Bolí kolonoskopie?

Kolonoskopie je nejvíce informativní vyšetření střeva. Je předepsán pro podezření na nádory a řadu dalších nebezpečných chorob. Po 40 letech se doporučuje pro preventivní účely. Je to bolestivé dělat kolonoskopii - taková otázka nutně vyvstává u pacienta okamžitě po lékařském jmenování. Je obtížné dát jednoznačnou odpověď. Hodně záleží na fyziologii a věku pacienta, jakož i na nemoci, která vedla ke jmenování studie.

Proč potřebujete kolonoskopii

Kolonoskopie střeva je bolestivá - otázka je určitě položena lékaři a mnoho pacientů se takové studii vyhýbá. Ve skutečnosti neexistuje tolik indikací pro předpis, ale studie pomáhá včas odhalit mnoho závažných patologií a nakonec zabránit smrti. Kolonoskopie je předepsána v těchto případech:

  • výtok z konečníku (hlen, krev nebo hnis);
  • přetrvávající poruchy stolice;
  • náhlé hubnutí nebo anémie neznámého původu;
  • bolestový syndrom ve střevech;
  • podezření na novotvar ve střevě, nutnost biopsie střevní tkáně;
  • odstraňování polypů, cizích těles.

Možné příčiny bolesti při kolonoskopii

Během studie stále nestojí za to čekat na výskyt silné bolesti. Zda to bolí dělat kolonoskopii závisí na paletě faktorů. Okamžitě je třeba poznamenat, že endoskopista udělá vše, co je v jeho silách, aby zajistil, že postup je pro pacienta co nejpohodlnější. Mezi hlavní důvody, které mohou vést k nepohodlí nebo bolesti, patří:

  • průchod endoskopu fyziologickými křivkami, zvláště výrazný v oblasti jater a sleziny;
  • nadýmání střeva vzduchu - je nutné narovnat přirozené záhyby střeva;
  • přítomnost polypů, novotvarů, cizích těles nebo trhlin ve střevním lumen;
  • jednotlivé rysy střevní struktury.

Opatření k prevenci bolesti

Ve většině případů je fibrocolonoskopie prováděna bez anestezie, protože během zákroku kontakt mezi lékařem a pacientem pomáhá zabránit poškození střev endoskopickým nástrojem. Jedinou absolutní indikací pro použití anestezie je kolonoskopie pro děti.

Je-li pacient dostatečně klidný a uvolněný, není nutné používat látky proti bolesti. Pro usnadnění vložení endoskopu do konečníku mohou být použity speciální anestetické gely. V tomto případě je namazán buď samotný nástroj, po kterém je možné jeho bezbolestné zavedení..

Pokud je otázka bolestivá nebo příliš neobtěžuje pacienta nebo pokud má být odstraněn polyp / nádor, může být pro biopsii použita sedace. K tomu se používá intravenózní podávání léků, jejichž účinek se podobá působení léků na anestezii. Současně je zachován kontakt mezi pacientem a lékařem, ale není bolest.

Jaká je podstata postupu

Pacient je vystaven pod pasem a leží na gauči v poloze vleže na levé straně. Do konečníku se vloží fibrocolonoscope, speciální flexibilní endoskop vybavený videokamerou s vysokým rozlišením. Když se pohybujete do střev pacienta, vstřikuje se vzduch, aby se vyhladily jeho záhyby a důkladně prozkoumal celý povrch sliznice. V případě potřeby se provádí fotografování a natáčení videa, lékařské manipulace.

Celý postup netrvá déle než 20 minut, po kterém je vzduch vypuštěn ze střeva, endoskop je odstraněn. Pacient nepociťuje nepříjemné pocity, není ve stravě žádná omezení nebo jsou minimální. Pokud cítíte nadýmání, doporučuje se aktivní uhlí a bolestivost ve střevní oblasti vyžaduje okamžitou odbornou pomoc..

Není návratu. Jak mít kolonoskopii?

Obzvláště působiví pacienti se často snaží zabránit kolonoskopii, a to i přes naléhavá doporučení lékařů.

Nervózní stolice

Nejsem výjimkou. Bez ohledu na to, jak se mě gastroenterologové snažili přesvědčit, abych se rozhodl pro kolonoskopii, neuspěli. Asi před 7 lety jsem začal mít střevní problémy. Jakmile jsem byl nervózní nebo přerušil svou obvyklou stravu, měl jsem „medvědí chorobu“. Byly případy, kdy jsem kvůli nástupu průjmu nemohl opustit dům bez užívání fixačního léku.

Lékaři jen pokrčili rameny: mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně závažných (nespecifická ulcerativní kolitida, Crohnova choroba, benigní nebo maligní nádory), je doprovázeno podobnými příznaky. Abych zjistil pravdu, bylo mi doporučeno podstoupit vyšetření, z nichž jedno z prvních míst je kolonoskopie..

Ne, ne, ne to!

Po rozhovorech s přáteli a známými, kteří podstoupili tento diagnostický postup, jsem se pevně rozhodl pro sebe: půjdu k němu pouze na bolest smrti. Vyhlídka na svíjení bolesti po dobu 15-30 minut, zatímco se do vašeho konečníku tlačí dlouhá trubice, mě vůbec neinspirovala. Články na internetu, popisující komplikace tohoto invazivního (s pronikáním do orgánů a tkání - ed.) Postup, až do infekce a střevní perforace, také nalil olej na oheň mých obav..

Hlavní věc je příprava

Rozhodl jsem se nepoužít anestezii a rozhodl jsem se pro děsivý diagnostický postup, jen když se stal úplně nesnesitelným. Doktora jsem si vybral ústně. Stále však bylo nutné se připravit na nadcházející popravu...

Falešný poplach

Ve strachu jsem vstoupil do endoskopické místnosti na nohou. Ale moje obavy nebyly ospravedlněny. Doktor, kterého jsem si vybral, se ukázal jako skutečný profesionál: během studie jsem nikdy necítil bolest. Jen občas byly nepříjemné, ale docela únosné pocity.

Letěl jsem z kanceláře jako pták. Všechny mé obavy byly za mnou. A co je nejdůležitější, nenašli se mnou nic vážného! O tomto postupu bylo nutné alespoň za tímto účelem rozhodnout.

Syndrom dráždivého střeva, funkční porucha, kterou se někteří lidé vyvíjejí v reakci na stres, je zdrojem mého utrpení a byl s jistým úspěchem léčen..

Odborný komentář

Victor Veselov, vedoucí oddělení endoskopické diagnostiky a chirurgie Státního vědeckého centra koloprokologie, lékař lékařských věd, profesor:

- Indikace pro kolonoskopii je přítomnost potíží, jako je krev ve stolici, nestabilní stolice, častý průjem nebo zácpa, nepohodlí, bolest a jiné nepohodlí v břiše. Ale i když takové příznaky neexistují, musí být kolonoskopie provedena po 45–50 letech. Zvláště pokud má jeden z vašich bezprostředních členů rodiny rakovinu tlustého střeva. Konec konců, mnoho, včetně maligních střevních onemocnění, může být asymptomatických.

Kolonoskopie může diagnostikovat mnoho závažných onemocnění tlustého střeva v raných stádiích. Během vyšetření má odborník nejen možnost prozkoumat stav střevní sliznice (přítomnost vředů, erozí, polypů), ale také studovat její kontraktilitu a tón. V případě potřeby se během kolonoskopie provede biopsie - vzorky tkáně se odebírají k morfologickému vyšetření.

Z technického hlediska je kolonoskopie složitý postup. Pouze zkušený endoskopista může bezbolestně vést endoskop přes celé tlusté střevo (až k slepým a, je-li to nutné, s průnikem do tenkého střeva). Ale existuje technika, která vám to umožní: nenásilný rotační postup kolonoskopu, když se zařízení pohybuje po malém poloměru bez vytváření dalších smyček. Shromážděné střevo je navlečeno na přístroj, což snižuje délku vložené části endoskopu a snižuje možnost bolestivých pocitů a traumat. A nahrazení vzduchu dodávaného do střevního lumenu oxidem uhličitým (to se již začalo používat v našich a na některých dalších klinikách), které má tu vlastnost, že se během dýchání vstřebává a vylučuje tělem, prakticky zbavuje nepohodlí po studiu.

Během kolonoskopie se nemusíte bát možné infekce. Na sebeuznaných klinikách je endoskopické vybavení dezinfikováno v souladu se všemi moderními standardy. Přední místo zaujímá zpracování endoskopů pomocí automatických mycích a dezinfekčních strojů.

Je-li to žádoucí, může být kolonoskopie provedena v intravenózní anestezii, tak zvané "spánek léku". Zároveň si pacient zachovává citlivost, ale nepamatuje si jeho pocity. Takový postup však bude stát podstatně vyšší a je nepravděpodobné, že by se pacient mohl v den studie dostat za volant a zahájit další aktivní činnosti.

Správná příprava na kolonoskopii je důležitým aspektem. Dva až tři dny před studiem je třeba dodržovat dietu bez strusky, která vylučuje potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovoce, byliny, zeleninové polévky, ovesné vločky, mouka) a den před večeří odmítnout večeři..

Je také důležité správně čistit střeva pomocí moderních projímadel. Čím čistší je střevo, tím rychlejší, pohodlnější a hlavně efektivnější z diagnostického hlediska, bude studie provedena..

Kolonoskopie: podstata techniky a indikace pro

Kolonoskopie jako metoda v koloskopii si zaslouží velkou pozornost, protože okamžitě umožní posouzení stavu tlustého střeva po celé jeho délce, což je v průměru 1,5 metru..

Kolonoskopie - co to je

Kolonoskopie je instrumentální endoskopická metoda pro diagnostiku onemocnění tlustého střeva pomocí kolonoskopu. Přístroj vypadá jako dlouhá flexibilní sonda, která je vybavena osvětlovacím a optickým systémem, systémem přívodu vzduchu a kleštěmi pro sběr materiálu pro histologické vyšetření.

Moderní technologie pro tuto studii mají vestavěné kamery, které jsou schopné zaznamenávat jednotlivé fragmenty střevní sliznice a zobrazovat na obrazovce zvětšenou fotografii..

Zákrok lze provádět bez anestézie a pod anestézií

Metodické možnosti

  1. Posouzení stavu sliznice: barva, lesk, vaskulární vzorec submukózy. Průměr lumenu všech částí tlustého střeva, stupeň zánětu stěn, motorické dovednosti;
  2. Zvažte všechny patologické formace sliznice: polypy, hemoroidy, vředy, praskliny, jizvy, divertikula, nádory, cizí tělesa, eroze;
  3. Udělejte biopsii stěn v pozměněných místech střevní stěny. To pomůže odlišit maligní proces od benigního;
  4. Kolonoskopie umožňuje provádět chirurgické zákroky v malém měřítku: odstranění malých polypů, benigní novotvary. To pacienta ochrání před objemovými chirurgickými zákroky;
  5. Odstraňte cizí těleso ze střevní dutiny;
  6. Eliminujte příčinu intraintestinálního krvácení;
  7. Provést rekanalizaci střevního lumenu, zúženého kvůli cikatrickým změnám a omezením;
  8. Vyfoťte vnitřní povrch sliznice.

Jak je vidět z výše uvedeného, ​​taková studie poskytuje velké příležitosti, proto ji coloproctologové upřednostňují jako nejlepší a nejinformativnější.

Indikace pro

Kolonoskopie střeva se provádí u některých pacientů, indikace jsou regulovány lékařskými příkazy. Světová zdravotnická organizace doporučuje i zdravému člověku staršímu 40 let, aby každých 5 let provedl vyšetření tlustého střeva..

Přítomnost stížností nebo indikací od lékaře nutí pacienta k okamžité kolonoskopii.

  1. Patologický výtok z konečníku. Může to být krev, hnis, hlen;
  2. Bolest podél tlustého střeva v břiše;
  3. Změny stolice směrem k zácpě i průjmu;
  4. Anémie a hubnutí, které nelze vysvětlit zjevnou příčinou. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s přetíženou anamnézou rakoviny mezi příbuznými;
  5. Pokud má lékař po provedení irrigoskopie předpoklad o přítomnosti nádoru;
  6. Prokázaná skutečnost přítomnosti cizího těla v kterékoli části tlustého střeva;
  7. Polypy a benigní nádory detekované během sigmoidoskopie. V tomto případě se provede kolonoskopie, aby se prozkoumala celá délka tlustého střeva, aby se vyloučila přítomnost takových útvarů v odděleních nepřístupných pro sigmoidoskopii..

V tomto případě jsou absolutní indikací pro takovou studii: gastrointestinální krvácení, opakující se epizody střevní obstrukce, opakující se bolest břicha neznámého původu, příznaky ulcerativní kolitidy u pacienta a Crohnova choroba, podezření lékaře na nádorový proces symptomy (prudký úbytek hmotnosti, horečka nízká, vysoká chudokrevnost).

Relativní indikace - tvrdá zácpa.

Kontraindikace

Kolonoskopie má také kontraindikace, takže u některých pacientů lze použít alternativní vyšetřovací metodu.

  • akutní infekční proces jakéhokoli tématu;
  • pokud má pacient kardiovaskulární a plicní nedostatečnost;
  • přítomnost patologie krevních koagulačních a antikoagulačních systémů;
  • těžký zánět ulcerózní kolitidy;
  • se symptomy peritonitidy;
  • akutní infarkt myokardu;
  • perforace střevní stěny.
  • špatné srážení krve,
  • nekvalitní příprava na postup.

Jak se postup provádí

Lékař provádí kolonoskopii se speciálním endoskopickým zařízením - kolonoskopem, který umožní provádět nejen diagnostiku, ale i některé chirurgické zákroky. Kolonoskop se tedy používá pro intraluminální chirurgické endoskopické operace, které zahrnují odstranění polypů jakéhokoli stupně, odebrání biopsie, zastavení krvácení, extrakci cizích těl.

Díky optickému systému zařízení jsou všechny lékařské postupy řízeny zrakem.

Struktura zařízení: kolonoskop má tělo a flexibilní pracovní část, do které je namontován světelný zdroj a systém pro přenos obrazu na obrazovku. Osvětlovací technika kolonoskopu se nezahřívá, což vylučuje možnost pálení střevní sliznice. Toho je dosaženo použitím "studeného" světelného zdroje (xenonové nebo halogenové žárovky). Pro přenos obrazu se používá video čip nebo optická vlákna.

Při absenci zvláštních pokynů a náležitých zkušeností diagnostika je postup bezbolestný.

Zařízení se vkládá přes konečník a tlačí jej dále směrem k tlustému střevu pomocí přívodu vzduchu, což narovná záhyby pro lepší vizualizaci. Celý proces je monitorován radiograficky nebo vizuálně.
Před provedením studie se připravte. U standardního programu trvá procedura 10 minut. Pokud je nutný lékařský zásah nebo biopsie, je kolonoskopie zpožděna.

Po vyšetření pacient dodržuje některá pravidla.

  1. Jíst a pít je povoleno ihned po zákroku;
  2. Během vyšetření se do střevní dutiny čerpal vzduch. Pacientovi je vysvětleno, že vše bude odstraněno na konci postupu stejným kolonoskopem. Pokud přesto přetrvávají nepříjemné pocity, měl by se tableta s aktivním uhlím rozdrtit a rozpustit v půl sklenici vody podle pokynů pro hmotnost pacienta;
  3. Kolonoskopie sama o sobě je zcela neškodná. Výjimkou jsou vzácné komplikace, jako je perforace stěny tlustého střeva. Průzkum, který provádí kvalifikovaný odborník v souladu se všemi pravidly, nemá žádné nepříznivé důsledky.

Bolí to

Většina pacientů přemýšlí, jestli je to bolestivé dělat tento výzkum? Kolonoskopie obvykle není bolestivá, proto se nepoužívá anestézie. Zvláště citlivým pacientům je podána analgezie s xylocainovými nebo dikainovými masti nebo gely.

Během čerpání vzduchu dochází k mírnému nepohodlí, aby se záhyby vyrovnaly, stejně jako když kolonoskop prochází některými anatomickými částmi tlustého střeva. Jedná se o jaterní a splenické křivky. Všechny tyto pocity jsou obvykle snadno tolerovány, takže výrok, že kolonoskopie je bolestivá procedura, není nic jiného než přehnané..

Dokonce i během procedury někdy existuje touha tlačit nebo nutkání k defekaci. Tento reflex může být potlačen řádným hlubokým dýcháním..

Je třeba zdůraznit, že kolonoskopie může přinést bolestivé pocity pacientům s adhezí v břišní dutině, s vysokým stupněm destruktivních procesů v zaníceném tlustém střevě. V tomto případě je tato manipulace možná pouze za použití anestezie..

Video o postupu

Recenze kolonoskopie

  1. Pokud by struktura mého střeva nebyla zpočátku tak zákeřná, pak bych vůbec nic necítil - jen mírné nepohodlí.
  2. Povzbudivé vtipy lékaře a sestry nedovolily zakysat, vždy se po bolestivých okamžicích rozveselily. Říkám to znovu - usmál jsem se všemi zuby a já sám jsem se pokusil žertovat.
  3. Neposlouchejte delirium o nepříjemné bolesti postupu u hubených lidí. Nejdůležitější věcí je struktura střev. Opakuji - po prvním otočení všechno šlo jako hodinky. Všechny ostatní tahy byly překonány velmi rychle. A bolest na začátku... ano, zapomněl jsem na to za 5 minut. Samozřejmě by pro dívky bylo těžší vydržet, ale kluci - docela tolerantní.
  4. Pokud to lékař předepsal, je to nezbytné pro vaše vlastní zdraví. Nastane čas a možná budete velmi litovat těchto minut zbabělosti, které vám nedovolily jít. A chcete je zpět, ale bude už pozdě.

Každopádně bude muset být provedeno dříve nebo později, pokud dojde k nějaké nemoci. Přemýšlejte o svém zdraví!

Demetrius84
https://otzovik.com/review_480288.html

Obecně jsem po ranních klystýrech vzal linii pro kolonoskopii. Byli pozváni do kanceláře poměrně rychle, kromě hadičky endoskopu a monitoru neexistovaly žádné jiné hrozné předměty. Hadice, mimochodem, má velmi malou tloušťku - kolem průměru ukazováčku, ještě menší. Byl jsem požádán, abych ležel na stole po levé straně, připravte se a počkejte. Přišla sestra a doktor. Hadice je zasunuta téměř bezbolestně, nejnepříjemnější je cítit něco bláznivého uvnitř břicha. Kromě toho jsou uvnitř střeva neustále nahuštěna, aby se usnadnil průchod endoskopem. Bolí to kvůli takovým nafouknutím. Dokázal jsem vydržet až do konce, sotva jsem zkontroloval 75 cm tlustého střeva. Celková délka endoskopu je 1,20 - 1,40 m (není-li bolest).
Když byla trubice vytažena, běžel jsem na záchod, kde mi už oči začaly ztmavovat. Když jsem chodil chodbou k sestře, začal jsem se cítit lépe. Náhle se to stalo špatným, uši se nacpaly a oslnily očima. Uvědomil jsem si, že se chystám ztratit vědomí. Díky bohu, byli poblíž doktoři. Měřili můj krevní tlak (hodně poklesl), nasadili mě na nosítka a dali mi injekci. Když mě přivedli na oddělení, bylo to už lepší. Dali mi mokrý ručník na čelo a položili ho na postel. Teprve pak jsem se úplně zotavil z bolestivého šoku.

Julia Lapulya

https://otzovik.com/review_831777.html

Celý postup je nepříjemný, ale není pekelná bolest! Proto nečtěte recenze příliš působivých mladých dám s bohatou fantazií! Před zákrokem se musíte naladit k dobrému a pochopit, že postup je pro vás důležitý především! Postup je pro každou osobu jiný, protože každý má jiný práh bolesti a mentální organizaci. Důležitý je také samotný důvod, proč člověk provádí kolonoskopii..

Vytvoření sloupce mi trvalo hodinu. Zároveň jsem strašně křičel, dělal si přestávky, hladil jsem ruku, tři doktoři. Je pravda, že někdo nemusí být zraněn. Ale nestalo se to tak rychle. Připravte se mentálně alespoň na půl hodiny. Pila jsem Dicetela, mateřskou mladinu a koupila jsem si Katajel gel pro úlevu od bolesti. Nic nepomohlo. Možná by to bez něj bolelo ještě víc. Ale i zde to byla jen hrůza. Ale teď, jaká skvělá nálada - konec konců, tento postup končí a já opravdu chci žít a užívat si po takovém mučení!

Lena
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Moje tchýně také dlouho trpěla bolestí, vypila léky proti bolesti. Nějakým zázrakem se mi podařilo dostat do kolonie a ten večer jsem byl hospitalizován, další den jsem byl operován. Spiku, Trochu víc a vůbec by tam nebyla žádná mezera. I s histologií bylo odhaleno něco málo dobrého. V oblasti zdravotního postižení 5. ročník a kolono to 2krát ročně. takže i když je to děsivé a nepříjemné a bolestivé, ale pokud chcete žít, je lepší přehlédnout, než nestačí)).

AngryMama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Alternativní metody vyšetřování střev

Jak je uvedeno výše, kolonoskopie je nejlepší metodou pro diagnostiku všech typů patologie tlustého střeva po celé délce. Stává se možnost volby coloproctologist. Hlavní alternativou je virtuální kolonoskopie. Existují i ​​jiné metody, které vám umožňují posoudit stav střev, avšak v menší míře..

První metoda zahrnuje sigmoidoskopii. Taková studie se provádí u pacientů s rektální patologií, v menší míře sigmoidní. To znamená, že je to přibližně 25 cm, na rozdíl od 1,5 metru při vyšetřování s kolonoskopem. Postup může způsobit bolest, někdy i bez nepohodlí. Lékař musí mít osvědčenou techniku, správné vložení zkumavky, která zabrání poranění nebo bolesti.

Druhou metodou je irrigoskopie. Jedná se o rentgenovou metodu pro detekci patologie střevních stěn. Taková studie se provádí na pozadí zavedení kontrastního činidla zpětným směrem. Během zákroku lékař pořizuje snímky (irigogramy), které ukazují vady vyplnění střevní dutiny. Typicky je taková studie nutná u pacientů s ulcerativní kolitidou nebo Crohnovou chorobou, aby se vizualizovaly kontury střeva s nádory, píštělemi a divertikly..

Metoda je dobrá pro posouzení umístění, velikosti a funkce tlustého střeva. Nemůže však odhalit počáteční procesy nádorových onemocnění..

Kolonoskopické vyšetření se doporučuje pravidelně jako screeningová metoda u lidí starších 50 let. To umožňuje detekovat kolorektální rakovinu v raných stádiích, protože obvykle se taková onemocnění projevují mnohem později. Během manipulace může lékař odstranit některé polypy, které jsou z jeho pohledu nebezpečné z hlediska rizika rozvoje onkologie.

Tato diagnostická metoda je jednou z těch, pro které je důležité kvalitní školení. Kromě stravy je pacientovi předepsáno čištění střev pomocí klystýrů nebo projímadel. Kolonoskopické vyšetření se často předepisuje po sigmoidoskopii nebo irrigoskopii, pokud nebylo možné určit místo patologie nebo potvrdit diagnózu. Sigmoidoskopie je například v současné době zřídka předepisována, pouze v případech, kdy je lékař přesvědčen o přesné lokalizaci patologického procesu v konečníku..

Jak udělat kolonoskopii bezbolestně

Kolonoskopie nebo ne?

Dlouho jsem pochyboval, zda udělat kolonoskopii nebo ne. Slyšel jsem od terapeuta o této zpětné vazbě, že injekce jsou podávány pro úlevu od bolesti, že je to nepříjemné, bolí to. A obecně řečeno, samotný postup není příjemný, když se něco vtlačí do konečníku. Je to ostuda!

Ale neustálé problémy se střevem, bolest, nadýmání, omezení potravin a pocity nejistoty atd. nedovolil žít v míru. Lékaři nedokázali specifickou diagnózu.

To vše mě přimělo považovat tuto studii za řešení nashromážděných problémů.

Jak se provádí kolonoskopie?

Kolonoskopický postup se provádí za tímto účelem ve specializované kanceláři. Pacient se svléká od pasu dolů, leží na gauči na levé straně. Nohy se musí ohýbat na kolenou a pohybovat se do žaludku.

Procedura může být prováděna v lokální nebo celkové anestézii a také při sedaci.

  • Lokální anestézie - lokální anestézie se zpravidla nabízí pomocí jednoho z léků na bázi lidokainu: luan gel, dicaine masť, xylocaine gel, atd. Když je aplikován na sliznice a lubrikován přípravou hrotu kolonoskopu, je dosaženo lokálního anestetického účinku, zatímco pacient je plně při vědomí... Lokální anestezii lze také dosáhnout intravenózním anestetikem.
  • Sedace je druhou možností, kdy je člověk ve stavu, jako je spánek, necítí bolest a nepohodlí, ale vědomí není vypnuto. Používají se medazolam, propofol a další.
  • Obecná anestézie zahrnuje zavedení léků, které ponoří pacienta do hlubokého spánku s úplným vypnutím vědomí pacienta. Přes úroveň vývoje medicíny, celková anestézie nese určitá rizika, má kontraindikace a vyžaduje nějaký čas na zotavení pacienta. Kolonoskopie pod anestézií je indikována při vyšetřování dětí mladších 12 let, pacientů s duševním onemocněním, lidí s vysokou prahovou hodnotou citlivosti na bolest a v řadě dalších případů.

Po anestezii lékař vloží kolonoskop do konečníku a postupně zkoumá stěny tlustého střeva, posouvá sondu dopředu a hmatává podél povrchu břicha a řídí pohyb trubice podél střevních křivek. Aby byl obraz objektivnější, střevo se rozšiřuje s přiváděným vzduchem..

Vniknutí vzduchu je doprovázeno nadýmáním a nepříjemným pocitem pro pacienta a během studie nedochází k žádnému pohybu, proto pacienti upřednostňují celkovou anestezii nebo sedaci v průběhu studie.

Procedura trvá 15-30 minut. Videozáznam pokroku kolonoskopu střevy V případě potřeby se odebere tkáňová biopsie, polypy se odstraní. Na konci studie se plyn odstraní zvláštním kanálem kolonoskopu a sonda se opatrně odstraní ze střeva..

Po zákroku lékař vypracuje protokol o vyšetření, vydá doporučení pacientovi a nasměruje jej na úzkého specialistu.

Pokud byla anestézie lokální, můžete jít domů ihned po zákroku. Obecná anestézie vyžaduje pozorování po určitou dobu, dokud se pacient plně nezotaví.

Po vyšetření můžete jíst a pít. Pokud jsou střeva přeplněna plyny, můžete si vzít 10 tablet rozdrceného aktivního uhlí a omýt je vodou. Pomáhá také břišní masáž..

Jedná se o endoskopické vyšetření prováděné speciálním zařízením, které má následující strukturu:

  • Flexibilní dlouhá sonda 0,8-1 cm široká.
  • Brýle s žárovkou pro dobré osvětlení.
  • Videokamera připojená k distálnímu konci sondy, která umožňuje sledovat střeva pacienta zevnitř na monitoru, několikrát zvětšená, fotografovat a nahrávat videa.
  • Plynovodná trubice pro zavádění vzduchu do dutiny dutého orgánu za účelem narovnání stěn.
  • Kleště pro odběr tkáně pro histologické vyšetření.

Moderní kolonoskopy jsou připojeny k monitoru. To vám umožní zobrazit na obrazovce monitoru s velkým zvětšením obrázek, který lékař vidí jeho očima, a prozkoumat vnitřní výstelku střeva.

Studie začíná rektálním řezem, umístěním zařízení do konečníku, pozvolným posunem sondy hlouběji, studováním tlustého střeva a slepých oblastí.

Podrobně prostudujte sliznici, zvažte zánětlivé změny a novotvary, zhodnoťte činnost orgánu, jeho motorickou funkci.

Tento jedinečný postup může kombinovat nejen diagnostická, ale i terapeutická opatření. Pokud je během vyšetření nalezen polyp ve sliznici, lékař jej může odstranit kolonoskopem pomocí speciální smyčky pod vlivem elektrokoagulace. Tento postup je bezbolestný.

Také materiál ze změněných částí vnitřní stěny se speciálními kleštěmi je odebrán pro další zkoumání pod mikroskopem a histologií. Jakákoli střevní tkáň odstraněná nebo biopsie je vyšetřena, aby se vyloučila malignita.

Diagnostická metoda umožňuje:

  • podrobně studovat strukturu koloniálních oddělení, identifikovat anatomické rysy
  • posoudit stav sliznice, motorickou funkci distálních částí gastrointestinálního traktu
  • provádět minimálně invazivní operace na této části zažívacího traktu: odstranit cizí předmět, polyp, zastavit krvácení, rozřezat adheze, rozšířit lumen orgánu, když se zužuje.

Kolonoskopie by se měla podrobit těmto kategoriím osob:

  • 50 a starší. Tento postup je určen pro všechny lidi po padesáti letech s preventivním účelem, a to i v případě absence stížností. Rakovina distálních střev po 50 letech se vyskytuje mnohokrát častěji a je asymptomatická. Aby bylo možné co nejdříve zjistit onkopatologii, měli by se jednou ročně podrobit tomuto postupu osoby, které dosáhly věku padesáti let..
  • S dědičnou predispozicí k polyprodukci, blízkým vztahem k osobám s onkologickou anamnézou. Existuje následující pravidlo: pokud je v rodině blízký příbuzný, u kterého byla diagnostikována rakovina střev, měla by být kolonoskopie pro profylaktické účely zahájena o 10 let dříve, než je věk, ve kterém příbuzný onemocní onkopatologií. To je spojeno s vysokým rizikem genetické predispozice v rodině a pravděpodobnost rozvoje rakoviny u těchto pacientů se výrazně zvyšuje.

Krev může být vizualizována jako šarlatové pruhy ve stolici, což naznačuje krvácení z distálních oblastí, které se často vyskytuje v análních prasklinách, hemoroidech. A také může být detekována skrytá krev, která není viditelná ani okem, ani mikroskopem, je detekována pomocí speciálních expresních testů a nachází se u nádorů, polypů, zánětlivých procesů, ulcerativní kolitidy nebo Crohnovy choroby.

  • Vypouštění hnisu nebo hlenu během pohybu střev

Hnisavý výtok nebo nadměrné množství hlenu v fekálních masách je příznakem patologicky probíhajícího procesu v tlusté části gastrointestinálního traktu, který vyžaduje urgentní diagnózu.

Obtížné k léčbě chronické anémie, snížení hladiny hemoglobinu a erytrocytů, zrychlení ESR a dalších příznaků zánětlivých změn v laboratorních testech bez jasně stanoveného důvodu - důvod předepsat kolonoskopii takovým pacientům.

Chudnutí bez objektivních důvodů je nepříznivým prognostickým znakem, který vyžaduje podrobné vyšetření gastrointestinálního traktu.

Jakékoli benigní léze mají sklon k malignitě a v budoucnu vyžadují odstranění a pravidelné sledování.

Bolestivé pocity tupé nebo křečovité povahy v pupeční oblasti, podél koloniálních smyček v postranním a dolním břiše, vznikající po jídle nebo před vyprázdněním, při pohybu, naklápění těla, indikují poruchy v zažívacím traktu a slouží jako indikace pro tento postup.

Trvalá zácpa, tvrdá stolice vedou k traumatu na rektálních stěnách, tvorbě trhlin v konečníku, vývoji hemoroidů, ředění sliznice, což je předpokladem pro rozvoj zánětlivých změn ve střevech.

Porušení zákona o defekaci typem zácpy může být příznakem existujícího onemocnění, které vyžaduje povinné endoskopické vyšetření.

Tyto příznaky mohou být příznaky kolitidy, syndromu dráždivého tračníku, onkopatologie. Proto pacient s takovými klinickými příznaky vyžaduje podrobné vyšetření tlustého střeva.

Tento postup umožňuje doslova nahlédnout do střeva zevnitř, prozkoumat stav jeho sliznice, ohýbat se, vidět patologické výrůstky, novotvary, známky zánětu, cizí těleso, identifikovat oblasti zúžení orgánu nebo přítomnost adhezí, praskliny, nadměrné hromadění hlenu, tvorbu hnisu, ulceraci.

Pokud je vyšetřený orgán zdravý a pacient nemá žádné problémy s koloniální oblastí, lékař uvidí hladkou, lesklou, světle růžovou skládanou vnitřní membránu po celé délce vyšetřované oblasti, se středním vaskulárním vzorcem a malým množstvím průhledného hlenu.

Pokud lékař vizuálně vidí změny, které se liší od normy, může odebrat oblasti stěny orgánů, které se mu nelíbí pro další histologické vyšetření. To vám umožní stanovit přesnou diagnózu.

Onemocnění tlustého střeva, postupující se zánětem vnitřní membrány, rozvojem dystrofie a v pokročilých stádiích - atrofické změny. Projevuje se syndromem bolesti, poruchou stolice, nevolností, ztrátou chuti k jídlu.

Pokud je při endoskopickém vyšetření detekována léze cecum, nazývá se choroba typhlitida, sigmoid - sigmoiditida, konečník a sigmoidní oblasti - proctosigmoiditida, transverzální tračník - transveritida, pokud se zánět celého tračníku změní na celkovou kolitidu.

  • Ulcerativní kolitida (NUC)

Onemocnění charakterizované rozvojem zánětu vnitřní stěny střeva s tvorbou vředů, modřin, hnisavým výtokem.

Endoskopicky může lékař pozorovat následující změny: s mírným stupněm onemocnění - zarudnutí sliznice, eroze, vaskulární obraz není vyjádřen, jednotlivé vředy, s těžkou formou NUC - mnohočetné ulcerace a nekróza, velké množství hnisu a hlenu v lumen, krvácení, abscesy, pseudopolypy.

Bolest břicha, průjem, anální trhliny mohou být příznaky Crohnovy choroby, které lze detekovat kolonoskopií.

S touto patologií je střevní stěna viditelná ve formě zesíleného „dlážděného dláždění“, které se střídá s podélnými vředy a cikálními lézemi, fistuly jsou velmi často detekovány.

  • Ischemické onemocnění střev

Poruchy oběhu v cévách mikrocirkulačního lůžka v důsledku aterosklerózy, vaskulitidy, vaskulárních anomálií, minulých chorob mohou vést k ischemickým změnám ve stěně tlustého střeva a dokonce i k nekróze..

Zvláštní příprava na postup

Samotný přípravek spočívá ve správné výživě a čištění střev. Chci hned říci, že čím lépe čistíte střeva, tím bezbolestnější bude vyšetření..

A tak... začal jsem se registrací na placenou kliniku pro kolonoskopii za více než 10 dní. Takže jsem se psychologicky připravil, dokázal jsem sestavit harmonogram přípravy. Na 5 dní jsem přestal brát jídlo obsahující železo, na 3 dny jsem přestal jíst těžké jídlo atd. O tom si můžete přečíst v odborném článku, který se připravuje na kolonoskopii. Doporučuji vám vytvořit plán kontrolních bodů při změně stravy. To usnadní koncepci potravinového režimu..

Chtěl bych vám však říci, že jde o výživu, protože já sám jsem nikde nemohl najít konkrétní odpověď na tuto otázku. Co můžete jíst, co nemůžete.

Postup měl proběhnout v pátek v 16:00 (přibližně).

Jídlo spočívalo v tom, že v úterý večer jsem musel jíst kebab, protože to byl svátek. Obecně jsem v tento den snědl dobře, což mnozí nedoporučují. Hodně jsem o tom přemýšlel, protože vyšetření bylo naplánováno brzy a nechtěl jsem všechno vydržet. Ačkoli během tohoto období bylo nutné začít jíst dietu s nízkým obsahem strusky.

V předvečer zkoušky (ve čtvrtek) bylo nutné ve 12:00 vzít poslední část jídla a přejít na tekuté jídlo. Začal jsem to ve čtvrtek pít čaj. Asi v 16:00 jsem vypil kuřecí vývar z polévky.

Od 17:00 do 19:00 (asi den před vyšetřením) bylo nutné začít užívat lék k očištění střev. Beru Fortrans.

Musel jsem pít 3 sáčky, 2 balíčky večer v předvečer studie a 1 balíček ráno v den studie po dobu 6-8 hodin.

Četl jsem recenze, že to bylo velmi ošklivé, že lidé byli nemocní a někteří to nemohli ani vydržet a odmítli pokračovat. Zároveň jsem si přečetl pokyny k léku a já jsem se bál kvůli vedlejším účinkům, například ve vzácných případech může dojít k anafylaktickému šoku. Proto jsem se na první doušky velmi bál a bál se. Okamžitě nebral první doušky.

Pokud jde o ošklivou chuť, sladkou a slanou chuť, doporučuji vám, abyste provedli následující - několikrát vdechujte a vystupujte, zadržte dech a vypijte celý šálek najednou, dýchejte ústy. Chuť bude stále cítit, ale není tak děsivá, jak je popsáno, vypadá to jako lehce uvařený čaj s malým množstvím cukru, sotva sladký. Je lepší pít teplý.

Po vypití šálku nebo tolik, kolik žaludku mělo dostatek dechu a kapacity, okamžitě ho chytil sladkou marmeládou a omyl ji vodou (pokud to bylo nutné). Na tom nebylo nic děsivého.

Dále, za dvě hodiny by mělo dojít k účinku léku. Četl jsem o něm a slyšel různé věci. Proto jsem měl dojem, že bych na toaletu nemohl, že by to mohlo být bolestivé, že budu muset dlouho sedět na záchodě atd. Ale ani zde není všechno tak děsivé.

První účinky drogy jsem cítil asi za dvě hodiny. Bylo to jako normální vyprazdňování, žádná bolest.

Pak začal stav podobný průjmu, ale bez bolesti. Po dvou nebo třech cestách na toaletu se celý proces podobal skutečnosti, že jsem vyprázdnil střeva, ale močový měchýř střevy. To znamená, že všechno, co vypil, vyšlo asi po 30 minutách s vodou přes střeva. Výlety na toaletu samy o sobě spočívaly v tom, že seděli na toaletě asi 3-4 minuty a přestávky na 15-20 minut.

Při užívání léku se vyskytly následující problémy, které vám doporučuji vzít v úvahu - droga musí být přijata nejméně 2 hodiny po jídle. Měl jsem kratší interval a pil první část s obtížemi, protože už se nevejde do žaludku. A mohl jsem vypít jen 1,5 balíčků. Ráno muselo zůstat dalších 1,5 sáčků. Postup byl ukončen kolem 20:30. Droga trvala asi do 22:00.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud něco vypijete, vše to znovu vyjde střevy, protože léčivo není úplně vyloučeno z těla.

Ráno jsem začal pít lék znovu, asi v 8:30. Vypil jsem 1,5 sáčku za dvě hodiny, tj. 1,5 litru. Pak vypil více vody, aby očistil tělo od zbytků Fortrans. A poslední nutkání se zastavilo kolem 14:30 (voda byla zcela odstraněna).

Hlavní věcí je použití vody, aby nedošlo k hladu a vyčerpání. Nepijte šťávu s dužinou, stejně jako čaj, kakao. Pila jsem jen vodu a drogy.

Výsledky postupu závisí na tom, jak dobře se pacient připravuje na kolonoskopii. Hlavním úkolem pacienta je kvalitativně očistit střeva od trusu tak, aby lékař mohl posoudit stav stěn orgánu. Střevní obsah komplikuje erozi, vředy, polypy a novotvary.

Příprava kolonoskopie:

  • tři dny před vyšetřením by měl pacient přejít na dietu: vyloučit zeleninu, ořechy, maso, ovoce, pečivo, cereálie. Den před zákrokem musíte přestat jíst, můžete pít vodu a čaj;
  • v předvečer zákroku musí pacient odstranit výkaly ze střev pomocí laxativ (lavacol, fortrans atd.);
  • pacient musí dočasně přestat užívat léky, po předchozím konzultaci s lékařem. To platí zejména pro aktivní uhlí, přípravky železa a ředidla krve..

Sliznice gastrointestinálního traktu, to je také střevní bariéra, sestává z malých epitelových buněk, které leží vedle sebe a tvoří...

  • Předběžná příprava;
  • Speciální strava;
  • Očištění.

Kolonoskopie

Dorazil jsem na kliniku za 30 minut, zaplatil jsem za všechno a dal mi injekci analgetika - baralgin. Jak vysvětlil lékař, nejde ani tak o bolest během zákroku, ale o to, co se stane poté, protože střeva budou vařit a způsobovat bolest v důsledku tvorby plynu.

Samotná injekce nijak neublížila, ale po několika minutách jsem onemocněl dobře. Ale to je v pořádku, není děsivé.

Zatímco čekal na svůj čas, snědl bonbóny, aby zlepšil svou náladu a hladinu cukru v krvi. Přesto jsem byl celý den bez jídla.

V kanceláři jsem se svlékl do pasu a oblékl si speciální kalhotky s dírou. Vysvětlil všechny problémy endoskopickému lékaři a lehl si na gauč.

Nejprve jsem ležel na boku, viděl jsem obrazovku na zařízení. Když byl endoskop vložen do střev, objevily se následující pocity - obvyklý otok, tvorba plynu, ale lékař, jak jsem to pochopil, odstranil tekutinu a přebytečný vzduch, když procházel místem. Na místech, kde bylo obtížné zabalit endoskop, dodával vzduch, často nahlas, co dělá, a podporoval mě. Zároveň jsem mohl sledovat celý proces na monitoru. Pak mě doktor požádal, abych si lehl na záda.

Když byly silné bolesti, sestra tlačila na břicho, aby zmírnila nepohodlí a distenzi střev při postupování endoskopem.

Samotný postup nebyl tak plachý, jak se zdálo. Ležel jsem v spodních kalhotkách (nebo spíše v šortkách), nezazněly zvuky plynu, žádné výtoky ze střev. To mě téměř úplně zmátlo v samotném postupu, a proto jsem na to nechtěl jít. Všechny bolesti jsem ohlásil lékaři a on se mi už přizpůsoboval.

Po prozkoumání všech řezů až po slepé střevo a malé tenké střevo začal endoskop vyjímat. Když byl vytažen, vzduch s kapalinou byl vyčerpán a došlo k úlevě. Doktor tam něco napsal v diagnóze. Ale jak to chápu, neexistují úplně zdraví lidé..

Kdo je kontraindikován pro kolonoskopii?

Tento postup není indikován pro všechny kategorie pacientů..

Neměli byste provádět studii s:

  • akutní infekční choroby
  • patologie krevní srážlivosti
  • těžká exacerbace NUC, Crohnova choroba, kolitida
  • těhotenství
  • masivní krvácení z gastrointestinálního traktu
  • zánět pobřišnice
  • perforace střeva
  • vysoká tělesná teplota, těžká intoxikace
  • závažné srdeční selhání, dekompenzovaný cor pulmonale, nedávný srdeční infarkt a další závažné patologie vnitřních orgánů v akutním stadiu

Ve všech výše uvedených případech je riziko komplikací mnohonásobně větší než přínos, takže tento typ studie by měl být nahrazen jinými podobnými metodami..

Pocity po kolonoskopii

Možná nejnepříjemnější pocity čekají po samotné proceduře. Spočívají v tom, že po zákroku je nejlepší sedět na záchodě tak, aby zbylá voda a vzduch, které zůstaly po vyšetření, vyšly. Dokud jsem se nedostal do bytu, byl jsem ve střevech mučen. Nejedná se o strašné bolesti! Například z normální tvorby plynu, otoky. Čím rychleji uvolníte vzduch, tím rychleji to půjde. Ale pozor, voda může vyjít také! Proto je lepší to udělat na záchodě..

Když jsem se vrátil domů, chtěl jsem sníst celou ledničku po dni půstu..

A je to. To byla taková kolonoskopie a moje recenze, a já vás vyzývám, abyste napsali vlastní recenzi, jak můžete pomoci ostatním lidem, kteří to ještě neudělali. A web zveřejní vaši recenzi.

Mohu říci, že pokud existují pochyby nebo náznaky kolonoskopie, musí se to udělat! To vám dá důvěru a rozptýlí všechny pochybnosti. Při tomto postupu dochází k neznámým obavám a rozpakům svléknout se, plynovat v přítomnosti cizinců a umísťovat cizí předměty do střev - kolonoskop než bolest při zákroku.

Historie kolonoskopie

Studie tlustého střeva představovala určité potíže v souvislosti s anatomickým umístěním orgánu. Dříve byla pro tyto účely používána radiografie, s jejíž pomocí nebylo možné diagnostikovat tak závažné patologie, jako jsou polypy a rakovina střeva. Rigidní rektosigmoidoskopy, používané k vyšetření střeva pomocí konečníku, umožnily vyšetřit pouze 30 cm střeva.

V letech 1964 - 1965 byly vytvořeny první flexibilní fibrocolonoskopy a v roce 1966 byl vynalezen kolonoskopický model, který se stal prototypem moderních zařízení, se schopností fotografovat sledované struktury a odebrat materiál pro histologické vyšetření.

Na co se kolonoskopie používá?

Až dosud je tento typ diagnózy nejspolehlivější při určování stavu a onemocnění tlustého střeva. Kromě vizuálního vyšetření kolonoskopie umožňuje diagnostickou tkáňovou biopsii a odstranění polypů ze střevní stěny.

Fibrocolonoskop nebo optická sonda je tenké, měkké a flexibilní zařízení, které vám umožňuje procházet všemi přirozenými anatomickými křivkami střeva bez rizika zranění a bolesti pacienta. Délka zařízení je 160 cm. Na konci sondy je mini kamera, která přenáší obraz na obrazovku monitoru s vícenásobným zvětšením obrazu. Sonda je vybavena studeným světelným zdrojem, který zcela vylučuje možnost pálení střevní sliznice.

  • těžba cizích těles;
  • obnovení střevní průchodnosti během jejího zúžení;
  • odstranění polypů a nádorů;
  • zastavení střevního krvácení;
  • odběr materiálu pro histologické vyšetření.

Možné komplikace kolonoskopie

  • Perforace střevní stěny (frekvence 1%);
  • Nadýmání střeva, které jde samo o sobě;
  • Krvácení ve střevech (0,1%);
  • Zástava dýchání během celkové anestezie (0,5%);
  • Bolest břicha a hypertermie do 37,5 ° C po dobu 2-3 dnů, pokud byly odstraněny polypy.
  • Viz kolonoskopie vyvolává apendicitidu.

Pokud po kolonoskopii zaznamenáte následující, měli byste ihned navštívit lékaře:

  • slabost;
  • poklona;
  • závrať;
  • bolest břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • uvolněné stoličky s krví;
  • hypertermie nad 38 ° C.

Indikace pro kolonoskopii

Přes skutečnost, že kolonoskopie je nízko-traumatickým postupem, má řadu kontraindikací. Střevní endoskopické vyšetření se u pacientů nedoporučuje:

  • s akutními respiračními infekcemi, pneumonie;
  • se střevní infekcí v akutní fázi;
  • s peritonitidou;
  • s akutní divertikulitidou;
  • s exacerbací Crohnovy choroby, ulcerativní kolitida;
  • se srdečním selháním;
  • v rozporu s krevní srážlivostí;
  • jestliže od okamžiku infarktu myokardu nebo mrtvice uběhlo méně než šest měsíců;
  • když se necítíš dobře.

Kolonoskopie má také několik relativních omezení;

  • masivní krvácení;
  • anální trhliny;
  • akutní hemoroidy a paraproctitida;
  • těhotenství;
  • velká kýla;
  • rehabilitace po operaci v břišní dutině.

Lidé s onemocněním srdce a cukrovkou nejsou kolonoskopií přísně zakázáni. Před podáním žádosti o vyšetření však musí lékař posoudit, jak vážná jsou rizika spojená s postupem..

Co je ulcerativní kolitida (ulcerativní kolitida) střeva? Jedná se o zánětlivý proces v tlustém střevě, který poškozuje jeho sliznici...

Tento postup obsahuje přísný seznam indikací. S přihlédnutím ke zkušenostem západních zemí by však měli být zdraví lidé starší 50 let každoročně podrobeni tomuto vyšetření, zejména pokud měli blízcí příbuzní problémy s tlustým střevem, zejména onkopatologii..

Kolonoskopie se provádí každoročně u ohrožených osob (s Crohnovou chorobou, ulcerativní kolitidou) a také u pacientů, kteří byli dříve operováni pro onemocnění střev.

Kolonoskopie je předepsána, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • častá a těžká zácpa;
  • časté bolesti v tlustém střevě;
  • výtok sliznice nebo krvavého vzhledu z konečníku;
  • časté nadýmání;
  • náhlé hubnutí;
  • podezření na onemocnění tlustého střeva;
  • příprava na gynekologické operace (odstranění nádoru dělohy, vaječníků atd.).

Hlavním cílem kolonoskopie je včasná diagnostika různých patologických stavů, což je zvláště důležité v případě rakovinových růstů..

Podmínky, za kterých je tento postup kontraindikován, lze rozdělit na absolutní a relativní. U absolutních indikací je studie vyloučena, u relativních indikací může být provedena podle vitálních indikací.

Absolutní kontraindikaceRelativní kontraindikace
  • Peritonitida je závažný stav vyžadující urgentní chirurgickou léčbu.
  • Terminální fáze plicního a srdečního selhání - závažné stavy se závažnými poruchami oběhu.
  • Akutní infarkt myokardu - akutní ischemie srdečního svalu, ohrožující smrt.
  • Perforace střevní stěny - stav doprovázený vnitřním krvácením a vyžadující pohotovostní chirurgický zákrok.
  • Těžká ulcerativní a ischemická kolitida, která může během procedury způsobit perforaci střev.
  • Těhotenství - postup může vést k předčasnému porodu.
  • Špatná příprava na studii, kdy pacient nerespektoval doporučení lékaře - účinnost kolonoskopie se zhoršuje.
  • Střevní krvácení. Menší krvácení je zastaveno na 90% kolonoskopem, ale není vždy možné posoudit závažnost krvácení.
  • Vážný stav pacienta. V tomto případě je nemožné provést celkovou anestézii, což je někdy nezbytnou podmínkou pro normální diagnózu.
  • Snížené srážení krve - drobné poškození sliznice během vyšetření může vést ke krvácení do střeva.

Kolonoskopické výsledky jsou normální

Tato metoda umožňuje objektivně posoudit stav sliznice tlustého střeva po celé jeho délce. Následující indikátory jsou spolehlivými endoskopickými příznaky nezměněné sliznice tlustého střeva:

  • Barva - Obvykle je střevní sliznice světle růžová nebo světle žlutá. Eroze, zánět a další patologie mění barvu sliznice.
  • Lesk - sliznice obvykle odráží světlo, které určuje jeho lesk. Tupost sliznice naznačuje nedostatečnou produkci hlenu, která je charakteristická pro patologické změny.
  • Povaha povrchu - povrch by měl být hladký a mírně pruhovaný, bez ulcerace, vystupování a hrbolků.
  • Vaskulární vzorec - měl by být jednotný bez oblastí zesílení nebo nepřítomnosti krevních cév.
  • Slizniční krycí vrstvy - spojené s hromaděním hlenu a vypadají jako lehké hrudky, bez těsnění, nečistot fibrinu, hnisu nebo nekrotických hmot.

Jakékoli odchylky od popsaných možností norem ukazují na konkrétní onemocnění.

Alternativa k kolonoskopii

Bezbolestná a bezpečná alternativa k kolonoskopii (stejně jako FGDS) je vyšetření kapslí, při kterém pacient spolkne speciální endokapsli s vestavěnou videokamerou, prochází celým gastrointestinálním traktem a přirozeně vystupuje skrz konečník.

Tento typ vyšetření se provádí pouze na placeném základě (spíše drahý) a ne vždy poskytuje úplný obraz. Navíc, pokud jsou detekovány patologické změny ve střevě, pacient bude muset ještě projít kolonoskopickým postupem, aby potvrdil diagnózu..

Přes specifika chování a určité psychologické a fyzické nepohodlí během kolonoskopie je tento typ diagnózy nejspolehlivější pro posouzení stavu tlustého střeva..