Hlavní příčiny bolesti konečníku

Bolestivé pocity v rektální oblasti (proctalgia) se mohou objevit v jakémkoli věku z úplně jiných důvodů, být akutní nebo chronické. Syndrom bolesti může signalizovat nejen vážné poškození konečníku, ale může být také důsledkem patologických procesů v pánevních orgánech nebo může naznačovat problémy se páteří. Přesnou etiologii onemocnění může stanovit pouze lékař, a proto, pokud se objeví nepohodlí a bolest v konečníku, doporučuje se co nejdříve konzultovat s odborníkem a podstoupit vyšetření.

Nemoci charakterizované bolestí konečníku

V medicíně se proctalgia dělí na:

  • pro primární (neurologického původu);
  • sekundární (vznikající organickým poškozením střeva).

Mezi nejčastější nemoci druhé kategorie patří:

Fisura v konečníku

Tato patologie je malý defekt ve sliznici umístěné na jedné ze stěn řiti. Může to vzniknout v důsledku:

  • prodloužená zácpa;
  • zhruba provedené diagnostické postupy;
  • poranění sliznice cizími předměty nebo tvrdými výkaly;
  • přepětí během porodu.

Trhliny v konečníku se často vyskytují u lidí, kteří praktikují anální sex, což přispívá k přetížení rektálních stěn a zhoršené kontraktilní funkci svěrače. Patologie je charakterizována akutním bodnutím nebo řeznou bolestí.

Paraproctitis

U tohoto onemocnění je pozorován hnisavý zánět žláz v pararektální tkáni, který je doprovázen:

  • bolavé bolesti;
  • pulzující pocit v konečníku během a po pohybu střev.

Během vyšetření může lékař toužit po zesílení oblasti v konečníku nebo perineu pacienta. Purulentní paraproctitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí:

  • chronická únava;
  • horečka;
  • silné bolesti hlavy.

Hemoroidy

U hemoroidů člověk zažívá silné nesnesitelné bolesti, které ho neustále pronásledují - mohou:

  • dejte dolní části břicha;
  • zesílit při chůzi;
  • reagovat v pánevní oblasti;
  • když sedí na tvrdém povrchu, pomalu se vytvářejte.

S rychlou progresí onemocnění jsou tyto příznaky doprovázeny horečkou, krvácením z konečníku během pohybů střeva. Výkaly mohou mít pruhy hustého hlenu a v perineu se může objevit svědění a zarudnutí..

Příčinou nesnesitelné bolesti může být svírání vnitřních, stejně jako trombóza vnějších hemoroidů.

Coccygodynia

S touto patologií člověk pociťuje tření nebo bolest v konečníku při sezení nebo se silným nutkáním k defekaci. Tyto pocity jsou výsledkem předchozího poškození kostrče..

Perianální hematom

Pokud byla rektální dutina poškozena (například během průchodu pevných výkalů), může se v místě poranění objevit perianální hematom. Tento stav je doprovázen bolestivými pocity různé lokalizace a intenzity..

Ulcerativní formace

U ulcerativní léze análního kanálu trpí pacient výraznou bolestí, doprovázenou pocitem přítomnosti cizího tělesa v konečníku. Tato patologie se často vyvíjí v důsledku zneužívání škodlivých potravin a kyselých nápojů..

Prostatitida

Zánět prostaty je často doprovázen specifickými tažnými bolestmi, které reagují na rektální oblast. Spolu s tím člověk trpí horečkou a křečemi během močení, po kterých je pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře..

Ženské důvody

Závažnost a bolest v konečníku mohou být způsobeny různými poruchami ženského reprodukčního systému. Takže v přítomnosti endometriózy nebo ovariálních cyst může bolest vyzařovat:

To často matou lékaře a je obtížné najít základní nemoc..

Během těhotenství

Během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, si mnoho žen stěžuje na nudné a střílící bolesti v konečníku, na těžkosti a zácpu. Takové nepohodlí je způsobeno tlakem rostoucího plodu na okolní orgány, v důsledku čehož se střevní peristaltika významně zhoršuje, krev stagnuje v malé pánvi, což je plné křečových žil konečníku a vývoje hemoroidů..

Nádory

Je-li ve střevě přítomen jeden nebo více novotvarů benigního nebo maligního původu, může dojít k:

  • falešné nutkání k defekaci;
  • pocit přítomnosti cizího těla;
  • bolení nebo tahání bolesti v konečníku.

Růst nádoru je často doprovázen prodlouženou zácpou nebo naopak průjemem, jakož i uvolněním hustého bílého hlenu s krvavými skvrnami.

Interpretace podle povahy bolesti

Často je to místo a povaha bolesti, která může naznačovat člověku možnou příčinu této patologie. Při prohlídce se lékař při anamnéze zeptá:

  • když se objeví bolest (během dne nebo noci);
  • v jaké poloze (ležící, sedící, stojící);
  • jak často;
  • jaké pocity zažívá pacient (tahání, bodnutí, řezání).

Někdy jsou tato data dostačující k provedení předběžné diagnózy, ale pro potvrzení, bude pacient stále muset podstoupit diagnostické vyšetření. Níže je uveden seznam patologických příznaků různých nemocí konečníku, na jejichž základě můžete učinit předpoklad o povaze existujícího onemocnění. Je však důležité si uvědomit, že tyto informace nestačí k předepisování léčby, zejména doma..

Bolest spojená s aktem defekace

Vyskytuje se, když je narušena integrita sliznice řiti, která je nejčastěji pozorována:

  • s análními trhlinami;
  • ulcerativní léze dolního střeva.

Důvod může být také:

Bolest při námaze

Nepříjemné pocity při chůzi často:

  • jsou projevem počátečního stádia hemoroidů;
  • signalizují růst nádorů polypózy.

Noční bolest

Noční bolest, nazývaná také „létající proktalgie“, je způsobena těžkým svalovým křečem kolem konečníku. Tento jev je často způsoben:

  • různé duševní poruchy na pozadí systematického stresu;
  • gynekologická onemocnění;
  • problémy se zády.

Ostrá bolest

Existuje mnoho důvodů pro tuto bolest, nejčastější jsou:

  • anální trhliny;
  • rektální prolaps;
  • hemoroidní trombóza;
  • hnisavý absces.

Pulzující bolest

Pocit pulzu v konečníku může být spojen s:

  • s peri rektálním abscesem;
  • akutní nebo chronická paraproctitida.

Tupá bolest

Tyto pocity často vyplývají z:

  • papillitis;
  • kryptit;
  • různá gynekologická a urologická onemocnění, včetně pohlavně přenosných chorob.

Silná bolest

Pokud se člověk obává těžké bolesti, při které nemůže žít a pracovat normálně, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, protože se jedná o příznak samostatné choroby i celého komplexu nemocí, kterými mohou být:

  • paraproctitis;
  • hemoroidy;
  • rektální prolaps;
  • střevní infekce;
  • helmintické invaze.

Neustálá bolest

Chronická bolest může naznačovat:

  • pro různá porušení gastrointestinálního traktu;
  • zánětlivé procesy;
  • růst nádorů ve střevním lumen;
  • fekální kameny a mnoho dalších nemocí.

Prasknutí bolesti

Pocit plnosti je často způsoben:

  • růst maligního nádoru;
  • zánět hemoroidů;
  • přítomnost suberózních děložních myomů.

Tahání bolesti

  • Proctologickou příčinou tažných bolestí mohou být hemoroidy, píštěle nebo zácpa.
  • A ne proctologická - zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, u nichž bolest vyzařuje do konečníku (například s prostatitidou u mužů nebo s ovariální cystou u žen).

Bolest, bez ohledu na jeho povahu, je patologickým příznakem, který ukazuje na poruchu v těle. Každý, kdo zažívá bolestivé pocity v konečníku, musí se zbavit falešných rozpaků, najít si čas a podstoupit diagnostické vyšetření, protože některé zdánlivě neškodné odchylky v pohody mohou být primárními projevy rakoviny..

Diagnostika

Pokud se člověk obává bolesti v konečníku, je nutné se domluvit s proktorologem a pokusit se co nejpřesněji popsat povahu a lokalizaci bolesti. Po shromáždění anamnézy a externím vyšetření může proktolog předepsat následující typy diagnostických postupů:

  • kolonoskopie;
  • anoskopie;
  • irrigoskopie;
  • sigmoidoskopie.

Pacient bude také muset úspěšně absolvovat následující testy:

  • výkaly pro koprogram;
  • obecná analýza krve;
  • stolice pro hlístová vejce;
  • stěr pro stanovení mikroflóry.

V přítomnosti novotvarů ve střevním lumenu bude odebrán malý vzorek patologicky změněné tkáně pro histologickou analýzu..

Léčba

Léčebné taktiky jsou vyvíjeny proktorem na základě indikátorů všech diagnostických postupů a analýz a do značné míry závisí na povaze identifikovaného onemocnění, přítomnosti průvodních patologií..

Pokud anální trhlina způsobila akutní bolest v konečníku, pak v akutním průběhu onemocnění se používají konzervativní metody léčby, které zahrnují:

  • terapeutické lázně používající různé rostlinné oleje;
  • léčivé masti, krémy nebo čípky;
  • použití projímadel k minimalizaci účinků stolice na střevní sliznici.

Chronická forma anální trhliny je léčena chirurgicky. Hemoroidy lze redukovat do konečníku nebo odstranit, s paraproctitidou, jsou předepisována antibiotika a pro infekční onemocnění - antivirová léčiva. Každé onemocnění má tedy svůj vlastní způsob léčby..

Úlevy od bolesti

Je vhodné užívat léky proti bolesti pouze ve spojení s hlavní léčbou nebo, je-li to nutné, zmírnit bolestivý syndrom krátce před návštěvou lékaře (pokud není možné se domluvit v následujících dnech). V jiných případech je použití analgetik nežádoucí, protože nejen neodstraňují příčinu bolesti, ale také promazávají klinický obraz, který může lékaře při anamnéze zmást. Over-the-counter analgetika mohou být ve formě:

Před nákupem léků na úlevu od bolesti je lepší poradit se s lékařem nebo alespoň lékárníkem pracujícím v lékárně. Prostředky je nutné přísně dodržovat podle pokynů k použití, s přihlédnutím k možným vedlejším reakcím.

Většina nemocí konečníku může být vyléčena, vyhýbat se vážným zdravotním následkům, ale za tímto účelem je nutné včas se poradit s proktorem, podstoupit diagnostiku a okamžitě zahájit léčbu. Jinak mohou zanedbaná onemocnění vést k nevratným změnám v rektálních tkáních nebo dokonce k malignitě benigních novotvarů..

Bolest v konečníku a dolním břiše: co je doloženo a kdy je potřeba lékařská pomoc

Bolest spojená s patologiemi trávicího systému může být nazývána nejnepříjemnější. Výskyt syndromu bolesti může mluvit o různých patologických procesech, zatímco bolest může být matná, ostrá, řezná nebo jakýkoli jiný charakter.

Pouze lékař bude schopen identifikovat příčinu nepohodlí a předepsat správnou terapii. Bolest v konečníku a dolní části břicha se může objevit u různých onemocnění - od prostatitidy po střevní onkologii. Neustálý výskyt nepohodlí vyžaduje okamžitou diagnózu..

Jak se zbavit bolesti?

O čem svědčí výskyt takové bolesti?

Bolest břicha může být způsobena mnoha faktory.

Bolest v konečníku a dolním břiše může mít jeden patologický zdroj nebo několik různých.

Když mluvíme o bolesti konečníku, máme na mysli anální nepohodlí. Bolest v dolní části břicha popisuje širší skupinu pocitů, které mohou být spojeny s trávicím systémem a genitourinárními orgány..

Rektální bolest se může objevit se zvýšenou pohyblivostí střev. Pocity se mohou pohybovat od mírné bolesti, která se postupem času zhoršuje až po silnou bolest, která pronásleduje.

Rektální bolest má mnoho příčin, z nichž většina je triviální a snadno léčitelná. Pokud však bolest v konečníku přetrvává do 24 až 48 hodin, je důležité navštívit lékaře. Vzhled horečky také naznačuje výskyt vážné patologie..

Bolest v dolní části břicha může být také spojena s konečníkem, ale často je tento pocit způsoben patologiemi močového měchýře, nadložními částmi střeva, chorobami prostaty, dělohy a dalších pohlavních orgánů..

Lékař potřebuje další klinická data pro přesné stanovení diagnózy. Nejčastější příčinou bolesti konečníku jsou chronické hemoroidy. Tato bolest se může zhoršovat v sedě a může být ostrá nebo dokonce řezat..

Mezi další příznaky chronických hemoroidů patří krvavá stolice a zácpa..

Charakterizace rektální bolesti

Rektální bolest může trvat minutu až půl hodiny.

Rektální něha je náhlá a intenzivní a pocit obvykle trvá méně než minutu. Ve vzácných případech může bolestivé nepohodlí trvat až půl hodiny..

Pacienti popisují tento pocit jako ostrou, bodnou nebo křečovitou bolest, která se vyskytuje v konečníku.

Taková bolest může člověka probudit i při zdravém spánku, čímž ho na dlouhou dobu zbavuje klidu. Bolest může být chronická a může se objevit každý den, poté zmizí po týdny nebo měsíce.

Bolest může souviset s levatorním svalem. Tento pocit se objeví v rektální dutině a bude vnímán jako intenzivní tlak. Bolest horší při sezení a při chůzi se snižuje. Nepohodlí obvykle trvá 15-20 minut nebo déle a má tendenci se opakovat.

Většina forem hemoroidů způsobuje pouze mírnou bolestivost, ale výskyt hemoroidální trombózy je výrazně zvýšen bolestivým moštem. K tomu dochází, když se krev v žilách konečníku stane viskózní a vytvoří zablokované sraženiny..

Příznaky hemoroidální trombózy jsou nesnesitelné pocity pulzující nebo bodavé bolesti, které začínají náhle a trvají několik dní..

Anální trhlina způsobuje ostrou a řeznou bolest okamžitě po nástupu a postupně se vyvíjí na matnou bolest, která trvá několik hodin. Poškození kůže v rektální oblasti může způsobit lehké krvácení a krev ve stolici.

Každý pohyb střev dráždí poškozenou pokožku a způsobuje pálivou bolest. Bolest může být tak intenzivní, že mnoho pacientů se snaží zabránit zbytečnému pohybu střev..

Příčiny bolesti syndrom

Anální trhlina je jednou z příčin bolesti konečníku.

Zjistili jsme, že rektální a dolní břišní bolest může mít stejný a odlišný původ, ale nejčastěji mluvíme o patologii trávicích a urogenitálních orgánů. Pojďme analyzovat hlavní příčiny takové bolesti.

  1. Anální trhliny. Toto je zranění, které může být způsobeno příliš tvrdou stolicí nebo análním sexem. S patologií dochází k poškození kůže v rektální oblasti, což vede ke krvácení a bolesti. Pohodlí je horší, když sedíte a během stolice. V tomto případě je možný výskyt šarlatové krve ve stolici..
  2. Hemoroidy. Toto onemocnění je charakterizováno žilní kongescí v konečníku, což vede k bolestivému nádorovému výčnělku cév. Hemoroidy mohou být doprovázeny řeznou bolestí, když sedí v křesle a mají stolici. Hemoroidy mohou být také doprovázeny zácpou a bolestivost vzroste.
  3. Anální fistula. Toto onemocnění je spojeno s výskytem malého tunelu spojujícího rektální dutinu s kůží kolem rektální oblasti. V podstatě se jedná o kanál pro uvolňování hnisu, který se vyskytuje na pozadí infekčního procesu. Mezi příznaky patologie patří akutní pulzující bolest v anální oblasti, pocit pálení, výskyt krvavého hnisu ve stolici. Toto onemocnění často vyžaduje chirurgický zásah..
  4. Zánětlivé onemocnění střev. Kromě nižší bolesti břicha a konečníku může být toto onemocnění doprovázeno křečemi břicha a krvavým průjmem..
  5. Prostatitida. Jde o patologii prostaty, doprovázenou nejen bolestí v rektální oblasti, ale také falešnou touhou po defekaci. Nemoc může také způsobit bolest v oblasti břicha a ochlupení..
  6. Onkologie konečníku. Toto onemocnění má podobné příznaky jako hemoroidy a anální trhliny, ale příznaky jsou výraznější.

Nespecifická bolestivost v podbřišku je často spojena s onemocněním dělohy a vaječníků u žen. Navíc u žen tato bolest často doprovází menstruaci..

U mužů může bolest v dolní části břicha naznačovat uretrální infekci..

Když potřebujete lékařskou pomoc?

K úlevě od bolesti můžete použít mast nebo krém..

Bolest v konečníku a dolní části břicha nemusí nutně signalizovat závažný patologický proces, ale některé příznaky vyžadují lékařskou péči. Pacient by měl konzultovat lékaře, pokud jsou zjištěny následující příznaky:

  • Rektální bolest se stává výraznější, v těle se objeví horečka a slabost.
  • Bolest se šíří z konečníku do velké oblasti břicha.
  • Sekretuje další krevní sraženiny stolicí.
  • Objevují se obecné příznaky malátnosti, včetně závratě a bledé kůže.
  • Existuje pocit, že cizí těleso je v konečníku nebo existuje podezření na rektální výhřez.

Pokud má podezření na hemoroidovou trombózu, měl by pacient okamžitě navštívit lékaře. Dlouhodobé zablokování žil může vést k vážným následkům. Pokud máte podezření na těžké krvácení nebo rakovinu tlustého střeva, je nutná okamžitá lékařská pomoc. Rozsáhlá ztráta krve může být doprovázena závratě, bledou pokožkou a ztrátou vědomí.

Jak zacházet s rektální píštělí, se dozvíte z videa:

Jak se zbavit bolesti?

Bolest v konečníku a dolní části břicha, jak již víme, souvisí s různými důvody, takže léčbu předepisuje pouze lékař. Pokud však pacient již zná zdroj bolesti, můžete se pokusit tento stav zmírnit sami. Následující metody mohou pomoci:

  • Vezměte si horkou koupel 15 minut dvakrát až třikrát denně.
  • K úlevě od hemoroidů použijte krém nebo mast.

Vezměte změkčovače stolice nebo jíst potraviny s vlákninou z potravy, abyste snížili bolest během pohybu střev. Strava je také důležitá při prevenci a léčbě bolesti konečníku a dolní části břicha. Vysvětlili jsme původ bolesti v konečníku a dolním břiše a také jsme hovořili o způsobu, jak se zbavit nepohodlí.

Našli jste chybu? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.

Bolest v konečníku - příčiny, příroda, léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jaké jsou příčiny bolesti v konečníku?

Konečník a konečník jsou konečnou částí zažívacího systému. Existuje mnoho patologií řiti, které mohou být doprovázeny bolestí..

Bolest v konečníku je symptom, který nejčastěji způsobuje člověku velké utrpení a nepříjemnosti. Někteří pacienti však u lékaře dlouho nenavštěvují kvůli rozpakům, důvěře v to, že oni sami se budou moci s příznakem vyrovnat, nebo z jiných důvodů..

Je však třeba si uvědomit, že bolest v konečníku je nejčastěji známkou nemoci konečníku nebo konečníku, která potřebuje léčbu. Často je možné eliminovat patologický a bolestový syndrom až poté, co lékař prozkoumá a pochopí příčiny bolesti.

Může se vyskytnout u zdravých lidí??

Jaká bolest může být?

Aby byla zajištěna správná diagnóza a předepsána účinná léčba, musí lékař vědět vše o bolesti, která se obává jeho pacienta. Bolest v konečníku a konečníku se obvykle dělí na akutní a chronickou:
1. Akutní bolest v konečníku se vyvíjí během krátké doby a obvykle prochází stejně rychle;
2. Chronická bolest v konečníku je obvykle méně výrazná, ale dlouhodobě trápí pacienta.

Bolestivé pocity mohou být ze své podstaty bodavé, řezné, tažné, bolestivé atd. To umožňuje vyvodit předběžné závěry o tom, jaký druh rektální choroby v tomto případě dochází.

Kromě toho, před instrumentálním vyšetřením a laboratorními testy, stanovení průvodních symptomů bolesti, které mohou naznačovat určité onemocnění, pomáhá stanovit předběžnou diagnózu..

Příčiny akutní bolesti v konečníku

Ostré anální trhliny

Akutní bolest v konečníku může být příznakem anální trhliny. Kromě toho na rozdíl od hemoroidů dochází k anální bolesti v konečníku, nikoliv v horních částech konečníku..

Příčinou bolesti při tomto onemocnění je tvorba defektu na sliznici v konečníku. Příčiny trhliny mohou být:

  • průnik tvrdých stolic konečníkem a v důsledku toho i jeho zranění;
  • častá zácpa;
  • prodloužený průjem;
  • trauma cizími tělesy, jako jsou rybí kosti.

Pokud dojde k prasklinám, zpravidla přímo při aktu defekace dochází k silné a ostré bolesti v konečníku. Jsou tak výrazní, že pacienti často křičí, střevní pohyb sám se stává obtížným..

Sliznice konečníku je bohatá na nervové zakončení, a proto je při análním prasknutí bolest nejen velmi silná, ale může se šířit i na kříž, perineum a další oblasti pánve. V tomto případě se jedná o porušení močení, menstruace u žen.

Zdroj bolesti je obvykle snadno identifikovatelný během lékařského vyšetření. Akutní anální trhliny zřídka vyžadují chirurgickou léčbu. Patologie často odezní sama o sobě, různé krémy, masti, čípky pomáhají. Patologie se někdy stává chronickou.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou jednou z nejčastějších příčin akutní bolesti v konečníku. Tato patologie je spojena se zvětšením velikosti, trombózou a zánětem hemoroidních žil, které se nacházejí ve velkém počtu kolem konečníku a konečníku..

Bolest často není prvním příznakem hemoroidů. Po dlouhou dobu se pacient obává svědění, nepohodlí v konečníku. A poté se mohou spojit pocity bolesti.

Bolest, svědění a pálení v konečníku jsou často zaznamenány současně. Současně se během pohybu střeva uvolňují kapky krve z konečníku spolu s výkaly, v pozdějších stádiích může pacient samostatně detekovat vypadnuté uzly a umístit je zpět do konečníku..

Někdy se pacienti s hemoroidy obávají ostrých bodavých bolestí v konečníku. Mohou být velmi silné a mohou být velmi bolestivé. A někdy je syndrom bolesti slabě vyjádřen a má chronickou povahu, což pacienta téměř neustále narušuje.

Obzvláště silná akutní bolest v konečníku se vyskytuje během exacerbace hemoroidů. Současně se hemoroidy zvětší, zvětší, zčervenají, někdy mohou být částečně nekrotické.

Trombóza hemoroidů

Jedna z možností exacerbace hemoroidů, když se uvnitř hemoroidů vytvoří krevní sraženiny a je narušen průtok krve. V tomto případě dochází k výraznému bolestivému syndromu, pacient cítí prasknutí, jako by v konečníku bylo nějaké cizí těleso..

Je charakteristické, že při trombóze hemoroidů může bolest v konečníku střílet, pulzovat a je často velmi silná.

Porušení hemoroidů

Akutní proktitida

Akutní proktitida je akutní zánětlivý proces v rektální sliznici. Nejdůležitějším příznakem této patologie je akutní bolest v konečníku, kterou může bodnout a stříhat, střílet, doprovázet všeobecnou nevolnost a zvýšení tělesné teploty..

U akutní proktitidy je rektální bolest obvykle doprovázena výtokem krve a hnisu z konečníku během pohybů střev. Akutní proktitida může úplně zmizet nebo přeměnit na chronický proces, zatímco pacient se začíná obávat syndromu chronické bolesti.

Paraproctitis

Lidský konečník je obklopen tukovou tkání, která vyplňuje pánevní dutinu. Jak víte, tuková tkáň je zvláště citlivá na zánětlivé procesy. V tomto případě se hnisavý zánět peri-rektální tkáně bude nazývat paraproctitida.

Obzvláště výrazný syndrom bolesti je způsoben zánětlivým procesem, který se vyskytuje přímo pod rektální sliznicí. V tomto případě mají zánětlivá činidla silný dráždivý účinek na více nervových zakončení..

Akutní hnisavá paraproctitida začíná velmi násilně. Pacient pociťuje slabost, malátnost, jeho tělesná teplota stoupá. V řiti je silná bolest, která se postupem času zhoršuje. Při pohybech střeva způsobuje ostrá bolest v konečníku těžkou bolest, nutí jej vykřiknout, vede k silnému napětí v análních svalech a zácpě..

Paraproctitida je léčena antibiotiky chirurgicky. Uvolňují se bolesti, čípky v konečníku s anestetiky. Při absenci léčby se patologie stává chronickou, bolest je méně intenzivní, matná, bolestivá. Na kůži poblíž řiti se mohou tvořit píštěle, ze kterých se hnis uvolňuje.

Rektální prolaps

Většinou se rektální prolaps vyskytuje u starších a starších žen, které měly mnoho těhotenství. Během tohoto stavu je část rektální sliznice uvnitř fixována tak slabě, že vypadává a je přitisknuta v konečníku. V tomto případě jsou narušena nervová zakončení ve střevě, což vede k výskytu velmi silných a ostrých bolestí.

Někdy, s prolapsem konečníku, nemusí být vůbec žádná bolest. Tento stav je ještě nebezpečnější. Než se objeví bolest, vypadnutá část konečníku bude již tak stlačena, že může zemřít.

Prolaps rekta a výskyt ostré bolesti v konečníku je indikací pro pohotovostní chirurgický zákrok.

Rektální polypy

Polyp je nezhoubný novotvar, který může být umístěn na sliznici nebo na kůži téměř kdekoli. Polypy se často nacházejí v lumen konečníku. Zde slouží jako zdroje akutní bolesti v konečníku a uvolňování nějaké krve během pohybu střev. Zápach se někdy může vyvinout také díky polypům. Zbytek času se nijak neprojevují..

Polypy jsou často nalezeny proctologem během digitálního vyšetření konečníku. Jsou téměř vždy léčeni chirurgicky..

Helminthiasis

Helminthiasy jsou parazitární nemoci způsobené různými červy. V současné době jich je 150. Většina z těchto parazitů žije v tlustém střevě, zejména v lidském tlustém střevě. Mohou také vstoupit do konečníku, což způsobuje akutní bolest v konečníku různé intenzity..

S helminthiasis, bolest v konečníku a konečníku lze kombinovat s následujícími příznaky:

  • svědění a pálení;
  • periodická zácpa;
  • zvýšená tělesná teplota, obecné příznaky infekčního procesu;
  • vyrážka na kůži: zvláště běžná u dětí, protože parazitární červi nesou na svém povrchu velké množství alergenů;
  • jiné projevy alergií.

Ve většině případů po vyléčení helminthiázy okamžitě zmizí bolesti a další uvedené příznaky..

Rektální cizí tělesa

Akutní bolest v konečníku je někdy důsledkem toho, že do ní vstoupily cizí tělesa. To platí zejména pro tvrdé a ostré předměty. Nejvýraznějším příkladem je rybí kost, která je schopna volně procházet celým střevem, ale způsobuje problémy právě v konečníku kvůli nerovným konturám sliznice. Ostrý předmět poškozuje sliznici, což vede ke vzniku akutních bolestí různé intenzity a v budoucnu může způsobit hnisavý zánět.

Také velké předměty, které protahují řiť a narušují krevní oběh, mohou vést k dostatečně silné bolesti. Mohou to být různé předměty zavedené do konečníku přes řiť, aby se stimulovaly genitálie.

Velké hlísty mohou také působit jako cizí tělesa..

Anální sex

Poranění řiti

Bolest v konečníku chronické povahy

Zhoubné nádory konečníku a konečníku

Zhoubné novotvary v konečníku dávají syndrom velmi světlé bolesti. Mnoho forem rakoviny se vyvíjí asymptomaticky po mnoho let. Je však velmi vzácné, že existují pacienti, u nichž nádory konečníku nedávají absolutně žádné příznaky..

Nejčastěji je klinický obraz bolesti v konečníku v důsledku onkologického procesu zcela charakteristický:
1. V raných stádiích se ve stolici objevují nečistoty v krvi.
2. Zpravidla se bolest v konečníku začíná projevovat během pohybu střev.
3. Bolest v konečníku začíná být trvalá. Mohou být bodnutí, tahání, doprovázené spálením nebo svěděním a mají odlišný charakter.
4. V budoucnu se bolestivé pocity rozšíří do sousedních oblastí. Může být znepokojen bolestí v podbřišku, v oblasti ilia.

Stojí za zmínku, že neustálá bolest v konečníku, i když je charakteristická pro zhoubné nádory konečníku, neumožňuje posoudit stadium a stupeň zanedbávání nemoci. I když má pacient obavy ze silné bolesti v konečníku, nádor může být malý, postupovat bez metastáz a je docela léčitelný. A někdy se syndromem mírné bolesti vyskytují již výrazné poruchy.

Chronická trhlina řiti

Tato patologie se nejčastěji vyvíjí na pozadí akutní anální trhliny, ve které nedošlo k léčbě. V tomto případě se bolest stává méně intenzivní, objevuje se během pohybů střev a současně se stolicí se uvolňuje malé množství krve..

Chronická povaha bolesti je způsobena následujícím mechanismem:

  • přítomnost trhliny vede k bolesti;
  • v důsledku toho existuje silné napětí ve svalech konečníku;
  • křečové svaly konečníku protahují trhliny ještě více a způsobují zesílení bolesti.

Vytváří se začarovaný kruh. Chronická anální fisura je nemoc, která nikdy sama nezmizí. Proto nutně potřebuje léčbu..

Chronická paraproctitida

Cryptitis, papillitis

Anální svědění

Bolest v konečníku během těhotenství

Bolest v konečníku, ke kterému dochází u žen během těhotenství, si zaslouží zvláštní pozornost. Za prvé, bolest může být vyvolána samotným těhotenstvím. Zvětšená děloha komprimuje všechny sousední orgány, včetně konečníku, jejich cév a nervů. Současně se vyvíjí periodická zácpa v důsledku skutečnosti, že fekální masy jsou mnohem obtížnější projít stlačeným konečníkem. To dále zvyšuje nepohodlí..

Kromě toho se během těhotenství do určité míry mění tvar a velikost pánve ženy, vztah kostí a vazů. To vede k bolesti v kostní kosti a konečníku..

Pokud žena jednou měla zranění nebo podstoupila operaci v konečníku, pak se během těhotenství cítí.

Bolest v konečníku během těhotenství může být akutní nebo konstantní a může mít odlišný charakter. Ve většině případů nepředstavují žádné nebezpečí pro zdraví matky a plodu. Ve většině případů to není nebezpečné a doprovodná bolest, malé krvácení během pohybu střev u těhotných žen.

Tyto příznaky však mohou naznačovat možnost hrozby ukončení těhotenství a nedostatku stopových prvků v těle matky a plodu..

Jaké další patologie způsobují bolest konečníku?

Prostatitida

Patologie, která je u starších mužů docela běžná. Mnoho z nich je obeznámeno s jeho příznaky, jako je časté močení, erektilní dysfunkce. Muži často hlásí stížnosti na nepohodlí v konečníku. Když pacient sedí na židli, zdá se mu, že je pod ním malá hustá koule. Někdy je v řiti tah.

Porovnáme-li příznaky z řiti a dalších charakteristických příznaků prostatitidy, pak je diagnóza velmi jasná.

Akutní apendicitida

Každý ví, že s apendicitidou se bolest obvykle objevuje na pravé straně. Ale není tomu tak vždy. Dodatek - dodatek - může mít jiné umístění, a proto se bolest může objevit na různých místech, včetně konečníku. Jsou akutní, silné, doprovázené všemi charakteristickými příznaky (horečka, průjem, zácpa, nauzea a zvracení)..

Při silné bolesti v konečníku bude profesionální lékař schopen rychle vyšetřit a podezření na chirurgickou patologii.

Genitální choroby

U nemocí varlat u mužů bolest často vyzařuje do konečníku. Současně správná diagnóza pomáhá přidávat další příznaky: šourek se stává edematózní, červeně, jsou zaznamenány bolesti ve varlatech, může dojít k celkovému stavu pacienta.

U žen s gynekologickými chorobami se často vyskytují bolesti v podbřišku, které vyzařují do konečníku a konečníku. Důkladné lékařské vyšetření, další výzkumné metody pomáhají stanovit správnou diagnózu.

Nemoci močového systému

Pohlavní choroby

Léčba bolesti v konečníku

Samozřejmě, abyste se vyrovnali s bolestí konečníku, musíte nejprve identifikovat a léčit základní onemocnění, které je způsobilo. Jako symptomatická činidla lze použít:
1. Rektální čípky s anestetiky, protizánětlivé léky.
2. Krémy a masti, také s analgetickými nebo protizánětlivými léčivy.

Kromě toho se musíte vypořádat se zácpou, nejíst kořenitá jídla, dodržovat důkladnou hygienu oblasti konečníku, dodržovat některá další doporučení.

Kterého lékaře kontaktovat kvůli bolesti v konečníku?

Pro bolest v konečníku nebo konečníku jakékoli povahy (akutní, chronická, bodnutí, stříhání, střílení, tahání atd.), Která se objevuje kdykoli v důsledku různých faktorů a kombinovaná s jinými příznaky, byste měli odkazovat na lékař-proktorolog (přihlaste se). Koneckonců, je to proktolog, který diagnostikuje a léčí různá onemocnění konečníku, análního svěrače, perineální tkáně a perineálního perineu. A protože bolest v oblasti konečníku a konečníku je vždy vyvolávána jakýmikoli nemocemi těchto anatomických struktur, je třeba se o těchto příznacích obrátit na proktora.

v střevní lumen. Doporučuje se však nepokoušet se rozpoznat infekci hlístami as různými charakteristikami bolesti v konečníku, přesto se spojte s proktologem. Nakonec proktorolog provede vyšetření, a pokud je podle jeho výsledků zjištěna infekce parazitickými červy, jednoduše ji odkáže na lékaře infekčního onemocnění, helmintologa nebo parazitologa.

Musíte také vědět, že pokud je bolest v konečníku velmi silná, v kombinaci s prudkým zhoršením celkového zdravotního stavu, poklesem tlaku, těžkou slabostí, bolestmi v břiše nebo vagíně a případně mdloby, měli byste okamžitě zavolat sanitku, takže jak takové příznaky naznačují závažný stav, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah, aby zachránil životy.

Ale nemoci, při kterých je bolest v konečníku, vyžadují kontaktování lékařů různých specialit v závislosti na tom, který orgánový systém byl ovlivněn. Abychom pochopili, který orgánový systém se onemocnění týká, je třeba vyhodnotit příznaky doprovázející bolest vycházející z konečníku. Na základě definice postižených orgánů se rozhodne, kterého lékaře kontaktovat.

Takže, pokud má člověk potíže s močením, erekce je narušena, je nepohodlí v konečníku, pocit tahové bolesti v konečníku, pak je podezření na prostatitidu, a v tomto případě je nutné konzultovat urologa (přihlásit se).

Pokud má člověk oteklý, červený šourek a ve varlatech jsou bolesti, které vyzařují do řitního otvoru, je podezření na patologii varlat, která vyžaduje schůzku s urologem.

Pokud má žena bolesti v podbřišku, které jsou dány konečníku a konečníku, měla by se poradit s gynekologem (přihlásit se), protože existuje podezření na onemocnění ženských pohlavních orgánů.

Pokud má muž nebo žena potíže s močením, zakalenou, neobvyklou barvu moči, příměs hnisu nebo krve v moči, možná horečku, bolest dolní části zad vyzařující do konečníku, měli byste se poradit s nefrologem (sign up) nebo urologem, takže jak symptomy naznačují patologii ledvin.

Je-li bolest v konečníku nebo vyzařuje do střeva a konečníku, bolest je také cítit v břiše nebo genitáliích, během močení se v močové trubici vyskytují bolestivé pocity, navíc v oblasti genitálií jsou vyrážky, zarudnutí, otoky a svědění, zakalené, u nečistot moči, patologického výboje z pochvy u žen je možné, že hnis uniká z vnějšího otvoru hlavy penisu u mužů - pak existuje podezření na pohlavní infekci, a v tomto případě je nutné konzultovat s venereologem (registrace). Ženy také mohou kontaktovat gynekologa a muže - urologa..

Jaké testy může lékař předepsat na bolest v konečníku?

Pokud osoba konzultuje s proktorem bolest v konečníku nebo konečníku, pak se nejprve, bez ohledu na to, jaké onemocnění je podezřelé, provedou následující vyšetření:

  • Vyšetření oblasti perineum, řitního otvoru, konečníku a sakrococcygeal. Během vyšetření se zaznamenává stav kůže, výskyt škrábanců, zvýšená nebo oslabená pigmentace, zahušťování a napínání kůže. Vyhodnocuje také plochý nebo zatažený řit, uzavřený nebo zející řit. Ujistěte se, že dáváte pozor na přítomnost polypů, výpalu podobných nádorům, kožních strapců, hemoroidů, jizev a cicatriciálních deformit v blízkosti konečníku, posuďte jejich polohu, velikost a strukturu na dotek. Jsou-li píštěle, stanoví se jejich umístění, počet, průměr, stav tkání kolem děr, přítomnost a povaha fistulovitého výboje. Anální reflex je také kontrolován hladkou kůží kolem konečníku tupou jehlou. Takové externí vyšetření vám umožní posoudit stav tkání řiti a blízko řiti, stejně jako identifikovat patologie viditelné pro oko.
  • Digitální vyšetření konečníku, jehož podstatou je vložit prst do konečníku a dotekem posoudit stav konečníku a spodních částí rektální ampule. Tato studie má indikativní charakter a poskytuje lékaři velké množství informací o pacientově nemoci. Digitální vyšetření vám tedy umožní posoudit stav tkání análního kanálu, rektální sliznice, tkání obklopujících střevo, povahu výtoku ze střeva a uzavírací funkci svěrače. Během studie se pociťují stěny análního kanálu, hodnotí se pohyblivost, elasticita a povaha skládání jeho sliznice. Pak se doktorův prst pohne hlouběji a cítí ampulu konečníku. Vyšetření prstem umožňuje diagnostiku análních fisur, paraproctitidy, píštěl, hemoroidů, jizev a zúžení lumenu střeva, novotvarů ve střevním lumenu, svěračích křečí, přítomnosti cizích těl atd. Prstové vyšetření vždy předchází jakémukoli instrumentálnímu vyšetření, protože umožňuje nejen diagnostikovat řadu patologií, ale také posoudit, zda jsou pacientovy orgány připraveny k vyšetření pomocí nástrojů. Pokud jsou nádory detekovány v análním kanálu nebo rektální ampulce, zúžení lumenu nebo křeče svěrače, pak se instrumentální studie neprovádějí, aby nedošlo k poškození stěny střeva..
  • Obecná analýza krve.
  • Scatologická analýza stolice (s reakcí na okultní krev).
  • Výkaly na vajíčkovém červa.
  • Analýza stolice pro mikroflóru (přiřazena pouze v případě podezření na existující dysbiózu).
  • Tampón z oblasti kolem konečníku (předepsán pouze v případě podezření na plísňovou infekci nebo genitální opar).

Po dokončení výše uvedených povinných zkoušek se přidělují další zkoušky v závislosti na jejich výsledcích. Nejprve je tedy předepsána anoskopie (sign up) - vyšetření vnitřního povrchu konečníku pomocí speciálního nástroje (anoscope) do hloubky 10 - 12 cm. Anoscope je vložen přes konečník do střeva a jeho pomocí lékař zkoumá střevní povrch zevnitř. Tento diagnostický postup musí být nutně proveden před sigmoidoskopií a kolonoskopií (registrace), protože vám umožní posoudit, zda je možné do střeva zavést různé diagnostické nástroje hlouběji. Pokud během vyšetření byly zjištěny hemoroidy, anální trhliny, cicatricialní deformity řiti a neexistují žádné známky jiných patologií, nejsou další vyšetření předepsána. Ve všech ostatních případech, kdy jsou podezření na jiné patologie (například polypy střevní sliznice, kryptitida, papillitida, proktitida atd.), Se provádí další vyšetření, jako je sigmoidoskopie, kolonoskopie, sfinkterometrie, vyšetření sondou, test s barvivy, biopsie ( registrace), fistulografie (registrace), irrigoskopie (registrace).

Po anoskopii, je-li detekována patologie análního svěrače (například zúžení řitního otvoru, jizvy atd.), Provede se sfinkterometrie k vyhodnocení funkce obturátoru. Pokud je funkce obturátoru snížena, pak má pacient vysoké riziko rektálního prolapsu nebo sevření existujících hemoroidů.

Pokud se zjistí píštěle, provede se po anoskopii sonda, test s barvivy a fistulografií k posouzení stavu, délky, tortuosity, přítomnosti dutin fistulous kanálu, jeho spojení s intestinálním lumen, atd. Studie se sondou zahrnuje zavedení baňkové sondy do fistulous kanálu a jeho jemný postup co nejhlubší. Přítomnost fistulous kanálu spojujícího se s intestinálním lumen je nepochybným příznakem chronické paraproctitidy. Po prozkoumání fistulous pasáží se provede test s barvivem, během kterého se zabarvená antiseptická látka vstříkne injekční stříkačkou do píštěle a podívá se, odkud bude vytékat, což umožňuje posoudit spojení a délku fistulous pasáže. Pokud sondový a barvivový test neposkytl komplexní informaci o píštěle, je předepsána a provedena fistulografie, což je rentgenový snímek oblasti píštěle, který byl předtím vyplněn kontrastním činidlem..

Pokud nebyly fistuly detekovány, provede se po anoskopii sigmoidoskopie (sign up), což vám umožní prozkoumat povrch rekta a sigmoidního tlustého střeva zevnitř ve vzdálenosti 20 - 35 cm od análního svěrače. Sigmoidoskopie vám umožňuje posoudit barvu, lesk, vlhkost, elasticitu, reliéf, povahu skládání, cévní obrazec sliznice, jakož i tónovou a motorickou aktivitu zkoumaných částí střeva. S pomocí sigmoidoskopie lze diagnostikovat proktitosigmoiditidu, proktititidu, nádory, polypy, ulcerózní kolitidu a další patologie..

Pokud vyšetření, digitální vyšetření, anoskopie a rekomanoskopie nestačily pro přesnou diagnózu, může být navíc předepsána kolonoskopie, irigoskopie a biopsie poškozených oblastí střeva. Kolonoskopie a irrigoskopie vám umožní identifikovat nádorové formace, zúžení, divertikulu a jiné patologie střeva a v jejich průběhu je vyšetřeno celé tlusté střevo, ne jen 35 cm od konečníku. Biopsie je předepsána pouze tehdy, jsou-li detekovány nádory, existuje podezření na Crohnovu chorobu nebo tuberkulózu. U biopsie sevře malý kousek poškozené oblasti střeva a zkoumá se pod mikroskopem, což umožňuje přesnou diagnózu podle povahy změn struktury tkáně.

Proktolog obvykle nepředepisuje jiná vyšetření, protože uvedené studie umožňují plně diagnostikovat různá onemocnění tlustého střeva..

Pokud má osoba bolesti, které vyzařují do konečníku, když by se člověk neměl kontaktovat s proktologem, ale s lékaři jiných specialit, předepíše další testy a vyšetření k identifikaci patologie pacienta.

Pokud má tedy člověk potíže s močením, erektilní dysfunkcí, nepohodlí v konečníku, bolest v konečníku, pak je podezření na prostatitidu, a v tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Rektální vyšetření prostaty se sbírkou sekrecí prostaty (registrace);
  • Bakteriologická kultura vylučování moči a prostaty pro stanovení původce zánětlivého procesu a jeho citlivosti na antibiotika;
  • Spermogram (registrace);
  • Ultrazvuk prostaty (registrace).

Zpravidla jsou všechna výše uvedená vyšetření předepsána okamžitě a současně, pokud je podezření na prostatitidu.

Když má člověk oteklý, červený šourek a ve varlatech jsou bolesti, které vyzařují do řitního otvoru - lékař má podezření na patologii varlat, v tomto případě pečlivě prohmatává orgán a také předepisuje ultrazvukové vyšetření. Kromě ultrazvuku, je-li podezření na absces, je provedena diagnostická defekt. Pokud je podezření na přítomnost nádoru varlat, lékař předepíše biopsii, aby určil typ nádoru..

Pokud žena vyvine bolesti v podbřišku, vyzařující do konečníku a konečníku, pak je podezření na gynekologické onemocnění, a v takovém případě musí lékař provést vyšetření, nařídit ultrazvukové vyšetření, roztěr z pochvy na mikroflóře (zaregistrovat se), setí sekretů pro patogenní patogeny a obecná analýza krve a moči. V závislosti na výsledcích těchto studií může gynekolog předepsat další doplňující vyšetření..

Když má osoba narušené močení, moč je zakalená, neobvyklé barvy, s příměsí hnisu nebo krve, je bolest v dolní části zad, která vyzařuje do konečníku, a může se také zvýšit tělesná teplota, pak je podezření na onemocnění ledvin a v tomto případě lékař předepíše následující vyšetření a testy :

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický krevní test (močovina, kreatinin, bilirubin, celkový protein, AST, ALAT, alkalická fosfatáza atd.);
  • Obecná analýza moči;
  • Analýza moči podle Nechiporenko (registrace);
  • Analýza moči podle Zimnitského (registrace);
  • Rehbergův test (registrace);
  • Bakteriologická kultura moči nebo výtoku moče;
  • Ultrazvuk ledvin (registrace), močovodů a močového měchýře;
  • Cystoskopie (registrace);
  • Urografie (rentgen močového systému) (registrace);
  • Scintigrafie ledvin (zapsat) a močových cest;
  • Počítačová tomografie ledvin a močových cest.

Lékař nepředepisuje všechny uvedené testy a vyšetření najednou, ale nejprve používá metody, které jsou nejvíce informativní a ve velké většině případů umožňují diagnostiku patologie. Nejprve tedy lékař předepíše moč, krevní testy, Rebergův test, ultrazvuk močového měchýře (registrace) a ledviny. A pouze pokud tato vyšetření neumožňují stanovení diagnózy, je navíc předepsána cystoskopie (pokud je podezření na patologii močového měchýře), urografie (pokud je podezření na patologii ledvin) nebo počítačová tomografie (pokud existuje podezření na onemocnění jakéhokoli orgánu močového systému)..

Když je bolest v konečníku nebo je jí dána, kombinovaná s bolestí v břiše nebo genitáliích, stejně jako bolest v močové trubici při močení, vyrážky, svědění, otoky a zarudnutí v oblasti genitálu, abnormální vaginální výtok u ženy a výtok hnisu z penis u mužů - existuje podezření na pohlavní chorobu, v tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Roztěr z vagíny u žen a z močové trubice u mužů;
  • Obecná analýza moči;
  • Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice na genitální infekce (pro chlamydii (registrace), mykoplazma (registrace), gardnerella, ureaplasma (registrace), Trichomonas, gonokok, houby Candida);
  • Analýzy na přítomnost virů - herpes viry typu 1 a 2 (registrace), lidský papilomavirus (registrace), cytomegalovirus (registrace), virus Epstein-Barrové;
  • Krevní test na syfilis (registrace);
  • Bakteriologická kultura vaginálního výtoku u žen nebo močové trubice u mužů;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace).

Tyto testy jsou obvykle předepsány ne všechny najednou, ale naopak. Nejprve si tedy vezmou skvrnu od vagíny u žen a z močové trubice u mužů a zkoumají ji pod mikroskopem a také provádějí analýzu odloučených genitálií nebo krve na infekce (chlamydie, mykoplazma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, houby Candida) a ultrazvuk. Kromě toho je předepsán krevní test na syfilis. Analýza genitálií nebo krevního výtoku u genitálních infekcí (registrace) může být doplněna bakteriologickou kulturou výtoku z močové trubice nebo vagíny, aby se identifikovaly všechny možné infekční agens. Testy na různé viry se předepisují jako doplňkové testy, pokud se u nich vyskytnou známky virových lézí genitálií.