Ksarelto: levné analogy (seznam s cenami), což je lepší v léčbě

Lék Xarelto, vyrobený německou společností Bayer Pharma AG, patří do skupiny přímo působících antikoagulancií. Účinná látka rivaroxaban má vysokou biologickou dostupnost a rychlé působení, aniž by však způsoboval nekompatibilitu s jinými léčivými přípravky.

Tento léčivý přípravek je předepisován k prevenci mozkových příhod u lidí se stanovenou diagnózou fibrilace síní. Lék může být také použit k prevenci rozvoje venózního tromboembolismu po operaci na dolních končetinách.

Náklady na léky se liší v závislosti na počtu tablet v balení a dávce účinné látky (Ksarelto 15 mg n14 - 1485 rublů, Ksarelto 20 mg n14 - 1500 rublů). Tablety lze zakoupit v ruských lékárnách pouze na lékařský předpis. Ksarelto má analogy, které jsou cenově dostupnější, zvažte je.

Levné analogy Xarelto - seznam s cenami

  • Pradaksa - od 1700 rublů;
  • Cardiomagnet - ze 152 rublů;
  • Rivaroxaban - od 1420 rublů;
  • Warfarin - z 88 rublů;
  • Kleksan - od 612 rublů;
  • Eliquis - z 900 rublů;
  • Vasotik - ze 410 rublů;
  • Gemaza - z 1000 rublů;
  • Fibrinolysin - od 1 000 rublů.
  • Dipyridamol - z 220 rublů;
  • Aksparin - z 250 rublů;
  • Aklotin - z 380 rublů;
  • Ticlopidin - z 200 rublů.

Porovnání cen pro xarelto:

názevVýrobceÚčinná látkaCena
XARELTO 0,015 N100 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxabanRUB 9383,30
XARELTO 0,02 N100 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxabanRUB 9628,30
XARELTO 0,0025 N28 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer Pharma AGRivaroxaban178,80 RUB
XARELTO 0,015 N28 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxabanRUB 2960,60
XARELTO 0,01 N30 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxaban3500,30 rub
XARELTO 0,0025 N56 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer Pharma AGRivaroxabanRUB 3316,70
XARELTO 0,02 N28 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxabanRUB 2908.50
XARELTO 0,015 N14 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxaban1414,40 rub
XARELTO 0,02 N14 TABULKY P / PLEN / SHELLBayer AGRivaroxaban1412,90 rub

Pradaxa nebo xarelto - což je lepší

Německá medicína Pradaxa je dobrou náhradou za Xarelto. Lék je inhibitor trombinu a je předepisován pacientům jako přímý antikoagulant. Dabigatranetexilát, který je součástí léku, pomáhá inhibovat trombin a zabraňuje rozvoji trombózy..

Přípravek Pradaxa se používá k prevenci mrtvice a tromboembolie. Lék je předepisován pouze pro dospělé pacienty. Zaměnitelnost léčiv je možná po konzultaci s odborníkem. Dávkový režim je rovněž určen ošetřujícím lékařem. Lék lze pít bez ohledu na příjem potravy.

Přípravek Pradaxa může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • anémie a trombocytopenie;
  • vaskulární krvácení;
  • nepohodlí v gastrointestinálním traktu;
  • kožní vyrážky;
  • dysfunkce jater;
  • hematurický syndrom;
  • hematomy.

Přípravek Pradaxa, stejně jako ostatní léky ze skupiny přímých antikoagulancií, není předepisován pro starší lidi, pacienty s nedostatečnou tělesnou hmotností.

Léčba je kontraindikována v případě snížené funkce ledvin a jater, což je tendence k hemoragické diatéze. U čerstvých rozsáhlých zranění se používají kapsle opatrně. Nelze je předepisovat dětem a dospívajícím mladším 18 let..

Pradaxa je v ruských lékárnách mnohem levnější než Xarelto. Cena je od 675 rublů.

názevVýrobceÚčinná látkaCena
PRADAXA 0,15 N180 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranuRUB 8960,10
PRADAXA 0,11 N180 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranu8885,00 rub
PRADAXA 0,15 N60 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranuRUB 318,90
PRADAXA 0,11 N60 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranuRUB 3169,20
PRADAXA 0,15 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranu1821,20 rub
PRADAXA 0,11 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranu1816,50 rub
PRADAXA 0,075 N30 CAPSBoehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KGEtexilát dabigatranu1816,30 rub

Cardiomagnet nebo xarelto - což pomáhá lépe

Lék Cardiomagnyl je antiagregační látka a patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Hlavní složka, kyselina acetylsalicylová, pomáhá zmírňovat bolest, snižuje horečku a zabraňuje slepení krevních destiček. Hydroxid hořečnatý, který je součástí léku Cardiomagnyl Forte, chrání sliznice trávicího traktu před účinky účinné látky léku na ně.

Lék je předepsán pro prevenci následujících stavů:

  • cévní a srdeční choroby v přítomnosti hypertenze, diabetes mellitus, vysoká tělesná hmotnost u pacienta;
  • opakovaný infarkt myokardu a vaskulární trombóza;
  • tromboembolismus po operaci prováděné na plavidlech;
  • nestabilní angina pectoris.

Před výměnou přípravku Xarelto za Cardiomagnyl se musíte ujistit, že pacient nemá taková onemocnění, jako jsou:

  • trombocytopenie a tendence ke krvácení;
  • eroze a ulcerace zažívacího traktu;
  • bronchiální astma spojené s příjmem salicylátů;
  • těžká renální dysfunkce.

Při současné léčbě drogou Methotrexát v dávkách více než 5 miligramů za 7 dní je užívání Cardiomagnylu a jeho analogů kontraindikováno.

Náklady na Cardiomagnet jsou nízké. Cena v ruských lékárnách je od 101 rublů.

názevVýrobceÚčinná látkaCena
CARDIOMAGNIL 0,15 + 0,03039 N100 TABULKY P / PLEN / SHELLTakeda Pharmaceuticals, LLCKyselina acetylsalicylová331,50 rub
CARDIOMAGNIL 0,075 + 0,0152 N100 TABULKY P / PLEN / SHELLTakeda GmbHHydroxid hořečnatýRUB 214,30
CARDIOMAGNIL 0,075 + 0,0152 N30 TABULKY P / PLEN / SHELLTakeda GmbHHydroxid hořečnatý125,40 rbl
CARDIOMAGNIL 0,15 + 0,03039 N30 TABULKY P / PLEN / SHELLTakeda Pharmaceuticals, LLCKyselina acetylsalicylová188,20 rub

Rivaroxaban nebo Xarelto

Lék Rivaroxaban, stejně jako jiné analogy, má antikoagulační účinek v důsledku inhibice koagulačního faktoru Xa v krvi. Lék je předepsán pro profylaktické účely, když jsou pacienti náchylní k žilní tromboembolii, nevalvulární fibrilaci síní. Výhodou léčiva je jeho vysoká biologická dostupnost. Tablety lze užívat s jídlem nebo bez jídla.

Stejně jako v jiných generikách přípravku Xarelto obsahuje přípravek Rivaroxaban pomocné látky, které mohou u pacientů s vysokou citlivostí na složky vyvolat alergické reakce. Droga, stejně jako jiné analogy Xarelta, často způsobuje nevolnost a změny hladin jaterních indikátorů.

Rivaroxaban, levnější analog Xarelta, není předepsán v následujících případech:

  • v přítomnosti vysoké citlivosti na účinnou látku;
  • lidé trpící častým krvácením;
  • s těžkou renální dysfunkcí;
  • pacienti s maligními nádory s vysokým rizikem krvácení;
  • při léčbě jinými antikoagulanty.

Stejně jako jiné levné analogy drogy Xarelto je přípravek Rivaroxaban předepsán pro přísné indikace. Pokud má pacient renální nebo jaterní nedostatečnost, je nutná úprava dávkování a jejich snížení.

Cena Rivaroxabanu, levnějšího analogu drogy Ksarelto, je asi 900 rublů.

Warfarin nebo Xarelto - což je lepší

Warfarin vyrábí ruská farmaceutická společnost. Hlavní složka warfarinu sodného pomáhá blokovat tvorbu faktorů srážení krve, které jsou závislé na vitaminu K.

Lék, levnější analog Ksarelta, je předepsán pro podmínky, jako jsou:

  • žilní trombóza akutních a recidivujících forem;
  • plicní embolie;
  • mrtvice s přechodnými ischemickými útoky.

Lék je indikován k prevenci tromboembolie u pacientů s lézemi srdečních chlopní. Trvání užívání léku, levného analogu léku Xarelto, stanoví lékař.

Warfarin není předepisován pro akutní krvácení, akutní diseminovanou intravaskulární koagulaci, křečové žíly gastrointestinálního traktu a ulcerativní procesy. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou malé krvácení. Pokud se tento stav objeví u pacienta, je nutné snížit dávku nebo zvolit jiný lék. V případě předávkování tabletami by měl být vitamin K podáván intravenózně.

Warfarin by neměl být používán současně s léky jako Cimetidin, Chloramphenicol, Clopidogrel. Účinnost léků může být snížena extrakty ženšenu, třezalkou tečkovanou, chininem obsaženým v některých nápojích s tonizujícím účinkem. Současně s užíváním drogy se nedoporučuje konzumovat avokádo, cibuli, zelí, kiwi, hrách.

Warfarin, levný analog léku Xarelto, lze zakoupit za 96 rublů.

názevVýrobceÚčinná látkaCena
VARFARIN NIKOMED 0,0025 N100 TABLTakeda Pharma Sp. zo.WarfarinRUB 165,30
WARFARIN CANON 0,0025 N100 TABULKYKanonpharma production, JSCWarfarin77,40 rbl
WARFARIN NIKOMED 0,0025 N50 TABLTakeda Pharma Sp. zo.Warfarin105,10 rub
WARFARIN 0,0025 N50 TABULKYOZON, OOOWarfarin50,50 rub
WARFARIN 0,0025 N100 TABULKYOZON, OOOWarfarinRUB 68.10
WARFARIN-OBL 0,0025 N100 TABLObolensk Pharmaceutical Enterprise, JSCWarfarin132,00 rub

Clexane nebo Xarelto - co si vybrat

Lék Clexane (synonyma - Enixum a Anfibra) je antitrombotikum a vyrábí se ze sliznic střev prasat. Aktivní složkou enoxaparin je nízkomolekulární heparin používaný v lékařství k prevenci trombózy a léčbě anginy pectoris a srdečních záchvatů bez Q vlny.

Lék je k dispozici pouze ve formě injekčního roztoku, který se vstřikuje do laterálních zón břicha.

Intramuskulární použití tohoto léku je zakázáno..

Časový rozvrh podávání je stanoven ošetřujícím lékařem. Během zákroku může dojít ke krvácení velmi zřídka - nekróza kůže.

Kontraindikace léku Clexane jsou následující:

  • vysoká citlivost na heparin;
  • hemoragická mrtvice;
  • těhotenství s umělou srdeční chlopní;
  • děti do 18 let.

Clexane, stejně jako jiné analogy, je předepisován s velkou opatrností pacientům trpícím chorobami, jako jsou

  • hemofilie, vaskulitida;
  • ulcerativní procesy zažívacího traktu;
  • těžká hypertenze;
  • retinopatie hemoragické nebo diabetické povahy;
  • těžký diabetes mellitus;
  • operace očí;
  • spinální a epidurální anestezie;
  • endokarditida v bakteriální formě;
  • perikarditida.

Je nežádoucí používat léčivo Clexane společně s trombolytickými léčivy a jejich analogy obsahující heparin s nízkou molekulovou hmotností. V případě předávkování jsou možné závažné hemoragické komplikace. V tomto případě se protamin sulfát vstřikuje pomalu intravenózně..

Cena léku Clexane je od 265 rublů.

názevVýrobceÚčinná látkaCena
KLEKSAN 8000 ANTI-HA ME / 0,8ML N10 SYRINGE R-R D / INSanofi Winthrop IndustryEnoxaparin sodnýRUB 4727,70
KLEKSAN 4000 ANTI-HA ME / 0,4ML N10 SYRINGE R-R D / INSanofi Winthrop IndustryEnoxaparin sodnýRUB 2903,80
KLEKSAN 2000 ANTI-HA ME / 0,2ML N10 SYRINGE R-R D / INSanofi Winthrop IndustryEnoxaparin sodný1741.70 rub
KLEKSAN 6000 ANTI-HA ME / 0,6ML N2 SYRINGE R-R D / INSanofi Winthrop IndustryEnoxaparin sodnýNení dostupný

Závěr

Lék Ksarelto a jeho levnější analogy jsou předepisovány pacientům přesně podle indikací a jsou vydávány pouze na lékařský předpis. Léky ze skupiny antikoagulancií mají velký seznam kontraindikací, s nimiž se musíte seznámit dříve, než je začnete užívat. O tom, který lék je vhodnější a který je lepší, Ksarelto nebo jeho analoga, se musíte zeptat specialisty.

S rozvojem vedlejších účinků je nutné změnit dávkování nebo zcela opustit užívání léků. V některých případech je nutné pravidelné sledování krevního obrazu.

Ksarelto - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 2,5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg) léčiva pro léčbu trombózy, embolie a prevence mrtvice a srdečního infarktu u dospělých, dětí a těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro používání léku Xarelto. Jsou prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku, jakož i názory lékařů specialistů na používání přípravku Xarelta v jejich praxi. Velká žádost o aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: pomohl lék nebo nepomohlo zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce nemusí v anotaci deklarovat. Analogy Ksarelta v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě trombózy, embolie a prevence mrtvice a srdečního infarktu u dospělých, dětí, jakož i během těhotenství a kojení. Složení přípravku.

Xarelto je selektivní přímý inhibitor orální faktoru 10a. Aktivace faktoru 10 k vytvoření faktoru 10a prostřednictvím vnitřní a vnější dráhy hraje ústřední roli v koagulační kaskádě.

Rivaroxaban (účinná látka léčiva Xarelto) má na protrombinový čas závislý účinek na dávce a je charakterizován vysokou korelací s koncentrací v plazmě při analýze pomocí soupravy Neoplastin (při použití jiných činidel se výsledky budou lišit).

Rovněž rivaroxaban v závislosti na dávce zvyšuje APTT a Heptestův výsledek, avšak tyto parametry se nedoporučují používat k hodnocení farmakodynamických účinků rivaroxabanu..

Složení

Rivaroxaban (mikronizovaný) + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálním podání v dávce 10 mg se Ksarelto rychle absorbuje, absolutní biologická dostupnost je vysoká a činí 80 až 100%. Příjem potravy neovlivňuje AUC a Cmax rivaroxabanu. Farmakokinetika rivaroxabanu se vyznačuje střední variabilitou; individuální variabilita (koeficient variability) je 30-40%, s výjimkou dne a následujícího dne po operaci, kdy je variabilita vysoká (70%). Vazba na plazmatické proteiny, zejména na albumin, je 92-95%. Rivaroxaban se vylučuje hlavně ve formě metabolitů (přibližně 2/3 dávky), přičemž polovina z nich se vylučuje ledvinami a druhá polovina stolicí. 1/3 aplikované dávky podléhá přímému vylučování ledvinami ve formě nezměněné látky, předpokládá se, převážně aktivní renální sekrecí. K metabolismu rivaroxabanu dochází za účasti izoenzymů CYP3A4, CYP2J2 a enzymů nezávislých na systému cytochromu P450. Hlavním účastníkem biotransformace je morfolinová skupina, která podléhá oxidační degradaci, a amidové skupiny, které podléhají hydrolýze..

Indikace

  • prevence mozkové mrtvice, srdečního infarktu a systémové tromboembólie u pacientů s nevalvulární fibrilací síní;
  • léčba trombózy hlubokých žil a plicní embolie a prevence jejich opakování;
  • prevence žilní tromboembólie u pacientů podstupujících rozsáhlou ortopedickou operaci na dolních končetinách.

Uvolněte formuláře

Potahované tablety 2,5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg.

Pokyny pro použití a režim přijetí

Uvnitř, během jídla.

Pokud pacient není schopen polykat celou tabletu, může být tableta Xarelto rozdrcena a smíchána s vodou nebo tekutým jídlem, jako je jablečná omáčka, těsně před užitím. Po užití rozdrcené tablety Xarelto 15 nebo 20 mg musíte okamžitě jíst.

Rozdrcená tableta Xarelto může být podána žaludeční sondou. Poloha sondy v gastrointestinálním traktu musí být ještě před přijetím přípravku Xarelto dohodnuta s lékařem. Rozdrcená tableta by měla být injikována žaludeční trubicí v malém množství vody, poté musí být injikováno malé množství vody, aby se zbytky léčiva vymyly ze stěn trubice. Po užití rozdrcené tablety Xarelto 15 nebo 20 mg musíte okamžitě vzít enterální výživu.

Prevence cévní mozkové příhody a systémové tromboembólie u pacientů s nevalvulární fibrilací síní

Doporučená dávka je 20 mg jednou denně.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (Cl kreatinin 49-30 ml / min) je doporučená dávka 15 mg jednou denně.

Doporučená maximální denní dávka je 20 mg.

Terapie Xarelto by měla být považována za dlouhodobou léčbu, pokud přínosy léčby převáží riziko možných komplikací.

Akce při vynechání dávky

Pokud dojde k vynechání další dávky, měl by pacient přípravek Xarelto okamžitě užít a další den pravidelně užívat lék v souladu s doporučeným režimem. Nezdvojnásobte dávku, kterou jste užili, abyste kompenzovali vynechanou dávku..

Vedlejší účinek

  • anémie;
  • trombocytémie;
  • post-procedurální krvácení (včetně pooperační anémie a krvácení z rány);
  • tachykardie;
  • arteriální hypotenze (včetně hypotenze během procedur);
  • krvácení (včetně hematomů a vzácných případů svalového krvácení);
  • gastrointestinální krvácení (včetně gemetemézy, krvácení dásní, krvácení z konečníku, hematurie, krvácení z pohlavních cest, krvácení z nosu);
  • nevolnost, zvracení;
  • zácpa, průjem;
  • bolest v oblasti břicha;
  • pocit nepohodlí v žaludku;
  • dyspeptické jevy;
  • suchá ústa;
  • lokalizovaný nebo periferní edém;
  • únava;
  • slabost;
  • astenie;
  • horečka;
  • kopřivka (včetně případů generalizované kopřivky);
  • alergická dermatitida;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • synkopa;
  • bolest v končetinách;
  • svědění (včetně případů generalizovaného svědění);
  • vyrážky na kůži;
  • renální selhání (zvýšení hladiny kreatininu, močovina v krvi);
  • zvýšené hladiny LDH, zvýšené hladiny AAT a AAT, zvýšené hladiny lipázy, amylázy, krevního bilirubinu, hladiny ALP.

Kontraindikace

  • klinicky významné aktivní krvácení (např. intrakraniální, gastrointestinální);
  • onemocnění jater doprovázené koagulopatií, zvyšující riziko klinicky významného krvácení;
  • těhotenství;
  • přecitlivělost na rivaroxaban.

Aplikace během těhotenství a laktace

Kontraindikováno pro použití během těhotenství.

speciální instrukce

Nedoporučuje se používat rivaroxaban u pacientů se závažnou renální nedostatečností (CC méně než 15 ml / min).

Xarelto by mělo být používáno s opatrností při léčbě pacientů se středně těžkou renální nedostatečností (CC 30-49 ml / min), kteří jsou současně léčeni léky, které mohou způsobit zvýšení koncentrace rivaroxabanu v krevní plazmě, a také u pacientů s CC méně než 15-30 ml / min. U pacientů se závažným poškozením ledvin mohou být koncentrace rivaroxabanu v plazmě významně zvýšeny, což může vést ke zvýšenému riziku krvácení.

Pacienti se závažným selháním ledvin se zvýšeným rizikem krvácení a pacienti užívající souběžnou systémovou terapii azolovými antimykotiky nebo inhibitory HIV proteázy by měli být po zahájení léčby pečlivě sledováni, aby se včas zjistily hemoragické komplikace. Takové monitorování může zahrnovat pravidelné fyzické vyšetření pacienta, pečlivé sledování výtoku z drenáže chirurgické rány a pravidelné stanovení hladin hemoglobinu..

Při léčbě pacientů se zvýšeným rizikem krvácení by měl být Rivaroxaban používán s opatrností. pokud existují vrozená nebo získaná onemocnění vedoucí ke krvácení; těžká nekontrolovaná hypertenze; peptický vřed gastrointestinálního traktu v akutním stadiu; nedávný peptický vřed gastrointestinálního traktu; vaskulární retinopatie; nedávno přenesené intrakraniální nebo intracerebrální krvácení; intraspinální nebo intracerebrální vaskulární patologie; nedávné neurochirurgické operace (operace na mozku, míchy) nebo oční intervence.

Při předepisování rivaroxabanu pacientům, kteří užívají léky ovlivňující hemostázu, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), inhibitory agregace trombocytů nebo jiná antitrombotika, je třeba postupovat opatrně.

Lékové interakce

Při současném použití rivaroxabanu a silných inhibitorů izoenzymu CYP3A4 a P-glykoproteinu může vést ke snížení renální a jaterní clearance, a tím významně zvýšit AUC rivaroxabanu..

Kombinované použití rivaroxabanu a azolového antifungálního léčiva ketokonazolu (400 mg 1krát denně), které je silným inhibitorem CYP3A4 a P-glykoproteinu, vedlo k 2,6násobnému zvýšení průměrné rovnovážné AUC rivaroxabanu a 1,7násobnému zvýšení průměrné Cmax rivaroxabanu, což bylo doprovázeno výrazným zvýšením rivaroxabanu a farmakodynamické účinky léčiva.

Při současném použití rivaroxabanu a inhibitoru HIV proteázy ritonaviru (600 mg 2krát denně), což je silný inhibitor CYP3A4 a P-glykoproteinu, došlo k 2,5násobnému zvýšení průměrné rovnovážné AUC rivaroxabanu a 1,6násobnému zvýšení průměrné Cmax rivaroxabanu, což je doprovázeno významným zvýšené farmakodynamické účinky léku. V tomto ohledu je nezbytné používat Xarelto opatrně při léčbě pacientů, kteří současně dostávají systémová azolová antimykotika nebo inhibitory HIV proteázy..

Klarithromycin (500 mg 2krát denně), silný inhibitor CYP3A4 a středně silný inhibitor P-glykoproteinu, způsobil 1,5násobné zvýšení průměrných hodnot AUC a 1,4násobné zvýšení Cmax rivaroxabanu. Toto zvýšení AUC a zvýšení Cmax je normální a je považováno za klinicky nevýznamné..

Erythromycin (500 mg 3krát denně), mírně inhibující isoenzym CYP 3A4 a P-glykoprotein, způsobil 1,3násobné zvýšení průměrných rovnovážných hodnot AUC a Cmax rivaroxabanu. Toto zvýšení AUC a zvýšení Cmax je v normálním rozmezí a je považováno za klinicky významné..

Současné podávání rivaroxabanu a rifampicinu, které je silným induktorem CYP 3A4 a P-glykoproteinu, vedlo k přibližně 50% snížení průměrné AUC rivaroxabanu a paralelnímu snížení jeho farmakodynamických účinků. Kombinované použití rivaroxabanu s jinými silnými induktory CYP3A4 (například fenytoin, karbamazepin, fenobarbital nebo léky mladiny tečkované) může také vést ke snížení plazmatických koncentrací rivaroxabanu. Pokles plazmatické koncentrace rivaroxabanu je považován za klinicky nevýznamný.

Po kombinovaném použití enoxaparinu (v jedné dávce 40 mg) a rivaroxabanu (v jedné dávce 10 mg) byl pozorován aditivní účinek, pokud jde o aktivitu antifaktoru 10a, který nebyl doprovázen dalšími účinky na parametry koagulace krve (protrombinový čas, APTT).

Enoxaparin nezměnil farmakokinetiku rivaroxabanu.

Nebyla zjištěna žádná farmakokinetická interakce mezi Xarelto a klopidogrelem (úvodní dávka 300 mg následovaná udržovací dávkou 75 mg), ale klinicky významné prodloužení doby krvácení bylo zjištěno u podskupiny pacientů, která nekoreluje s agregací trombocytů a hladinami P-selektinu nebo GP2b / 3a-receptoru..

Po současném podání rivaroxabanu a naproxenu 500 mg nebylo pozorováno žádné klinicky významné prodloužení doby krvácení. U některých jedinců je však možná výraznější farmakodynamická odpověď..

Interakce s jídlem: Rivaroxaban 10 mg lze užívat s jídlem nebo samostatně.

Dopad na laboratorní testy: účinek na parametry krevní koagulace (protrombinový čas, APTT, Heptest) je očekáván vzhledem k mechanismu účinku rivaroxabanu.

Analogy drogy Ksarelto

Xarelto nemá strukturní analogy z hlediska účinné látky. Lék obsahuje jedinečnou účinnou látku.

Analogy farmakologické skupiny (látky pro léčbu trombózy a embolie):

  • Avelisine Brown;
  • Agrenox;
  • Aktilize;
  • Angiovitida;
  • Aspizol;
  • Aspirin Cardio;
  • Acenocoumarol;
  • Kyselina acetylsalicylová;
  • Brilint;
  • Pufr;
  • Warfarin Nycomed;
  • Vinpocetin;
  • Wobenzym;
  • Heparin;
  • Godasal;
  • Dextran;
  • Detrombus;
  • Dipyridamol;
  • Zylt;
  • Calciparin;
  • Cardiomagnet;
  • Karinat;
  • Carinat Forte;
  • Clexane;
  • Clevarin;
  • Clopidex;
  • Colfaritis;
  • Stěžovatel;
  • Coplavix;
  • Xantinol nikotinát;
  • Curantil;
  • Laspal;
  • Listab;
  • Mikristin;
  • Parsedil;
  • Pelentan;
  • Pentoxifylin;
  • Plavix;
  • Plagril;
  • Plidol;
  • Pradaksa;
  • Ralofect;
  • Reogluman;
  • Reopolyglyukin;
  • Ribasan forte;
  • Sincumar;
  • Streptáza;
  • Tagren;
  • Tiklid;
  • Tiklo;
  • Trombotické ACC;
  • Trombopol;
  • Troparin;
  • Ukidan;
  • Urokinázový medak;
  • Fenylin;
  • Fibrinolysin;
  • Phlogenzyme;
  • Cybor;
  • Egithrombus.

Analogy Xarelto: přehled levnějších léků

Xarelto je účinný lék, který patří do kategorie antikoagulancií. Používá se k prevenci krevních sraženin a prevenci tromboembolických komplikací. Tento lék pomáhá snižovat četnost úmrtí na cévní blokády a mozkové příhody. I přes vysokou účinnost produktu je někdy nutné zvolit levnější analogy Xarelta.

Popis léku

Xarelto se vyrábí ve formě potahovaných tablet. Každá z nich obsahuje účinnou látku - mikronizovaný rivaroxaban. Lék také obsahuje další složky.

Látka patří do kategorie antikoagulancií. Účinná látka má vliv na srážení krve. Během období léčby je možné snížit aktivitu trombinu a snížit riziko opakujících se krevních sraženin. Obnovuje také tekutost krve. Léky se předepisují, aby se zabránilo trombóze žil dolních končetin.

Látka má poměrně vysoké náklady. Takže 100 tablet s dávkou 20 mg bude stát asi 8 900 rublů. Mnoho lidí proto má spravedlivou otázku, jak nahradit xarelto.

Recenze levných analogů Ksarelto

Existuje poměrně málo léků, které mají podobné vlastnosti, ale jsou mnohem levnější:

  • warfarin;
  • eliquis;
  • pradaksa;
  • agrenox;
  • fenylin;
  • ticlopidin;
  • syncumar;
  • heparin;
  • cardiomagnet.

Warfarin nebo Xarelto - což je lepší?

Warfarin je ve formě pilulek. Aktivní složkou látky je warfarin sodný. Tento agent patří do kategorie antikoagulancií. Aktivně se předepisuje pro trombózu žil a tepen, infarkt myokardu, plicní tromboembolismus.

Lék musí být užíván perorálně jednou denně. To by mělo být provedeno současně. Mezi vedlejší účinky této látky patří kopřivka, riziko krvácení, bolest v břiše.

Omezením je krvácení nebo tendence k jejich výskytu, závažné formy selhání ledvin a jater, diabetes. Zákazy zahrnují také relapsu peptického vředového onemocnění, chronickou formu alkoholismu, těhotenství, hypertenzi, cévní mozkovou příhodu.

Xarelto nebo eliquis - což je lepší?

Eliquis má stejné indikace, kontraindikace a vedlejší účinky jako Xarelto. Má však nižší náklady. Balíček eliquis s dávkou 5 mg, včetně 60 tablet, bude stát 2 500 rublů. Doporučený objem pro trombózu je 10 mg. Pro preventivní účely je předepsáno 5 mg eliquinu.

Dávku může upravit lékař. To se provádí na základě hmotnosti, věku a pohlaví. Koncentrace látky v krvi starších pacientů je o 30% vyšší. Stejné číslo je o 18% vyšší u žen. Lidé, kteří váží více než 120 kg, musí zvýšit objem léků.

Co je lepší než pradaxa nebo xarelto?

Lék pradaxa je považován za vynikající náhradu za xarelto. Tato látka je inhibitorem trombinu a je předepisována lidem jako přímý antikoagulant. Látka obsahuje dabigatranetexilát. Poskytuje potlačení trombinu a zabraňuje trombóze.

Přípravek Pradaxa se používá k prevenci tromboembolie a mrtvice. Látka je levnější alternativou k xareltu. Navíc může být předepsán výhradně pro dospělé pacienty. Náhradu však může předepsat pouze lékař. Také určuje léčebný režim. Lék lze užívat bez ohledu na jídlo.

Stejně jako jiné analogy xarelta může pradaxa vyvolat takové vedlejší reakce:

  • anémie a trombocytopenie;
  • nepříjemné pocity v oblasti zažívacích orgánů;
  • vaskulární krvácení;
  • vytváření hematomů;
  • porušení jater;
  • vyrážky na kůži;
  • hematurický syndrom.

Tento lék je pro seniory zakázán. Není také předepsán pacientům s nízkou hmotností. Nemůžete použít pradaxu se sníženou funkcí jater a ledvin. Omezení také zahrnují tendenci k hemoragické diatéze. S čerstvými zraněními je tento lék předepsán s velkou péčí. Je zakázáno předepisovat pacientům mladším 18 let..

Xarelto nebo agrenox

Agrenox se vyrábí ve formě tobolek. Účinnými složkami jsou dipyridamol a kyselina acetylsalicylová. Látka patří do kategorie protidestičkových látek a aktivně se používá k boji s patologiemi, které jsou doprovázeny zvýšenou tvorbou krevních sraženin..

Lék je předepsán perorálně v 1 tobolce. Nástroj by měl být odebírán dvakrát denně a omyt vodou. Je třeba mít na paměti, že látka může vést k vedlejším účinkům. Mezi ně patří snížení obsahu červených krvinek a krevních destiček v krvi, snížení tlaku a krvácení..

Tento lék nelze vždy užívat. Mezi klíčové kontraindikace patří ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku, tvorba polypů v nose, hemofilie. Také léčivo není předepsáno v přítomnosti ledvin nebo srdečního selhání ve fázi dekompenzace..

Xarelto nebo fenylin

S pomocí fenylinu je možné potlačit rychlost biosyntézy protrombinů. Díky použití látky klesá srážení krve po 8 hodinách. Maximální efekt nastane za den. Je třeba mít na paměti, že lék má méně vedlejších účinků. Někdy však způsobuje průjem, anémii, horečku, bolesti hlavy.

Krvácení v důsledku používání přípravku se objevuje velmi zřídka. Antikoagulancia by měla být užívána podle schématu. Dávku musí zvolit odborník. Během období léčby je nezbytné provádět studie indexu protrombinu..

Pro profylaxi je předepsáno 0,03 g fenylinu 1-2krát denně. Budete muset zaplatit asi 175 rublů za 20 tablet. Fenylin je tedy cenově dostupnější alternativou Xarelta, pokud existuje potřeba dlouhodobého snížení koagulace krve..

Xarelto nebo ticlopidin

Díky použití ticlopidinu je možné snížit objem faktoru IV a potlačit agregaci destiček. Výsledek je dosažen 2 dny po zahájení aplikace.

Tento lék může být použit pro poruchy krevního oběhu v mozku, aterosklerózy. Může být také použit pro profylaktické účely s hrozbou trombózy a cévní mozkové příhody. Aby se dosáhlo požadovaných výsledků a zabránilo se vedlejším účinkům, je nezbytné sledovat stav koagulace..

Ticlopidin může způsobit menší vedlejší reakce. Projevují se jako nadýmání, závratě a nevolnost..

Nástroj nelze použít pro krvácení, hemoragickou diatézu, ulcerativní léze zažívacího systému. Také kontraindikace zahrnují období těhotenství a laktace..

  • Klacidovy analogy jsou levnější - seznam, srovnání;
  • Podívejte se na levné analogy kagocelu - seznam léků, ceny;
  • Analogy Otipaků jsou levnější - seznam, srovnání: https://lor-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/otipaks-deshevye-analogi.

Xarelto nebo syncumar

Syncumar se aktivně používá k prevenci a léčbě trombózy, tromboflebitidy, embolických lézí. Dávka se volí v závislosti na indikacích. Rovněž parametr protrombinového indexu nemá malý význam. Účinek je dosažen 2-4 dny po zahájení léčby.

Léčba by měla být prováděna pod kontrolou protrombinového indexu a indikátorů moči pro hematurii. Lék má stejné kontraindikace a indikace jako warfarin. Mnoho pacientů si uvědomuje, že léčivo je dobře tolerováno a téměř žádné vedlejší účinky..

Xarelto nebo heparin

Heparin se vyrábí ve formě injekčního roztoku. Jeho aktivní složkou je heparin sodný. Tento nástroj patří do kategorie antikoagulancií a aktivně se používá pro trombózu. Používá se také pro plicní tromboembolismus a nestabilní anginu pectoris..

Tento léčivý přípravek snižuje riziko vzniku akutní trombózy a srdečního infarktu. Za tímto účelem se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Mezi nežádoucí účinky patří reverzibilní alopecie, relaps astmatu, osteoporóza, krvácení. Obvykle se vyskytují při dlouhodobém používání přípravku..

Lék by neměl být používán pro krvácení, hemofilii, vředy, cirhózu, tuberkulózu. Omezení také zahrnují hemoragickou mrtvici, těhotenství a kojení..

Xarelto nebo cardiomagnyl

Kardiomagnet patří do kategorie protidestičkových látek a patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Hlavní složkou látky je kyselina acetylsalicylová. Zmírňuje bolest, snižuje teplotu a odlučuje destičky.

Hydroxid hořečnatý je navíc přítomen v kardioiomilním fortu, který chrání sliznice trávicích orgánů před působením účinné látky. Tuto náhradu Xarelto lze použít k prevenci patologií srdce a krevních cév u lidí s hypertenzí, cukrovkou, nadváhou..

Činidlo se také používá k prevenci vaskulární trombózy a opakovaných srdečních záchvatů. Seznam indikací zahrnuje nestabilní anginu pectoris a tromboembolismus po cévní chirurgii.

Omezení zahrnují ulcerativní léze zažívacího systému, přítomnost sklon ke krvácení, komplexní poruchy ledvin, bronchiální astma.

Xarelto patří do kategorie účinných léků, které zabraňují srážení krve a slouží jako spolehlivá prevence mozkových mrtvic a srdečních záchvatů.

Chcete-li dosáhnout dobrých výsledků, musíte přísně dodržovat předpisy lékaře. Kromě toho má lék poměrně vysoké náklady. Proto je často nutné zvolit dostupnější analogy..

"Ksarelto": analogy a náhražky, složení, indikace, návod k použití, recenze

V článku budeme zvažovat levnější analogy "Ksarelto".

Hlavním účelem léčby je zabránit tvorbě krevních sraženin, které mohou vyvolat infarkt myokardu. Nejčastěji je lék předepisován jako profylaktický prostředek v období po operaci na dolních končetinách. Platí to zpravidla pro operace kyčelního a kolenního kloubu.

"Ksarelto" se týká drahých léků, takže otázka nalezení levnějších náhrad a analogů je velmi naléhavá. Farmaceutický trh je připraven nabídnout řadu hodnotných analogů Ksarelta, z nichž některé budeme diskutovat níže. Výběr by však měl být ponechán ošetřujícímu lékaři, přičemž by se měly zohlednit všechny vlastnosti konkrétního pacienta..

Složení "Ksarelto"

Tableta obsahuje mikronizovaný rivaroxaban v množství 10, 15 nebo 20 mg a pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelosy, hypromelóza 5cP, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý a laurylsulfát sodný.

Filmový obal skořepiny tablety sestává z: oxidu železitého barveného červeného, ​​hypromelózy 15cP, oxidu titaničitého a acrogolu 3350.

Obecné vlastnosti léku

„Xarelto“ je antikoagulant, který inhibuje aktivitu destiček. Droga je často předepisována pacientům, kteří utrpěli mnohočetné zlomeniny nebo podstoupili operaci.

Další indikací pro použití přípravku „Ksarelto“ je léčba trombózy, a to i pro profylaktické účely. Droga má řadu závažných kontraindikací, takže se nedoporučuje používat sami.

Nežádoucí účinky

Užívání přípravku Xarelto může způsobit nežádoucí reakce, jako je alergická dermatitida, krvácení do očí, bolestivost končetin a žloutenka. Kromě toho může lék vést k řadě problémů se zažívacími orgány, jmenovitě průjem, zvracení, zácpa atd. Alergická reakce na léčivo může být doprovázena svěděním, kopřivkou a vyrážkou..

Předávkovat

Při užívání této drogy byste měli přísně dodržovat pokyny a ošetřující lékař, protože předávkování přípravkem Xarelto představuje nebezpečí pro lidské zdraví. Kromě toho je důležité dodržovat délku užívání léku předepsaného lékařem a neprodloužit průběh léčby bez konzultace s odborníkem. Jinak je možný vývoj četných vedlejších reakcí..

Níže budeme uvažovat analogy "Ksarelto".

Analogy drogy ruské výroby

Xarelto se vyrábí v Německu, což vysvětluje jeho vysoké náklady. Pokud pacient projeví přání koupit podobný lék za nižší cenu, má smysl věnovat pozornost produktům ruských farmaceutických společností..

V průměru jsou náklady na jedno balení asi 4 000 rublů, díky čemuž není lék dostupný pro každého. Zvažte populární levnější ruské analogy Ksarelto:

  1. "Vasotik". Má antimikrobiální účinek. Je předepsáno k obnovení krevního oběhu v mozku i při mrtvici. V průměru stojí lék asi 400 rublů.
  2. "Gemaza". Tato droga je považována za nejlepší mezi ruskými analogy "Ksarelto". Je předepsán k léčbě onemocnění spojených s trombózou. Cena léku je přibližně 2 000 rublů.
  3. "Warfarin". Nejlevnější ruský analog původní drogy. Lze jej zakoupit v lékárně za 200 rublů v balení. Lék zabraňuje krevním sraženinám a je předepisován pro profylaktické účely u různých žilních chorob.
  4. Fibrinolysin. Je to antitrombinový lék. Jeho uvolňovací forma je prášek pro přípravu speciálního roztoku. Cena léku je přibližně 600 rublů.

Můžeme tedy dojít k závěru, že domácí farmaceutické společnosti vyrábějí mnoho hodnotných a cenově dostupných analogů Ksarelto. Kromě nich můžete zvažovat i léky, které se vyrábějí v jiných zemích..

Analogy z Ukrajiny

Ukrajinské farmaceutické společnosti také vyrábějí několik léků, které jsou účinnými náhražkami Ksarelta. Hlavní indikací pro jejich použití je žilní trombóza. Je důležité si pečlivě přečíst pokyny dříve, než začnete užívat níže uvedené léky, protože všechny mají řadu omezení a možných vedlejších reakcí.

Ukrajina je připravena nabídnout tyto léky:

  1. "Aksparin". Antrombotikum vyráběné ve formě injekčního roztoku. Cena je přibližně rovna 200 rublům.
  2. Dipyridamol. Nejlevnější náhrada za původní lék. Po operacích nohou se často předchází trombóze. Průměrné náklady na tablety jsou 220 rublů za balení..
  3. "Ticlopidin". Vyrábí se ve formě vhodné pro tablety. Lék je vhodný pro prevenci trombózy různého původu. Lékárny ji nabízejí za cenu asi 150 rublů..
  4. Aklotin. Je to nejbližší náhrada za "Xarelto". Lék se používá k injekci. Jeho cena je o něco vyšší než u ostatních ukrajinských protějšků a průměrně 320 rublů.

Levné léky bohužel nemají tak výrazný terapeutický účinek jako vysoce kvalitní cizí léky. Proto při výběru správného léku byste měli zastavit váš výběr formulací ve středním cenovém rozpětí..

Běloruské generiky

Na běloruském farmaceutickém trhu není tolik analogů "Ksarelto". Pokud však výše popsané možnosti nejsou z nějakého důvodu vhodné, můžete věnovat pozornost lékům, jako je „Aspicard“, vyráběným v Bělorusku. Jednotková cena je přibližně 400 rublů.

Léčivá kompozice má pozitivní účinek na oběhový systém u lidí a používá se k prevenci trombózy. Neměl by se užívat během porodu, kojení a také při peptickém vředu a hemoragickém syndromu v gastrointestinálním traktu..

Heparin je také levnou náhradou za Xarelto. Pomáhá dobře u onemocnění vyvolaných tvorbou krevních sraženin. Jeho cena je přibližně 100 rublů.

Podle recenzí pacientů je „Venorelax“ nejlevnější lék - analog německé drogy. To bude stát jen 80 rublů. Vyrábí se ve formě tinktury a skládá se z přírodních ingrediencí. Nelze jej používat osobami mladšími 18 let.

"Pradaksa"

Může být docela obtížné zvolit analog, zejména v případě velkého počtu možností. Mnoho lidí se ptá, který je lepší - „Xarelto“ nebo „Pradaxa“.

Zvažte podobnosti a rozdíly mezi těmito drogami:

  1. Pradaxa je populární antikoagulant založený na účinné látce etexilát. Tato složka ovlivňuje trombin tím, že je jeho přímým inhibitorem. "Xarelto" se vyrábí na základě rivaroxabanu, který ovlivňuje koagulační faktor Xa.
  2. Přípravek Pradaxa je předepisován jako profylaktické opatření k prevenci žilních problémů, které se mohou objevit po operaci nohou. Droga může být také použita pro systémovou embolii a mrtvice.
  3. Přípravek Pradaxa se aplikuje několikrát denně, zatímco přípravek Ksarelto se aplikuje pouze jednou.
  4. Dávkovací režim by měl být stanoven lékařem. Nežádoucí účinky na obě léky jsou přibližně stejné, stejně jako kontraindikace.
  5. Účinnost obou léků je rovněž totožná.

Takže se musíte sami rozhodnout, který je lepší - „Xarelto“ nebo „Pradaxa“.

Eliquis

Při výběru analogu konkrétního léku byste měli přistupovat odpovědně, protože na tom bude záviset účinnost léčby. Poměrně oblíbeným analogem a náhradou za „Xarelto“ je „Eliquis“. Obě léčiva jsou zařazena do skupiny přímých antikoagulancií a mají vliv na koagulační faktor Xa.

Účinné látky se však u léčiv liší. Pokud se Xarelto vyrábí na bázi rivaroxabanu, pak hlavní složkou Eliquis je apixaban.

Ale co si vybrat - "Eliquis" nebo "Xarelto"?

Hlavním rozdílem mezi drogami je frekvence užívání analogu, který je předepsán dvakrát denně. Pokud je pro pacienta výhodnější užívat lék jednou denně, je lepší dát přednost „Ksarelto“. Analogy a náhražky tam nekončí.

"Warfarin" a "Cardiomagnet"

Tento lék je velmi často předepisován pacientům v našich zemích jako antikoagulancia. Je předepsán pro trombózu žilního systému, včetně pro profylaxi. Kromě toho se lék používá při akutním infarktu myokardu a při náhradě srdeční chlopně.

Hlavní výhodou produktu „Warfarin“ je velmi nízká cena a dostupnost. Z nedostatků je možné při užívání tohoto léku zdůraznit nutnost dodržovat zvláštní výživu..

"Cardiomagnet" označuje nesteroidní protizánětlivé léky. Je založen na kyselině acetylsalicylové. Podle hodnocení pacientů lék dobře zvládne bolestivý syndrom a je také schopen snížit tělesnou teplotu.

„Cardiomagnet“ zabraňuje slepení krevních destiček, proto se používá v rehabilitačním období po operacích a také k prevenci infarktu myokardu a trombózy..

Průměrné náklady na "Cardiomagnyl" dosahuje tisíce rublů. Díky tomu je Xarelto levnou náhradou. Lék má však poměrně málo kontraindikací a možných vedlejších účinků, takže většina pacientů stále preferuje cizí „Ksarelto“.

Jakýkoli lék, a „Xarelto“ není výjimkou, by měl být předepsán po konzultaci s ošetřujícím lékařem na základě vyšetření pacienta. To platí zejména o antikoagulantech, protože mají působivý seznam kontraindikací a mnoho omezení, když je berou. Před zahájením užívání léku je důležité si pečlivě přečíst návod k použití a recenze přípravku Xarelto.