účinná, často se musíte obrátit na chirurgické metody.

Trofické vředy jsou komplikace křečových žil, které se vyvinou, pokud není léčba provedena. Při takovém onemocnění dochází k poruchám v procesu výživy tkání, dochází k zánětu a ztenčení kůže, následuje tvorba vředů a dochází k zahušťování podkožní tkáně. Toto onemocnění je velmi obtížně léčitelné..

Žilní krvácení je jednou z nejzávažnějších komplikací varixů. Při ztenčování kůže na distanční vzdálené žíle vede nejmenší mikrotrauma ke krvácení.

Chronická žilní nedostatečnost se vyznačuje zhoršeným odtokem krve. Zpětný tok krve je výrazně ovlivněn gravitačním faktorem. 90% objemu krve při výtoku z dolních končetin prochází hlubokými žilami. Při chůzi se svaly stahují a tento faktor ve spojení s přítomností žilních chlopní zajišťuje jednosměrný pohyb krve během výtoku. Mechanismy pro udržení normálního průtoku krve působením gravitace: konstantní tón (napětí) žilních stěn, fyziologická změna průměru lumenu cév při změně polohy těla, normální činnost chlopně.

Pokud jsou tyto mechanismy porušeny, dochází k porušení odtoku krve. Dalšími příčinami výtokových poruch jsou posttraumatická stenóza, vrozené patologie a žilní okluze. Nadměrné zatížení žilního systému navíc vede k přesměrování lymfy přes anastomózy do žilního lože, což je další patologický faktor..

Po dlouhou dobu se nemoc necítí. Když se však symptomy objeví, kvalita života je již snížena. Žíly se začnou rozšiřovat, pigmentace kůže se mění a objeví se žilní vřed. Riziko trombózy se výrazně zvyšuje.

Estetická flebologie

Většina pacientů s poruchami žil se obává vzhledu nohou. To platí zejména pro ženy. Dosud úroveň rozvoje estetické flebologie umožňuje vyvinout individuální terapeutické komplexy zaměřené na potírání vnějších projevů venózní patologie, s hyperpigmentací, suchostí a sníženým tónem kůže, s otoky, podkožními hematomy..

Mikrotermokoagulace, lymfatická drenážní masáž, tělové zábaly - všechny tyto techniky dávají dobrý kosmetický efekt.

Prevence žilních chorob

Korekce životního stylu a rovnováha fyzické aktivity a „sedavé“ práce jsou hlavními faktory, které zabrání rozvoji žilních chorob. Eliminace provokativních faktorů a snížení stresu v žilovém systému umožňuje, aby vaše nohy byly vždy zdravé a krásné.

Preventivní opatření:

  • Pravidelné cvičení.
  • Hubnutí (pokud má nadváhu).
  • Eliminace hypodynamie.
  • Správný výběr obuvi.

Diagnostika

Při kontaktu s flebologem budou nutné některé diagnostické postupy a testy.

Přibližný seznam analýz:

  • Protrombinový čas.
  • Fibrinogen.
  • Trombinový čas a čas srážení krve.
  • Protrombinový čas + fibrinogen.
  • Index protrombinu a protrombinový čas.

Diagnostické postupy:
  • Vyšetření.
  • Oboustranné skenování.
  • Ultrazvuková angioscanning.
  • Dopplerovský ultrazvuk.
  • Flebomanometrie.
  • Fleboscintigrafie.
  • Flebografie.

Kdo je flebolog a co dělá?

Medicína se neustále vyvíjí. Objeví se nové směry as nimi i úzcí specialisté. Mezi ně patří například flebolog.

Kdo to je a co flebolog zpravidla zachází pouze s těmi, kteří se již setkali s nemocemi ze své specializace. V ideálním případě by však o tom měli vědět všichni..

Co je flebologie

Tato relativně mladá věda se vynořila z angiologie - vědy, která studuje cévní systém lidského těla. Flebologie se zaměřuje výhradně na žíly. Vzhledem k přirozeným vlastnostem lidského těla, zejména na žilách dolních končetin.

Krev cirkuluje lidským tělem tepnami a žilami.

Žilní krvácení je z větší části nuceno překonat gravitaci. To je hlavní faktor vyvolávající žilní onemocnění..

Protože chodidla jsou nejvzdálenější od srdce a nejblíže k zemi, nejvíce problémů s nimi vyvstává..

Poznámka! Odpor proudění krve vůči přirozené přitažlivé síle je z velké části možný díky přítomnosti ventilů, které brání průtoku krve dolů.

Druhým faktorem ovlivňujícím intenzitu žilního průtoku krve je svalová aktivita. Když se člověk pohybuje, jeho svaly se stahují a vymačkávají žíly. Krev je pod tlakem a protéká jednosměrnými ventily.

Pokud stěny žil nejsou dostatečně silné a chlopně si neplní své povinnosti, narušuje se žilní průtok krve, což vede k různým patologickým stavům.

Kdo je flebolog a co dělá

Právě tyto poruchy průtoku krve jsou předmětem zájmu flebologa. Diagnostikuje patologické stavy žil a zachází s nimi všemi způsoby, které má k dispozici..

Test: Co víte o lidské krvi?

Nejprve pojďme zjistit, s jakými chorobami se musí tento specialista vypořádat:

  • žilní nedostatečnost,
  • křečové žíly (hemoroidy, varixy a jiné odrůdy),
  • flebitida,
  • tromboflebitida,
  • trofické vředy,
  • posttrombotické poruchy.

Nejnebezpečnější z nich je možná tromboflebitida, tj. Tvorba krevní sraženiny: sraženina stagnující krve. Problém spočívá v tom, že se tento novotvar může kdykoli odtrhnout od žilní stěny a jít do srdce. Výsledkem takové cesty může být smrt pacienta..

Proto byste se neměli vyhýbat poznání flebologa. Obzvláště pokud máte predispozici k žilní nemoci nebo již projevujete první příznaky.

Většina flebologistek patří mezi těhotné ženy, starší osoby, lidi s predispozicí k vaskulárním onemocněním a také mezi těmi, kteří vedou sedavý životní styl nebo jsou obézní.

Za návštěvu tohoto specialisty stojí za to, pokud:

  • často cítíte v nohou těžkost a bolest,
  • večer dochází k otoku nohou,
  • Objevují se rozšířené žíly, lesklé přes kůži,
  • V noci se vyskytují křeče nohou.

Kdo je tento flebologický chirurg

Většina nemocí spojených s žilní nedostatečností lze konečně vyléčit pouze chirurgickým zákrokem.

Tehdy nastal čas na komunikaci s chirurgem z flebologu.

Jeho úkolem je pomoci určit typ chirurgického zákroku a vyrovnat se s dobou zotavení po.

Nejmodernějšími metodami chirurgické léčby žil dnes je skleroterapie a laserová chirurgie. A jak úspěšný bude postup, záleží zcela na kvalifikaci chirurga flebologa.

Důležité! Bohužel ne na každé klinice, a dokonce ani v každé lokalitě, najdete lékaře požadované specializace, může jej nahradit cévní chirurg: doktor širší specializace.

Pokud pozorujete příznaky žilní choroby nebo jste jednoduše ohroženi, nezdržujte svou návštěvu u flebologa. Mnoho nemocí je snazší zabránit než se úplně zbavit..

Co zachází s flebologem?

Phlebology je přesně to odvětví medicíny, které studuje problémy žilní choroby. Člověk se často dozví o tom, kdo je flebolog, pouze v případě akutní a naléhavé potřeby ho navštívit. Výskyt cévních „hvězd“, zarudnutí nebo oteklých žil vyčnívajících na povrchu kůže končetin vede k tomu, že pacient je prostě nucen konzultovat lékaře, který se tímto problémem zabývá..

Dříve byli pacienti s venózními patologiemi konzultováni s chirurgem, ale vývoj moderní medicíny a rychlý nárůst počtu pacientů s venózními onemocněními vedl ke skutečnosti, že takoví úzkoprofiloví specialisté, jako jsou flebologové a angiosurgeoni, se začali zabývat těmito nemocemi. Flebolog se věnuje léčbě venózních chorob konkrétněji, zatímco angiochirurgie se zabývá léčbou a prevencí všech vaskulárních patologií - žil i tepen.

Kdy vidět flebologa?

S ohledem na všechny obecné příznaky, které doprovázejí a vznikají v důsledku žilní choroby, se rozlišují následující:

  • únava a těžkost v nohou;
  • křeče a tažení bolesti končetin, zejména v noci;
  • otoky končetin;
  • zřejmé vizuální rozšíření žil;
  • viditelné uzly a hrudky na žilách.

Všechny tyto problémy by měly být jasně řešeny, aby nedošlo k progresi onemocnění. Žíly jsou ovlivněny porušením mechanismu průtoku krve, k němuž dochází z různých důvodů: těžká fyzická námaha, sedavý životní styl, dědičné faktory, nadváha, stáří, těhotenství atd. Je nezbytné sledovat zdraví žil.!

Opomíjený stav žilních stěn může vést ke komplikacím až do vzniku neléčitelných trofických vředů a nekrotických lézí..

Jaká onemocnění léčí chirurg na flebologu??

Jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání pomoci od flebologa jsou křečové žíly dolních končetin. Lidské nohy jsou bohužel pod neustálým stresem, což vede k narušení průtoku krve a v důsledku toho ke křečovým žilám. I když to není jediná patologie, kterou lékař této specializace diagnostikuje a zachází. Seznam obsahuje:

  • tromboflebitida a flebitida;
  • flebothrombotické poruchy žilní průchodnosti;
  • žilní nedostatečnost různé závažnosti;
  • posttrombotické poruchy;
  • krvácející křečové žíly;
  • trofické symptomy na žilách;
  • žilní dysplazie;
  • poškození žil perinea a stydkých pysků, hýždí atd..

Jak se provádí vyšetření?

Kompetentní flebolog provede důkladné vyšetření, předepíše jednu nebo druhou metodu léčby, řekne vám o metodách rehabilitace a prevence žilních patologií. Existuje mnoho možností, jak se zbavit bolestivých stavů žil. Může se jednat o klasický chirurgický zákrok nebo o nové léčebné metody, které se objevily s vývojem takového oboru medicíny, jako je flebologie, a nezanechávají na kůži jizvy a jiné estetické defekty..

Před předepisováním jedné nebo druhé manipulace zaměřené na eliminaci křečových změn, flebolog individuálně zkoumá strukturu a fyziologii žil každého pacienta. Uskuteční se ultrazvukové vyšetření, stanoví se EKG a MRI, provede se rentgenová angiografie nebo echokardiografie. Pacient musí absolvovat řadu testů:

  1. Analýza krve a moči (klinická a biochemická).
  2. Lipidové spektrum (analyzován je cholesterol a aterogenní index).
  3. Sérologický krevní test (detekuje infekční onemocnění).

V případě potřeby může flebolog předepsat komplexní diagnózu, která zahrnuje:

Teprve po všech takových událostech určí lékař nejúčinnější a minimálně traumatický způsob, jak se problému zbavit, a sestaví plán rehabilitace. Dnes použití takových minimálně invazivních technik, jako je skleroterapie, stripování a kryoterapie, umožňuje flebologům provádět ambulantní léčbu žil naprosto bezbolestně, zcela bezpečně a poměrně rychle..

Doporučení od flebologů

Můžete zabránit poškození žil. Stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel a postupovat podle doporučení flebologa:

  1. Mezi hlavní rizika, která vyvolávají žilní onemocnění, patří nezdravá strava, sedavý životní styl a dlouhodobá práce v poloze stojící nebo vsedě. V tomto případě pomůže fyzická aktivita a odstranění škodlivých produktů ze stravy (příliš mastných, kořenitých a slaných potravin, sladkostí, alkoholu)..
  2. Sledujte svou váhu! Extra libry zvyšují zatížení končetin.
  3. Používejte správné spodní prádlo. Vzdejte se těsných, mačkavých plavidel a kapilár punčoch a punčoch.
  4. Vyberte si pohodlnou obuv se stabilními podpatky. Nenoste boty na vysokém podpatku déle než 4 hodiny denně.
  5. Pravidelně procházejte preventivními prohlídkami, sledujte nepříjemné příznaky, které se objevují (otok, těžkost v nohou, výrazná úleva žil, jejich těsnění).

Je mnohem snazší udržovat žíly a krevní cévy v perfektním stavu, než je následně léčit. Pamatujte si to a buďte zdraví!

Flebologie: nemoci, způsoby léčby a diagnostika

Křečové žíly jsou poměrně častým onemocněním, zejména u žen po 40. 40. Mnoho lidí ví o nemoci, ale málokdo si je vědom existence celé vědy, která studuje toto onemocnění a vše, co souvisí s patologií. Moderní flebologie přebírá tuto odpovědnost..

Co je flebologie? Co uzdravuje?

Flebologie je obor medicíny, který studuje strukturu žilní sítě lidského těla, důvody poklesu jejích funkcí, příznaky žilní nedostatečnosti a způsob léčby. Tato oblast musela být označena jako samostatná věda kvůli širokému šíření žilních chorob a délka historie patologie je působivá.

Pokrytí oblasti medicíny nebo to, co spadá do kompetence flebologa

Přestože je flebologie úzkou specializací na kardiovaskulární chirurgii, má flebolog široké znalosti o fyziologii celého lidského těla. Specialista v dané oblasti se zabývá následujícími patologickými procesy:

  • flebeurysm. Onemocnění spojené se snížením pružnosti stěn žil. Jednotlivé části žilní sítě se zvětšují, což vede k narušení celého žilního systému. Mezi patologické patenty patří zástupci všech věkových skupin, dokonce i dětí, s nimiž se zabývají specialisté na dětskou flebologii;
  • žilní trombóza. Je charakterizována tvorbou krevních sraženin v některých částech žíly, které blokují průtok krve, čímž ovlivňují celou žílu;
  • flebitida. Jde o zánět žilních stěn. Průběh nemoci je doprovázen patologickými změnami ve stěnách krevních cév. V průběhu času se u pacienta rozvine tromboflebitida;
  • tromboflebitida. S onemocněním se vedle tvorby krevních sraženin vyvíjí v žilách také zánětlivý proces. Nemoc je ve vzácných případech léčena konzervativními metodami, ale ve většině případů je nutná pomoc chirurga;
  • trofické vředy. Opomíjená forma křečových žil. Tento stav je doprovázen narušením procesu tkáňové výživy, zánětem a vyčerpáním kůže s tvorbou vředů. Toto onemocnění je obtížné léčit;
  • žilní krvácení. Nejzávažnější forma křečových žil, která se vyznačuje možností krvácení z drobných mikrotraumas v místech otoku věnce;
  • chronická žilní nedostatečnost. Toto onemocnění je doprovázeno snížením účinnosti odtoku krve na dolních končetinách, transformací safénových žil;
  • flebopatie, pavoučí žíly atd..

Video: doporučení od flebologa

Po zjištění, co je flebologie a jaké je měřítko odvětví, má smysl přejít k tématu specifik klinických případů flebologického průmyslu..

Kdy vidět flebologa?

Pokud se objeví příznaky patologických stavů, je nutné neprodleně konzultovat lékaře. V následující tabulce uvádíme hlavní „poplachové zvonky“, které mohou naznačovat vývoj jednoho z výše popsaných onemocnění:

PatologieCharakteristické znaky
Křečové žíly nohou
  • pocit tíhy v nohou
  • opakující se bolest
  • pocit plnosti žil
  • zvýšená únava končetin
  • večer pálení v nohou
  • lýtkové křeče v noci
  • otok tkání
Křečové žíly malé pánve
  • bolest v oblasti bederní a slabiny
  • bolestivost kritických dnů
  • narušení menstruačního cyklu
  • nepohodlí při sexu
  • časté nutkání používat toaletu „malou“
Flebitida
  • otok tkání
  • zvýšená tělesná teplota (ne vždy)
Tromboflebitida
  • Tupá bolest
  • otok

Dále pojďme mluvit o tom, kdy se na intervalu (ročně) setkáme s flebologem. Mluvíme o ohrožených pacientech. Mezi nimi:

  • zástupci, jejichž pracovní činnost vyžaduje vysoké zatížení končetin (kadeřníci, sportovci, tanečníci atd.);
  • administrativní pracovníci (se sedavým životním stylem);
  • ženy, které porodily děti (čím více těhotenství a porod na účet pacienta, tím vyšší je riziko žilních problémů);
  • lidé s nadváhou;
  • pacienti s dědičnou predispozicí k tomuto typu onemocnění.

Prezentovaná skupina zahrnuje také pacienty, kteří podstoupili jakýkoli typ žilní chirurgie. Pravidelné sledování flebologem zabrání relapsu onemocnění.

Metody diagnostiky vaskulárních onemocnění

Jakmile je pacient v ordinaci flebologa, podstoupí vizuální vyšetření, odpovídá na otázky lékaře. Poté provede lékař další diagnostiku cévních onemocnění. Seznam konkrétních opatření závisí na vlastnostech klinického případu..


Mezi hlavní diagnostické postupy prováděné za účelem stanovení diagnózy:

  • duplexní skenování. Jedná se o ultrazvukové vyšetření, při kterém se hodnotí tvar žil, jejich průměr, průsvit a rychlost průtoku krve podél žilní sítě;
  • dopplerografie. Alternativní typ ultrazvuku;
  • flebografie. Procedura je rentgen, v důsledku čehož se hodnotí struktura žil a rychlost průtoku krve;
  • flebomanometrie. Invazivní metoda pro měření nitrožilního tlaku;
  • fleboscintigrafie. Důkladné vyšetření žil doprovázené zavedením radiofarmaka.

V rámci rutinního vyšetření se uchylují k duplexnímu skenování nebo dopplerografii.

Diagnostika v oblasti dospělé a pediatrické flebologie rovněž zajišťuje dodání standardních testů. Mluvíme o obecném a biochemickém krevním testu. Ta pomáhá posoudit hladinu cholesterolu, triglyceridů atd. Kromě toho je uvedena analýza moči. Pro podrobnější diagnózu se uchylují k dodání biologického materiálu ke stanovení koncentrace draslíku, sodíku a chloridů.

Léčebné metody

V závislosti na stadiu vývoje nemoci specialisté používají konzervativní nebo chirurgické metody léčby. V prvním případě využijte následujících opatření:

  • užívání léků (fleboprotektory, protizánětlivé, antikoagulancia);
  • použití mastí a krémů ke zmírnění příznaků;
  • nošení kompresního prádla;
  • použití fyzioterapeutických postupů (elektroforéza, ozonová terapie atd.);
  • dodržování stravy;
  • provádění lékařské gymnastiky.

Pokud není možné vyloučit důsledky nemoci konzervativními metodami, uchylují se k chirurgickému zákroku. V průběhu léčby se odstraní kmen safénové žíly, provede se hluboká žilní plastika nebo se sníží průtok krve.

Protože křečové žíly se vyznačují několika vývojovými stádii, je metodika léčby v každém stádiu odlišná.

Pomůže první fáze onemocnění - skleroterapie

V první fázi křečových žil se operace ve flebologii neprovádí. V tomto případě je výhodná skleroterapie. Podstatou postupu je injekce zvláštního léku do žíly. V tomto procesu používá specialista velmi tenké jehly. Pokud jsou postiženy silné žíly, nahraďte tekutou injekci pěnou.

Flebektomie

Ve druhé fázi křečových žil jsou zničeny podkožní a hlavní žíly. Ve flebologii zahrnuje tento způsob vaskulární chirurgie použití celkové anestézie. Podstatou postupu je odstranění poškozených žil řezy v slabinách a ve spodní části končetiny..

Laserová koagulace je moderní alternativou

Alternativní a nejúčinnější metoda léčby křečových žil na nohou je dnes laserová flebologie. V tomto případě nejsou provedeny řezy, aby se prodloužily poškozené oblasti žil - stačí pouze propíchnutí, pak se uvede do provozu laser pro flebologii. Během operace se používá speciální zařízení, nebo spíše zařízení nebo laserový diodový přístroj "Lakhta-Milon" - skutečný nález pro flebologii. S pomocí tohoto zařízení působí intravaskulární tepelný efekt laserovým zářením - žíla je „spálena“. Během operace se aplikuje jemná anestézie.

Závěrem stojí za zmínku téma prevence křečových žil. Položená otázka je zvláště důležitá pro zástupce rizikové skupiny. Terapeutická opatření zahrnují udržování zdravého životního stylu, mírnou fyzickou aktivitu a kontrolu hmotnosti. Jediným způsobem, jak zabránit komplikovanému průběhu nemoci, je včas diagnostikovat nemoc a přijmout vhodná opatření.

Co dělá flebolog?

Cévní systém je důležitou součástí těla, která vám umožňuje udržovat procesy plnění krve a výživy různých orgánů, jakož i zajišťovat metabolismus. Krevní oběh sestává z cév různých typů - arteriální a žilní kolaterály, mikrocirkulační periferní lože. Žíly poskytují odtok krve z orgánů do srdce a poruchy normálního odtoku žilní krve mohou způsobit vážné komplikace, často dokonce život ohrožující.

Flebologie je oblast medicíny, která se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění žilních struktur, poruch toku krve a prevencí patologických stavů žilního lože. Phlebologist je chirurg s úzkou specializací na cévní chirurgii, který má všechny dovednosti moderních metod vyšetření, korekce a prevence specializovaných nemocí.

Co zachází s flebologem?

Nejčastější vaskulární onemocnění, která jsou léčena chirurgy:

akutní a chronická žilní nedostatečnost;

křečové žíly dolních končetin;

trofické vředy a jiné vady;

Příznaky odpovídajících onemocnění se obvykle objevují ve formě bolesti na dolních končetinách, otoků, změn barvy kůže, viditelných poruch normální struktury žil, vzniku ulcerativních defektů, pigmentace a vzniku záchvatů. Každé z těchto příznaků může být důvodem k návštěvě s flebologem.

Kam jít?

Je důležité si uvědomit, že vaskulární poruchy mohou vést k nebezpečným následkům a komplikacím. Moderní metody léčby umožňují rychle a bezbolestně odstranit všechny patologie - laserové a ultrazvukové technologie se neustále vyvíjejí a rozšiřují možnosti minimálně invazivní flebologie.

Léčba křečových žil v lékařském centru "Nadezhda" je příležitostí, jak se zbavit všech nebezpečných patologických změn ve vaskulárním systému a zabránit rizikům komplikací. Flebologické centrum na klinice Nadezhda se specializuje nejen na diagnostiku a léčbu křečových žil, ale zabývá se i složitějšími klinickými případy. Další informace o moderních metodách vyšetření, korekci varixů nebo jiných chorob cévního systému, jakož i pohodlném objednání schůzky na webových stránkách klinického oddělení na adrese https://nadejdamed.ru/medical/flebologiya/.

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte s odborníkem.

Před použitím léků uvedených na stránkách se poraďte se svým lékařem.