Po operaci varikokély bolí varlata

Pokud má pacient s odstraněným varikokélou po operaci bolest ve varlatech, je třeba vzít v úvahu časové období pro vznik nepohodlí. První den po korekci je běžným jevem tažení nebo prasknutí nepohodlí v kombinaci s otoky. Zejména pro takové případy se předpokládá, že budou mít pevnou bandáž - odpružovač, který podporuje šourek a fixuje orgán v sedavé poloze..

Není neobvyklé, že pacient má bolestivé varle s varikokélou, která byla vyléčena před několika měsíci nebo dokonce lety po operaci. Tento příznak, který se projevuje v pozdním období, naznačuje přítomnost závažných problémů - znovuobjevení se patologie. Existuje 30% takových případů a většina z nich je pozorována u pacientů, kteří podstoupili chirurgickou korekci pomocí zastaralé techniky Ivanissevich..

Nepříjemné příznaky po operaci: varle bolí bolest varixů

Technika tradiční Ivanissevichovy manipulace neumožňuje chirurgovi detekovat všechna zanícená plavidla, zkraty a kolaterály, a pokud není skrytý kanál zastaven, riziko recidivy je extrémně vysoké. Téměř 100% pacientů však po operacích nemá varle s varikokélou, během nichž byly použity drahé optické přístroje. Účinnost jejich použití je spojena s obrovskými možnostmi detekce větví skrytých před očima, které vyžadují chirurgickou korekci..

Pokud v průběhu léčby chirurg odstraní všechny patologické oblasti žil, aniž by poškodil lymfatické kanály nebo velkou iliální tepnu, potom po operaci na varicocele nebude varlata bolet. Přechodnost obnovy zdraví a nepřítomnost nepohodlí v tříslech jsou ovlivněny nejen korekční technikou, ale také profesionalitou lékaře a odpovědným plněním všech pokynů člověka. Pokud máte zájem o efektivní řešení problému s minimálními obtížemi spojenými s rehabilitací, kontaktujte naši kliniku a oceněte všechny výhody mikrochirurgické korekce Marmary.

Příčiny a odstranění bolesti varlat po operaci varikokély

Varicocele je poměrně častá patologie u mužů, která se vyvíjí v důsledku křečových žil v oblasti třísel. Tato patologie nepředstavuje ohrožení života, ale často vede k mužské neplodnosti..

Bolest s varikokélou, která narušuje každodenní činnosti a narušuje sexuální život, je častým důvodem návštěvy lékaře. Dnes existuje pouze jeden účinný způsob léčby této choroby - chirurgie. V některých případech však bolest po operaci opět vzniká. Zkusme zjistit, s čím to souvisí.

Vlastnosti

Křečové žíly se nazývají křečové žíly umístěné ve spermatickém šourku šourku. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje vlevo, což je spojeno se strukturálními rysy žilního systému..

Nemoc nezpůsobuje velké obavy, ale představuje hrozbu pro plodnou funkci. Podle statistik má 20% mužů s touto diagnózou poruchy spermatogeneze, které způsobují neplodnost..

Hlavním důvodem rozvoje nemoci je narušení funkce chlopňového aparátu žil spermatického kordu. V důsledku toho nemohou ventily zvládnout nadměrný krevní tlak, který způsobuje zpětný průtok krve žilami. Jejich stěny se postupně protahují a rozšiřují s vytvářením charakteristických uzlů. Stává se jasně viditelným pod tenkou kůží šourku..

Ohroženi jsou muži s určitými anatomickými rysy žilního systému a genetickou predispozicí k této nemoci..

Intenzivní fyzická aktivita, prodloužené postavení nebo sezení, pravidelná zácpa mohou sloužit jako provokační faktory pro rozvoj varikokély. Tumorové útvary v pánevní oblasti často způsobují křečové žíly spermatického kordu.

Mezi hlavní příznaky varikokély patří:

  • bolest v šourku;
  • nepohodlí při chůzi;
  • pálení v slabinách;
  • prolaps varlat ze strany léze;
  • sexuální dysfunkce.

Je obvyklé rozlišovat čtyři stupně varikokély: první je téměř asymptomatický a poslední je charakterizován všemi uvedenými příznaky. Obecně platí, že pouze poslední dva stupně vyžadují chirurgickou léčbu. O operaci rozhoduje sám pacient spolu s ošetřujícím lékařem.

Indikace a kontraindikace

Pro jakýkoli druh chirurgie existují indikace a kontraindikace.

Indikace pro jakýkoli typ operace jsou:

  • intenzivní bolest v šourku, která nezmizí ani v klidu;
  • chybějící schopnost otěhotnění v důsledku zhoršené spermatogeneze;
  • zvětšení nebo asymetrie šourku;
  • zastavení růstu a vývoje varlat ze strany léze v pubertě.

Z větší části se uvedené indikace projevují v případě, že se onemocnění intenzivně vyvíjí. Neměli byste situaci přivést do takového stavu. Je nezbytné zahájit odpovídající léčbu v nejranějších stádiích vývoje patologického procesu. V tomto případě bude účinek jakékoli operace maximální a důsledky, budou-li dodržena všechna doporučení lékaře, budou minimální..

Mezi kontraindikace chirurgické metody léčby patří některá doprovodná onemocnění a poruchy srážení krve. Ne všichni pacienti s diabetes mellitus mohou být přijati na operaci. V případě testikulární atrofie ve spojení s ireverzibilně narušenou funkcí plodnosti nebude mít chirurgický zásah smysl.

Možnosti ovládání

Podstatou operací u varikokély je zastavení průtoku krve dilatačními žilami latexového plexu. Za tímto účelem existuje několik možností chirurgické léčby:

  1. Podle Ivanissevicha. Nejběžnější způsob. Provádí se pro jakýkoli stupeň onemocnění. Zahrnuje provedení malého řezu do 4 cm, následuje ligace patologicky změněných žil. Provádí se v lokální anestezii, ale celková anestézie je možná i v dětství. Je třeba zdůraznit, že při tomto typu operace existuje vysoké riziko poškození neurovaskulárních svazků tříselného kanálu..
  2. Operace Palomo. Je to téměř úplně provedeno analogií s Ivanissevichovou metodou. Jediný rozdíl spočívá v místě incize, což významně snižuje riziko poškození neurovaskulárního svazku.
  3. Mikrochirurgie (operace Marmara). Pro první nebo druhý stupeň onemocnění se doporučuje zastavit další vývoj a progresi patologického procesu. Vyznačuje se provedením malého řezu do 2 cm. Celá operace se provádí pomocí mikroskopu.
  4. Laparoskopické. Sonda s kamerou je vložena malými vpichy do postižené cévy, pomocí které je identifikováno místo léze. Uzavření lumenu žíly se provádí pomocí speciálních svorek.
  5. Laser. Eliminuje potřebu jakýchkoli řezů třísla. Provádí se intravaskulárním přístupem s další kauterizací postižené cévy laserovým paprskem.

Velmi populární je skleroterapie patologicky změněných žil se zvláštním řešením.

O příčinách bolesti

Normální variantou je bolest v oblasti slabiny, která se objevuje do jednoho týdne po operaci. Tento příznak zmizí rychleji, budou-li dodržována všechna lékařská pravidla. Ale v některých případech si pacienti všimnou, že po dlouhou dobu po operaci varikokély varle bolí špatně. To je pro ně velmi znepokojuje..

Ale v případech, kdy je pooperační období doprovázeno neustálou silnou bolestí v oblasti třísla, která nemění jeho intenzitu, již nemluvíme o normě. Je třeba zvážit vážné komplikace, které mohou vyžadovat opětovnou operaci..

Patří k nim vývoj infekčního procesu, kongesce lymfy a kapka varlat (hromadění tekutiny v šourku). Pojďme se podrobněji zabývat příčinami těžké, dlouhodobé bolesti po operaci varikokély.

O něco výše bylo naznačeno, že během operace existuje riziko poškození neurovaskulárních svazků ve tříselném kanálu. Z tohoto důvodu varle po operaci intenzivně bolí, aby se odstranily varikokély. Tento příznak může přetrvávat po dlouhou dobu. Často doprovázena ztrátou citlivosti na vnitřním stehně.

Dalším důvodem může být lymfhostáza, ke které dochází v důsledku poškození lymfatických cév. Obvykle odejde sám po třech týdnech. K poklesu dochází v důsledku sníženého venózního výtoku v důsledku ligace varlat. V důsledku toho se plazma z krve potí do membrán. Přebytečná tekutina napíná tkáně a způsobuje bolest. Velikost vajíčka znatelně roste. Tato patologie vyžaduje opětovnou operaci v důsledku vývoje závažných komplikací až do tkáňové nekrózy..

Největší komplikací, která má za následek silnou bolest, je však poškození iliální tepny, kterou může nezkušený chirurg zaměnit za testikulární žílu. Výskyt bolesti v pooperačním období bude nejjednodušším důsledkem takové hrubé chyby lékaře..

Komplikace

Komplikace po operaci varikokély jsou vzácné a jsou často spojeny s nedodržováním pravidel chování pacienta v pooperačním období..

  • výskyt malých hematomů;
  • otok tkání v místě řezu;
  • zarudnutí kůže.

Vypouštění světle růžového odstínu z rány je také zcela běžné, které po několika dnech zmizí. Pacienti si často stěžují na bolest v oblasti třísel po operaci.

Měli byste přemýšlet o komplikacích, když se objeví následující příznaky:

  • prodloužené zvýšení tělesné teploty;
  • vzhled hnědého výboje z rány s nepříjemným zápachem;
  • silné zvětšení šourku.

Mezi nejzávažnější komplikace patří azoospermie, která se může vyskytnout v důsledku traumatu během chirurgického zákroku, a testikulární hypotrofie, která je důsledkem ligace semenné tepny v důsledku nezkušenosti lékaře..

Nejvzácnější komplikací, která je nevratná a slouží jako závažný psychologický faktor v životě člověka, je atrofie varlat.

Prevence komplikací

Pro minimalizaci rizika těchto komplikací po operaci v důsledku varikokély je nutné dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře s maximální přesností..

Po operaci byste měli:

  • zůstat v posteli alespoň jeden den;
  • zůstaň v klidu dva dny;
  • neodstraňujte obvazy z místa řezu sami;
  • neprovádějte procedury koupele po dobu jednoho týdne;
  • nezvedejte závaží vážící více než 4 kilogramy po dobu jednoho týdne;
  • vzdát se masturbace a pohlavního styku po dobu jednoho měsíce.

Teprve po čtyřech týdnech je fyzická aktivita povolena ošetřujícím lékařem, který musí být sledován..

Zdravý spánek, dobrá výživa a zdravý životní styl pomohou urychlit proces hojení. Pokud budou dodržena všechna výše uvedená doporučení, bolest navždy zmizí a už se nikdy znovu nebudou připomínat.

Jaké jsou komplikace po operaci varikokély?

Diagnóza varikokély je známá mnoha lidem. Toto je onemocnění spojené s křečovými žilami spermatického kordu. A i když taková patologie neohrožuje život, její důsledky mohou mít extrémně negativní dopad na zdraví mužů. Lékaři nejčastěji doporučují operaci varikokély. Co je důležité vědět o této operaci, když se bez ní neobejdete a jaké jsou komplikace po operaci varixů?

Stručně o podstatě nemoci

Křečové žíly varlat (varicocele) jsou u mužské populace docela běžné: trpí jej každý šestý muž ve věku od 16 do 25 let. Někteří muži žijí celý svůj život, aniž by si uvědomili svou nemoc. Toto onemocnění však někdy vede ke komplikacím ve formě atrofie varlat, neplodnosti nebo časné menopauzy..

Vývoj onemocnění je založen na zhoršené funkci žilních chlopní spermatického kordu. V tomto případě nefunguje žíla ventilu a žilní výtok z varlat je narušen (obvykle vlevo). Kromě vrozených anatomických rysů mohou k onemocnění vést také komplikace chronické patologie v retroperitoneálním prostoru, pánevních orgánech nebo ledvinách..

Stupně varikokély

Existují čtyři stupně varikokély, které se liší závažností příznaků křečových žil. Pokud jsou ve stadiu 0 projevy křečových žil a spermatická šňůra ve varlatech viditelné pouze během zvláštního vyšetření (ultrazvuk, Doppler), pak ve stadiu 3 jsou změny již jasně viditelné během vyšetření.

Příznaky

Zákeřnost varikózních varikózních žil je spojena s asymptomaticitou v raných stádiích nemoci. Proto je nejčastěji toto onemocnění u lékařů při lékařských vyšetřeních detekováno naprosto náhodou. Různé nepříjemné pocity se objevují později, v pokročilejší fázi onemocnění:

  • Fáze I pacient bez povšimnutí.
  • Fáze II je charakterizována bolestivostí nebo periodickým pálením v šourku v různých stupních, zvýšenou bolestí skřetů při chůzi nebo zvedání závaží. Bolest ve varlatech může být dána blízkým orgánům a zónám (oblasti penisu, dolní části zad, perineum, dolní části břicha atd.) V této fázi je možná sexuální dysfunkce, asymetrie a ochabnutí postižené části šourku..
  • Stupeň III je charakterizován výskytem konstantní bolesti v šourku, a to i během spánku. Zároveň je často narušena pracovní kapacita a objevuje se obecná slabost. Zřetelně zvětšená velikost šourku s příznaky asymetrie a vzhledu žil, připomínající hrozny hroznů.

Co je nebezpečné

Hlavním důsledkem včasného vyléčení varikokély je neplodnost. Právě tato patologie spočívá nejčastěji v příčině zjevného narušení spermatogeneze a neschopnosti člověka otěhotnět dítě. Porušení spermatogeneze varixy je usnadněno poruchami:

  1. Komprese vas deferens dilatačními žilami;
  2. Změny teploty varlat;
  3. Stagnace krevního a kyslíkového hladovění genitálií;
  4. Hormonální deficit;
  5. Vývoj autoimunitních procesů ve varlatech.

Všechny výše uvedené faktory společně vedou k významnému narušení spermatogeneze, z nichž nejčastější je asthenozoospermie (snížená pohyblivost spermií).

Kromě zhoršené plodnosti (schopnosti mít děti) mohou mít muži s touto patologií své následky v podobě:

  • Přetrvávající bolest v hlavě;
  • Lymfatické přetížení v šourku;
  • Scrotal hematomy v důsledku prasknutí žilního uzlu;
  • Dropsy varlat;
  • Snížená sexuální funkce;
  • Sagging šourek.

Diagnostika

K potvrzení diagnózy varikokély se používá řada tradičních diagnostických metod (ve formě vyšetření, palpace, funkčních testů), jakož i použití diagnostických zařízení (ultrazvuk, flebografie, reografie, Dopplerovo skenování). Pokud existuje podezření na neplodnost, je ejakulát vyšetřen stanovením počtu spermií se sníženou pohyblivostí.

Když je operace naplánována

Nejčastěji je chirurgická léčba předepsána pro II (pokud existují potíže s přetrvávající bolestí) a III. Stupeň tohoto onemocnění. Indikace k operaci jsou obvykle komplikace tohoto onemocnění ve formě:

  1. Bolest syndrom;
  2. Závažnost kosmetické vady;
  3. Asthenozoospermie nebo oligospermie;
  4. Zpoždění růstu v postižené části varlat (častěji v dospívání);
  5. Dlouhodobá selhání při narození dětí ve dvojici (četné neúspěšné IVF, těhotenství mizející nebo potraty);
  6. Relaps po již provedené operaci;
  7. Zamezte progresi atrofie varlat.

V chirurgické léčbě varikokély je známo více než 100 typů technik. K léčbě této patologie se však nejčastěji a nejúčinněji používají následující chirurgické metody:

  • Ligace a excize varlat (metoda Ivanissevich, Bernardi, Palomo, Kondakov);
  • Testikulární revaskularizace;
  • Cévní anastomózy: malý řez metodou Marmara (nebo mikrochirurgický);
  • Laparoskopické a retroperitoneoskopické techniky;
  • Rentgenová endovaskulární embolizace, skleroterapie, endovaskulární elektrokoagulace nebo laserová expozice.

Zvláště často se používá moderní chirurgické metody léčby mikrochirurgickou ligací (podle Marmarovy metody) a laparoskopickým výstřihem. Operace podle Ivanissevich nebo Palomo jsou používány méně často kvůli velkému počtu relapsů (asi 20%).

Nejčastěji se jedná o chirurgickou léčbu, která vám umožní navždy zapomenout na nemoc a zabránit vzniku komplikací ve formě neplodnosti. Právě tento způsob léčby musí pacient, který objevil toto onemocnění a jeho důsledky (ve formě neustálé bolesti nebo neplodnosti), nabídnout pacientovi. I když varikokéla nemá závažné zdravotní následky, může lékař navrhnout operativní metodu léčby jako prevenci nepříjemných následků tohoto onemocnění..

Druhy operací, vlastnosti pooperačního průběhu a možné komplikace

Chirurgie k léčbě varikózních varixů varlat není považována za obtížnou a má málo komplikací. Druhy komplikací po operaci varikokély se mohou lišit v závislosti na typu použitého chirurgického zákroku. Podívejme se podrobněji na možné důsledky operace varikokély pro každou metodu léčby.

1. Intervence otevřená retroperitoneální (podle Ivanissevich) se provádí v lokální anestezii a trvá asi 30 minut. Současně nedochází k obtížnému zotavení z anestézie. Po ukončení anestézie se na oblast rány aplikuje led (asi 2 hodiny), aby se snížila bolest, otoky a zabránilo krvácení. Používají se také látky proti bolesti, antibiotika a nesteroidní hormonální léčiva. Sterilní obvaz na rány se mění nejprve každý druhý den a poté každé tři dny.

Sedmý až devátý den se odstraní stehy člověka. K lehké fyzické práci je možné se vrátit až po jednom a půl až dvou měsících (pokud neexistují žádné komplikace) a úplné zotavení trvá přibližně šest měsíců.

Ivanissevičova metoda je nejtraumatičtější metodou léčby varikózních varixů varlat a je bohatá na komplikace (asi 30–40% případů). V tomto případě se často vyskytují: kapka varlat (hydrocele), zánět malé pánve, prostatitida, neplodnost. V časném pooperačním stadiu se často objevuje lymfhostáza šourku (jeho prevence je pacient, který nosí suspenzor).

Vzhledem k traumatu a vysokému riziku komplikací se metoda Ivanissevich na většině klinik snaží nahradit bezpečnějšími metodami..

2. Laparoskopická metoda je u pacientů dobře tolerována. K tomu se používá lokální anestézie. Po operaci zůstává pacient v nemocnici až 3 dny. Léčba obvykle zahrnuje antibiotika, léky proti bolesti, vitamíny a imunostimulanty.

U této metody je chirurgický zákrok prováděn vpíchnutím do břišní stěny, bez řezů. To eliminuje potřebu šití po operaci. A vzhledem k tomu, že nedošlo k poškození aponeurózy, může se pacient rychle vrátit k plnému životu a fyzické aktivitě..

Komplikacemi po laparoskopii může být občas odhalení nesprávně nainstalovaných závorek s poškozením vnitřních orgánů a hnisání. Jiné komplikace jsou vzácné. Patří k nim projevy: kapka (méně než 5% případů), vnitřní krvácení nebo recidiva (asi 2-3,5% případů).

3. Metody skleroterapie, embolizace a laserového ošetření jsou progresivní v případě varikózních varixů varlat. Obvykle se tyto metody používají, když jsou kontraindikovány na jiné typy chirurgické léčby (otevřené a laparoskopické). Při laserovém ošetření není vůbec nutné provádět řezy v tříslech. V tomto případě je postižená nádoba kauterizována laserovým paprskem.

U těchto metod jsou komplikace a relapsy extrémně vzácné (až 9% případů). Vzhledem k riziku pooperačního vaskulárního tromboembolismu se však pacientovi doporučuje navštívit vaskulárního chirurga každých šest měsíců po zákroku. Ihned po operaci se pacient může vrátit k obvyklému stresu.

4. Nejbezpečnější metodou léčby varikokély je mikrochirurgie. Tato metoda prakticky nedává komplikace a relapsy. Tento typ léčby je považován za minimálně invazivní a jizva po něm zůstává méně než 2 cm. Omezení fyzické aktivity se aplikují pouze tři dny po operaci a poté se většina pacientů může vrátit k normálnímu životu a dokonce i ke sportovnímu tréninku (včetně vzpírání) ).

Výsledky mikrochirurgie varikokély jsou vysoce účinné a maximálně pozitivní u 90%. Obvykle se mikrochirurgické operace u varikokély provádějí bez jakýchkoli následků. Již měsíc po operaci má mnoho znatelnou normalizaci spermogramu.

Časté komplikace po operaci

Operace varixů nelze označit za zvláště složité a plné mnoha komplikací. Nejčastěji jsou komplikace po chirurgickém ošetření tohoto onemocnění spojeny s porušením chování pacientů v pooperačním období..

Po těchto operacích jsou následující projevy normální:

  • Zčervenání kůže a hrudky kolem rány;
  • Edém tkáně v místě řezu;
  • Malé hematomy;
  • Mírně průhledný světle růžový výboj z rány.

Takové projevy by neměly pacienta vyděsit, protože se jedná o přirozenou reakci těla na jakoukoli operaci. Můžete však mít podezření na pooperační komplikace, když se objeví příznaky:

  1. Odnímatelná hnědá barva z rány s nepříjemným zápachem;
  2. Teploty po dobu několika dnů, špatně regulované antipyretiky;
  3. Zvyšující se projevy otoku, bolesti a zarudnutí v místě chirurgického zákroku;
  4. Zvyšující se bolestivé hematomy, které zabírají stále více místa kolem chirurgické rány;
  5. Vážně zvětšené šourek.

U všech nejasných projevů po operaci je nutné poradit se s lékařem.

Komplikace po operaci varikokély také závisí na profesionalitě lékaře a typu zvolených léčebných metod..

S chirurgickou léčbou varikokély jsou spojeny nejčastější komplikace..

1. Lymphostáza (porucha lymfatického výtoku) se objevuje v časném pooperačním období. Testikulární edém po operaci varikokély je běžnou komplikací, ale není závažný. Je to způsobeno poškozením lymfatických cév během operace. Lymphostáza se projevuje zvýšením části šourku v místě operace a silnou bolestí v prvních dnech po zákroku. Současně si pacienti stěžují, že po operaci varikokély (obvykle levém) trpí bolestí, otokem a zvětšením varlat. Tyto komplikace se nejčastěji vyskytují po Ivanissevichových operacích. Zvětšené varle a bolest v něm s lymfhostázou nevyžaduje zvláštní ošetření a zmizí během 2-3 týdnů.

2. Hydrocele (kapka varlat) po operaci, varikokéla se vyskytuje poměrně často. Dropsy varlat se může objevit v prvním měsíci po operaci a možná 6-24 měsíců po něm. S takovou komplikací je bolest a otok ve varlatech silný a dlouho nezmizí. Skutečnost, že se varlata po chirurgickém zákroku varikokély zvětšila, může být způsobena individuálními charakteristikami struktury žil pacienta. Současně se doporučuje studie spermatu (pokud je plánováno více dětí). K objasnění diagnózy dropů po operaci varikokély se používá ultrazvuková metoda. K léčbě této patologie se často používají opakované operace podle metody Winckelmann nebo Bergman..

3. Testikulární hypotrofie nebo atrofie je závažnou komplikací při operaci varikokély. Může to být důsledek náhodného podvázání semenné tepny v době operace z důvodu nezkušenosti chirurga. Testikulární atrofie je považována za velmi vzácnou komplikaci, ale je považována za nevratnou. Atrofie může být vážným psychickým stresem v životě mužů.

4. Bolest ve varlatech. Různé bolesti se vyskytují u 90% po operaci varikokély. Obzvláště časté stížnosti jsou, že po operaci křečových žil levé bolení varlat bolí. Je to kvůli zvláštnostem anatomie mužských pohlavních orgánů a nejčastějšímu poškození žil v tomto varlate. Normální bolest varlat po operaci varikokély může také nastat, ale obvykle zmizí do týdne. Při řádném dodržování lékařských předpisů by tyto projevy měly rychle projít. Edém bolesti a skloviny může přetrvávat asi 6 týdnů po zákroku. Ale ve 3-5% případů může bolest ve varlatech nebo podél spermatického vlákna trvat déle než rok. Takové projevy naznačují ne zcela úspěšnou operaci..

Někdy konzervativní léčba stačí k úlevě od takové bolesti, ale v některých případech to nebude možné bez druhé operace. Obzvláště ohromující komplikací chirurgické léčby varikokély je poškození velkých iliakálních cév varlat, které nezkušení chirurgové mohou zaměnit s varlatou..

5. Azoospermie způsobená náhodným zraněním v době operace je vážnou komplikací této operace. Takový důsledek je plný výskytu neplodnosti u pacienta..

6. Recidiva varixů. V některých případech (od 1 do 20%) se pacienti potýkají s recidivou varikóz varikóz. To se stává častěji u dětí a dospívajících. Proto odborníci doporučují provedení varikokélové chirurgie po pubertě (po 18 letech). Téměř všechny tyto komplikace jsou přičítány operacím používajícím techniku ​​Ivanissevich, která je spojena s technickými chirurgickými chybami během operace.

Prevence komplikací po léčbě

Je velmi důležité, aby každý pacient přísně dodržoval všechna doporučení lékaře, aby se předešlo nežádoucím následkům po operaci varikokély. Opakované vyšetření se obvykle doporučuje po 1 a 3-6 měsících po operaci (pokud je stav normální). Pokud existuje podezření na komplikace, je vyšetření provedeno dříve.

V závislosti na typu operace a stupni onemocnění je pacientovi obvykle poskytnuto poradenství ohledně:

  • Udržování odpočinku v posteli po dobu alespoň jednoho dne;
  • Na sobě speciální obvaz a sterilní obvaz;
  • Vyloučení všech procedur během týdne (možnost sprchy);
  • Eliminace alkoholu v jakémkoli množství;
  • Prevence zácpy (zavádění otrub, zeleninových pokrmů, fermentovaných mléčných výrobků do stravy);
  • Během týdne odmítněte zvedat závaží nad 4 kg;
  • Sexuální abstinence a odmítnutí masturbace na měsíc.

Aby se předešlo komplikacím po operaci varikokély, může být fyzická aktivita zahájena nejdříve 4 týdny po operaci (s povolením lékaře). K určení úspěšnosti operace jsou pacientům obvykle předepsány 2–3 spermogramy. K obnovení spermatogeneze obvykle dochází nejdříve 70 dní po operaci. Ukazatelem úspěšného výsledku léčby varikokély je zlepšení spermatogeneze pacienta. Obvykle se po operaci varikokély obnoví mužská plodnost (schopnost člověka mít děti).

Recenze

Seznámíme se s recenzemi pacientů po operaci varixů odebraných z internetu.

Pro prevenci komplikací po takových operacích je důležité, aby takové důležité faktory úspěchu, jako je profesionalita chirurga a přísné dodržování pacientových lékařských pokynů v pooperačním období „dock“. Záleží především na tom, zda se pacient po operaci varikokély dokáže vyhnout komplikacím..

Proč varlata bolí po operaci varikokély

Čas čtení: min.

Po operaci pro léčbu varikokély potřebuje člověk určitou dobu, aby provedl zotavovací období. V závislosti na stadiu onemocnění a stavu pacienta lze provádět různé operace. Některé z nich se ukázaly být traumatičtější než jiné. Ale i šetrné postupy mohou mít komplikace a různé problémy po jejich dokončení. Bolest varlat po operaci varikokély lze pociťovat v různých časech. V některých případech to bude zcela normální, ale někdy musíte navštívit lékaře brzy.

Proč varlata bolí po operaci varikokély

Pokud po ukončení operace dojde v šourku k bolestivým pocitům, lze předpokládat, že léčba nešla dobře..

Pokud však varlata po operaci varikokély po poměrně dlouhém období bolí, měli byste tomu věnovat pozornost. Jedním z nejnebezpečnějších jevů může být zranění iliakální cévy. Během operace může být nařezán chirurgickými nástroji. Někdy může lékař udělat chybu a obvazovat špatnou žílu. V tomto případě byla operace neúspěšná, protože varikokéla nebyla eliminována a z krevního řečiště byla vyloučena zcela normální žíla..

Reakce žil na zranění a řezy po operaci vede ke stejným bolestivým pocitům, které obtěžují muže. Mohou se zvyšovat s fyzickou aktivitou. Bez profesionálního vyšetření není možné určit, co se pacientovi obává. Zde si musíte domluvit schůzku s lékařem a podstoupit druhé vyšetření, jako tomu bylo před operací.

Po varikokéle varle bolí: k čemu to může vést

Tyto zahrnují:

  • Hydrocele. Komplikace po odstranění varikokély mohou vést ke vzniku kapek. Tekutina se hromadí ve varlatech, která postupně roste. Zpočátku to nemusí být znatelné, ale přítomnost bolesti pomůže předem jej identifikovat. Chcete-li odstranit hydrocele, budete muset operaci provést znovu.
  • Krvácení. Vnitřní krvácení je doprovázeno bolestí. Špatně provedená operace může otevřít ránu uvnitř a krvácet. To vše bude doprovázeno bolestí a postupem času se může rozšířit do zánětu..
  • Infekce. Pokud je bolest po varikokéle pociťována, varlata se zvětšila a je patrné zarudnutí, pak je docela možné, že v ráně je infekce. Dlouho se neukazovala, dokud nevyrostla do vážné fáze. Nyní infekce propouští bolest, která se postupem času mění.
  • Relaps. Pravděpodobnost návratu nemoci zůstává vždy, byť malá. Podruhé to probíhá se stejnými příznaky jako první, takže bolesti mohou znamenat relaps..

Bolest po operaci varikokéla zůstala: jak se projevuje během operace

Každý typ operace předpokládá svůj vlastní termín, během kterého se mohou vyskytnout bolestivé pocity bez vážných zdravotních následků. Pokud se provádí mikrochirurgické a laparoskopické ošetření, je výskyt bolesti vzácný. Pokud se objeví bolestivé pocity, pak by se během prvních 2-3 dnů nemělo nic obtěžovat.

Operace Palomo a Ivanissevich se ukázaly být traumatičtějšími, takže zde je periodický výskyt nepohodlí asi měsíc. Endovaskulární chirurgie zahrnuje nástup bolesti během prvního týdne. Cokoli mimo tyto termíny by mělo být podezřelé. V každém případě, pokud déle než měsíc po operaci bolí varlata bolení levého varlat, pak to již znamená komplikaci. V raných fázích se mohou vyskytnout hematomy, zarudnutí, infiltrace a otoky, které se stávají příčinou bolesti v šourku. Ale když tyto jevy zmizí, pak je jen pravděpodobné, že operace šla špatně a bolesti způsobují komplikace.

Břišní bolest po operaci varikokély a dalších pooperačních komplikacích

Bolestivé pocity nejsou jediným příznakem komplikací. Chcete-li zjistit, že bolest je nebezpečná, musíte věnovat pozornost tomu, co je doprovázeno. Projevy, které naznačují komplikaci, zahrnují:

  • Zvětšení velikosti varlat;
  • Zarudnutí kůže;
  • Neustálý otok místa operace;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Příznaky zánětu.

Po operaci varikokély bolí varlata: jak tomu zabránit

Aby nedocházelo ke komplikacím a aby se minimalizovala šance na bolestivé pocity, je nutné se řídit doporučeními odborníků.

  • Během prvních měsíců zotavení je nutné vyloučit silnou fyzickou aktivitu;
  • Pokud existují obvazy, musí se denně měnit na sterilní, aby nedošlo k infekcím a zánětům;
  • Musíte se nějakou dobu zdržet masturbace a pohlavního styku;
  • Je třeba se vzdát koupání a používat hlavně sprchu;
  • Stojí za to nosit speciální obvazy a podpůrné obvazy.

Několik měsíců po operaci musíte navštívit lékaře, aby si domluvili schůzku, aby mohl zjistit možný nástup komplikací nebo recidivy ještě před zahájením prvních příznaků nemoci. Pokud v tuto chvíli dojde k bolesti, je třeba okamžitě navštívit odborníka, aby se následky nestaly příliš závažnými..

Video: Bolest po křečových žilách

Obsah

Proč bolí levé varle po operaci varikokély bolí? Tuto otázku často kladou lidé, kteří podstoupili tento postup. Průběh běhu křečových žil v oblasti šourku vyžaduje chirurgický zásah, v důsledku čehož se může po operaci varikokély objevit bolest. V období zotavení jsou pozorovány téměř ve všech případech. U některých pacientů bolest odezní během několika dnů, u jiných dlouho nezmizí. Důvody tohoto patologického stavu se mohou lišit, ale odborníci se shodují, že varlata bolí v důsledku vývoje komplikace.

Pooperační období

Po operaci spojené s exacerbací varikokély u člověka je nutná doba zotavení, někdy docela dlouhá. V závislosti na způsobu operace to trvá 2 dny až jeden měsíc.

Rehabilitační období je charakterizováno mírnou bolestí v levém varle. Pravá polovina šourku zpravidla nedává pacientovi nepříjemnosti kvůli skutečnosti, že je to nejčastěji postižená levá strana..

Statistiky uvádějí následující skutečnosti:

  • ve více než 90% případů u mužů po operaci dochází ke snížení nebo úplnému vymizení syndromu bolesti po několika dnech. Mírná až středně bolestivá varlata po operaci po dobu prvních tří měsíců se považuje za normální. S nekomplikovaným průběhem prochází již v prvních dnech zotavení;
  • asi v 5% případů podél spermatického šňůry a také ve varlatech po operaci varikokély se vyvíjí bolestivý syndrom různé intenzity. V některých případech může takový patologický stav trvat měsíce, někdy i roky..

Při úspěšné operaci lze během hojení ran pozorovat následující stavy:

  1. Malé hematomy.
  2. Mírné brnění nebo bolest.
  3. Zčervenání tkáně kolem řezu.
  4. Otok.
  5. Odbarvené vypouštění z oblasti rány.

Pacient může být propuštěn ze zdravotnického zařízení třetí den. V tomto případě je zobrazen ambulantní pozorování..

Pokud se u člověka rozvine hnisavý zánětlivý proces, tělesná teplota stoupá, otoky a zarudnutí přetrvávají - pooperační období je komplikovaná. Tento stav je doprovázen bolestí v levém varlatech během odpočinku, dotyku i pohlavního styku.

V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat radu svého lékaře..

Bolest po operaci se zhoršeným průběhem může signalizovat vývoj následujících komplikací:

  • lymfhostáza;
  • testikulární hypotrofie / atrofie;
  • hydrocele;
  • relaps nemoci.

Každá z nich způsobuje člověku nejen bolest, ale i jiné závažné příznaky..

Syndrom bolesti s lymfhostázou

Lymphostáza (přetížení v lymfy) je označována jako časné komplikace po operaci varikokély. Má vrozenou a získanou povahu.

V prvním případě se patologie vyvíjí poměrně zřídka, člověk však může být narušen mírnou bolestivou bolestí.

Komplikace se získá v důsledku nepříznivých důsledků operace, nejčastěji ligací lymfatických uzlin.

Ze všech možných důsledků zaujímá přední místo lymfhostáza levé poloviny šourku..

Výše uvedené příznaky jsou pozorovány již první den po operaci.

Aby se zbavil lymfhostázy, je pacientovi předepsán suspendensor (například s Vishnevského mast). Průběh léčby se liší v závislosti na stavu pacienta, ale po 5 dnech dochází k zotavení. Edém sliznice může být zcela zmírněn během prvních 2 týdnů léčby.

Bolestivý syndrom s atrofií / podvýživou

Snížení objemu levého varlat po operaci varikokély může vést k velmi vážným komplikacím - atrofii. V tomto stavu levá strana šourku zcela atrofuje. Obsah varlat zmizí a na jeho místě zůstává pouze tenká skořápka. Kůže pohlavních orgánů se uvolní a napne.

Bolest se nevyvíjí bezprostředně po operaci, která je spojena s obdobím nástupu samotné choroby. Může trvat dlouho, než se objeví její první známky..

Testikulární atrofie s varikokélou se vyvíjí ve dvou případech:

  1. Na pozadí problémů s krevními cévami jako sekundární patologie. V tomto případě je atrofie výsledkem komplikovaného průběhu varikokély. Při absenci účinné a kompetentní léčby může bolestový syndrom trpět po dlouhou dobu.
  2. Po negramotném chirurgickém zákroku v šourku. Levé varle bolí po operacích varikokély někdy tak špatně, že dává člověku značné nepohodlí v každodenním životě a sexuálně.

Lékařská chyba během chirurgického zákroku může zahrnovat náhodnou ligaci iliální tepny místo testikulární žíly. Tato nedbalost je plná vážných zdravotních problémů pro pacienta. Atrofie je velmi závažná patologie, která vede k neplodnosti v důsledku snížení produkce spermií a hormonů.

Atrofie levého varlete je velmi vzácná, asi 2 případy na 1000 operací. Pokud se však vyvíjí, má to vážné důsledky..

Bolestivý syndrom s kapkou varlat (hydrocele)

Hydrocele, nebo kapka varlat, se týká zpožděných komplikovaných stavů, které se mohou objevit ne okamžitě, ale po určité době (přibližně 6-25 měsíců po operaci). Patologie se vyvíjí, pokud během chirurgického zákroku byly překročeny lymfatické cévy v oblasti levého varlat. V důsledku lékařské chyby se serózní tekutina začne hromadit mezi listy vlastní membrány varlat, jejíž objem se pohybuje od 15 ml do 3 litrů.

S chronickou kapkou levého varlat je syndrom bolesti slabý. Podle recenzí pacientů se obávají tupé bolesti. Někdy možná úplně chybí..

Bolestivý syndrom s recidivující varikokélou

Existují případy, kdy po operacích varikokély bolí levé varle bolí kvůli vývoji relapsu nemoci. Jeho frekvence výskytu přímo závisí na věku pacienta a na způsobu chirurgického zákroku..

Procento je následující:

  1. Po otevřené operaci se sekundární exacerbace rozvíjí ve 27-40% případů..
  2. U endovaskulární metody dochází k relapsu u 15% pacientů.
  3. Po endoskopické metodě se nemoc vrací v 10% případů..
  4. Mikrochirurgickou metodou - ve 2% případů.

U dětí po operaci se patologie vrací ve 2–20% případů, zatímco u dospělých - u 7%.

Někteří muži v sobě zaznamenávají neustálé bolesti v šourku. Mohou člověka obtěžovat několik měsíců, někdy i let. Pocity bolesti se liší v intenzitě: od mírné až střední bolesti.

V každém případě by měli pacienta upozornit. Koneckonců, bolest po operaci je známkou jejího neúspěšného výkonu a také důvodem, proč vyhledat radu od svého lékaře..

K recidivě onemocnění může dojít v časném nebo pozdním pooperačním období, ale takové případy nejsou tak běžné. V tomto případě dochází k opakovanému rozšiřování žil šourku a dalších příznaků nemoci..

Po provedení diagnostických opatření lze potvrdit opakovanou exacerbaci varikokély levého varlat. V tomto případě se doporučuje podstoupit opakovanou terapii, někdy i druhou operaci, k eliminaci nejsou vhodné všechny metody chirurgického zákroku, ale pouze některé z nich..

Soulad pacienta se zvláštním režimem a doporučeními zdravotnických pracovníků rovněž sníží riziko vzniku možných komplikací..

Byly vyvinuty metody, které se liší traumatem a účinností. Abnormálně rozšířené žíly jsou ligovány a odstraněny nad hladinu varlat. Lze provést z jedné nebo ze dvou stran. Více o operaci křečových žil →

Zotavení

Zotavení po operaci varikokély trvá několik týdnů nebo měsíců.

Období rehabilitace ovlivňují následující faktory:

  • věk muže;
  • přítomnost průvodních nemocí;
  • způsob chirurgického zákroku;
  • stupeň zanedbání a závažnosti patologie;
  • důkladnost pacientova dodržování lékařských doporučení.

U mužů po operaci varikokély závisí doba zotavení také na profesionalitě chirurgů a na obtížích, s nimiž se během operačního procesu setkávají..

Aby rehabilitační období po operaci varikokély varlat mohlo pokračovat bez komplikací, musí pacient po propuštění dodržovat jednoduchá pravidla:

  • být pod dohledem ošetřujícího specialisty;
  • vyloučit sexuální vztahy;
  • dodržovat ochranný režim s omezením fyzického a nervového stresu;
  • nošení kompresního prádla;
  • vyhněte se podchlazení.

Muž může jít do normálního života s každodenní zátěží pouze po konzultaci a opakovaném vyšetření u ošetřujícího lékaře..

Rehabilitace léky

Je nemožné se této operaci vyhnout pomocí tablet a jiných léků. Ale rehabilitace po operaci varikokély bez selhání zahrnuje léčbu drogami..

V časném pooperačním období je často nutné užívat projímadla, protože retence stolice způsobuje intoxikaci a napětí svalů břišního a pánevního dna během pohybů střev může vyvolat relaps onemocnění.

Vzhledem k bolestivým pocitům v operované oblasti jsou analgetika (Baralgin, Pentalgin) nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva (Ketorol, Diclofenac) předepisována na prvních několik dní po zákroku. Někdy, podle přísných indikací, lékař předepíše glukokortikosteroidní hormony intramuskulárně krátce.

Pokud se pooperační rány nezhojí dobře a existuje nebezpečí hnisání, mohou být předepsána antibiotika. Topicky se ke zlepšení opravy tkáně používají masti, včetně stellaninu.

K urychlení rehabilitačních procesů po operaci varikokély se doporučuje následující léky:

  • venotonika (Detralex, Troxevasin, Escuzan bylinné léky);
  • vitamínové a minerální komplexy (Complivit, potravní doplňky obsahující zinek, mangan, selen);
  • antioxidanty (oxyl, tokoferol acetát);
  • imunomodulátory (tinktury Schisandry, Echinacea).

S ohledem na koagulační indexy se antikoagulancia a fibrinolytika používají v časném pooperačním období. Léky se používají pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Komplikace

Varikokelektomie se nazývá ligace a excize patologicky dilatačních žil varlat a spermatického kordu. Chirurgie nabízí několik metod řešení patologie. Jakýkoli způsob chirurgického zákroku může způsobit nepříjemné následky..

K nejčastějším komplikacím po operaci varikokély dochází technikou otevřeného přístupu. Nejúčinnější a méně traumatickou je endoskopická metoda varikokelektomie. Vzácné komplikace jsou pozorovány po mikrochirurgických operacích pomocí speciálního vybavení, ale po nich jsou možné relapsy.

Vodnatelnost

Po operaci se mohou rychle vyvinout účinky varikokély ve formě kapek. V tomto případě se tekutina hromadí v šourku, což způsobuje jeho rychlé zvětšení velikosti v časném pooperačním období. Nejčastěji se vyskytuje edém varikokély po operaci v důsledku poškození lymfatické cévy během operace, v důsledku čehož je narušena lymfodrenáž. Vyvíjející se lymfhostáza vede ke skutečnosti, že se operovaná varlata zvětšuje.

Při výrazném poškození lymfatické cévy nebo náhodném podvázání během intervence se může edém rozšířit do oblasti třísel, doprovázené zvýšením regionálních lymfatických uzlin. Teplota po operaci varikokéla je často spojena s dropsy.

Aby se odstranil hydrocele po operaci varikokély a normalizoval se lymfatický oběh, je nutná punkce nebo další chirurgický zákrok. Aby se předešlo vzniku kapek po operaci varikokély, lékaři doporučují přísný odpočinek na lůžku, pak použití obvazu a speciálního kompresního prádla.

V časném pooperačním období dochází v oblasti operovaného varlat k otoku, pacient si stěžuje na přerušovanou a mírnou bolest. Obvykle bolí levé varle, protože právě toto varle je podrobeno operaci častěji kvůli anatomickým rysům žilního systému. Normálně po operaci varikokéla bolí levé varle, hlavně při pohybu..

Bolest se táhne nebo bolí. Pokud přetrvávají po dlouhou dobu, vyskytují se v klidu a současně se zvyšuje teplota, lékaři předepíší druhé vyšetření pacienta.

Testikulární atrofie nebo hypertrofie

V časném pooperačním období se často vyskytuje otok v operační oblasti, která je tvořena z následujících důvodů:

  • rozsáhlá a traumatická intervence;
  • ligační vada malých cév s tvorbou pooperačního hematomu;
  • malá lymfhostáza kvůli dočasnému narušení mikrocirkulace lymfy.

Tyto jevy přetrvávají jen několik dní, předávají se samy bez lékařské pomoci..

Pokud se varle po operaci zvětší, varikokéla může znamenat poškození spermatického kordu. Současně edém přetrvává dlouhou dobu a má tendenci se zvyšovat.

Někdy po propuštění z nemocnice se u pacienta objeví horečka, šourek zčervená a na dotek se zahřeje. V operované oblasti se tvoří nádor a po pooperačním šití se vyskytuje krev nebo hnisavý výtok. V tomto případě je nutná neodkladná lékařská pomoc a opětovné vyšetření..

Atrofické změny jsou způsobeny ischemickými poruchami a doprovodným ztuhnutím testikulárních tkání. Současně dochází ke zmenšení velikosti a ke změně konzistence palpace v důsledku následujících faktorů:

  • zvýšení projevů křečových žil, které zůstaly po operaci žil;
  • poškození během operace arteriálních cév.

Atrofické procesy ve tkáních varlat nejsou prakticky korigovatelné. Velikost varlat zůstává i přes všechna přijatá lékařská opatření zmenšená. Tato velmi vzácná komplikace vede k neplodnosti..

Sexo-femorální nervové poškození

Následky poškození tohoto nervu jsou následující příznaky:

  • snížená citlivost v tříslech a vnitřním stehně;
  • bolest v operované polovině šourku.

V tomto případě neurolog předepíše odpovídající lékovou terapii..

Dilatační žíly

Pokud po operaci varikokélové žíly zůstanou, ohrožuje to vývoj relapsů. U dospělých mohou být dlouhodobé křečové žíly v šourku komplikovány tromboflebitidou.

Produkce testosteronu

Důsledky včasné operace neovlivňují produkci pohlavních hormonů.

U starších mužů může být komplikací prudký pokles účinnosti. To však není důsledek samotné operace..

Opakování choroby

Nejčastějším typem komplikací je recidiva patologie. Dilatační varlaté žíly, které zůstávají neodstraněné, pomáhají udržovat průtok krve v spermatické žíle. To je nejčastější důvod pro návrat choroby..

Kromě toho je recidiva varikokély po operaci možná za následujících okolností:

  • provádění traumatických a rozsáhlých chirurgických operací (laparoskopie, mikrochirurgický zákrok);
  • v dětství;
  • chronická zácpa na pozadí podvýživy nebo nemocí žaludku a střev;
  • tvrdá fyzická práce nebo potřeba být na nohou po dlouhou dobu.

Sexuální život po operaci

Kdy můžete mít sex po operaci varikokély? V raných fázích zotavení je sex po operaci varikokély přísně zakázán, protože je plný zdravotních a život ohrožujících komplikací..

V průměru je pohlaví po operaci varikokély přípustné nejdříve 20–30 dní po zákroku s úplným fyziologickým zotavením pacienta. Sex je tedy možné po operaci varikokély teprve po ukončení rehabilitace a konzultace s dohlížejícím specialistou..

Když konkrétní osoba může mít sex po operaci, záleží na jeho individuálních anatomických a psychologických charakteristikách, zdravotním stavu a složitosti intervence..

Pokud pociťujete bolest během pohlavního styku nebo po něm, měli byste se určitě poradit se svým lékařem.

Masturbace

Self-potěšení je náhradou za sexuální život. Po operaci varikokély je však masturbace nebezpečná z následujících důvodů:

  • zvýšený průtok krve v důsledku sexuálního vzrušení, které je plné relapsu;
  • pravděpodobnost infekce v ráně;
  • mikrotrauma pooperačních stehů.

Armáda

Často je asymptomatické onemocnění detekováno, když branci projdou vojenskou lékařskou komisí. V tomto případě je rozhodnuta otázka operace. Varicocele v pooperačním období vylučuje možnost volání.

Armáda po operaci varikokély je odložena v průměru o šest měsíců. Tento problém je vždy vyřešen individuálně a teprve poté, co se mladý pacient plně uzdraví..

Sport

Je sport možný po operaci varikokély nebo je lepší zdržet se nadměrné námahy? Před zahájením tělesné výchovy by pacienti měli vědět, že přetížení často způsobuje nepohodlí, bolest v oblasti operovaného varlat. Může se objevit malý otok šourku, někdy se během odpočinku vyřeší sám.

Aby nedošlo k exacerbaci, neměli by se muži, kteří podstoupili operaci, zapojit do vzpírání, kulturistiky a jiných silových sportů. Jezdecké sporty jsou také kontraindikovány. Je vhodné se vzdát dlouhé cyklistiky. Optimální je plavání, běh, chůze..

Schopnost mít děti

Někdy muži nechodí ke specialistům ze strachu, že budou po operaci bezdětní. Ale to jsou neopodstatněné obavy.

Spermogram po operaci varikokély se často zlepšuje ve srovnání s testy provedenými před operací. Kvalita spermií, včetně počtu spermií a pohyblivosti spermií, je výrazně zvýšena. Reprodukční funkce je plně obnovena po 6-13 měsících.

Pozitivní dynamika je méně patrná u starších pacientů a v pokročilých případech patologie. V pozdějších stádiích léčby varikokély je běžnou komplikací neplodnost po operaci. Vysvětluje se to částečnou atrofií semenných tkání na pozadí dlouhodobých poruch žilní cirkulace..

Podobné změny v plodné funkci mohou nastat také v důsledku chirurgovy chyby, která během chirurgického zákroku obvinila tepnu, nikoli žílu..

Ale s včasnou léčbou je těhotenství po operaci varikokély docela možné. Podle statistik mnoho žen, jejichž manželé podstoupili operaci v raných stádiích nemoci, bezpečně otěhotnělo a porodilo krásné děti..

Jak se vyhnout relapsu?

Co by se nemělo dělat po operaci varikokély? Nejdůležitější období jsou první dny po zásahu. Během 2-3 dnů pacienti pozorují přísný odpočinek na lůžku, je zakázáno pokoušet se odstranit obvazy sami, provádět náhlý pohyb. Obvazy musí zůstat suché.

Pro zmírnění bolesti je možné použít studené obklady nebo led aplikovaný tenkou tkání.

Po povolení ošetřujícího chirurga pacient velmi pomalu rozšiřuje pohybový režim a vyhýbá se únavě. Během této doby se často doporučuje nosit obvaz na podporu varlat (suspendensor). Gymnastiku pro zlepšení zdraví můžete začít vykonávat a provádět vodní procedury pouze 5–7 dní po zákroku, po obdržení povolení od dohlížejícího specialisty.

Je důležité poskytnout obsluhované osobě pohodlné teplotní podmínky a vyvážené výživné jídlo. Měli byste zvýšit množství ovoce, zeleniny, bylin. Pití alkoholu po operaci varikokély je přípustné pouze po kompletní rehabilitaci pacienta a se souhlasem lékaře.

V budoucnu jsou nezbytné preventivní vyšetření andrologem a urologem, vyloučení přetížení a zdravého životního stylu. Sexuální život by měl být řádný, pravidelný.

S výskytem periodických pocitů tahu v šourku, zejména pokud se varlata začíná zvyšovat, měli byste okamžitě vyhledat radu a zbavit se ostychu.

Čím dříve se uchýlí k pomoci odborníků, tím větší je šance, že operace podstoupí bez následků a aby se v budoucnu vyhnuly relapsům. Během rehabilitačního období je obzvláště důležité dodržovat všechny rady ošetřujícího lékaře. V tomto případě se výrazně zvyšuje pravděpodobnost početí a kvalita života..