Trombofilie a těhotenství - je to možné?

Trombofilie je onemocnění oběhového systému, působí jako žilní nedostatečnost a tendence k trombóze.

Jak se projevuje a co způsobilo

Toto onemocnění se projevuje rozvojem trombózy po fyzickém nadměrném namáhání, zatímco může mít různou lokalizaci. Patologie se často zhoršuje během těhotenství, což může vyžadovat pobyt v nemocnici na porodnici.

Při nedostatečné léčbě může trombofilie vést ke katastrofálním následkům: plicní embolie, srdeční infarkt, hluboká žilní trombóza.

Trombofilie je považována za časté onemocnění, diagnostikované u téměř 35% dospělé populace. Studoval v několika oborech medicíny - hematologie a flebologie.

Toto onemocnění je doprovázeno zhoršeným krevním oběhem a řadou komplikací. U trombózy mozkových cév existuje vysoká šance na rozvoj ischemické cévní mozkové příhody. Trombóza cév zodpovědných za koronární oběh vede k infarktu myokardu. V případě žilní trombózy dolních končetin a nedostatečného včasného ošetření vznikají vředy, které mohou následně vést k nekróze kůže.

Pokud je trombofilie lokalizována ve střevní oblasti, může to vést k peritonitidě a nekróze orgánů. Vývoj patologického procesu v cévách placenty vede k narušení normální výživy plodu a může vyvolat spontánní potrat. V pozdějších stádiích těhotenství se tento stav stává příčinou úmrtí plodu v lůně a nuceným císařským řezem..

Nejnebezpečnější komplikací je plicní embolie. Tento stav lze diagnostikovat iu zdravého člověka bez jasného důvodu. To je však obvykle způsobeno kombinací různých rizikových faktorů:

  • stáří;
  • těhotenství;
  • hormonální antikoncepce;
  • faktor V Leiden (mutace jednoho z krevních koagulačních faktorů); hyperhomocysteinémie;
  • pooperační podmínky;
  • dehydratace a prodloužená nehybnost dolních končetin.

Zvláštní pozornost by měla být věnována ženám s touto diagnózou nebo predispozicí k patologii, které plánují těhotenství.

Takovému pacientovi se doporučuje provést řadu laboratorních testů a v případě potřeby i ošetření.

Analýza trombofilií při plánování těhotenství

Tato analýza je předepsána poměrně často, jedná se o soubor žilní krve a její další studium genového polymorfismu.

Průměrná doba trvání diagnózy je dva dny, po opakované léčbě nevyžaduje opakování.

Ve většině případů můžete ve výsledcích vidět diagnózu „polymorfismu“, ale to neznamená specifickou přítomnost patologie, ale pouze její predispozici. Tyto výsledky nejsou zárukou, že těhotenství bude obtížné a bude mít negativní důsledky. Váš lékař však může předepsat preventivní léčbu, aby se toto riziko minimalizovalo..

Trombofilie, patologické geny a těhotenství

V přítomnosti trombofilie budou nejnápadnějšími změnami dva genetické markery - protrombin a mutace faktoru 5. V tomto případě analýza ukáže dva typy dědičnosti - homozygotní a heterozygotní.

V prvním případě mluvíme o homozygotním typu dědičnosti, kdy se změny přímo vyskytují v chromozomech. V tomto případě budou klinické příznaky patologie výraznější.

Ve druhé variantě je typ dědičnosti heterozygotní, ke změnám dochází v buňkách, ale ne ve všech, proto je polovina těchto genů normální. Klinické příznaky onemocnění jsou průměrné, nemají výrazné a závažné příznaky.

Za nejpříznivější pro těhotenství, jak pro pacienty samotné, tak pro plod, se považuje porušení genů folátového cyklu. V tomto případě není nutná seriózní léková terapie. Bude stačit pravidelně sledovat hemostasiogram a správnou stravu se zvýšeným obsahem vitamínů B. Během těhotenství budete také potřebovat kyselinu listovou..

V jiných případech se mohou vyskytnout polymorfismy genů destiček, což vede ke zvýšení počtu destiček. Pokud je pozorováno porušení u buněčných receptorů typu B3, neprovádí se léčba aspirinem, protože klinické projevy nejsou na tento lék citlivé. Správným léčebným režimem bude jmenování angioprotektorů, například Curantil nebo Dipyridamole.

Při mutaci genu SERPINE1 jsou pozorovány také mutace jiných skupin genů, tento jev je však vzácný a nepředstavuje zvýšené nebezpečí.

Kdy je diagnostikována trombofilie??

Trombofilii lze považovat za diagnózu, pokud jsou v analýze přítomny následující změny:

  1. Diagnostika Leidenovy mutace (faktor 5).
  2. Když je detekována protrombinová mutace.
  3. Během mutace tří genů folátového cyklu.
  4. Mají tři nebo více homozygotních forem.
  5. Identifikace pěti nebo více forem heterozygotního typu.

Je třeba poznamenat, že diagnóza vrozené trombofilie při plánování těhotenství nevyžaduje vždy terapeutický zásah. Užívání léků bude předepsáno, pokud existují indikátory, které naznačují zvýšenou krevní srážlivost. Pokud takové ukazatele chybí, nebude plánování a řízení těhotenství vyžadovat zvláštní ani zvýšenou pozornost..

Jak probíhá terapie trombofilií při plánování těhotenství??

Léčba začíná v období, kdy je plánováno početí dítěte, bezprostředně po nástupu ovulace. Včasná léčba minimalizuje rizika pro plod a těhotnou ženu.

Když jsou detekovány vysoké markery trombofilie, po dokončení ovulace se okamžitě začne podávání heparinů s nízkou molekulovou hmotností. Hlavní výhodou těchto léků je velmi nízké riziko předávkování a rychlý nástup terapeutického účinku. Jejich účinek začíná relativně rychle a trvá omezenou dobu - od 12 do 24 hodin, v závislosti na drogě. Enoxaparin nebo nadroparin jsou převážně předepisovány. Dávkování prostředků se počítá individuálně s přihlédnutím k výsledkům testu. Injekce léčiv (intramuskulárně) je předepisována od 0,3 do 0,6 mg 1-3krát denně. Při delším používání se v místě vpichu mohou objevit modřiny. Je to způsobeno lokálním antikoagulačním účinkem.

Se zvýšenou hladinou homocysteinu v krevní plazmě, která negativně ovlivňuje stěny krevních cév, je předepsána kyselina listová, často ve vysokých dávkách. Dále může být předepsáno intramuskulární podávání vitaminu B.

Zvýšený počet krevních destiček bude vyžadovat užívání kyseliny acetylsalicylové, což může být Solucetyl, Fortalgin C nebo Aspirin. Tyto léky mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Proto je důležité pochopit, že by se měly používat co nejméně a v ideálním případě pouze na doporučení lékaře..

Léčba trombofilií během těhotenství

V praxi je trombofilie diagnostikována v době těhotenství a ne v plánovacím období. Léčba proto vyžaduje řešení několika problémů současně - odstranění trombózy a základní patologie, která vyvolala její vývoj. Během těhotenství budou také předepisovány antikoagulancia a trombolytika - hlavní léky v léčbě tohoto patologického procesu. Drogy jsou vybírány individuálně, jsou zvažovány finanční prostředky s nejnižším rizikem pro plod a matku.

V případě trombofilie se zvýšeným nedostatkem antikoagulancií se léčí na základě tryskové transfúze čerstvé plazmy. V některých případech, když je trombofilie důsledkem takového onemocnění, jako je trombotická mikroangiothrombóza, bude vyžadována časná masivní plazmaferéza..

Klasickými drogami používanými pro trombofilii během těhotenství jsou Clexane nebo Fragmin. Nevýhodou takové léčby je neustálé užívání drog, a to až do konce těhotenství. Kromě toho budete pravidelně muset být testováni, abyste stanovili koagulogram, zpravidla každé dva týdny. Je možné zrušit užívání drog pouze den, maximálně dva před nástupem porodu. Nejjednodušší je to provést, když je naplánován Caesarean..

Pokud je plánován přirozený porod, bude vyžadována hospitalizace pacienta. Kromě toho se každé 4 dny provádí echokardiotachogram CTG plodu. V případě, že léčba byla zastavena před třemi dny a výsledky testů odhalily zvýšené markery trombózy, je stimulována práce.

Dieta pro trombofilii

Kromě léčby drogami bude nutné změnit stravu, to platí také pro plánovací období těhotenství a bezprostředně v době jeho nástupu. Nejprve je pacientovi předepsán denní příjem čištěné vody, nejméně dva litry. Současně je nutné věnovat pozornost jeho kvalitě..

Použití těchto produktů je vyloučeno z potravy:

  • čokoláda, kakao;
  • černý čaj a káva;
  • všechny druhy ořechů;
  • různé koření.

Musíte však zvýšit příjem následujících položek:

  • odvary na bázi sušeného ovoce;
  • mořské plody (nejméně 3krát týdně);
  • greeny (kopr, petržel);
  • všechny druhy zelených salátů.

Trombofilii a pracovní období

S touto diagnózou je plod 37 týdnů považován za plně funkční. Dýchací systém je tvořen a dítě je schopné samostatně dýchat mimo placentu. Přirozený porod je 40 týdnů.

V mnoha případech se při této diagnóze narodí dítě ve 35-37 týdnech těhotenství. To se vůbec nepovažuje za patologii a nenaznačuje to, že by došlo k normálnímu vývoji dítěte..

Trombofilie v těhotenství - dědičné a genetické

Trombofilie během těhotenství je porucha, která způsobuje, že se v těle vyvíjí sklon ke tvorbě krevních sraženin. Toto onemocnění může být způsobeno genetickými poruchami nebo fyziologickými poruchami..

Nemoc se zpravidla necítí, ale projevuje se v důsledku určitých faktorů, jako je chirurgický zákrok, trauma, doba porodu dítěte, což může způsobit vážné problémy.

Existující odrůdy nemoci

Zvažte hlavní typy trombofilií během těhotenství.

PohledCharakteristický
1. ZískánoVyskytuje se v důsledku různých zranění nebo chirurgických zákroků.
2. Dědičné (vrozené)Vrozená trombofilie je zděděná nebo může vyplývat z určitých mutací. Tento typ se také nazývá genetická trombofilie během těhotenství, protože to je on, kdo naznačuje abnormality na genetické úrovni.
3. HematogenníVyskytuje se, když dochází ke změnám v koagulačním, fibronolytickém a antikoagulačním systému v těle. Hematogenní trombofilie během těhotenství je považována za nejnebezpečnější, protože může vést k postižení nebo dokonce k úmrtí nastávající matky.
4. CévníTento typ zahrnuje poruchy jako vaskulitida, ateroskleróza a podobná onemocnění..
5. HemodynamikaSouvisí s poruchami oběhového systému.

Trombofilie během těhotenství málokdy má příznaky. Pouze některé nastávající matky mohou zažít trombózu - krevní sraženiny. Obvykle se tvoří na žilách v dolní končetině a způsobují:

  • otok;
  • zarudnutí kůže;
  • nepohodlí.

Tento stav se nazývá trombóza hlubokých žil a může být diagnostikována ultrazvukem nebo jinými zobrazovacími testy. Trombofilie během těhotenství je léčena ředidly krve.

Krevní sraženiny mohou představovat velké nebezpečí pro život nastávající matky, pokud se odtrhnou od místa a společně s krevním řečištěm se dostanou do životně důležitých orgánů. Tento stav se nazývá žilní tromboembolismus..

Pokud krevní sraženiny blokují krevní cévy v plicích, nazývá se to plicní embolie. Tento stav způsobuje velké potíže s dýcháním a může dokonce způsobit smrt..

Nastávající matka s trombofilií během těhotenství s větší pravděpodobností vyvine krevní sraženiny, pokud má následující rizikové faktory:

  • jeden z jejích rodičů, sourozenci, měl žilní tromboembolismus;
  • v případě zlomenin nebo operací.

Metody lékové terapie

Pokud došlo k těhotenství a byla zjištěna dědičná trombofilie, je léčba okamžitě předepsána. Průběh léčby určuje gynekolog společně s hemologem a genetikem. Obvykle zahrnuje lékařskou část, speciální stravu a určitý režim, který je nutné přísně dodržovat..

  1. Součástí léků je příjem antikoagulancií, jinými slovy léky, které snižují srážení krve. Všechny léky jsou předepisovány podle specifických indikací a situace.
  2. Strava zahrnuje použití těch potravin, které snižují srážení krve. Patří sem: sušené ovoce, mořské plody, bobule, zázvor.
  3. Navíc, aby se zabránilo negativním důsledkům trombofilie během těhotenství, doporučuje se pravidelně provádět pomalou chůzi, plavání, cvičení pro těhotné ženy, nosit kompresní prádlo a samostatně provádět masážní cvičení..

Chcete-li snížit srážení krve, musíte jíst sušené ovoce.

To vše pomáhá zlepšit průtok krve a zabraňuje tvorbě krevních sraženin..

V tomto případě se nedoporučuje:

  • stát na jednom místě po dlouhou dobu;
  • zvedat a přenášet těžké předměty.

Ne všechny nastávající matky však potřebují léčbu tohoto onemocnění během těhotenství. Nejprve by měla žena prodiskutovat se svým lékařem rizika krevních sraženin a možných komplikací během těhotenství, jakož i stadium nemoci. To vám umožní učinit správné rozhodnutí o potřebě léčby..

Některé léky používané při léčbě tohoto stavu, například heparin, představují riziko nežádoucích účinků, včetně úbytku kostní hmoty a velmi nebezpečných změn krevního obrazu..

Terapie se také nedoporučuje u žen s méně závažným onemocněním, které nemají osobní ani rodinnou anamnézu krevních sraženin..

Potenciální nebezpečí a rizika

Genetický typ trombofilie se velmi často objevuje poprvé během těhotenství. Tato skutečnost souvisí s tím, že v „zajímavém postavení“ žena tvoří další kruh krevního oběhu - placentu, která působí jako další zátěž oběhového systému. Zjistěte také informace o důsledcích toxoplazmózy pro plod a o tom, jak nebezpečný je genitální herpes v raných stádiích.

Kromě toho je placentární kruh charakterizován některými rysy, které působí jako přímé příčiny krevních sraženin. Například placenta nemá kapiláry. Krev nastávající matky z tepen okamžitě přechází do placenty, kde teče mezi chorionickými klky a odtud do pupeční šňůry..

Další fyziologickou vlastností těhotného těla je zvýšené srážení krve. Je to nezbytně nutné během porodu, aby se snížila ztráta krve při porodu nebo v případě jiných komplikací: potrat, placentární narušení. Avšak vysoká srážlivost a je plná tvorby krevních sraženin. Pokud je přítomna vrozená trombofilie, toto riziko se výrazně zvyšuje.

Zvažte hlavní nebezpečí, ke kterým může tato nemoc vést.

  1. Krevní sraženiny. V cévách, které vedou k placentě, se velmi často vyskytují krevní sraženiny. To vede k vývoji hypoxie plodu - nezbytné živiny přestávají pronikat do těla dítěte..
  2. Určitý počet krevních sraženin a určitý stupeň zablokování krevních cév může způsobit placentární narušení, placentární nedostatečnost, malformace plodu, smrt embrya, zmeškané těhotenství s trombofilií, potrat, předčasný porod.

Podle recenzí se poprvé objevují komplikace trombofilie během těhotenství po 10 týdnech. O dřívějším vývoji komplikací nebyly hlášeny žádné údaje. Předpokládá se, že onemocnění neovlivňuje průběh těhotenství až do období 10 týdnů..

Ve druhém trimestru je onemocnění také téměř neviditelné, ale ve třetím trimestru jsou možné komplikace. Obvykle se vyskytují po 30 týdnech. V tuto chvíli můžete často pozorovat:

  • fyto-placentární nedostatečnost (oddělení placenty);
  • těžké formy gestózy.
Použité diagnostické metody

Bohužel je velmi obtížné diagnostikovat tuto nemoc. Dokonce i známky během těhotenství jsou velmi kontroverzní. Například únava, těžkost v nohou, bolest v dolních končetinách - to vše může působit jako příznaky křečových žil nebo jednoduše indikovat únavu.

Diagnostické metody jsou navíc mimořádně složité a nákladné. Proto je nepraktické provádět diagnostiku vše za sebou, protože trombofilie je při plánování těhotenství velmi vzácná - u 0,1–0,4% žen.

Z tohoto důvodu se nejčastěji nastávající matky dozvídají o své diagnóze po jednom nebo více přerušených těhotenstvích. A pak je to pod podmínkou, že dostali kvalifikovaného a pečlivého specialisty. Výběr gynekologa a porodníka proto stojí za to pečlivě - závisí na tom vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte..

Pozorování odborníkem

Existuje celá řada faktorů, díky nimž jsou lékaři během těhotenství opatrní a provádějí testy na trombofilii.

  1. Obvyklý potrat, jinými slovy, je v minulosti několik těhotenství, která skončila potratem, vývojovým blednutím nebo předčasným narozením, smrtí dítěte.
  2. Přítomnost závažných komplikací během předchozích těhotenství, jako je placentární narušení, placentární nedostatečnost, těžké formy gestózy.
  3. Krevní sraženiny způsobené užíváním hormonálních léků.
  4. Přítomnost trombotických komplikací u blízkých příbuzných nastávající matky, které jsou pozorovány před 50 lety.
  5. Provádění více pokusů o IVF, které selhaly.
  6. Sama žena má komplikace trombofilie v přípravě na těhotenství.

Pokud lékař identifikoval alespoň jeden z výše uvedených faktorů, vypíše doporučení pacientovi ke konzultaci s hemologem a genetikem a provede také další vyšetření k detekci trombofilie. Skládá se z několika fází a zahrnuje provedení řady testů, projekcí a dalších studií..

Jaké testy je třeba provést?

Průzkum výskytu této choroby u budoucí matky je předepsán, pokud žena:

  • historie potratu;
  • zatížená dědičnost: cévní mozková příhoda, infarkt, trombóza, hypertenze, křečové žíly u blízkých příbuzných mladších 45 let.

Za těchto okolností musí žena při plánování těhotenství podstoupit genetickou analýzu trombofilií, aby včas odhalila nemoc a zahájila léčbu..

Za účelem podrobného vyšetření a stanovení dalších opatření týkajících se pacienta se předepisují následující laboratorní testy:

  • rozšířený koagulogram (test srážení krve);
  • krevní test na přítomnost protilátek proti fosfolipidům;
  • krevní test na antikoagulancium lupus.

Při diagnostice a léčbě tohoto onemocnění během těhotenství se zpravidla používá integrovaný přístup..

  1. Žena je konzultována kvalifikovanými odborníky: hematologem, genetikem, gynekologem.
  2. Splňuje všechny nezbytné laboratorní testy (krev na krevní sraženiny, testy na trombofilii).

Včasná korekce této nemoci během porodu i během plánování těhotenství, normalizace hemostázového systému na začátku těhotenství, mnohokrát snižuje pravděpodobnost potratu, zlepšuje předpovědi „zajímavé pozice“ a přispívá k příznivému výsledku pro matku i dítě.

O autorovi: Borovikova Olga

Trombofilie a těhotenství

Během těhotenství se žena stává zranitelnější vůči infekcím, chorobám, protože její imunita je výrazně snížena. Lékaři proto vždy důrazně doporučují, aby nastávající matky plánovaly těhotenství v přítomnosti chronických onemocnění v těle. To znamená důkladné lékařské vyšetření a identifikaci možných problémů za účelem jejich vyléčení, přípravu těla na porod dítěte. Opravdu, během těhotenství bude obtížné léčit nemoci kvůli negativnímu účinku léků na plod. Co tedy trombofilie ohrožuje nastávající matku? Co je to nemoc a jak ji léčit pro těhotné ženy?

Stručně o trombofilii

Trombofilie je porucha v těle, která způsobuje, že tělo tvoří krevní sraženiny (blokády). Nemoc může být vyvolána genetickými poruchami nebo fyziologickými poruchami. Nemoc se projevuje různými způsoby. Velmi často o sobě nikomu nedává vědět a v případě zranění, chirurgického zákroku, těhotenství mohou v důsledku této poruchy vzniknout nebezpečné zdravotní problémy..

Existuje několik typů trombofilií. To může být získáno a dědičné (vrozené). Získané vzniká v důsledku zranění a operací a dědičný je zděděn osobou nebo se objevuje v důsledku různých mutací. V druhém případě lékaři hovoří o poruchách na genetické úrovni..

Kromě výše uvedeného rozdělení trombofilií existuje v závislosti na příčinách výskytu i další klasifikace nemoci:

  1. Hematogenní trombofilie. Tento typ je nejnebezpečnější, a to zejména pro těhotné ženy. Může to vést k postižení nebo smrti..
  2. Cévní trombofilie. Tento typ zahrnuje aterosklerózu a vaskulitidu..
  3. Hemodynamická trombofilie je spojena s poruchami oběhového systému.

Jaká je rizika trombofilie během těhotenství?

Často se stává, že se genetická trombofilie poprvé projeví během těhotenství. Důvodem je výskyt třetího krevního oběhu - placenty. To klade další důraz na oběhový systém. A placentární kruh má vlastnosti, které přispívají k tvorbě krevních sraženin. Placenta obvykle nemá kapiláry a mateřská krev okamžitě vstupuje do placenty, kde proudí mezi chorionickými klky a poté vstupuje do pupeční šňůry..

Rysem těla těhotné ženy je zvýšení srážení krve. Důvodem je potřeba snížit krevní ztráty během porodu nebo jiné komplikace (placentární narušení, potrat). Zvýšené srážení však zvyšuje riziko krevních sraženin. A v případě vrozeného typu trombofilie v nastávající matce je toto riziko již poměrně vysoké.

Ve většině případů není trombofilie pro ženy nebezpečná, ale když nastane těhotenství, všechno se změní. Riziko trombózy u těchto žen se zvyšuje 5-6krát! A hlavní nebezpečí je možné potrat, ke kterému může dojít u trombofilie jak v krátkodobém těhotenství, tak ve třetím trimestru. Pokud se ženě s trombofilií podařilo dítě porodit, potom se porod obvykle vyskytuje v předstihu. Může to být mezi 35 a 37 týdny. Tento výsledek je považován za příznivý..

Kromě toho krevní sraženiny v cévách placenty mohou vyvolat placentární nedostatečnost. A to zase může vést ke zpoždění vývoje plodu a jeho hladovění kyslíkem (hypoxie).

V tomto případě se živiny přestávají vracet do těla nenarozeného dítěte, což má za následek placentární exfoliaci a malformace plodu, těhotenství s blednutím a potraty, předčasný porod.

Lékaři tvrdí, že komplikace se objevují po 10 týdnech těhotenství. Do této doby neexistují žádné údaje o účinku trombofilií na porod dítěte. Předpokládá se, že toto onemocnění neovlivní těhotenství až do 10 týdnů..

Druhý trimestr těhotenství u ženy s trombofilií je obvykle klidný. A riziko se zvyšuje po 30 týdnech. Během tohoto období se často vyvíjí fytoplacentální nedostatečnost a těžké formy gestózy.

Proč je trombofilie v těhotenství nebezpečná: plánování a důsledky

Vrozená trombofilie je obvykle zděděna, někdy se může vyskytnout kvůli nějaké mutaci.

Tato trombofilie se také nazývá genetická. V tomto případě mluvíme o poruchách na genetické úrovni. Toto onemocnění se projevuje různými způsoby. Poměrně často se dlouho necítí.

K jejich projevům mohou přispět chirurgické zákroky, trauma, těhotenství, imobilizace končetin. Tato porucha může v průběhu času způsobit velmi vážné zdravotní problémy..

Proč těhotenství komplikuje již tak závažné onemocnění?

Je přirozené a zcela normální, že ženy mají během těhotenství zvýšenou srážlivost krve. Účelem této fyziologické změny je snížit ztrátu krve při porodu a další komplikace - potrat, placentární abrupce.

Během těhotenství se velmi často cítí genetická trombofilie.

To je způsobeno vznikem dalšího kruhu krevního oběhu - placenty, který vyvíjí další zatížení oběhového systému. Tento kruh má jedinečné vlastnosti, které podporují tvorbu krevních sraženin..

Proč je tak důležité včas identifikovat mezenterickou střevní trombózu a jak to udělat, můžete se poučit z našeho materiálu.

Jak se začíná vyvíjet povrchová tromboflebitida a způsoby prevence onemocnění, jsou zde diskutovány. V článku také o lékařských postupech pro nemoc.

Jaké důsledky může mít trombofilie během těhotenství?

Zpravidla je trombofilie neškodná pro ženy, ale během těhotenství mohou být důsledky strašné..

Riziko trombózy se zvyšuje 6krát. Největším nebezpečím je možné potrat.

Pokud má žena diagnózu dědičné genetické trombofilie a těhotenství se časově shoduje, pak se porod často vyskytuje předčasně.

K tomu obvykle dochází mezi 35 a 37 týdny. Takový konec lze považovat za úspěšný..

Někdy krevní sraženiny v cévách placenty vyvolávají placentární nedostatečnost. To zase vede k nedostatku kyslíku nebo retardaci růstu plodu..

Odborníci tvrdí, že komplikace se obvykle objevují po desátém týdnu těhotenství..

Do této doby neexistují žádné informace o vlivu trombofilií na vývoj a působení plodu..

Druhý trimestr těhotenství u žen s trombofilií probíhá ve většině případů klidně a bez komplikací. Riziko se zvyšuje po 30 týdnech. Během tohoto období se mohou objevit závažné formy gestózy nebo fyto-placentární nedostatečnosti..

Diagnostické metody

Jednou z hlavních metod diagnostiky onemocnění je krevní test, který je vyšetřován v několika fázích:

  1. Prvním je screening. Jeho hlavním účelem je odhalit patologie v určitém spojení koagulačního systému..
  2. Druhou fází je specifická analýza trombofilie během těhotenství.

Pomocí skríningových testů lze detekovat následující formy trombofilie:

  1. Zvýšení viskozity krve a zvýšení hemocritu naznačují hemorologickou formu trombofilie..
  2. Zvýšení agregační schopnosti krevních destiček naznačuje přítomnost trombofilii způsobenou zhoršenou hemostázou.
  3. Stanovení hladiny antitrombinu řekne o nedostatku primárních antikoagulancií.
  4. „Manžetový test“ umožní posoudit trombofilii způsobenou porušením systému fibrinolýzy.
  5. Přítomnost antikoagulantu lupus je známkou autoimunitní tombofílie.

Pokud má těhotná žena následující ukazatele, stojí za to přemýšlet o vývoji trombofilie a jejích možných důsledcích - polycythémie, erytrocytózy, snížení ESR, izolované hyperthrombocytózy, zvýšení hematokritu.

Navíc změny ve tvaru a velikosti červených krvinek mohou způsobit krevní sraženiny..

Plánování těhotenství na trombofilii

Prevence projevů trombofilie by měla být prováděna ještě před početí. Včasné zahájení terapie zajistí normální proces placentace a implantace embrya.

Předepisování léčby později v těhotenství významně snižuje šance na nošení dítěte bez komplikací.

Při přípravě na početí by ženy s diagnózou trombofilie měly dodržovat následující preventivní opatření:

  1. Sanace ložisek infekce - pohlavních orgánů, dutiny ústní atd. Jeho přítomnost může přispívat k krevním sraženinám.
  2. Užívání antikoagulancií po chirurgickém zákroku, včetně minimálně invazivních výkonů.
  3. Soulad s antikoagulační terapií během a po těhotenství (minimálně 6 týdnů).

Pro preventivní léčbu trombofilie se používají následující léky:

  • kyselina listová;
  • heparin s nízkou molekulovou hmotností;
  • Vitaminy B;
  • protidestičková činidla;
  • omega-3 mastné kyseliny;
  • přírodní progesteron.

Jak zvýšit vaše šance na nošení dítěte

Nastávající matky s diagnostikovanou trombofilií potřebují zvláštní dohled.

Značný význam by se měl přikládat výsledkům ultrazvuku, jakož i studii průtoku krve v placentě.

V prvním trimestru dochází ke snížení vaskularizace v různých oblastech placenty, což může sloužit jako předpoklad pro vznik chronické nedostatečnosti.

Po dobu až 8 týdnů mohou mít ženy trojrozměrnou echografii průtoku krve placentou. Toto je nejvíce informativní metoda pro identifikaci komplikací v raných stádiích..

Ve druhém a třetím trimestru je nutné neustále sledovat stav dítěte pomocí Dopplerovy, fetometrické a fetální kardiotocografie.

V prevenci komplikací během těhotenství je hlavní místo obsazeno antitrombotickou terapií, která je neškodná jak pro matku, tak pro dítě..

Terapii lze považovat za úspěšnou, pokud žena během těhotenství nezažívá těžké formy preeklampsie a trombózy, nehrozí žádné riziko selhání těhotenství a nejsou-li zaznamenány známky placentární nedostatečnosti a placentárního narušení.

Na pozadí vhodné terapie se ukazatele trombofilických markerů vrací k normálu. V budoucnosti tyto parametry zůstanou na úrovni charakteristické pro normální fyziologické těhotenství..

Procedury léčení

Hlavním cílem léčebných postupů pro trombofilii během těhotenství je eliminace komplikací. Během léčby bez drog musíte:

  • na sobě lékařské kompresní punčochové zboží nebo elastické obvazy,
  • vyhněte se dlouhodobému postavení a zvedání závaží,
  • cvičení,
  • Do masáže,
  • jít plavat,
  • fytoterapie,
  • správná výživa, vyloučení mastných a kořenitých potravin,
  • elektromagnetická terapie.

Během léčby lékem na trombofilii u těhotných žen:

  1. Užívání léků, které pomáhají posílit stěny krevních cév, zlepšit vlastnosti krve a mikrocirkulace. Například nadroparin vápník.
  2. U akutní trombózy mozkových cév, pokud se zabránilo intrakraniálnímu krvácení, se používají antikoagulancia. Aby předešli otoku mozku, lékaři předepíší magnetofonový magnetofon nebo dexamethason.

Možné komplikace

Mnoho léků má vedlejší účinky, projevující se ve vývoji náchylnosti ke zvýšené tvorbě krevních sraženin v krvi. Antikoncepční estrogeny a některé skupiny cytostatik mají takové vlastnosti..

Tento seznam lze doplnit heparinem a trombolytiky.

Trombocytopenie, která se objeví 2 až 3 dny po léčbě heparinem, se nazývá brzy. Pozdní stav se může objevit za 1-1,5 týdne, je charakterizován příznaky, jako je trombóza a krvácení současně.

Aby se předešlo nežádoucím důsledkům takové terapie, nesmíme zapomenout na prevenci a použití trombolytik a heparinu musí být kombinováno s ticlidem, kyselinou acetylsalicylovou a dalšími..

závěry

Trombofilie není věta. Není synonymem neplodnosti.

Pokud budete postupovat podle doporučení lékařů, šance na porod a porod zdravé dítě jsou poměrně vysoké. Je ovšem nepravděpodobné, že budete mít dítě do 40 týdnů..

Ale s vysokou úrovní dnešního léku předčasné dítě vůbec neznamená - nemocné.

Díky moderním technologiím a vybavení je možné pečovat o děti narozené dříve. Vše, co se od vás vyžaduje, je proto, abyste si neustále pamatovali na riziko, dodržovali doporučení lékaře a byli optimističtí..

Léčba trombofilie během těhotenství a možné důsledky pro dítě

Trombofilie je porucha, která způsobuje sklon ke tvorbě krevních sraženin. Toto onemocnění je spojeno s fyziologickými poruchami nebo genetickými poruchami. U různých lidí se projevuje různými způsoby. Lidé často ani netuší, že mají takový sklon, žijí normální život. Ale za určitých faktorů se nemoc cítí. To se může projevit během traumatu, chirurgického zákroku, těhotenství atd. Mnoho žen se proto velmi obává, jak nebezpečná trombofilii je v těhotenství, zda je možné otěhotnět s takovým příznakem a jaké důsledky pro dítě mohou být.

Vlastnosti nemoci

Trombofilie u těhotných žen není detekována tak často, existuje však určité nebezpečí. Žena má tendenci zahušťovat krev, což je důvod, proč se tyto sraženiny nebo krevní sraženiny mohou zdržovat v cévách a blokovat lumeny. V normálním stavu má nosič tohoto genu (pokud mluvíme o vrozené trombofilii) optimální rovnováhu mezi koagulačními a antikoagulačními systémy. V některých situacích je však rovnováha narušena, což vede k nemoci. Během těhotenství existují 2 možné varianty trombofilie:

  1. Vrozené nebo genetické. Riziko krevních sraženin je u člověka přítomno od narození a je způsobeno přítomností genetické predispozice, tj. Zvláštního genu. Obvykle se porušení struktury DNA neobjeví, dokud na ženské tělo nebude žádný závažný stres. Mezi ně patří těhotenství nebo nebezpečné nemoci. V některých situacích je možné identifikovat skutečnost genetické trombofílie během těhotenství před nástupem příznaků pomocí rodinné anamnézy. To je situace, kdy je tromboembolismus přítomen v anamnéze příštího příbuzného nebo případů mrtvice a srdečních záchvatů v důsledku tvorby krevních sraženin v cévách.
  2. Získáno. Přítomnost genu se zde nezohledňuje. V případě antifosfolipidového syndromu nebo u různých onemocnění ovlivňujících krevní cévy můžete získat tendenci k trombofilii. V prvním případě lidská imunita začíná produkovat speciální protilátky, které začínají aktivně ničit buněčné stěny vnitřních orgánů.

Lékaři berou na vědomí, že trombofilie během těhotenství představuje velkou hrozbu pro samotnou matku a její plod. Proto se doporučuje nejprve podstoupit testování a speciální ošetření. To vám umožní normálně otěhotnět a mít zdravé dítě..

Rizikové faktory

Samotná přítomnost genu ještě nezaručuje, že žena bude během těhotenství nutně čelit projevům dědičné trombofílie. Hodně záleží na dopadu rizikových faktorů. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje s:

  • těhotenství ve věku 35 a více let;
  • přítomnost obezity;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému a jater;
  • chronické kouření 10 cigaret denně nebo více;
  • křečové žíly;
  • velké množství těhotenství;
  • dlouhodobá chronická onemocnění;
  • dlouhodobé pobyty ve stejné poloze;
  • použití hormonálních antikoncepčních prostředků;
  • časté bolesti hlavy.

Bez ohledu na provokující faktor, pravděpodobnost vzniku komplikací při přenášení dítěte, když je vystavena některému z nich, se výrazně zvyšuje. Pokud včas identifikujete příznaky, provedete správnou diagnózu a předepíšete odpovídající léčbu, existuje šance na zachování plodu a zabránění vážným následkům pro dítě..

Možné důsledky pro dítě

Maminino břicho začíná postupně růst, jak se v něm vyvíjí plod. Tento proces však může být doprovázen negativními změnami v důsledku projevů trombofilie. Změny související s onemocněním vedou k poškození cév. Jedním z prvních, kteří trpí, jsou cévy směřující do placenty, s jejichž pomocí dostane plod veškerou potřebnou výživu. Tvorba malých krevních sraženin v cévách může vést k vážným a nebezpečným komplikacím pro dítě. Důsledky se projevují ve formě:

  • obvyklý potrat;
  • zmrazené těhotenství (ST);
  • polyhydramnios nebo nízká voda;
  • nevyvinuté těhotenství;
  • malé ovoce;
  • vývojová zpoždění;
  • vrozené vady;
  • předčasný porod;
  • exfoliace placenty atd..

Zmrazení těhotenství, zpoždění vývoje a další komplikace mohou negativně ovlivnit budoucí zdraví. I když existují rizika, kvůli nimž může žena jednoduše ztratit dítě ještě před jeho narozením. Odborníci doporučují, aby ženy chodily na vyšetření, zkontrolovaly přítomnost genetické nebo získané trombofílie ještě před těhotenstvím. Již těhotným matkám bude poskytnuta další podpora, která jim umožní plně nosit dítě a vyhnout se negativním důsledkům.

Diagnostické metody

Aby nemoci matky nemělo na dítě, ani při plánování těhotenství byste měli studovat problém trombofilií, zkontrolovat genetickou predispozici nebo nabytou nemoc. Abyste mohli testovat trombofilii, musíte podstoupit několik diagnostických opatření. Všechno to začíná jednoduchým rozhovorem s lékařem a provedením anamnézy. V budoucnu specialista nasměruje nastávající matku na všechny potřebné testy.

V rámci průzkumu se musí lékař dozvědět o:

  • dlouhodobé užívání perorálních antikoncepčních prostředků;
  • neplodnost;
  • jeden nebo více případů potratu nebo přítomnost předčasného porodu v anamnéze pacienta;
  • všechny případy úmrtí plodu v lůně;
  • předčasné odlupování placenty;
  • přítomnost jakékoli formy placentární nedostatečnosti;
  • závažné formy nemoci;
  • současné zdraví.

Lékaři jsou posláni k dalšímu vyšetření, poté provedou konečnou diagnózu. Laboratorní výzkum je zde nezbytný. Získaná nebo vrozená trombofilie je při studiu výsledků diagnostikována na základě následujících skutečností:

  • hladina krevních destiček a erytrocytů v krvi je zvýšena;
  • v koagulogramu jsou negativní změny, které ukazují, že existuje tendence tvořit krevní sraženiny;
  • při analýze imunogramu jsou detekovány antifosfolipidové protilátky a určitá hladina specifických typů proteinů;
  • hladina proteinu (D-dimer) se zvyšuje, která se objevuje v krvi během ničení krevních sraženin.

To vše naznačuje, že ženy mají trombofilii. Aby se předešlo negativním důsledkům pro dítě a budoucí matku, provádí se povinná léčba v souladu se všemi pravidly a předpisy ošetřujícího lékaře..

Léčba

Nezohrává zvláštní roli ve skutečnosti, zda má žena vrozenou trombofilii, nebo je to získaná forma nemoci. Existuje tendence k trombóze, proto je nutné minimalizovat všechna rizika a potenciální hrozby. Lékaři tvrdí, že nejpřesnějším rozhodnutím ze strany nastávající matky je léčba před počátkem dítěte. Při přípravě na těhotenství je předepsána speciální terapie s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu..

Schéma přípravných opatření zahrnuje následující body:

  1. Musíte vzít kyselinu listovou. Obvykle se doporučuje 400 mg. této látky za den. Recepce by měla být zahájena přibližně 3 měsíce před plánovanou koncepcí.
  2. Pacientům jsou předepisovány speciální léky na základě hormonu progesteronu. Režim je individuální, takže zde musíte stavět pouze na doporučeních ošetřujícího lékaře. On sám vybere dávku pro vás, kterou nemáte právo porušovat..
  3. Takový jednoduchý lék jako „aspirin“ aktivně pomáhá v boji proti problémům srážení, zahušťování a tvorbě trombu. U žen, které plánují těhotenství, se doporučuje užívat asi 75 mg. této drogy každý den.
  4. Hepariny s nízkou molekulovou hmotností se předepisují v případech, kdy bylo během vyšetření zjištěno zvýšené riziko tvorby trombu. Pokud je trombofilie nalezena v dostatečně závažné formě, je nutné uchýlit se k použití injekcí této látky. Dávkování předepisuje pouze ošetřující lékař. Je přísně zakázáno používat takový lék sám. Je relevantní pouze se zvýšenou tendencí k trombóze..

Ale vždy není možné diagnostikovat trombofilii před početí. Důvodem je skutečnost, že se tato tendence před těhotenstvím v žádném případě nesmí projevit. Nejsou žádné příznaky, žena se o nic nestará, protože se zaměřuje na další otázky přípravy na porod a porod dítěte. Aby se předešlo císařskému řezu a děti rostly zdravě, měly by být před těhotenstvím a během něj zkontrolovány..

I když byla trombofilie diagnostikována po početí, nestojí za to příliš se obávat. Moderní medicína vyvinula účinnou léčebnou taktiku, která pomáhá zmírňovat stav a minimalizovat všechna rizika pro dítě a matku samotnou..

Pokud byla trombofilie diagnostikována, když byla žena již na svém místě, doporučuje se zahájit terapii ihned po zjištění patologie. Samotná závislost ještě nezaručuje komplikace ve formě krevních sraženin. Pokud je léčba trombofilie zahájena včasným a správným způsobem, bude žena schopna normálně rodit dítě, zajistit správnou a úplnou tvorbu plodu bez zdravotních následků..

Standardní léčebný režim pro trombofilii detekovaný po početí je následující:

  1. Těhotným ženám je předepsán lék "Utrozhestan". Dávka se volí individuálně, ale obvykle se pohybuje v rozmezí 400 až 600 mg. lék za den.
  2. Dalším užitečným a nezbytným lékem je Femibion. Stačí užít v množství 1 tableta denně..
  3. Pro posílení ženského těla by měla pravidelně brát při nošení dítěte přípravky z hořčíku, jako je Magne B6 nebo analogy. Standardní dávka je 1 tableta třikrát denně..
  4. "Clexane" nebo "Fraxiparine" se injikuje subkutánně pomocí injekcí 0,4 a 0,3 ml. resp. Léčebný cyklus trvá nejméně 10 dní a poskytuje 1 injekci denně.

Paralelně se dodržuje speciální dieta pro trombofilii, jejímž cílem je eliminovat jakékoli nebezpečné produkty, které vyvolávají stagnaci krve nebo tvorbu cévní okluze. Jídlo by mělo být lehké, výživné, bohaté na užitečné složky a dobře stravitelné. V rámci terapeutické terapie je nezbytné provádět testy. To je nezbytné pro řízení výkonu D-dimeru. Pokud se množství proteinu vytvořeného během rozkladu krevních sraženin sníží, naznačuje to účinnost aplikované taktiky ošetření. Žena má šanci zachovat plod, nosit ho normálně a porodit bez komplikací.

Dávka léčiv a doba jejich podávání se mohou lišit v závislosti na individuálních charakteristikách organismu a účinnosti jejich účinku. Přísně dodržujte rady svého lékaře, nepřekračujte dávku, ale také se pokuste nevynechat čas předepsaného příjmu léků. Jakákoli porušení mohou negativně ovlivnit stav plodu a nastávající matku..

Kromě dříve vyslovených komplikací pro dítě mohou samotné matky čelit vážným potížím. U žen se komplikace mohou projevit ve formě postižení a v některých případech i smrti. Nejnebezpečnějšími vedlejšími účinky trombofilie v těhotenství jsou infarkty a mrtvice..

Negativní důsledky se vyskytují v případě:

  • odmítnutí léčby;
  • ignorování pravidel terapie;
  • nedodržování doporučení pro prevenci nemoci;
  • nedostatek adekvátní léčby.

Proto byste měli určitě navštívit lékaře před početí, podstoupit komplexní vyšetření, zkontrolovat tělo, zda nemá sklon ke srážení krve. To je důležité pro samotnou ženu jako budoucí matku a její dítě..

Preventivní opatření

Problém vrozené tendence k trombóze zůstává otevřený. Neexistuje způsob, jak tomu zabránit. Je však možné a nutné bojovat se získaným typem nemoci. Aby se předešlo riziku trombózy, je třeba před počátkem dítěte dodržovat několik jednoduchých pravidel. Preventivní opatření jsou omezena na udržení zdravého životního stylu.

Takže budoucí maminky, zkuste následující:

  • nezneužívat tabákové výrobky, ale spíše zcela přestat kouřit (také pasivní);
  • pokud se objeví nějaké infekční onemocnění, začněte je léčit při prvních příznacích;
  • vést plnohodnotný zdravý životní styl, být aktivní a veselý;
  • nezískávejte nadváhu, protože obezita je jedním z hlavních přátel trombofilie;
  • nepijte žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem (zvláště silných a hormonálních);
  • pokud dáváte přednost hormonální antikoncepci, použijte ji krátce a konzultujte s odborníky;
  • v přítomnosti hypodynamie přijmout opatření k jejímu odstranění;
  • projít celou řadou aktivit a připravit se na budoucí těhotenství;
  • ve vaší stravě se zaměřte na sušené ovoce, malé množství zázvoru a mořských plodů, které mohou ředit krev.

Nebojte se diagnózy, jako je trombofilie. To ještě není trombóza, ale pouze sklon k ní. Je možné mít normální porod s trombofilií. Stačí se řídit doporučeními lékaře, dodržovat některá pravidla a nepropadat panice předem. Nejedná se o větu pro vás nebo vaše dítě, ale pouze o varování o nutnosti věnovat větší pozornost vašemu zdraví..

Ženy se obávají, že kvůli trombofilii se děti rodí předčasně, protože se rodí mezi 35 a 37 týdny těhotenství, i když narození dítěte ve věku 40 týdnů je považováno za normální fyziologické těhotenství. Zde není nic špatného, ​​protože již po 37 týdnech je plod považován za plně funkční. Pokud se objeví o pár týdnů dříve, nijak to nijak neovlivní jeho zdraví. Kluk nakonec dohoní své vrstevníky, nebude mít kvůli tomu žádné překážky kvůli trombofilii.

Být zdravý, dělat prevenci a necvičit samoléčení! Děkuji vám všem za pozornost! Přihlaste se k odběru našeho webu, zanechte komentáře, položte otázky a pozvěte na nás přátele!

Trombofilii

Trombofilie - co je to nemoc?

Co je trombofilie? S čím je nemoc spojená a jak nebezpečná? Tyto otázky se týkají mnoha lidí, když vidí lékaře. Trombofilie je onemocnění, u kterého se zvyšuje riziko recidivy trombózy a jejich lokalizace je různorodá. Časté krevní sraženiny jsou způsobeny získanými nebo vrozenými abnormalitami v krevních buňkách.

Trombus je proces tvorby krevních sraženin, kde je poškozena cévní stěna, jejím účelem je zajistit bezpečnost vaskulárního systému. Samotný tento proces je fyziologicky normální, zabraňuje nadměrné ztrátě krve v místech poškození. Pokud je však trombotický proces nadměrný, pak již existuje patologická trombóza. Při zodpovězení otázky, co je trombofilie, můžete uvést ilustrativní příklad ve formě fotografie, která ukazuje zvýšenou aktivitu krvinek a tvorbu trombu. Nemoc není vždy doprovázena tromboembolismem nebo trombózou, ale riziko krevních sraženin na různých místech oběhového systému je výrazně zvýšeno.

Nyní je moderní medicína znepokojena problémem této choroby, protože k úmrtím často dochází v důsledku zablokování krevních cév. Dědičná trombofilie je nejčastěji diagnostikována. Podle statistik trpí touto chorobou v Evropě asi 15% lidí.

Nezaměňujte pojmy jako trombofilii a trypofilii. Toto jsou zcela nesouvisející termíny. Ale někdy slyšíte otázku: trypofilie, co to je? Koncept znamená fobii, strach z hromadění objektů se zaobleným tvarem, díry ve shluku. Trypofilie je tedy spojena se strachem a nepohodlím, například s lotosovými semínky, voštinami a nejedná se o nemoc, která se projevuje jako patologie v těle.

Příznaky trombofilie

U nemoci často neexistují žádné příznaky. Někdy je v žilách nohy trombóza. To způsobuje zarudnutí, otok a nepohodlí. Tyto příznaky trombofilie se nazývají hluboká žilní trombóza. Krevní sraženiny nebo krevní sraženiny jsou ošetřeny speciálními ředidly krve. Je možné diagnostikovat toto onemocnění trombofilií pomocí zařízení, která vám umožní pořídit fotografii, například provést ultrazvukové vyšetření.

Krevní sraženiny jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale mohou být fatální, pokud přijdou a vstoupí do krevního oběhu do životně důležitých orgánů.

Když se objeví krevní sraženina, objeví se následující příznaky:

  • potíže s dýcháním;
  • necitlivost chodidel a nohou;
  • bolest na hrudi při vdechování;
  • srdeční infarkty v mladém věku;
  • otok, bolestivost v místě vzniku trombu - to jsou nejzjevnější příznaky trombofílie;
  • cardiopalmus;
  • vykašlávat krev;
  • poruchy těhotenství, neustálé potraty.

Druhy nemocí

Při zodpovězení otázky, co je trombofilie, je třeba pochopit, že vývoj onemocnění může záviset na mnoha faktorech. Její dopravci jsou podle statistik téměř dvě pětiny světové populace. Každoročně se zaznamenává nárůst nemoci. Existují dva hlavní typy patologie - vrozená a získaná trombofilie. U dědičné choroby se v genech vyskytují různé abnormality. Nejběžnější jsou následující faktory:

  • nedostatek proteinu S a C, stejně jako antitrombinu III. Proteiny regulují intenzitu srážení, takže pokud jsou nedostatečné, dochází k nadměrné tvorbě trombu. Antitrombin III vytváří sloučeniny s trombinem, což vede k vzájemné inaktivaci. Složka je jednou z nejdůležitějších v antikoagulačním systému;
  • molekulární abnormality fibrinogenu;
  • polymorfismus genu faktoru V. Defekt se objevuje v genu, který nese informaci o pátém faktoru při koagulaci krve. Tento faktor se také nazývá Leidenova mutace;
  • substituce jednoho nukleotidu G20210A;
  • zvýšené hladiny lipoproteinů.

Trombofilie, která je výsledkem léků, zranění nebo současných nemocí, se získá. Nevznikají nečekaně a spontánně, vždy existuje důvod pro výskyt patologie..

  • Existuje několik dalších typů nemocí:
  • hematogenní trombofilie. V důsledku narušení složení krve, anomálií v koagulačním systému nebo hemostáze destiček existuje tendence k opakující se trombóze krevních cév různé lokalizace. Toto je jeden z nejnebezpečnějších typů nemocí. Fotografie ukazuje, jak se tvoří krevní sraženina v důsledku poruch způsobených trombofilií. Může to způsobit tromboembolismus, tj. dojde k akutnímu zablokování cévy. Existují dva typy hematogenní trombofilie. První skupina je spojena se změnami buněčného složení krve a jejích reologických vlastností. Druhá skupina je spojena s primárními poruchami hemostatického systému;
  • hemodynamická trombofilie je spojena s poruchami oběhového systému;
  • vaskulární trombofilie zahrnuje onemocnění, jako je vaskulitida a ateroskleróza.

Trombofilie v těhotenství

Často se shoduje, takže se projevuje dědičná trombofilie a těhotenství. To je způsobeno tím, že žena, která čeká dítě, vyvine další kruh krevního oběhu - placentární, má své specifické vlastnosti a způsobuje další zatížení těla. Trombofilie je onemocnění, při kterém je narušen koagulační systém krve, vzniká možnost závažných komplikací, proto těhotenství a trombofilie je nebezpečná kombinace, která vyžaduje zvýšenou pozornost žen a lékařů.

V těle ženy během vývoje těhotenství dochází k velkým změnám, zejména ke zvýšení srážení krve. Je to způsobeno snížením krevní ztráty během porodu nebo takovými patologickými stavy, jako je placentární narušení, potrat. U trombofilií je riziko krevních sraženin vysoké, takže pokud se k tomu přidají také fyziologické vlastnosti v průběhu těhotenství ve formě zvýšené koagulace, je zde ještě větší nebezpečí.

U těhotných žen je často hematogenní typ onemocnění spojený s antifosfolipidovým syndromem. Průběh onemocnění je navíc obvykle nepředvídatelný a neexistuje univerzální léčebný režim. Trombofilie se obvykle žádným způsobem nesmí projevit, ale během těhotenství se riziko trombózy zvyšuje šestkrát. Hlavním nebezpečím může být potrat během krátké doby těhotenství. Tento stav je plný skutečnosti, že v cévách, které vedou k placentě, se mohou tvořit krevní sraženiny, které způsobují hypoxii a vývojové zpoždění plodu. Živiny přestávají vstupovat do dětského těla, což vede k placentární nedostatečnosti, placentární exfoliaci, malformacím, potratům a předčasnému porodu.

Předpokládá se, že se nemoc v žádném případě neprojeví až do deseti týdnů. Nejsou k dispozici údaje o vlivu patologie na vývoj časného těhotenství. Ve druhém trimestru se obvykle také trombofilie chová klidně a nepříjemné následky se objevují jen zřídka. Riziko komplikací se zvyšuje po 30 týdnech, pak může dojít k přerušení placenty.

Pokud je s touto nemocí možné dítě porodit, pak se porod obvykle vyskytne dříve, než je datum splatnosti, a to 35–37 týdnů. Tento scénář je považován za příznivý..

Při stanovení diagnózy během těhotenství by měl lékař sdělit ženě, co je trombofilie, a okamžitě léčbu předepsat. Průběh terapie sestává z léků, speciální stravy a cvičení. Při přísném provádění všech lékařských doporučení jsou šance na porod a porod zdravé dítě velké. Je důležité si uvědomit, že k předčasnému porodu dojde častěji před 40 týdny. Ale na moderní úrovni medicíny jsou kojenci narození v dřívějším stádiu kojeni, takže trombofilie není trestem pro ženu, která chce mít děti. V případě diagnózy „genetické trombofilie“ je důležité předem naplánovat těhotenství a poté se riziko možných komplikací sníží.

Pokud se ocitnete s podobnými příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Je snadnější předcházet nemoci, než se vypořádat s následky.