Actovegin - návod k použití (injekce, tablety, masti, gel, krém). Na co je Actovegin předepsán??

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Actovegin je lék s antihypoxickým účinkem, který aktivuje dodávku a příjem kyslíku a glukózy buňkami různých orgánů a tkání. Díky výraznému antihypoxickému účinku je Actovegin také univerzálním metabolickým urychlovačem ve všech orgánech a tkáních. Lék se používá lokálně (externě) k léčbě různých ran (popáleniny, odřeniny, řezy, vředy, proleženiny atd.), Protože urychluje proces hojení poškození tkáně. Kromě toho Actovegin snižuje závažnost poruch vyvolaných nedostatečným přísunem krve do tkání a orgánů a převádí cévní onemocnění způsobená ostrým zúžením jejich lumenu na lehčí formy a také zlepšuje paměť a myšlení. Systémově (v tabletách a injekcích) se Actovegin používá k eliminaci následků cévní mozkové příhody, traumatického poškození mozku a také k léčbě poruch oběhu v mozku a dalších orgánech a tkáních..

Odrůdy, názvy, složení a formy vydání

Actovegin je v současné době k dispozici v následujících lékových formách (které se také někdy nazývají odrůdy):

  • Gel pro vnější použití;
  • Masť pro vnější použití;
  • Krém pro vnější použití;
  • Roztok pro infuze ("kapátka") na dextróze v 250 ml lahvích;
  • Infuzní roztok s 0,9% chloridem sodným (ve fyziologickém roztoku) v 250 ml lahvích;
  • Injekční roztok v ampulích po 2 ml, 5 ml a 10 ml;
  • Perorální tablety.

Gelové, krémové, masti a Actovegin tablety nemají žádné jiné běžné zjednodušené označení. Formy pro injekce v každodenním životě se však často nazývají zjednodušená jména. Injekční roztok se tedy často nazývá „Actovegin ampulky“, „Actovegin injekce“, stejně jako „Actovegin 5“, „Actovegin 10“. Ve jménech „Actovegin 5“ a „Actovegin 10“ se rozumí počet mililitrů v ampulce s roztokem připraveným k podání.

Všechny lékové formy Actoveginu jako aktivní (aktivní) složky obsahují deproteinizovaný hemoderivat získaný z krve odebrané ze zdravých telat krmených výhradně mlékem. Deproteinizovaný hemoderivat je produkt získaný z krve telat jeho očištěním od velkých molekul proteinu (deproteinizace). V důsledku deproteinizace se získá speciální sada biologicky aktivních molekul krve tele, malé hmotnosti, které jsou schopné aktivovat metabolismus v jakémkoli orgánu a tkáni. Kromě toho taková kombinace účinných látek neobsahuje velké proteinové molekuly, které mohou vyvolat alergické reakce..

Deproteinizovaný hemoderivát z telecí krve je standardizován pro obsah určitých tříd biologicky aktivních látek. To znamená, že chemici se snaží zajistit, aby každá frakce hemoderivatu obsahovala stejné množství biologicky aktivních látek, přestože jsou získány z krve různých zvířat. Všechny frakce hemoderivatu tedy obsahují stejné množství aktivních složek a mají stejnou intenzitu terapeutického působení..

Aktivní složka Actoveginu (deproteinizovaný derivát) je v oficiálních pokynech často označována jako „koncentrát Actoveginu“..

Různé lékové formy Actoveginu obsahují různá množství aktivní složky (deproteinizované hemoderiváty):

  • Gel Actovegin - obsahuje 20 ml hemoderivatu (0,8 g v sušené formě) ve 100 ml gelu, což odpovídá 20% koncentrace účinné složky.
  • Actovegin mast a krém - obsahují 5 ml hemoderivatu (0,2 g v sušené formě) ve 100 ml masti nebo krému, což odpovídá 5% koncentraci účinné látky.
  • Infuzní roztok v dextróze - obsahuje 25 ml hemoderivatu (1 g v sušené formě) na 250 ml roztoku připraveného k použití, což odpovídá koncentraci účinné látky 4 mg / ml nebo 10%.
  • Infuzní roztok v 0,9% chloridu sodném - obsahuje 25 ml (1 g v sušené formě) nebo 50 ml (2 g v sušené formě) hemoderivatu na 250 ml roztoku připraveného k použití, což odpovídá koncentraci aktivní složky 4 mg / ml ( 10%) nebo 8 mg / ml (20%).
  • Injekční roztok - obsahuje 40 mg suchého hemoderivatu na ml (40 mg / ml). Roztok je dostupný v ampulích po 2 ml, 5 ml a 10 ml. V souladu s tím ampule se 2 ml roztoku obsahují 80 mg účinné látky, s 5 ml roztoku - 200 mg a 10 ml roztoku - 400 mg.
  • Tablety k perorálnímu podání - obsahují 200 mg suchého hemoderivatu.

Všechny lékové formy Actoveginu (mast, krém, gel, infuzní roztoky, injekční roztoky a tablety) jsou připraveny k použití a před použitím nevyžadují žádné přípravky. To znamená, že mast, gel nebo krém lze aplikovat ihned po otevření balení, tablety lze užívat bez přípravy. Infuzní roztoky se podávají intravenózně ("kapátko") bez předchozího naředění nebo přípravy, jednoduše vložením láhve do systému. A roztoky pro injekce jsou také podávány intramuskulárně, intravenózně nebo intraarteriálně bez předběžného ředění jednoduše výběrem ampule s požadovaným počtem mililitrů.

Hemoderivat, který je součástí všech lékových forem Actoveginu, obsahuje chlorid sodný ve formě iontů sodíku a chloru, které byly v něm, protože krev telat tuto sůl obsahuje a neodstraňuje se během procesu deproteinizace. To znamená, že se k hemoderivatu získanému z krve telat zvlášť nepřidává chlorid sodný. Výrobci uvádějí, že injekční roztok obsahuje přibližně 26,8 mg chloridu sodného na ml. Obsah chloridu sodného v jiných lékových formách Actoveginu není uveden, protože není počítán.

Injekční roztok v ampulích obsahuje jako pomocnou složku pouze sterilní destilovanou vodu. Infuzní roztok na dextróze obsahuje jako pomocné složky destilovanou vodu, dextrózu a chlorid sodný. Infuzní roztok s 0,9% chloridem sodným jako pomocnými složkami obsahuje pouze chlorid sodný a vodu.

Actovegin tablety obsahují jako pomocné složky následující látky:

  • Glykolát horského vosku;
  • Oxid titaničitý;
  • Diethylftalát;
  • Sušená arabská guma;
  • Macrogol 6000;
  • Mikrokrystalická celulóza;
  • Povidon K90 a K30;
  • Sacharóza;
  • Stearát hořečnatý;
  • Mastek;
  • Barevný chinolinový žlutý hliníkový lak (E104);
  • Ftalát hypromelózy.

Složení pomocných složek gelu, masti a krému Actovegin je uvedeno v následující tabulce:

Pomocné složky Actovegin geluPomocné složky masti ActoveginPomocné složky krému Actovegin
Karmelóza sodnáBílý parafínChlorid benzalkonia
Laktát vápenatýMetylparahydroxybenzoátGlycerylmonostearát
MetylparahydroxybenzoátPropyl parahydroxybenzoátMacrogol 400
PropylenglykolCholesterolMacrogol 4000
Propyl parahydroxybenzoátCetyl alkoholCetyl alkohol
Čištěná vodaČištěná vodaČištěná voda

Krém, mast a gel Actovegin se vyrábějí v hliníkových zkumavkách o objemu 20 g, 30 g, 50 ga 100 g. Krém a mast jsou homogenní bílou hmotou. Gel Actovegin je průhledná nažloutlá nebo bezbarvá homogenní hmota.

Infúzní roztoky Actovegin na bázi dextrózy nebo 0,9% chloridu sodného jsou transparentní bezbarvé nebo slabě žluté kapaliny, které neobsahují nečistoty. Roztoky jsou k dispozici v 250 ml lahvích z čirého skla, které jsou uzavřeny zátkou a hliníkovým víčkem s kontrolou prvního otevření.

Injekční roztoky Actovegin jsou dostupné ve 2 ml, 5 ml nebo 10 ml ampulkách. Zapečetěné ampule se umístí do kartonové krabice po 5, 10, 15 nebo 25 kusech. Samotné roztoky v ampulích jsou čirá, lehce žlutá nebo bezbarvá kapalina s malým množstvím plovoucích částic.

Actovegin tablety jsou zbarvené zelenožluté, lesklé, kulaté, bikonvexní. Tablety jsou baleny v lahvích z tmavého skla po 50 kusech.

Objem ampulek Actoveginu v ml

Actovegin roztok v ampulích je určen k produkci intravenózních, intraarteriálních a intramuskulárních injekcí. Roztok v ampulkách je připraven k použití, proto k injekci stačí otevřít ampulku a natáhnout lék do injekční stříkačky.

V současné době je roztok k dispozici v ampulích po 2 ml, 5 ml a 10 ml. Kromě toho ampule různých objemů obsahují roztok se stejnou koncentrací účinné látky - 40 mg / ml, ale celkový obsah účinné látky v ampulích různých objemů je odlišný. Ampule se 2 ml roztoku tedy obsahují 80 mg účinné látky, v 5 ml ampulích - 200 mg a v 10 ml ampulích - 400 mg, v tomto pořadí.

Terapeutické působení

Obecný účinek Actoveginu, který má zlepšit energetický metabolismus a zvýšit odolnost vůči hypoxii, na úrovni různých orgánů a tkání, se projevuje následujícími terapeutickými účinky:

  • Zrychluje se hojení poškození tkáně (rány, řezy, řezy, odřeniny, popáleniny, vředy atd.) A obnovuje se jejich normální struktura. To znamená, že při působení Actoveginu se rány snášejí a zhojují rychleji a jizva se tvoří malá a nenápadná..
  • Je aktivován proces dýchání tkání, což vede k úplnějšímu a racionálnějšímu využití kyslíku dodávaného krví do buněk všech orgánů a tkání. V důsledku úplnějšího používání kyslíku se snižují negativní důsledky nedostatečného přísunu krve do tkání.
  • Stimuluje se proces využití glukózy buňkami ve stavu nedostatku kyslíku nebo metabolické deplece. To znamená, že na jedné straně klesá koncentrace glukózy v krvi a na druhé straně dochází k poklesu hypoxie tkáně v důsledku aktivního používání glukózy pro dýchání tkáně..
  • Syntéza kolagenových vláken je zlepšena.
  • Proces buněčného dělení je stimulován jejich následnou migrací do oblastí, kde je nezbytné obnovení tkáňové integrity.
  • Růst krevních cév je stimulován, což vede ke zlepšenému přísunu krve do tkání.

Účinek Actoveginu na zvýšení využití glukózy je pro mozek velmi důležitý, protože jeho struktury potřebují tuto látku více než všechny ostatní orgány a tkáně lidského těla. Koneckonců, mozek používá hlavně glukózu pro výrobu energie. Actovegin také obsahuje oligosacharidy fosfátu inositolfosfátu, jejichž účinek je podobný účinku inzulínu. A to znamená, že působením Actoveginu je zlepšen transport glukózy do tkání mozku a dalších orgánů, a pak je tato látka rychle zachycena buňkami a využita pro výrobu energie. Actovegin tedy zlepšuje energetický metabolismus ve strukturách mozku a zajišťuje jeho potřebu glukózy, čímž normalizuje práci všech částí centrálního nervového systému a snižuje závažnost syndromu mozkové nedostatečnosti (demence).

Kromě toho zlepšení metabolismu energie a zvýšení využití glukózy vede ke snížení závažnosti symptomů poruch oběhu v jakýchkoli jiných tkáních a orgánech..

Indikace k použití (Na co je Actovegin předepsán?)

Různé lékové formy Actoveginu jsou indikovány pro použití u různých nemocí, proto, abychom se vyhnuli záměně, budeme je posuzovat samostatně..

Actovegin mast, krém a gel - indikace pro použití. Všechny tři lékové formy Actoveginu určené k vnějšímu použití (krém, gel a mast) jsou určeny k použití za stejných následujících podmínek:

  • Zrychlení hojení ran a zánětlivých procesů na kůži a sliznicích (otěry, řezy, škrábance, popáleniny, praskliny);
  • Zlepšení regenerace tkání po popáleninách jakéhokoli původu (horká voda, pára, sluneční energie atd.);
  • Léčba vředových kožních vředů jakéhokoli původu (včetně vředů varixů);
  • Prevence a léčba reakcí na účinky ozáření (včetně radiační terapie nádorů) z kůže a sliznic;
  • Prevence a léčba tlakových vředů (pouze pro mast a krém Actovegin);
  • Pro předúpravu povrchů rány před štěpováním kůže při léčbě rozsáhlých a těžkých popálenin (pouze pro Actovegin gel).

Infúzní roztoky a injekční roztoky (injekce) Actovegin - indikace pro použití. Infuzní roztoky („kapátka“) a injekční roztoky jsou určeny pro použití ve stejných následujících případech:
  • Léčba metabolických a vaskulárních poruch mozku (například ischemická mrtvice, důsledky traumatického poškození mozku, zhoršený průtok krve v mozkových strukturách, stejně jako demence a poškození paměti, pozornost, schopnost analyzovat v důsledku vaskulárních onemocnění centrálního nervového systému atd.);
  • Léčba periferních vaskulárních poruch, jakož i jejich důsledků a komplikací (například trofické vředy, angiopatie, endarteritida atd.);
  • Léčba diabetické polyneuropatie;
  • Hojení ran kůže a sliznic jakéhokoli druhu a původu (například odřeniny, řezy, řezy, popáleniny, proleženiny, vředy atd.);
  • Prevence a léčba lézí kůže a sliznic při vystavení záření, včetně radiační terapie zhoubných nádorů;
  • Ošetření tepelných a chemických popálenin (pouze u injekčních roztoků);
  • Hypoxie orgánů a tkání jakéhokoli původu (tato indikace je schválena pouze v Kazašské republice).

Actovegin tablety - indikace pro použití. Tablety jsou určeny k použití při léčbě následujících stavů nebo onemocnění:
  • V rámci komplexní terapie metabolických a vaskulárních onemocnění mozku (například mozková cirkulační nedostatečnost, traumatické poškození mozku, stejně jako demence v důsledku vaskulárních a metabolických poruch);
  • Léčba periferních vaskulárních poruch a jejich komplikací (trofické vředy, angiopatie);
  • Diabetická polyneuropatie;
  • Hypoxie orgánů a tkání jakéhokoli původu (tato indikace je schválena pouze v Kazašské republice).

Návod k použití

Actovegin mast, krém a gel - návod k použití

Různé dávkové formy Actoveginu pro vnější použití (gel, krém a mast) se používají za stejných podmínek, ale v různých stádiích těchto chorob. To je způsobeno různými pomocnými složkami, které dávají gelu, masti a krému různé vlastnosti. Gel, krém a mast tedy poskytují zjizvení ran v různých stádiích hojení různými typy povrchů rány..

Výběr gelu, krému nebo masti Actovegin a vlastnosti jejich použití pro různé typy ran

Gel Actovegin neobsahuje tuky, v důsledku čehož se snadno omyje a podporuje tvorbu granulí (počáteční fáze hojení) při současném sušení vlhkého výtoku (exsudátu) z povrchu rány. Proto je vhodné použít gel pro ošetření plačících ran s hojným výtokem nebo v první fázi ošetření jakýchkoli mokrých povrchů rány, dokud nejsou pokryty granulemi a nezaschnou..

Actovegin krém obsahuje makrogoly, které vytvářejí na povrchu rány světlý film, který váže výtok z rány. Tato léková forma se nejlépe používá pro ošetření mokrých ran s mírným výtokem nebo pro ošetření suchých povrchů ran tenkou rostoucí pokožkou..

Actoveginová mast obsahuje ve svém složení parafin, díky kterému činidlo vytváří ochranný film na povrchu rány. Proto se mast nejlépe používá pro dlouhodobé ošetření suchých ran bez odnímatelných nebo již vysušených povrchů rány..

Obecně se Actovegin gel, krém a mast doporučují pro použití v kombinaci jako součást tříkrokové terapie. V první fázi, kdy povrch rány pláče a dochází k hojnému výtoku, by se měl použít gel. Poté, co rána vyschne a na ní se vytvoří první granulace (krusty), měli byste přejít na použití krému Actovegin a používat ho, dokud není povrch rány pokryt tenkou kůží. Dále, dokud není zcela obnovena integrita pokožky, měla by se používat masti Actovegin. V zásadě poté, co se rána přestane zvlhnout a stane se suchou, můžete použít krém nebo Actovegin mast až do úplného uzdravení, aniž byste je postupně měnili..

Je tedy možné zobecnit doporučení pro výběr lékové formy Actoveginu pro vnější použití:

  • Pokud rána pláče s velkým výtokem, měl by se gel použít, dokud povrch rány nevyschne. Když rána vyschne, musíte se přepnout na používání krému nebo masti.
  • Pokud je rána mírně mokrá, výtok je skromný nebo mírný, pak by se měl použít krém a poté, co je povrch rány zcela suchý, přepněte na použití masti.
  • Pokud je rána suchá, bez výtoku, měla by se aplikovat masti.

Pravidla pro ošetřování ran gelem, krémem a mastí Actovegin

Existují rozdíly v použití gelu, krému a masti k léčbě různých ran a kožních vředů. Proto v textu níže pod pojmem „rána“ myslíme jakékoli poškození kůže, s výjimkou vředů. V souladu s tím budeme samostatně popisovat použití gelu, krému a masti pro léčení ran a vředů.

Gel se používá k ošetření plačících ran hojným výtokem. Actovegin gel se nanáší výhradně na dříve očištěnou ránu (kromě ošetření vředů), ze které se odstraní veškerá odumřelá tkáň, hnis, exsudát atd. Před aplikací Actovegin gelu je nutné ránu očistit, protože léčivo neobsahuje antimikrobiální složky a není schopno potlačit nástup infekčního procesu. Proto, aby se předešlo infekci rány, měla by být před ošetřením Actoveginovým hojivým gelem omyta antiseptickým roztokem (například peroxidem vodíku, chlorhexidinem atd.).

Na rány s tekutým výtokem (kromě vředů) se gel nanáší v tenké vrstvě 2 - 3krát denně. V tomto případě nemusí být rána pokryta bandáží, pokud během dne nehrozí žádné infekce ani další zranění. Pokud může být rána kontaminována, je lepší po nanesení Actovegin gelu ji nahoře zakrýt pravidelným obvazem gázy a měnit ji 2-3krát denně. Gel se nanáší, dokud rána nezaschne a na jejím povrchu se neobjeví granulace (nerovný povrch ve spodní části rány, což ukazuje na začátek procesu hojení). Kromě toho, pokud je část rány pokryta granulemi, začnou ji ošetřovat Actoveginovým krémem a plačící oblasti jsou nadále mazány gelem. Protože granulace se nejčastěji vytvářejí z okrajů rány, je po jejich vytvoření obvod povrchu rány mazán krémem a střed gelem. V souladu s tím, jak se granulační plocha zvětšuje, plocha ošetřená krémem se zvětšuje a plocha ošetřená gelem se zmenšuje. Když je celá rána suchá, je lubrikována pouze krémem. Gel a krém lze tedy aplikovat na povrch stejné rány, ale na různé oblasti..

Pokud se však léčí vředy, jejich povrch nelze omýt antiseptickým roztokem, ale okamžitě naneste Actovegin gel v silné vrstvě a přikryjte jej gázovou bandáží namočenou v Actovegin masti nahoře. Tento obvaz se mění jednou denně, ale pokud je vřed příliš vlhký a výtok je hojný, pak se ošetření provádí častěji: 2 až 4krát denně. V případě silně plačících vředů se obvaz mění, jak se obvaz zvlhčuje. V tomto případě se pokaždé na vřed nanese silná vrstva gelu Actovegin a vada se uzavře obvazem namočeným v gelu Actovegin. Když se povrch vředů přestane zvlhčit, začnou jej léčit mastmi Actovegin 1 - 2krát denně, dokud se vada úplně nezhojí..

Actovegin krém se používá k léčbě ran s malým množstvím vypouštěných nebo suchých povrchů ran. Krém se nanáší v tenké vrstvě na povrch ran 2 - 3krát denně. Na ránu se aplikuje obvaz, existuje-li riziko mazání krému Actovegin. Krém se obvykle nanáší, dokud není rána pokryta vrstvou silné granulace (tenká pokožka), po které přechází na použití Actovegin masti, která se používá k léčbě defektu, dokud není zcela zahojena. Krém musí být aplikován nejméně dvakrát denně..

Actoveginová mast se nanáší pouze na suché rány nebo na rány pokryté hustou granulací (tenká kůže), v tenké vrstvě, 2 - 3krát denně. Před použitím masti musí být rána opláchnuta vodou a ošetřena antiseptickým roztokem, jako je peroxid vodíku nebo chlorhexidin. Pravidelný gázový obvaz lze aplikovat na mast, pokud existuje riziko rozmazání léku z kůže. Actoveginová mast se aplikuje až do úplného zahojení rány nebo do vytvoření trvalé jizvy. Nástroj by měl být používán nejméně dvakrát denně..

Obecně je zřejmé, že Actovegin gel, krém a mast se aplikují ve stádiích k léčbě ran v různých stadiích hojení. V první fázi, kdy je rána mokrá, s výbojem se aplikuje gel. Poté, ve druhé fázi, kdy se objeví první granulace, se použije krém. A poté, ve třetím stádiu, po vytvoření tenké kůže, je rána promazána mastí až do úplného obnovení integrity pokožky. Pokud však z nějakého důvodu není možné ošetřit rány postupně pomocí gelu, krému a masti, lze použít pouze jeden Actovegin, který začíná používat ve vhodném stádiu, ze kterého se doporučuje. Actovegin gel lze například použít v kterékoli fázi hojení ran. Actovegin krém se aplikuje od okamžiku, kdy se rána vyschne, lze ji použít až do úplného zahojení vady. Actoveginová mast se používá od okamžiku, kdy rána zcela zaschne a až do obnovy kůže.

Pro prevenci lůžek a poškození kůže ozářením můžete použít krém nebo Actovegin mast. V tomto případě se volba mezi krémem a mastí provádí pouze na základě individuálních preferencí nebo úvah o vhodnosti použití libovolného formuláře.

Aby se zabránilo vzniku dekubitů, aplikuje se krém nebo mast na oblasti kůže, ve kterých existuje vysoké riziko jejich vzniku..

Aby se zabránilo poškození pokožky radiačním zářením, aplikuje se Actovegin krém nebo mast po celé radiační terapii na celý povrch kůže a jednou denně, jednou denně, v intervalech mezi po sobě jdoucími relacemi radiační terapie..

Pokud je nutné provést terapii těžkých trofických vředů na kůži a měkkých tkáních, doporučuje se kombinovat Actovegin gel, krém a mast s injekčním roztokem..

Pokud se při aplikaci gelu, krému nebo masti objeví Actovegin, bolest a výtok v oblasti vady rány nebo vředů, kůže se zbarví červeně, tělesná teplota stoupá, což je příznak infekce rány. V takovém případě byste měli okamžitě přestat používat Actovegin a konzultovat lékaře..

Pokud se na pozadí použití Actoveginu nevyléčí vada rány nebo vředů do 2 až 3 týdnů, měli byste se také poradit s lékařem.

Gel, krém nebo mast Actovegin pro plné hojení defektů by měly být používány po dobu nejméně 12 po sobě následujících dnů.

Actovegin tablety - návod k použití (dospělí, děti)

Tablety jsou určeny k použití za stejných podmínek a nemocí jako injekční roztoky. Závažnost terapeutického účinku při parenterálním podání Actoveginu (injekce a „kapátka“) je však silnější než při užívání léku ve formě tablet. To je důvod, proč mnoho lékařů doporučuje zahájit léčbu Actoveginem vždy s parenterálním podáváním, následuje přechod na užívání tablet jako fixační terapie. To znamená, že v prvním stádiu terapie, aby se rychle dosáhlo nejvýraznějšího terapeutického účinku, se doporučuje injikovat Actovegin parenterálně (injekcemi nebo "kapátkem"), a poté ještě pít lék v tabletách, aby se konsolidoval účinek dosažený injekcemi po dlouhou dobu.

Tablety však lze užít bez předchozího parenterálního podání Actoveginu, pokud z nějakého důvodu není možné podávat injekce nebo stav není závažný, pro normalizaci, kdy je účinek tabletové formy léčiva dostatečný..

Tablety by se měly užívat 15–30 minut před jídlem a polykat je celé, aniž by se kousaly, žvýkaly, lámaly nebo drtily jiným způsobem, ale vypily se malé množství stále čisté vody (stačí půl sklenice). Výjimečně je při používání Actoveginových tablet pro děti povoleno rozdělit je na poloviny a čtvrtiny, které se poté rozpustí v malém množství vody a dají se kojencům ve zředěné formě..

Pro různé stavy a nemoci se doporučuje, aby dospělí užili 1 - 2 tablety, 3x denně po dobu 4 - 6 týdnů. Pro děti se tablety Actoveginu podávají 1/4 - 1/2, 2 - 3krát denně po dobu 4 - 6 týdnů. Uvedené dávky pro dospělé a děti jsou průměrné, přibližné a konkrétní dávku a frekvenci užívání tablet by měl v každém případě stanovit lékař individuálně na základě závažnosti symptomů a závažnosti patologie. Minimální průběh léčby by měl být alespoň 4 týdny, protože při kratších obdobích použití není dosaženo požadovaného terapeutického účinku.

Při diabetické polyneuropatii se Actovegin vždy nejprve podává intravenózně, 2000 mg denně, denně po dobu tří týdnů. A až poté přecházejí na užívání léku v tabletách, 2 - 3 kusy, 3x denně, po dobu 4 - 5 měsíců. V tomto případě je užívání Actovegin tablet podpůrnou fází léčby, která vám umožní upevnit pozitivní terapeutický účinek dosažený intravenózními injekcemi..

Pokud se u pacienta s Actoveginem tablety vyvinou alergické reakce, je léčivo naléhavě zrušeno a je prováděna léčba antihistaminiky nebo glukokortikoidy.

Tablety obsahují barvivo chinolinově žlutý hliníkový lak (E104), které je považováno za potenciálně škodlivé, a proto se tablety Actoveginu v Kazašské republice zakazují používat u dětí mladších 18 let. Taková norma zakazující příjem Actovegin tablet dětem mladším 18 let je v současné době pouze v Kazachstánu mezi zeměmi bývalého SSSR. V Rusku, na Ukrajině a v Bělorusku je droga schválena pro použití u dětí.

Injekce aktoveginu - návod k použití

Dávkování a obecná pravidla pro použití roztoků Actoveginu

Actovegin v ampulích o objemu 2 ml, 5 ml a 10 ml je určen pro parenterální podání - tj. Pro intravenózní, intraarteriální nebo intramuskulární injekce. Kromě toho může být roztok z ampulí přidán do hotových přípravků pro infuzi ("kapátka"). Ampoulované roztoky jsou připraveny k použití. To znamená, že nemusí být předem zředěny, přidány nebo jinak připraveny k použití. K použití roztoků stačí otevřít ampulku a natáhnout její obsah do injekční stříkačky požadovaného objemu a poté vstříknout.

Koncentrace účinné látky v ampulích 2 ml, 5 ml a 10 ml je stejná (40 mg / ml) a rozdíl mezi nimi je pouze v celkovém množství účinné látky. Je zřejmé, že celková dávka aktivní složky je minimální ve 2 ml ampulích (80 mg), průměrná dávka v 5 ml ampulích (200 mg) a maximální dávka v 10 ml ampulích (400 mg). Děje se to pro pohodlí při používání léku, když pro přípravu injekce stačí vybrat ampulku s takovým objemem roztoku, který obsahuje požadované dávkování (množství účinné látky) předepsané lékařem. Kromě celkového obsahu účinné látky není rozdíl mezi ampulkami s roztokem 2 ml, 5 ml a 10 ml.

Ampule s roztokem by měly být skladovány na tmavém a tmavém místě při teplotě vzduchu 18 - 25 o C. To znamená, že ampule by měly být skladovány v lepenkové krabičce, ve které byly prodány, nebo v jakékoli jiné dostupné. Po otevření ampulky by měl být roztok použit okamžitě, jeho skladování není povoleno. Nepoužívejte roztok, který byl po určitou dobu uložen v otevřené ampuli, protože se do něj mohou dostat mikroby z okolí, což by narušilo sterilitu léku a mohlo by po injekci způsobit negativní důsledky..

Roztok v ampulích má nažloutlý nádech, jehož intenzita se může lišit v různých šaržích léčiva, protože to závisí na vlastnostech suroviny. Rozdíl v intenzitě barvy roztoku však neovlivňuje účinnost léku..

Nepoužívejte roztok obsahující částice nebo zakalené. Toto řešení by mělo být zahozeno.

Vzhledem k tomu, že Actovegin může vyvolat alergické reakce, doporučuje se před zahájením léčby injekci 2 ml roztoku intramuskulárně. Dále, pokud osoba po dobu několika hodin nevykazuje známky alergické reakce, můžete bezpečně provést terapii. Roztok se injikuje v požadované dávce intramuskulárně, intraarteriálně nebo intravenózně.

Ampule s roztoky jsou vybaveny bodem zlomu pro snadné otevření. Bod zlomu je jasně červený, aplikovaný na špičku ampulky. Ampulky by se měly otevírat takto:

  • Vezměte ampulku do svých rukou tak, aby bod zlomu směřoval vzhůru (viz obrázek 1);
  • Prstem poklepejte na sklenici a jemně protřepejte ampulku tak, aby roztok vytékal od špičky ke dnu;
  • Prsty druhé ruky odlomte špičku ampulky v oblasti bodu posunutím od vás (viz obrázek 2).

Obrázek 1 - Správné odebrání ampulky s bodem zlomu nahoru.

Obrázek 2 - Správným odlomením špičky ampulky ji otevřete.

Dávky a způsob podání roztoků Actoveginu stanoví lékař. Musíte však vědět, že pro dosažení co nejrychlejšího účinku je optimální injikovat roztoky Actoveginu intravenózně nebo intraarteriálně. Trochu pomalejší terapeutický účinek je dosažen intramuskulární injekcí. Při intramuskulárních injekcích nelze vstříknout více než 5 ml roztoku Actoveginu najednou a při intravenózních nebo intraarteriálních injekcích lze léčivo podávat v mnohem větším množství. To by mělo být vzato v úvahu při výběru způsobu podávání léčiva..

V závislosti na závažnosti průběhu onemocnění a závažnosti klinických příznaků se obvykle první den podává 10–20 ml roztoku intravenózně nebo intraarteriálně. Dále, od druhého dne do konce terapie, je intravenózně injikováno 5-10 ml roztoku nebo intramuskulárně 5 ml.

Pokud se rozhodne vstříknout Actovegin infuzí (ve formě kapátka), nalije se do 200 - 300 ml infuzního roztoku (fyziologický roztok nebo 5% roztok glukózy) 10 - 20 ml roztoku z ampulí (například 1 - 2 ampule po 10 ml).... Potom se výsledný roztok vstřikuje rychlostí 2 ml / min..

V závislosti na typu onemocnění, ve kterém je Actovegin používán, se v současné době doporučují pro injekce roztoku následující dávky:

  • Metabolické a vaskulární poruchy mozku (kraniocerebrální trauma, cerebrální cirkulační nedostatečnost) - 5 - 25 ml roztoku se injikuje denně denně po dobu dvou týdnů. Po dokončení průběhu injekcí Actoveginu přecházejí na užívání léku v tabletách, aby si udrželi a upevnili dosažené terapeutické účinky. Kromě toho, místo přechodu na podpůrné podávání léčiva v tabletách, můžete pokračovat v injekci Actoveginu injekcí 5-10 ml roztoku intravenózně 3 až 4krát týdně po dobu dvou týdnů..
  • Ischemická cévní mozková příhoda - Actovegin se podává infuzí ("kapátko"), přidává 20 - 50 ml roztoku z ampulek do 200 - 300 ml fyziologického roztoku nebo 5% roztoku dextrózy. Při této dávce se infuzní léčivo podává denně po dobu jednoho týdne. Poté ve 200 - 300 ml infuzního roztoku (fyziologický roztok nebo 5% dextróza) přidejte 10 - 20 ml roztoku Actoveginu z ampulí a injikujte v této dávce denně ve formě "kapátků" po dobu dalších dvou týdnů. Po dokončení kurzu "kapátka" s Actoveginem přešli na užívání léku ve formě tablet.
  • Angiopatie (periferní vaskulární poruchy a jejich komplikace, například trofické vředy) - Actovegin se podává infuzí ("kapátko"), přičemž se 20 až 30 ml roztoku z ampulek přidá do 200 ml fyziologického roztoku nebo 5% roztoku dextrózy. Při této dávce je intravenózní infúze léčiva podávána denně po dobu čtyř týdnů.
  • Diabetická polyneuropatie - Actovegin se podává intravenózně, 50 ml roztoku z ampulí, denně po dobu tří týdnů. Po dokončení průběhu injekcí přecházejí na užívání Actoveginu ve formě tablet po dobu 4 - 5 měsíců, aby si udrželi dosažené terapeutické účinky.
  • Hojení ran, vředů, popálenin a jiných lézí na kůži - roztok se injikuje z ampulí 10 ml intravenózně nebo 5 ml intramuskulárně buď denně, nebo 3-4 krát týdně, v závislosti na rychlosti hojení defektu. Kromě injekcí může být Actovegin použit ve formě masti, krému nebo gelu k urychlení hojení ran..
  • Prevence a léčba radiačních poškození (během radiační terapie nádorů) kůže a sliznic - Actovegin se podává v 5 ml roztoku z ampulek intravenózně denně, mezi zasedáními radiační terapie.
  • Radiační cystitida - 10 ml roztoku je injikováno z ampulí transuretrálně (močovou trubicí) denně. Actovegin se v tomto případě používá v kombinaci s antibiotiky.

Pravidla pro zavedení Actoveginu intramuskulárně

Intramuskulárně můžete injekčně podávat maximálně 5 ml roztoků z ampulek najednou, protože ve větším množství může mít lék silný dráždivý účinek na tkáně, což se projevuje výraznou bolestí. Proto by pro intramuskulární podávání měly být použity pouze ampulky 2 ml nebo 5 ml roztoku Actoveginu.

Chcete-li vytvořit intramuskulární injekci, musíte nejprve vybrat oblast těla, kde jsou svaly blízko kůže. Těmito oblastmi jsou boční stehno, boční horní třetina ramene, břicho (u neobézních lidí) a hýždě. Dále je oblast těla, do které bude injekce podána, otřena antiseptikem (alkohol, Belasept atd.). Poté se ampule otevře, z ní se vezme roztok do stříkačky a jehla se obrátí vzhůru nohama. Jemným poklepáním prstem po povrchu stříkačky ve směru od pístu k jehle odlupujte vzduchové bubliny ze stěn. Poté, abyste odstranili vzduch, stiskněte píst stříkačky, dokud se na špičce jehly neobjeví kapka nebo kapka roztoku. Potom se jehla stříkačky zasune kolmo k povrchu kůže hluboko do tkáně. Potom stisknutím pístu se roztok pomalu uvolňuje do tkáně a jehla se odstraní. Místo vpichu je znovu ošetřeno antiseptikem.

Pokaždé, když se aplikuje injekce, vybere se nové místo, které by mělo být 1 cm od známek z předchozích injekcí na všech stranách. Neměli byste vstřikovat dvakrát na stejné místo se zaměřením na stopu, která zůstala po injekci na kůži.

Protože injekce Actoveginu jsou bolestivé, doporučuje se po injekci tiše sedět 5 - 10 minut a počkat, až bolest ustane..

Actovegin infuzní roztok - návod k použití

Infúzní roztoky Actovegin jsou k dispozici ve dvou variantách - ve fyziologickém roztoku nebo v roztoku dextrózy. Mezi nimi není žádný zásadní rozdíl, takže můžete použít jakoukoli verzi hotového řešení. Takové roztoky Actoveginu jsou k dispozici v 250 ml lahvích ve formě infuze připravené k použití ("kapátko"). Infuzní roztoky se podávají intravenózně kapáním (kapátkem) nebo intraarteriálním paprskem (ze stříkačky, intramuskulárně). Intravenózní kapání by mělo být prováděno rychlostí 2 ml / min..

Protože Actovegin může vyvolat alergické reakce, doporučuje se před „kapátkem“, do kterého se intramuskulárně injikují 2 ml roztoku, provést zkušební injekci. Pokud se alergická reakce po několika hodinách nevyvinula, můžete bezpečně pokračovat s intravenózním nebo intraarteriálním podáním léčiva v požadovaném množství.

Pokud má osoba na pozadí užívání Actoveginu alergické reakce, mělo by být užívání léku přerušeno a měla by být zahájena nezbytná terapie antihistaminiky (Suprastin, difenhydramin, Telfast, Erius, Cetirizin, Tsetrin atd.) Pokud je alergická reakce velmi závažná, měly by se použít nejen antihistaminika, ale také glukokortikoidní hormony (Prednisolon, Betamethason, Dexamethason atd.).

Infuzní roztoky jsou zabarveny do nažloutlé barvy, jejíž odstín se může u různých šarží léčiv lišit. Takový rozdíl v intenzitě zbarvení však neovlivňuje účinnost léčiva, protože je způsoben vlastnostmi surovin použitých pro výrobu Actoveginu. Nepoužívejte zakalené roztoky ani roztoky obsahující plovoucí částice viditelné pro oko..

Celková délka léčby je obvykle 10 - 20 infuzí ("kapátka") na cyklus, ale v případě potřeby může lékař prodloužit dobu léčby. Dávky Actoveginu pro intravenózní infuzi za různých podmínek jsou následující:

  • Poruchy krevního oběhu a metabolismu v mozku (traumatické poškození mozku, nedostatečné zásobování mozku krví atd.) - 250 - 500 ml (1 - 2 lahve) se injikuje jednou denně každý den po dobu 2 - 4 týdnů. Dále, pokud je to nutné, za účelem konsolidace získaného terapeutického účinku přecházejí na užívání Actovegin tablet nebo pokračují v intravenózním injekčním podání kapkou 250 ml (1 láhev) 2 - 3krát týdně po dobu dalších 2 týdnů.
  • Akutní poruchy mozkové cirkulace (mrtvice atd.) - 250 - 500 ml (1 - 2 lahve) se vstřikuje jednou denně každý den, nebo 3 - 4krát týdně po dobu 2 - 3 týdnů. Dále, pokud je to nutné, přecházejí na užívání Actovegin tablet za účelem konsolidace získaného terapeutického účinku.
  • Angiopatie (narušení oběhu periferní krve a jeho komplikace, například trofické vředy) - 250 ml (1 láhev) se injikuje jednou denně každý den, nebo 3-4 krát týdně po dobu 3 týdnů. Současně s „kapátkem“ může být Actovegin aplikován externě ve formě masti, krému nebo gelu.
  • Diabetická polyneuropatie - 250 - 500 ml (1 - 2 lahve) se vstřikuje jednou denně každý den, nebo 3 - 4krát týdně po dobu 3 týdnů. Dále musí přejít na užívání tablet Actoveginu, aby si upevnili dosažené terapeutické účinky.
  • Trofické a jiné vředy, jakož i dlouhodobé nehojící se rány jakéhokoli původu - 250 ml (1 láhev) se injikuje jednou denně každý den, nebo 3-4 krát týdně, dokud se vada rány zcela nezhojí. Současně s infuzním podáním může být Actovegin použit lokálně ve formě gelu, krému nebo masti pro urychlení hojení ran.
  • Prevence a léčba radiačního poškození (během radiační terapie nádorů) kůže a sliznic - 250 ml (1 lahvička) se injikuje jeden den před začátkem a poté denně po celou dobu radiační terapie a také další dva týdny po poslední ozařovací relace.

speciální instrukce

Při opakovaném intravenózním, intramuskulárním nebo intraarteriálním podání Actoveginu by měla být sledována hladina elektrolytů v krvi (vápník, draslík, sodík, chlor) a procento vody v těle (hematokrit)..

Protože Actovegin může vyvolat alergické reakce, doporučuje se před parenterálním podáním provést injekci (intravenózní, intramuskulární nebo intraarteriální). Za tímto účelem se intramuskulárně injikují 2 ml infuzního roztoku nebo injekčního roztoku Actoveginu a počkají 2 hodiny. Pokud se během dvou hodin neobjeví žádné známky alergie, lze Actovegin podávat parenterálně v požadovaných množstvích.

Při použití tablet Actovegin, gelu, krému a masti není nutné provádět zkušební injekci, protože tyto lékové formy lze v případě alergické reakce rychle zrušit..

Před použitím roztoků Actoveginu byste je měli vždy pečlivě prozkoumat. Pokud je roztok zakalený nebo obsahuje plovoucí částice, nesmí se použít. Můžete použít pouze čiré roztoky se nažloutlou barvou jakékoli intenzity. Pokud se roztoky z různých šarží výrazně liší v intenzitě nažloutlé barvy, ale nejsou zakalené a neobsahují částice, mohou být použity beze strachu, protože barva přípravku se může lišit, protože je to kvůli vlastnostem suroviny (hovězí krve). Různé barevné variace řešení neovlivňují jeho účinnost.

Roztoky aktoveginu, a to jak v ampulkách, tak v injekčních lahvičkách, by měly být použity ihned po otevření balení. Neskladujte otevřená řešení. Je také nepřijatelné používat řešení, která byla nějakou dobu uložena v otevřeném balení..

Pro intravenózní infuzi („kapátka“) můžete použít oba infuzní roztoky v lahvičkách po 250 ml a roztoky v ampulích po 2 ml, 5 ml a 10 ml. Pouze infuzní roztoky jsou připraveny k použití a mohou být injikovány bez přípravy, a roztoky z ampulí pro instalaci "kapátka" musí být nejprve nality do infuzního roztoku v požadovaném množství (200 - 300 ml fyziologického roztoku nebo 200 - 300 ml roztoku dextrózy nebo 200 - 300 ml roztoku glukózy 5%).

Intramuskulárně lze současně podat maximálně 5 ml injekčního roztoku. Intravenózní a intraarteriální injekční roztoky lze podávat ve velkých množstvích (až do 100 ml najednou).

Předávkovat

V ruských oficiálních návodech k použití neexistují žádné náznaky možnosti předávkování některými lékovými formami Actoveginu. Pokyny schválené ministerstvem zdravotnictví Kazachstánu však naznačují, že při používání tablet a roztoků Actoveginu může dojít k předávkování, které se projevuje bolestí v žaludku nebo zvýšenými vedlejšími účinky. V takových případech se doporučuje zrušit užívání léku, provést výplach žaludku a provést symptomatickou léčbu zaměřenou na udržení normálního fungování životně důležitých orgánů a systémů..

Předávkování Actovegin gelem, krémem nebo mastí není možné.

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Ani jediná léková forma Actoveginu (mast, krém, gel, tablety, injekční roztoky a infuzní roztoky) neovlivňuje schopnost kontrolovat mechanismy, a proto při použití léku v jakékoli formě může člověk vykonávat jakoukoli aktivitu, včetně těch, které vyžadují vysoká rychlost reakcí a koncentrace pozornosti.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Formy Actoveginu pro vnější použití (gel, krém a mast) neinteragují s jinými léky. Proto je lze použít v kombinaci s jinými prostředky, jak pro orální podávání (tablety, tobolky), tak pro lokální použití (krém, mast atd.). Pouze v případě, že se Actovegin používá v kombinaci s jinými vnějšími činidly (masti, krémy, pleťové vody, atd.), Je třeba zachovat půlhodinový interval mezi aplikacemi těchto dvou léků a nesmí se rozmazávat bezprostředně za sebou.

Roztoky a tablety Actoveginu také neinteragují s jinými léky, a proto je lze použít jako součást komplexní terapie jinými prostředky. Je však třeba si uvědomit, že roztoky Actoveginu nemohou být smíchány ve stejné stříkačce nebo ve stejné kapátko s jinými léky.

Roztoky Actoveginu je třeba pečlivě kombinovat s přípravky obsahujícími draslík, diuretiky šetřící draslík (spironolakton, veroshpiron atd.) A inhibitory ACE (Captopril, Lisinopril, Enalapril atd.).

Jak podat intramuskulární injekci (v hýždě) - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Actovegin mast

Actoveginová mast je účinné léčivo, které aktivuje metabolické procesy v tkáních a podporuje hojení lézí na kůži.

Tento lék je široce používán v dermatologické praxi a je předepisován mnoha specialisty. Má aktivní složení, které má příznivý účinek na pokožku, zlepšuje její stav a vzhled.

V tomto článku se budeme zabývat tím, kdy lékaři předepíší lék Actovegin, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již použili mast Actovegin, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a forma uvolňování

Klinická a farmakologická skupina: léčivo, které zlepšuje trofismus a regeneraci tkání, pro vnější použití. 100 gramů Actovegin masti obsahuje:

  • účinná látka: složky krve - deproteinizované hemoderiváty telecí krve: 5 ml (což odpovídá 0,2 g suché hmotnosti);
  • pomocné látky: bílý parafin, cetylalkohol, cholesterol, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxbenzoát, čištěná voda.

Masť pro vnější použití 5%. 20 g, 30 g, 50 g, 100 g v hliníkových zkumavkách s prvním řízením otevírání a plastovým víčkem. 1 zkumavka s návodem k použití je umístěna v krabici.

farmaceutický účinek

ACTOVEGIN způsobuje zvýšení metabolismu buněčné energie. Její aktivita je potvrzena zvýšením spotřeby a zvýšením využití glukózy a kyslíku buňkami. Tyto dva účinky jsou spojeny, způsobují zvýšení metabolismu ATP, a proto zvyšují energetický metabolismus..

To má za následek stimulaci a zrychlení procesu hojení, které se vyznačuje zvýšenou spotřebou energie..

Indikace pro použití

Nejčastěji se používá pro následující problémy:

  • škrábance a rány různé hloubky;
  • trofické vředy, které vznikly na pozadí krevní stázy nebo žilní nedostatečnosti;
  • popáleniny různého původu, například sluneční, tepelné, záření;
  • lůžkoviny;
  • pro předúpravu tkáně před operací roubování kůže;
  • zánětlivé procesy na sliznici a kůži.

Actovegin mast pro oči se předepisuje v následujících případech:

  • spálení rohovky;
  • zánět rohovky;
  • transplantace rohovky;
  • pro prevenci a léčbu radiační nemoci rohovky;
  • podráždění po použití kontaktních čoček.

Návod k použití

Masť "Actovegin" je lék určený k rychlému hojení ran a ran. Droga umožňuje obnovit poškozenou strukturu epidermis, urychlit buněčný metabolismus a aktivovat energii na buněčné úrovni.

  • Mast je předepsána pro dlouhodobé ošetření ran a vředů (zrychlení epitelizace) po gelové a krémové terapii; pro prevenci a léčbu tlakových vředů - ve formě obvazů 3-4krát denně, samozřejmě - 3-60 dní; pro prevenci a léčbu radiačních poškození aplikujte tenkou vrstvu na pokožku 2-3krát denně.
  • Oční gel - 1 kapka 2-3 krát denně (vytlačená přímo z tuby) do postiženého oka.

Léčba trvá nejméně 12 dní a pokračuje po celou dobu aktivní regenerace. Frekvence aplikace - nejméně 2krát denně.

Vedlejší efekty

Actoveginová mast je obvykle dobře tolerována. Ve vzácných případech jsou alergické reakce možné u pacientů s predispozicí k tomuto projevu, které se projevují pálením a svěděním v místě aplikace masti.

  • Kontraindikace - individuální přecitlivělost na lék, období kojení.

Během těhotenství používejte lék opatrně, pouze podle pokynů lékaře.

Analogy aktoveginové masti

Pokud nenajdete Actoveginovou mast v nejbližší lékárně, lze ji nahradit levnými analogy, které obsahují stejnou účinnou látku a podobný účinek na kůži. Mezi nimi:

  1. Solcoseryl. Podporuje regenerační proces, urychluje hojení pokožky.
  2. Curantil. Má inhibiční účinek na krevní destičky, zlepšuje mikrocirkulaci krve.
  3. Algofin. Lokální prostředek k použití, určený pro trofické, radiační léze kůže, abscesy, proleženiny, pooperační píštěle.
  • Průměrné náklady na Actovegin (mast pro vnější použití 5% 20 g trubice) cena od 100 do 120 rublů.
  • Průměrné náklady na Actovegin (gel pro vnější použití 20% 20 g trubice) cena od 140-180 rublů.
  • Průměrné náklady na Actovegin (krém pro vnější použití 5% 20 g trubice) cena od 110 do 130 rublů.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C mimo dosah dětí.