Jak zmírnit bolest hemoroidů

Hemoroidy jsou poměrně časté proctologické onemocnění, které se projevuje křečovými žilami rektálního kanálu. Patologie má zpravidla výrazné klinické příznaky, které způsobují velké nepohodlí. Nejběžnějším příznakem onemocnění je tedy syndrom bolesti, který doprovází pacienta v průběhu vývoje patologického procesu. Intenzita bolesti závisí na různých faktorech, ale pacient musí přijmout opatření k její eliminaci již při prvních známkách bolesti. Proto pacient potřebuje vědět, jak zmírnit bolest hemoroidů, aby zmírnil jeho stav..

Příčiny bolesti při nemoci

Mechanismus vývoje hemoroidů je výskyt hemoroidů, který se vytváří v důsledku patologického růstu kavernózního uzlu ve stěnách konečníku. S progresí onemocnění začínají formace silně růst a ovlivňují stále více tkání, krevních cév a nervových receptorů umístěných v rektálním kanálu, což způsobuje bolest. Povaha syndromu bolesti je ovlivněna umístěním kavernózního uzlu, protože mechanismus vzniku bolestivých pocitů u vnitřních a vnějších hemoroidů má určité rozdíly..

Hlavní důvody, proč bolí hemoroidy:

  • Vývoj zánětlivého procesu (poškození rektální sliznice).
  • Anální trhliny (způsobují podráždění měkkých tkání během pohybu střev).
  • Tvrdá stolice (poškození sliznice a měkké tkáně rektálního kanálu a konečníku).

Zpravidla jsou všechny uvedené důvody přispívající k tomu, že se hemoroidy zraní, kombinovány, což vede ke ztenčení pojivové tkáně análního kanálu.

V posledních stádiích onemocnění může být pojivová tkáň řiti zhutněna, což vede k výraznému otoku, vymačkávání nervových zakončení hemoroidů, zahrnujícího všechny velké oblasti zdravých tkání v zánětlivém procesu.

Úleva od bolesti v různých stádiích patologie

Intenzita a povaha syndromu bolesti závisí na stadiu patologického procesu. V důsledku toho se v posledním stádiu onemocnění vyskytují situace, kdy jsou hemoroidy velmi bolestivé, a bolest je v počátečním stádiu méně výrazná. Existují však případy, kdy má syndrom bolesti atypický klinický obraz. Proto musí pacient vědět, jak je možné pomocí léků zastavit bolestový syndrom doma..

První stupeň

V počátečním stádiu vzniku nemoci prakticky neexistuje bolest. Bolest lze pozorovat po pohybu střev, ale ze své podstaty je zanedbatelná a krátkodobá.

S progresí zánětu se pocit bolesti zvyšuje. Existují případy, kdy se syndrom bolesti v počátečním stádiu onemocnění stane akutním. Tento jev se vyskytuje v souvislosti s tvorbou ložisek zánětu a tvorbou kavernózních uzlů, s traumatem, ke kterému dochází krvácení.

Syndrom bolesti dobře reaguje na komplexní léčbu léky, proto se používají místní čípky, které se používají při exacerbaci nemoci. Analgetické čípky zpravidla obsahují ve svém složení anastatické látky..

Seznam čípků, které pomáhají zmírnit bolest hemoroidů v počátečním stádiu nemoci:

  • Anastezol (obsahuje benzokain, který účinně zmírňuje bolest).
  • Reliéf (podporuje hojení poškozených tkání, čímž snižuje bolestivé pocity).
  • Neo-anusol (lék odhaluje antispasmodický a anestetický účinek).
  • Procto-glivenol (obsahuje lidokain, má tedy výrazný analgetický účinek).
  • Posterisan (předepsán pro bolest s nízkou intenzitou).
  • Svíčky rakytníkové (snížením zánětlivého procesu, eliminace syndromu bolesti).

Druhá fáze

Tato fáze se projevuje zvýšením kavernózních útvarů, které při namáhání opouštějí průsvit konečníku. Syndrom bolesti se stává intenzivním a zintenzivňuje se při pokusech o vyprázdnění střev.

Nemoc je komplikována výskytem krvavého výboje a análních trhlin, které zvyšují bolest.

Léky proti bolesti pro hemoroidy II. Fáze:

  • Lokální terapie (Aurobin, Ultraproct, Nefluan, Proctoglyvenol).
  • Kombinované fondy (Gepatrombin G, Proctosedil).
  • Masti (heparin, troxivazin, levomekol, levosin).

Třetí fáze

Významně se zvětšuje velikost uzlů, vypadávají z lumenu řiti a obtížně se přizpůsobují. Zánětlivý proces ovlivňuje velkou oblast zdravé tkáně, která je doprovázena závažným otokem tkáně a podrážděním kolem konečníku. Pacient často krvácí, což způsobuje intenzivní bolest. Je možná trombóza kavernózních dutin.

Konzervativní léčba je neúčinná, léky proti bolesti jsou předepisovány jako další léčba před operací a v pooperačním období.

Následující léky pomohou zmírnit bolest u hemoroidů doma:

  • Anusol;
  • čípky s ichtheolem;
  • Proctosedil M;
  • Olestezin.

Pro bolestivé pocity způsobené poškozením tkání rektálního kanálu se používají spastické analgetika, jakož i náplasti, spreje a léky s nitroglycerinem..

Fáze čtyři

Zahájené stadium hemoroidů je charakterizováno tvorbou krevních sraženin s další nekrózou pojivové tkáně. Pacient pociťuje akutní bolest, která vyzařuje do močové trubice. Bolestivé pocity vznikají jak při chůzi, tak v klidném stavu. Lékařská anestézie nepřináší významné výsledky, a proto se u pacienta projevuje radikální operace.

Hemoroidy doma můžete rychle ulevit následujícími léky:

  • Nesteroidní léky (Diclofenac, Citramon, Ketorol).
  • Lokální anestetika v čípcích (benzokain, ledokain).
  • Pleťové vody (použijte kyselinu bromoanilid diethylaminopropanovou).

Vlastnosti léčby bolesti u hemoroidů u žen

U žen jsou hemoroidy pozorovány častěji než u mužů v důsledku anatomických rozdílů ve struktuře těla. Ve spravedlivém sexu se patologie vyvíjí po těhotenství a porodu. Bolest s hemoroidy u žen je intenzivní a lokalizovaná v konečníku, což vede k perineu.

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, bolí žaludek hemoroidy? Tento jev je typickým příznakem raného stádia onemocnění. Bolest v břiše je způsobena dysfunkcí střev, která způsobuje zácpu. Bolest je zpravidla lokalizována v dolním břiše, doprovázená ostrými útoky a nadýmáním.

Hemoroidy a bolesti v dolní části zad jsou dalším typickým příznakem vývoje patologického procesu, ale tento příznak je typičtější pro lidi trpící onemocněním páteře. Dlouhodobý pobyt vsedě tedy vyvolává zhoršení patologie. V konečníku je umístěno velké množství nervových receptorů, což je důvod, proč se během exacerbace může bolestivost šířit do dolní části zad, když jsou hemoroidní kužely sevřeny. S tímto příznakem je nutné začít brát léky proti bolesti..

Můžete se zbavit bolesti menší intenzity pomocí následujících lidových metod:

  • Stlačit s ledem. Pomáhá eliminovat otoky tkání a zánět. K tomu vložte kousky ledu do sáčku, zabalte je hadříkem a naneste na bolavé místo po dobu 15 minut.
  • Lotiony na bázi léčivých rostlin. Sterilní řez gázy by měl být namočen do chladného léčivého odvarku heřmánku, měsíčku nebo kopřivy. Poté aplikujte na bolestivou oblast po dobu 15-20 minut.
  • Cool sedací lázně. Pomáhá eliminovat intenzivní bolest omezením otoků poškozených tkání.
  • Bramborové obklady. Nastrouhané brambory nastrouhejte na jemném struhadle a výslednou směs vložte do sterilního řezu gázou. Naneste na postižené místo po dobu 10 minut, po zákroku se doporučuje omýt studenou vodou.
  • Lotiony založené na agávové šťávě. Rozemele vnitřek rostliny, zfiltrujeme výslednou šťávu. Navlhčete sterilní gázovou podložku v roztoku a aplikujte na hemoroidovou oblast.

Recepty tradiční medicíny pomáhají snižovat bolest v počáteční fázi patologického procesu, když má nízkou intenzitu.

Hemoroidy u mužů doprovázené syndromem těžké bolesti podléhají podobným terapeutickým opatřením jako u žen. Užívání analgetik u mužů má však určité zvláštnosti, které spočívají v dlouhodobém užívání léků, které závisí na věkové kategorii pacienta. Čím je pacient starší, tím delší je analgetická terapie.

Jak zmírnit bolest vnitřními hemoroidy?

V případě vnitřní formy hemoroidů, kdy pacient trpí silnou bolestí, předepisují odborníci léky ve formě tablet a čípků obsahujících analgetika..

Tablety

Terapeutický účinek po použití tablet se projevuje nejen při eliminaci bolesti, ale také při obnově krevního oběhu v poškozených oblastech, jakož i při eliminaci krevních sraženin v hemoroidech..

Populární pilulky, které pomáhají ulehčit hemoroidy doma:

  • Detralex (má výrazný účinek 30 minut po požití).
  • Phlebodia (silné anestetikum, pomáhá eliminovat zánět).
  • Hemoroidin (obsahuje bylinné přísady, které zmírňují bolest a pálení).
  • Pilex (kombinovaný lék, který účinně zmírňuje bolest).
  • Ibuklin (má velmi výrazný anestetický a protizánětlivý účinek).

Akutní bolest hemoroidů je také eliminována pomocí nesteroidních protizánětlivých léků, které zahrnují:

Používání tablet doma doma by mělo být dohodnuto s odborníkem, protože mají celou řadu kontraindikací a vedlejších účinků.

Čípky ulevující od bolesti

Proktologové předepisují rektální čípky anestetického účinku, které poskytují naléhavou pomoc při silné bolesti. Mezi tyto léky patří:

  • Ginkor Prokto. Obsahuje butamben, pomáhá zmírnit bolestivost a svědění v konečníku.
  • Neo-Anusole. Je předepsán pro chronickou formu patologie, obsahuje látky, které inhibují vývoj patogenních mikroorganismů.
  • Placená. Podporuje hojení análních trhlin, snižuje bolest.
  • Svíčky obsahující adrenalin. Umožňuje rychle zmírnit bolest a eliminovat krvácení.

Během exacerbace onemocnění lze použít čípky obsahující lidokain:

Čípky mohou obsahovat nejen lidokain, ale také benzocain nebo anesthesin, které se široce používají v případech, kdy hemoroidy bolí:

Úleva od bolesti pro vnější typ hemoroidů

Masti a gely patří mezi nejúčinnější léky pro léčbu bolesti u vnějších hemoroidů, protože anestetika pronikají přímo do poškozených hemoroidních žil. Fondy mají rychlý analgetický účinek a dlouhodobý účinek, který pacientovi pomůže žít nějaký čas bez bolesti.

Seznam nejlepších anestetických mastí a gelů:

  • Levomekol. Používá se po porodu i v pooperačním období.
  • Úleva. Má široký mechanismus účinku, má hojení ran a protizánětlivý účinek.
  • Ichthyol. Zmírňuje bolest během pohybu střev.
  • Heparin. Odstraňuje svědění a bolest v konečníku.

Používání ichthyolové masti by mělo být prováděno přísně podle pokynů, protože při dlouhodobém používání se mohou vyvinout alergické reakce na složky přípravku.

Injekce na úlevu od bolesti

Co dělat pro pacienty v případě silné bolesti, pokud místní a systémová léčiva nepomáhají?

Hlavní výhodou injekcí je okamžitá penetrace anestetik do celkového krevního řečiště, a proto je terapeutický účinek pozorován během 7-10 minut.

Jako léky pro injekční úlevu od bolesti:

K zablokování syndromu bolesti jsou do konečníku injikovány léky, což znemožňuje provedení postupu doma.

Odstranění bolesti u hemoroidů by mělo být prováděno ve spojení s terapeutickým průběhem, aby se odstranilo základní onemocnění. Při výběru léku je nutné vzít v úvahu: závažnost příznaků, stadium a formu onemocnění.

Co dělat, když se u hemoroidů objeví bolestivé pocity?

Pokud se podíváme na statistiku, ukáže se, že každý pátý člověk na planetě trpí hemoroidy. Někdo dokázal navštívit lékaře včas a dozvěděl se pouze, co je v první fázi, což nezpůsobuje skutečné problémy. Ale velké množství lidí váhá s návštěvou lékaře a pak se hemoroidy stanou nemocí, na kterou si nelze zvyknout..

A každý pátý pacient jsou pouze oficiální údaje, a pokud k nim přidáte všechny, kteří ignorují lékařskou péči, ukazatel se ukáže jako působivý. Co dělat, když vás nemoc napadla a nutí vás přizpůsobit se: vydržet bolest a nepohodlí, vzdát se mnoha obvyklých činností, skutečně změnit svůj životní styl? A co dělat, když dojde k exacerbaci a od bolesti, kterou chcete doslova vylézt na zeď?

Co je to nemoc: být si vědom

Mnoho pacientů ani nechápe, co se s nimi děje. Z tohoto nepochopení, neustálých potíží - nechodí k lékaři, poslouchají pochybné rady přátel, zabývají se nepřípustnou samoléčbou. Pokud alespoň trochu víte, jak se nemoc vyvíjí, co se v této době v těle mění, co trpí a co je s ním plné, alespoň osoba zvnějšku odmítne frivolní rady a nepoškodí se.

Hemoroidy se nazývají křečové žíly žilního plexu rektálních stěn v análním kanálu, což je plné tvorby hemoroidů. Tyto uzly / hrboly se mohou zapálit, hodně krvácet a dokonce vypadnout. Nemoc vzniká v důsledku základní patologie krevního oběhu v cévách plexů dolních částí konečníku. Z toho se cévy rozšiřují a často dochází k jejich trombóze, což je při vážném krvácení nebezpečné..

Dále, uvnitř uzlu, v důsledku zhoršeného krevního oběhu, se může tvořit trombóza - jedná se o akutní stádium onemocnění, které vyžaduje naléhavý zásah odborníků. Bolest hemoroidů a zánět se jen zhoršují.

Nebezpečí onemocnění je také to, že až do určité doby nemusí pacienta rušit. Přirozený tón cévních stěn klesá, tyto stěny se v průběhu času protahují krevním tlakem a nemoc postupuje. Pokud člověk neignoruje symptomy, které se již objevily, je vše reverzibilní a není nutné pracovat na patologii žil. Ale s pokročilým onemocněním se objevují vnější uzly, může dojít k prolapsu žilního plexu, který často přivádí pacienta na chirurgický stůl.

Jaké jsou příznaky k určení nemoci

Nejprve bolí hemoroidy. Toto je nejzákladnější příznak, který by měl vést pacienta k lékaři. Zaprvé jsou v anální oblasti nepříjemné pocity, nezmizí ani po střevním pohybu.

  1. Pálení a svědění pocitů v konečníku;
  2. Vyloučený lepkavý hlen;
  3. Zčervenání kůže v anální oblasti;
  4. Anální trhliny;
  5. Těžká nadýmání.

V počátečních stádiích exacerbace hemoroidů nejsou silné a krátkodobé symptomy příliš výrazné. Exacerbace se zpravidla objevují při poruchách stolice, během těhotenství (zejména v posledních stádiích), po rozpadu ze stravy nebo po alkoholové hostině.

Proč bolí hemoroidy?

Během období další exacerbace se mnoho lidí ptá pouze na jednu otázku: jak zmírnit bolest v hemoroidech. Hlavní příčiny bolesti by neměly být ignorovány - to signalizuje, že se ve vašem těle vyvíjí zánětlivý proces (a to je vždy nebezpečí). Také bolest hemoroidů může naznačovat poškození tkání konečníku..

V důsledku zánětu se stěny konečníku a kůže kolem něj ztenčí a měkčí. A pokud střevo projde kamennými výkaly, stěny jsou rychle zraněny. Je nebezpečné tvořit anální trhliny - bolestivé a dlouhotrvající rány.

Pokud neexistuje rychlá, kompetentní terapie, tyto trhliny se stávají chronickými. A to, bez nadsázky, je pro pacienta skutečným utrpením. Lidé, jen aby se vyhnuli této těžké bolesti, odmítají se defekovat, jedí jen velmi málo. Problém je však jen zhoršený: dochází k zácpě a stolice se stává hustou. A když se tyto kamenné masy pohybují podél konečníku, dále poškozují jeho stěny a hemoroidy..

Další příčinou silné bolesti u hemoroidů je indurace a otok zanícené rektální sliznice. V tomto stavu vymačkává nervové zakončení a žíly uzlů. Ukazuje se, že hemoroidní kužely a jejich okolní tkáně se také stávají účastníky zánětlivého procesu..

Fáze bolesti a nemoci

V počátečních stádiích se jen málokdo ptá, jak zmírnit bolest hemoroidů. Symptomy nejsou zvlášť výrazné, bolesti, pokud vzniknou, jsou krátkodobé, samy odezní. Člověk zažívá jen malé nepohodlí: zdá se jim, že v konečníku je cizí těleso (k tomu dochází během defekace a po ní). Ale nemoc postupuje a je obtížnější ignorovat negativní příznaky..

Nemoc se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

  • Jsi sedavý;
  • Povolit nadměrnou fyzickou aktivitu (zvedání závaží);
  • Povolit chyby potravin;
  • Pijte příliš mnoho alkoholu;
  • Často existují poruchy trávicího traktu, zácpa;
  • Samotné těhotenství a porod přispívají k rozvoji hemoroidů..

S vnitřními hemoroidy to hodně bolí: vnitřní uzly rostou a zanícují se. Běžně se během pohybu střeva vyskytuje bolest. Vypadá to, že je také cítit prasknutí, pulsace a pálení uvnitř análního kanálu.

Ve druhé fázi jsou tyto příznaky spojeny také s bolestí v dolní části zad, zad, pocitem těžkosti ve střevech. Zácpa, nadýmání, průjem mohou být častější než obvykle.

Třetí a čtvrtá etapa jsou téměř nepřetržitá bolest. Toto je již zanedbávané onemocnění, když uzly prostě vypadnou. Ve třetím stádiu je sám může nějakým způsobem napravit, ve čtvrtém stádiu pacient není schopen to udělat sám. Zanícené uzly tolik bolí, že i dotyk s toaletním papírem způsobuje u člověka silnou bolest. S trombózou uzlů je bolest doslova nesnesitelná: pro pacienta je obtížné sedět, pohybuje se bolestí. V této situaci nefunguje žádná analgetika. Takový obtížný případ je uložen pouze operací..

Jak zmírnit bolest hemoroidy

Otázka, jak rychle zmírnit bolest hemoroidů, by se měl pacient zeptat lékaře. Ne pro přátele a příbuzné, ale pro lékaře, který zná historii vaší nemoci. Odborníci si jsou jistí: neměli byste snášet bolest, měli byste rozhodně zmírnit svůj stav.

Domácí opravné prostředky vysvětlující, jak ulehčit hemoroidy:

  • Chcete-li snížit otoky a záněty, můžete si za studena obložit ledem. Je to jednoduché: vložte kostky ledu do malého sáčku a každou hodinu aplikujte tento sáček na bolavé místo po dobu 10 minut, dokud příznaky nezmírní.
  • Cool fytolotiony. Vezměte čistou gázu a namočte ji odvarem heřmánku, jitrocelu i měsíčku, horolezce a kopřivy. Tyto složky odstraňují projevy zánětlivého procesu, zlepšují odtok krve, blokují křeče..
  • Cool sedací lázně. Pomáhají s nepříliš silnou bolestí. K tomu přidejte léčivý vývar nebo infuzi do vhodné nádoby. Můžete si vzít agávové listy nebo syrové brambory. Při silné bolesti je tato metoda neúčinná..
  • Aloe lze použít i jinými způsoby. Čerstvě řezané listy této rostliny se umývají, loupají a důležitá vnitřní silná část se tře na středně velké struhadlo. Z této hmoty se vytlačí šťáva, navlhčí se gázou a poté se aplikuje na oblast hemoroidů..
  • Syrové brambory se také používají pro více než jen lázeňské koupele. Nastrouhejte hlízu na jemném struhadle a rozložte tuto hmotu na sterilní ubrousek. Zabalte ji a také ji připojte k postižené oblasti konečníku. Dostatek 15 minut expozice komprese. Po této proceduře se anální oblast omyje studenou vodou.

Někdy bolest může být snížena i pouhým omytím řiti studenou vodou. Máte-li exacerbaci, musíte se zcela vzdát používání toaletního papíru - po každém pohybu střeva stačí umýt řiť studenou vodou. Pokud to není možné, použijte mokré měkké ubrousky.

Co dělat, když je bolest silná

Bolest je u hemoroidů - jak ji odstranit, pokud je velmi silná? Můžete použít obecná léčiva (tabletová forma) a také místní látky (masti, čípky, gely). A musím říci, že druhá možnost je rozhodně výhodnější. Při použití těchto léků složky snižující bolest okamžitě dosáhnou svého cíle. To znamená, že efekt bude cítit rychleji..

Pro hemoroidy nejčastěji používají rektální čípky:

  1. Účinné látky svíček se uvnitř těla uvolňují, velmi rychle se vstřebávají, a proto usnadňují stav pacienta;
  2. Výběr čípků je skvělý - existují čípky pro děti, pro nastávající matky, pro pacienty s krvácením z konečníku;
  3. Je snadné je používat, je velmi důležité okamžitě, jakmile svíčka vstoupí do análního kanálu, nechodte - lehněte si alespoň 15-20 minut.

Jaké analgetické čípky se doporučují pro hemoroidy

Tento vysoce vyhledávaný lék se vyrábí ze žraločích jater. Čípky rychle zmírňují bolest, dokonale zahojí anální trhliny. Jedná se o spolehlivou možnost, která ve skutečnosti nemá žádné kontraindikace. Je předepsán těhotným a kojícím ženám i v pooperačním období..

Mezi alternativy k reliéfu:

  • Anestezol - zmírňuje bolest, uzdravuje, zmírňuje zánět;
  • Neo-Anusol - zmírňuje bolest, má antibakteriální účinek, vyschne plačícími hemoroidy;
  • Proctoglivenol - bojuje proti bolesti, zmírňuje zánět, tónové žíly;
  • Ginkor Prokto - zmírňuje svědění a bolest v rektální oblasti, je venotonický;
  • Čípky s adrenalinem - blokují těžkou bolest, zastavují krvácení (nejsou předepisovány u pacientů s hypertenzí a starších pacientů);
  • Čípky Belladonna - odolávají bolesti a křečím, jedná se o přírodní lék s minimálním seznamem vedlejších účinků.

Z dalších forem pro zmírnění bolesti u hemoroidů jsou nejznámější masti heparin, reliéf a levomekolová masti. Léčivo na bázi heparinu skutečně potlačuje bolest, snižuje svědění, ale nepoužívá se ke krvácení. Reliéf mast je ve skutečnosti analogem svíček stejného jména. Levomekol je vynikající levný lék s minimem kontraindikací, často se předepisuje pro poporodní hemoroidy.

Jaké pilulky k pití, pokud bolí hemoroidy

Co dělat, když hemoroidy vyjdou a bolí, je možné vzít si pilulky, můžeme čekat na účinek? Mohou být opilé, pokud pilulky kromě analgetického účinku fungují i ​​jinými směry. Napomáhají například ke zlepšení krevního oběhu, snížení různých kongescí, posílení krevních cév a zvýšení jejich tónu.

Nejoblíbenější prášky na hemoroidy:

Někdy, aby se ulevil dostatečně silnému bolestivému syndromu, proktolog předepíše pacientovi narkotická analgetika. Používají se přísně v krátkých kurzech. Mezi tyto léky patří Ibuclin, Nise, Ibuprofen, Diclofenac.

Pokud nic nepomůže zmírnit bolest a lékař nevidí nedostatek účinku, zváží možnost předepsat novokainovou blokádu v sakrální zóně. Jedná se o účinnou metodu, která zmírňuje bolest, ale samotný postup je riskantní, a proto je lékař provádí ve velmi vzácných případech..

Někdy budou všechny akce k eliminaci bolesti pouze dočasným opatřením a musíte s operací souhlasit. Operace tromboektomie není obtížná, neměli byste se jí bát. Hlavní věc je, že vás zachrání před trápením, komplikacemi a posedlostí..

Bolest hemoroidů v dolní části zad a břicha u mužů

Bolest žaludku je velmi nepříjemná

Bolest u hemoroidů u mužů se může lišit v síle a lokalizaci. Někdy je nepříjemné pocity způsobené touto nemocí těžko přisuzovatelné hemoroidům. Z tohoto důvodu musíte přesně vědět, jaké jsou hemoroidy. Jak nemoc pokračuje a co hrozí komplikací nemoci.
Hemoroidy jsou onemocnění konečníku. Přesněji, porušení cév stěn konečníku s jejich následným zánětem a cévní atrofií. Nemoc má vnitřní i vnější podobu. Vnitřní forma je obvykle téměř asymptomatická nebo příznaky nemusí být vhodné pro hemoroidy. Vnější forma je výhřez hemoroidů z konečníku. Léčení a trvání onemocnění je obtížnější..

Bolest u hemoroidů u mužů se prakticky neliší od podobných příznaků tohoto onemocnění u žen. Snad jediným rozdílem může být snížení erektilní funkce ve vážnějších stádiích nemoci. Jinak nejsou žádné rozdíly. Zvýšené příznaky hemoroidů u mužů v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů a kouření.
Zpravidla je bolest u hemoroidů u mužů (u žen) lokalizována v místech tvorby uzlů. Bolí to ostře a nesnesitelně v anální oblasti častěji s vnější formou nemoci. Tyto bolesti jsou spojeny s nepohodlí v břiše a dolní části zad..

Bolest hlavy (podobná migréně) a psychologické problémy se vyvíjejí z nepohodlí a neustálého napětí.

Při vnitřní formě hemoroidů je bolest často obecné povahy. V rektální oblasti budou v tomto případě nepříjemné pocity otoku a pocit přítomnosti cizího předmětu. Nejnepříjemnějším okamžikem, pokud jde o sílu bolesti, bude akt defekace, bez ohledu na konzistenci výkalů. Také bolest může být nesnesitelná a při sezení na tvrdých površích. Někdy i při chůzi. Jak dlouho může takový stav trvat přímo, závisí na včasném ošetření a stravě..
Někdy mají pacienti otázky o lokalizaci bolesti u hemoroidů. Může například dolní část břicha bolet hemoroidy? Proč bolí dolní část zad hemoroidy? Na všechny tyto otázky jsou poměrně jednoduché odpovědi..
Abychom měli co nejméně otázek, je nutné podrobně porozumět druhům bolesti, která může doprovázet takové onemocnění, jako jsou hemoroidy..

Může dolní část zad bolet hemoroidy??

Bolest v dolní části zad narušuje každodenní činnosti

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Bederní bolest může být příznakem mnoha různých nemocí a hemoroidů, včetně. Proč bolí dolní část zad hemoroidy? Existuje několik důvodů. V konečníku jsou nervové zakončení, jehož práce je narušena nesprávným krevním oběhem, tj. Tvorbou hemoroidů. Co může vést k bolesti v bederní páteři? Takové příznaky nám říkají o exacerbaci nemoci..

Tento stav se často vyskytuje v důsledku dlouhodobého pobytu v jedné poloze. Tyto nepříjemné pocity mohou zmizet nebo zmizet, pokud změníte polohu těla.

Bolesti dolní části zad hemoroidy mohou být velmi závažné. Tento stav se může zhoršit natolik, že bude pro člověka obtížné stát vzpřímeně. Nejčastěji se to stane, když je hemoroid svřen. U pokročilé formy hemoroidů může dojít k poškození ocasní kosti. Bolesti zad s hemoroidy lze proto lokalizovat v dolní části páteře..
Může dolní část zad bolet hemoroidy? Odpověď je ano. Bolest může vyzařovat i do dolních končetin. Hlavní věcí v takové situaci je správné stanovení diagnózy a nikoli samoléčení. Vnitřní formu onemocnění je obvykle obtížné určit sami. Není vhodné lokalizovat toto jemné onemocnění na základě toho, že hemoroidy mohou zranit dolní část zad. Raději navštivte lékaře.
Toto onemocnění je doprovázeno zácpou a nadýmáním. Je to důsledek nesprávné stravy a nepohodlí během defekace. Může dolní část zad bolet hemoroidy z zácpy a nadýmání? Odpověď zní znovu. Nadměrný plyn a výkaly mohou nabobtnat břicho, což vede k bederní bolesti a nepohodlí.

Může žaludek bolet hemoroidy??

Samozřejmě, i když povaha takové bolesti je dvojznačná. V každém případě jsou příznaky odlišné. U některých pacientů není bolest žaludku u hemoroidů konstantní. Bolest je křečovitá. V jiných případech mohou být příznaky přetrvávající nebo dokonce zhoršení. Zda žaludek bolí hemoroidy nebo ne, záleží na několika faktorech. Vše opět spočívá na dodržování dietního a léčebného režimu. Vzpírání se u pacientů s tímto onemocněním nedoporučuje..

Nesprávná výživa a nedodržování stravy může mít smutné následky. U hemoroidů bolí žaludek již ve druhém stádiu nemoci. Střevní přetížení, nadýmání, to vše je výsledkem výše uvedených akcí.
Takže s otázkou, zda žaludek může bolet z hemoroidů, je vše víceméně jasné. Jaké další bolesti mohou doprovázet toto onemocnění??

Proč dolní břicho bolí hemoroidy??

Bolest žaludku může nastat z různých důvodů

Dolní část břicha bolí hemoroidy - to je pravděpodobně nejčastější stížnost po bolestech lokalizované přírody. Není nutné se ptát, zda dolní část břicha bolí hemoroidy. Je lepší zjistit, proč k tomu dochází a jak zmírnit stav. A důvody jsou naprosto stejné jako u bolestí lokalizovaných v celé břišní dutině. Pouze u hemoroidů dochází k narušení střev v jeho spodních částech.

Stagnace výkalů (zácpa), předčasné defekace, plynatost (zvýšená produkce plynu). To vše způsobuje bolest v podbřišku..

Pacient cítí těžkost v podbřišku a dochází k nadýmání. Čím delší zácpa trvá, tím silnější je nepříjemný pocit, který následně vede ke spastické a pak ke konstantní bolesti. Dá se říci, že u hemoroidů bolí spodní břicho bolení ze skutečnosti, že samotný akt defekace přináší maximum bolestivých pocitů. Pacient se může úmyslně vyhnout tomu, aby šel na záchod, aby znovu nezažil bolest. Toto chování je nepřijatelné. V tomto případě zácpa nemusí trvat několik dní, ale mnohem déle. Účet může trvat týdny. Tento stav jen zhoršuje průběh nemoci. Tělo, které je touto nemocí již oslabeno, je otráveno masami nahromaděnými ve střevech.
Bolí hemoroidy dolní část břicha z jiných důvodů? Ano, je to možné.

Někdy je bolest způsobena psychologickým faktorem.

Pacient může kvůli své nemoci zažít mnoho obav. Například, že útok bolesti ho předstihne na špatném místě nebo se náhle začne krvácení. Přirozená bolest může být také v pooperačním období..

Musíte pochopit, že je velmi obtížné diagnostikovat hemoroidy sami, bez zjevných vnějších příznaků. Z tohoto důvodu se nemůžete sami léčit. Bolest v břiše, v dolní části zad, v oblasti ocasní kosti může být projevem vnitřních hemoroidů nebo příčinou úplně jiného onemocnění. Proto pouze lékař dokáže přesně diagnostikovat.

Jak zmírnit nebo zmírnit bolest hemoroidů?

Podle oficiálních údajů jsou hemoroidy jednou z nejčastějších nemocí ve všech zemích světa. Podle statistik čelí 8 z 10 lidí během svého života projevům této choroby. Proktologové poznamenávají, že hemoroidy se stali lídrem v celkovém počtu rektálních onemocnění.

Kromě toho nejčastěji nemoc postihuje lidi v produktivním věku od 20 do 50 let. Hemoroidy se nerozlišují podle pohlaví, věku, sociálního postavení. Ovlivňuje muže i ženy, často se diagnostikují hemoroidy i v dětství.

Toto jsou pouze oficiální údaje. A kolik případů nebylo zaznamenáno kvůli skutečnosti, že se hemoroidové stydí za to jít do ordinace a pokusit se uzdravit? Výsledkem je, že se nemoc mění v závažné, pokročilé stadium a oběti hemoroidů končí v nemocničním lůžku. Lékaři vás žádají, abyste byli více pozorní ke svému zdraví, neignorovali příznaky nemoci, abyste zabránili progresi nemoci.

Bolest jako příznak hemoroidů

Jedním z hlavních a nejzávažnějších příznaků hemoroidů je bolest. Více než 40% pacientů popisuje bolest jako prodlouženou a intenzivní, zejména zesílení po pohybu střev. Jejich intenzita je vysvětlena skutečností, že v anální oblasti dochází k akumulaci receptorů bolesti.

Když se zapojí do patologického procesu, začnou posílat impulzy do mozkové kůry, což vytváří nepříjemný symptom. Akutní bolest hemoroidů nepříznivě ovlivňuje psychický stav pacienta, významně snižuje kvalitu života a inhibuje proces hojení.

Takže se silnou bolestí může mít pacient strach ze stolice, což vede k zácpě a situaci jen zhoršuje. V tomto případě bude hlavním úkolem lékaře pomoci pacientovi překonat psychologickou bariéru a odstranit příčinu nepohodlí pomocí anestetik..

Povaha bolesti u hemoroidů může být velmi různorodá. Závisí to jak na individuálních charakteristikách pacienta, na jeho prahu bolesti, tak na stadiu vývoje nemoci a stupni patologických změn..

U akutních hemoroidů a jejich komplikací se bolest stává zvláště nesnesitelnou a nesnesitelnou. Přebírá pulzující charakter a je velmi silný, když vyprazdňuje střeva, dotýká se zanícených uzlů a sebemenší námahy, dokonce i při kašli nebo kýchání. Nemocný člověk není schopen sedět, může se stěží pohybovat, trpí nespavostí a po dlouhou dobu se vypíná od běžného života.

Příčiny bolesti u hemoroidů

Hlavními důvody vzniku bolestivých příznaků jsou:

  1. vývoj zánětlivého procesu,
  2. trauma do rektální sliznice.

V procesu zánětu se sliznice análního kanálu a kůže kolem konečníku ztenčí a když se husté výkaly pohybují střevem, snadno se poškodí. To může vést ke vzniku bolestivých a dlouhotrvajících análních trhlin..

V případě neexistence včasné léčby se takové praskliny často stávají chronickými, čímž se pacientův život mění v peklo. Mnoho lidí se nechce cítit bolestmi a snaží se vyhnout pohybům střev tím, že odmítá jíst. Výsledkem je, že se problém jen zhoršuje, protože se objevuje zácpa a výkaly získávají kamennou hustotu. Pohybují se podél zaníceného střeva a dále poškozují jeho stěny a hemoroidy.

Těžká bolest při hemoroidech se také objevuje, když se zanícená střevní sliznice stane hustou a edematózní, vytlačuje nervové zakončení a žilní cévy hemoroidů. V takových případech jsou do zánětlivého procesu zapojeny také hemoroidy a okolní tkáně..

Bolest v různých stádiích hemoroidů

V časných stádiích hemoroidů je syndrom bolesti slabý, má krátkodobý charakter a mnoho pacientů se na něj nezaměřuje. Během pohybu střeva a po něm může nemocný trpět mírným nepohodlím a pocitem cizího předmětu v konečníku. Ale jak se nemoc vyvíjí, nepříjemné pocity zesilují a jsou výraznější..

Pokud se nemoc neléčí, často se stává chronickou. Nemoc může trvat roky. Klidová období budou nahrazena exacerbacemi vznikajícími pod vlivem provokujících faktorů. Tyto zahrnují:

  • Sedavé, sedavé práce
  • Nadměrná fyzická aktivita
  • Chyby ve výživě, používání koření a kořenitých potravin
  • Alkohol, zneužívání tabáku
  • Poruchy zažívacího traktu, zácpa
  • Období těhotenství a porodu

Postupem času se choroba vyvíjí, vnitřní uzliny se zvětšují a pravidelně se planou. Bolest s vnitřními hemoroidy může být ostrá, obvykle se objevují během pohybů střev a pociťují se jako distenze, pálení a pulzování v konečníku. Jsou spojeny symptomy zánětu, s pohybem střeva může dojít k propuštění šarlatové krve.

Ve druhém stádiu vývoje nemoci se k těmto nepříjemným příznakům připojuje bolest v zádech, dolní části zad, pocit těžkosti ve střevech. Břišní bolest v břiše hemoroidy často ukazuje na narušení činnosti gastrointestinálního traktu. Pacient může trpět zácpou, plynatostí, průjmem. Všechny tyto příznaky signalizují, že je naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc. Pokud pacient ignoruje alarmující signály těla, nemoc progreduje a symptomy onemocnění se zesilují..

Bolest bude stálým společníkem hemoroidů ve třetím a čtvrtém stádiu. Toto je již pokročilá forma nemoci, při které vypadávají zanícené hemoroidy. A pokud mohou být ve třetím stádiu stále napraveny, pak ve čtvrtém stádiu nemoci to nelze udělat.

Zanícené uzly hodně bolí, je nemožné se jich dotknout toaletním papírem. Akt defekace je velmi bolestivý. Pacienti si často všimnou nepříjemnou bolest v kostrči s hemoroidy třetí nebo čtvrté fáze. V anální oblasti se projevují silné zánětlivé projevy: zarudnutí kůže, otoky. Hrozí velké krvácení.

Spuštěné hemoroidy mohou být doprovázeny komplikacemi, jako je trombóza uzlů, poruchy moči, změny nekrotické tkáně, akutní paraproctitida. Ohrožují život pacienta a člověk se neobejde bez chirurgického zákroku..

Projevy hemoroidů s trombózou uzlů jsou zvláště nesnesitelné a bolestivé. Pacient nemůže kvůli těžké bolesti sedět a stěží se může pohybovat. Pomocí analgetik není možné zmírnit příznaky bolesti. Navíc silný zánětlivý proces v anorektální oblasti se spojuje s výrazným otokem a hyperémií kůže. V této situaci může pouze trombektomická operace pomoci pacientovi rychle zastavit komplikaci..

Jak zmírnit bolest hemoroidů?

Při schůzce s proktologem má mnoho pacientů zájem o úlevu od bolesti u hemoroidů? Hlavním úkolem specialisty je správně posoudit stav pacienta a v závislosti na stupni vývoje procesu doporučit správnou taktiku léčby.

I při syndromu mírné bolesti lékaři radí, aby nevydrželi, ale aby se pokusili, pokud je to možné, zmírnit stav pacienta hemoroidy.

  • Doma můžete za studena komprimovat ledem, abyste zmírnili otoky a zmírnili zánět. Za tímto účelem vložte kousky ledu do malého sáčku a každou hodinu aplikujte na bolestivé místo po dobu 10-15 minut.
  • Z metod tradiční medicíny stojí za vyzkoušení chladné vody s léčivými bylinami. Za tímto účelem jsou sterilní gázové ubrousky impregnovány odvarem heřmánku, měsíčku, kopřivy, jitrocele, horolezce. Léčivé rostliny mohou redukovat zánět, zlepšit průtok krve a zmírnit svěrače. Pomáhá zmírnit bolest hemoroidů a zlepšit stav pacienta..
  • S malými bolestmi pomáhají dobře studené koupele s přidáním bylinných infuzí. K úlevě od bolesti lze použít listy agáve (aloe) nebo syrové brambory..
  • Čerstvě nakrájené listy agávy jsou dobře umyté, loupané a vnitřní masitá část je nastrouhaná. Z výsledné kaše je vytlačena šťáva a po její zvlhčení sterilní ubrouskem naneste krém na hemoroidovou oblast..
  • Chcete-li připravit obklad z brambor, setřete surovou hlízu na struhadlo, rozetřete výslednou hmotu na suchou sterilní ubrousek, zabalte ji a aplikujte na bolavé místo po dobu 10-15 minut. Po odstranění obkladu se oblast konečníku promyje vodou, aby se odstranily zbytky škrobu.
  • Pro zmírnění intenzity bolesti po pohybu střeva pomůže promytí řiti studenou vodou. Při exacerbacích hemoroidů lékaři doporučují, aby úplně opustili používání toaletního papíru a prováděli takové studené mytí po každém židli. Pokud to není možné, je lepší po použití defekace použít měkké měkké ubrousky.

Tradiční medicínské metody mohou snížit bolest v časném stádiu vývoje nemoci, pokud ještě nejsou rozlišeny podle intenzity. Silná bolest způsobená hemoroidy v pozdějších stádiích může zastavit léky.

Co dělat v případě silné bolesti u hemoroidů?

Můžete zmírnit bolest v hemoroidech pomocí léků na všeobecné použití (tablety) nebo léků aplikovaných lokálně (čípky, gely, masti). Druhá možnost je mnohem výhodnější. Při použití lokálních přípravků se látky snižující bolest okamžitě dostanou na poškozené a zanícené oblasti.

To znamená, že účinek užívání léku je dosažen mnohem rychleji než z užívání tablet. Kromě anestezie mají tato léčiva navíc hojivý a protizánětlivý účinek..

Nejúčinnější jsou v tomto ohledu speciální rektální čípky pro hemoroidy. Jejich aktivní látky se uvolňují, když se tají uvnitř těla, rychle se vstřebávají a zmírňují stav pacienta. Výběr čípků je obrovský, existují speciální čípky určené pro těhotné ženy, děti nebo pacienty trpící rektálním krvácením.

Masti pro zmírnění bolesti se nejlépe používají, pokud se během pohybu střeva vyskytne akutní bolest hemoroidů. Nemají dlouhodobý účinek, ale výrazně usnadňují proces pohybu střev..

Svíčky na úlevu od bolesti
  • Reliéf je oblíbený přírodní produkt vyrobený ze žraločích jater. Čípky rychle zmírňují bolest, snižují zánět a léčí anální trhliny. Spolehlivý a bezpečný lék prakticky bez kontraindikací. Může být předepsán ženám během těhotenství a kojení, jakož i po operacích k odstranění hemoroidů.
  • Anestezol. Tyto čípky mají výrazný analgetický účinek, zmírňují zánět, léčí a mají projímavý účinek..
  • Neo-Anusol - anestetizují, mají antibakteriální a schnoucí účinek při plačících hemoroidech.
  • Proctoglivenol - nejen bojuje proti bolesti, ale také snižuje zánět. Eliminuje přetížení a tónové žíly.
  • Svíčky s adrenalinem - jsou schopny vyrovnat se s těžkou bolestí a mají výrazný hemostatický účinek. Lék má řadu kontraindikací. Není předepsán pro hypertenzi a ve stáří.
  • Ginkor Prokto - účinně zmírňuje bolest a zmírňuje svědění v rektální oblasti. Příznivě působí na krevní cévy a žíly.
  • Svíčky s belladonou. Přírodní přípravek s minimem vedlejších účinků. Snižuje bolest a bojuje proti křečím svalů análního svěrače.
Masti na zmírnění bolesti
  • Heparinová mast - zmírňuje bolest a svědění, zmírňuje zánět, léčí trombózní uzliny. Lze předepsat během těhotenství a kojení. Masť by neměla být použita pro krvácení.
  • Troxevasinová mast - zmírňuje bolest, bojuje se zánětem, zmírňuje otoky, tónuje žilní síť krevních cév.
  • Flemingova mast - zmírňuje bolest a pocit pálení v rektální oblasti, snižuje zánět. Bezpečné pro těhotné ženy, kojící ženy a starší osoby.
  • Reliéf mast (gel) - stejně jako u Relief svíčky, zmírňují bolest, léčí tkáně a zmírňují zánět.
  • Levomekolová mast je bezpečný lék bez kontraindikací. Zmírňuje zánět hemoroidů a bojuje proti zánětům.
  • Bezornil mast - dobrá úleva od bolesti iu pokročilých hemoroidů s komplikacemi.
Pilulky na úlevu od bolesti

Tablety pro hemoroidy nejsou určeny pouze k úlevě od bolesti. Mnoho z nich pomáhá obnovit správný průtok krve, snížit přetížení, zabránit krevním sraženinám, zvýšit žilní tón a posílit krevní cévy. Díky tomu zánětlivé procesy ustupují, velikost hemoroidů se zmenšuje a stav pacienta se výrazně zlepšuje.

Nejoblíbenější léky proti bolesti u hemoroidů:

V mnoha případech jsou narkotická analgetika předepisována ke zmírnění příznaků bolesti při exacerbacích hemoroidů, které by měly být užívány v krátkých cyklech. Lékař může doporučit užívání nesteroidních protizánětlivých léků: Ibuclin, Ibuprofen, Diclofenac, Nise.

Pokud se akutní bolest hemoroidů stane nesnesitelnou a léky proti bolesti nepomáhají, může proktolog předepsat blokádu novokainu v oblasti křížové kosti. Blokáda je velmi účinná a rychle zbavuje bolesti i v nejzávažnějších případech, ale tento postup je riskantní a zkušený odborník jej provádí pouze jako krajní řešení..

S trombózou hemoroidů, těžká bolest způsobuje, že pacienti odmítají dlouhou léčbu léky. V tomto případě se provádí jednoduchá operace trombektomie, která vám umožní rychle zbavit pacienta utrpení a výrazně zlepšit jeho stav..

Hirudoterapie - jako metoda, jak se zbavit bolesti u hemoroidů

Jako alternativa k lékům existuje medicínský směr jako hirudoterapie. Dokonce i silný záchvat bolesti při exacerbaci hemoroidů lze odstranit pijavice. Specialista používá léčivé pijavice, které jsou umístěny v anorektální oblasti tak, že pumpují krev ze zanícených oblastí v blízkosti uzlu.

Po pokousání pijavice vstříknou do krevního řečiště zvláštní látky, které zmírňují nepříjemné pocity bolesti a působí jako antikoagulancia, což snižuje tvorbu trombu. A protože vývoj syndromu bolesti vyvolává trombóza, přináší hirudoterapie pozitivní výsledky.

Je důležité si uvědomit, že všechny léky musí předepisovat lékař, který také určuje dobu trvání léčby. Jakýkoli lék na hemoroidy nelze používat nekontrolovatelně, mnohem méně samoléčivě. To je nejlepší udělat pod dohledem svého lékaře..

Je možné rychle zmírnit bolest a zánět, pouze pokud lékař přesně zná charakteristiky pacienta a fázi vývoje onemocnění. V závislosti na výsledcích vyšetření, s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám pacienta a povaze exacerbace, vybere zkušený odborník takové léky, které budou ve vašem případě nejúčinnější..

Pokud jsou dodržována předepsaná doporučení a jsou užívány potřebné léky, může se pacient brzy zbavit bolesti a dosáhnout trvalého pozitivního výsledku v boji proti hemoroidům.

Vnitřní hemoroidy

Vnitřní hemoroidy - onemocnění způsobené křečovými žilami a hyperplázií kavernózních tělísek poslední části rektální ampule. Patologie je rozšířená, podle lékařských statistik postihuje 4–5% dospělé populace planety. V obecné struktuře proctologických onemocnění činí podíl vnitřních hemoroidů 35-40%. Více než 80% žen rodících má expanzi žilních plexů rektální stěny různé závažnosti. Opakovaná práce zvyšuje riziko vzniku onemocnění.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní důvody vedoucí k tvorbě vnitřních hemoroidů jsou:

  • porušení odtoku krve venulami z kavernózních těl umístěných ve stěně konečníku;
  • pokládání embryogeneze zvětšených kavernózních těl;
  • vrozené funkční selhání pojivové tkáně;
  • porušení nervové regulace tónu svalové membrány žilní stěny.

Mezi hlavní rizikové faktory vývoje vnitřních hemoroidů patří:

  • zvýšený žilní tlak v důsledku těhotenství, tvrdé fyzické práce, dlouhodobé práce v poloze sedící nebo stojící, chronická zácpa, sedavý životní styl;
  • nedodržení optimální vodní bilance (při nedostatečné spotřebě vody jsou výkaly hustší, v důsledku čehož je proces defekace doprovázen výrazným zvýšením tlaku v žilních plexech rektální ampule);
  • zneužívání alkoholu a kořeněných potravin (vyvolává podráždění rektální sliznice, čímž se vytvářejí předpoklady pro tvorbu hemoroidů);
  • zhoubné nádory konečníku;
  • obezita;
  • cirhóza jater s příznaky portální hypertenze;
  • chronické střevní infekce vedoucí k poškození rektální sliznice;
  • atrofie svalových vláken (pozorovaná u starších osob);
  • silný nervový stres (negativně ovlivňuje fungování nervového systému a jeho inervaci žilních stěn);
  • anální sex.

Patologický mechanismus tvorby vnitřních hemoroidů se vždy podílí na dvou faktorech: slabost žilních stěn a zvýšení vnitřního rektálního tlaku. Vedou k expanzi žilních dutin a jejich postupnému vystupování..

Vnitřní hemoroid je zralá kavernózní tkáň umístěná pod sliznicí konečníku, představovanou několika lakunami (dutinami) a samostatnými cévami žilného typu se složenými stěnami, díky čemuž může docela snadno změnit objem.

Více než 80% žen rodících má expanzi žilních plexů rektální stěny různé závažnosti. Opakovaná práce zvyšuje riziko vzniku vnitřních hemoroidů.

Vnitřní hemoroidy příznaky

Vnitřní hemoroidy se liší od vnějších v nepřítomnosti jakýchkoli vnějších příznaků nemoci v raných stádiích. Důvodem je skutečnost, že hemoroidy jsou umístěny uvnitř lumenu konečníku v submukózním prostoru v určité vzdálenosti od svěrače..

Klinické příznaky vnitřních hemoroidů jsou určeny velikostí dilatačních kavernózních dutin. V závislosti na tom se rozlišují 4 stadia nemoci..

  1. Expanze žilního plexu je zanedbatelná a prakticky nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. Při zácpě mohou tvrdé výkaly poškodit hemoroidy a vést k zánětu. V tomto případě se uvolňuje výpotek, který vyvolává svědění a pálení kolem konečníku. Po vyprázdnění si většina pacientů všimne mírného nepohodlí v konečníku a konečníku. Někdy po pohybu střev jsou na toaletním papíru vidět stopy krve. Avšak nejčastěji krvácení z hemoroidů v této fázi je tak zanedbatelné, že může být detekováno pouze laboratorními testy (analýza stolice pro okultní krev, fekální mikroskopie)..
  2. Velikost hemoroidů se zvyšuje natolik, že je pacient vnímá jako cizí těleso v konečníku. Pod vlivem fyzické námahy, defekace, kašle, tyto uzly jdou ven řiťem a pak jsou nezávisle nataženy dovnitř. Téměř každý pohyb stolice je doprovázen bolestí, krvavým výtokem. Dlouhodobé krvácení způsobuje anémii s nedostatkem železa, někdy do značné míry. Po chvíli se může nemoc spontánně dostat do remise, to znamená, že příznaky vnitřních hemoroidů se mírně projeví, ale pod vlivem provokujících faktorů se brzy znovu objeví exacerbace.
  3. Hemoroidy jsou tak velké, že snadno vypadnou z lumenu rektální ampulky. Nelze je samostatně upravovat, lze je upravovat pouze ručně. Často se vyskytují komplikace, jako je rektální krvácení, anální trhlina.
  4. Hemoroidy neustále klesají směrem ven, není možné je opravit kvůli jejich velké velikosti ani ručně. Pacienti si stěžují na neustálé bolesti v konečníku, konečníku, perineu, zhoršené jakoukoli, včetně menší fyzickou aktivitou. Exacerbace jsou časté a jsou doprovázeny výraznými klinickými příznaky.

Diagnostika

Včasná diagnóza vnitřních hemoroidů je obtížná, protože neexistují žádné vnější známky nemoci a pacientovy stížnosti jsou vzácné. Pokud lékař předpokládá patologii žil konečníku, provede digitální vyšetření své ampulky. V průběhu studie se stanoví velikost, hustota a umístění křečových uzlů, jejich bolestivost, hustota. Vnitřní hemoroidy mají na dotek tvar morušového bobule, snadno krvácí. Na pozadí dlouhotrvajících vnitřních hemoroidů snadno vypadnou uzly a sliznice konečníku, což je jasně vidět při digitálním vyšetření.

Podrobnější studie o vlastnostech hemoroidů se provádí pomocí anoskopie. Do rekta se do hloubky 10 cm zasune anoscope trubice se speciálním osvětlovacím systémem. Pokud jsou uzly umístěny výše, pak se místo anoskopie zobrazí sigmoidoskopie. Endoskopické výzkumné metody umožňují získat podrobné informace o stavu rektální sliznice, velikosti a počtu výčnělků kavernózních těl a také pomáhají identifikovat nebo vyloučit jiná proktologická onemocnění. V případě endoskopického vyšetření se v případě potřeby provede biopsie rektální stěny a následuje histologická analýza získané tkáně. To umožňuje včasnou diagnostiku zhoubných novotvarů konečníku, které se v raných stádiích klinicky projevují známkami vnitřních hemoroidů..

Pokud neexistuje možnost endoskopického vyšetření konečníku, uchylují se k irrigoskopii. Za tímto účelem se do konečníku vstříkne suspenze síranu barnatého a poté se provede rentgenové vyšetření. Irrigoskopie umožňuje diagnostikovat přítomnost análních píštěl a výčnělků střevní stěny, které mohou také tvořit hemoroidy.

K posouzení funkcí obturátoru svěrače se provede sfinkterometrie.

2-3 dny před jakoukoli instrumentální metodou pro vyšetření střeva je pacientovi předepsána strava s minimálním obsahem hrubých rostlinných vláken. V předvečer večera a ráno v den studie musí dát čisticí klystýr.

Instrumentální metody pro vyšetřování střev jsou kontraindikovány při exacerbaci vnitřních hemoroidů, protože přispívají ke zvýšenému krvácení a šíření zánětlivého procesu..

Laboratorní metody v diagnostice vnitřních hemoroidů jsou svou povahou spíše pomocné. Tyto zahrnují:

  • obecný krevní test (s krvácením je stanovena snížená koncentrace hemoglobinu, se zánětem hemoroidů - leukocytóza a zrychlená ESR);
  • koprogram a výkaly okultní krve - umožňují identifikovat i minimální krvácení, vyjasnit funkce střevních funkcí;
  • stolice pro cysty lamblie a vajíčka červů - umožňuje vyloučit helminthickou invazi a související příčinu perianálního svědění.

V obecné struktuře proctologických onemocnění tvoří podíl vnitřních hemoroidů 35-40%.

Diferenciální diagnostika se provádí s následujícími patologiemi:

  • anální trhliny;
  • divertikulóza;
  • rektální polyp;
  • vrozené vady konečníku a perianální oblasti;
  • hypertrofovaný anální papil;
  • anální kondylomy;
  • paraproctitis;
  • otok vilus;
  • prolaps konečníku;
  • rakovina konečníku.

Interní léčba hemoroidů

U nekomplikovaných vnitřních hemoroidů doprovázených vzácným krvácením je indikována konzervativní terapie zaměřená na regulaci stolice, normalizaci krevního oběhu v konečníku a eliminaci zánětu. Za tímto účelem jmenujte:

  • pararektální novokainová blokáda podle A. V. Vishnevského;
  • masti a čípky s místními anestetiky;
  • projímadla;
  • microclysters s Vishnevsky masť, šípkový olej nebo rakytníkový olej;
  • masti a čípky s proteolytickými enzymy a / nebo heparinem;
  • kyselina nikotinová;
  • Detralex (s exacerbací vnitřních hemoroidů);
  • fyzioterapeutické procedury - ultrafialové záření křemennou lampou, UHF.

V případě významného krvácení může být pacientovi předepsána hemostatika.

Konzervativní léčba vnitřních hemoroidů bohužel zřídka poskytuje trvalý pozitivní výsledek. Těžká fyzická námaha, chyby ve stravě, stres, zpravidla vedou k dalšímu zhoršení.

Patologický mechanismus tvorby vnitřních hemoroidů se vždy podílí na dvou faktorech: slabost žilních stěn a zvýšení vnitřního rektálního tlaku.

Při častých exacerbacích nebo komplikovaném průběhu vnitřních hemoroidů je indikována chirurgická léčba, které by mělo předcházet krátký průběh (5-6 dnů) protizánětlivé terapie. Chirurgické ošetření vnitřních hemoroidů zahrnuje:

  1. Sklerotizující injekce. Do varixu plexus se vstříkne zvláštní látka zvaná sklerosant, která způsobí slepení cévních stěn a následně je lumen cévy zarostlý pojivovými tkáňovými vlákny. Operace je indikována u pacientů s chronickými hemoroidy bez výrazného zánětu a ztráty uzlin.
  2. Ligace s latexovými kroužky. Postup se provádí pomocí speciálního přístroje. Indikace jsou: závažný celkový stav pacienta, prolaps hemoroidů, významné zánětlivé změny.
  3. Klasická resekce hemoroidů (hemoroidektomie). Provádí se u pacientů s chronickými hemoroidy komplikovanými hojným krvácením a / nebo prolapsem uzlin. Ve většině případů se provádí operace Milligan-Morgan.

Možné důsledky a komplikace

  • anální svědění;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • fekální inkontinence;
  • trombóza hemoroidů, klinicky projevená ostrou bolestí v konečníku a konečníku;
  • porušení padlých hemoroidů s rozvojem jejich nekrózy;
  • paraproctitis;
  • sepse;
  • hlen měkkých tkání pánve.

Předpověď

Při včasné návštěvě proktora a adekvátní léčbě je prognóza obecně příznivá. V případě komplikací se prognóza zhoršuje.

Prevence

Prevence vnitřních hemoroidů spočívá v následujících opatřeních, která by měla mít systémovou povahu:

  • včasné léčení průjmu a zácpy;
  • důkladná toaleta konečníku po každém pohybu střeva;
  • zařazení dostatečného množství ovoce a zeleniny do stravy;
  • dodržování optimálního pitného režimu;
  • pravidelná gymnastika, procházky na čerstvém vzduchu;
  • omezení nadměrné fyzické námahy;
  • odmítnutí nošení těsných pásů, modelování spodního prádla;
  • odmítnutí zneužívání alkoholu.