Nemoci sigmoidního tlustého střeva: příznaky a příznaky onemocnění, jejich léčba

Nemoci sigmoidního tračníku mohou být zánětlivé (akutní střevní infekce, ulcerativní kolitida, pseudomembranózní kolitida) nebo nezánětlivá povaha (rakovina, polypy, malformace atd.).

Problémy se objevují v diagnostice zánětlivých onemocnění, protože klinický obraz je docela podobný. Změny zjištěné v sigmoidním tlustém střevě jsou nespecifické a mohou být projevem nespecifické kolitidy i akutní střevní infekce.

Porážka sigmoidního tlustého střeva se zřídka vyskytuje izolovaně, častěji je to součást rozsáhlého procesu, který ovlivňuje další části střeva..

Příznaky

Většina patologických změn v sigmoidním tlustém střevě se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest v břiše, která často závisí na příjmu potravy a není lokalizována;
  • změna stolice (zácpa, průjem);
  • přítomnost patologického obsahu ve stolici (krev, hlen);
  • nadýmání (nadýmání, dunění);
  • syndrom intoxikace (horečka, ztráta nebo nechutenství, ztráta hmotnosti).

Nemoci sigmoidního tlustého střeva

Dolichosigma

Je to abnormalita ve vývoji tlustého střeva, jeho sigmoidní části. Projevuje se ve formě prodlužování střeva, aniž by se zmenšoval jeho průměr a není doprovázena změnou svalové stěny sigmoidního tlustého střeva. Je diagnostikována u 30% populace a klinicky se neprojevuje. Dolichosigma je detekována ve většině případů v dětství, když je dítě vyšetřeno na zácpu.

Existuje několik klinických forem dolichosigmy:

  • Latentní forma. Objevil se náhodou během vyšetření, klinicky se neprojevil v nic.
  • Bolestivá forma. Poruchy bolesti v břiše, častěji v levé polovině bez ozáření.
  • Dominance zácpy na klinice. U 25-40% dětí je příčinou zácpy dolichosigma. Na hmatu jsou fekální kameny cítit v břiše, na dotek těžké.
  • Smíšená forma.

Příznaky dolichosigmy se objevují, když se mění pohyblivost střeva, když je narušena evakuační funkce a střevní obsah stagnuje. Tam je nadýmání, dunění, bolest břicha, zácpa. Na pozadí stagnujících jevů se vyvíjí střevní dysbióza, zánětlivé změny, které vyžadují urgentní vyšetření a léčbu.

Divertikulóza

Divertikulum je vydutí střevní stěny. Přítomnost více divertikul je označována obecným termínem "divertikulóza". Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto stavu je slabost střevní stěny, která pod vlivem různých faktorů začíná vyčnívat.

Mezi rizikové faktory divertikulózy patří následující podmínky:

  • historie časté zácpy;
  • dlouhodobé používání projímadel;
  • střevní dysbióza, která je doprovázena nadýmáním a nadýmáním;
  • nadváha;
  • zánětlivé procesy ve střevě.

Průběh této nemoci může být nekomplikovaný a komplikovaný. U některých lidí nejsou divertikly klinicky projeveny, takže člověk ne vždy ví o jejich přítomnosti ve střevě.

Mezi hlavní příznaky nekomplikované sigmoidní divertikulózy patří:

  • po jídle se objeví bolest břicha bez jasné lokalizace;
  • zácpa, po které může následovat průjem;
  • dunění, nadýmání (nadýmání);
  • fekální barva bez funkcí.

Složitý průběh se říká v případě, že dojde k narušení evakuace střevního obsahu z divertikula, vzniku zánětu - divertikulitidy. Projevuje se nejen příznaky sigmoidálního tlustého střeva (bolest, nadýmání, rachotení atd.), Ale také výskytem příznaků zánětlivého procesu: zvýšení tělesné teploty, hlen nebo krev ve stolici, průjem se stává konstantní, bolest břicha zesiluje, mění se barva výkalů... Při pohmatu je břicho bolestivé při promítání divertikly na přední břišní stěnu.

V extrémně závažných případech vede divertikulitida ke krvácení, rozvoji zúžení (zúžení), perforaci (narušení integrity střevní stěny), střevní obstrukci, abscesu a může být fatální.

Sigmoidní tlusté střevo

Polyp je pedunkulovaný nádor, který roste ze střevní stěny. Polypy sigmoidního tlustého střeva, konečníku a žaludku jsou nejčastější. Skutečná příčina vzniku polypů není zcela objasněna. Většina polypů je asymptomatická. Žlázové polypy jsou považovány za prekancerózní.

Adenokarcinom střeva se v 95% případů vyvíjí z benigního polypu. V přítomnosti většího počtu polypů se používá termín „polypóza“, který je v některých případech rodinného charakteru, proto se rozlišují dědičné polypózní syndromy (Gardnerův syndrom, Peitz-Jeghersův syndrom, Tyurkovy atd.).

Klinicky se projevují stísněnými bolestmi břicha, napodobují kliniku neúplné průchodnosti střeva. Charakteristickým příznakem polypů je pruh krve na stolici. Povaha stolice často zůstává nezměněna. U nekomplikovaného kurzu někdy dochází k nadýmání.

Sigmoidní rakovina tlustého střeva

Klinický obraz rakoviny závisí na stadiu maligního procesu, struktuře nádoru a rozsahu procesu. Ze všech maligních střevních procesů je sigmoidní rakovina tlustého střeva detekována ve 25% případů.

Rozlišuje se triáda symptomů, které jsou charakteristické pro lokalizaci nádoru v sigmoidním tlustém střevě a v sestupné části tlustého střeva:

  • Vzhled patologického výboje z konečníku, který nemusí být spojen s aktem defekace. Výtok může být slizký, hnisavý nebo krvavý..
  • Střevní poruchy (průjem a zácpa, nutkání k defekaci - tenesmus), které se mohou střídat.
  • Vznik střevní obstrukce.

Člověk má obavy z křečových nebo bolestivých bolestí v levém dolním břiše, které se mohou šířit do slabiny a zpět. Objevuje se časté nutkání k vyprázdnění, zácpě nebo průjmu. Krevní nečistoty jsou detekovány ve stolici. Při vyšetření je nádor určité velikosti detekován palpací břicha.

Současně se symptomy těžké anémie, obecné intoxikace (horečka, nedostatek chuti k jídlu, hubnutí atd.) Spojují s příznaky lézí sigmoidního tlustého střeva. V raných stádiích může probíhat asymptomatický průběh.

Rysy nádorů sigmoidního tlustého střeva - časný vývoj střevní obstrukce a krvácení.

Sigmoiditida

Sigmoiditida je zánět sigmoidního tlustého střeva, který se vyskytuje u zánětlivých onemocnění známé etiologie - akutních střevních infekcí (escherichióza, shigelóza atd.) A nejasné etiologie (ulcerativní kolitida, hluboká cystická kolitida atd.). Velmi zřídka se projevuje bez zapojení dalších částí tlustého střeva.

Mezi běžné příznaky patří bolest břicha, změny stolice a snížená chuť k jídlu. U akutních střevních infekcí bude mít klinický obraz řadu funkcí, které závisí na vlastnostech patogenu.

U všech forem ulcerativní kolitidy je postiženo sigmoidální tlusté střevo. Průjem a krvácení s ulcerózní kolitidou jsou hlavní příznaky, tenesmus, křeče v břišní bolesti před pohybem střev, horečka, úbytek hmotnosti jsou také problematické.

Jiné nemoci

  • nespecifická ulcerativní kolitida;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní střevní infekce;
  • difuzní familiární polypóza.

Diagnostika

Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte nejprve kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa. Podle výsledků průzkumu a úvodního vyšetření je osobě přiděleno dalších metod pro vyšetření sigmoidálního tlustého střeva:

  • Sigmoidoskopie. Pomocí sigmoidoskopu je možné vyšetřit konečník a dolní část sigmoidního tlustého střeva. Touto metodou se vyšetřují sliznice střeva, detekují se polypy, nádory a erozivní procesy. Je možné odebrat biopsický materiál.
  • Kolonoskopie. Používá se dlouhý, vylepšený endoskop, který umožňuje na rozdíl od sigmoidoskopu prozkoumat všechny části tlustého střeva.
  • CT (počítačová tomografie). Používá se k přesnému určení lokalizace nádoru, jeho velikosti, přítomnosti patologických formací, které vytlačují střevo. Pomocí této metody je detekován zánětlivý proces v sigmoidním tlustém střevě..
  • MRI (magnetická rezonance). Informativnější metoda ve srovnání s počítačovou tomografií pro vyhledávání rakoviny. Vysoké rozlišení umožňuje detekovat novotvary sigmoidního tlustého střeva bez zavedení kontrastních látek, přesně stanoví velikost nádorů, přítomnost metastáz do jiných orgánů a tkání.
  • Irrigografie. Metoda je založena na rentgenovém vyšetření střeva kontrastním činidlem. Pomocí irigografie je možné určit vývojové anomálie, tvar střeva, jeho délku, peristaltiku, přítomnost patologických formací, přítomnost obstrukce, erozi.

Léčebné činnosti

Léčení jakékoli nemoci se provádí ve třech směrech:

  1. Etiologické ošetření. Zaměřeno na odstranění příčiny nemoci.
  2. Patogenetické ošetření. Zaměřeno na odstranění patologických mechanismů v srdci nemoci.
  3. Symptomatická léčba. Zaměřeno na potírání příznaků.

K realizaci těchto oblastí se používají lékařské a chirurgické metody léčby..

Chirurgické metody zahrnují:

  1. Resekce střev (odstranění střev).
  2. Endoskopické odstranění polypů.

Chirurgická léčba se primárně používá při léčbě polypů a rakovinných procesů, neexistuje plnohodnotná náhrada léčiv. Chemoterapie je předepsána jako doplňková léčba.

K léčbě onemocnění sigmoidního tlustého střeva se používají léčiva z různých farmaceutických skupin:

  • antibakteriální léčiva (mesalazin, cyklosporiny).
  • antispasmodika (no-shpa, papaverin).
  • antidiaroika (loperamid, smecta).
  • projímadla (forlax, duphalac).
  • prokinetika (motilium, itoprid).
  • enzymatické přípravky (micrasim, festal).
  • hemostatická činidla (kyselina epsilon aminokapronová, ethamsylát sodný).
  • glukokortikoidy (prednison, budesonid).
  • cytostatika (azathioprin, methotrexát).
  • protizánětlivé (infliximab atd.).

Prevence

Dodržování řady preventivních opatření může významně snížit riziko vzniku onemocnění sigmoidálního tlustého střeva:

  • dodržování osobní hygieny snižuje riziko vzniku akutních střevních infekcí;
  • Potraviny bohaté na vlákninu zajišťují normální pohyby střev a snižují zácpu
  • včasná diagnostika a léčba nemocí sigmoidálního tlustého střeva;
  • fyzická aktivita přispívá k normálnímu fungování celého gastrointestinálního traktu;
  • včasné odstranění polypů.

Kolitida sigmoidního tlustého střeva: typy, příčiny a léčba

Kolitida sigmoidního tlustého střeva - sigmoiditida - nejčastější onemocnění sigmoidního tlustého střeva. Jedná se o zánět sliznice, při kterém se zhoršuje funkčnost, snižuje se pohyblivost této části střeva. Zánět z této části může zmizet a způsobit zánět konečníku, hemoroidů a dalších potíží.

Více o nemoci

Správné fungování sigmoidního tlustého střeva podporuje normální fungování vnitřních orgánů a podporuje růst tkání. Pokud je jeho činnost narušena, pak je narušena činnost celého střeva, což vyvolává výskyt kolitidy. Je třeba ji okamžitě léčit, protože zanedbávání sigmoidní kolitidy může vést k poměrně závažným komplikacím. V žádném případě byste neměli odkládat léčbu této choroby! Když se objeví první příznaky, je nutné okamžitě kontaktovat gastroenterologa nebo chirurga.

Je třeba mít na paměti, že struktura orgánů trávicího systému, jakož i tlustého a tenkého střeva, hrají důležitou roli ve stavu lidského zdraví. Sigmoidní tlusté střevo je hlavní složkou celého trávicího systému. Pokud je práce tohoto oddělení vyvážená a správná, má to pozitivní vliv na lidské zdraví, protože tělo dostává potřebnou výživu užitečnými látkami z konzumované potravy.

Sigmoidní tlusté střevo má tvar S (název pochází z latinky sigma). Nachází se ve spodní části střeva, spojující sestupné tlusté střevo (tlusté střevo) a konečník. Délka této sekce se liší pro každou osobu v rozmezí od 10 do 65 - 65 cm. Průměrný indikátor je 40 cm. Mezenterický vaz zajišťuje pohyblivost sigmoidního tlustého střeva, takže může změnit své umístění.

V sigmoidu již nedochází k aktivnímu trávení potravy. Zde je spotřebovaná kapalina absorbována, elektrolyty v ní rozpuštěny, dochází k tvorbě stolice.

Anatomie sigmoidního tlustého střeva je navržena tak, aby se při poruchách trávicího systému výkaly nepohybovaly opačným směrem. V přítomnosti určitých faktorů (snížená peristaltika, sedavý životní styl) mohou výkaly v této sekci stagnovat a způsobit zánět sigmoidního tlustého střeva..

Druhy patologie

Existuje několik typů sigmoiditidy:

  • Katar. V tomto případě zánětlivý proces pokrývá pouze povrchovou vrstvu sliznice. Symptomy jsou mírné, tato forma často nezpůsobuje vážné komplikace, při správné a včasné léčbě se můžete zbavit tohoto onemocnění navždy.
  • Erozivní. Toto je druhé stádium nemoci, při které je mukózní defekt závažnější. Na něm se vytvářejí ložiska zánětu - eroze, která často krvácí. Poškození proniká hluboko do sliznice, způsobuje bolest u osoby v dolním levém břiše.
  • Ulcerativní. V této fázi jsou poškozené všechny vrstvy sliznice, někdy zánět také ovlivňuje svalové vrstvy. Vředy, které se tvoří ve střevech, které krvácí, mohou vést k těžkému krvácení.
  • Perisigmoiditida. Tato forma onemocnění vede k pronikající porážce střeva v důsledku zánětu, který se „šíří“ do břišní dutiny. Adheze se vyvíjejí. Adheze - fúze střevních smyček, díky které jsou motorické dovednosti významně sníženy a zánět se rychle šíří.

Kromě výše uvedených forem jsou morfologicky izolovány také hemoragické (zánět sliznice, doprovázený výskytem bodkovaného krvácení) a hnisavá hemoragická sigmoiditida (hemoragická forma s velkým množstvím hnisu na povrchu střevní sliznice)..

V závislosti na šíření zánětlivého procesu existují:

  • Proctosigmoiditis (sigmoidní proctitis) - zánět sigmoidního tlustého střeva a tlustého střeva.
  • Rektosigmoiditida je onemocnění, které ovlivňuje současně sigmoid i konečník.
Divertikulóza

K ohýbání střeva dochází v této části mnohem častěji než v částech tenkého střeva. Je to proto, že sigmoidní oblast je velmi mobilní. Existují dvě formy tohoto onemocnění: akutní a chronická. Akutní stav je charakterizován silnou paroxysmální bolestí a obstrukcí. V chronické formě sigmoidální tlusté střevo moc nebolí a zácpa a střevní atonie se vyvíjejí postupně.

Divertikulóza je zánětlivý proces, který zahrnuje sigmoidní tlusté střevo a svěrač, který jej spojuje s konečníkem. Vyskytuje se kvůli poruchám oběhu, stagnaci stolice. Vyznačuje se retencí stolice a silnou bolestí v levém břiše.

Dolichosigma je nemoc, která se může objevit v každém věku. Jedná se o nadměrné prodloužení sigmoidního tlustého střeva nebo jeho mezentérie, což snižuje pohyblivost střeva a funkčnost tohoto oddělení..

Akutní a chronická sigmoiditida

Podobně jako všechny zánětlivé procesy se sigmoiditida může vyskytovat v akutních a chronických formách. Akutní sigmoiditida se zpravidla vyvíjí náhle a násilně. Bolestový syndrom je často tak intenzivní, že je nutné provést diferenciální diagnostiku s patologiemi „akutního břicha“ (akutní apendicitida, ledvinové kolika, akutní gynekologická onemocnění u žen atd.).

Kromě bolesti břicha na levé straně se akutní sigmoiditida projevuje častými uvolněnými stolicemi, často s hnisem a krví, tenesmusem. Nauzea, která nezvolňuje zvracení, je často pozorována horečka. Chronická sigmoiditida se vyskytuje s obdobím remise, když zmizí příznaky zánětu.

Exacerbace nemoci je zpravidla spojena s: poruchami výživy; nervový nebo fyzický stres; zranění; podchlazení; akutní infekční onemocnění (chřipka, akutní respirační infekce). Závažnost příznaků během exacerbace chronické sigmoiditidy se může značně lišit a do značné míry závisí na onemocnění, které způsobilo zánět sigmoidálního tračníku..

Příčiny onemocnění

Proč dochází k sigmoiditidě? Důvody mohou být velmi odlišné, ale hlavním je struktura lidského těla. Kupodivu nemůžeme ovlivnit anatomii našich střev a jiných orgánů. Tlusté střevo má křivky, každá osoba má jiný počet křivek. Čím více ohybů ve střevě, tím vyšší je pravděpodobnost zánětu, protože je obtížné, aby obsah volně procházel střevem, což vede ke stagnaci stolice..

Všechno je třeba udělat včas, zejména pokud jde o zdraví. Sigmoiditida se může vyvinout jak nezávisle na jiných nemocích, tak společně s nimi. Proto byste měli být v této záležitosti opatrní, při nejmenších příznacích kontaktujte odborníka.

U těhotných žen může dojít k zánětu sigmoidálního tračníku v důsledku tlaku z dělohy. Příčinou tohoto onemocnění mohou být také další onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je dysbióza nebo proktitida. Protože sigmoidní tlusté střevo je špatně chráněný orgán, je náchylnější k nemocem než ostatní. Sigmoiditida je poměrně závažné onemocnění, které může vést k nevratným narušením trávicího traktu člověka..

Příznaky sigmoidní kolitidy

Klinické projevy sigmoiditidy závisí na řadě faktorů, jako například:

  • druh průběhu onemocnění (akutní nebo chronický);
  • povaha porážky střevní stěny (katarální, erozivní nebo ulcerativní sigmoiditida);
  • příznaky motorických poruch (spastická nebo paralytická sigmoiditida);
  • přítomnost místních a dlouhodobých komplikací procesu.

Kromě toho bude klinický obraz doplněn známkami onemocnění, které způsobilo zánětlivý proces v sigmoidním tračníku..

Existují však běžné charakteristické příznaky sigmoiditidy:

  • syndrom bolesti;
  • patologické změny v povaze a frekvenci stolice;
  • poruchy celkového stavu pacienta.

V typických případech je bolest se zánětem sigmoidního tlustého střeva lokalizována v levé iliakální oblasti (spodní břicho vlevo). Bolest je zpravidla velmi intenzivní, vyzařuje do dolní části zad a levé nohy. Syndrom bolesti se často podobá útoku na akutní levostrannou apendicitidu. V takových případech se často zvyšuje při zvedání nohy při ležení..

Je však třeba vzít v úvahu anatomické rysy struktury sigmoidního tlustého střeva. Jeho délka se může měnit od 16 do 63 cm. Kromě toho má tato část tlustého střeva dlouhou mezentérii, což přispívá ke zvýšené mobilitě sekce. Sigmoidní tlusté střevo tak může být přemístěno do pravé poloviny břicha nebo nahoru, až do bránice. V souladu s tím bude bolestový syndrom v takových případech mít atypickou lokalizaci, proto bude nutné provést diferenciální diagnostiku s lézemi jiných orgánů a / nebo částí střeva..

Bez ohledu na anatomické umístění oddělení se bolest se sigmoiditidou zpravidla zesiluje po pohybu střev, náhlými pohyby, prodlouženou chůzí a třesoucí se jízdou. Sigmoiditida je charakterizována abnormální frekvencí stolice ve formě průjmu, méně často zácpy. Pacienti si stěžují na časté bolestivé nutkání k defekaci - tenesmus.

Tenesmus je často doprovázen uvolňováním malého množství hlenu, hnisu a / nebo krve. Výkaly jsou často tekuté, často plodné a vypadají jako svahy masa. Ve stolici jsou pouhým okem viditelné patologické inkluze, jako je hnis, hlen a / nebo krev. S dlouhým průběhem nemoci dochází k obecnému vyčerpání těla pacienta, jehož stupeň naznačuje závažnost léze sigmoidního tlustého střeva..

Příznaky zánětu sigmoidního tlustého střeva budou záviset na tom, jaký typ a forma onemocnění bude u člověka pozorována..

Sigmoiditis formaPříznaky
Akutní sigmoiditidabolest břicha vlevo dole;
nevolnost;
zvracení, které nepřináší úlevu;
bolest ve střevě může vyzařovat na levou nohu nebo dolní část zad;
zvýšená tělesná teplota;
nadýmání;
páchnoucí průjem;
nečistoty hlenu, hnisu nebo dokonce krve ve stolici;
dehydratace;
slabost a ospalost.
Chronická sigmoiditidazácpa a průjem se navzájem střídají;
bolesti ustupují a pak se znovu vracejí;
distenze v břišní oblasti;
bolestivý akt defekace;
nervozita.

Příznaky zánětu sigmoidního tlustého střeva v chronickém průběhu mohou být způsobeny vnějším nebo vnitřním faktorem, který bude projevovat přítomnost nemoci, ale nebude to její hlavní příčina, jak si mnozí myslí.

Tyto faktory zahrnují:

  • zranění břicha;
  • stresové a konfliktní situace;
  • porušení stravy a nedodržování zásad racionální výživy;
  • ostré změny chuťových preferencí v potravinách;
  • podchlazení;
  • přítomnost infekčních chorob, zejména těch, které ovlivňují střeva.

Pokud je v akutním období vynechán zánět sigmoidního tračníku (vyléčit nebo nehojit, vyléčit ho bez stanovení diagnózy), může se sigmoiditida stát chronickou. Vyznačuje se obdobím remise, to znamená, že příznaky buď ustupují nebo se vracejí znovu.

Takový zánět sigmoidního tlustého střeva lze léčit pouze v době exacerbace a pouze po konzultaci s lékařem. Při zahájení nemoci může dojít ke komplikacím, jako je peritonitida, způsobená perforací střeva, jakož i fúzí střeva s orgány v okolí..

Diagnóza nemoci

Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte nejprve kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa. Podle výsledků průzkumu a úvodního vyšetření je osobě přiděleno dalších metod pro vyšetření sigmoidálního tlustého střeva:

  • Sigmoidoskopie. Pomocí sigmoidoskopu je možné vyšetřit konečník a dolní část sigmoidního tlustého střeva. Touto metodou se vyšetřují sliznice střeva, detekují se polypy, nádory a erozivní procesy. Je možné odebrat biopsický materiál.
  • Kolonoskopie. Používá se dlouhý, vylepšený endoskop, který umožňuje na rozdíl od sigmoidoskopu prozkoumat všechny části tlustého střeva.
  • CT (počítačová tomografie). Používá se k přesnému určení lokalizace nádoru, jeho velikosti, přítomnosti patologických formací, které vytlačují střevo. Pomocí této metody je detekován zánětlivý proces v sigmoidním tlustém střevě..
  • MRI (magnetická rezonance). Informativnější metoda ve srovnání s počítačovou tomografií pro vyhledávání rakoviny. Vysoké rozlišení umožňuje detekovat novotvary sigmoidního tlustého střeva bez zavedení kontrastních látek, přesně stanoví velikost nádorů, přítomnost metastáz do jiných orgánů a tkání.
  • Irrigografie. Metoda je založena na rentgenovém vyšetření střeva kontrastním činidlem. Pomocí irigografie je možné určit vývojové anomálie, tvar střeva, jeho délku, peristaltiku, přítomnost patologických formací, přítomnost obstrukce, erozi.

Léčba sigmoidní kolitidy

Zmírnění zánětlivých procesů na sliznici sigmoidního tlustého střeva trvá dlouho. A úspěch léčby přímo závisí na schopnosti pacienta přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

V případě akutního průběhu patologie je pacientovi předepsán klid na lůžku. Účinek léků předepsaných pro diagnostikovanou sigmoiditidu je zaměřen na zastavení příčin onemocnění, zánětu na sliznici, jakož i na symptomatické projevy onemocnění.

Léky, které tvoří základ léčby, tedy zahrnují:

  • léky proti bolesti (v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a toleranci určitých složek);
  • antispasmodika;
  • savá léčiva - Neosmectin, Smecta (pokud existují kontraindikace - aktivní uhlí);
  • antibiotika - Doxycyklin, Tetracyklin (pro závažnější nebo rozsáhlejší infekce - Ampiox, Phtalazol);
  • antacida - Almagel a další;
  • protizánětlivé léky - Salofalk a další;
  • probiotika - Linex, Hilak-forte (povinný příjem po léčbě antibiotiky nebo po úlevě od příznaků);
  • rektální čípky (čípky) - jako další opatření jsou předepsány čípky pro sigmoiditidu. V závislosti na sledovaných cílech lze předepsat léky s mityluracilem, ropou rakytníku a dalšími.

V některých případech, zejména je-li diagnostikována katarální sigmoiditida (tj. Nejméně nebezpečná a neexprimovaná), jsou předepisovány mikroklystry s drogami.

Léčba chronické sigmoiditidy je konzervativní, zahrnuje dietu, etiotropickou a symptomatickou terapii. Během exacerbace se pacientům doporučuje vyloučit potraviny, které dráždí střevní stěnu, konzumovat polévky a parní pokrmy. Během období remise jsou pacienti s chronickou sigmoiditidou převedeni na společnou tabulku s výjimkou alkoholických nápojů a potravin, které dráždí střevní stěnu. S tendencí k zácpě zahrnuje nabídka jídla s velkým množstvím hrubé vlákniny: sušené meruňky, mrkev, řepa, dýně, švestky, otruby.

U infekční chronické sigmoiditidy se předepisují antibakteriální látky, u parazitární formy onemocnění - antiparazitika. U chronické sigmoiditidy způsobené chorobami jiných částí zažívacího systému je léčena primární patologie. Pro dysbiózu se používají probiotika. U křečí se doporučuje užívat antispasmodika. Spolu s lékovou terapií při léčbě chronické sigmoiditidy se hojně používají léčivé byliny s protizánětlivými a svíravými účinky. Během období remise pacienta se řídí fyzioterapeutické procedury.

Související videa:

Strava

Léčba sigmoiditidy závisí na příčině onemocnění, ale ve všech případech je nutriční péče prvořadá. Základní diety pro sigmoiditidu jsou tabulky 4-4c.

Hlavní úkoly stravy, sestavené v léčbě sigmoiditidy, jsou:

  • zamezení podráždění sliznice sigmoidního tlustého střeva;
  • přispívá k úlevě od zánětu v této oblasti;
  • obnovení normálního fungování zažívacího traktu.

Dieta se sigmoiditidou, nebo spíše s antim sigmoidní terapií, znamená závažné snížení konzumovaných tuků a uhlohydrátů..

Výsledkem je téměř úplná absence fermentace a rozkladu střevního obsahu. Je pozorováno zlepšení peristaltiky a produkce nezbytná pouze pro normální trávení trávicí šťávy.

Minimální doba pro tento typ stravy je 7 dní. Stanovuje také zásadu frakční výživy, tj. Časté konzumace jídla, ale v malých porcích (průměrný počet občerstvení denně by měl být 6-7krát).

Jedním z doporučení bude přizpůsobit trávicí systém pravidelné stravě - jíst jídlo každý den ve stejnou dobu, což pomáhá zlepšit peristaltiku a normální trávení konzumovaných potravin.

Dalším rysem je druh podávaného jídla - musí být strouhaný, tekutý nebo pyré. Tvrdé, velké kusy jsou silně odrazovány..

Hlavní věc je strava pro zánět sigmoidního tlustého střeva, což znamená vyloučení ze stravy:

  • čerstvě upečený chléb a pečivo;
  • mastná masa a ryby;
  • uzené a konzervované výrobky (zejména průmyslové);
  • bohaté vývary a mléčné polévky;
  • plnotučné mléko a jeho deriváty;
  • fermentované mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • čerstvá zelenina, bobule, ovoce a zelenina;
  • horké koření a byliny, marinády;
  • sycené nápoje (včetně domácích, například kvas), káva, silný čaj;
  • alkoholické nápoje.

Naopak, základem stravy by měly být potraviny z následujícího seznamu:

  • nízkotučné maso, ryby a drůbež (procházející přes struhadlo nebo mixér);
  • masové suflé, dušené kotlety;
  • zeleninové pyré;
  • sušený chléb (bílý);
  • dušené omelety a vejce vařená na měkko;
  • kaše (ovesné vločky, rýže, pohanka), výhradně vařená ve vodě a prošla míchadlem;
  • fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • slabý zelený čaj a kompoty z ovoce a bobulovin;
  • jablka (strouhaná v malém množství).

U akutní formy patologie doprovázené bolestivými pocity zvýšené intenzity je nutné omezit příjem potravy do 1-2 dnů, tj. Hladovět.

Výživa pro akutní sigmoiditidu má své vlastní vlastnosti. Při silném průjmu se doporučuje strávit 1–3 hladové dny. Pacienti mohou pít silný čaj bez cukru, šípkového vývaru atd. Poté přecházejí na dietu číslo 4, která, když zánět ustupuje, je rozšířena na možnosti 4b a 4c. Základní princip stravy pro sigmoiditidu: pacienti by měli dostat dostatečné množství živin, zejména bílkovin, vitamínů, elektrolytů a stopových prvků.

Když je přiřazena tabulka 4, množství tuků a uhlohydrátů se sníží na spodní hranici fyziologické normy. Rozšířené možnosti 4b a 4c zajišťují normální obsah všech prvků. Sůl spadá pod omezení - až do spodní hranice normy (8-10 g), stejně jako u všech pokrmů obsahujících mechanické, chemické nebo tepelné dráždivé faktory. Vyloučeny jsou tedy chlazené (do 15 stupňů Celsia) a teplá jídla, jídlo je vařené nebo dušené.

Tabulka 4 poskytuje zvláště důkladné mechanické zpracování potravin (utírání). Tento požadavek je poněkud snížen u možností 4b a 4c. Strava pro sigmoiditidu je založena na frakční výživě (5-6krát denně). Vyloučeny jsou produkty, které zlepšují procesy fermentace a hniloby ve střevě (hrubá rostlinná vláknina, pokrmy z jiného než dietního masa obsahující velké množství pojivové tkáně), jakož i potraviny, které stimulují sekreci trávicích šťáv a žluči..

Po ukončení procesu je pacient přenesen do společné tabulky s výjimkou kořenitých, slaných, smažených, uzených jídel, koření a alkoholu.

U chronické sigmoiditidy během remise, aby se zabránilo zácpě, patří potraviny bohaté na vlákninu ve stravě. Doporučení: řepa; mrkev; dýně; sušené meruňky; švestky; zeleninové a ovocné šťávy; sušenky a otrubový chléb. S tendencí k zácpě je jmenování pšeničných a žitných otrub velmi efektivní. Nalijte polévkovou lžíci otrub se sklenicí vroucí vody a nechte 30 minut vařit. Potom se voda vypustí a výsledná kaše se přidá do cereálií, tvarohu, polévek nebo se vezme v čisté formě, omyje se vodou.

Dávka otrub může být zvýšena na 6-8 lžíce za den (při nepřítomnosti bolesti a průjmu). V případě přetrvávající remise je nejlepší přejít na společný stůl s vyloučením mastných mas, kořeněných a slaných potravin, uzeného masa a konzervovaných potravin, pečiva a alkoholu. Pokud jmenování obecné stravy způsobí zhoršení procesu, je nutné se vrátit ke 4c dietě.

V případech, kdy je onemocnění závažné a pacient ztrácí velkou váhu (15% nebo více tělesné hmotnosti), je třeba se uchýlit k parenterální výživě. Roztoky proteinových přípravků, esenciálních aminokyselin, tukových emulzí, roztoků glukózy, elektrolytů se vstřikují katétrem do subklaviální žíly.

Tradiční způsoby léčby

Jako volitelná doplňková složka komplexní léčby se používají tradiční způsoby léčby. Doporučují se pro zmírnění příznaků nemoci. Protože defekace je bolestivá u sigmoiditidy a proctosigmoiditidy, doporučuje se vyvolat stolici s klystýrem s heřmánkovou infuzí..

S průjmem s krvavým výtokem vypijí od:

  • postavit odnožky cinquefoil;
  • rhizomy léčivé pálenky;
  • pastýřské bylinky.

Pro snížení fermentace a hnilobných procesů jsou předepsány odluky:

  • dubová kůra;
  • olše kužely;
  • třešňové ovoce.

Komplikace

Pokud je sigmoiditida řádně léčena, nemusí se člověk cítit nepohodlně, nicméně terapie zahrnuje přísné dodržování lékařských předpisů a trvá dlouho. Je prokázáno, že dodržuje přísnou výživu, vzdává se špatných návyků, vede zdravý životní styl. Pokud není předepsána žádná léčba, u člověka dojde ke zhoršení zdraví, zhorší se zánět sestupného střeva a je ovlivněna také jeho vzestupná část. Pokud eroze postupuje, narušuje se integrita slizničních tkání, což vede k peritonitidě.

Prevence

Sigmoiditida často končí úplnou porážkou tlustého střeva. Nemoc, i když je mírná, je plná nebezpečných komplikací. A můžete zabránit jeho vývoji, k tomu potřebujete:

  • přestat kouřit;
  • nezapomeňte na hygienu;
  • jíst správně (nejen vybrat zdravá jídla, ale také dodržovat základní pravidla stravování);
  • nepředepisujte léky pro sebe, zejména antibiotika;
  • včasné léčení jiných nemocí.

Sigmoiditida - příčiny, příznaky, strava, léčba

Pocity bolesti a jejich příčiny

Bolest v sigmoidálním tlustém střevě je známkou toho, že orgán selhal. Nikdy nevznikne bez důvodu. Ve většině případů je bolest prvním příznakem zánětu sigmoidního tlustého střeva. Mohou také naznačovat, že osoba začala vyvíjet vážné onemocnění nebo patologii. Bolest proto hraje roli jakéhokoli signálu, který upozorňuje osobu, že je čas obrátit se na specialistu. Pouze on může zkoumat střeva a provést přesnou diagnózu.

Mezi nejčastější důvody šíření bolesti v této oblasti lze rozlišovat:

  • Sigmoiditida. Co to je? To je druh kolitidy. Sigmoiditida je charakterizována přítomností silné bolesti v břiše. Bolest může zmizet a zesílit;
  • divertikulóza. Divertikulóza znamená porušení procesu peristaltiky této části střeva. Se zeslabením / zesílením zvlněných kontrakcí stěn sigmoidního tlustého střeva (tento proces se nazývá peristaltika) je průnik výkalů do jiných částí střeva obtížný. Výsledkem je, že oddělení nemůže plnit své funkce normálně, což způsobuje bolest, koliku a zvýšenou tvorbu plynu;
  • rakovina. V důsledku výskytu nádorů v sigmoidním tlustém střevě nemohou výkaly dále procházet orgánem, což vede k obstrukci střeva, provázené silnou bolestí a nevolností. Metastázy se objevují pomalu, takže příznaky problému se neobjeví okamžitě;
  • dolichosigma. Patologie, spočívající ve zvýšení velikosti sigmoidního tlustého střeva. Může to být vrozené, i když v procesu vitální činnosti je možné zvýšení. Pokud je zjištěna patologie, provádí se konzervativní léčba. Chirurgický zásah se používá jen zřídka.

Nejčastěji se problémy se sigmoidním tlustým střevem projevují jako zánět. Příznaky a léčba sigmoiditidy závisí na formě nemoci, z nichž existují dva:

Akutní forma zánětu se objevuje náhle a je doprovázena mnoha příznaky. Hlavní je akutní bolest. A někdy dosáhnou takové intenzity, že pacient musí provést diferenciální diagnostiku, aby zkontroloval všechny orgány umístěné v blízkosti epicentra bolesti a zjistil jeho zdroj. Kromě akutní bolesti v levém břiše je akutní forma sigmoiditidy doprovázena:

  • volné stoličky;
  • přítomnost hnisu ve stolici a krvi;
  • tenzemami;
  • nevolnost;
  • zvracení, které nevede k úlevě od stavu;
  • horečka.

Ne všechny výše uvedené příznaky nemoci se objevují současně. Některé z nich mohou být zcela chybějící nebo mírné. Chronická sigmoiditida způsobuje následující příznaky:

  • bolest při pohybu stolice a po ní;
  • průjem střídavě se zácpou;
  • nadýmání;
  • časté říhání;
  • zvracení.

V případě dlouhodobého průběhu onemocnění (v důsledku nepřítomnosti nebo neúčinné léčby) může dojít k fúznímu procesu, během kterého se sigmoidní tlusté střevo postupně spojí s orgány, které jej obklopují..

V důsledku toho se může pacient cítit slabý, zhubnout a jeho kvalita života se výrazně zhorší. Kromě toho pokročilé onemocnění vyvolává výskyt vředů..

Pro léčbu katarální sigmoiditidy se používají antispasmodická, sedativní a antibakteriální léčiva. Povlaková činidla jsou široce používána. Používají se také léky, které mají lokální účinek na nemoc (čípky). Pacientovi je přidělena speciální dieta a odpočinek na posteli.

Dnes existuje mnoho dobrých moderních léků pro léčbu sigmoiditidy. Specifické prostředky a režimy léčby závisí na stavu pacienta, jeho těle, zanedbávání nemoci a typu zánětu. U chronické ulcerózní sigmoiditidy jsou předepisována protizánětlivá léčiva (Salofalk, Sulfasalazin). V nepřítomnosti vředů je cílem terapie obnovit normální mikroflóru orgánu. K tomu se používají antibakteriální látky ("Biseptol") a antiseptika ("Intetrix").

Můžete zlepšit stav pacienta pomocí lidových léků. K tomu se používají infuze na bázi máty, šalvěje, kmínu, olše, šípků a dalších rostlin..

Jiné nemoci sigmoidního tlustého střeva

Divertikulóza je onemocnění charakterizované zesílením stěny sigmoidní oblasti nebo jejím výčnělkem. Tato malátnost se vyskytuje ve stáří u lidí starších 60 let (méně často u mladých lidí). Příznaky jsou:

  • Častá rozmazaná bolest v dolním břiše.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Zácpa.
  • Zvýšená teplota.

Pacient nemusí být informován o přítomnosti onemocnění před nástupem akutní fáze. Existují tři formy nemoci:

S mírnou formou divertikulózy je předepsána strava se spoustou tekutin a antibiotik. U pokročilých forem onemocnění je předepsána hospitalizace a chirurgický zákrok.

Polypy jsou glandulární výrůstky, které se nacházejí na střevní sliznici. V žádném případě se neukazují. Při jejich velkém hromadění si pacient stěžuje na bolesti břicha a průjem. Při diagnostice polypů je předepsáno chirurgické odstranění. Po zotavení je pacient pravidelně vyšetřován na zdraví střev. Po operaci je předepsána strava s vysokým obsahem ovoce. Je zakázáno jíst tučná, smažená a kořenitá jídla.

Rakovina - s akumulací polypů a pokročilou formou se nádor mění v maligní formu. Diagnostické metody:

  • Obecná analýza moči a krve;
  • Koprogram;
  • Kolonoskopie.

Rakovina může léčit pouze chirurgický zákrok.

Léčba

Terapie zánětu sigmoidálního tračníku by měla být komplexní. Zahrnuje léčbu léky, dietu a lidové léky.

Léky

Léky se budou používat pro infekční onemocnění střev (antivirová léčiva a antibiotika). Při dysbióze jsou předepisovány léky, které obnovují normální střevní mikroflóru.

K úlevě od bolesti jsou předepisovány analgetika a antispasmodika. Předepisování protizánětlivých léků bude povinné.

Čípky se také někdy používají pro lokální podávání léků a také pro zmírnění příznaků sigmoiditidy. V případě intoxikace obnovte rovnováhu vody elektrolyty a solnými roztoky.

Dietní jídlo

Pacient by měl dodržovat dietu pro střevní sigmoiditidu naplno. Dieta trvá asi týden, protože neobsahuje prakticky žádné vitamíny, a také proto, že týden stačí k obnovení funkcí a práce střev..

Je přiřazena tabulka č. 4, která zahrnuje následující produkty:

  • suchý včerejší chléb a domácí sušenky;
  • kuřecí, králičí, krůtí maso;
  • libové druhy ryb;
  • polévky v beztukovém vývaru, nejlépe ze zeleniny;
  • vejce se vaří měkce vařená;
  • parní omeleta;
  • pohanka, rýže, ovesné vločky;
  • nízkotučný tvaroh;
  • můžete jíst zelená jablka, kdoule, rybíz, třešně, borůvky, hrušky;
  • zelený čaj, odvar šípky, kompoty a želé z povolených bobulí.

používání jakéhokoli rostlinného oleje je zakázáno
https://www.youtube.com/embed/WZGKL5RxmAY?amp;rel=0

Při zánětu sigmoidního tlustého střeva je nezbytné vyloučit z potravy:

  • mastná masa a ryby;
  • mléčné produkty;
  • mléčné bujóny, stejně jako mastné a bohaté bujóny;
  • všechna uzená masa, okurky, konzervy, marinády;
  • káva, kakao, kvas, sycené nápoje, alkohol;
  • omáčky, koření a koření;
  • všechno sladké a mouky;
  • smažená vejce, stejně jako vejce vařená na tvrdo;
  • těstoviny a výrobky z nich;
  • všechny luštěniny.

Pokud se pacient v prvních dnech cítí špatně, pak by bylo vhodné hladovku s použitím velkého množství tekutiny.

Lidové metody

Léčba lidovými prostředky musí být nutně dohodnuta s lékařem a neměla by nahrazovat stravu a léky.

Díky včasné diagnóze lze nemoc snadno léčit a má příznivý výsledek. K udržení jeho pohody však bude pacient potřebovat 1–2 měsíce diety a užívání léků, aby se dosáhlo dosažené účinnosti. Hlavní věcí není samoléčení, ale hledání kvalifikované lékařské pomoci.

Prevence

Pacient se sigmoiditidou potřebuje odpočinek a zdravý spánek. Když první období onemocnění uplyne, můžete předepsat lehké cvičení tak, aby se vyvinuly břišní svaly a nedošlo ke stagnaci stolice..

Nemoci sigmoidního tlustého střeva

Nemoci specifikované části zažívacího systému se stávají důsledkem obstrukce výkalů, dochází k narušení pružnosti stěn sigmoidního tračníku, což má nepříznivý vliv na orgány gastrointestinálního traktu produktů intoxikace. Všechna onemocnění sigmoidálního tlustého střeva jsou doprovázena nejen interním zánětlivým procesem a akutním atakem bolesti, ale také vnějšími změnami v této sekci, její epiteliální vrstvě. Tyto změny lze sledovat klinicky - ultrazvukem. Včasná diagnóza pomáhá vyhnout se vážným komplikacím v budoucnosti.

Dolichosigma střeva

I dítě může být diagnostikováno, je důležité léčit nemoc včas. Dolichosigma je patologické prodloužení sigmoidního tlustého střeva nebo mezentérie (mezokolon), v důsledku čehož je narušena peristaltika střeva

Na takovém klinickém obrázku je pozorována megadolihosigma, tj. abnormální zahuštění stěn. Zácpa a paroxysmální bolest v břiše jsou výmluvnými příznaky nemoci, ale pro poškození skutečnosti porážkou tlustého střeva je nutná komplexní diagnóza.

Adenokarcinom, neoplazie karcinomu, blastom, distální nádor jsou maligní novotvary, které, pokud jsou úspěšně léčeny, snižují kvalitu a délku života. Například zhoubný nádor sigmoidního tlustého střeva je obtížné diagnostikovat v rané fázi, příznaky jsou podobné klasickému otravu jídlem (nadýmání, plynatost, průjem, nevolnost). Přístup k problému je komplexní, včetně diagnostiky těla biopsií, sigmoidoskopií. Léčba se provádí chirurgickými metodami - odstranění nádoru při dlouhodobé rehabilitaci.

Zánět

Pokud se v sigmoidní části střeva objeví zánětlivý proces, v lékařské praxi se toto onemocnění nazývá sigmoiditida a je léčeno konzervativními metodami. Častými příčinami onemocnění jsou zvýšená aktivita střevní infekce, nevyvážená rovnováha bakterií (dysbióza). Lékaři připomínají radiační nemoc a střevní ischemii, tlak sousedních orgánů a zhoršený krevní oběh, jako patogenní faktory, které mohou vyvolat první útok.

Při progresivním zánětu lékaři doporučují užívat léky proti bolesti a navíc pít probiotika k obnovení střevní mikroflóry. K ničení patogenní flóry zahrnuje léčba sigmoiditidy nutně jmenování antibiotik. Vitaminová terapie a léčebná strava se také stávají nedílnou součástí komplexního přístupu ke zdravotním problémům. Vše záleží na formě charakteristického onemocnění. Tohle by mohlo být:

  • proctosigmoiditida (spastická kolitida);
  • fokální sigmoiditida;
  • ohyb;
  • erozivní sigmoiditida.

Divertikulóza

Při zhoršeném přísunu krve do tkání a nesprávném transportu stolice do střev se u pacienta vyvine další onemocnění. Nazývá se divertikulóza, má ve své podstatě opakující se formu. Zánětlivý proces sahá až k sigmo-rektálnímu svěrači, který spojuje rektum a sigmoidní tlusté střevo, je odpovědný za vylučování stolice.

Nemoc začíná akutním záchvatem bolesti, který je lokalizován v levém břiše. V průběhu patologického procesu je narušena pohyblivost střeva, vysoký intraluminální tlak. Pacient nemůže pochopit jeho příčinu po dlouhou dobu a pravda je odhalena na ultrazvuku. Zánět divertikul sigmoidního tlustého střeva je léčen konzervativně v nemocničním prostředí.

Zjistěte více o sigmoidní divertikulóze - symptomech a léčbě nemoci.

Důvody

Většina důvodů pro vývoj sigmoiditidy jako samostatné choroby je spojena s anatomickými a fyziologickými charakteristikami sigmoidního tlustého střeva..

Zaprvé, hlavní funkcí sigmoidního tlustého střeva je konečná tvorba stolice, která může dráždit střevní sliznici, což přispívá k rozvoji mikrodamáže, a proto - vytváří předpoklady pro výskyt zánětu..

Za druhé, na rozdíl od jiných částí tlustého střeva má sigmoidální tlusté střevo zakřivený tvar, který zpožďuje průchod střevního obsahu skrz něj. Tento strukturální rys zvyšuje trvání podráždění sliznice výkaly, což zvyšuje pravděpodobnost zánětu..

Důvody navíc zahrnují:

  • střevní infekce, jako je úplavice a amebiasis. Bakterie, které tyto infekce způsobují, produkují toxiny, které ničí střevní buňky a vytvářejí eroze nebo vředy. Vzhledem ke zvláštnostem sigmoidního tlustého střeva je s takovým poškozením nejzranitelnější vůči zánětlivému procesu.
  • střevní dysbióza. Mikroflóra ve střevním lumen plní mimo jiné ochrannou funkci. Při dysbióze je narušeno přirozené mikrobiální prostředí, které vytváří podmínky pro množení agresivních bakterií a následně pro rozvoj zánětu..
  • nespecifické ulcerativní onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Tato onemocnění jsou způsobena alergickými faktory a mohou způsobovat ulceraci, podobnou střevním infekcím..
  • střevní oběhové poruchy (střevní ischémie). Nejčastější příčinou tohoto poškození je. Při ateroskleróze se v lumen cév vytvářejí plaky, čímž se snižuje množství krve, které může procházet, což narušuje výživu orgánů a tkání. Ve střevě se pod vlivem ischémie objevují oblasti nekrózy (nekrózy), které se stávají primárními ložisky zánětu.
  • expozice ionizujícímu záření - radiační nemoc. Pod vlivem záření jsou zničeny některé buněčné struktury a objevují se volné radikály - toxické sloučeniny, které mohou poškodit zdravé buňky těla.

Diagnóza patologií sigmoidního tlustého střeva

V případě projevů střevní dyspepsie (zácpa, průjem), bolesti v břiše, konečníku, výskytu krve ve stolici, naléhavá potřeba navštívit gastroenterologa, proktologa. Protože tyto příznaky jsou společné pro různé patologie tlustého střeva, určí odborník příčinu onemocnění provedením:

  1. Inspekce. Vyšetření odhalí nadýmání. Provedením auskultace můžete určit přítomnost peristaltického hluku. Na palpaci je sigmoidní tlusté střevo definováno jako hustý, hladký válec. Pohybuje se snadno. U novotvarů může být povrch hrbolatý, v důsledku zánětu si pacient stěžuje na bolest. Funkční choroby jsou doprovázeny křečemi a bolestivostí oddělení.
  2. Irrigoskopie. Rentgenové vyšetření určuje, zda je střevo zúženo kvůli nádoru.
  3. Sigmoidoskopie. Provedeno k prozkoumání konečníku a distálního sigmoidu. Před sigmoidoskopií je povinné digitální vyšetření konečníku.
  4. . Tento postup se provádí nejen pro diagnostiku. Někdy je možné volvulem sigmoidálního tlustého střeva projít aparátem přes ohyb. Po vypuštění plynů a tekutin se stav pacienta zlepší. Po zákroku je nutná kontrola, pokud dojde k nekróze zkroucené oblasti, může se objevit fekální peritonitida.
  5. CT a MRI břicha a pánevních orgánů. Umožňuje identifikovat doprovodnou patologii a možný zdroj problému. Používá se v diagnostice nádorů sigmoidního tlustého střeva.

Pro úplnou diagnózu jsou nutné laboratorní testy krve, moči, stolice.

Důvody

Střevní infekce

  • bolest dolního břicha vlevo;
  • časté bolestivé nutkání k defekaci - tenesmus;
  • viditelná krev a hlen ve stolici.