Pálení žáhy - příznak jaké nemoci

Nemoci jako GERD, Barrettův jícen, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy se stále častěji dostávají do popředí problémů nebo onemocnění gastrointestinálního traktu..

Pálení žáhy je často hlavním příznakem. Zjišťuje se u 20-40% populace rozvinutých zemí. Například v Rusku 48% žen a 51% mužů občas zažívá pálení žáhy.

Příznaky pálení žáhy

Vzhled příznaku, jako je pálení žáhy, je pozorován, pokud dojde k narušení vyprázdnění žaludku nebo počáteční části tenkého střeva. V tomto případě, buď v důsledku platební neschopnosti svalu, který blokuje jícen, nebo v důsledku zánětlivého procesu v jeho dolní části, dochází k patologickému zpětnému proplachu potravin. To způsobuje hlavní příznaky pálení žáhy:

  • pálivé bolesti v oblasti hrudníku, jmenovitě za hrudní kost, s různou dobou trvání a závažností, významně zhoršující kvalitu života;
  • kyselé říhání;
  • pocit hrče v hrdle, který se objevuje při neúplném vyprázdnění jícnu;
  • pokud kromě všech problémů dochází také ke zúžení dolního jícnu, pak může dojít k regurgitaci - návratu jídla ze žaludku zpět do ústní dutiny bez známek zvracení;
  • pocit těžkosti v epigastriu (v oblasti projekce xiphoidního procesu sternum);
  • ve vážných případech, je-li neléčeno, je možné zvracení.

Abychom pochopili, zda existuje izolovaný pálení žáhy nebo je to příznak závažnějšího procesu, je důležité si zapamatovat následující body.

  1. Pálení za hrudní kostí se často objevuje při fyzické aktivitě ihned po jídle (při ohýbání vpřed).
  2. U těžkých kuřáků je tento nepříjemný příznak pravděpodobnější..
  3. Těhotné ženy a obézní lidé trpí zvýšeným intraabdominálním tlakem pálení žáhy.
  4. Jaké další příznaky nebo známky jsou pozorovány při izolovaném pálení žáhy? Je to velmi jednoduché: pokud jste zdraví a pálení žáhy není spojeno s jiným onemocněním, pak po užití antacidů bolest téměř okamžitě zmizí.

Jaké příznaky může být doprovázeno pálením žáhy?

Jak je uvedeno výše, samotný pálení záhy není chorobou, ale příznakem jiných nemocí nebo problémů gastrointestinálního traktu. Proto se co nejdříve poraďte s lékařem, pokud máte příznaky pálení žáhy více než jednou týdně, záchvaty se stávají závažnější, je obtížné polykat, pocit pálení nezmizí ani po užití antacid.

S jakými chorobami může být pálení žáhy spojeno?

Zákeřný pálení žáhy se rád schovává za obrazem jiných procesů a matou nejen pacienty, ale i lékaře.

Byly například případy, kdy byli pacienti přijati do nemocnice s podezřením na infarkt myokardu. Ve skutečnosti, jak se ukázalo později, byla bolest vyvolána pálením žáhy..

Často se objevují pálivé bolesti v oblasti hrudníku u jiných nemocí. Je důležité vědět, jak se liší, takže níže zvážíme, jaké nemoci může být pocit pálení na hrudi..

Pálení žáhy je hlavním příznakem GERD

Pálení žáhy je hlavním příznakem gastroezofageální refluxní choroby (GERD). U 75% lidí, kteří trpí častými záchvaty pálení za hrudní kostí, je příčinou GERD. Toto onemocnění se vyznačuje stejnými příznaky jako jednoduchý pálení žáhy, ale existují významné rozdíly:

  • s GERD je pálení žáhy konstantní, na krátkou dobu je zastaveno antacidy;
  • ráno se objeví pocit hořkosti;
  • charakteristické je rychlé nasycení malým množstvím jídla;
  • retrosternální bolest podél jícnu, jsou stlačující a stahující, vyzařují nahoru a doleva, zesilují se při polykání a objevují se po jídle.

Když pálení žáhy napodobuje anginu pectoris

Každý zná anginu pectoris, je snadné ji zaměnit s pálením žáhy. Vytváří pseudoanginu. Hlavním příznakem je pálivá bolest v oblasti hrudníku vycházející z levé paže, čelisti, pod lopatkou. Ale s anginou pectoris, jak je obvyklé nazývat anginu pectoris v každodenním životě, se bolest často objevuje po emočním přetížení, s prodlouženou fyzickou námahou. Co jiného je charakterizováno anginou pectoris??

  1. Tyto příznaky vymizí až po užití nitroglycerinu..
  2. Při prvních příznacích je důležité vytvořit elektrokardiogram (EKG) a fibrogastroduodenskopii (FGDS - studie pouze horního gastrointestinálního traktu). Tyto absolutně bezbolestné studie pomohou tečkovat diagnózu. Nepřítomnost změn EKG během bolestivého záchvatu může ujistit lékaře a pacienta, vyjma ischemické choroby srdeční.

Kašel nebo pálení žáhy?

Pálení žáhy se pokouší o „plicní masku“, která na hrudi způsobuje stejné pálivé pocity při onemocnění dýchacího systému.

Jak se to stane? Někteří pacienti se v noci probudí z paroxysmálního kašle. Začíná současně s regurgitací kyselého žaludečního obsahu a je doprovázen bolestivým pocitem pálení na hrudi. Výsledkem je, že u mnoha pacientů v jakémkoli věku se může rozvinout aspirační pneumonie (zánět plic způsobený průnikem různých cizích těles do dýchacích cest) a bronchiální astma.

Pálivá bolest na hrudi s gastritidou

Některé z příznaků pálení žáhy jsou typické pro onemocnění žaludku. To je jeden z prognostických příznaků gastritidy antrum (koncová část žaludku před přechodem na dvanáctník). Co je odlišuje?

  1. S antrální gastritidou, spastickou bolestí.
  2. Vyskytují se dvě hodiny po jídle, pozdě, nejsou noční.
  3. Objevuje se dyspepsie, která se projevuje snížením chuti k jídlu, kovovou, hořkou chutí v ústech, pocitem brzy nasycenosti, říháním vzduchu nebo jídla.
  4. Trvalý pálení žáhy.

Zdá se, že zcela jednoduchý a tak častý příznak může pacientům a lékařům přinést mnoho překvapení, napodobujících další procesy nesouvisející s onemocněním jícnu. Je důležité být vyšetřen včas, aniž by se problém odložil na zadní hořák.

Pálení ve sternu vpravo, vlevo a uprostřed - důvody a co dělat?

Pálení ve sternu může být způsobeno řadou nemocí, které někdy vyžadují urgentní léčbu. Pokud se tento příznak objeví a nezmizí, je nutná odborná diagnostika a konzultace s odborným lékařem..

Nemoci, které vyvolávají pocit pálení na hrudi

Pouze lékař dokáže přesně určit, proč ve středu hrudní kosti je pocit pálení. Příčiny mohou vznikat z problémů se srdcem, trávením, dýcháním a držením těla. Psychologické problémy nejsou vyloučeny..

Na pravé nebo levé straně hrudní oblasti se také může objevit nepříjemný pocit, nebo může dojít k různým částem těla..

Onemocnění jater a žlučových cest

Příznaky problémů s játry a žlučovými cestami:

  • Pálení a bolest se v tomto případě objevují při jídle (obvykle mastné, těžké nebo smažené)..
  • Silný pocit pálení na hrudi je paroxysmální a bolest není ostrá, ale matná.
  • Nezávisí na pohybech těla, nezhoršuje se při vodorovné poloze atd..
  • S takovými chorobami hoří ve sternu na pravé straně a dává ho lopatce, paži nebo krku na pravé straně.
  • Vzhled žlutého povlaku na jazyku.
  • Hořkost v ústech.
  • Když se v kanálech odpovědných za vylučování žluči vytvoří nádor nebo kámen, zažloutnutí bělma očí a v pokročilých případech kůže.
  • Ztmavnutí moči a výkaly světle zbarvené.

To jsou příznaky, které se mohou objevit při hepatóze, hepatitidě a cirhóze. Terapeut obvykle odkazuje takového pacienta na specialistu na infekční choroby nebo chirurga. S takovými příznaky byste neměli vystavovat tělo nadměrnému stresu..

Nemoci gastrointestinálního traktu

Kromě jater mohou být ovlivněny žaludek a dvanáctník..

Další možná onemocnění trávicího systému:

  • ezofagitida;
  • střevní kolika;
  • poškození jícnu nebo přítomnost cizích těles v něm;
  • žaludeční vřed;
  • zánět žaludku;
  • pankreatitida.

Také pálení žáhy a bolest na hrudi jsou obvykle spojeny. Žaludeční šťáva napadá jícen a může při požití způsobit nepohodlí. Při pálení žáhy může dojít k pocitu tepla v hrudi, které je doprovázeno kyselým řinčením.

Takové problémy řeší gastroenterolog, takže je naléhavá potřeba ho kontaktovat.

Intercostal neuralgia

Toto onemocnění je způsobeno zánětem nebo sevřením nervů, které přiléhají k meziostovým svalům a jsou zodpovědné za dýchání..

Příznaky:

  • silné pálení na hrudi a bolest na určitých místech, které lze cítit;
  • pálení v hrudníku se zhoršuje při kašli, ohýbání, vdechování a otáčení.

Příčiny těchto příznaků mohou být plané neštovice, osteochondróza (v tomto případě bude bolest způsobena pravou rukou a částí krku, a při hmatu páteře to bude bolet) a další nemoci.

Zápal plic

Nepříjemné pocity na pravé straně (chcete si poškrábat plíce) mohou signalizovat onemocnění dýchacího systému. Zánět plic nebo jeho membrány lze vyjádřit jako bolest ve hrudní kosti.

Přidružené příznaky:

  1. nedostatek síly;
  2. žádný zájem o jídlo;
  3. nevolnost;
  4. bolestivé pocity ve svalech a kostech;
  5. teplota;
  6. vykašlávat krev a hlen;
  7. namáhavé dýchání.

Pokud je na hrudi vpravo nebo vlevo pálivá bolest, existuje pocit, že ve sternu něco pálí, musíte se domluvit s lékařem, protože příčinou může být patologie dýchacího systému..

Skolióza

Když se na hrudi objeví pocit pálení, je třeba věnovat pozornost držení těla, protože příčinou může být skolióza - laterální zakřivení páteře. Tímto porušením jsou meziobratlové kotouče vymazány a nervy jsou sevřeny, což vyvolává nepohodlí..

Člověk s takovou nemocí musí navštívit fyzioterapeuta a hodně se plavat. Pomáhá uvolnit hrudník.

Psychologické faktory

Bolest a pálení na hrudi, pocit, že svědí, mohou být důkazem problému duševního zdraví.

Pokud po všech nezbytných studiích na přítomnost srdečních chorob, páteře, plic atd. Nebyly zjištěny žádné problémy, možná tento problém existuje pouze v hlavě pacienta.

Nejčastěji se takové porušení objeví po závažných šokech. K léčbě toho člověk nepotřebuje pilulky, diety a cvičení, pomůže pouze pomoc psychoterapeuta.

Intercostal myositis

Toto onemocnění se liší od intercostální neuralgie, i když obě jsou často zmatená. U myositidy dochází také k zánětu svalů mezi žebry, ale bolest a pálení v oblasti hrudníku se projevuje palpací celého mezirezortního prostoru.

U neuralgie existují 3 specifické body bolesti - páteř, hrudní kost a její boční povrch.

Jiné příznaky myositidy:

  • postižená část hrudní kosti zvětšuje;
  • kůže zčervená, stává se citlivější a tělesná teplota se zvyšuje;
  • hrdlo je zaníceno;
  • je kašel a bolesti hlavy;

Pozor! Akutní stavy a pálení v hrudi

Někdy ostrá bolest a pocit, jako by to bylo pečení v oblasti srdce, pocit pálení za hrudní kostí nebo v jejím středu naznačuje těžké stavy srdce, které bez včasné pomoci mohou vést k nevratným důsledkům.

Na rozdíl od obecné představy o umístění srdce je umístěn za hrudní kost a mírně posunut doleva. Proto je nepohodlí v srdečních chorobách nejčastěji doprovázeno vymačkáním, pálením a bolestí v těchto oblastech..

Angina pectoris

Tento klinický syndrom pod lidovým názvem „angina pectoris“ se vyskytuje ve věku 45–54 let. Hlavním příznakem je nepohodlí, včetně mačkání a pálení na hrudi. Bolest se vyskytuje a zesiluje fyzickou námahou, stresem a po jídle.

Často dává část hrudní kosti vlevo a netrvá déle než 10-15 minut.

Angina pectoris je léčena dietou s nízkým obsahem cholesterolu a systémem léků předepsaným kardiologem.

Infarkt myokardu

Mnoho lidí věří, že při infarktu myokardu je bolest lokalizována v hrudi vlevo, ale spíše se za ní projevuje, má naléhavou povahu a dává levé lopatce a paži levé rameno.

Jiné příznaky:

  • studený pot;
  • závratě a slabost;
  • rychlý pokles tlaku;
  • rychlý puls a dušnost;
  • nevolnost a náhlý strach ze smrti a paniky.

Tento stav netrvá déle než 15 minut. Rizikovou skupinou jsou lidé starší 50 let, v tomto věku se cévy zužují, opotřebovávají a ztrácí pružnost. Léčba by měla být řešena kardiologem.

Myokarditida

Myokarditida se vyvíjí v důsledku virového nebo autoimunitního onemocnění srdce. Příčinou mohou být také alergie na zvířata, rostliny nebo jiné alergeny. S tímto srdečním problémem se v zadní části hrudníku objevuje nepohodlí..

Jiné důvody

  1. plicní embolie;
  2. nemoc žlučníku;
  3. revmatismus;
  4. kýla jícnového otevření bránice;
  5. kardioneuróza;
  6. zlomenina nebo modřina hrudní kosti nebo žeber;
  7. herpes zoster (často způsobuje intercostální neuralgii);
  8. intenzivní výcvik netrénované osoby.

Další příznaky a pocit pálení na hrudi

Pálení v hrudi s dalšími příznaky a jejich příčiny:

  • Bolest za hrudní kostí ve středu nebo na levé straně kmene, která nemá zjevnou příčinu - srdeční onemocnění.
  • Spontánní záchvaty - srdeční problémy.
  • Pálení na pravé straně hrudníku - onemocnění jater, plic, gastrointestinálního traktu, intercostální neuralgie.
  • Po únavě, cvičení a jídle - znamení VSD nebo anginy pectoris.
  • Pokud je s dýcháním spojeno pálení a bolestivost - zápal plic nebo cévní dystonie.
  • Při kašli - pneumonie, chřipka, bronchitida.
  • Pálení na hrudi při chůzi - příčiny a léčba jsou spojeny s osteochondrosou.

Pálení na hrudi během těhotenství - příčiny a léčba

Kromě uvedených důvodů může dojít k pálení na hrudi z následujících důvodů:

  1. Fetální tlak. Jak roste, dítě začne tlačit na bránici a hrudník, což může způsobit nepohodlí i v klidu..
  2. Stres. Změny v těle, způsob života a strach z porodu vyvolávají stres a depresi. Tato skutečnost může vyvolat nepohodlí ve hrudní kosti..
  3. Zvětšení prsou může způsobit dýchací potíže a nepříjemnou bolest, která se s růstem zhoršuje.
  4. Expanze hrudní oblasti v průběhu těhotenství způsobuje dušnost, doprovázenou pocitem napětí.

Jaká je diagnóza?

Diagnóza nemocí, které způsobují tento příznak, je následující:

  • studium anamnézy;
  • vyšetření a poslech plic;
  • rentgen vnitřních orgánů hrudníku;
  • biochemie krve a její obecná analýza;
  • test na tuberkulózu;
  • elektrokardiogram;
  • další výzkum (v případě potřeby).

Akce pro pálení v hrudi - jak si pomoci?

Může existovat mnoho důvodů, proč hoří v oblasti hrudní kosti, a každý vyžaduje zvláštní ošetření. Na léčbě a diagnostice by se měl podílet pouze kvalifikovaný lékař. Neprovádějte žádné kroky bez konzultace s odborníkem.

Možné tipy:

  • Pokud narazíte na bolest ve hrudní kosti vlevo nebo uprostřed hrudníku, zaujměte pohodlnou polohu a odpočiňte si. Pokud cítíte úlevu, kupte nitroglycerin - může vám to pomoci s anginou pectoris. V případě akutní bolesti nebo náhlých obtíží s dýcháním volejte sanitku. Navštivte co nejdříve svého kardiologa.
  • Pálení na hrudi při kašli vyžaduje rentgen plic a vyhýbání se dýchání studeného vzduchu.
  • Máte-li po nemoci a cvičení potíže, nezapomeňte se poradit s kardiologem.
  • Nepříjemné pocity při chůzi jsou známkou osteochondrózy, v tomto případě se vyplatí navštívit chiropraktika a absolvovat masáž.
  • Bolest při jídle nebo po jídle může být dočasně uklidněna mírným roztokem jedlé sody, aby se ulevilo pálení žáhy.
  • S VSD se často vyskytuje pálení na hrudi s rychlým srdečním rytmem, v tomto případě by se mělo zabránit silnému emocionálnímu stresu a měly by být ukončeny špatné návyky.
  • Svědění a pálení v horní části hrudníku - alergie.
  • Sternum svědí, ostrý kašel - bronchiální astma.

Preventivní opatření

  1. Jakákoli zánětlivá onemocnění by měla být léčena okamžitě;
  2. Správná výživa a mírné cvičení;
  3. Vyhnout se stresu a dostatku spánku;
  4. Použití vitamínových komplexů.

Pravidelná vyšetření onemocnění srdečního svalu, plic, žaludku a dvanáctníku umožní včasnou identifikaci problémů a vyhnutí se komplikacím.

Gastroenterolog: Pálení žáhy, pálení, bolest na hrudi jsou příznaky vážné choroby

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je běžné chronické onemocnění, při kterém obsah žaludku nebo duodena vstupuje do jícnu a způsobuje poškození mukózních buněk. Toto onemocnění zanechává určitý otisk života člověka, protože k zastavení exacerbací nemoci je třeba dodržovat určitá pravidla výživy a chování.

Robia Damirovna Arabova, gastroenterologka lékařského centra Class Clinic, vyprávěla, jak žít s GERD.

- Jaké potíže mají lidé s GERD??

- U lidí je jícen oddělen od žaludku prstencovými svaly, které během trávení zabraňují vniknutí obsahu žaludku do jícnu. U GERD tento sval nevykonává svou funkci: agresivní obsah žaludku nebo dvanáctníku s kyselinou chlorovodíkovou, jídlem atd. Vstupuje do jícnu, kde je úplně jiné prostředí, a má výrazný účinek na jeho sliznici. Projevuje se to neustálým pálením žáhy, pocitem pálení, říháním, bolestí na hrudi. Bolest může vyzařovat (dávat) na čelist pod lopatkou a bolestivé útoky mohou být doprovázeny nevolností a zvracením.

Toto onemocnění je způsobeno takovými příčinami, jako je stres, narušená nervová regulace, poruchy ve stravě, hojné jídlo, zneužívání kořenitého a teplého jídla, dědičnost, nadváha, těhotenství. Pokud jsou příznaky, jako je pálení žáhy, říhání, pozorovány sporadicky a málokdy, nejpravděpodobněji nemluvíme o nemoci. Pokud se tyto příznaky objeví dvakrát týdně nebo více, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa..

Jednou z největších komplikací GERD je Barrettův syndrom. Výsledkem je změna v buňkách sliznice jícnu, což je prekancerózní stav..

- Jakou dietu doporučujete pro pacienty s GERD?

- Je důležité pochopit, že musíte jíst málo a často. Každé dvě až tři hodiny, v malých porcích. Po jídle si lehněte. Poslední jídlo by mělo být dokončeno dvě až tři hodiny před spaním..

- Jaké návyky je třeba opustit?

- Z alkoholu a kouření. Nepoužívejte silici máty peprnou, která se nachází v žvýkačce a zubní pastě. Je také nutné opustit jakékoli činnosti, ve kterých se musíte často a dlouho ohýbat..

Po jídle je obzvláště nebezpečné něco dělat nebo vykonávat práci ve šikmé poloze. Zvedání závaží a sportovní výkon, při kterém se zvyšuje břišní svaly, je kontraindikován. A ještě jeden důležitý bod - během spánku by hlava postele měla být ve zvednuté poloze (15-20 cm).

Úplná verze rozhovoru je k dispozici na webových stránkách zdravotnického střediska Class Clinic.

Udělejte si schůzku s Robiya Damirovna Arabova jakýmkoli pohodlným způsobem:

  • 1) na webových stránkách zdravotnického centra prostřednictvím registračního formuláře nebo pomocí online konzultanta: sleva 20%, náklady na úvodní konzultaci jsou 1200 rublů;
  • 2) telefonicky (4012) 33-44-55;

3) v messengerech Viber, Telegram, WhatsApp: 8909 777-800-9.

Pálení ve sternu uprostřed: co by to mohlo být, důvody

Zvažte, proč je v hrudi pocit pálení, když se stane nebezpečným, jak diagnostikovat pocit pálení v hrudníku, co dělat, když se srdce zahřeje.

Fyziologická bolest na hrudi

Když hoří v oblasti hrudníku, je to vždy důvod k vzrušení, zejména proto, že v důsledku anatomického umístění je bolest, která vznikla, nejčastěji spojena se srdečními patologiemi. Nedostatek pohlaví, zbarvení věku přispívá k panice: pálení na hrudi se může objevit v každém věku. Srdeční nepohodlí však můžete odlišit od jakéhokoli jiného na základě několika spolehlivých kritérií:

  • nepříjemné pocity spojené se srdcem jsou stabilní, nezávisí na poloze těla;
  • nesouvisejí s hloubkou inspirace, denní dobou;
  • bušení hrudní kosti na ně nemá vliv;
  • Nitroglycerin zmírňuje závažnost projevů, ale léky proti bolesti jsou zbytečné.

To není absolutní pravda, protože existují výjimky z jakéhokoli pravidla. Pálení v oblasti srdce může být vyvoláno z jiných důvodů, což může lékař říci až po úplném klinickém a laboratorním vyšetření. Je však spolehlivě známo, že srdce začíná hořet po přejídání škodlivých, příliš kořenitých potravin, když je obsah žaludku retrográdně vhozen do jícnu, což způsobuje silnou bolest za hrudní kost. Kromě toho, pokud spánkem předcházel spánek, má osoba:

Kouření nebo pití alkoholu může způsobit stejnou reakci. Ale to nepohodlí je fyziologické. Vyvážená strava ulehčuje situaci. Pokud srdce často hoří, ale neexistují pro to zjevné důvody, problém se stává nebezpečným.

Při bodání se bolest stává nebezpečnou

Existuje mnoho patologických příčin pálení v hrudi. Například neuróza, deprese, respirační onemocnění, somatické patologie. Každá z nich vyžaduje jiný přístup..

Bolest a pálení na hrudi vpravo

Pokud hoří na hrudi vpravo, pak se tyto nemoci cítí takto:

NemociCharakteristika pocitů
Játra, žlučové cesty, žlučový systémNepříjemné pocity jsou tupé, vyskytují se při záchvatech, nejsou spojeny s pohybem, vyzařují pod lopatkou, pravou rukou, pravou polovinou krku, zesilují s příjmem potravy, na jazyku - nažloutlý povlak, v ústech - hořkostí.

Kámen nebo nádor žlučového systému způsobuje narušení výtoku žluči žloutenkou, výkaly se rozjasňují, moč ztmavuje.

Nemoci zažívacího systémuMůže to být: vřed, gastritida, střevní kolika, bolest napravo se zřídka projevuje, ale zároveň je vždy spojena s příjmem potravy.
Intercostal neuralgiaVe skutečnosti se jedná o reakci intercostálních nervů na jejich kompresi zánětem nebo porušením, například s herpesem, planými neštovicemi, pásovým oparem.

Někde v oblasti srdce je silný pálivý pocit, ale přísně lokalizovaný, což lze cítit. Bolest se zvyšuje s jakýmkoli pohybem, vdechováním, kašlem.

Osteochondrosis také demonstruje lumbago v pravé paži, v pravé polovině krku.

PMSPeče v oblasti srdce a se zapletením mléčných žláz před menstruací, ale ne každý ví, že se jedná o známku mastopatie..

Výrazným rysem je zřejmá souvislost s ženským cyklem, tvorbou několika uzlů v žláze.

Zápal plicPravostranný zánět plic s pleurálním výpotkem je doprovázen pocitem pálení na hrudi, zatímco specifické příznaky pneumonie jsou povinné:

  • slabost;
  • hypertermie;
  • kašel;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • příznaky intoxikace.

Dýchavičnost se objeví těsně před tím, než se srdce začne péct.

SkoliózaHrudní skolióza je extrémně vzácná, ale pokud se vyvíjí, má konfiguraci ve tvaru C nebo S, s vydutím směřujícím doprava.

Jakýkoli zájem o intercostální nervy způsobuje bolest jasné lokalizace, se symptomy intoxikace, zhoršenou kašlem a dýcháním (žádný kašel!).

Intercostal myositisZánět mezikostálních svalů má také jasnou lokalizaci, v klidu člověk nezažívá nepříjemné pocity, ale při pohybu, kašli, vdechování se v hrudi objevuje pálení.
Kardioneuróza, další onemocnění nervového systémuKardioneuróza napodobuje vážné srdeční patologie podle typu bolesti a její intenzity, zatímco nemá objektivní potvrzení organického poškození srdce, je zastavena léčbou neurologické patologie.

Pálení v oblasti srdce - může být příznakem VSD se změnami krevního tlaku, poruchami srdečního rytmu, nesnášenlivostí do dusných místností, migrénou

PsychosomatikaHlavním projevem je patologická dušnost, bez horečky, kašel, souvislost s dýcháním, jídlo.

Může se objevit svědění, příčinou je silný emoční šok. Kompletní vyšetření neodhalí somatické organické látky. Vyžaduje se psychiatrická konzultace.

Endokrinologické problémyHyprosttyreóza doprovází nejčastěji retrosternální diskomfort, pak je kombinován s dušností, podrážděností, sníženým libido u mužů a žen a návaly horka. Podobné příznaky u menopauzy.

Pálení na levé straně srdce nebo ve středu hrudní kosti

Vnitřní orgány umístěné vlevo a ve středu hrudní kosti jsou inervovány některými nervy, takže příčiny pálení srdce jsou běžné..

NemociCharakteristika pocitů
Onemocnění dýchacích cest: pneumonie, bronchitida, chřipka, doprovázený kašlemJe to kašel, který způsobuje nepohodlí za hrudní kost:

  • v pneumonii s pleurálním výpotkem je lokalizace bolesti vlevo, ale nepřesně za hrudní kost a na úrovni 3-5 mezikontálního prostoru se zvyšuje s dýcháním doprovázeným slabostí, horečkou, někdy dyspepsií
  • tuberkulóza má podobné projevy;
  • bronchitida vyvolává pocit pálení na hrudi těsně za hrudní kost, ve středu, kde se nachází průdušnice a průdušky, teplota se spojí, není chuť k jídlu;
  • chřipka - vaskulitida, v srdci retrosternálního pálení je hemoragická impregnace tracheální sliznice, projevuje se také horečkou, artralgií, rýmou.
PřepracováníNepříjemné pocity za hrudní kostí - známka VSD, rys - návaly horka, časté výkyvy nálad, ale úplná absence příznaků intoxikace a nachlazení.
Fyzické nadměrné zatíženíLevá bolest s přetrénováním nebo fyzickým přetížením je příznakem srdeční patologie nebo fyziologického přetížení myokardu.
Akutní patologie: angina pectoris, srdeční infarkt, myokarditidaExistuje několik z nich:

  • angina pectoris - bolest vyzařuje doleva až k malíčku, matná příroda, zesiluje se stresem, vzrušení, prochází po klidu, je odstraněna nitroglycerinem;
  • infarktu myokardu předchází angina pectoris, bolest je ostrá, není zastavena v klidu, dusičnany, dává levé paži, lopatce, čelisti, často - studený pot, poruchy srdečního rytmu, závratě, dušnost;
  • myokarditida - následek zánětu, intoxikace, je charakterizována dušností, srdečními pocity, otoky.

Další důvody, kdy se peče v oblasti hrudníku

Existuje několik z nich, z nichž jsou významné pro pacientův život..

StátyCharakteristika pocitů
Proces stravováníTo je způsob, jak srdce pálí s ezofagitidou, cizími tělesy v jícnu, rakovinou jícnu, gastritidou, peptickým vředovým onemocněním, pankreatitidou, střevní kolikou, kýlou bránice.

Každé onemocnění má své vlastní příznaky, ale vždy je spojeno s jídlem, polykáním.

Horizontální poziceJedná se o gastroezofageální reflux, pálení žáhy, když je jídlo hozeno do jícnu ze žaludku.
Dýchání: perikarditida, pohrudnice, herpesová infekce horních cest dýchacíchPodstatou je kontakt skořápky orgánu s vnitřní stranou žeber, což způsobuje přítomnost vzduchu nebo výtok během zánětu. Vždy existuje dušnost a příznaky dechové tísně.
TELATěžká bolest na hrudi s rezavým sputem, dušnost, nezmenšená nitroglycerinem, příčinou je trombóza způsobená porušením systému srážení krve
Revmatismus, trauma, osteochondrózaZde se člověk setkává s odraženou bolestí, tj. S vyzařováním z postižených kloubů, zraněných žeber nebo hrudní kosti, páteře

Idiopatický pocit pálení za hrudní kostí

To je bolest za hrudní kostí nebo na levé straně hrudníku, která není spojena s ničím.

NemociCharakteristika pocitů
Prolaps mitrální chlopně, fibrilace síníRetrosternal discomfort může být jedním z příznaků těchto onemocnění, pocity jsou vymazány, nesouvisí s ničím: MA - život ohrožující
Patologie velkých cév: aorta, plicní tepnaDisekce nebo prasknutí aneuryzmy aorty se vyznačuje silnou bolestí za hrudní kostí s posunem doleva, vyžaduje naléhavou péči
Mediastinální nádoryHořící nudné, rostoucí, nekontrolovatelné
Rakovina savcůDává bolest na hrudi s metastázami v mediastinální oblasti (samotná žláza se mění)

Pálení na hrudi během těhotenství

Retrosternal nepohodlí během těhotenství má své vlastní vlastnosti:

  • rostoucí plod tlačí na bránici, hruď, která i v klidu způsobuje nepohodlí;
  • stresová situace spojená s těhotenstvím vyvolává nepohodlí v srdci;
  • zvětšení mléčných žláz ztěžuje dýchání a může vyvolat bolest na hrudi;
  • expanze hrudní oblasti spojené se stresem během těhotenství, způsobující dušnost a nepohodlí v srdci.

To vše vyžaduje neustálé sledování lékařem..

Diagnostika

Algoritmus pálivých pocitů v oblasti srdce má svůj vlastní algoritmus:

  1. Sběr, analýza anamnézy, fyzikální vyšetření.
  2. Poslech plic pomocí stetoskopu;
  3. OAK, OAM, biochemie krve;
  4. Rentgen hrudníku.
  5. Tuberkulinové testy, diaskinové testy.
  6. ECG, EchoCG.

Další výzkum dle uvážení lékaře.

Co dělat, když "pálení za hrudní kost"

Protože existuje dostatek důvodů, které způsobují pocit pálení na hrudi, je eliminace každého z nich individuální. Lékař je povinen to udělat. Existují však situace, kdy je zapotřebí svépomoci..

Pravidla jsou jednoduchá, ale korelovala s lokalizací, povahou nepříjemných pocitů:

  • pálivý pocit vlevo za hrudní kostou naznačuje nalezení pohodlné polohy, odpočinku, tablet Nitrong pod jazykem. Ostrá bolest je důvodem pro nouzové volání sanitky;
  • kašel s retrosternálním nepohodlí vyžaduje rentgen plic, konzultace s pulmonologem;
  • astenie po infekci nebo vážné nemoci s bolestí v oblasti srdce nutí navštívit kardiologa;
  • pocit pálení za hrudní kostí při chůzi je známkou osteochondrózy, důvodem kontaktování chiropraktika;
  • pokud se srdce začne péct při jídle - projevem ezofagitidy nebo gastritidy, musíte navštívit gastroenterologa (slabé řešení jedlé sody rychle zmírní bolest);
  • tachykardie s retrosternální bolestí je příznakem VSD, je nutná konzultace se specialistou na zdravý životní styl;
  • svědivé sternum - příznak alergií;
  • ostré kašelové pohyby - bronchiální astma na začátku útoku.

Obvykle se tyto jevy objevují pravidelně, takže pacienti již mají režim lékové terapie, který může zastavit útok.

Principy terapie korelovaly s lokalizací bolesti

Chcete-li odstranit pálení za hrudní kostí, musí být odstraněna příčina. Pak vás pocit pálení neobtěžuje:

  • ischemická choroba srdeční, angina pectoris vyžaduje normalizaci hladiny cholesterolu v krvi, léky, které zlepšují srdeční funkce;
  • neurózy - sedativní terapie;
  • hypertyreóza - normalizace funkce štítné žlázy;

Pro adekvátní léčbu pacienta je nutná přesná diagnóza, kterou někdy provádí celá rada lékařů (povaha pocitů pálení, jejich lokalizace je tak různorodá). Má se za to, že pokud:

  • bolí vlevo nebo uprostřed hrudníku - srdce „říká“, musíte zastavit, odpočinout, vzít Nitroglycerin, otevřít okno pro proudění vzduchu, v případě opakovaných útoků - je nutná návštěva kardiologa;
  • je-li pocit pálení rozlitý, je obtížné dýchat - naléhavě zavolejte sanitku, před jejím příjezdem si vezměte několik tablet aspirinu, abyste zabránili infarktu;
  • pokud mléčná žláza bolí, je to spojeno s menstruací, doprovázenou vypouštěním z bradavek - je nutná konzultace s savcem, aby se nevynechala mastopatie s transformací na rakovinu;
  • kašel vždy zahrnuje rentgenové vyšetření hrudních orgánů, co dělat dál - lékař rozhodne;
  • dlouhé období zotavení po těžkém somatickém onemocnění s periodickým pálením na hrudi naznačuje odvolání ke kardiologovi, kompletní kardiologické vyšetření (možná mluvíme o dekompenzaci kardiovaskulárního systému);
  • náhlý, intenzivní, prasklý pocit pálení na hrudi naznačuje, že je třeba zavolat sanitku (podezření na aortální disekci).

Bez ohledu na vývoj situace je užívání analgetik zakázáno až do příjezdu lékaře..

Prevence

Pravidla jsou známá:

  • sanace všech ložisek chronické infekce v těle;
  • fyzická aktivita přísně dávkována a dohodnuta s lékařem;
  • vyvážená strava;
  • zvuk, plný, osm hodinový spánek, bez stresu;
  • celoroční příjem vitamínových a minerálních komplexů kromě čerstvé zeleniny a ovoce;
  • klinické vyšetření.

Dodržování těchto doporučení je zárukou vaší aktivní životnosti.

Spalování uprostřed hrudní kosti s kropením - hlavní příčiny

U dokonale zdravého člověka se může náhle objevit pocit pálení na hrudi. Důvody této symptomatologie jsou odlišné. Pokud jeden stav není život ohrožující, pak druhý vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Nepříjemné pocity jsou lokalizovány vlevo, vpravo nebo uprostřed. Další příznaky pomohou lékaři rychle a přesně stanovit správnou diagnózu..

Důvody

Pálení ve sternu může být příznakem nebezpečných chorob nebo se může stát izolovaným případem špatného zdraví. Způsob, jak odstranit úzkost, je zvolen až po stanovení diagnózy. Pacientům se nedoporučuje užívat žádné léky samostatně.

Onemocnění srdce a cév

Bolestivé pocity na hrudi způsobují, že si někdo pomyslí na srdeční problémy. Mezi ně patří ischemie, infarkt myokardu, prolapsu, angina pectoris nebo myokarditida. Nepohodlí se zvyšuje při chůzi a cvičení. Léčbu předepisuje kardiolog po EKG a ultrazvuku. Terapie zahrnuje užívání léků a dodržování určitého režimu.

Neurologické poruchy

Intercostal neuralgia nastane u každého druhého pacienta si stěžovat na bolest na hrudi. Je způsobena osteochondrosou, skoliózou, přemístěním obratlů v důsledku traumatu a dalších stavů. Neuralgie obvykle není pro pacienta nebezpečná. Tento stav však musí být vyšetřen neurologem..

Nemoci dýchacího systému

Bolest a pálení na hrudi doprovázené kašlem naznačují problémy s plicemi nebo průduškami (pneumonie, bronchitida, astma). Často jsou doprovázeny dušností, horečkou a hlenem. Léčbu předepisuje terapeut nebo pulmonolog po identifikaci původce onemocnění.

Gastrointestinální patologie

Pálení a bolesti na hrudi, říhání a nevolnost se pálením žáhy jsou stálými společníky gastritidy nebo vředů. Testy a instrumentální studie pomohou potvrdit diagnózu. S takovými problémy je nepohodlí lokalizováno vlevo. Bolest vyzařující do správné oblasti naznačuje patologie žlučových cest.

Zvýšené nepohodlí, pálení žáhy a kyselé erukce, které se vyskytují v horizontální poloze, svědčí o gastroezofageálním refluxu. Podráždění jícnu a hrtanu doprovázené suchým kašlem bez tvorby hlenu.

Pohodlí, které nastane po jídle, mluví o žaludečních onemocněních. Výskyt nepříjemných pocitů v hladovém stavu informuje o patologiích duodena.

Jiné důvody

Bolest na hrudi a pocit pálení mohou být nepřímým příznakem jiných patologií:

  • Neuropsychiatrická onemocnění.
  • Vegetovaskulární dystonie.
  • Chronická únava.
  • Nesprávná poloha při spaní atd.

Důležité! Příznak by neměl být léčen. Je nutné zjistit důvod jeho vzhledu. Úleva od bolestivých pocitů a pocitů pálení může vést k nebezpečným komplikacím.

Jak se toho zbavit

Pacient by měl jít k lékaři, pokud má obavy z příčiny nepohodlí. Před návštěvou specialisty můžete provést následující akce:

  • Upravte výživu (vzdejte se mastných, smažených, slaných potravin, alkoholických a sycených nápojů, kávy a sladkostí).
  • Pokud je nepříjemné pocity spojené s jídlem, pak užívejte bezpečné léky snižující obsah kyseliny (Almagel, Gaviscon, Rennie, Omez)..
  • Vezměte horizontální odpočinek, pokud po cvičení dojde k úzkosti.
  • Pokud pociťujete dušnost a horečku, zavolejte sanitku.

Pálení žáhy v hrudi

Pálení žáhy v hrudi je pocit pálení podél jícnu, ke kterému dochází, když jsou podrážděny receptory bolesti orgánu. Příznak je kombinován s kyselým řinčením, dysfagií, bolestí na hrudi a v epigastrické oblasti. Epizodická krátká pálení žáhy je fyziologická reakce, zvýšení frekvence a trvání záchvatů naznačuje možnou patologii jícnu a další otelení gastrointestinálního traktu. K detekci příznaků, ultrazvuku, EGDS, manometrie a pH-metry, se používají laboratorní testy. K úlevě od příznaků se používají antisekreční léky, antacida a prokinetika.

Příčiny pálení žáhy v hrudi

Pocit retrosternálního pálení je obvykle vyvolán chorobami zažívacího ústrojí, ale někdy má fyziologické předpoklady. Tento příznak je často pozorován po jídle bohatém na extrakty - silné vývary, slaná, kořenitá jídla, uzená masa. Pálení záhy se obává nepravidelného jídla a jídla, které narušuje normální rytmus žaludeční sekrece. Nepříjemné pocity v hrudníku se vyvíjejí s neustálým nošením těsných pásů, které stlačují břicho po intenzivní fyzické námaze, zejména když se tělo ohýbá.

Gastroezofageální reflux (GERD)

Házení agresivního obsahu žaludku, doprovázené vzrušujícím pálením žáhy v hrudníku, je primárně způsobeno nedostatečností dolního uzavíracího jícnového svěrače, což vede k pravidelnému zúžení kardie, nezávisle na jídle. Závažné klinické příznaky jsou vyvolány porušením dvou hlavních mechanismů ochrany orgánů proti účinkům vysoké kyselosti - clearance jícnu a rezistence na sliznice vůči škodlivým faktorům. Organickým základem poruchy jsou často bráničné kýly nebo relaxace bránice.

Mezi hlavní projevy GERD patří pálení, bolest na hrudi, kyselost, nevolnost nebo zvracení. Je možné vyvinout dysfágii - porušení polykání pevných a tekutých potravin. Příznaky jsou horší po cvičení, ohýbání kmene, ve vodorovné poloze. Pálení žáhy lze kombinovat se zvýšenou slinivostí, těžkostí a nepohodlím v břiše, chraptivostí. Někdy GERD postupuje pod rouškou srdečních chorob - v tomto případě se pacient obává těžké kompresivní bolesti v srdeční oblasti.

Komplikace GERD

Dlouhý průběh refluxní choroby jícnu nevyhnutelně vyvolává organické změny v jícnu, které příznaky zhoršují. Pálení žáhy se zhoršuje přítomností povrchových nebo hlubokých defektů sliznice, na které vstupuje kyselý obsah žaludku, což způsobuje pálení a silnou bolest. Komplikace GERD někdy vedou k rozsáhlým ulcerativním defektům nebo maligní degeneraci buněk jícnu, takže pokud se objeví podezřelé příznaky, měli byste se poradit s gastroenterologem. Pálení žáhy v hrudi je způsobeno:

  • Ezofagitida. Asi 30-40% případů GERD se vyskytuje u těžkých zánětlivých lézí orgánu, které jsou lokalizovány pouze ve spodních částech nebo se šíří po sliznici. S rozvojem ezofagitidy si pacienti stěžují na zvýšení epizod pálení žáhy, její kombinaci s retrosternálními bolestmi, které se po jídle zvyšují. Narušení kyselým řinčením, regurgitací žaludečního chymu do ústní dutiny.
  • Eroze jícnu. Patologie se stává dalším stádiem ezofagitidy, kdy se v důsledku dlouhodobého zánětu vytvoří více povrchových defektů sliznice. Eroze je charakterizována silnou bolestí v xiphoidním procesu hrudní kosti, připomínající anginu pectoris, intenzivní pocit pálení na hrudi, který se vyvíjí bez ohledu na příjem potravy. Pacienti si stěžují na nevolnost na lačný žaludek, občasné zvracení.
  • Vřed jícnu. Při vzniku vředové vady se projevují kromě běžných příznaků ve formě bolesti na hrudi, pálení a kyselé erukce způsobené difúzním edémem orgánu také poruchy polykání. Existuje silný a dlouhodobý pálení žáhy, v jehož výšce často zvrací, což přináší určitou úlevu. Vzhled pruhů šarlatové krve ve zvracení naznačuje krvácení z vředů.
  • Barrettův syndrom. Střevní metaplazie epitelu jícnu se vyskytuje s prodlouženou refluxní ezofagitidou. Nejčastější stížností je nesnesitelný pálení žáhy v hrudníku, ke kterému dochází v 75% případů. Rovněž narušeno silnou bolestí, kyselou erukcí, možnou regurgitací chymu do úst v důsledku neustálého zúžení dolního jícnového svěrače. V pozdějších fázích dochází k prudkému úbytku hmotnosti, anémii.

Jiné nemoci jícnu

Skupina patologií jícnu také zahrnuje motorickou dysfunkci, změny vaskulární sítě a nádorové formace. Vývoj pálení žáhy v hrudi je spojen s narušením koordinované práce svalových svěračů, které je spojeno s relaxací hladkých svalů jícnové trubice. U různých mas se situace zhoršuje kvůli částečnému zablokování lumenu orgánu, neschopnosti jíst. Pocit retrosternálního pálení je nejčastěji vyvolán:

  • Dyskineze. Funkční poruchy pohyblivosti orgánů jsou nejčastější patologií jícnu. Vzhled pálení žáhy je spojen se změnami v práci jícnových svěračů, jejich nedobrovolným otevřením během dne. Hypermotorická dyskineze je charakterizována intenzivní bolestí, dysfagií a pocitem cizího těla za hrudní kostí. Hypomotorická porucha je méně častá a obvykle se vyskytuje s gastroezofageálním refluxem.
  • Ezofageální křeč. Paroxysmální kontrakce svalové vrstvy se vyskytují s nedostatkem oxidu dusnatého a dalších účinných látek, někdy se znovu vyvíjejí na pozadí jiných onemocnění jícnu. Typickými příznaky jsou silná bolest na hrudi, pálení žáhy a neschopnost spolknout pevné i tekuté jídlo. Útoky obvykle trvají asi hodinu, zmizí samy o sobě nebo po užití antispasmodik.
  • Phlebeurysm. Ve většině případů jsou jícnové křečové žíly dlouho asymptomatické a projevují se hojným krvácením s krvavým zvracením. Někdy před výskytem ohromné ​​komplikace předchází ezofagitida, která je způsobena neustálým poškozováním uvolněné sliznice částicemi potravin a projevuje se říháním, pálením žáhy a nepohodlí za hrudní kost. V chronickém průběhu je možná anémie z nedostatku.
  • Překážka jícnu. Dyspeptické příznaky se objevují ve všech případech, kdy dochází k narušení průchodu potravního bolusu spojeného s cicatriciálními strikturami, intraluminálním leiomyomem, maligními nádory. Prvním příznakem poškození je dysfagie, je zde také těžké pálení a bolest na hrudi, zvýšené slinění. V pokročilých stádiích mohou pacienti užívat pouze tekuté jídlo.

Patologie střeva a pankreatobiliární zóny

V některých případech je výskyt pálení žáhy způsoben lézemi gastrointestinálního traktu, které narušuje reflexní regulaci peristaltických kontrakcí a přispívá k akumulaci agresivních žlučových kyselin ve střevním lumen. Pocit pálení nastává podruhé jako reakce na již existující poruchy v zažívacím systému a je kombinován s příznaky patognomonickými pro každé onemocnění. Taková onemocnění gastrointestinálního traktu predisponují ke vzniku nepříjemných pocitů na hrudi, jako jsou:

  • Pankreatitida Pro chronický zánět slinivky břišní jsou charakteristické různé dyspeptické poruchy ve formě nadýmání, pálení žáhy, říhání se vzduchem nebo shnilého vzduchu. Syndrom středně vyjádřené bolesti se zvyšuje po jídle mastných potravin, výrazné fyzické námaze nebo stresových situacích. Možné jsou také poruchy stolice se střídavou zácpou a průjem, s prodlouženým průběhem je zaznamenána ztráta hmotnosti.
  • Cholelitiáza. Retrosternal pálení v žlučových kamenech je spojeno s házením žluči do žaludku a jícnu, který dráždí receptory nervových plexů. Pálení žáhy se vyskytuje na pozadí intenzivní bolesti v pravé hypochondrii nebo epigastrické oblasti, které jsou vyvolány chybami ve stravě. U dětí je možná atypická lokalizace syndromu bolesti - poblíž pupku. Nestabilita stolice, asthenovegetativní projevy jsou zaznamenány.
  • Chronická zácpa. Přestože pálení žáhy na hrudi není patogenním příznakem zácpy, je obvykle zesíleno základním onemocněním, které způsobilo pacientovi střevní problémy. Hlavními stížnostmi jsou snížení obvyklého rytmu defekace, bolestivé vylučování stolice, potřeba zvýšeného namáhání. Možná bolest v levé iliakální oblasti, nadýmání, pocit neúplného vyprázdnění.
  • Střevní ischemie. Na klinickém obrazu chronické okluze nadřazené mezenterické tepny převládají dyspeptické poruchy (nevolnost, pálení žáhy, plynatost). Mezi příznaky patří ostré bolesti břicha, které se objevují 20-30 minut po jídle a jsou zmírněny antispasmodiky, čímž se do žaludku aplikuje teplá topná podložka. Ve stadiu dekompenzace pokračuje patologie s těžkou malabsorpcí, u pacientů s výrazným úbytkem hmotnosti.

Neurastenie

Úbytek nervového systému a vyšší mentální reakce, které se vytvářejí při dlouhodobém stresu, se u řady pacientů projevují dyspeptickými poruchami - říhání se vzduchem, pálení žáhy, plynatost. Tyto příznaky jsou spojeny s poruchami autonomní regulace gastrointestinálního traktu, nekoordinovanou prací retikulární formace, jádry kraniálních nervů v dřeňových obloucích a plexy periferních nervů. Charakteristickou neurastenií jsou silné „mačkavé“ bolesti hlavy a časté závratě, labilní tlak a puls, psychoemotivní poruchy.

Průzkum

Gastroenterolog se zabývá diagnostikou. Výběr metod je založen na skutečnosti, že pálení žáhy v hrudi je typičtější pro porážku horního zažívacího traktu. Vyšetření zahrnuje provádění moderních laboratorních a instrumentálních studií k posouzení funkčního a morfologického stavu gastrointestinálního traktu. Nejcennější diagnosticky jsou:

  • Endoskopie. Endoskopické zobrazení sliznice jícnu a žaludku je informativní metoda pro potvrzení gastroezofageálního refluxu, nejčastější příčiny pálení žáhy. Během EGDS je možné prokázat známky zánětu, detekovat oblasti patologicky změněné tkáně. V případě potřeby odeberte biopsii oblastí sliznice.
  • Radiografie. Série rentgenových snímků po perorálním kontrastu se síranem barnatým se používá k detekci cicatriciálních deformit, zúžení a objemových novotvarů v jícnu a žaludku. Radiografie se používá k řízení rychlosti růstu kontrastu podél gastrointestinálního traktu, což umožňuje posoudit kontraktilní funkci hladkých svalů..
  • Ultrazvukové skenování. Břišní ultrazvuk je předepsán všem pacientům s pocitem pálení na hrudi jako rychlá a neinvazivní metoda screeningu, která pomáhá identifikovat nespecifické příznaky zánětu nebo morfologických změn v orgánech. Podle indikací se provádí cílená sonografie jednotlivých orgánů - játra, slinivka břišní.
  • pH metr. Měření úrovně celkové kyselosti a množství volné kyseliny chlorovodíkové se používá k detekci hypersekrece žaludečních parietálních buněk, což vede k pálení žáhy. Intraesofageální pH-metry má vysokou diagnostickou hodnotu, obvykle by měla být úroveň kyselosti vyšší než 4 jednotky. Kromě toho se provádí krevní test na hladinu pepsinogenu a gastrinu.
  • Analýza stolice. Nemoci slinivky břišní a žlučového systému, které jsou často doprovázeny pocitem pálení za hrudní kostí, se vždy projevují změnami v koprogramu. Doporučuje se standardní makroskopické a mikroskopické vyšetření výkalů, je-li to nutné, reakce na okultní krev. Podle indikací je stanovena hladina pankreatické elastázy.

Povinná je manometrie ke studiu kontraktility dolního jícnového svěrače. Standardní laboratorní metody jsou zahrnuty do plánu vyšetření za přítomnosti retrosternálního pálení žáhy. K posouzení aktivity trávicího procesu a funkčního stavu hepatobiliárního systému je nutný rozšířený biochemický krevní test s funkcemi jater. Po vyloučení organických příčin pálení žáhy z gastrointestinálního traktu je nutné neurologické vyšetření.

Symptomatická terapie

Pokud pálení žáhy za hrudní kostí není zaznamenáno více než 2krát týdně po dobu kratší než 6 měsíců, považuje se to za normální variantu a nevyžaduje léčbu léky. Ke snížení epizod pálení na hrudi se doporučuje revidovat stravu: vzdát se uzeného masa, kořeněných a mastných potravin a minimalizovat spotřebu alkoholu. Aby se zabránilo úniku žaludečního obsahu do jícnu v noci, je lepší spát na vysokém polštáři. Je užitečné zdržet se nošení mačacích pásů, ohybů trupu a těžké fyzické práce hodinu po jídle..

Výskyt pálení žáhy v hrudníku častěji 2krát týdně a trvání jednoho útoku po dobu delší než 1 hodinu naznačuje pravděpodobnou přítomnost jícnové poruchy nebo jiné gastrointestinální patologie. V takové situaci je nutné kontaktovat gastroenterologa za účelem vyšetření a předepsání léčebného režimu. Před ověřením klinické diagnózy lze k úlevě od nepohodlí použít antisekretorická léčiva, prokinetika a antacida. U některých pacientů je psychoterapeutická léčba účinná.