Je možné otěhotnět s varikokélou?

Varicocele je zvětšení žil v mužských varlatech. Toto onemocnění způsobuje různé komplikace. Jedním z nich je problém s počátkem dítěte. Jak kompatibilní jsou těhotenství a křečové žíly?

V článku vám řekneme:

Ovlivňuje varikokéla početí??

Varicocele ovlivňuje početí.

Ženy se často obávají, zda je možné otěhotnět s varikokélou od manžela? Odpověď není vždy přímá. Vše záleží na konkrétní situaci.

Výskyt varikokély u člověka vyžaduje včasnou léčbu. Při zanedbání patologie existuje riziko vzniku mnoha nepříznivých důsledků. Jednou z komplikací nemoci je narušení procesu tvorby spermií, zrání spermií.

K tomuto jevu dochází v důsledku skutečnosti, že buňky pohlavních žláz dostávají nedostatečné množství kyslíku v důsledku expanze žil varlat. Výsledkem je, že reprodukční orgány trpí nedostatkem kyslíku, dochází k poruše metabolismu látek v reprodukčním systému. To vede ke snížení rychlosti pohybu spermií, což ovlivňuje početí.

Varicocele také ovlivňuje početí tím, že narušuje teplotní režim v šourku. Toto onemocnění způsobuje, že teplota stoupá do kritického bodu, ve kterém maturace spermií selže.

Ve vysokých stupních je produkce zárodečných buněk abnormální a v malém množství. To má za následek významné snížení plodnosti. Pouze instrumentální metody, například IVF, mohou pomoci otěhotnět dítě s varikokélou.

Potíže s těhotenstvím mohou také nastat v důsledku doprovodných patologií varikokély. Nejčastěji onemocnění pokračuje s rozvojem kongestivní prostatitidy a nedostatkem produkce testosteronu..

Je možné mít děti po varikokéle?

Můžete začít plánovat početí 3 měsíce po léčbě varikokély

Těhotenství po operaci varikokély je možné, ale ne u všech pacientů. Pravděpodobnost početí dítěte závisí na včasně zahájené terapii, její správnosti a na individuálních charakteristikách organismu. Pokud byl zákrok úspěšný, spermatogram po měsíci vykazuje pozitivní trend.

Lékaři mohou začít plánovat početí 3 měsíce po léčbě křečových žil. Doporučuje se však vydržet až šest měsíců, aby nedošlo k oplodnění spermiemi nízké kvality. Reprodukční systém bude schopen se plně zotavit alespoň za rok..

Instrumentální hnojení pro neplodnost

Existuje několik metod provádění instrumentálního hnojení.

Podle lékařských statistik téměř polovina mužů, kteří měli bilaterální varixy, zažívá neplodnost nebo má vážné potíže s procesem početí. Pacienti však ne vždy zcela ztratí svou reprodukční schopnost, takže po operaci varikokély můžete mít děti pomocí umělého oplodnění.

Pro instrumentální pojetí se odebírají pohlavní buňky manželů, pokud mají dostatečnou plodnost. Tato technika je homogenní.

Podstata postupu je následující: několik samičích vajec se oplodní. Poté se provede studie za účelem identifikace vývojových abnormalit. Na základě výsledků diagnostiky je vybrán materiál nejvyšší kvality a umístěn do ženského genitálního traktu.

Existuje několik metod provádění instrumentálního hnojení. Nejběžněji používané metody jsou:

  1. Podstata této techniky spočívá ve zvláštním účinku na sperma, aby se zvýšila jeho aktivita. Díky této metodě mužská reprodukční buňka bez vnějšího vniknutí proniká do ženského vajíčka.
  2. ICSI-MAQS. Spermatozoa jsou vybírány podle určitých kritérií, po kterých jsou poslány do oocytů. Poté jsou embrya zkontrolována na patologické abnormality a nejvyšší kvalita zůstává v děloze..
  3. Intracytoplazmatická injekce. Samčí reprodukční buňka se umístí do speciální malé jehly a vstříkne se do vajíčka samice.

Tento seznam metod instrumentálního hnojení není vyčerpávající. Medicína nabízí mnohem více různých možností umělého početí..

Varikokéla a těhotenství tedy nejsou vždy kompatibilní. Téměř polovina nemocných se po odstranění patologie stane neplodnou. Proto musíte pečlivě sledovat své zdraví a zabránit vývoji patologií reprodukčního systému..

Bude možné otěhotnět, pokud má můj manžel křečové žíly

Křečové žíly jsou systémové onemocnění. Patologický proces může začít v cévách různých orgánů. Žíly umístěné v blízkosti varlat a spermatického lana u mužů jsou „nebezpečnými“ místy náchylnými k křečovým žilám.

Varicocele - Tato diagnóza se často provádí při hledání příčiny mužské neplodnosti. Souvisí však s varikokélou a neplodností? A pokud ano, jak blízko jsou, neexistují žádné jiné faktory vlivu? Odpovědi na tyto obtížné otázky jsou uvedeny v článku..

Jak varikokéla ovlivňuje mužskou reprodukční funkci

Ženy, které se snaží otěhotnět a zjistit diagnózu svého manžela, chtějí vědět: pokud má manžel křečové žíly, je možné otěhotnět. Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Existuje určitá závislost na stadiu onemocnění, věku partnera, správnosti diagnózy a způsobu léčby..

Abyste pochopili, co je nepřítel nebezpečný, musíte o něm vědět víc. Žíly tvořící plexus poblíž varlat ve formě vinné révy a umístěné vedle spermatického kordu podléhají patologickým procesům (varicocele) z následujících důvodů:

  • Pravidelný tlak v této oblasti.
  • Intenzivní sporty.
  • Skvělá fyzická aktivita, zvedání závaží, zůstat vzpřímený po dlouhou dobu.
  • Dědičný faktor - slabost žilních stěn.
  • Infekce nebo choroby blízkých orgánů. Například trombóza ledvinové žíly, tříslová nebo sklerální kýla, chronická zácpa atd..

Levé varle je zranitelnější než pravé varle kvůli poloze levé žíly. Patologický proces je proto pozorován hlavně vlevo. Méně obyčejná pravostranná nebo bilaterální patologie.

Varikokéla u mužů se vyskytuje u 20–30% případů „mužských“ nemocí. Lékař může mít podezření na křečové žíly při palpaci a vyšetření. Někdy je v počáteční fázi vyžadováno ultrazvukové vyšetření. Toto onemocnění se často vyskytuje u adolescentů během puberty ve věku 14–15 let, vyvíjí se do určité fáze a již dále nepostupuje. Není neobvyklé, že po léta nezpůsobuje žádné obavy, ale nachází se v dospělosti, když je vyšetřena na neplodnost. Varikokéla se může objevit také v dospělosti. U starších mužů je to velmi vzácné a může být přímo spojeno s onemocněním jiných orgánů v okolí.

Vyjádřeno v následujících změnách:

  • lumen plavidla se zvětší;
  • stěny jsou tenčí, méně elastické;
  • ventily blokující zpětný tok krve pracují horší, což umožňuje část venózní krve proudit zpět;
  • možná tvorba uzlů ve stěnách krevních cév.

Varikokéla ne vždy ovlivňuje početí, ale existují statistiky: u mužů podstupujících vyšetření na neplodnost je přibližně v polovině případů diagnostikována tato nemoc v různých stádiích vývoje. Pokud mluvíme o sekundární mužské neplodnosti (když se vyskytnou obtíže s pojetím dalšího dědice), procento stanovení této diagnózy se zvýší na 80–85.

Navzdory děsivým číslům si nemyslete, že mít děti s varikokélou je nemožné. Spermogram ovlivňuje pouze přítomnost závažné patologie. To se děje z několika důvodů:

  1. Zvýšení teploty. Známá skutečnost: mužská varlata by měla být obvykle pod tělesnou teplotou až do 35 stupňů. Tento stav zajišťuje normální spermatogenezi. Zvětšené žíly, přetížení krve, zvyšuje teplotu. Co ovlivňuje produkci, pohyblivost spermií a další vlastnosti.
  2. Krev dodává kyslík a živiny do orgánů pro budování a normální fungování. Porušení procesu dodávky krve zhoršuje kvalitu semene. Ochablé a vadné spermie vajíčko neoplodní.
  3. Normální chemické procesy v orgánech se mění. To znamená nerovnováhu hormonů, snížení jejich produkce..
  4. Imunitní systém obvykle o spermatozích nic neví. existuje hemato-testikulární bariéra, která chrání "pulce" před zničením zabiječskými buňkami. Přehřátí činí přirozenou hranici propustnou a začíná autoimunitní proces, při kterém imunitní systém vezme samčí zárodečné buňky za cizí a ničí.

Mnozí lékaři však poukazují na to, že mezi varikokélou a spermogramem neexistuje stoprocentní závislost, nebo spíše dobré indikátory. I s vážným stupněm vývoje choroby se zaznamenávají také normální vlastnosti semen..

Fáze varixů a šance na početí

Jaký je tedy problém, i když ani třetí varikokéla nemusí nutně znamenat neplodnost? Varikokéla a neplodnost u mužů je těsným vazem, ale vyskytují se i jiné faktory. Žádný kompetentní lékař neurčí diagnózu pouze na základě analýzy spermatu. Urolog by měl posoudit objem varlat, jejich vzhled v různých pozicích těla, předepsat vyšetření žíly, analýzu ejakulátu a krve na pohlavní hormony.

V případě potřeby by měl lékař provést ultrazvukové vyšetření a porovnat získané informace s věkem a anamnézou pacienta. Integrovaný přístup umožní předvídat, zda žena bude schopna otěhotnět s varikokélou od partnera, zda je v konkrétním případě nutná chirurgie, nebo zda je dostatečná konzervativní léčba.

Pokud mluvíme o stádiích nemoci a jsou častěji rozlišována 3, diagnóza neplodnosti s varikokélou ohrožuje pacienta hlavně v posledně jmenovaném. Bylo by chybou si myslet, že poškození žilní sítě levého varlata neovlivní fungování správného. Bez ohledu na skutečnost, že většina patologie se vyskytuje vlevo, celková kvalita semene klesá..

U třetího stupně vykazují varikokély a spermogramy významné zhoršení kvality materiálu a produkce mužských pohlavních hormonů je snížena a pacient má bolesti v oblasti třísel. Extrémním stupněm onemocnění je degradace varlat. V tomto případě přestane žláza fungovat: zastaví se produkce spermií, syntéza hormonů.

Je velmi vzácné, že mužská neplodnost může být vysvětlena počátečním stádiem vývoje patologie, když jsou testovací indikátory normální a nedochází u pacientů ke stížnostem na nepohodlí. Důvody jsou obvykle s pečlivou diagnózou..

Je možné mít po operaci děti

Dnešní obecné doporučení urologů je toto: pokud chcete otěhotnět, potřebujete operaci. Pokud již byla varikokéla promítnuta do analýzy spermatu, lékaři nedoporučují konzervativní léčbu. Hlavními argumenty ve prospěch operace nejsou samotné onemocnění, ale kombinace diagnózy, neplodného manželství a / nebo přítomnosti bolesti..

Po operaci varikokély můžete mít děti. Jedná se o pevné přesvědčení lékařů, přičemž jako příklad uvádí statistiky: v přibližně 70 případech ze 100 lze dosáhnout požadovaného výsledku. Čísla jsou povzbudivá, ale nezaručují kompletní léčbu pro všechny muže. Pokud je operace provedena a těhotenství po varikokéle nenastalo do jednoho nebo půl roku, jsou možná následující vysvětlení:

  • došlo k relapsu onemocnění;
  • pacient nedodržoval doporučení lékařů v pooperačním režimu;
  • muž dosud diagnostikoval související onemocnění.

Současně by člověk neměl ztrácet ze zřetele ženskou neplodnost. Rok je značné období, během něhož se může změnit i zdravotní stav partnera..

Recidiva varikokély po operaci není tak vzácná. Důvodem může být chyba v diagnostice: při podezření na levostrannou varikokélu lékař přehlíží možnost bilaterálního procesu. Četnost relapsů onemocnění vysvětluje velké množství chirurgických technik - jich je více než stovka. Urologičtí chirurgové, nespokojení s výsledkem konkrétní manipulace, vyvíjejí nové způsoby, jak vyléčit muže s diagnózou varikokély. Existuje názor: čím nákladnější a modernější je operace, tím lepší mohou být předpovědi pro zotavení..

Kdy plánovat početí po léčbě

Samotné zotavení muže po operaci varikokély trvá v průměru asi 7-10 dní. Toto období závisí na typu chirurgického zákroku: čím minimálně je invazivní, tím rychleji a snáze se pacient bude cítit zdravě. To však neznamená, že můžete dědice začít plánovat okamžitě..

Spermogram po operaci se zlepší do 6 měsíců. Proces ovlivňuje mnoho faktorů: věk člověka, celkový zdravotní stav, stadium varikokély, typ operace, správný režim. U této nemoci lékaři nedoporučují experimentovat na sobě a začít plánovat početí v předstihu. Zlepšení výkonu po varikokéle je postupný proces, mnoho vlastností by se mělo vrátit k normálu:

  • množství a vlastnosti ejakulátu;
  • počet spermií;
  • jejich mobilita a vitalita;
  • počet a typologie leukocytů atd..

Genetické poruchy způsobené poškozeným spermatem mohou vyvolat zmrazené těhotenství nebo jiné problémy. A plnohodnotné semeno by mělo jít do početí, které dá silné potomstvo.

IVF a varikokéla

Přes relativně vysoké procento mužů vyléčených po operaci stále existuje šance na selhání a počet spermií se nevrátí k normálu. Takový případ není věta. Plodnosti řízené metody početí přijdou k záchraně, vykazují dobré výsledky i s takovými vstupními daty.

Ano, do vajíčka vstupuje pouze jedna spermie. Aby se to však stalo přirozeně, musí miliony jeho kolegů obklopit ženskou reprodukční buňku a hrát důležitou roli..

U metod asistované reprodukce nejsou miliony spermií zapotřebí. Nejlepší gamety jsou vybrány z dostupného materiálu a použity v protokolech. Tím se vyřeší problém nekvalitní spermie. Například je široce používána metoda oplodnění in vitro (IVF), ve které k početí dochází v laboratorních podmínkách a do dělohy je vloženo již vyvíjející se embryo..

Existuje prevence

Neexistují žádné účinné metody prevence varikokély, zejména s genetickou tendencí ke slabým žilám. Existuje pouze doporučení pravidelně podstupovat lékařské prohlídky za účelem včasného odhalení choroby..

Kromě toho existují tipy, jak udržet zdraví vašeho pohlavního ústrojí obecně:

  1. Mírné cvičení bez výrazných břemen a prodlouženého stresu v podbřišku. Při diagnostice nemoci je důležité vyloučit cyklistiku, pěší turistiku, silový trénink.
  2. Vyhýbání se činnostem, které vyvolávají stagnaci krve: prodloužené sezení nebo stání bez změny polohy a zahřívání.
  3. Opuštění špatných návyků, přejídání.
  4. Dodržování denního režimu, odpočinek.
  5. Pravidelný sexuální život.

Při použití užitečné rady a sledování zdraví muži prodlouží svůj sexuální život a budou moci mít zdravé potomky..

Těhotenství s varikokélou

Čas čtení: min.

Varikokéla má u mužů sklon způsobovat nepříjemné pocity. Současně je nemoc nebezpečná nejen s bolestí, kterou může přinést, ale také s neplodností, pokud se neobrátíte na odborníka včas a nevykonáte nezbytnou léčbu. Nedoporučuje se zacházet s takovým porušením na vlastní pěst, protože situaci můžete jen prohloubit. Většina lékařů nabízí operaci jako léčbu. Je však možné a jak otěhotnět s varikokélou u mužů - zůstává otevřenou otázkou.

Název službyCena
Počáteční konzultace s urologem-andrologem3 190 rub.
Úvodní konzultace s urologem2 400 rub.
MAR test1 000 rublů.
Spermogram1 990 rub.
Nespecifická stimulace spermatogenezního komplexu III2 100 rublů.
Diagnostická biopsie varlat20 000 rublů.
Ultrazvuk urologický expert2 750 rub.
Studie fragmentace DNA spermie SCD7 150 rub
Studie fragmentace spermie DNA TUNEL s gradientem8 000 rublů.
Studie fragmentace spermie DNA TUNEL bez gradientu8 800 rub.
Urologický ultrazvuk s dopplerometrií3 300 rub.
Ultrazvuk urologický expert2 750 rub.

Pravděpodobnost početí bez chirurgického zákroku

Existují muži, kteří se domnívají, že poškození jednoho varlata nemůže ovlivnit celý reprodukční systém a těhotenství s varikokélou lze dosáhnout bez chirurgického zákroku. Níže budou uvedeny důvody, pro které je nemožné otěhotnět s varikokélou.

Nemoc nastává, když se lymfatické cévy, které dodávají kyslík varlatám, rozšiřují. Krev v cévách stagnuje a v důsledku toho se metabolismus začíná narušovat. Tyto důvody mohou negativně ovlivnit aktivitu spermií a výrazně zhoršit jejich kvalitu a kvantitu..

Neplodnost a její výskyt závisí na stadiu, ve kterém je vývoj nemoci, jako je varikokéla. Pokud nemoc dosáhla druhého stádia, šance na neplodnost u člověka se výrazně zvyšuje. Pokud je nemoc vážně zahájena, může být chirurgický zákrok rovněž neúčinný. Lékařská praxe identifikuje čtyři důvody, proč se neplodnost vyvíjí s varikokélou:

  • S varikokélou je doprovodným jevem vývoj hypoxie, která ovlivňuje kvalitu spermatu u mužů;
  • V důsledku expanze krevních cév a stojaté krve se zvyšuje teplota v šourku, díky čemuž se také zvyšuje teplota varlat; v důsledku toho se začnou tvořit spermiové buňky pomaleji a jejich aktivita se významně snižuje;
  • U varikokély se zvyšuje koncentrace volných radikálů, což vede k nedostatku katalázy, která je zase odpovědná za pohyblivost spermií;
  • Pokud krev v cévách stagnuje, zvyšuje se riziko pronikání látek, které negativně ovlivňují tvorbu spermií, do varlat..

Léčba varikokély a pravděpodobnost obnovení reprodukční funkce po operaci

Soudě podle pozorování se mnoho mužů neodváží konzultovat s odborníkem, když k takové nemoci dojde. Mnozí se však ptají, zda bude možné otěhotnět po operaci varikokély a po operaci varikokély. Je třeba si uvědomit, že ve světě je tato nemoc nejčastější příčinou problémů s plodností u mužů..

Křečové žíly, které jsou umístěny ve varlatech, mohou vést k problémům s krevním oběhem v šourku. S pokročilou formou onemocnění se semenný kanál začíná překrývat, což vede k jasnému zpomalení procesu spermatogeneze.

Jak varikokéla ovlivňuje početí?

Díky včasné detekci varikokély u člověka a provedenému chirurgickému zákroku lékaři doporučují zdržet se pohlavního styku po dobu tří až čtyř týdnů. Tato doba je nezbytná pro regeneraci těla, ale může se lišit v závislosti na individuálních charakteristikách každého jednotlivého pacienta..

Při pohlavním styku dříve, než je stanovené období, je možné nepohodlí v oblasti šourku a také zhoršení nemoci. To znamená, že se musíte pokusit o otěhotnění dítěte po operaci varikokély pouze tehdy, když ošetřující lékař dá povolení po všech příslušných pooperačních vyšetřeních..

Mezi těmito vyšetřeními budou určitě krevní a močové testy, stejně jako spermogram, který zahrnuje studium spermatu. Díky analýze spermatu lze také detekovat prostatitidu, která, stejně jako varikokéla, může vyvolat vývoj neplodnosti..

Alternativa pro hnojení varikokélou

V zásadě je chirurgická léčba varikokély účinnou metodou její léčby. To však není vždy pravda. Účinku je obtížné dosáhnout, pokud pacient jde k lékaři příliš pozdě. V tomto případě je neplodnost možná po operaci varikokély. Alternativou pro početí dítěte může být použití technologií asistované reprodukce.

Při použití například oplodnění in vitro se ženská vajíčka oplodní ve zkumavce. Pokud jsou po operaci mužské spermie neaktivní, může se pár uchýlit k oplodnění pomocí dárcovského spermatu. Dnes je IVF pro varicocele nejproduktivnějším způsobem léčby neplodnosti.

Jak můžete otěhotnět po operaci varikokély??

  • Člověk by měl pečlivě sledovat jeho stravu;
  • Je třeba zabránit fyzickému přetížení;
  • Je nutné mít pravidelné sexuální kontakty;
  • Musíte se pokusit být v klidu a odpočívat více, dokud nebude tělo úplně obnoveno..

Tyto tipy vám určitě pomohou uspět v otěhotnění dítěte..

Neplodnost po operaci varikokély

Varikokéla je jednou z nejčastějších nemocí mužů. Proto je každý z nás znepokojen otázkou, zda je možné otěhotnět varikokélou a jak to udělat. Vedoucí kliniky MAMA má na starosti Victoria Victoriaovna Zaletova.

Varikokéla je skutečně jednou z nejčastějších nemocí mužského reprodukčního systému, je diagnostikována v procentech silnějšího pohlaví. K varikokéle dochází zpravidla pouze na jedné straně - vlevo je to kvůli zvláštnostem umístění žil v těle. Křečové žíly spermatického kordu jsou nejčastěji malé velikosti a s ním můžete bezpečně žít celý život. Ve většině případů je však mužská neplodnost komplikací varikokély, takže je nejlepší se poradit s odborníkem plánovaným způsobem - reproduktologové. Ale pojďme v pořádku.

Zdravotní historie

Varicocele je zvětšení žil spermatického kordu v důsledku zhoršeného krevního oběhu ve varlatech. Vývoj onemocnění je obvykle spojen s nedostatečností chlopní varlat varlat nebo vrozenou absencí těchto chlopní. Onemocnění je obvykle klasifikováno podle stupně expanze varlat a žíly spermatu, existují 4 stupně varikokély:

0 stupňů - testikulární žíly nejsou hmatatelné ručně, jejich křečové žíly jsou určeny pouze instrumentální (ultrazvuk, dopplerografie).

1 stupeň - křečové žíly jsou hmatatelné ve stálé poloze, v náchylné poloze není detekována varikokéla.

Dilatační žíly stupně 2 jsou hmatatelné jak ve stoje, tak v poloze na zádech.

Pouhým okem jsou viditelné dilatační žíly varlat a spermatického vlákna stupně 3.

Dilatační žilní cévy kolem varlat vedou ke skutečnosti, že termoregulace šourku je ztracena a varlata přestane chladnout - normální spermatogeneze je potlačena. Proto je varikokéla jedním z hlavních faktorů mužské neplodnosti..

Varikokéla může ovlivnit nejen kvantitativní, ale i kvalitativní ukazatele mužských zárodečných buněk - mobilitu a životaschopnost, ale často je nemoc jen špičkou ledovce a mužský faktor neplodnosti je způsoben celým komplexem chorob mužského reprodukčního systému.

Proto by měl muž při plánování těhotenství u páru podstoupit řadu vyšetření a neměl by se omezovat pouze na diagnózu varikokély. Vyšetření urologem-andrologem je nezbytné - posouzení vývoje nemoci z anatomického hlediska a studium ejakulátu - spermogram pomáhá posoudit kvantitu a kvalitu spermatu. Poté doktor vyhodnotí šance na dosažení těhotenství v páru..

Těhotenství s křečovými žilami

Pokud žena nemá kontraindikace pro těhotenství, klíčovou podmínkou pro úspěšné oplodnění je normální sperma muže. Jak jsme diskutovali, varikokéla může ovlivnit spermatogenezi snížením kvality spermií. Normální spermie schopné fertilizace musí být proto vybrány „ručně“: fertilizace in vitro (IVF) pomáhá při používání moderních technologií, které zvyšují frekvenci těhotenství s narušenou spermatogenezí. Konkrétně: SMART - biologická aktivace immotilních spermií a ICSI-MAQS výběr nejlepšího spermatu pro intracytoplazmatickou injekci spermatu do vajíčka. Často reprodukční specialista doporučuje udržovat životaschopné spermie, jsou vitrifikovány - zmrazené do budoucna, pokud pár chce mít více dětí.

Další potenciální šance na těhotenství s varikokélou je chirurgická léčba nemoci. Může se jednat o ligaci varlat varlat, laparoskopické ořezání nebo mikrochirurgickou embolizaci. Operace však může být úspěšná, pouze pokud „věk“ nemoci nepřesáhne. Žádný urolog však nemůže poskytnout 100% záruku na obnovení reprodukční funkce a těhotenství člověka po operaci varikokély..

Konečně

Pokud těhotenství v našem páru nenastane pouze kvůli mužské varikokéle, abychom dosáhli dlouho očekávaného těhotenství, měli bychom odpovědět na následující otázky:

  • Jaké je trvání existence varikokély u člověka?
  • Jaký je stupeň reverzibility změn spermatogeneze?
  • Pomůže chirurgická léčba obnovit spermatogenezi??
  • Jsou v ejakulátu jediné životaschopné spermie??

Objektivní odpovědi na tyto otázky nám pomohou pochopit, jak otěhotnět varikokélou. A také se rozhodnout, která metoda léčby bude nejúčinnější a zároveň nejméně traumatická, a to i z psychologického hlediska. Vždy existuje cesta ven. Moderní reprodukční technologie to dokazuje každý den, a to i v nejzávažnějších případech mužské neplodnosti..

Křečové žíly a neplodnost: je možné otěhotnět varixy

Proč může varikokéla způsobit neplodnost? Faktem je, že v důsledku křečových žil dochází ke stagnaci krve, která zhoršuje metabolismus. Výsledkem je negativní vliv na spermatogenezi člověka: kvalita spermatu se zhoršuje, množství spermatu klesá.

Čím déle s léčbou odkládáte, tím větší je riziko neplodnosti. Pokud není nemoc dlouhodobě léčena, je možné dosáhnout polohy, kdy ani chirurgický zákrok nemůže obnovit schopnost oplodnění.

Existuje několik teorií, které vysvětlují, jak se při vývoji nemoci objevuje neplodnost:

  1. Abnormální teplota v šourku způsobuje chronické přehřátí varlat, což vede k inhibici spermatogeneze.
  2. Toxiny, které stagnují s krví v žilách, vstupují do varlat.
  3. Vyskytuje se hypoxie varlat a epididymis, v důsledku čehož spermatozoa nezrají.
  4. V důsledku zvýšení koncentrace volných radikálů klesá koncentrace koenzymu Q10, což vede k nedostatku katalázy. Výsledkem je výrazné snížení pohyblivosti spermií..

Ve svém jádru je varikokéla typem křečových žil, proto její důvod spočívá v nedostatečnosti žilních chlopní, které za normálních okolností neumožňují proudění krve žilami. Každý desátý muž má vrozenou vlastnost - nedostatečný vývoj žilních chlopní spermatické žíly.

V průběhu let se ventily „opotřebují“ a ztratí svou funkčnost. Krev hozená ve směru opačném k normálnímu průtoku krve vede k vazodilataci.

Určité rysy anatomie mužského těla také přispívají k predispozici k rozšíření semenných žil. V první řadě hraje roli zvláštní umístění cév, díky čemuž nejčastěji trpí levé varle (v 78%).

Ve velmi vzácných případech je postižen správný varle - přibližně u 2% činí podíl bilaterálních lézí 20%.

Fáze varixů

V závislosti na závažnosti onemocnění se rozlišují 4 stupně:

  • 1 stupeň - asymptomatický průběh, detekovaný pouze ultrazvukem;
  • 2 stupně - projevy rušivých příznaků jsou možné: přítomnost nepohodlí, bolest. Těsnění krevních cév v šourku jsou hmatná ve stoje a zmizí vleže;
  • Stupeň 3 - zvětšené žilové uzly jsou u pacienta pociťovány jak ve stoje, tak v poloze ležení;
  • 4 stupně - patologie je patrná bez hmatu, očima. Symptomy jsou pro pacienta výrazné a nepříjemné.

Druhý stupeň je provozován podle uvážení pacienta, 3-4 stupně jsou nespornou indikací pro chirurgický zákrok.

Schopnost otěhotnět dítě s vývojem nemoci

Můžete mít děti s varikokélou? Je možné otěhotnět dítě brzy? Je varicocele u mužů neplodná? Čím nižší je závažnost varikokély, tím větší šance má člověk na početí..

Neplodnost v důsledku varikokély

Nemoc jsou křečové žíly. Jak víte, problémy s venózním výtokem vedou ke stagnaci krve..

Zhoršená cirkulace (odtok a průtok krve s patologií) zase ovlivňuje nejen erektilní funkci, ale také reprodukční.

Ve varlatech se termoregulace zhoršuje, což ovlivňuje počet a kvalitu spermií.

Vliv varikokély na početí je negativní, nemoc ovlivňuje schopnost člověka počat dítě.

Pak mluvíme o mužském faktoru neplodnosti, jehož příčinou jsou křečové žíly spermatického šňůry.

Eco s varikokélou

Jak otěhotnět, pokud váš manžel má křečové žíly? Tato otázka neztrácí svůj význam. Dvojice, které se rozhodnou udržet své rodiny pohromadě, i přes potíže s početím, se chtějí uchýlit k oplodnění in vitro..

V mnoha případech se jedná o skutečnou metodu vzniku dlouho očekávaného těhotenství, a to i přes všechny obtíže. Začali používat IVF pro varicocele relativně nedávno, ale tato metoda je zaslouženě účinná. Vhodné spermie budou vybrány z ejakulátu.

Pokud spermatické buňky zůstanou patologické a neaktivní i po operaci, uchýlí se k použití dárcovského spermatu..

Varikokéla a neplodnost u mužů

Mezi pojmy jako varikokéla a neplodnost existuje vztah, ale varikokélové onemocnění není vždy neplodné a varikokéla není vždy příčinou neplodnosti..

Pokud jde o pravděpodobnost otěhotnění, bude obtížné dát jednoznačnou odpověď..

Vše záleží na stupni onemocnění: pokud je diagnóza pozorována po krátkou dobu, můžete si představit dítě.

Pravděpodobnost oplodnění klesá úměrně s vývojem patologie: ve třetím stupni můžeme mluvit pouze o použití alternativního oplodnění IVF.

Ovlivňuje to početí

V závislosti na stupni onemocnění si muž všimne:

  • snížená sexuální touha;
  • snížení počtu spermií;
  • bolestivost při chůzi a pohlavním styku;
  • zvyšující se asymetrie varlat;
  • zvýšené pocení.

Vzhledem k tomu, že jsou žíly sevřeny blízko spermatického kordu, snižuje se také kvalita spermatu. Koncepce je také obtížná v závislosti na progresi onemocnění.

Je možné otěhotnět

Přímé spojení mezi nemocí a narušenou plodností u mužů nebylo prokázáno. Podle WHO je však známo vztah mezi patologií a změnami spermogramu: dochází ke snížení objemu varlat, k inhibici funkce Leydigových buněk.

Nástup těhotenství je možný, pokud nemluvíme o třetím stupni nemoci. V tomto případě, bez ohledu na aktivitu, je bolest pozorována také v klidu..

Šourek se zvětšuje s četnými dilatačními žilami, atrofie varlat je extrémně vzácná, ale častým projevem tohoto onemocnění je zhoršená spermatogeneze..

Po operaci je obnovena reprodukční funkce, početí je možné ihned po zotavení (3-6 týdnů). Po 20% jsou však problémy s plodností po operaci stále přítomny..

Kontraindikace

Neexistují žádné kontraindikace pro počátek varikokély během nemoci ani po jejím odstranění. Pokud došlo k početí, potom těhotenství pokračuje podle přijatých norem, bez abnormalit. Toto onemocnění nevyvolává abnormality ani chromozomální abnormality plodu.

Je možné otěhotnět s varikokélou?

Křečové žíly varikulárních žil přispívají k rozvoji mužské neplodnosti, kterou lze léčit. Ale kvůli faktorům, jako jsou doprovodná chronická onemocnění, kontraindikace pro operativní léčbu, nejistota ohledně pozitivního trendu zotavení, muži odmítají chirurgický zákrok, který zaručuje úplné uzdravení v 80% případů, přičemž upřednostňuje korekci léků špatného zdraví.

Výsledkem je, že se nemoc táhne roky.

Účinnost lékařské konzervativní léčby může být vysoká pouze v případě, že nemoc neprogreduje déle než pět let. Na co doufat v další? A pak komplikace, změny související s věkem, naléhavá operace.

Odborníci proto říkají, že operace v raných stádiích je prováděna bez komplikací a z velké části je obnovena reprodukční funkce u mužů..

Kdo otěhotní po varikokéle, ví, že početí dětí po operaci není snadný úkol.

  • Nejprve musíte počkat do konce rehabilitačního období, které trvá od jednoho měsíce do šesti měsíců..
  • Za druhé, během rehabilitace se vyhněte pohlavnímu styku..
  • Zatřetí, nezanedbávejte doporučení lékaře ohledně dodržování preventivních opatření, aby se zabránilo recidivě.
  • Začtvrté, musíte revidovat svůj životní plán, vést aktivní a vyvážený životní styl, někdy dokonce změnit své profesní povolání..

Po operaci se život manželského páru může dramaticky změnit. Přesto se všechny změny vyplácejí smíchem dětí v domě..

Vzhledem k tomu, že v lékařské praxi se specialisté uchylují k různým metodám působení na mužské genitálie, může obnovení genitourinárního systému člověka trvat jeden měsíc až šest měsíců. V tuto chvíli odborníci doporučují, aby páry odkládaly milování i plánování pro početí dětí..

Jak dlouho po varikokéle je možné otěhotnět, lékaři nemohou předvídat. U některých těhotenství dochází v prvním roce života po operaci, u jiných po dvou letech. Pokud početí nenastane po více než dvou letech, znamená to, že muž není schopen vykonávat reprodukční funkci..

Pokud žena nemá kontraindikace pro těhotenství, klíčovou podmínkou pro úspěšné oplodnění je normální sperma muže. Jak jsme řekli, varikokéla může ovlivnit spermatogenezi a snížit kvalitu spermií.

Normální spermie schopné fertilizace musí být proto vybrány „ručně“: in vitro fertilizace (IVF) pomáhá při používání moderních technologií, které zvyšují frekvenci těhotenství s narušenou spermatogenezí.

Konkrétně: SMART - biologická aktivace immotilních spermií a ICSI-MAQS výběr nejlepšího spermatu pro intracytoplazmatickou injekci spermatu do vajíčka. Často reprodukční specialista doporučuje udržovat životaschopné spermie, jsou vitrifikovány - zmrazené do budoucna, pokud pár chce mít více dětí.

Další potenciální šance na těhotenství s varikokélou je chirurgická léčba nemoci. Může se jednat o ligaci varlat varlat, laparoskopické ořezání nebo mikrochirurgickou embolizaci.

Operace však může být úspěšná, pouze pokud „věk“ nemoci nepřesáhne 3 až 5 let. Žádný urolog však nemůže poskytnout 100% záruku na obnovení reprodukční funkce a těhotenství muže po operaci varikokély..

Varikokéla není příčinou úplné neplodnosti u mužů, ale v některých pokročilých stádiích taková možnost existuje. Je možné naplánovat těhotenství po odstranění křečových žil kolem spermatické šňůry a epididymis?

Závažné příznaky nemoci jsou pozorovány pouze ve druhé a třetí fázi vývoje. V jiných případech si člověk často neuvědomuje existující problém. Pokud jsou však křečové žíly v pokročilém stádiu, je rozhodnuto chirurgicky je odstranit..

Až přijde

Je možné otěhotnět po operaci se svým manželem k recyklaci příznaků varikokély? Vědci v Holandsku se pokusili zjistit, zda se možnosti operace početí dítěte po operaci využívají k využití této patologie..

V průběhu toho bylo provedeno asi tucet studií. Bylo vyšetřeno 900 mužů, kteří měli problémy s početím. Velké množství subjektů mělo spermie s nízkým indikátorem kvality v obsahu.

Studie zjistila:

  • 35-99% žen bylo schopno otěhotnět poté, co jejich sexuální partneři byli vyléčeni z nemoci. Těhotenství po operaci k odstranění varikokély se vždy nestane.
  • 17-99% žen bylo schopno otěhotnět dítě během roku, zatímco varikokéla partnera nebyla léčena.

Tyto ukazatele jsou zprůměrovány a převzaty z různých druhů studií..

Po uzdravení člověka, po chvíli, můžete začít plánovat početí dítěte znovu. Rychlý těhotenství po léčbě nemůže být zaručen žádným zkušeným lékařem. Všechno je přísně individuální, protože výsledek operace u každého pacienta se může lišit a obnova mužského reprodukčního systému probíhá také různými způsoby..

Počátek těhotenství po varikokéle je ovlivněn několika faktory:

  • individuální rys organismu;
  • věk muže;
  • přítomnost průvodních nemocí;
  • stadium, ve kterém byla nemoc detekována;
  • kvalita spermatu.

Zotavení pacienta z chirurgického zákroku by měl sledovat lékař. Muž musí být neustále sledován odborníky a pravidelně chodit na vyšetření:

  • na konci měsíce po propuštění z nemocnice;
  • šest měsíců po operaci;
  • v roce.

Během tohoto období lékař dává doporučení týkající se úplného uzdravení, zlepšení kvality spermií a zabránění opakování onemocnění. Během období zotavení je důležité dodržovat několik preventivních opatření:

  • strava by měla být vyvážená;
  • vyhnout se problémům se stolicí, protože stagnace krevních cév může vést ke zhoršení stavu;
  • dlouhodobá fyzická aktivita je kontraindikována.

Tato opatření výrazně zvyšují šanci na úspěšné uzdravení a schopnost člověka počat dítě. Dítě si můžete představit až po úplném obnovení těla..

Je důležité, aby si každý člověk pamatoval, že pokud se zjistí drobné odchylky ve fungování genitálií, měl by se okamžitě poradit s odborníkem. Vývoj patologie lze úspěšně zastavit a muž může vrátit příležitost mít děti od své milované ženy.

Léčebné metody

Míra recidivy po operaci se pohybuje od 10% do 40% a závisí na zvolené metodě léčby. Návrat příznaků varikokély je způsoben skutečností, že během operace nebyly identifikovány a svázány všechny žilní kanály (satelitní žíly).

Pozitivní účinek operace nepřichází okamžitě. Zpočátku se mohou ukazatele kvality spermatu dokonce zhoršovat, což je způsobeno tím, že staré krevní cesty jsou blokovány a ty nové se dosud nevytvořily..

Lékaři říkají, že po chirurgickém ošetření varikokély byste měli počkat 8-9 měsíců, po kterých můžete vyhodnotit výsledky. Během této doby se vytvoří alternativní cesty odtoku krve a zrají nové spermie.

U velké většiny pacientů se počet spermií zlepšuje a šance na početí jsou výrazně zvýšeny.

Toto onemocnění lze eliminovat pouze pomocí chirurgického zákroku. Operace se provádí v celkové nebo lokální anestézii. V tříslech se provede řez, aby se vyřešilo rozšíření žíly, aby se zabránilo krvácení.

Doporučeno pro těžké příznaky a následující indikace:

  1. Neustálá bolest.
  2. Testikulární atrofie
  3. Neschopnost mít děti.
  4. Kosmetické problémy.

Jiné metody jsou bezmocné, zejména pokud existují 2 nebo 3 stádia, pak v tomto případě nejsou varikokéla a těhotenství kompatibilní.

Pooperační období

Schopnost mít děti může být obnovena po chirurgické léčbě onemocnění. Záleží na několika faktorech:

  1. Byla to včasná žádost o pomoc??
  2. Existují hormonální poruchy v těle?
  3. Existují nějaké antispermové protilátky??
  4. Proběhla rehabilitace správně v pooperačním období?.

Po operaci nemůže žádný lékař zaručit těhotenství se stoprocentní jistotou. Všechno je individuální. Je známo pouze to, že při hledání pomoci ve zanedbaném stavu není prognóza povzbudivá, výsledky nejsou dobré. Po varikokéle se ale děti mohou dobře objevit.

Spermogram po operaci

Mohu otěhotnět, pokud má manžel křečové žíly? Spermogram po varikokéle pomůže spolehlivě odpovědět na tuto otázku. Ukazatele spermogramu při absenci takové katastrofy, jako je varikokéla, se mohou zotavit o 60% av některých případech o 80%..

Pokud byla varikokéla příčinou spermií neschopných oplodnění, potom se spermie zlepšuje s následnou kontrolní analýzou spermatu po operaci..

To znamená, že po operaci varikokély můžete mít děti.

Rehabilitace

Ovlivňuje neúspěšná varikokéla neplodnost? Kvůli neúspěšné operaci často dochází k relapsům. Během operace si možná nevšimnete větev vyčnívající z jiné lodi.

Indikace chirurgického zákroku chirurgickým zákrokem jsou takové příznaky, jako jsou:

  • Neschopnost partnera otěhotnět v důsledku mužské neplodnosti. Produkce spermií se po operaci zlepšuje, což vede ke zvýšené šanci mít děti.
  • Bolest, tíže ve varlatech, další nepříjemné příznaky.
  • Varikokéla v mladém věku, protože zpoždění v chirurgii může poškodit varlata, špatný vývoj nebo úplnou dysfunkci.
  • Po detekci nemoci se objem levého varlete sníží o 20% ve srovnání s pravým.

Toto onemocnění lze léčit pouze chirurgicky. Pokud se člověk chce zbavit nebezpečí, že zůstane sterilní, je lepší neváhat a provádět operaci. Při chirurgickém zákroku je nutné křížit dilatační žíly, aby se zabránilo zpětnému výtoku krve a její stagnaci v plexu třísla.

Existuje několik možností přístupu během chirurgického zákroku: inguinální, scrotalální nebo peritoneální incize. Po operaci se indexy spermatogramů zvyšují o 60%, což zlepšuje statistiku těhotenství.

Navíc, podle statistik, u 40% pacientů, kteří podstoupili operaci, spontánní těhotenství nastane v prvním roce v rodině. Aby k tomu došlo, musíte přesně vědět, která operace je nejlepší pro kterou a kdy..

Těhotenství muže, který měl křečové žíly, nemusí nastat. Podle statistik nemůže každý pátý až šestý pár v zemi mít děti.

Z toho významná část připadá na mužskou neplodnost a varicocelu - jeden z hlavních důvodů. Pokud je zvětšení křečových žil nevýznamné, neovlivní to normální život, pokud se však onemocnění vyvine, bez vhodné léčby, můžete zůstat sterilní.

Co může vést ke snížení spermatogeneze?

Toto onemocnění vede k narušení krevního oběhu, který je v pokročilých formách plný překrývání semenného kanálu a snížení spermatogeneze. Pokud nekonzultujete lékaře včas nebo se neúčastníte neúspěšné samoléčení, vývoj onemocnění povede k tomu, že ani po operaci se pohyblivost spermií nezlepší a sperma bude nekvalitní, což snižuje šance na oplodnění..

Pokud žena nemá nemoci, které brání těhotenství, je potřeba pouze normální mužské semeno. Těhotenství však nemusí nastat, pokud má partner křečové žíly. Pokud nemoc ovlivňuje spermatogenezi, bude muset být manuálně vybrána normální spermatoze a provedena IVF, což ženě umožní otěhotnět v laboratoři..

Vliv varikokély na početí: je možné mít děti

Varicocele je zvětšení žil spermatického lana u mužů. Z tohoto důvodu krev v šourku stagnuje a tvorba zdravých spermií je narušena. Varikokéla je tak často příčinou neplodnosti. U 40% mužů, kteří si stěžují na neplodnost, je za ni zodpovědná varikokéla..

Příčiny onemocnění

Varikokéla je jednou z nejčastějších nemocí u mužů a postihuje 15 až 20% populace. Do rizikové skupiny patří mladí lidé ve věku od 14 do 25 let, kteří vedou aktivní životní styl (sport, tvrdá fyzická práce).

Kromě toho může být zvýšení žilního tlaku faktorem, který přispívá k rozvoji nemoci..

ICD-10 dělí varicocele do tří fází. Během první nelze křečové žíly zjistit palpací a pro diagnostiku je nutné provést speciální test - Valsalvův test. Ve druhé fázi jsou dilatační žíly hmatné, ale nemohou být vizuálně zaznamenány. A konečně v poslední fázi jsou pouhým okem dokonale viditelná zvětšení křečových žil, dochází k atrofii varlat.

Zpočátku je varikokéla asymptomatická, ale po určité době vstoupí do otevřené fáze a je doprovázena periodickou tažnou bolestí v šourku..

Jak varikokéla ovlivňuje neplodnost

Dilatační žíly narušují správný průtok krve v oblasti třísel, což narušuje termoregulaci ve varlatech. Pro zrání spermií je vyžadována teplota pod tělesnou teplotou. Stagnace žilní krve vede k přehřátí a zárodečné buňky se vyvíjejí špatně.

Dalším faktorem vlivu varikokély na početí je vniknutí buněk imunitního systému do varlat. Označí sperma jako cizí a začnou na ně útočit. To vede nejen k destrukci zárodečných buněk, ale také k rozvoji autoimunitního onemocnění se zánětem a zhoršením pohody..

Je možné mít děti s varikokélou

Varikokéla samozřejmě ovlivňuje neplodnost, ale ne ve 100% případů. V závislosti na stádiu onemocnění se může kvalita spermií zhoršovat, ale nemůže snížit pravděpodobnost početí dítěte na nulu. Je možné mít děti s varikokélou? Ano, s velkým počtem pokusů existuje šance, že dítě bude stále otěhotněno.

Neplodnost s varikokélou je reverzibilní. Existuje několik operací, které opravují křečové žíly a obnovují normální krevní oběh v šourku. Poté začnou varlata produkovat zdravé spermie..

Je varikokéla vždy příčinou neplodnosti?

Varikokéla je samozřejmě faktorem, který negativně ovlivňuje kvalitu spermií. Není však ani zdaleka jediný. Existuje mnoho důvodů pro neplodnost (genetické poruchy, nedostatek testosteronu, psychotropní látky a tucet dalších faktorů). Některé z nich lze kombinovat s varikokélou. Proto operace k odstranění křečových žil spermatického kordu ne vždy obnovuje mužskou plodnost. Spermogram může určit příčinu neplodnosti.

Po operaci k odstranění varikokély může těhotenství nastat nejdříve za 3-6 měsíců. Tato operace pomáhá vyléčit neplodnost ve 30% případů. V závislosti na stadiu onemocnění, kdy byla léčba prováděna, může tento počet vzrůst na 60%.

Nejmodernějším a nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit dilatačních žil spermatického kordu, je minimálně invazivní operace Marmara. Naše klinika zaměstnává kvalifikovaného urologa, který se specializuje na provádění této operace..

Vliv varikokély na početí je poměrně významný, ale neměl by být přeceňován. Křečové žíly a neplodnost nejsou vždy spojeny.