PO SCLEROTERAPII

Moderní léčba křečových žil je komplexní aplikace nejúčinnějších metod zaměřených na eliminaci křečových žil a obnovení kvality života. Nejdůležitější složkou účinné léčby křečových žil a chronické žilní nedostatečnosti je elastická komprese nejen po dobu léčby, ale také po určitou dobu po ní a v některých případech po delší dobu. Elastické stlačení je vytvářeno kompresním punčochovým nebo elastickým obvazem různého stupně protažení. Kurz lékové terapie s venotonickými drogami má určitý význam. Nezbytnou podmínkou pro efektivní léčebný proces je racionalizace fyzické aktivity, správná organizace práce a odpočinku.

Skleroterapie (kompresní fleboskleróza) je metoda odstraňování křečových žil, která spočívá v vstřikování speciálních preparátů sklerosantu do jejich lumenu a následném stlačení elastickými obvazy nebo kompresním punčochami. Sklerosant způsobuje destrukci vnitřní stěny křečové žíly, komprese vytváří podmínky pro úplné uzavření (přilnutí nebo zúžení) lumenu žíly. Během 2-6 měsíců po skleroterapii se vytvoří tenká pojivová tkáňová šňůra a její téměř úplná resorpce během 1-1,5 let, což potvrzují histologické studie. Obvykle se skleroterapeutická sezení konají jednou týdně. V tomto případě je vyžadována 7denní elastická komprese po každém skleroterapeutickém sezení po celou dobu léčby a denní elastická komprese po dobu 1-3 měsíců po posledním sezení. Délka léčby závisí na stadiu a formě onemocnění a je stanovena flebologem. V průměru jsou vyžadovány 3 až 6 sezení pro každou nohu a od 3 do 20 injekcí sclerosantu na sezení. Pozitivní kosmetický výsledek léčby se objeví 2-8 týdnů po ukončení skleroterapie. V některých případech se pro lepší kosmetický výsledek prodlužují intervaly mezi skleroterapeutickými sezeními na 3 až 10 týdnů. Nejdelší ošetření vícečetných tělngiektázií a / nebo retikulárních žil (povrchové žíly do průměru 3 mm, „krmení“ telangiektázií) a vysoká prevalence lézí.
Skleroterapie může být poněkud bolestivá (pocit mravenčení a mírný pocit pálení), proto se používají jednorázové materiály nejvyšší kvality nejnovější generace od předních výrobců / Terumo, Microlance / (jehly, stříkačky).

Pacienti by měli být sledováni flebologem po dobu nejméně 6 měsíců po ukončení skleroterapie.

Kompresní terapie zahrnuje použití kompresního punčochového zboží ve formě punčoch, punčocháčů, ponožek nebo elastických obvazů různého stupně protažení. V závislosti na síle generovaného tlaku existují čtyři funkční třídy kompresního punčochového zboží. Během skleroterapie se doporučuje používat funkční kompresní punčochy třídy 2. Elastické obvazy se dělí podle stupně protažení: velké, střední a malé. Flebolog předepisuje stupeň komprese lékařského úpletu a odborníci na pletené zboží to vyberou za vás. Kompresní terapie je nezbytná pro všechny formy a stádia křečových žil..
Léková terapie je zaměřena na zvýšení tónu žilních a lymfatických cév, posílení cévní stěny a zlepšení podmínek krevního oběhu. Používají se léky patřící do skupiny venotonik a angioprotektorů.

Všechny typy moderní léčby křečových žil: skleroterapie, kombinovaná léčba, minimálně invazivní operace mají přísné indikace a zajišťují úplné odstranění křečových žil. To neznamená, že by naopak došlo k poškození krevního oběhu v nohou. Po odstranění křečových žil se mnoho zdravých žil zlepšuje žilní odtok.

CO SE SCÉROVACÍ PŘÍPRAVKY? CO JE MOŽNÉ KOMPLIKACE PŘI POUŽITÍ TÉTO?

Léčiva fleboslerózy (nebo sclerosants - speciálně navržené látky na bázi alkoholu) určené k intravenóznímu podání. Sklerosanty způsobují destrukci vnitřní (endoteliální) vrstvy žíly a její významné zúžení, což vytváří podmínky pro sklerobliteraci (adhezi) a úplné uzavření žilní cévy. Sklerotizující látky jsou vyráběny známými velkými farmaceutickými společnostmi na světě. V Rusku jsou registrovány a používány následující sklerotizující látky: Aethoxysclerol / Kreisler, Německo /, Fibro-Vein / STD, Anglie /. Lék, jeho koncentrace a objem volí pouze lékař pro každého pacienta zvlášť! Při správném použití způsobuje sklerosant pouze lokální působení a jeho obecný toxický účinek na organismus je vyloučen. Když malé množství sklerosantu vstoupí do hlubokého žilního systému, rychle se rozpustí (průtok krve v hlubokých žilách je mnohem vyšší než v povrchových) bez lokálního a obecného škodlivého účinku.

CO BY MĚLA BÝT SPLNĚNA POČAS KURZU SCLEROTHERAPY?

U každého pacienta probíhá léčba individuálně a závisí na délce onemocnění, povaze křečových žil, stavu okolních tkání a rychlosti krevního žilního toku v končetině. Existují však určitá pravidla chování, která jsou společná pro všechny pacienty..

Věnujte pozornost procesu elastického obvazu nohy od samého začátku léčby, protože to vytváří terapeutickou kompresi nezbytnou během skleroterapie! Je nutné se naučit, jak správně aplikovat elastický obvaz. Největší tlak obvazu (stupeň jeho napnutí) by měl být v oblasti kotníku, pak vzhůru tahová síla obvazu mírně klesá. Horní úroveň aplikace elastického obvazu by měla být 5-10 cm nad místem nejvyšší injekce nebo je stanovena individuálně vaším lékařem.

Po skleroterapii potřebujete 30-40 minutovou (minimální) procházku! Po celou dobu léčby musíte chodit více, méně sedět a zejména stát. V případě „sedící“ nebo „stojící“ práce musíte udělat 5 minutové přestávky na procházky nebo speciální cvičení.

Poprvé můžete odstranit elastický obvaz, abyste si mohli umýt nohu jeden den po scleroterapeutickém sezení: noha je při ležení nebo sezení nehybná, omývá se teplou nebo studenou vodou a mýdlem, utírá se v suchu a ve zvednuté poloze znovu obvazuje nebo se obléká do lékařského kompresního úpletu. Je lepší se osprchovat při sezení. Pokud máte suchou pokožku nebo její podráždění z elastických obvazů, je třeba po mytí pokožkou nohou promazat výživným krémem, který vám vyhovuje..

Každé ráno, než vstanete z postele, musíte pečlivě obvazovat nohu nebo nosit kompresní punčochové zboží. Pružné obvazy by se měly prát, jakmile jsou zašpiněné (nejméně však dvakrát týdně). Je vhodné mít dvě obvazy (není-li komprimační punčochové zboží). V přítomnosti kompresního punčochového zboží jsou elastické obvazy potřebné pouze pro skleroterapeutický postup a první den po něm. Druhý den po proceduře skleroterapie se objevují „modřiny“ (někdy velmi světlé a rozsáhlé), těsnění, která jsou při stisknutí mírně bolestivá, spojená s terapeutickým účinkem sklerosantu na žilní stěnu.
Pokud dojde k otoku kotníku nebo bolesti, pocitu „prasknutí“ v noze (první den po sezení skleroterapie), je nutné odstranit obvaz, vyrovnat všechny záhyby obvazu a kompletně obvazovat nohu, nejdéle však 2 hodiny po sezení. Dále je vhodné chodit po dobu 30-60 minut. Při použití lékařského kompresního punčochového zboží takové situace nenastanou. Ve vzácných případech se u pacientů s velkým rozšířením křečových žil v první den po skleroterapii objeví pocit mírné malátnosti a / nebo závratě, tělesná teplota stoupne na 37–38 ° C. Tyto změny v pohody rychle zmizí po užití jedné tablety (500 mg) aspirinu, Panadola nebo Efferalgana (po jídle). Pokud máte závratě, sedněte si nebo si lehněte na několik minut. O všech změnách pohody během skleroterapie musíte informovat ošetřujícího lékaře..

Po celou dobu léčby je pro denní dobu nutná konstantní terapeutická komprese (nošení kompresního punčochového zboží nebo elastických bandáží). Trvání komprese v noci určuje lékař. Pokud na to lékař nezaměří vaši pozornost, provede se komprese nepřetržitě do 7 dnů po scleroterapii, pak pouze ve dne. Zároveň je v noci noha obvazována slabší, ráno obvazovaná.
U pacientů s plnýma nohama během dne je vhodné nosit elastické kraťasy („kola“ nebo spodní prádlo se speciálním tvarováním), aby se obvazy na boky lépe fixovaly..
Po celou dobu léčby je nutné vyloučit horké koupele, koupele, sauny, jakékoli jiné termální a solární procedury (včetně solária), jakož i „oteplovací“ masti, obklady; masáž nohou; výkonná fyzická aktivita (posilovací zařízení); zvedání závaží, přenášení těžkých tašek.

Před každou návštěvou u lékaře je nutné odstranit zdravotnický dres (elastický obvaz) 2 hodiny před.

Potřeba vzít venotoniku určuje ošetřující lékař. Je vhodné zdržet se pití alkoholu v den skleroterapie.

CO MOŽNÉ NEŽÁDOUCÍ REAKCE A KOMPLIKACE V LÉČBĚ ZPŮSOBEM SCLEROTERAPIE?

Těžká bolest a pálení po podání sklerosantu se vyskytují velmi zřídka a rychle prochází. Nejčastěji si pacienti všimnou mírného pálení nebo „mravenčení“ během 1-2 hodin po injekci.
Těžký otok nohy v naprosté většině případů je spojen s nesprávným obvazem, takže je důležité se naučit, jak správně obvazovat nohu při používání elastických obvazů. Při použití kompresního punčochového zboží - téměř nikdy nedochází.

Alergické reakce jsou mimořádně vzácné a hlavně u pacientů, kteří již dříve měli alergické reakce na jakékoli léky. Proto je důležité informovat o tom svého lékaře. Alergické reakce jsou odstraněny speciální léčbou..

K tvorbě „bublin“ dochází v 0,5–1% případů. Je to výsledek vniknutí sklerosantu do malých intradermálních cév (kapilár). Na „bubliny“ se působí koncentrovaným roztokem manganistanu draselného a několik dní zmizí beze stopy. Opakující se telangiektázie jsou velmi malé červené cévy v místech sklerózních žil. Mohou se objevit během 2 až 4 týdnů po léčbě a zmizí během následujících 2-6 měsíců. Vyskytuje se u asi 30% žen užívajících (nebo v poslední době užívajících) hormonální antikoncepci a u 2-4% všech ostatních pacientů. To je častější při použití elastických obvazů než lékařské pleteniny. Zvláštní léčba se zpravidla nevyžaduje, někdy se zvyšuje průběh užívání venotonických léků.

Kožní nekróza je velmi vzácná komplikace, ke které dochází, když významné množství sklerosantu vstoupí do podkožní tkáně. Může být způsobeno abnormálním přerozdělováním průtoku krve (arteriovenózní posun) v místě vpichu sklerosantu. Na pozadí lokálního ošetření se za 4 až 6 týdnů úplně uzdraví, ale zůstane jemná jizva. Možná následná kosmetická korekce jizev.

Dlouhodobá perzistující hyperpigmentace se vyskytuje přibližně u 2% pacientů. Asi 10% pacientů má mírnou hyperpigmentaci po dobu 6 měsíců po léčbě; úplně zmizí po 10-12 měsících. V některých případech je vhodné provádět kosmetické procedury, aby se urychlil proces normalizace barvy pleti.

Hluboká žilní trombóza je velmi vzácnou komplikací a vyskytuje se u jednoho z 10 000 pacientů (podle literatury). To je častější u lidí, kteří již dříve měli hlubokou žilní trombózu, na pozadí trombofilních stavů a ​​onkologických onemocnění. Vyžaduje důkladné vyšetření a ošetření v chirurgické nemocnici, protože je možná plicní embolie.

Vysvětlení

Skleroterapie samozřejmě neznamená odstranění žil, ale zahájení nevratných procesů v žíle, které způsobují její desolaci a následné zničení (nahrazení lumenu žíly pojivovou tkání).

Komplikace po skleroterapii

obecná informace

Skleroterapie je jednou z nejběžnějších metod léčby křečových žil vstřikováním speciálních léků (sklerosantů) do nich, pod jejichž vlivem se stěny žil k sobě slepí, spojí se a poté se vytvoří jizvová tkáň..

Stejně jako jakýkoli jiný lékařský zásah v těle má skleroterapie určité indikace a kontraindikace, jakož i možné komplikace po zákroku, které jsou rozděleny na lokální a cévní.

Lokální komplikace po skleroterapii

Pocity bolesti

Jedna z nejčastějších komplikací po skleroterapii, jejíž bezprostřední příčina nebyla definitivně stanovena.

Bolest se nejčastěji objevuje v noci, když je pacient v klidu.

Bolest lze překonat pomocí analgetik. Aktivní chůze také přispívá k zastavení bolesti..

Tato komplikace se nejčastěji vyskytuje při manipulaci s žilami umístěnými pod kotním kloubem, pokud byla koncentrace injikovaných léků příliš vysoká a kompresní oděv byl používán nesprávně.

Komplikace časem zmizí.

Hyperpigmentace

Jednou z nejčastějších lokálních komplikací po tomto zákroku je ztmavnutí kůže na žilách, které podstoupily skleroterapii..

Přibližně 10–30% pacientů během prvních týdnů po zákroku kůže na sklerotizované cévě zčervenává, což může trvat až rok, po kterém zpravidla ustupuje sama. Je velmi vzácné, že hyperpigmentace přetrvává delší dobu..

Vředy a jizvy

Komplikace způsobená extravaskulární injekcí sklerosantů pod kůži. Pokud je množství léčiva, které se dostalo pod kůži, velké, může to vést k nekróze kožní tkáně v oblasti procedury..

Vřed je obvykle bezbolestný a uzdraví se během několika týdnů suchým obvazem a udržováním dobrého stlačení na kůži. Jizvy vyžadují další speciální ošetření.

Parestézie

Necitlivost kůže v oblasti skleroterapie způsobená účinkem léku na povrchový nerv.

Nevyžaduje léčbu, předává se samostatně během několika měsíců.

Alergie

U některých pacientů může docházet k individuální nesnášenlivosti sklerosantů injikovaných do žíly. Ve velmi vzácných případech může dojít ke ztrátě vědomí a dokonce i anafylaktickému šoku..

Proto je při provádění skleroterapie vyžadována důkladná předběžná anamnéza, včetně alergie.

Pokud se objeví alergie, je zpravidla snadno léčitelná antihistaminiky..

Cévní komplikace po skleroterapii

Tromboflebitida povrchových žil

Komplikace po skleroterapii způsobené zpravidla nesprávnou aplikací kompresního obvazu nebo nesprávným nošením pacienta, když se obvaz odvalí a vytvoří ostrý traumatický povrchový okraj žíly.

Obzvláště často se u podobné komplikace vyvíjí skleroterapie žil horní třetiny stehna, perineum nebo gluteal fold.

Povrchové tromboflebitidě lze zabránit umístěním podložky nad horní okraj bandáže podél velké safénové žíly, která vytváří postupný přechod ze stlačené žíly do nekomprimované žíly a snižuje riziko poškození žil okrajem bandáže..

Pokud se přesto vyskytne povrchová tromboflebitida, je eliminována opakovaným obvazem, nanesením gumové podložky na trombosovou žílu a intenzivním chozením.

Hluboká žilní tromboflebitida

Jde o vzácnou komplikaci, která se nejčastěji vyskytuje u pacientů s hlubokou trombózou žil v minulosti.

Omezená tromboflebitida

Komplikace po skleroterapii, ke které dochází v případech, kdy nebylo možné zcela vyprázdnit žílu během podávání sklerosantu, jakož i v případě nesprávné komprese v oblasti injekce.

Omezená tromboflebitida je léčena správnou kompresí a aktivním chůzí.

Sekundární telangiektázie

Poměrně častá komplikace (přibližně 15% z celkového počtu), projevující se ve formě tenkých červených intradermálních cév (telangiektázie), ke kterým dochází po skleroterapii.

Nejčastěji zmizejí telangiektázie během několika měsíců po postupu skleroterapie..

Pokud je plánována skleroterapie

Skleroterapie je chirurgický zákrok, který minimalizuje výskyt chronických žilních onemocnění, jako jsou pavoučí žíly a pavoučí žíly na nohou. Je založen na zavedení zvláštního léku do lumen žíly - sklerosantu, který „lepí“ jeho stěny. Bohužel, jakýkoli zásah může být doprovázen vývojem určitých vedlejších účinků. Skleroterapie není výjimkou: poté se může vyskytnout hyperpigmentace, sekundární pavoučí žíly a zánět stěn žíly. Analyzujeme, jak urychlit období zotavení a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Skleroterapie je moderní a téměř bezbolestná metoda eliminace kosmetických defektů varixů v nohou. Prakticky - protože pacient musí snášet obvyklou injekci, bez řezů na kůži. Lékař vstříkne speciální lék do lumenu žíly - sklerosantu. Poškozuje žilní stěnu, v důsledku čehož „žila“, pohyb krve podél ní se zastaví. Funkce žíly odříznuté z oběhu se přenáší na další pracovní nádoby.

Skleroterapie je považována za novou techniku, ale není to úplně pravda, protože ji poprvé použil francouzský chirurg Edouard Chassenyak před více než 150 lety - v roce 1853 [1]. Postupem času byl tento postup vylepšen a nyní je považován za relativně bezpečný a nízko-traumatický způsob, jak se zbavit patologicky změněných cév a odstranit příznaky varixů. V neléčených případech křečových žil je skleroterapie považována za alternativu k chirurgickému zákroku. Skleroterapie zastavuje projevy nemoci a vyžaduje kratší dobu zotavení než chirurgický zákrok [2]. To je velmi důležité, protože jakýkoli chirurgický zásah je pro člověka stresem..

Má skleroterapie vedlejší účinky?

V některých případech se po zákroku může objevit hyperpigmentace kůže, hematomy (podlitiny), flebitida (zánět) nebo otoky. Podle různých zdrojů má pacient v 0,3–30% případů po skleroterapii změnu barvy kůže nebo se objevuje hyperpigmentace, zpravidla u 70–90% pacientů vše zmizí během prvního roku [2]. Modřiny a otoky, které se mohou objevit i po skleroterapii, zmizí během 10-12 dnů.

Méně často, v asi 3-5% případů, můžete vidět „novou“ cévní síť v oblasti již sklerózovaných žil. Ve vědecké literatuře v anglickém jazyce se to nazývá pářením, v ruském jazyce se to nazývá neovasculogenesis nebo sekundární telangiectasias. K páření obvykle dochází během několika týdnů nebo měsíců [3].

Hluboká žilní trombóza, nekróza (nekróza) kůže a poškození nervů jsou při skleroterapii velmi vzácné..

Jak zkrátit dobu obnovy

Neexistují žádné jasné termíny pro nošení pleteného oblečení: obvykle je to 3-4 týdny nebo trochu více - podle uvážení ošetřujícího lékaře. Komprese vytváří masážní účinek, pomáhá stěnám ošetřené žíly rychle "přilnout".

Pro rychlejší zotavení po skleroterapii lze použít venotonická léčiva v přípravě na výkon a po něm. Taková činidla ovlivňují zánět a snižují propustnost cévní stěny. Pomáhá zmírnit otoky, vyrovnat se s nepohodlím v nohou a urychlit rehabilitační proces..

Otevřeme-li aktualizované „ruské klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu chronických žilních chorob“, uvidíme, že existuje poměrně málo venotonických léků. V tomto případě je léčivem používaným k léčbě křečových žil v jakémkoli stádiu, které nepřímo snižuje výskyt výše uvedených vedlejších účinků, Detralex® [8,9].

Jeho použití pomáhá snižovat projevy žilní kongesce a příznaků spojených se špatným oběhem: otoky, bolest a těžkost v nohou. Doporučuje se užít jednu tabletu (1000 mg) denně, délka trvání léčby je stanovena lékařem [4]. V průměru to jsou 2 měsíce. [6]

Pro zkrácení doby zotavení a snížení závažnosti vedlejších účinků skleroterapie je optimální používat venotonika - ve formě tablet i lokálně..

Detragel® je přípravek pro lokální aplikaci na pokožku od značky Detralex®. Použití přípravku Detragel® pomáhá snižovat hematomy, a to i po skleroterapii. Detragel® bojuje s lokálním zánětem a snižuje křehkost kapilár. Rychle proniká kožní bariérou, nelepí se a nezanechává stopy na oděvu: v případě potřeby může být gel aplikován i při kompresním punčochovém zboží - elastické punčochy nebo obvazy [5,7].

Kombinace Detralexu a Detragelu® přináší „dvojitý úder“ do křečových žil a poskytuje systémový přístup k léčbě žilních chorob. [4.5]

2. Ruské klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu chronických žilních chorob. FLEBOLOGY 2018, 12 (3): 138-232.

3. Páření je vedlejším účinkem skleroterapie. Adresa URL:

4. Pokyny pro lékařské použití Detralexu®. RU č. LP-003635.

5. Pokyny pro lékařské použití přípravku Detragel®. RU No. LP-001044.

6. Ruské klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu chronických žilních chorob // Flebologie, 2018.12 (3): s. 166

7. Bogachev V. Yu., Boldin BV, Turkin P. Yu., Lobanov VN Lokální léčiva v léčbě a snížení výskytu nežádoucích účinků po skleroterapii retikulárních žil a telangiektáz. Angiologie a cévní chirurgie. 2019,25 (4): 102-7

8. Pokyny pro lékařské použití Detralexu®. RU č. LP-004247

9. Bogachev V.Yu., Boldin B.V., Turkin P.Yu. Perioperační použití mikronizované purifikované flavonoidové frakce při endovaskulární léčbě křečových žil. JOURNAL "ANGIOLOGY A VASCULAR SURGERY", 2019 VOL. 25 No. 2, p. 88-94

Rehabilitace po skleroterapii žil dolních končetin

Křečové žíly jsou jedním z nejčastějších chronických onemocnění v moderním světě. Důvodem je životní styl dané osoby. Podstata nemoci spočívá ve ztrátě jejich pružnosti, tvorbě zvláštních uzlů a na některých místech otoku.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Existuje více než dost důvodů pro rozvoj onemocnění. Člověk často o nebezpečí neví, protože se pro něj patologie vyvíjí poměrně pomalu a nepostřehnutelně. Nejčastěji nemoc postihuje ženy, u mužů je odchylka mnohem méně častá..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Nejběžnějším typem křečových žil je poškození dolních končetin. Existuje několik důvodů, které jsou hlavními klíčovými mechanismy vývoje onemocnění. Patří mezi ně genetická tendence, vysoká hormonální aktivita, vysoký tlak v žilním loži. Tyto důvody jsou téměř vždy podmínkou rozvoje patologie, ale ve spojení s dalšími sekundárními faktory se pravděpodobnost výskytu onemocnění významně zvyšuje. Tyto zahrnují:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

  • kouření cigaret;
  • vášeň pro alkoholické nápoje;
  • mající poruchu stolice;
  • používání léků, které přispívají k zácpě;
  • přítomnost hypodynamie;
  • stálé nošení těsných a nepohodlných bot;
  • brát určité léky.

Právě tyto důvody v kombinaci se mohou stát spouštěčem pro vývoj žilní choroby. Pokud je tato osoba již nemocná, léčba by měla být zahájena okamžitě. Existuje mnoho technik, které mohou zabránit zhoršení poruchy a také zmírnit stav. Mezi nimi je skleroterapie.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

O čem je tento článek:

Indikace a kontraindikace pro použití

Postup sklerotizace žil dolních končetin je bezbolestný a pravděpodobnost zranění je nulová.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

K dnešnímu dni je tato technika nejúčinnější při řešení odchylek. Podle recenzí to pomáhá nejen odstranit nadýmání žil, ale také zmírnit stav pacienta..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Výsledkem jeho realizace je to, že cévy, které se slepí, vytvoří vláknitou šňůru, která se může rozpustit, aniž by jakýmkoli způsobem ovlivnila tělo. Technika korekce je vybrána na základě závažnosti stavu.

O účelnosti jeho realizace rozhoduje pouze lékař během vyšetření a podrobného vyšetření. Samotná podstata postupu spočívá v tom, že se do postižené žíly vstříkne zvláštní látka, která ji přilepí.

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Pro tento postup je nezbytné určit indikace jeho použití. Hlavní indikací je přítomnost křečových žil. Kromě toho existuje několik dalších případů, ve kterých je terapie nezbytně nutná..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Indikace pro skleroterapii zahrnují:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • první stádia nemoci s povrchovými lézemi žil dolních končetin;
  • možnost použití v kombinaci s chirurgickým zákrokem, 3 týdny po operaci;
  • přítomnost lymfangiomu, cévních sítí;

I při křečových žilách, když je postižena dolní končetina, existují kontraindikace pro takový postup. Jsou rozděleny do několika skupin: relativní zákazy a absolutní.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Absolutní stanoví zákaz provádění metodiky v každém případě a relativní pouze za určitých okolností.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Lékař vás bude informovat o kontraindikacích a zajistí, aby zákrok neohrožoval pacienta. Absolutní kontraindikace zahrnují:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  1. Nesnášenlivost k lékům používaným během postupu.
  2. Přítomnost nekompenzovaného diabetu mellitu.
  3. Historie akutního plicního a srdečního selhání.
  4. Krevní sraženiny s hlubokými žilami.
  5. Těžké selhání jater a ledvin.
  6. Ateroskleróza s vaskulárními lézememi dolních končetin.
  7. Období těhotenství a laktace.

Tyto ukazatele by se měly stát absolutním zákazem provádění terapeutické techniky. V takových případech se používají další bezpečnější terapie k obnovení stavu žil..

Příprava a postup

Před samotným postupem musíte dodržovat zvláštní pravidla. Pomohou nejen provádět bezbolestný chirurgický zákrok, ale také zlepšit jeho účinek..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Pokud budou tyto tipy ignorovány, pacient nebude mít z léčby žádný prospěch, ale naopak, po skleroterapii mohou nastat komplikace..

Před provedením byste měli absolvovat řadu testů, které vám pomohou přesně určit míru poškození a možnost provedení.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Poté lékaři doporučují:

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  • odmítnout alkoholické nápoje;
  • Nekuřte;
  • nepoužívejte léky, které mohou ovlivnit stupeň koagulace krve;
  • Nepoužívejte kosmetické procedury, které mohou poškodit pokožku.

Samotná manipulace se provádí na operačním stole. Nohy jsou umístěny tak, aby byly o něco vyšší než hlava. Sklerosant tedy bude fungovat nejefektivněji. Časem tato technika netrvá déle než 60 minut. Během této doby můžete provést alespoň 10 injekcí. Lék se vstřikuje do žíly pomocí stříkačky s jemnou jehlou.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Pokud je postup prováděn na hlubších žilách, je nutná ultrazvuková kontrola. Zajistěte tedy, aby se látka nedostala do okolních tkání. Po samotné proceduře jsou nohy ovinuty elastickou bandáží. Speciální punčochy lze nosit ihned po manipulaci.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Do 14 dnů se musíte držet téměř v klidu postele, vyhýbat se dlouhodobému postavení ve vzpřímené poloze. Během měsíce se nedoporučuje navštívit lázně, sauny a horké koupele.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Skleroterapie žíly je:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  1. Mikroskleroterapie. K jeho použití se používá nejjednodušší technika. Použijte jej v prvních fázích porušení.
  2. Echosleroterapie. Používá se v případě hlubokého poškození žíly.

Kromě toho existuje metoda skleroterapie pěnou. Drogy vstřikované do žíly se změní na pěnu.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Tento typ postupu je nejúčinnější a používá se ve všech stádiích nemoci..

Důsledky a komplikace léčby

Vzhledem k tomu, že léčivo aktivně působí na cévní stěny, může pacient během procedury pociťovat pálení a při dotyku žíly se pocit podobá šňůře. Po šesti měsících se těžký prostě rozpustí.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Někdy můžete pozorovat některé změny po zákroku, ale ve většině případů projdou bezpečně.

Existence závažných důsledků po zákroku je prakticky vyloučena.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Mezi mírné důsledky v podstatě patří:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • přítomnost věkových skvrn podél žil - nemusí zmizet 12 měsíců po zákroku, někdy po skleroterapii bolí žíla;
  • pocit svědění po zákroku se projeví do 2 dnů;
  • při fyzické námaze je zaznamenán výskyt ran, menších bolestí a olupování kůže;
  • pokud se látka dostane na kůži, můžete na tomto místě pozorovat malé popálení;

Během několika měsíců prochází cévní síť sama, není nutná žádná další manipulace.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Tyto projevy jsou celkem běžné, ale jsou krátkodobé. Někdy existují závažné důsledky skleroterapie. Vyplývají z nedodržení pravidel nebo z porušení postupu. Patří sem popáleniny tkání umístěné v blízkosti cév. Pokud se sklerosant mísí s krví, může se vytvořit krevní sraženina. Pokud pacient poruší pravidla nezbytná pro období po zákroku, může se vytvořit tromboflebitida. Takové složité procesy jsou poměrně vzácné a jsou výsledkem lidské opatrnosti a zanedbávání algoritmu procedury.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Poměrně často člověk neví, jak se chovat po skleroterapii, jak se starat o končetiny. Lékař by měl vysvětlit zásady zlepšování zotavení, aby se komplikacím dalo úplně zabránit a výsledek postupu je pozitivní..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Aby se vyloučil negativní účinek, měl by pacient dodržovat následující pravidla:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  1. Vydejte se denně na čerstvý vzduch po dobu nejméně 1 hodiny.
  2. První 3 dny po zákroku by se měl pacient vyvarovat fyzického stresu..
  3. 2 měsíce po zákroku byste se měli vyhnout horkým koupelím, saunám a koupelím.
  4. Používejte elastické obvazy nebo kompresní kalhoty / punčochy.
  5. Pravidelně se podrobuje vyšetření odborníkem, aby sledoval dynamiku zotavení a v případě potřeby upravil životní styl.
p, blockquote 33,0,0,0,1 ->

Možné komplikace a rehabilitační metody po skleroterapii žil dolních končetin

Nesprávný životní styl, nekvalitní výživa a nedostatek pohybu vedou k rozvoji cévních patologií. Chirurgická operace je schopna zcela eliminovat patologii. Důležitou součástí léčby je však pooperační období, kdy pacient musí přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Možné následky a rehabilitace po skleroterapii žil úzce souvisejí. Úspěch tohoto období závisí zcela na pacientovi..

Pooperační cíl

Po skleroterapii začíná období zotavení a rehabilitace. Účinnost prováděných manipulací často do značné míry závisí na tom, jak pacient provádí restorativní opatření. Výskyt nepříznivých následků a komplikací přímo závisí na pacientovi samotném.

Správně provedená procedura a rehabilitace vám umožní zcela se zbavit křečových žil.

Důsledky skleroterapie pro tělo jsou spojeny s procesy probíhajícími uvnitř cévy během zákroku. Do lumen se vstříkne látka, což vede k adhezi stěn bez chirurgického zákroku.

Výhodou tohoto postupu je, že následky skleroterapie pro lidské tělo jsou minimální. Doba rehabilitace je krátká, pacient se rychle vrací k normálnímu stavu a obnovuje fyzickou aktivitu.

Doporučení pro období zotavení

Doporučení po skleroterapii žil dolních končetin by měla podávat ošetřující lékař. Aby se předešlo vzniku modřin po skleroterapii, induraci a zarudnutí, je třeba dodržovat následující rehabilitační pravidla:

  • Po skleroterapii a elastickém obvazu noste kompresivní punčochy;
  • Neodkládejte produkty ani během nočního spánku;
  • Postupně přecházejte pouze na kompresní punčochové zboží.

Tyto položky lze zakoupit v odborném obchodě. Během prvního dne byste měli používat elastické spodní prádlo a poté přejít na jiné typy kompresních předmětů. Takové spodní prádlo vám umožní udržovat cévní lůžko, optimalizuje průtok krve, urychluje zotavení z procedury.

Někteří pacienti nevědí, co dělat po skleroterapii, pokud bolí céva. V tomto případě je nutné diskutovat s ošetřujícím lékařem přijatelné léky, které zmírňují bolest..

Po skleroterapii byste měli po 2 týdnech určitě navštívit lékaře. V některých situacích je indikován opakovaný postup..

Odpovědi na běžné otázky

Pacienti, kteří museli podstoupit operaci žíly, se často ptají lékařů na pooperační období a pooperační omezení. Nejběžnější aspekty jsou popsány níže..

Trvání pooperačního období

Jak dlouho trvá pooperační období, je otázkou zájmu každého pacienta. Za normální se považuje, pokud se po krátké době po zákroku na místě křečových žil objeví modřiny. Úplně první - v místě vpichu sklerotizujícího léčiva.

Někdy chtějí pacienti odstranit pigmentaci co nejrychleji. Po 7 až 10 dnech však všechny tyto stopy postupu samy vymizí..

Pro odstranění kosmetické vady způsobené prováděným postupem je vhodné i nadále nosit kompresní prádlo. Pokud modřiny a skvrny přetrvávají, měli byste se poradit se svým lékařem.

Protože skleroterapii lze provádět v několika stádiích, plně rozšířené žíly zmizí po 2 až 8 týdnech. Po 1-1,5 letech se vytvořený spojovací kabel zcela absorbuje.

Úplné zotavení nastane za 2-3 měsíce. Délka rehabilitace závisí na rozsahu intervence.

Při zrušení omezení

Aby se předešlo komplikacím po skleroterapii žil dolních končetin, mělo by pokračovat s lékařem pokračování dalších 6 měsíců. Zvažte následující doporučení:

  • Odmítněte navštívit koupel, saunu, solárium nebo opalování do 14 dnů po ztuhnutí žil;
  • Nelétejte vzduchem;
  • Neprovádějte těžkou fyzickou práci po dobu 2 týdnů;
  • Nepijte alkohol alespoň v den zákroku.

Sport s moderováním je povolen. Nemělo by však dojít k přetížení. Chůze po rovném povrchu je užitečná. Lékař nejčastěji doporučuje dlouhé procházky od prvních dnů po skleróze.

Po skleroterapii by neměly být používány léky ve formě tablet, krémů nebo gelů obsahujících heparin. To zvyšuje riziko komplikací, modřin a modřin..

Možné komplikace

Správná rehabilitace po skleroterapii žil dolních končetin zabrání výskytu komplikací a relapsu onemocnění. Nepříjemné následky jsou velmi vzácné. Opravit:

  • Svědění v místě vpichu;
  • Zbarvení kůže v oblasti procedury;
  • Loupání kůže na končetinách;
  • Alergické reakce;
  • Bolest;
  • Flebitida;
  • Otok;
  • Kapilární měření.

Vedlejší účinky skleroterapie jsou obvykle krátkodobé. Léčba obvykle není nutná, problém zmizí sám o sobě.

Skleroterapie je nebezpečná, pokud se vyskytne tromboflebitida, doprovázená hnisavým zánětem. Komplikaci může vyvolat situace, kdy v důsledku nedbalosti lékaře účinná látka proniká žílou. Při kontaktu s měkkými tkáněmi dochází k akutní bolesti, začíná se zánětlivý proces a objeví se těsnění.

Flebitida se zřídka vyvíjí díky použití vylepšeného léku. Místo tekutých produktů se používají pěnové látky.

Podrobné pokyny pro rehabilitaci

Aby se předešlo nepříjemným následkům a komplikacím, je důležité řádně se starat o nohu, na které byla operace provedena. V pooperačním období byste měli:

  • Správně obvazujte končetinu od prvního dne po zákroku;
  • Ujistěte se, že maximální tlak je v oblasti kotníku, a čím vyšší, napětí by se mělo snižovat;
  • Horní bod elastického obvazu by měl být 5-10 cm vyšší než poslední místo vpichu;
  • Ihned po zákroku musíte chodit 30-40 minut;
  • Je důležité sedět méně, ale více se pohybovat a vyhýbat se přepracování.

Poprvé můžete elastický obvaz odstranit až den po zákroku. To je nezbytné pro hygienická opatření. Poté se končetina otře do sucha a znovu se ovine.

Ráno nemůžete vstát z postele, aniž byste ovinuli nohu elastickým obvazem!

Teplota se může zvýšit. Teplotu můžete normalizovat pomocí aspirinu, paracetamolu nebo panadolu. Pokud máte závratě, lehněte si nebo si na chvíli sedněte.

Před návštěvou lékaře musí být elastická bandáž a kompresní oděv odstraněny 2 hodiny před. To umožní lékaři objektivně posoudit stav krevních cév a měkkých tkání..

Léky potřebné k urychlení rehabilitace předepisuje lékař. Kromě antipyretik a léků na úlevu od bolesti lze předepsat i venotoniku.

Skleroterapie je postup, který se v moderní medicíně úspěšně používá k boji proti křečovým žilám. Výsledek po takovém zásahu do žil závisí na kvalifikaci lékaře provádějícího manipulace a na pacientově přísném plnění doporučení specialisty.

Kompresní skleroterapie žil dolních končetin: před a po. Druhy procedur, příprava a rehabilitace

Obsah článku

Křečové žíly jsou závažné a extrémně běžné cévní onemocnění. Až do určité chvíle křečové žíly probíhají bez viditelných příznaků. To vede ke skutečnosti, že k návštěvě u lékaře dochází v pokročilém stádiu nemoci. Fáze II křečových žil je již považována za takové stadium vývoje patologie. Konzervativní metody léčby již zpravidla nejsou tak účinné a je nutný chirurgický zásah..

Rozsáhlá prevalence vaskulárních chorob nás nutí hledat stále více nových metod léčby. Proto existují nejen invazivní, ale také efektivní minimálně invazivní techniky. Jedním z nejpopulárnějších nechirurgických výkonů je skleroterapie křečových žil..

Skleroterapie žil dolních končetin

Skleroterapie žil dolních končetin: historie techniky, typy, příprava

Pokud byla u pacienta diagnostikována křečové žíly dolních končetin, předepsá léčbu co nejdříve lékař. Terapeutický režim bude složitý. Může se skládat z doporučení specialisty týkajících se životního stylu pacienta, užívání léků, používání lokálních agens, provádění terapeutických gymnastických cvičení a masáží. V případě potřeby radikální léčby je možné předepsat chirurgický zákrok, zejména injekční skleroterapii. Co je tato metoda a jaké vlastnosti má??

Skleroterapie žíly není nová. Od první zmínky ve vědeckých pracích však prošlo řadou významných změn..

V té době byly jako sklerosanty použity soli, estery a komplexní chemikálie. Proto byly důsledky skleroterapie pro tělo negativní. Vedlejší účinky se překrývají se všemi pozitivními účinky léčby nemoci. Tyto negativní jevy se již mnoho let stávají překážkou dalšího vývoje tohoto typu léčby křečových žil. Teprve o století později byla objevena droga, která po správném zavedení do dna nádoby vede k jejímu úspěšnému „lepení“.

Následně byla zlepšena technika skleroterapie. Pro kontrolu podávání léčiva bylo rozhodnuto použít ultrazvukový duplex angioscanning. Dříve se používal pouze pro diagnostiku a hodnocení účinnosti terapie. Použití ultrazvukové kontroly zlepšuje kvalitu prováděného postupu. Tato metoda se nazývá echoskleroterapie. Kromě toho existují i ​​jiné typy skleroterapie. Nejběžnější je mikrokleroterapie křečových žil dolních končetin.

Pěnová skleroterapie

Pěnová technologie nebo skleroterapie pěny u křečových žil se používá k odstranění velkých safénových žil dolních končetin. Do žíly se vstřikuje jemně dispergovaná pěna. Výhodou této metody je to, že když látka vstoupí do žilního lumenu, nemísí se s krví, ale vytlačí ji ven.

Laserová skleroterapie: vlastnosti

Laserové ošetření

Odstranění křečových žil laserem je velmi populární a vysoce efektivní. Procedura má minimalizované trauma a maximální stupeň bezpečnosti pro pacienta. Laserové záření má tepelný účinek na žilní stěnu. To se děje pod kontrolou ultrazvukového Doppleru.

Co je lepší laserová skleroterapie nebo laserová koagulace? Rozdíl v metodách spočívá v tom, že během laserové koagulace je vlákno tuhé a je obtížné a někdy absolutně nemožné proniknout do klikatých přítoků plavidla. Kromě toho, pokud jsou v blízkosti kůže, nejsou vyloučeny krvácení a popáleniny. Proto je ve srovnání s laserovou koagulací skleroterapie žil dolních končetin méně traumatická a méně pravděpodobně způsobuje komplikace. Díky tomu je efektivnější a efektivnější..

Mikroskleroterapie

Skleroterapie pavoucích žil nejen na nohou, ale také na různých částech těla (odstranění pavoucích žil na obličeji by mělo být provedeno jinými metodami) se nazývá mikrokleroterapie. Indikace: používá se k odstranění vaskulárních novotvarů do průměru 0,2 cm. Jak se to dělá? Tento postup je spíše kosmetický a provádí ho flebolog. Skleroterapie hvězd na nohou touto metodou zahrnuje zavedení léku do lumenu cévy pomocí tenké jehly. Tloušťka jehel je velmi malá. V případě potřeby může odborník použít speciální optická zařízení.

Příprava na skleroterapii žil dolních končetin

Pokud léčba žíly zahrnuje terapii jako je skleroterapie, vyvstává otázka, jak se na ni připravit? Všechna nezbytná doporučení pro přípravu na skleroterapii nohou zpravidla podává cévní chirurg nebo flebolog. Koneckonců, stupeň poškození krevních cév je jiný. Kromě toho nejsou vyloučeny přitěžující stavy nemoci pacienta a komplikace křečových žil. Proto příprava na postup bude mít individuální vlastnosti..

Pro všechny kategorie pacientů existují obecné přípravné kroky. Při konzultaci před zákrokem je nutné informovat odborníka o tom, jaké léky užíváte. To platí zejména pro hormonální a protizánětlivé léky. Mohou prodloužit krvácení do tkáně a dobu zotavení, protože zvyšují riziko vzniku modřin a indurace po skleroterapii.

Stejně jako před jakýmkoli chirurgickým zákrokem, i když minimálně invazivním, je nutné absolvovat testy. Před skleroterapií je nutné provést krevní srážlivost a provést alergické testy, pokud má pacient v anamnéze alergické reakce na drogy.

Skleroterapie neznamená předchozí restriktivní stravu. Před zákrokem byste měli mít lehké občerstvení a ne méně než 2 hodiny. Je velmi důležité předem očistit tělo toxinů. Odpověď na populární otázku kouření a alkoholu („je to možné nebo ne?“), Bude tedy záporná. Kromě toho je nutné vzdát se alkoholických nápojů nejpozději 2 dny a od kouření - nejméně 10 hodin před operací. Je důležité pochopit, že nedodržení těchto doporučení způsobuje změnu fyzického stavu: zvýšený krevní tlak, kontrakce bránice, vazospasmus, bušení srdce, což může mít nepříznivý vliv na operaci.

Příprava na sezení také znamená zbavit se pokožky hlavy operované oblasti kůže. Ne epilujte méně než 72 hodin před zákrokem. Přednostně by mělo být odstraňování chloupků prováděno holením. Také alespoň na půl měsíce musíte odmítnout návštěvu solária a opalování. Před zasedáním je nutná hygienická sprcha.

K léčbě by mělo být přivezeno lékařské kompresní punčochové zboží. Specialista předem upozorní na to, jaké obvazy nebo punčochy budou po skleroterapii potřeba. Musíte si vybrat oblečení a boty sami. Nemůže být těsný a vyroben ze syntetických materiálů. Hlavním požadavkem je pohodlí a pohodlí, aby nedošlo k omezení pohybu při nošení kompresního punčochového zboží.

Skleroterapie: vlastnosti

Vlastnosti postupu

Skleroterapie je minimálně invazivní postup. Proto, i když je prováděno v nemocnici nebo jiném zdravotnickém zařízení, bude prováděno ambulantně a hospitalizace není nutná..

Průběh léčby může být od 1 do 5 procedur, v průměru ne více než 3. Počet sezení bude záviset na charakteristikách vaskulárních lézí. Jedna relace netrvá déle než 10-20 minut.

Účinnost postupu je poměrně vysoká, ale žádný odborník nedá pacientovi doživotní záruku, a to i přes úplné odstranění žil po zákroku. Sklerózovaná cévka může obnovit příliv a po několika letech dojde k relapsu.

Video: kompresní skleroterapie

Společnost "VERTEX" neodpovídá za přesnost informací uvedených v tomto videoklipu. Zdroj - ALTERMED Clinics Group

Skleroterapie a těhotenství

Jedna z hlavních otázek - je to škodlivé a může být skleroterapie prováděna během těhotenství? Těhotenství je velmi důležité a obtížné období v životě ženy. Po dobu 9 měsíců je její tělo vystaveno stresu a obrovskému stresu. Kromě toho je nutné co nejvíce chránit své zdraví a zdraví nenarozeného dítěte..

Navzdory přirozenosti je nesení plodu složitým procesem. Téměř každá druhá těhotná žena čelí cévním patologiím. Křečové žíly jsou zákeřným onemocněním a její příznaky lze detekovat po těhotenství, i když je onemocnění přítomno již dlouhou dobu. Rovněž není vyloučen vývoj vaskulární patologie během těhotenství. K tomu nakonec přispívá mnoho faktorů - zvýšení tělesné hmotnosti, rostoucí břicho, zatížení dolních končetin, snížená aktivita atd..

Provede zkoušku a případně jmenuje zkoušku. V případě diagnostiky křečových žil nebo jejích prvních příznaků vybere odborník vhodnou léčbu pro daný stav. Těhotným pacientům se zpravidla předepisuje konzervativní léčba bez drog. O tom, zda provést skleroterapii pro těhotnou pacientku, rozhodne odborník. Vzhledem k tomu, že použití sklerotických léků má řadu omezení. A obvykle je těhotenství kontraindikací ke skleroterapii. To znamená, že odpověď na otázku, zda je skleroterapie nebezpečná při přenášení plodu, bude s největší pravděpodobností kladná. Důsledky po skleroterapii žil dolních končetin mohou být v tomto případě nepředvídatelné. A pro období těhotenství by měla být vyloučena všechna rizika. Proto s vysokou pravděpodobností nebude tento postup pro ošetření nohou prováděn. Je velmi důležité vyhodnotit a porovnat možné poškození a skutečné přínosy tohoto postupu pro těhotnou ženu..

Co dělat po skleroterapii?

Po chirurgickém zákroku je období zotavení. Jaká bude rehabilitace a jaká jsou omezení, která se obávají všech pacientů, bez výjimky. Co by se po postupu nemělo dělat? Kolik nosit kompresivní punčochy po skleroterapii žil dolních končetin? A mnoho dalších otázek týkajících se ovládaných nohou.

Skleroterapie má relativně krátké rehabilitační období, což je nepochybně její velká výhoda. Doporučení, že po postupu skleroterapie je možné a jaké by měly být metody další léčby i prevence, sdělí ošetřující lékař.

Úplná absence zatížení nohou bude jen bolet. Jediným „ale“ je to, že to musíte udělat v lékařském úpletu. Jak dlouho byste měli nosit kompresní oděvy? Po skleroterapii je nezbytná komprese. Kompresní prádlo by nemělo být odstraněno během prvních 2-3 dnů po zákroku (pokud není uvedeno jinak). Lékařský dres odstraní bolest při chůzi, zabrání otokům, zmírní nepříjemný pocit distenze v nohou po skleroterapii žil. Trvání nošení kompresních oděvů určuje lékař.

Léky používané k „lepení“ žil obsahují alkoholy. Proto nově provedená skleroterapie vylučuje řízení vozidla během prvních několika hodin po zákroku..

Po odstranění cévní sítě nebo křečových žil se mnoho zajímá o to, zda je sport zakázán? Mohu běžet a kdy můžu jít do posilovny? Po skleroterapii samozřejmě existují určitá omezení. Sport by měl být vyloučen po dobu nejméně jednoho týdne, aby nedošlo ke komplikacím po skleroterapii žil. Stojí za zmínku, že byste měli konzultovat lékaře o možnosti sportovního výkonu a dopadu..

Aplikace masti a krému na nohy by měla být obnovena nejdříve měsíc po zákroku. Kdy mohu začít pít vitamíny a léky? Příjem hormonálních a protizánětlivých léků po skleroterapii žil by měl být vyloučen po dobu 10-14 dnů. Začátek užívání všech léků by měl být dohodnut s odborníkem..

Komplikace po skleroterapii

Skleroterapie má klady i zápory. Navzdory nízké invazivitě postupu je to stále operace. Proto je možné, ale ne vůbec nutné, přítomnost určitých komplikací a vedlejších účinků. Například: alergie, nekróza, skvrny (pigmentace), horečka, podlitiny a indurace po skleroterapii.

Skleroterapie žil dolních končetin: kontraindikace

Postup „lepení“ žil je co nejbezpečnější a nejúčinnější a má více výhod než nevýhod. Existují však okolnosti, kdy je lepší skleroterapii nevykonávat. Mají jméno - dočasné kontraindikace:

  • plánování těhotenství;
  • léčba závislosti na alkoholu;
  • horká sezóna;
  • nadváha.

Tyto kontraindikace jsou spíše svévolné. Proto, pokud existuje přímá potřeba skleroterapie, pak je vše předmětem konzultace během konzultačního procesu s odborníkem, kde vám přesně řekne, zda stojí za to provést postup.

Kromě těchto kontraindikací existují i ​​absolutní kontraindikace:

  • alergická reakce na injekční léčivo;
  • trombóza a tromboflebitida (tromboflebitida);
  • těhotenství a kojení (Lactatio);
  • infekční choroby;
  • hnisavé ložiska na kůži;
  • chronická onemocnění srdce a ledvin v akutním stadiu.
  1. Baeshko A.A. Pěnová skleroterapie: historie vývoje a moderní data. Novinky z chirurgie, 2012.
  2. Konstantinova G.D., Bogdanov A.E. Moderní aspekty léčby chronických žilních chorob. Terapeutický archiv, 1990.
  3. Bukina O.V. Vzniká trombóza žíly po podání sklerotizujícího léčiva? Phlebology, 2010.
  4. Kirienko A.I., Bogachev V.Yu., Zolotukhin I.A. Kompresní skleroterapie (praktický průvodce pro lékaře). Ed. Akademik RAS a RAMS V.S. Saveliev. M.: Nakladatelství NTSSSH im. A.N. Bakuleva RAMS, 2004.
  5. Baccaglini U. Skleroterapie křečových žil dolních končetin. Flebolymphology, 1998
  6. https://www.healthline.com/health/sclerotherapy
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515979
  8. https://docplayer.net/12225304-Microfoam-ultrasound-guided-sclerotherapy-of-varicose-veins-in-100-le.
  9. https://veindirectory.org/question/should-my-legs-look-worse-after-sclerotherapy-404
  10. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kompressionnaya-skleroterapiya
  11. https://cyberleninka.ru/article/n/pennaya-skleroterapiya-istoriya-razvitiya-i-sovremennye-dannye

Pro přesnou diagnózu kontaktujte odborníka.