Anti-exsudativní účinek je

Použití oftalmické lékové formy aspirinu ve většině případů umožňuje vyloučit obecný účel nesteroidních a kortikosteroidních protizánětlivých léčiv, která mají řadu vedlejších účinků. Nová injekční léková forma aspirinu s lokální injekcí (parabulbar) vykazovala vysokou antitrombotickou účinnost, protože přispěl ke zlepšení mikrocirkulace v oku, zlepšení zrakových funkcí a zlepšení krevní reologie u pacientů se stromboembolickými chorobami zrakového orgánu.

V posledních dvou letech byl testován nový směr v používání léčiva elektroforézou v léčbě pacientů s myopií a poruchami akomodace. Výsledek předčil naše očekávání, protože nová metoda léčby podpořila stabilní zvýšení rezerv ubytování, zvýšení zrakové ostrosti bez korekce v průměru dvakrát a snížení myopické refrakce v průměru o 1,0 dioptrie. Ukázalo se, že tato metoda je mnohem účinnější než ortoptické a jiné metody farmakoterapie pro akomodační astenopii, zejména u křečí a slabosti akomodace, což je důležité z hlediska zabránění progresi krátkozrakosti u dětí..

Prednisolonová mast: účinné protizánětlivé a anti-exsudativní činidlo

Základní farmakologické vlastnosti

Popis léčivé kompozice

Masť prednisolonu se vyrábí ve formě bílé homogenní hmoty, která ve svém složení obsahuje látku jako prednisolon jako hlavní aktivní prvek. Jako další složky působí lékařská vazelína, emulgátor, destilovaný glycerin, nipazol, kyselina stearová, čištěná voda a nipagin..

Rozsah použití

Výrobce doporučuje předepsat tento protizánětlivý a anti-exsudativní prostředek k léčbě různých systémových onemocnění pojivové tkáně, adrenogenitálního syndromu, astmatu, autoimunitní hepatitidy a systémové vaskulitidy. S hematosarkomem, glomerulonefritidou, hematoblastózou, hemolytickou anémií, ekzémem a psoriázou pomáhá také prednisolonová mast. Instrukce doporučuje použití v případě bronchiálního astmatu, imunitní trombocytopenie, různých alergických onemocnění, exfoliativní dermatitidy, blefaritidy, pruritu a alergické konjunktivitidy.

Tento antiexudativní lék se také často používá jako součást léčby erytrodermie, Addisonovy choroby, sympatické oftalmie, pemfigu, zánětu rohovky, tendovaginitidy, epicondylitidy a bursitidy. Kromě toho je prednisolonová mast nezbytná pro seboroickou dermatitidu, chronickou artritidu, skleritidu, ischias, episcleritis, periarthritis brachii, Dupuytrenovu kontrakturu, svědění a keloidy..

Seznam hlavních kontraindikací

Použití tohoto anti-exsudativního a antialergického léčiva je přísně zakázáno u pacientů s dekompenzovaným diabetes mellitus, Itsenko-Cushingovou chorobou, glaukomem nebo aktivní tuberkulózou. V případě přecitlivělosti na prednisolon, těžké arteriální hypertenze, různých virových infekcí a peptického vředu, který je v akutním stadiu, není také nutné používat prednisolonovou mast. Recenze odborníků rovněž upozorňují na nežádoucí použití tohoto přípravku v přítomnosti systémových mykóz, syfilis, osteoporózy, plísňových nebo bakteriálních lézí nebo kožních nádorů. Do seznamu přímých kontraindikací jsou zahrnuta také těhotenství a choroby rohovky spojené s poškozením epitelu.

Antiexudativní lék pro infuzi a zavlažování krevních cév a tkání lidského těla

Vynález se týká léčiva, týká se antiexudativního přípravku pro infuzi a irigaci krevních cév a tkání lidského těla, obsahujícího fosfolipidy a / nebo jejich deriváty ketanoly a / nebo jejich deriváty a membránové glykopeptidy a / nebo jejich deriváty, pufrovací soli s pH 7,2- 7,4 a osmolalita 200 až 400 a voda v určitém poměru. Antiexudativní lék je určen k prevenci exsudativních jevů během břišní chirurgie cévní chirurgie a pro zavlažování tkání lidského těla s dlouhodobým antiexudativním účinkem.

Vynález se týká medicíny a je určen k prevenci exsudativních jevů během břišní chirurgie, vaskulární chirurgie a pro zavlažování tkání lidského těla.

Známý antiexudativní přípravek pro infuzi a irigaci US patent 5604244, včetně pufrovacích solí s pH = 7,2 - 7,4 a osmolality 200 až 400.

Nevýhodou tohoto léku je krátkodobý anti-exsudativní účinek (pouze při zavlažování). Pro dlouhodobé intervence, doprovázené zpravidla aktivací exsudativního procesu s tvorbou velkého množství fibrinu, je nezbytné zavést do léku aditiva, která exsudát aktivně rozpouští a brání jeho tvorbě. Úkol prevence exsudativních jevů je obzvláště akutní při použití energetických technologií v chirurgii: ultrazvuk, laser atd..

Cílem vynálezu je vytvořit antiexudativní léčivo pro infuzi a zavlažování krevních cév a tkání lidského těla..

Technického výsledku je dosaženo tím, že přípravek dále obsahuje fosfolipidy a / nebo jejich deriváty, ketanoly a / nebo jejich deriváty a membránové glykopeptidy a / nebo jejich deriváty (GMDP), rozpouštění (solvatace) a zabraňující tvorbě exsudátu a vodu s následujícím poměrem složek ( %): Pufrové soli s pH 7,2 - 7,4 a osmolalitou 200 - 400 - 0,5-2 Fosfolipidy a / nebo jejich deriváty - 10 -4 -10 -1 Membránové glykopeptidy a / nebo jejich deriváty - 10 -6 -10 -1 Ketanoly a / nebo jejich deriváty - 10 -6 -10 -1 Voda - Ostatní glykopeptidy a / nebo jejich deriváty stabilizují buněčné membrány, snižují exsudativní jevy a dlouhou dobu po ukončení infuze (zavlažování) v důsledku adsorpce na buněčných membránách. Koncentrace membránových glykopeptidů v antiexudativním přípravku nemůže být nižší než 10-6, protože při nižší koncentraci není žádný stabilizační účinek a nemůže být vyšší než 10 -1 vzhledem k tomu, že při vyšší koncentraci jsou možné antigenní a imunitní jevy v organismu.

Ketanoly a / nebo jejich deriváty jsou protizánětlivé látky a zabraňují tvorbě fibrinu a dalších proteinových formací doprovázejících exsudativní proces. Jejich koncentrace nemůže být nižší než 10 -6 kvůli snížení farmakologického účinku a nemůže být vyšší než 10 -1 kvůli možné inhibici buněčné aktivity (cytostatický účinek).

Koncentrace pufrovacích solí, které zahrnují: fosforečnany, hydrogenfosforečnany sodné, chloridy hořčíku sodíku, hořčíku, vápníku, nesmí být menší než 0,5% vzhledem ke skutečnosti, že při nižších celkových koncentracích je pravděpodobný osmotický šok buněk a nemůže být více 2% kvůli snížené solvataci exsudátových proteinů při koncentracích pufrových solí nad 2%.

Fosfolipidy a / nebo jejich deriváty rozpouštějí proteinové agregáty a tím zabraňují tvorbě exsudátu. Jejich koncentrace nemůže být menší než 10-4, protože při nižší koncentraci je rozpuštění proteinů neúčinné a nemůže být více než 10 -1 kvůli možnému negativnímu onkotickému účinku.

Lék je připraven následujícím způsobem.

Počáteční složky se rozpustí ve vodě bez pyrogenů pro injekce, pak se výsledný roztok filtruje přes sterilizační filtr a nalije do lahviček.

Příklad 1 Pacient P. Diagnóza - popálení pravé ruky třetího stupně.

Byla provedena operace excize nekrotických tkání s hojným zavlažováním chirurgického pole antiexudativním přípravkem podle vynálezu následujícího složení (hm.%): Vyrovnávací soli - 0,9 fosfatidylcholin - 10 -1
Fosfatidylcholinchlorid - 10-2
Ketanolsulfát - 10-6
GMDP - 10 -1
Voda - odpočinek
Příklad 2
Pacient F. Kardioatheroskleróza.

Operace balonu s infuzí kardiovaskulárních cév byla prováděna pomocí antiexudativního přípravku podle vynálezu s následujícím poměrem složek (% hm.)
Pufrové soli - 0,5
Cardiolipin - 10-4
Kethanolamine - 10-3
Ketanol - 10-4
GMDP-diamin - 10-6
Voda - odpočinek
Příklad 3
Pacient E. Poranění předního segmentu oka, synechiae, adheze duhovky. Byla provedena operace k rekonstrukci předního segmentu oka excizí synechií a adhezí pomocí antiexudativního přípravku podle vynálezu s následujícím poměrem složek
Pufrové soli - 2
Hydrogenovaný fosfatidylcholin - 10-4
Ketanol - 10-5
GMDP kyselina - 10-4
Voda - odpočinek

1. Antiexudativní přípravek pro infuzi a irigaci cév a tkání lidského těla, včetně pufrovacích solí s pH 7,2 až 7,4 a osmolality 200 až 400 a vody, vyznačující se tím, že navíc obsahuje fosfolipidy a / nebo jejich deriváty, ketanoly a / nebo jejich deriváty a membránové glykopeptidy a / nebo jejich deriváty s následujícím poměrem složek, hm. %:
Pufrové soli s pH 7,2 - 7,4 a osmolalitou 200 - 400 - 0,5 - 2
Fosfolipidy a / nebo jejich deriváty - 10 -4 - 10 -1
Membránové glykopeptidy a / nebo jejich deriváty - 10-6 - 10 -1
Ketanoly a / nebo jejich deriváty - 10 -6 - 10 -1
Voda - odpočinek

Druhy exsudativního zánětu a terapie nemoci

Zánět je lokální reakce těla, jejímž cílem je odstranit příčinu způsobující poškození a opravit tělo. V závislosti na fázi se rozlišují 2 typy: exsudativní a proliferativní.

Co je exsudativní zánět

Exsudativní zánět je charakterizován hromaděním tekutin v tělních dutinách a tkáních - exsudátu.

Klasifikace

Podle typu exsudátu a lokalizace se rozlišují následující typy:

  1. hnisavý,
  2. serózní,
  3. hnijící,
  4. katarální,
  5. fibrinózní,
  6. hemoragické,
  7. smíšený.

Zánět může být v průběhu kurzu akutní nebo chronický..

Lokalizuje se častěji ve sliznicích, serózních dutinách (pleurální, perikardové, břišní), méně často v meningech, vnitřních orgánech.

Důvody pro vzhled

U typů exsudativního zánětu se mohou příčiny vývoje lišit..

Hnisavý zánět je způsoben pyogenními mikroorganismy. Patří mezi ně stafylokoky, streptokoky, salmonely. Jeho vývoj ve většině případů vyvolává pronikání chemikálií do tkání (petrolej, rtuť, thallium).

Závažný zánětlivý proces se může objevit v důsledku expozice agentům infekční povahy (mykobakterie, meningokok), tepelným a chemickým popáleninám, intoxikaci těla těžkými kovy nebo s urémií a hypertyreózou..

Když je vystaven anaerobní mikroflóře, jmenovitě klostridiím, objeví se hnusný vzhled. Tyto mikroby mohou pronikat do lidského těla přes půdu. Tento typ zánětu je běžný ve válečných zónách, katastrofách a nehodách..

Katarální zánět se objevuje v důsledku expozice virovým a bakteriálním látkám, alergiím, chemikáliím a toxinům v těle.

Fibrinózní je způsobeno přetrváváním virů, bakterií a chemických látek v těle. Nejběžnějšími patogeny jsou záškrtu bacil, streptokoky, mycobacterium tuberculosis.

Hemoragikum se vyvíjí, když je respirační virová infekce spojena se závažným zánětem, který způsobuje změny ve výpotku a uvolňování krevních žil, fibrinu a erytrocytů.

Smíšená příroda zahrnuje několik příčin vývoje najednou a vede k tvorbě hemoragicky purulentního, fibrinózně katarálního a dalších typů exsudátu.

Formy exsudativního zánětu a hlavní příznaky

Nejběžnějším typem zánětu je hnisavý. Hlavními formami jsou absces, flegmon, pleurální empyém.

  1. Absces je uzavřená zánětlivá oblast ve formě dutiny, ve které se shromažďuje hnis.
  2. Phlegmon je difúzní difuzní proces, ve kterém purulentní exsudát zaujímá mezilehlou polohu mezi tkáněmi, neurovaskulárními svazky, šlachy atd..
  3. Empyém - hromadění hnisu v orgánové dutině.

Klinické příznaky hnisavého zánětu jsou závažný intoxikační syndrom (horečka, zvýšené pocení, nauzea, celková slabost), pulsace v oblasti hnisavého ohniska (fluktuace), zvýšená srdeční frekvence, dušnost, snížená fyzická aktivita.

Sekundární formy nemoci

Závažný zánět - doprovázený tvorbou zakalené tekutiny v tělních dutinách, sestávající z velkého počtu neutrofilů a vypuštěných buněk mezotelu. S postupujícími zánětlivými procesy bobtnají sliznice, rozvíjí se nadbytek. Když je pokožka poškozená, nejčastěji s popáleninami se v tloušťce epidermální vrstvy tvoří bubliny nebo puchýře. Jsou naplněny zakaleným exsudátem, který může odlupovat tkáně v okolí a zvětšit postiženou oblast..

Klinický obraz závisí na lokalizaci zánětlivého procesu. V přítomnosti tekutiny v pleurální dutině se vyskytují bolesti na hrudi, dušnost, kašel. Poškození srdce a hromadění exsudátu v perikardu vyvolává:

  • vzhled bolesti v jeho oblasti,
  • mačkání blízkých orgánů,
  • rozvoj srdečního selhání,
  • otok žil krční páteře,
  • dušnost,
  • otoky končetin.

Při poškození jater a ledvin se mohou objevit známky akutního selhání jater a ledvin. Při porážce meningů dochází k meningitidě a objevují se nesnesitelné bolesti hlavy, nevolnost, svaly ztuhlé.

Vláknitá forma - charakterizovaná skutečností, že v exsudátu je velké množství fibrinogenu. Být v nekrotických tkáních se transformuje na fibrin. Nejběžnějším typem tohoto zánětu jsou krupózní a záškrtu.

U krupovitých se objeví povrchový film, který se nachází v povrchových ohniskách nekrózy. Sliznice se promění v hustou, bobtnající strukturu, pokrytou vrstvami fibrinových vláken. Když se oddělí, vytvoří se mělká vada. Postiženým orgánem jsou plíce. Vývoj krupózní pneumonie vede k příznakům, jako je kašel s rezavým sputem, dušnost, bolest na hrudi, horečka.

S difterií se vytvoří film v hlubokých vrstvách nekrotické tkáně. Pevně ​​drží na okolních tkáních. Při odtržení dosáhne vada velké velikosti a hloubky. Nejčastěji jsou postiženy ústní dutina, mandle, jícen, střeva a děložní čípek. Hlavními příznaky jsou bolestivost v závislosti na místě zánětu (bolest při polykání, v břiše), poruchy stolice, hypertermie.

Putrefaktivní forma - nastává, když pyogenní bakterie migrují do existujícího defektu kůže. Obecné příznaky zánětu a zápachu jsou běžné.

Důležité! Při neexistenci antimikrobiální terapie může zánět hniloby vést k rozvoji gangrény a následně k amputaci končetiny..

Léčebná taktika

Konzervativní léčba má odstranit příčinu zánětu. Protože jeho vývoj je nejčastěji způsoben patogenní mikroflórou, je základní terapie založena na antibakteriálních látkách. Nejúčinnější jsou antibiotika řady penicilinů (ampicilin, augmentin), cefalosporiny (ceftriaxon, cefipim), sulfonamidy (biseptol, sulfasalazin).

Kromě terapie zaměřené na eliminaci patogenu se provádí protizánětlivá léčba. K úlevě od bolesti a hypertermie se používají NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva). Patří sem ibuprofen, nurofen, aspirin.

U hnisavých procesů se také provádí chirurgická léčba.

Dutina abscesu se otevře skalpelem, purulentní obsah se vytlačí a pak se promyje antiseptiky a antibiotiky. Nakonec je instalována drenáž a aplikována aseptická bandáž.

S akumulací hnisu v pleurální dutině nebo perikardu se provede propíchnutí, pomocí kterého se odstraní hnisavý výpotek.

Prevence

Preventivní opatření pro různé typy zánětlivých procesů spočívají v dodržování všech doporučení lékaře, udržování zdravého životního stylu a správném rozdělení fyzické aktivity. Kromě toho musíte konzumovat spoustu ovoce a vitamínů..

Anti-exsudativní účinek je

Zánět - (latina inflammatio) je komplexní, místní a obecný patologický proces, ke kterému dochází v reakci na poškození (alterace) buněčných struktur těla nebo působení patogenního podnětu a projevuje se v reakcích (exudace atd.),...... Wikipedia

zánět - mě; St Bolestivý proces, doprovázený horečkou, zarudnutím, otokem, bolestivostí a narušením normální činnosti postižených orgánů a tkání. B. plíce. B. prostřední ucho. B. klouby. Akutní c. ◁ Zánětlivé, oh, oh. V....... Encyklopedický slovník

Zánět - I Zánět (inflammatio) je ochranná adaptivní lokální reakce těla na působení různých škodlivých faktorů, jedné z nejčastějších forem reakce těla na patogenní podněty. V. důvody jsou rozmanité. Může to být...... lékařská encyklopedie

INFORMACE - Obr. 1. Zánět žabí mezenterie, emigrace leukocytů z cév. Obr. 1. Zánět žabí mezenterie, emigrace leukocytů z cév: eh ?? emigrující leukocyty; b a d ?? uvolňování leukocytů; v ?? regionální postavení leukocytů;...... veterinární encyklopedický slovník

Zánět je komplexní obranná reakce těla na působení škodlivých látek vyvinutých v procesu evoluce, která se projevuje komplexem změn cévních tkání. V. jeden z procesů, na nichž je založeno mnoho nemocí, které se liší v...... velké sovětské encyklopedii

hemoragický zánět - (i. haemorrhagica) exudativní V., ve kterém exsudát obsahuje mnoho erytrocytů... Velký lékařský slovník

purulentní zánět - (i. purulenta) exsudát V., charakterizovaný tvorbou purulentního exsudátu a fúzí tkáňových (buněčných) prvků v oblasti zánětu; obvykle způsobené pyogenními mikroorganismy... Komplexní lékařský slovník

serózní zánět - (i. serosa) exsudát V., charakterizovaný tvorbou serózního exsudátu v tkáních; pozorované častěji v serózních dutinách... Komplexní lékařský slovník

fibrinózní zánět - (i. fibrinosa) exsudativní V. sliznic a serózních membrán, méně často parenchymální orgány, charakterizované tvorbou exsudátu bohatého na fibriny, který koaguluje s tvorbou vláknitých hmot a fibrinových filmů... Velký lékařský slovník

exsudativní zánět - (i. exsudativa) B., charakterizovaný převahou tvorby exsudátu nad procesy alterace a proliferace... Velký lékařský slovník

Co je anti-exsudativní účinek?

Exsudát (lat. Exsudo „jděte ven, vyčnívejte“; exsudát z ex - „z„ + sudo, sudatum “do potu“) [1] [2] - tekutina uvolněná v tkáni nebo dutině těla z malých krevních cév během zánětu [3] ].

Exudace - proces přidělování exsudátu [3] [4].

Obsah

Terminologie [editovat | upravit kód]

Pojmy „exsudát“ a „exsudace“ se používají pouze ve vztahu k zánětu a mají zdůraznit rozdíl mezi zánětlivou tekutinou (a mechanismem jejího vzniku) od extracelulární tekutiny a transudátu [3]..

Exsudační mechanismus [editovat | upravit kód]

Mechanismus exsudace zahrnuje 3 hlavní faktory:

  1. zvýšená vaskulární permeabilita (venuly a kapiláry) v důsledku působení zánětlivých mediátorů a v některých případech samotného zánětlivého činidla;
  2. zvýšení krevního (filtračního) tlaku v cévách ohniska zánětu v důsledku hyperémie;
  3. zvýšení osmotického a onkotického tlaku v zanícené tkáni v důsledku změny a počínajícího výpotku a případně snížení onkotického krevního tlaku v důsledku ztráty proteinů s hojnou exsudací.

Udržovaná dynamická rovnováha mezi těmito mechanismy je zajištěna skutečností, že sací kapacita pohrudnice u zdravého člověka je téměř třikrát vyšší než její vylučovací kapacita, takže pohrudnicová dutina obsahuje pouze malé množství tekutiny.

Hlavním faktorem exsudace je zvýšená vaskulární permeabilita. Obvykle je dvoufázová a zahrnuje okamžité a zpožděné fáze. První se vyskytuje po působení zánětlivého činidla, dosahuje maxima během několika minut a je dokončeno v průměru za 15-30 minut. Druhá fáze se vyvíjí postupně a dosahuje maxima po 4-6 hodinách a někdy trvá až 100 hodin, v závislosti na typu a intenzitě zánětu. Exsudativní fáze zánětu proto začíná okamžitě a trvá déle než 4 dny..

Klasifikace [editovat | upravit kód]

V případě uvolňování tekutin do zanícených tkání mluvíme o exsudátu rány (lat. Exsudo zranale) [5], a když se tekutina uvolňuje v tělní dutině, jedná se o exsudativní výpotek (lat. Effusion). Často jsou termíny efusion a exsudát považovány za synonymum [6], což není zcela správné, protože termín „exsudát“ je použitelný pouze na zánět [3] a výtok není vždy zánětlivý..

Podle makroskopických rysů se rozlišují hlavní typy exsudátu: serózní, fibrinózní, hnisavý, hnusný, hemoragický. Existují smíšené formy exsudátu - serózní-fibrinózní, serózní-hnisavý, serózní-hemoragický, hnisavý-fibrinózní [3] [7]. Kromě toho podle makroskopických rysů někteří autoři rozlišují vzácnější formy exsudátu: mukózní (lat. Exsudo mucosum) [8], mukózní hemoragie (lat. 10] [11].

Podle cytologického obrazu se rozlišuje několik typů exsudátů: neutrofilní, lymfocytární, eozinofilní [12] a mononukleární [13], jakož i smíšené formy [12]. Akutní zánět je charakterizován převahou neutrofilů v exsudátu, u chronických - lymfocytů a monocytů, u alergických - eozinofilů.

Některé druhy exsudátů [Upravit | upravit kód]

Serózní [Upravit | upravit kód]

Serózní exsudát (lat. Exsudo serosum) [14] je téměř průhledná kapalina. Z hlediska svého složení je nejbližší k převodu [3]. Obsahuje malé množství (3-5%) proteinu (hlavně albuminu) a polymorfonukleárních leukocytů [comm. 1]. Má nízkou specifickou hustotu (1015-1020) a pH 6-7 [3] [7]. Po odstředění obsahuje sediment jednotlivé segmentované granulocyty [comm. 2] a deskvamované buňky serózních membrán [7].

Zpravidla se takový exsudát tvoří při zánětu serózních membrán (serózní peritonitida, pleuritida, perikarditida) [3] [7], méně často se vyskytuje během zánětu v parenchymálních orgánech [3]. Typické pro popáleniny, virové nebo alergické záněty [3] [7].

Serózní exsudát se snadno vstřebává a nezanechává žádné stopy ani nevytváří mírné zahuštění serózních membrán [7]..

Fibrinous [Upravit | upravit kód]

U fibrinózního exsudátu (lat. Exsudo fibrinosum) [14] se vyznačuje vysokým obsahem fibrinogenu v důsledku významného zvýšení vaskulární permeability. Při interakci s poškozenými nebo zanícenými tkáněmi se fibrinogen transformuje na fibrin, který vypadává na povrchu serózních membrán ve formě vilózních hmot a na povrchu sliznic - ve formě filmů. [comm. 3] V důsledku vysokého obsahu fibrinu v takovém exsudátu je jeho hustota vyšší než hustota serózního exsudátu. [3] [7]

Fibrinální exsudace se může objevit u zánětů způsobených patogeny úplavice, tuberkulózy, záškrtu, stejně jako virů, toxinů endogenního (urémie) nebo exogenního (otrava chloridem rtuťnatým) [7]..

Na serózních membránách je padlý fibrin částečně autolyzovaný, ale většina z toho je organizována [comm. 4], ve které se vytvářejí adheze a jizvy. Na sliznicích prochází fibrin autolýzou a je odmítnut, takže zanechává vředy, jejichž hloubka je určena hloubkou ztráty fibrinu. Vředy se léčí v průběhu času [7].

Purulent [Upravit | upravit kód]

Purulentní exsudát (lat. Exsudo purulentum) [14] nebo hnis [15] makroskopicky představuje zakalenou viskózní kapalinu nazelenalého odstínu. Obsahuje velké množství polymorfonukleárních leukocytů, hlavně zničených (purulentní tělíska), albuminů, globulinů, fibrinových vláken, enzymů a produktů proteolýzy tkání [3] [7].

Purulentní exsudát se může uvolňovat během zánětu v jakékoli tkáni, orgánu, serózních dutinách, kůži a tvoří absces nebo flegmon [3] [7].

Je charakteristická zánět způsobený stafylokoky, streptokoky, meningokoky, gonokoky, mykobakterie, patogenní houby [3] [7].

Putrid [Upravit | upravit kód]

Putridní exsudát (ichorózní) (lat. Exsudo putrida) je špinavá zelená kapalina s nepříjemným zápachem indolu nebo skatolu [16]. Tvoří se, když je zánět způsoben anaerobními bakteriemi. Při takovém zánětu podléhají tkáně hnilobnému rozkladu [3] [7].

Hemoragický [Upravit | upravit kód]

Hemoragický exsudát (lat. Exsudo haemorrhagicum) [14] je zbarven růžově nebo červeně. Tato barva je vylučována erytrocyty v ní obsaženými ve velkých množstvích, které do ní vstupují se značným zvýšením propustnosti nebo destrukcí krevních cév během zánětu [3] [7]..

Takový exsudát je typický pro zánět způsobený vysoce virulentními mikroorganismy - původci moru, antraxu, neštovic, toxické chřipky. Kromě toho je pozorován u tuberkulózní pohrudnice, alergického zánětu a maligních nádorů [3] [7].

Slizký [Upravit | upravit kód]

Mukózní exsudát (lat. Exsudo mucosum) [14] se liší od serózního exsudátu ve vysokém obsahu mucinu, pseudomucinu, sekrečních protilátek (imunoglobuliny třídy A) a lysozymu. Tvoří ho zánět sliznic nosohltanu, dýchacích cest plic, gastrointestinálního traktu [17]..

Sly [Upravit | upravit kód]

Chyzlý výpotek vizuálně připomíná mléko [18]. Obsahuje chyle (lymfa) [comm. 5], uvolněné z lymfatických cév. Její bílá barva je způsobena vysokým obsahem tuku. Když se takový exsudát usadí, vytvoří se horní krémová vrstva sestávající z tuku. Kromě toho obsahuje erytrocyty, lymfocyty a malé množství polymorfonukleárních leukocytů [16]..

Chudý výpotek je nejčastěji pozorován v břišní dutině, ale vyskytuje se také v pleurální dutině s prasknutím hrudního kanálku, mezikontálních a plicních lymfatických cév [16]..

Khyle-like [Upravit | upravit kód]

Chylusovský exsudát (Latin hydrops chyliformis s. Adiposus) má také mléčnou barvu, jako chyudný exsudát, což je však způsobeno přítomností rozpadlých degenerovaných buněk v něm. V něm je mnohem méně tuku než v chytlavých exsudátech a na mikroskopii obvykle vypadá ve formě větších tukových kuliček..

Chylusovský exsudát se vyskytuje v důsledku chronického zánětu serózních membrán a je obvykle pozorován v břišní dutině - s atrofickou cirhózou jater a v pleurálních dutinách - s tuberkulózou, syfilisem a maligními nádory pohrudnice [16]..

Pseudo-veselý [Upravit | upravit kód]

Pseudochylní exsudáty vypadají jako zředěné mléko, ale na rozdíl od chylesných a chyleózních exsudátů buď neobsahují tuk vůbec, nebo obsahují méně než 0,15%, to znamená, že mléčná barva tohoto exsudátu nemůže být způsobena tukem. Důvod pro barvu tohoto exsudátu není zcela jistý: může být způsoben přítomností proteinových těl v něm, mukoidní látkou, zvláštním stavem agregace globulinových částic, nukleinů a mukoidů nebo lecitinu [16]..

Takový exsudát, když stojí, netvoří krémovou vrstvu a nezosvětlí se přidáním etheru: z kyseliny octové získává pouze hnědý odstín nebo vůbec nezmění barvu. Obvykle nesráží ani nevytváří zanedbatelné množství fibrinu [16]..

Vyskytuje se při renální lipoidní degeneraci [16].

Cholesterol [Upravit | upravit kód]

Exolát cholesterolu je hustá nažloutlá nebo nahnědlá kapalina s perleťovým nádechem. Směs rozpadlých červených krvinek jí může dát čokoládový odstín. Obsahuje krystaly cholesterolu [19].

Tento exsudát se nachází v dlouho existující (až několik let) uzavřené serózní dutině. Je tvořen z jakéhokoli typu exsudátu v přítomnosti zpětného sání z dutiny vody a některých minerálních složek exsudátu, stejně jako v nepřítomnosti toku tekutiny do dutiny [19].

Neutrofilní [Upravit | upravit kód]

Neutrofilní exsudát se stanoví mikroskopickým vyšetřením tekutiny. Vyznačuje se vysokým obsahem neutrofilů. Vzhled může být jak serózní, tak hnisavý. Serózní neutrofilní exsudát obvykle obsahuje v tekutině intaktní neutrofily. Takový exsudát se tvoří během počáteční fáze hnisání a jinými slovy je to mikro-purulentní exsudát [13]..

V purulentním neutrofilním exsudátu jsou všechny neutrofily ve fázi degenerace a významné destrukce [13]..

Eosinofilní [Upravit | upravit kód]

Při mikroskopickém vyšetření eosinofilních exsudátů dosahuje počet eosinofilů v serózní tekutině někdy 97% buněčné kompozice [20]. Někdy eosinofily tvoří pouze 10-20% buněčného složení exsudátu a zbytek buněk jsou lymfocyty. V takových případech se mluví o eozinofilních-lymfocytických exsudátech. Spolu s eozinofily a lymfocyty obsahuje histiocyty, bazofily a neutrofily [21].

Lze jej pozorovat při tuberkulóze a jiných infekcích, abscesu, traumatu, metastázách s více rakovinami do plic, migraci larev Ascaris do plic [20].

Lymfocytární exsudát [Upravit | upravit kód]

Mikroskopické vyšetření těchto exsudovaných lymfocytů tvoří až 90% jeho buněčného složení [22]..

Je charakteristická tuberkulózní pohrudnice [21].

Mononukleární [Upravit | upravit kód]

Mononukleární typ exsudátu se stanoví mikroskopickým vyšetřením tekutiny. Skládá se z monocytů, makrofágů, mesotheliových buněk a monocytoidních buněk [13].

Přítomnost monocytů v takovém exsudátu naznačuje přítomnost rychle přechodné fáze během exsudativního procesu. Makrofágy a deskvamované mesothelium se detekují při krvácení v dutině, s chyudnými exsudáty, ve exsudátech po extrapleurální pneumolýze. Znovuzrozené mezoteliální buňky se nacházejí v neoplastických procesech, mezoteliomu, rakovině pleur a rakovinných metastázách v pohrudnici [13].

Rozdíl mezi exsudátem a transudátem [editovat | upravit kód]

V diferenciální diagnostice výpotků je důležité rozlišovat mezi exsudátem a transudátem. Transudát se tvoří v důsledku porušení hydrostatického nebo koloidního osmotického tlaku a nikoli zánětu. Svým složením je serózní exsudát nejvíce podobný transudátu [3]..

Transudát obsahuje malé množství proteinu ve srovnání s exsudátem. Rozdíl mezi transudátem a exsudátem lze stanovit měřením měrné hmotnosti kapaliny, která bude nepřímo mluvit o obsahu proteinu v ní. Kromě toho může být Rivaltaův test užitečný při určování povahy kapaliny..

Srovnávací charakteristiky exsudátu a transudátu
CharakteristickýPřevéstExsudát
Důvod vzděláníZvýšený hydrostatický tlak,
nízký koloidní osmotický tlak
Zánět
Specifická gravitaceméně než 1015 [19]více než 1015 [19]
Proteinméně než 30 g / l [19]více než 30 g / l [19]
Poměr: efúzní protein / sérový proteinméně než 0,5 [19]více než 0,5 [19]
Poměr: efúzní LDH / sérový LDHméně než 0,6 [19]více než 0,6 [19]
Rivalta testNegativní [19]Pozitivní [19]
Leukocyty v 1 μlméně než 1 000 [19]více než 1 000 [19]

Biologický význam exsudace [Upravit | upravit kód]

Biologický význam exsudace jako složky zánětu je to, že spolu s exsudátem se do změněné tkáně uvolňují imunoglobuliny, aktivní složky komplementu, plazmové enzymy, kininy, biologicky aktivní látky, které se uvolňují aktivovanými krevními buňkami. Vstoupí do ohniska zánětu a společně s tkáňovými mediátory poskytují opsonizaci patogenního agens, stimulují fagocytární buňky, podílejí se na lýze mikroorganismů, poskytují čištění rány a následnou opravu tkáně. V exsudátu se nacházejí metabolické produkty, toxiny, toxické patogenní faktory uvolňované z krevního řečiště, to znamená, že fokus zánětlivého fokusu vykonává drenážní funkci. Kvůli exsudátu se nejprve zpomalí průtok krve v ohnisku zánětu a poté, co se stlačí kapiláry, venuly a lymfatické cévy, se průtok krve úplně zastaví. Ta vede k lokalizaci procesu a zabraňuje šíření infekce a rozvoji septického stavu..

Současně může hromadění exsudátu vést ke vzniku bolesti způsobené kompresí nervových zakončení. V důsledku komprese parenchymálních buněk a poruch mikrocirkulace v nich mohou nastat poruchy funkcí různých orgánů. Při organizování exsudátu se mohou tvořit adheze, což způsobuje posun, deformaci a patologii funkcí různých struktur..

Popis farmakologického účinku

Účelem antiexudativního účinku je eliminace zvýšené vaskulární permeability a uvolňování tekutiny (exsudátu) do tkáně, což je pozorováno při různých zánětlivých reakcích. Mechanismus antiexudativního účinku je spojen s narušením tvorby zánětlivých mediátorů (prostaglandiny, leukotrieny, histamin) a exsudací způsobenou jejich působením. Léky s antiexudačním účinkem se používají při léčbě otoků měkkých tkání po operacích a poranění a také při zánětlivých procesech různých orgánů a tkání..

Hledejte lék

Léky s farmakologickým účinkem "Antiexudativní"

  • A
  • Avecort (nosní sprej)
  • Advantan (krém pro externí použití)
  • Advantan (mast pro externí použití)
  • Advantan (mast)
  • Advantan (Emulze pro vnější použití)
  • Allergoferon (gel pro lokální aplikaci)
  • Apulein (krém)
  • B
  • Beklazon (aerosol s odměřenou dávkou pro inhalaci)
  • Beloderm (krém pro vnější použití)
  • Beloderm (mast pro vnější použití)
  • V
  • Venoplant (perorální tablety)
  • NA
  • Candide B (krém pro externí použití)
  • Clargotil (orální tablety)
  • Clarisens (sirup)
  • Clarisens (perorální tablety)
  • Clarifer (Sirup)
  • Clarifer (tablety, orální)
  • Clarotadine (Sirup)
  • Klarotadin (perorální tablety)
  • Corteid (krém)
  • Corteid (mast pro externí použití)
  • L
  • Latikort (mast pro externí použití)
  • Laticort (aktuální řešení)
  • Latikort (krém pro externí použití)
  • Lokoid Crelo (Emulze pro vnější použití)
  • M
  • Mebhydrolin (látka ve formě prášku)
  • Momat (krém pro externí použití)
  • Momat-S (Masť pro vnější použití)
  • Momederm (mast pro vnější použití)
  • Momederm (kožní roztok)
  • Mometason furoát (látka ve formě prášku)
  • P
  • Plibekot (aerosol s odměřenou dávkou)
  • Prednisolone (oční kapky)
  • Prednizolon (orální tablety)
  • Prednisolone (injekční suspenze)
  • Prednisolone (injekční roztok)
  • Prednisolon Nycomed (roztok pro intravenózní a intramuskulární podání)
  • Prednisolon Nycomed (orální tablety)
  • Prednisolone-ferein (mast pro externí použití)
  • Primalan (sirup)
  • Primalan (perorální tablety)
  • Prostamol Uno (tobolka)
  • Pulmicort (inhalační suspenze)
  • Pulmicort Turbuhaler (prášek pro inhalační dávkování)
  • Z
  • Semprex (tobolka)
  • Sinaflan (Liniment)
  • Sinaflan (mast pro externí použití)
  • T
  • Thirlor (tablety, orální)
  • Triderm (krém pro externí použití)
  • Triderm (mast pro externí použití)
  • F
  • Flucinar (gel pro vnější použití)
  • Flucinar (Masť pro vnější použití)
  • Ftorocort (mast pro externí použití)
  • E
  • Aescusan (Orální řešení)

Pozornost! Informace uvedené v této medikační příručce jsou určeny zdravotnickým pracovníkům a neměly by tvořit základ pro samoléčení. Popisy léků jsou poskytovány pouze pro informaci a nejsou určeny k předepisování léčby bez účasti lékaře. Existují kontraindikace. Pacienti potřebují odbornou radu!

Máte-li zájem o další anti-exsudativní látky a přípravky, jejich popis a návod k použití, synonyma a analogy, informace o složení a formě uvolňování, indikace k použití a nežádoucí účinky, způsoby aplikace, dávky a kontraindikace, poznámky k léčbě dětí s léčivými přípravky, novorozenci a těhotné ženy, cena a recenze léků, nebo pokud máte nějaké další dotazy a připomínky - napište nám, určitě se vám pokusíme pomoci.

Je to, když je kašelový mechanismus sám potlačen nebo je uvolněno jen méně sputa? Nebo co? Kašel dítěte se jednoduše dusil, prakticky mu nedovolil spát, po prvním příjmu léku došlo k velmi patrné úlevě, spánek bez kašle. Velmi zřídka během dne. Pokyny popisují výše uvedenou vlastnost. Takže si myslím, že pokud lék hloupě potlačuje kašel, tak dobře, je to nafig, raději bych ho nahradil. Faktem je, že rebzyu je lepší, znatelně rozveselený, myslím, že jen proto, že jsem konečně dostal dost spánku)

Komentáře uživatelů

Zdá se mi, že je to jako vasokonstriktor v nose (vibrocil, nazivin atd.) - je lepší nedávat, ale pokud dítě nemůže spát, pak není cesta ven, stále mu to dáte. Ano, jsou návykové, ano, pálí sliznice. Proto jej musíte používat velmi pečlivě a ne déle než 5 dnů. Totéž s erespal.

hmm... možná jsem nudný, ale analogie se ještě nesčítá)

jakýkoli lék je návykový), protože přebírá ty funkce, které musí samotné tělo vykonávat. A aby tyto funkce nenaplnil, tělo je začne vykonávat špatně (přizpůsobí se léku). Potlačte kašel pomocí decongestantu (jak je uvedeno výše) - tělo samo zmírňuje otok horší, spoléhající se na tento lék. Proto je lepší jej používat méně často a ne na dlouhou dobu. Mimochodem, vibrace, mimochodem, ve skutečnosti decongestant.

Jednou mi moje matka dala nachlazení super silný lék, koupil jsem se v Anglii. A opravdu způsobil závislost - s ním nos vydechl (dvakrát denně kapal), bez něj, ne. Uplynul týden a bez něj nos nedýchá. Nebyl žádný výtok z nosu. Litoval jsem, že jsem to začal používat. V důsledku toho jsem šel do postele s ucpaným nosem, nekapal, ačkoli jsem to opravdu chtěl, ráno všechno konečně zmizelo.

Léčení ran, protizánětlivé, anti-exsudativní, regenerační, antioxidační, hemostatická

Tato sekce představuje katalog gelů, mastí, krémů s účinným hojením ran, protizánětlivých, anti-exsudativních, regenerativních, antioxidačních, hemostatických vlastností pro vnější použití..

Vždy je možné koupit krémy, masti, gely, oleje, spreje, tření hojení ran, protizánětlivé, anti-exsudativní, regenerační, antioxidační, hemostatické akce velkoobchodně a maloobchodně v internetovém obchodě Zhivin, Ukrajina, Charkov

Jaké masti, balzámy, gely, přípravky pro hojení ran - to znamená, že přispívají k rychlému hojení ran. Rana (Latin vulnus, eris n.) Je porušením anatomické integrity celých tkání nebo vnitřních tkání po celou jejich tloušťku a někdy i vnitřních orgánů způsobené mechanickým stresem. Charakteristické rysy: bolest, krvácení, dehiscence. Pro rychlé hojení ran je nutné použít látky a léky na hojení ran. Hojení ran je založeno na obnově poškozených buněk a tkání. Masti na hojení ran pro otevřené rány lze použít několik dní po poranění, nejprve je lepší použít léky na hojení ran v jiné formě (obvazy na hojení ran, spreje atd.) Léky na hojení ran, masti, gely, spreje se používají pro otevřené rány, bodné rány, kousnuté rány, sekané, rozbité, výstřely, pohmožděné, střelné, otrávené rány.

Jaké masti, balzámy, gely, spreje, protizánětlivé léky - znamenají odstranění příznaků zánětu. Zánět - (latina inflammatio) je komplexní, místní a obecný patologický proces, ke kterému dochází v důsledku poškození (alterace) buněčných struktur těla nebo působení patogenního podnětu a projevuje se v reakcích (exudatio atd.) Zaměřených na odstranění produktů poškození a pokud je to možné, pak látky (stimuly), jakož i vedoucí k maximálnímu zotavení za daných podmínek (proliferace atd.) v poškozené oblasti. Charakteristické rysy: zarudnutí (hyperémie); lokální zvýšení teploty (hypertermie); otok tkáně (důsledek hyperosmie); lokální acidóza (důsledek hypoxie v oblasti zánětu); bolest (hyperalgie); dysfunkce.

Jaké masti, balzámy, gely, spreje, anti-exsudativní léky - to znamená, že omezují a vylučují známky exsudátu a exsudace (kapky, abscesy atd.). Exsudát (lat.exsudo - vyjděte ven, vystupte; exsudatum: ex - z + sudo, sudatum na pot) je tekutina uvolňovaná v tkáni nebo tělní dutině z malých krevních cév během zánětu. Proto se proces exsudace nazývá exsudace. Podle makroskopických rysů se rozlišují hlavní typy exsudátu: serózní, fibrinózní, hnisavý, hnusný, hemoragický. Existují smíšené formy exsudátu - serózní-fibrinózní, serózní-purulentní, serózní hemoragické, purulentní-fibrinózní. Kromě toho podle makroskopických rysů někteří autoři rozlišují vzácnější formy exsudátu: sliznice (lat.exsudo mucosum), sliznice-hemoragické (lat.exsudo mucohaemorrhagicum), mléčné (chylous, chyle, pseudochyleous, cholesterol). Podle cytologického obrazu se rozlišuje několik typů exsudátů: neutrofilní, lymfocytární, eozinofilní a mononukleární, jakož i smíšené formy. Akutní zánět je charakterizován převahou neutrofilů v exsudátu, u chronických - lymfocytů a monocytů, u alergických - eozinofilů.

Jaké masti, balzámy, gely, spreje, regenerační přípravky jsou látky, které podporují regeneraci poškozených tkání. Regenerace (obnova) je schopnost živých organismů v průběhu času obnovit poškozené tkáně a někdy i celé ztracené orgány. Regenerace je obnova ztracených částí tělem v určité fázi životního cyklu. Regenerace, ke které dochází, když je orgán nebo část těla poškozena nebo ztracena, se nazývá reparativní. Regenerace během normálního života těla, obvykle nespojená s poškozením nebo ztrátou, se nazývá fyziologická.

Jaké masti, balzámy, gely, spreje a antioxidační přípravky - látky, které bojují s oxidanty (antioxidanty, konzervační látky) - inhibitory oxidace, přírodní nebo syntetické látky, které mohou oxidaci zpomalit. Jsou zvažovány především v souvislosti s oxidací organických sloučenin. Kůže má schopnost regenerace, ale s věkem (někde po 25 letech) je pro ni obtížnější to udělat. Buňky se začnou dělit pomaleji a viníkem tohoto škodlivého procesu jsou volné radikály (jsou také oxidanty). Vědci však prokázali, že kromě stárnutí mohou oxidanty v těle způsobovat mnohem nebezpečnější procesy. Zejména rakovina, infarkt, mrtvice, ateroskleróza, ischémie. Oxidanty jsou molekula s jediným elektronem. V průběhu své vitální činnosti berou elektron z normální molekuly, postižená molekula útočí na ostatní atd. Oxidanty doprovázejí celý náš život, ale stávají se nebezpečnými, když se jejich počet příliš zvyšuje. Pro podporu našeho těla potřebujeme pomoc antioxidantů. Jsou schopny neutralizovat stávající volné radikály a zabránit vzniku nových radikálů. Přírodní antioxidanty vitamíny E, C, A, K, selen a glutathion. Extrakt z Aloe vera, beta-karoten, mumie se často používají v kosmetických prostředcích.

Jaké masti, balzámy, krémy, gely, spreje, léky Hemostatikum - znamená zastavení krve, krvácení.

Katalogový list účinných krémů, mastí, gelů, olejů, sprejů, otírání ran, protizánětlivé, antiexsudativní, regenerativní, antioxidační, hemostatické působení výroby, Ukrajina - UA, velkoobchodní a maloobchodní prodej, odeslání do všech měst a regionů Ukrajiny: (Vinnytsia, Volyn, Dněpr, Doněck, Žitomir, Zakarpatie, Zaporozhye, Ivano-Frankivsk, Kyjev, Kirovograd, Bukovel, Lugansk, Lvov, Nikolaev, Oděsa, Poltava, přesně, Sumy, Ternopil, Charkov, Kherson, Khmelnitsky, Cherkivi, Černivov, Černivci Krym, Belgorod)

Chronologická závislost protizánětlivého působení superoxiddismutázy

Ukrajinská farmaceutická akademie, Katedra farmakologie

Je známo, že účinnost probíhající farmakoterapie mnoha zánětlivých onemocnění závisí do jisté míry na cirkadiánních rytmech těla. Vyúčtování těchto biorytmů umožňuje nejen zlepšit kvalitu léčby pacientů, ale také snížit počet komplikací farmakoterapie [3, 4].

U systémových onemocnění kolagenu (revmatismus, revmatoidní artritida a další) byla stanovena sezónnost relapsů: na jaře a na podzim. Ověřené experimentální a klinické studie účinnosti NSAID (indometacin voltaren, piroxikam a butadion) v závislosti na sezónních biorytmech umožnily stanovit, že NSAID jsou nejúčinnější v období jaro-léto a méně aktivní v období podzim-zima. Proto je nejdelší použití HPBC k dosažení terapeutického účinku nezbytné v zimě a na podzim, nejkratší - na jaře a v létě. V zimě jsou pro účinnost protizánětlivé terapie standardní dávky NSAID předepisovány po dlouhou dobu s postupným snižováním. Na jaře je vhodné používat NSAID krátce (dokud není dosaženo účinku) a rychlé snížení dávky na minimum.

Je třeba věnovat pozornost účinnosti farmakoterapie NSAID s přihlédnutím k denním biorytmům.

Například u nesteroidních protizánětlivých léků u pacientů se zhoršením bolesti ráno (revmatoidní zánět kloubů) je vhodné použít jednou denně - večer a u pacientů s bolestmi kloubů, které se zvyšují během dne nebo večer (deformující artróza), ráno nebo v noci. poledne [4.1].

Stejná časová závislost byla zjištěna u vedlejších účinků retardu indometacinu, který se objevil u 32% pacientů užívajících lék večer [5].

Klasickým příkladem závislosti chronoterapie je použití glukokortikoidů u pacientů s onemocněním pojivové tkáně: SLE (systémový lupus erythematosus), revmatoidní onemocnění a jiná kolagenová onemocnění. Léky na kůru nadledvin jsou často předepisovány ve vysokých nefyziologických dávkách. To vysvětluje velké množství vedlejších účinků u pacientů, kteří tyto léky užívají dlouhou dobu..

Aby se předešlo možnému nebezpečí nežádoucího účinku glukokortikoidů, doporučuje se je používat s ohledem na chronofyziologii hypotalamo-hypofýzy-nadledvinky..

Za tímto účelem je 70-80% denní dávky předepsáno v 7-8 hodin a zbývající dávka je asi 14o-15o. To se týká jak substituční léčby, tak dlouhodobé léčby velkými dávkami (bronchiální astma, sarkoidóza atd.).

Řada chronofarmakologických účinků některých léků je nepřímo realizována prostřednictvím systému orgánových orgánů žlázy, hypotalamu a hypofýzy, nicméně takový přísný vzor nelze vždy stanovit [6]..

V literatuře jsou ojedinělé zprávy o chronofarmakologických vlastnostech užívání relativně mladé skupiny léčiv - antioxidantů, léčiv, která blokují proces destrukce volných radikálů membrán, což vede ke snížení intenzity zánětlivých reakcí.

Cílem této studie bylo studovat chronofarmakologické vlastnosti protizánětlivého působení antioxidační látky - superoxiddismutázy / SOD /. SOD je protein obsahující kov, který se nachází v orgánech a tkáních, jejichž funkcí je inaktivovat vysoce reaktivní superoxidový anionový radikál / 0® /, vytvořený v počátečních fázích oxidace volných radikálů, na méně toxický H2O2, který se dále liší v katalázo-peroxidázovém systému [2].

Vzhledem k tomu, že SOD je vysoce účinná látka a stejně jako všechny BAS podléhá cirkadiánním rytmům v těle, bylo zajímavé studovat její antiexudativní účinek v závislosti na ročním období a dni..

Studie charakteristik protizánětlivého účinku endogenního SOD v závislosti na cirkadiánních rytmech byla provedena na modelu karagenanového edému..

SOD izolovaný z lidských erytrocytů v Petrohradském výzkumném ústavu pro vysoce čisté biologické přípravky byl injikován do ED50 (pro protizánětlivý účinek) - 20 μg / kg (dávka byla stanovena v předchozích experimentech) intramuskulárně 30 minut před injekcí flogogenu. Výsledky jsou uvedeny v tabulce 1.

Jak je vidět z údajů uvedených v tabulkách, antiexudativní aktivita SOD je dočasná. Ve dne začíná fungovat mnohem dříve, než bylo představeno ráno a večer (tabulka 1). Při ranním podání je však jeho antiexudativní aktivita 1,5krát vyšší než ve dne a večer. Rovněž při ranním podání je závažnost protizánětlivého účinku prodloužena, což dokazuje indikátor 27,3% antiexudativní aktivity ve 4. hodině experimentu a absence této aktivity v různé době podávání..

Kromě denního biorytmu je aktivita SOD také sezónně ovlivňována. Na jaře připadá maximální antiexudativní aktivita SOD na první a druhou hodinu po podání a v zimě na druhou a pátou hodinu..

Nejnižší protizánětlivá aktivita SOD je pozorována v létě a na podzim, kdy je jeho anti-exsudativní účinek 28%.

Taková změna aktivity SOD je zjevně spojena se sezónními výkyvy endogenních bioantioxidantů. Ten závisí na aktivitě epifýzy (regulátoru biorytmů těla) a uvolňování melatoninu, který má antioxidační účinek, který případně zesiluje antioxidační vlastnosti SOD. Zatímco ranní protizánětlivá aktivita SOD je zjevně způsobena synergickými účinky endogenních glukokortikoidů, k jejichž maximální produkci dochází v ranních hodinách. V tuto denní dobu je pozorována fyziologická aktivace metabolismu, což zjevně ovlivňuje farmakodynamiku SOD..

Výsledky studia účinku cirkadiánních rytmů na antiexudativní aktivitu SOD ukázaly, že SOD je nejaktivnější ráno. Současně se během dne udržuje její aktivita na relativně stabilní úrovni po dobu 3 hodin. Použití SOD ve večerních hodinách má účinek, který je stabilní po dobu 2 hodin, a poté se snižuje.

Použití exogenního SOD erytrocytů je tedy nejúčinnější v zimě a na jaře, ráno. V této době je jeho užívání jako slibného léčiva účinnější a bezpečnější, protože v důsledku selektivní citlivosti lze dávku snížit.