Proč může být bolest v konečníku?

Bolest v konečníku je nepříjemný a často nebezpečný jev, který se může vyvinout z několika důvodů. Tento delikátní symptom je typický pro onemocnění konečníku, muže, ženského reprodukčního systému, vnitřních orgánů, infekčních a parazitárních lézí a onkologie. Je nebezpečné snášet bolest v konečníku, v každém případě by měl být pacient vyšetřen lékařem, předepsané diagnostické postupy, pouze po vyhodnocení jejich výsledků, zvolit léčebnou metodu.

Pokud má osoba bolest v konečníku, jsou předpoklady pro takový projev spojeny s vlivem dvou typů faktorů - nepatologická nebo patologická kvalita. Za nepatologické faktory se považuje značná doba v poloze vsedě, minimální fyzická aktivita, nekvalitní jídlo, vnější vliv na konečník, trauma do „delikátní“ zóny. Bolestivý pocit nebo syndrom v konečníku, v jeho oblasti nebo v jeho blízkosti se může objevit jako symptom střevních patologií, konkrétně konečníku nebo konečníku. Bolest je zde často vyvolána patologiemi jiných orgánů, systémovými nemocemi. Může to být jiné povahy, doplněné dalšími znaky.

Dlouhodobá nebo pravidelná bolest v konečníku je často spojována s běžnými nemocemi:

  • přítomnost anální trhliny;
  • hemoroidy;
  • žilní trombóza;
  • vývoj abscesu v anální oblasti;
  • ulcerativní kolitida konečníku;
  • růst rakovinného nádoru;
  • helminthiasis.

Je užitečné seznámit se s příčinami takových patologií, jejich dalšími příznaky, diagnostickými metodami a zásadami léčby anální bolesti..

1. Anální trhlina

Výskyt anální trhliny je spojen s porušením struktury sliznice řiti. Obvykle se tvoří na zadní stěně 1-2 cm dlouhé, šířka a hloubka obvykle nepřesahuje několik milimetrů. Takovou změnu mohou vyvolat faktory - trauma do anální oblasti, tendence k zácpě, napětí při zvedání a přenášení závaží, zapojení do „těžkých“ sportů, přítomnost zaměření infekce v těle. U žen je taková prasklina vytvářena během porodu, v období po porodu..

Anální trhlina je doprovázena příznaky, jejich projevy závisí na vlastnostech vývoje procesu (akutní, chronické):

  • pálení, svědění se vyskytuje v konečníku, které jsou postupně nahrazovány bolestivými projevy;
  • ve fekálních strukturách je znatelné množství krvavé nečistoty;
  • nejprve v konečníku, akutní bolest doprovází pouze defekaci, netrvá dlouho poté;
  • v akutním procesu je bolest popsána pacientem jako krátkodobý, opakující se křeč.

Je možné potvrdit, že osoba má anální trhliny pomocí diagnostických postupů. Anus je vyšetřen lékařem, odhaluje přítomnost patologií sliznic. K objasnění onemocnění se používá kolonoskopie, anoskopie, retromanoskopie a jsou předepsány krevní testy. Při léčbě trhlin řiti je vyžadován integrovaný přístup:

  • léky (úleva od bolesti, zvýšení pružnosti stěn análního svěrače);
  • chirurgická operace;
  • fyzioterapie (klystýry, tepelné zpracování, UHF proudy, darsonvalizace)
  • hygiena;
  • strava.

2. Hemoroidy

Hemoroidy jsou způsobeny kombinací několika faktorů. Mezi hlavní patří:

  • pasivní životní styl;
  • zvýšení intraabdominálního tlaku v důsledku velké fyzické námahy nebo se silným napětím k vyprázdnění;
  • časté užívání alkoholu, kořeněná jídla;
  • podchlazení.

Pochopení toho, že se hemoroidy vyvíjejí, pomáhá při nástupu příznaků. Příznaky nemoci se mohou objevit - přítomnost bodavé bolesti v konečníku nebo akutní, která se stane nesnesitelnou po pohybu střev, krvácení, tvorbě hemoroidních kuželů a křečových žil. S rozvojem procesu, příznaky infekčního procesu, se může objevit zánět. S rozvojem hemoroidů se jeho příznaky zvyšují..

K potvrzení hemoroidů se používá diagnostika - analýza pacientových obtíží, lékařův posudek stavu jeho anální zóny, konečníku, retroskopie nebo kolonoskopie vnitřní dutiny konečníku. K detekci zánětlivých procesů je předepsán krevní test.

Pro léčbu hemoroidů je možné použít lokální léky (protizánětlivé, na zmírnění bolesti v konečníku) - masti, gely, čípky. Používají se léky s flebotonickými, venotonickými a hemostatickými vlastnostmi. Je nutné užívat projímadla. Pokud terapie nefunguje, je pacientovi chirurgický zákrok. V závislosti na vývoji procesu se minimálně invazivní metody nebo odstranění hemoroidů společně se změněným rektálním segmentem zbaví bolesti. Osoba dostává radu ohledně dodržování terapeutické stravy.

3. Žilní trombóza konečníku

Komplikací hemoroidů, u kterých dochází k silné bolesti v konečníku, je žilní trombóza v anální oblasti. Mechanismus jeho vývoje se skládá z několika bodů. Zaprvé, na segmentu konečníku, kde se objevila charakteristická hrudka, je poškozena vnitřní stěna nádoby. Zde se začne tvořit trombus, který narůstá, což narušuje normální průtok krve, způsobuje kongesci v cévě, poté se objeví ohnisko a otoky. Tyto změny jsou doprovázeny neustálým nepohodlím. Znesnadňující bolest znesnadňuje vyprazdňování střeva.

Když se žilní trombóza v konečníku vytvoří, další příznaky se projeví bolestí - termoregulační změny (zvýšení tělesné teploty) a výtok moči je často obtížný. Hemoroidní uzliny silně bobtnají, jejich barva je fialová, s modrou, existují známky tkáňové nekrózy. Těžce zanícené a edematózní tkáně konečníku blízko ohniska žilní trombózy. Nyní je bolest konstantní, ostrá a silná, pocity jsou zvlášť výrazné zácpou. Krvácení se vyskytuje z řiti, uvolňuje se hlen s odpudivým zápachem.

K potvrzení onemocnění se lékař zeptá pacienta na symptomy a analyzuje je. Palpace s vizuální kontrolou problémové oblasti je často dostačující k potvrzení choroby. Retroskopie pomáhá objasnit jeho obraz, provádí se anestézií kvůli silné bolesti v konečníku. Používají se lékařské a chirurgické metody léčby. Vyžaduje speciální dietu, vyhýbá se alkoholu, fyzioterapii.

4. Anorektální absces

Kvůli zablokování anální žlázy, výskytu ohniska infekce se v ní vyskytuje anorektální absces. Hnis se hromadí v dutině žlázy a oblasti umístěné vedle konečníku jsou do procesu „zapojeny“. Na pozadí zvýšené teploty (nad 38 stupňů), zimnice, řiť hodně bolí, pocity nejsou spojeny s procesem přirozeného vyprazdňování. Je pozorována přetrvávající zácpa, nutkání očistit tělo výkalů zůstává neúspěšné. Tkáně řiti v zóně mohou bolet, nabobtnat a zčervenat. Pacient může mít hnis z anální žlázy..

Lékař vyhodnocuje stížnosti pacienta a klinické projevy onemocnění. Prstové vyšetření konečníku se provádí s lokální anestézií kvůli silné bolesti. K léčbě se používá chirurgická metoda. Kolem řiti je prostřednictvím řezu v kůži hnis vypuštěn z dutiny anální žlázy. Pak je pacientovi předepsán průběh antibiotik. Úlevy od bolesti jsou vyžadovány k prevenci bolesti v konečníku po operaci.

5. Ulcerativní kolitida

Patologie doprovázená bolestí v konečníku - ulcerativní kolitida. Oblasti konečníku - jeho sliznice se zapálí, na nich se vytvoří nekróza a vředy. Infekce, autoimunitní procesy, stres, podvýživa, patologie u blízkých příbuzných jsou hlavními předpoklady nemoci.

Člověk má křeče v dolním břiše, vyzařuje v konečníku. Bolest je pozorována na levé straně břicha. Objevuje se průjem, častěji v noci nebo ráno. Ve stolici je patrná krev, hlen a hnis. Uvolnění takových biologických tekutin z konečníku je možné kdykoli. Při střevních křečích, zácpě a nadýmání. Falešná nutnost defekace se stává charakteristickým jevem, je možná fekální inkontinence. Na kůži, sliznicích se mohou objevit vyrážky, vyskytují se charakteristické příznaky intoxikace těla, bolesti kloubů, zhoršené vidění.

K diagnostice ulcerózní kolitidy se používá několik instrumentálních metod - fibroilní kolonoskopie, irrigoskopie, MRI střeva, ultrazvuk tlustého střeva, histologická analýza tkání. Laboratorní zkoušky jsou předepsány. Pro léčbu léky jsou potřebná léčiva na základě účinné látky mesalazinu, kortikosteroidů, imunosupresiv a imunomodulátorů, hormonálních látek. Pokud ulcerativní kolitida nereaguje na konzervativní terapii a postupuje, je předepsána operace k úplnému odstranění tlustého střeva..

6. Onkologické procesy v konečníku

Pravidelná zácpa, lidský papilomavirus, střevní polypóza, anorektální absces, tvorba píštěl jsou jen malým seznamem předpokladů pro rozvoj rakoviny konečníku. Riziko jeho výskytu se zvyšuje u starších lidí se sníženou imunitou, přítomností špatných návyků nebo genetickou predispozicí.

Rakovina konečníku se vyvíjí s následujícími příznaky:

  • přítomnost malého otoku poblíž konečníku;
  • vzhled pocitu znatelného svědění v konečníku, anální oblasti;
  • přítomnost bolesti, která se vždy zvyšuje pohybem střeva nebo násilným působením na rektální oblast;
  • těžká únava, výrazné zhoršení sympatie;
  • vzhled nevolnosti, snížená chuť k jídlu;
  • udržování pocitu plnosti ve střevech po vyprázdnění;
  • zvětšené blízké lymfatické uzliny.

Stálá, bolavá, tahající bolest, která se zintenzivňuje s vývojem procesu rakoviny, je hlavním symptomem. Šíří se po pánevní oblasti, dolním břiše a je cítit v genitáliích.

K potvrzení rakoviny konečníku se používá retromanoskopie, odebírají se vzorky tkáně pro biopsii, kolonoskopii, MRI, CT a provádí se ultrazvuk břišních orgánů. V závislosti na stadiu procesu je předepsána léčba - chirurgické odstranění nádoru, chemoterapie, radiační léčba.

7. Infekce hlístami

Nevinní obyvatelé - helminti - se často usazují uvnitř člověka. Jejich lokalitou je střevo, často samotné konečník. Jedním ze symptomů infekce je bolest v konečníku. Může to být trvalé nebo dočasné, liší se intenzitou. Existují další známky helmintické invaze:

  • v rektální oblasti je silný pocit pálení a svědění;
  • zácpa, často se vyskytuje průjem;
  • na kůži se objevují vyrážky;
  • snížená nebo zvýšená chuť k jídlu;
  • vyskytuje se nevolnost;
  • existují příznaky infekčního procesu (zimnice, horečka, horečka, bolesti hlavy);
  • osoba se stane podrážděnou, nespí dobře.

Pro kvalitní ošetření je nutné určit typ parazita, který se v těle usadil. Za tímto účelem se provádějí studie výkalů pacienta a jeho krev.

Jiné příčiny bolesti v konečníku

Nepříjemný a často nebezpečný příznak - bolest v konečníku, se může objevit z jiných důvodů. Seznam chorob a patologických stavů se doplňuje o:

  • trauma;
  • tendence rekta k výhřezu;
  • střevní polypóza;
  • akutní proktitida a paraproctitida;
  • kryptitida;
  • papillitida v konečníku;
  • nemoci přenášené pohlavním stykem;
  • růst genitálních bradavic kolem konečníku;
  • dysfunkce močových orgánů.

U mužů bolí anální oblast během vývoje prostatitidy. U žen je tento příznak pozorován během těhotenství, naznačuje možné mimoděložní těhotenství, prasknutí ovariální cysty, charakteristické pro endometriózu nebo adnexitidu. Bolestivost, tupá bolest v konečníku často předchází menstruaci. U dospívajících může konečník bolet kvůli křečím svalového aparátu konečníku.

Na kterého lékaře byste se měli obrátit

Co dělat, když se bolest neustále vyskytuje v konečníku, konečníku? Proktolog spolehlivě určí, proč konečník bolí. Tento specialista „pracuje“ konkrétně s chorobami střev - tlustého střeva, anální oblasti. Po vyšetření pacienta, za přítomnosti charakteristických příznaků, ho může odborník doporučit ke konzultaci nebo k dalšímu pozorování lékařům se specializací:

  • venerolog;
  • specialista na infekční choroby;
  • onkolog;
  • traumatolog;
  • gastroenterolog;
  • nefrolog;
  • chirurg.

Pokud to u žen bolí, v mnoha případech je nutné vyšetření gynekologem. Pokud se u mužů objeví podobný příznak, je pro ně nutná schůzka s urologem..

Když je bolest v konečníku nebezpečná a co dělat, abyste jí zabránili

Samoléčení bolesti v konečníku a jeho oblasti je vždy velmi nebezpečné. Je nutné podstoupit diagnostické postupy, přesně zjistit, proč se příznak vyskytuje, a teprve poté provést lékařská opatření, měla by být sledována odborným lékařem.

Pokud konečník člověka bolí, není to jen nepříjemné, příznak často naznačuje vývoj patologií. Pokud existují takové příznaky, měli byste se neprodleně domluvit s lékařem:

  • bolesti jsou konstantní, bolavé, ostré nebo ostré;
  • v anální oblasti to hodně bolí po pohybu střev, samotný proces je velmi obtížný;
  • často se vyskytují poruchy stolice;
  • dochází k výtoku krve z konečníku, ve stolici jsou nečistoty hnisu nebo hlenu;
  • hemoroidy, žíly se zanícují;
  • dochází ke zhoršení zdraví, nízké pracovní kapacitě, hubnutí, únavě.

Hlavní metodou prevence bolesti v konečníku je včasná detekce a léčba chorob vyvolávajících symptomy. Lékař radí pacientům změnit svůj životní styl, vyhnout se dlouhodobému držení těla, zvýšit fyzickou aktivitu, chodit více, dělat cvičení. Doporučuje se vyhnout se zácpě. Chcete-li to provést, musíte změnit svůj jídelníček, musíte vyloučit ze stravy veškerá nezdravá jídla, která negativně ovlivňují stav střev. Všechny špatné návyky jsou v životě pacienta nepřijatelné.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Rizikové faktory a příčiny anální bolesti u mužů

Zveřejnil admin 03.04.2018

U mnoha anorektálních poruch, které způsobují anální bolest u mužů, jsou příčiny obvykle snadno diagnostikovány. Ačkoli většina z nich je benigní a lze ji úspěšně léčit ambulantně, bolest sama o sobě je závažná kvůli mnoha nervovým zakončením v perianální oblasti. Pokud však přetrvává i po 48 hodinách, je důležité navštívit lékaře..

Akutní trombosované vnější hemoroidy

Klasickým příznakem stavu je akutní bolest v konečníku se zvětšenou namodralým hrbolem (krevní sraženina) na anální hranici. Jsou-li sraženiny velké, způsobují nepohodlí při chůzi a sezení. Krevní stáza a trauma do análních cév v důsledku deformity jsou běžným jmenovatelem vývoje trombózy. Vysoký tlak uvnitř krevní sraženiny může erodovat přesahující pokožku a tím vést ke krvácení.

Racionálním přístupem ke stavu je odstranění stázy, traumatu a přetížení. Protože nadměrná deformace během pohybu střev je obvykle způsobena zácpou, je změkčení stolice klíčem k zabránění nadměrnému namáhání..

Silná bolest v konečníku u mužů je pozorována v prvních několika dnech (48-72 hodin), po které postupně ustupuje. Pokud stav nereaguje na konzervativní léčbu, včetně projímadel, teplých koupelí, analgezie, zvýšeného příjmu vlákniny a tekutin, je nezbytné úplné odstranění sraženiny chirurgickým zákrokem. Operace se provádí v nemocnici v místní anestezii.

Akutní trombosované vnější hemoroidy musí být odlišeny od komplikovaných vnitřních hemoroidů a análního pigmentovaného melanomu. Praktickým bodem je, že tento typ stavu je pokryt anodermou a tvorba krevní sraženiny leží pod kůží, zatímco vnitřní hemoroidy jsou pokryty anální sliznicí a anální pigmentovaný melanom představuje dlouhou historii pigmentovaných kožních lézí..

Anální trhliny

Běžný anorektální stav, který se při otevření konečníku projeví malou slzou. Přesná etiologie je diskutována, ale existuje jasná souvislost se zvýšeným tlakem análního svěrače. Trhlina je způsobena traumatem análního kanálu a zahrnuje poškození anodermy během průchodu napjatých a hustých stolic, místní podráždění průjmem, anorektální chirurgii a anální styk. V reakci na trhlinu dochází u pacientů ke zvýšenému tlaku v análním kanálu. Tato hypertonicita análního svěrače je zodpovědná za bolest a křeče, které se vyskytují během pohybu střev..

  1. Ostrá bolest v konečníku, která se popisuje jako trhání.
  2. Krvácení (zářivě červená krev může být spatřena na toaletním papíru nebo kape po záchodu).
  3. Citlivost ohybu kůže pokrývající vnější konec praskliny konečníku („hraniční hlíza“).

Akutní fáze trvá několik minut a potom se změní na bolestivou, pulzující bolest, která může trvat hodiny. Začarovaný cyklus análních křečí a tvrdých stolic zhoršuje další traumatické a ischemické poškození anodermu a zabraňuje hojení prasklin..

Trhlina je lokalizována podél zadní střední linie a pro tento jev existuje několik vysvětlení:

  • Eliptická poloha vnějšího svěrače vzadu, což má za následek menší podporu análního kanálu.
  • Relativní ischemie zadní komisi análního kanálu.
  • Pohmoždění cév vertikálně procházejících vnitřním svěračem v zadní střední linii, což má za následek zhoršení přísunu krve.

Většina pacientů věří, že pokud bolest vyzařuje v konečníku, je to způsobeno hemoroidy a zdráhají se akceptovat diagnózu anální trhliny. Fyzické vyšetření jemným oddělením hýždí obvykle odhalí trhliny, přestože svěračský křeč může narušit adekvátní vizualizaci. Pokud pacient nemá bolesti, mělo by být provedeno důkladné vyšetření endoskopickým zařízením, aby se vyloučila jiná onemocnění konečníku u mužů..

Akutní anální trhlina se zahojí během několika týdnů konzervativními léčbami, které zahrnují změkčovadla stolice (projímadla), relaxaci vnitřního análního svěrače pro zlepšení průtoku krve (sedací lázně), masti a krémy (antagonisté vápníku). Přestože laterální interní anální sfinkterotomie zůstává léčbou chronické anální fisury, injekce Botoxu změnily chirurgický algoritmus, zejména u pacientů s koexistující anální inkontinencí nebo anatomickou sfinkterovou hypotenzí.

Anorektální absces

Anorektální absces a píštěl jsou některé z nejčastějších podmínek u dospělých mužů. V zásadě by měly být považovány za akutní a chronickou fázi stejné anorektální infekce..

Předpokládá se, že abscesy začínají jako infekce v análních žlázách, které se šíří do sousedních oblastí a vedou k píštělům. Pokud se neléčí, budou bolet a postupovat k závažným generalizovaným infekcím postihujícím jiné části těla, zejména třísla a konečník. U pacientů s dlouhodobými píštělemi existuje riziko rozvoje rakoviny.

Obvykle je zánět způsoben infekcí bakteriemi (jako je E. coli) běžnými v zažívacím systému, které se shromažďují na jednom místě nebo na jiném místě. Existují různé důvody. Většina anorektálních abscesů je snadno diagnostikována fyzickým vyšetřením. Bolest v perianální oblasti je hlavním příznakem anorektálního abscesu. Může to být tahání, bolení nebo pulzování, zhoršení kašlem a zhoršení, když člověk změní polohu těla nebo před pohybem střeva.

Mezi příznaky patří:

  • zácpa;
  • výtok z konečníku;
  • hmatná hmota blízko řiti;
  • horečka (horečka a zimnice).

Anorektální absces vyžaduje drenážní chirurgii. Neexistuje žádná antibiotická terapie jako „konzervativní“ léčba. Stěna abscesu obsahuje uzavřené a nekrotické krevní cévy a antibiotikum nikdy neproniká do dutiny.

Cizí tělesa v konečníku

Pro lékaře může být obtížné diagnostikovat perzistenci cizích tělísek v konečníku, protože mnoho pacientů není schopno popsat přesnou historii svého vstupu kvůli strachu nebo rozpakům a často vyvíjí určité nezávislé snahy o odstranění. Nejčastějším důvodem je sexuální potěšení. Výsledkem však může být nehoda nebo trestný útok. Ošetřující lékař by měl s těmito pacienty zacházet s náležitým respektem a pokusit se poskytnout emoční podporu..

Cizí objekty mohou být ostré a tupé, různých tvarů a velikostí. Digitální rektální vyšetření může odhalit pouze některé části, je však třeba posoudit, zda existuje důkaz o rektální perforaci nebo poškození análního svěrače..

Příznaky naznačující rektální perforaci:

  • šití bolesti v konečníku;
  • horečka;
  • tachykardie;
  • zánět pobřišnice;
  • kolika v žaludku.

Rentgenový snímek břicha odhaluje počet, tvar, umístění uložených objektů, přítomnost volného vzduchu, zatímco ultrazvuk a počítačová tomografie pomáhají detekovat neprůhledné objekty..

Rakovina análního kanálu

Ačkoli je rakovina konečníku vzácná, stále častěji je diagnostikována u pacientů s určitými rizikovými faktory, zejména lidským papilomavirem. Nejběžnějším nádorem kůže análního kanálu a perianální kůže je spinocelulární karcinom. Mezi další predispoziční faktory patří imunosuprese a kouření.

Ve většině případů je anální lidská papilomavirová infekce přenášena sexuálně a u homosexuálních mužů je zvýšené riziko rakoviny. Během vývoje malignity způsobuje lidský papilomavirus anální intraepiteliální neoplazii, která postupuje od subfebrilu k vysoké dysplazie a nakonec k invazivní rakovině.

Mnoho příznaků spojených s rakovinou je běžné u benigních onemocnění:

  • krvácení do konečníku je jasně červené;
  • průjem a zácpa;
  • nadýmání, mravenčení a bolest břicha.

Ve skutečnosti jsou někteří pacienti zpočátku léčeni jako s benigní anální patologií (fisura nebo hemoroidy). Pokud je identifikována klinicky podezřelá léze, diagnóza závisí na cytologickém nebo histologickém potvrzení. Rakovina konečníku je citlivá na chemoradiaci, ale časná diagnóza je kritická.

Jiné anorektální poruchy

Některé anorektální poruchy se mohou projevit v naléhavých případech. Pro správnou diagnózu a léčebný plán je důležitá podrobná anamnéza a důkladné lékařské vyšetření. Tohle by mohlo být:

  1. Perianální hematom.
  2. Coccygodynia.
  3. Anální svědění.
  4. Rektální prolaps.
  5. Solitární rektální vřed;
  6. Proctitida (ulcerativní proktitida).
  7. Infekční choroba (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida).
  8. Spastická prokalgie, charakterizovaná silnou epizodickou bolestí v konečníku a konečníku.

Ačkoli mnoho anorektálních poruch, které se vyskytují v případě nouze, není život ohrožující a pro bolest u konečníku u mužů je léčba obvykle konzervativní, zůstává důležitá podrobná studie o anamnéze pacienta, důkladné vyšetření, včetně digitální a anoskopie. V některých případech jsou vyžadovány zobrazovací testy, jako je endoanální ultrasonografie a počítačová tomografie celého břicha..

Anorektální choroby postihují muže všech věkových skupin. U anální bolesti u mužů je léčba předepsána terapeutem, rodinným lékařem, gastroenterologem, kolorektálním chirurgem. Je však nesmírně důležité porozumět základním principům diagnostiky a léčby těchto patologických stavů, aby se co nejlépe zmírnily problémy pacientů..

Bolest v konečníku: příčiny a léčba

Bolest v konečníku je pocit nepohodlí v konečníku a konečníku. Existuje zde mnoho nervových zakončení, takže vředy, praskliny, výrůstky a další anomálie v této oblasti jsou obzvláště bolestivé.

Bolest může být způsobena nebo zhoršena průjmem, zácpou, příliš tvrdou stolicí, často doprovázenou silným svěděním a v důsledku toho vede k poškrábání, které dráždí kůži a nervové zakončení.

Mezi hlavní nemoci, které způsobují bolest v konečníku, patří: hemoroidy, trombóza hemoroidů, rektální prolaps, paraproctitida a také anální trhliny. Zdroje nepohodlí, někdy nesnesitelné, zahrnují anální svědění. Mnoho pacientů však kvůli tomuto rozpakům odkládá návštěvu u lékaře..

Pamatujte - při péči o vlastní zdraví není nic trestuhodného a absence léčby zvolené lékařem může vést k rozvoji komplikací.

Příčiny bolesti v konečníku

Proč bolí řiť a co dělat v tomto případě? Bolest v konečníku je tradičně identifikována u hemoroidů. Ve skutečnosti jsou hemoroidy nejčastější, ale ne jedinou příčinou bolesti u konečníku u žen a mužů. Kromě tohoto onemocnění existuje řada nemocí, které způsobují bolestivé pocity v konečníku, perineu, svěrači.

Abychom popsali všechny příčiny bolesti v konečníku, zvažte ty nemoci, které u mužů a žen vyvolávají bolest v této oblasti:

Sedavý způsob života může navíc u žen a mužů způsobit bolest v konečníku. Tento jev je běžný zejména v profesních činnostech, které vyžadují dlouhodobý pobyt v sedě. V takových situacích je narušen krevní oběh v pánevní oblasti a konečníku, na který nervové zakončení okamžitě reaguje ve formě slabě slabé bolesti.

Bolest v konečníku po pohybu střeva

Bolest po pohybu střeva je s největší pravděpodobností projevem trhliny v konečníku. V tomto případě je onemocnění doprovázeno krvácením, které vzniká z konečníku, objevují se záchvaty spasmodické povahy, které postihují svěrače. Bolest s výskytem trhliny je krátkodobá, ale její intenzita je vysoká. Ve většině případů útok typu bolesti trvá asi 20 minut..

Také bolest po vyprázdnění je někdy známkou rakoviny konečníku, ačkoli tento příznak není u této choroby první.

Příznaky

Bolest může být ostrá nebo matná, pálení nebo řezání; horší během nebo po pohybu střev. Někteří lidé se dokonce vyhýbají defekaci kvůli strachu z bolesti..

Bolest v konečníku může být doprovázena:

  • zácpa nebo průjem;
  • svědění;
  • krvácející;
  • abnormální výtok, jako je hnis;
  • pocit cizího tělesa v konečníku, jako u hemoroidů.

Po stanovení příčin bolesti lékař předepíše léčbu, která zmírňuje nepohodlí a odstraní příčinu.

Diagnostika

Pokud je v konečníku bolest, pacient potřebuje konzultaci s coloproctologist. Pacient je podroben úplnému vyšetření, aby vyloučil přítomnost nemocí, které se projevují jako bolest v konečníku.

Provádí se fyzikální vyšetření, vyšetření konečníku, digitální rektální vyšetření. Pro podrobné studium stěn konečníku se provede sigmoidoskopie. V případě potřeby se provede irigoskopie nebo kolonoskopie.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou zvětšené rektální žíly a uzly. Toto onemocnění je velmi časté a postihuje až 10% celé dospělé populace. Hlavními příčinami hemoroidů jsou chronická zácpa, stojatá nebo sedavá práce, sedavá práce, těžká fyzická práce, zneužívání alkoholu, častý příjem kořeněných dráždivých potravin, opakovaná těhotenství.

Vnitřní hemoroidy mohou krvácet a vypadávat z konečníku, ale bolest obvykle není dána. Vnější uzly nekrvácí, ale mohou trombo, v této době jsou silné bolesti, svědění v konečníku.

Akutní trombóza hemoroidů

Porušení krevního oběhu vede ke stagnaci krve, zvýšení hemoroidů, neschopnosti je přemístit, otokům a bolesti v konečníku. Z tohoto důvodu se v uzlu po chvíli vytvoří krevní sraženina..

Příznaky akutní trombózy jsou následující:

  • velmi silná bolest v konečníku;
  • možná ztráta tmavě červených hemoroidů;
  • nekróza sliznice;
  • krvácející;
  • bolest při pohybu střev;
  • otok v konečníku.

Anální trhliny

Anální trhlina je malá trhlina v kůži kolem konečníku, která způsobuje ostrou, bodnou bolest během pohybu střev. Bolest je zvláště nesnesitelná, když projíždíte tvrdými stoličkami. Anální trhlina je charakterizována uvolňováním malého množství krve stolicí nebo jeho stopami na toaletním papíru (více o konečníku krvácení).

Často bolest vyzařuje do křížové kosti nebo perineum. Zvýšení bolesti v konečníku je usnadněno zvýšením svěračského tónu (křeče). Trhliny se vyvíjejí v přítomnosti enterokolitidy, hemoroidů, sigmoiditidy, proktititidy.

Paraproctitis

Paraproctitis je zánětlivý proces v konečníku. Nemoc je způsobena bakteriemi, které vstupují skrz škrábání, praskliny nebo jiná zranění v konečníku.

Bolesti v konečníku, akt defekace je doprovázen bolestí, v hýždích a zadním svěrači se objevuje otok. Pokud absces neotevřete včas, může to propuknout a vést ke vzniku píštěle, a v důsledku toho k chroničnosti nemoci.

Paraproctitis

Paraproctitis je zánětlivý proces v konečníku. Nemoc je způsobena bakteriemi, které vstupují skrz škrábání, praskliny nebo jiná zranění v konečníku.

Bolesti v konečníku, akt defekace je doprovázen bolestí, v hýždích a zadním svěrači se objevuje otok. Pokud absces neotevřete včas, může to propuknout a vést ke vzniku píštěle, a v důsledku toho k chroničnosti nemoci.

Paraziti

Helminthiasis, tj. Parazitární nemoci, způsobují výskyt anální bolesti různé intenzity. Tyto bolesti jsou často kombinovány s pocitem svědění a pálení, opakující se zácpou, horečkou, obecnou nevolností, vyrážkami a škrábáním na kůži perineum..

Rektální trauma

Může nastat kvůli vzpírání, zácpě, porodu, pádu na vystupující objekt, nesprávným diagnostickým opatřením, nekonvenčním sexuálním kontaktům, poškození kostních fragmentů, přítomnosti střelných ran nebo poraněných ran.

Rakovina análního kanálu

Nástup choroby pokračuje s příznaky, jako je nepohodlí, hlen, krev, anální svědění. To znamená, že příznaky jsou běžné u různých nemocí konečníku a análního kanálu, proto je při léčbě nemoci prvořadá včasná diagnóza..

Jak zacházet s bolestí v konečníku

Nezapomeňte kontaktovat svého lékaře, pokud:

  • zjistíte, krvavý výtok z konečníku, který je tmavě červený nebo hnědý;
  • stoličky jsou dehtové, černé nebo rezavé;
  • měl jste ve své rodině rakovinu tlustého střeva nebo konečníku;
  • bolest je silná nebo trvá déle než týden.

Určení příčiny onemocnění je důležité pro výběr dalších taktik pro léčbu bolesti v konečníku u ženy nebo muže. Včasná diagnóza umožní předepsat etiotropické látky, které pomáhají eliminovat příčinu onemocnění. To může být:

  • léky, které ovlivňují stav žil,
  • antibiotika,
  • hemostatika,
  • protidestičková a jiná léčiva.

Taktika léčby určuje lékař a závisí na nemoci, se kterou je spojen syndrom bolesti..

Zácpa: bolest střev a / nebo řiti

Hemoroidy

Po zácpě je bolest v konečníku způsobena hemoroidy, běžným onemocněním, kterým je zvětšení křečových žil v konečníku..

Statistiky ukazují, že asi 20% občanů trpících takovým problémem se nemoc čas od času zhoršuje. A více než 70% pacientů se někdy cítí nepohodlí, svědění, bolest v konečníku. Nemoc často postihuje dospělou generaci a ženy v době porodu potomstva.

Intenzivní průtok krve nebo nedostatek odtoku způsobuje stagnaci, která je vystavena těmto rizikovým faktorům:

  • Genetická predispozice;
  • Sedavý život;
  • Prodloužená aktivita v stoji;
  • Nadměrné vzpírání;
  • Zácpa;
  • Průjem;
  • Podvýživa;
  • Zneužití alkoholu;
  • Nosit dítě.

Toto onemocnění je rozděleno do dvou typů: vnější a vnitřní. A má také dvě formy kurzu: akutní a chronickou.

Příznaky hemoroidů

Počáteční příznaky nemoci jsou považovány za krvácení během pohybu střev a ukládání hemoroidů. Mezi další příznaky hemoroidů patří:

  • Bolestivé pohyby střev
  • Bolest při pohmatu konečníku;
  • Těsnost břicha při fyzické námaze;
  • Svědění;
  • Hořící;
  • Bolest v konečníku při sezení, chůzi.

Pokud osoba vykazuje alespoň jeden příznak, měli byste okamžitě jít do nemocnice, aby se vyhnuli možným komplikacím.

Terapie

K odstranění bolesti po pohybu střev, která způsobuje hemoroidy, lékaři používají konzervativní schéma:

  • Čípky, které zmírňují zánět;
  • Krémy na zmírnění bolesti;
  • Mikrolytry;
  • Flebotonické léky;
  • Prostředky, které zlepšují cévní tonus;
  • Léky, které podporují mikrocirkulaci;
  • Strava.

Bohužel, výše uvedené metody jsou dočasným efektem, který zmírňuje bolest v konečníku..

Plného zotavení je dosaženo pomocí:

  • Skleroterapie;
  • Latexové prsteny;
  • Infračervená fotokoagulace;
  • Hemoroidektomie;
  • Muko-mukózní resekce (Longova operace).

Preventivní opatření pro tuto patologii

Post-střevní bolesti lze zabránit dodržováním některých konkrétních pokynů, včetně následujících:

  • Je nutné zajistit, aby stolice byla pravidelná a měla měkkou strukturu. To vyžaduje vyváženou stravu. Strava by měla být bohatá na vlákninu a měli byste také pít dva litry vody denně. Vláknina se nachází ve velkém množství ve chlebech vyrobených z celozrnné mouky, stejně jako u ovoce, zeleniny, lněných semen atd. Tato jídla přispívají k měkké stolici tím, že stimulují střevní motilitu a zabraňují těžkosti, zácpě a nadýmání..
  • Je třeba se vyhnout nadměrné konzumaci syrových rostlinných potravin, které dále zhoršují střeva. Vařená zelenina také obsahuje všechny důležité vitamíny a může být dokonce mnohem lépe strávitelná v lidském těle..
  • Použijte měkký toaletní papír. Je nutné, aby papír neobsahoval žádné parfémové přísady.
  • Je velmi důležité udržovat hygienu ve vhodné intimní oblasti. Například hypoalergenní mokré ubrousky přispívají k dobré hygieně..

Z jakých důvodů je krev po pohybu střeva bez bolesti?

Anální trhliny

Bolest v konečníku je často spojena s análním prasknutím, malou slzou ve sliznici, která se objevuje na přední nebo zadní stěně konečníku..

Podle statistik se anální bolest u žen vyskytuje častěji než u mužů. To je usnadněno biologickými charakteristikami struktury. Děti a muži však nejsou vůči této nemoci imunní..

Nemoc způsobující bolest v konečníku se dělí na akutní a chronickou formu kurzu.

Akutní forma je trhlina, která se objevila nedávno. Rychlé léčení bude provázet příznivé podmínky. Nedostatek správné terapie však po určité době povede k chronickému průběhu onemocnění..

Chronická forma onemocnění je charakterizována drsnými hranami a jemnými hrboly. Někdy dochází k oslabení a konečník přestane bolet, ale nemoc sama o sobě nezmizí, léčba vyžaduje chirurgický zásah.

Základ anální trhliny je:

  • Tvrdé látky ve stolici, které vyjdou během pohybu střev;
  • Anální styk;
  • Nekvalifikované činnosti zdravotnického pracovníka během instrumentálního výzkumu;
  • Nadměrné tlačení;
  • Zácpa;
  • Průjem (vzácný).

K příčinám generování patří také:

  • Denní alkohol;
  • Nezdravé jídlo;
  • Zvedání těžkých předmětů;
  • Nehybný životní styl;
  • Porod.

Příznaky nemoci

Mezi příznaky anální trhliny patří:

  • Těžká, šicí bolest v konečníku po a v době stolice;
  • Krvácející.

Ačkoli nemoc nemá mnoho příznaků, může to vést k psychickému utrpení, nervovým zhroucení a nocím bez spánku. Proto byste měli být ohleduplní ke svému zdraví a při prvních známkách bolesti v konečníku kontaktujte odborníka.

Terapie

K léčbě análních trhlin je zapotřebí integrovaného přístupu, včetně:

  • Léky, které zmírňují zánět;
  • Léky, které odstraňují bolest v konečníku;
  • Krémy, svíčky;
  • Laxativní (pro zácpu);
  • Baktericidní koupele;
  • Mikrolytry;
  • Strava.

Pokud konzervativní metody nepřinesou pozitivní výsledky nebo se nemoc změnila v chronický průběh, lékaři provádějí chirurgický zákrok.

Lékařské ošetření zácpy

Existují léčivé metody, které pomáhají se zácpou, ale neměli byste často používat projímadla, protože jsou návykové a to povede ke skutečnosti, že střeva jsou ještě více „líná“..

Existuje několik typů drog:

  1. Tablety sena z bylin - tisasen, senadexin, regulax, senade, senalex, glaxena. Existují přípravky s výtažky z rakytníku a rebarbory.

Důležité! Tyto léky nemohou být používány pravidelně, protože mohou způsobit závislost, atrofii střeva a negativně ovlivnit játra.

  1. Bisacodyl, tablety a dulcolaxové čípky. Někdy způsobuje nadýmání a křeče.
  2. Přípravky obsahující picosulfát (laxigal, slabilen, slabicap, guttasil, guttalax).
  3. Sůl Epsom (síran hořečnatý), Glauberova sůl (síran sodný), karlovarská sůl - tyto přípravky lze použít sporadicky.
  4. Přípravky obsahující laktulózu (portalac, goodluck, livoluc, duphalac, normase). Jejich akce začíná za jeden až dva dny. Přispívají k eliminaci dysbiózy a jsou indikovány pro selhání jater..
  5. Přípravky obsahující makrogol (osmogol, tranzipeg, lavacol, forteza, fortrans). Pracují měkčí a pracují po jednom až dvou dnech. Lze použít po dlouhou dobu.
  6. Kombinované přípravky, které obsahují několik projímavých složek najednou (Regulax, Kafiol, Califig, Agiolax, Microlax).

Paraproctitis

Po vyprázdnění konečník bolí v důsledku paraproctitidy - akutního nebo chronického hnisavého zánětu celulózy v konečníku.

Bakteriální infekce je hlavní příčinou vývoje paraproctitidy, která způsobuje nepohodlí a bolest v konečníku..

Přispívajícími faktory rozvoje jsou:

  • Porušení pravidel vlastní hygieny;
  • Zácpa;
  • Rektální onemocnění;
  • Všechna zranění.

Nemoci, jako je kaz, sinusitida, angína a další infekční a zánětlivé procesy v těle, mohou také způsobit rozvoj paraproctitidy v důsledku vstupu bakterií a mikrobů do krve..

Ale v lékařské praxi se vyskytly případy, kdy onemocnění nevzniklo bez zjevného důvodu..

Příznaky nemoci

Paraproctitis se projevuje:

  • Slabost;
  • Nevolnost;
  • Vysoká horečka;
  • Zimnice;
  • Bolest v konečníku;
  • Zčervenání konečníku;
  • Nafouknutí;
  • Něha k pohmatu.

Pokud nezačnete léčbu včas, symptomy se zesílí, dodají nesnesitelnou bolest v konečníku a zadržují výkaly, moč.

Chronická forma průběhu nemoci často vede k vývoji pararektální fistuly. Taková díra přináší nejen bolest v konečníku, ale také jejichor, hnisavý výtok, podráždění kůže, svědění.

Léčebné metody

Bolest v konečníku způsobenou paraproctitidou lze odstranit pouze pomocí chirurgického zákroku. Operace se provádí v intravenózní nebo epidurální anestezii.

Podstatou postupu je otevření abscesu, vypuštění dutiny a vyříznutí krypty. Pak je průchod blokován, aby se infekce nerozšířila.

Pokud v důsledku nezkušenosti lékaře není krypta excidována, bude se pacient cítit nepohodlně v anální oblasti, dojde k nové infekci a vytvoří se fistuózní trakt.

Možné komplikace

Hlavní vážnou komplikací zácpy je zhutnění fekálních mas - koprostázy. Může se to stát každému pacientovi, ale nejčastěji se to týká pacientů na lůžku. Důsledky koprostázy jsou:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • kolická bolest, rozptýlená bolest;
  • paradoxní průjem, špinavá stolice, fekální inkontinence;
  • rectocephalic reflex - zmatení vědomí;
  • rektální krvácení;
  • rektální tlak na močový měchýř;
  • střevní obstrukce vyžadující chirurgický zákrok.

Anální fistula

Řiť po zácpě bolí kvůli fistule, což je častá komplikace po různých zánětlivých procesech ve střevech, v blízkosti tkání nebo v důsledku patologií.

Bolest v konečníku z píštěle může být vyvolána:

  • Purulentní paraproctitida;
  • Hnisání celulózy;
  • Crohnova nemoc;
  • Ulcerativní kolitida;
  • Divertikulitida;
  • Poranění konečníku;
  • Diabetes mellitus;
  • Chronické infekce;
  • Nádory;
  • Infekce HIV;
  • Prodloužená zácpa;
  • Tuberkulóza.

Specialisté rozdělují fistuly řiti na čtyři typy: neúplné, úplné, vnitřní, vnější.

Příznaky nemoci

Zrání fistuly řiti je považováno za chronický proces s prodlouženým průběhem. Počáteční fáze vývoje se téměř neprojevuje, někdy způsobuje člověku trochu nepohodlí během defekace.

Po nějaké době, kromě toho, že po použití záchodu to bolí v konečníku, má pacient:

  • Svědění;
  • Bolest při chůzi, sezení;
  • Přidělení jiné povahy;
  • Zácpa;
  • Retence moči.

Výše uvedené příznaky jsou charakteristické pro vnitřní a neúplné odrůdy píštěl..

U vnější píštěle se přidávají příznaky:

  • Malé hrudky na hýždě a blízko řiti;
  • Podrážděný konečník;
  • Krev, hnis z novotvarů.

V době exacerbace nemoci člověk trpí horečkou nízké úrovně, nedostatkem touhy po jídle a celkovou slabostí..

Léčebné metody

Ukončení píštěle konečníku je možné pouze pomocí chirurgických zákroků.

V pooperačním období lékaři předepisují:

  • Léková terapie;
  • Léčivé masti na rány;
  • Sedací vany;
  • Komprimuje.

Lékař předepisuje všechny procedury individuálně pro každého pacienta. Vlastní léčba, aby se předešlo komplikacím, je přísně zakázána..

Sedimentace rekta

Odpověď na otázku, proč bolí konečník, je uložení konečníku. V medicíně se onemocnění nazývá také rektální prolaps nebo prolaps pánevního dna..

Podle statistik je nemoc častěji diagnostikována u žen než u mužské populace. Hlavní příčiny výskytu u slabšího pohlaví jsou ložiska a porod. U silnějšího pohlaví se nemoc objevuje v důsledku nadměrného pravidelného fyzického namáhání nebo silného namáhání v době pohybu střev.

Mezi další provokující faktory odborníci rozlišují:

  • Zácpa;
  • Průjem;
  • Hyperplázie;
  • Přetrvávající kašel;
  • Všechny druhy zranění konečníku;
  • Střevní infekce;
  • Roztroušená skleróza.

Příznaky nemoci

Nemoc má vnitřní a vnější formu, a proto je často zaměňována s hemoroidy, takže musíte být pozorní k příznakům, které se objevují, včetně:

  • Pocit cizího předmětu v konečníku;
  • Pocit neúplné devastace;
  • Neschopnost kontrolovat výkaly;
  • Krvavý výtok sliznice;
  • Pravidelná zácpa
  • Bolest v konečníku;
  • Krvácení (poslední fáze onemocnění).

Neměli byste se uchýlit k samoléčení nebo váhat s odborníkem, protože včasná terapie je klíčem k rychlému uzdravení.

Léčebné metody

Anální bolesti způsobené střevním prolapsem se můžete zbavit:

  • Operace břicha prováděné břišní dutinou;
  • Transanální operace přes řiť.

Zácpa a bolest v podbřišku

Bolest v dolní části břicha je výsledkem koncentrace stolice v tlustém střevě, která se protahuje a deformuje jeho tvar. To může vytlačit a přemístit další břišní orgány a vést k narušení jejich práce..
Koncentrace stolice narušuje fungování imunitního systému, tělo se rychle unavuje, člověk často trpí nachlazením, kůží, alergií, kardiovaskulárními a onkologickými.

V dolním levém břiše je střevo, vnitřní reprodukční orgány, ledviny. Nadýmání, které doprovází zácpu, způsobuje bolest břicha, bolestivé křeče, které způsobují nadýmání ve střevech. Nadýmání a zácpa způsobují zánět spodního tlustého střeva, který způsobuje silnou bolest v dolním břiše.

Sphincteritis

Pokud to bolí v konečníku, výsledkem je sfinkteritida - takové běžné onemocnění, jako je zánět análního svěrače. Dnes je diagnostikována u téměř 80% pacientů, kteří si stěžovali na bolest v konečníku..

Tato patologie je způsobena:

  • Infekce;
  • Škodlivé bakterie;
  • Hemoroidy;
  • Přerušená funkce rekta;
  • Podvýživa;
  • Nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • Chronické zažívací potíže;
  • Rakovina;
  • Dědičné genetické predispozice.

Příznaky nemoci

Bez ohledu na důvody, které probudily sfinkteritidu, se onemocnění projevuje:

  • Bolest při pohybu střev;
  • Pálení;
  • Svědění;
  • Falešná nutnost defekovat;
  • Hlen na výkaly;
  • Tmavá moč;
  • Vysoká horečka;
  • Kolika;
  • Nevolnost se zvracením (někdy).

Léčebné metody

K léčbě onemocnění je zapotřebí řada konzervativních metod, včetně:

  • Antibiotika;
  • Antispasmodika;
  • Choleretické léky;
  • Svíčky, masti;
  • Fyzioterapeutické procedury.

Všechny léky a postupy musí předepisovat přísně ošetřující lékař..

Jak zmírnit bolest a odstranit příčinu

Při nepravidelné zácpě a bolesti břicha můžete tělu pomoci vyrovnat se s tímto problémem. V některých případech se jedná o:

  • s projímadly projímadla nebo bylinkový čaj;
  • očistný klystýr;
  • pravidelný příjem semen divoké mrkve (1 g třikrát denně).

Při přetrvávající zácpě můžete použít následující metody:

  • ráno na lačný žaludek vypijte sklenici čisté vody;
  • pít nejméně jeden a půl litru čisté vody během dne;
  • jíst jablka se slupkami;
  • jíst více salátů ze zeleniny bohaté na vlákninu;
  • pít horkou šípkovou infuzi před spaním.
  • žít aktivní životní styl;
  • snížit na bílkoviny a mastné potraviny.

Specialisté léčení anální bolesti po pohybu střev

Když konečník bolí po střevním hnutí, měli byste vyhledat pomoc od proctologa, protože právě on léčí nemoci tohoto druhu.

Někdy budete možná muset konzultovat tyto lékaře:

Diagnostika

Když je pozorována krev z konečníku, mnoho lidí neví, co dělat, ačkoli odpověď v tomto případě je zřejmá a velmi jednoduchá - musíte okamžitě vyhledat svého lékaře. Lékař musí pacienta vyšetřit a odeslat k vyšetření. Pacient je zpravidla odeslán na následující vyšetřovací postupy:

  • Provádění koprogramu.
  • Fekální okultní krevní test.
  • Obecný krevní test.
  • Analýza výkalů pro helmintické invaze.
  • Endoskopie nebo kolonoskopie konečníku, jak je uvedeno.

Ale co když po pohybu střeva bolí žaludek? Kterého lékaře je třeba konzultovat?